Новости оки для полоскания аналоги

Цены в аптеках и аналоги препарата ОКИ раствор на сайте Цены в аптеках и аналоги препарата ОКИ раствор на сайте Сертифицированные Аналоги Оки в Санкт-Петербурге по действующему веществу и действию. Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один прием.

Оки аналоги

Срок годности Продолжительность срока годности варьируется и, при соблюдении всех правил, составляет 2 года. Свечи хранят не более 5 лет. Эффективные аналоги ОКИ имеет аналоги с более доступной стоимостью. В этот список можно включить следующие лекарственные средства: Кетопрофен в форме геля. Его наносят на поврежденные места, с целью снизить выраженность болевого синдрома. Кетопрофен в ампулах. Применяют в качестве местного анестезирующего средства. Кетонал в виде ректальных свечей. Используют в качестве жаропонижающего, анальгезирующего препарата. Кетонал в таблетированной форме.

Все вышеописанные аналоги считаются структурными, то есть имеют одно действующее вещество. Коррекция терапии требуется только при развитии нежелательных побочных эффектов, ее проводят под руководством врача, с учетом жалоб пациента. ОКИ считают препаратом нового поколения, его использование помогает избавить человека от боли. Но, как и все НПВП, этот медикамент оказывает «давление» на печень и почки, может стать прочной нарушения нормальной функции этих органов. Чтобы избежать нежелательных последствий лечения, доктора советуют тщательно соблюдать рекомендации и не заниматься самолечением. Это может сохранить здоровье и избавиться от болевого синдрома. НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим опосредованно, через подавление синтеза простагландинов и центральным обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге. Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме. Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования. Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник.

Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.

Медикамент отпускается по рецепту. ОКИ гранулы 40 мг для приема внутрь эквивалентны 25 мг кетопрофена , можно принимать без воды, гранулы растворяются в слюне и применяются для снятия умеренного болевого синдрома при миалгиях, при менструациях, зубной боли. ОКИ гранулы 80 мг для приготовления раствора для приема внутрь эквивалентны 50 мг кетопрофена состоят из пакета, разделенного перфорацией на 2 половинные дозы, и имеют больше всего показаний: воспалительные заболевания мышц, нервов, суставов, послеоперационные и посттравматические боли, болевой синдром при онкозаболеваниях, подагра и артриты; ОКИ суппозитории ректальные 160 мг — как правило, ОКИ свечи назначают при воспалительных заболеваниях суставов: ревматоидном артрите, остеоартрозе, спондилите, подагрическом артрите, воспалении околосуставных тканей. ОКИ — лекарство для симптоматического лечения.

Препарат уменьшает боль, лихорадку и воспаление на момент применения и не влияет на прогрессирование болезни. У ОКИ способ применения зависит от лекарственной формы, болезни и возраста пациента. Он противопоказан детям до 18 лет кроме гранул для приготовления раствора — они разрешены с 6 лет , беременным в III триместре и кормящим женщинам. Также ОКИ нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью к НПВС, с «аспириновой» астмой, воспалительными заболевания ЖКТ обострение язвы, колит, дивертикулит и нарушениями свертывания крови.

Врачи предупреждают, что использовать суппозитории нужно не дольше пяти дней, если это не прописано педиатром. При использовании раствора для местного применения в виде полоскания возможны аллергические реакции. В случае проглатывания препарата есть риск развития системных побочных эффектов. Применение препарата в форме ректальных суппозиториев и гранул может спровоцировать следующие побочные реакции: Центральная нервная система: вертиго, тремор, гиперкинезия, раздражительность, головокружение, перепады настроения, галлюцинации, тревожность, общее недомогание. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, бледность, гипотензия, гипертензия, боль в грудной клетке, периферические отеки, синкопальное состояние. Желудочно-кишечный тракт: дуоденит, диарея, гастрит, эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, боли в животе, мелена, эзофагит, гематомезис, стоматит. Мочеполовая система: гематурия, отеки, цистит, нарушение менструального цикла, болезненное мочеиспускание. Дыхательная система: ощущение спазма гортани, ринит, ларингоспазм, бронхоспазм, отек гортани, диспноэ. Органы кроветворения: лимфангит, пурпура, уменьшение ПВ, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкоцитопения, васкулит, увеличение размеров селезенки, тромбоцитопеническая пурпура. Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит. Печень: повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина, увеличение размеров печени, печеночная недостаточность, гепатит. Кожные покровы: эритематозная экзантема, крапивница, макуло-папулезная экзантема, ангионевротический отек, усиление потоотделения, зуд, многоформная экссудативная эритема включая синдром Стивенса-Джонсона. Аллергические проявления: отек слизистой рта и глотки, анафилактоидные реакции, периорбитальный отек. О выявлении других побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо сообщить лечащему врачу. При появлении нежелательных реакций со стороны кишечника ОКИ в форме гранул требуется принимать с молоком или во время еды. Дополнительно для ректальных суппозиториев: Местные реакции: тяжесть в аноректальной области, зуд, жжение, обострение геморроя. Передозировка В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось. Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС. Особые указания При длительном лечении возможно развитие сенсибилизации повышение чувствительности организма , что требует отмены препарата и проведения соответствующей терапии. Гранулы и суппозитории ректальные Во время лечения необходимо периодически контролировать картину периферической крови, функциональное состояние почек и печени. Пациентам с нарушениями функции почек и печени требуется снижение дозы и тщательное наблюдение. Кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний, у больных бронхиальной астмой — вызвать приступ удушья. Пациентам, которым показано исследование на определение 17-кетостероидов, за 48 часов необходимо отменить препарат. В случае ухудшения состояния лечение следует прекратить. В период применения ОКИ в форме суппозиториев и гранул рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов работ, требующих быстроты реакций и высокой концентрации внимания. В детском возрасте Инструкция по применению лекарственного средства Оки предупреждает, что гранулы для приготовления раствора и ректальные свечи противопоказаны детям до 12 лет, раствор для полосканий назначается только с 12 лет. При использовании ректальных суппозиториев стоит выбрать вариант с концентраций кетопрофена 30 или 60 мг, на их пачках может быть написано «детский». Применение при беременности и в период грудного вскармливания В третьем триместре беременности применение кетопрофена противопоказано. В первом и во втором триместрах беременности назначение препарата возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат не следует применять во время грудного вскармливания.

ОКИ для полоскания горла – как разводить и правильно применять лекарство?

Вы точно не робот? Раствор ОКИ применяется для полоскания полости рта и горла при стоматологических и ЛОР-заболеваниях: особенности состава, показания, инструкция по применению, отзывы.
Оки порошок - инструкция по применению. ОКИ (OKI) ОКИ для полоскания горла – проверенный способ победить болезнь, когда она только дала о себе знать.
ОКИ – инструкция по применению, показания, дозы Прием «ОКИ» в виде раствора для полоскания не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или механизмами, поскольку не снижает реакцию и работоспособность.

Оки раствор

Цены в аптеках и аналоги препарата ОКИ раствор на сайте Подробная инструкция по применению Оки Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. Огромный выбор препаратов и лекарств аналогов для ОКИ раствор для полоскания 1,6% фл 150 мл 1 шт вы можете купить в нашей интернет аптеке Москвы. Раствор для полоскания зеленого цвета, прозрачный, с характерным запахом мяты. «Не звони по 03, к ОКИ руки протяни. Оки (Oki): 41 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска.

Раствор ОКИ

Прочие Неизвестно: аллергические и анафилактоидные реакции, отек ротовой полости, периорбитальный отек. В случае возникновения какого-либо побочного действия следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Передозировка Были зарегистрированы случаи передозировки дозами до 2,5 г кетопрофена. В большинстве случаев симптомы ограничивались вялостью, сонливостью, тошнотой, рвотой и болью в эпигастральной области. Меры по оказанию помощи при передозировкеСпецифический антидот неизвестен.

В качестве симптоматических мер при обеспечении жизненно важных функций стабилизация кровообращения, выравнивание ацидоза или же искусственное дыхание показаны меры для снижения резорбции и ускоряющие элиминацию медицинский уголь, форсированный диурез. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Сочетания, которых необходимо избегать Кортикостероиды: повышается риск изъязвления и желудочно-кишечного кровотечения. Антикоагулянты парентеральный гепарин, варфарин : повышается риск кровотечения, вызванного ингибированием функции тромбоцитов и повреждением слизистой желудка и кишечника. НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин.

Антиагреганты клопидогрел, тиклопидин и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения, вызванного ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждением слизистой желудка и кишечника. Пациенты должны находиться под наблюдением, если совместного применения нельзя избежать. Литий: НПВП повышают уровень лития в плазме снижается экскреция лития в почках , который может достичь токсичного уровня. Данный параметр необходимо контролировать в начале лечения, при регуляции дозы и после прекращения лечения кетопрофеном.

Метотрексат в высоких дозах более 15 мг в неделю : повышается гематотоксичность метотрексата, так как снижается его выведение почками, которое возникает при приеме противовоспалительных препаратов. При совместном применении с метотрексатом в низких дозах менее 15 мг в неделю необходимо проводить общий анализ крови один раз в неделю на протяжении первых нескольких недель лечения. Обязательно проведение более частого мониторирования клинического состояния при наличии даже незначительного ухудшения функции почек, а также у пожилых пациентов. Гидантоин и сульфамиды: токсичные эффекты данных веществ могут усиливаться.

У пациентов с нарушением функции почек например, пациенты с обезвоживанием или пожилые пациенты сопутствующий прием ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II с препаратами, ингибирующими систему циклооксигеназы, может вызвать дополнительные нарушения функции почек, в том числе острую почечную недостаточность, обычно обратимую. Пациенты должны быть достаточно гидратированы, и после начала сопутствующей терапии необходимо проводить мониторинг функции почек. Пентоксифиллин: повышается риск кровотечений. Обязательно проведение более частого мониторирования клинического состояния и контроля времени свертывания крови.

Зидовудин: повышается риск токсичности в отношении эритроцитов посредством влияния на ретикулоциты с возникновением тяжелой анемии через неделю после начала лечения НПВП.

Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось. Взаимодействие:Не выявлено. Особые указания: Длительное применение может вызвать реакции повышенной чувствительности.

В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения. При применении высоких доз и длительном курсе лечения всасывающийся кетопрофен может конкурировать с другими лекарственными препаратами, имеющими высокое сродство к белкам плазмы. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции включая аллергические реакции замедленного типа. Влияние на способность управлять трансп.

Флакон закрывается пластиковой крышкой, защищенной от вскрытия детьми.

Возникновение каких-либо отрицательных последствий и осложнений — это прямой сигнал к полной отмене препарата и дополнительной консультации у специалиста. Побочные действия Оки: Система пищеварения. В процессе полоскания часть жидкости может проникать в желудок и кишечник, провоцируя расстройства, нарушения, дискомфорт и болевые ощущения.

Дыхательная система. При негативной реакции организма на составляющие препарата клетчатка гортани может разбухать. Сужение просвета ведет к нарушению дыхания, угрожая здоровью и жизни человека. Состояние печени.

Излишняя нагрузка на печень приводит к повышению активности трансаминаз и гибели клеток органа. Некроз гепатоцитов клеточных структур печени отличается быстрым прогрессированием и тяжелой симптоматикой. Аллергическая реакция на полоскание с оки проявляется в виде отека, покалывания и зуда, покраснения и спазмов, увеличения миндалин и опухания языка. Человеку становится трудно разговаривать, жевать и дышать, может появиться ощущение сухости во рту, сопровождающееся кашлем и хрипами.

Местные проявления.

Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема в т.

Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия. Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Оки гранулы - инструкция по применению

Ознакомиться с полной информацией и купить Оки р-р д/полоскания рта фл 150мл в Краснодаре Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, лечу сейчас очередное обострение хронического тонзиллита (компенсированная форма), вазомоторный ринит, и после полоскания ОКИ чувствую сильную изжогу. Электрод рутиловый JQ-46/E6013 аналог ОК 46 2,5 мм х 1 кг. купить, цена и отзывы, ОКИ раствор для полоскания 150 мл фл 1 шт инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом. Оки 0,016/мл 150мл р-р д/местного примен. Домпе Фармачеутичи С.п.А.

Противовоспалительное и жаропонижающее средство "ОКИ"

Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Не имеет антибактериальных свойств. Содержит этанол. Аналоги: Кетонал, Фламакс.

Хранят флакон с плотно закрытой крышкой, в затемненном и недоступном для детей месте. Полоскание горла оки средством рекомендуют педиатры и отоларингологи в качестве эффективного обезболивающего, противовоспалительного, противоотечного и антисептического средства при самых разных заболеваниях ротоглотки. Промывание гортани — это самая простая и эффективная мера консервативного лечения с целью устранения неприятных симптомов воспаления. Для достижения максимально положительного результата важно правильно соблюдать дозировку лекарства и технику полоскания. Положительный эффект должен наблюдаться в первые 2-3 дня лечения, а общий срок лечения не должен превышать 5-7 дней, иначе могут развиться отрицательные и побочные эффекты. Противопоказания Препарат оки относится к группе средств вспомогательной терапии, он устраняет дискомфорт и ускоряет выздоровление. Лекарство допустимо к применению совместно с антибиотиками и противовирусными средствами, другими препаратами местного назначения — спреями, аэрозолями, таблетками и драже для рассасывания.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей до 12 лет. Применение в пожилом возрасте С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста. Сертификаты Описание препарата ОКИ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией—производителем.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в том числе в анамнезе , детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта обострение , болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. Применение препарата до 20-ой недели беременности возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. Способ применения и дозы: Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один прием. Для вскрытия флакона сильно нажать сверху на колпачок и повернуть против часовой стрелки.

После применения снова плотно завернуть колпачок. Случайное проглатывание раствора не ведет к серьезным последствиям, так как разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизина, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь.

ОКИ — аналоги

Раствор для полоскания Оки используют для снятия боли при воспалении, локализованном в верхних дыхательных путях, горле и ротовой полости. Кетопрофен-Верте (55-99₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Налгезин форте (281-584₽). В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить ОКИ раствор 1,6% фл.150 мл в Санкт-Петербургe по цене от 939 рублей. Для полоскания полости рта следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Читать всю инструкцию ОКИ. Стоимость «Оки» от 2 191,00 руб., а цены аналогов 92,60 до 903,10 руб. Список аналогов Оки.

Оки Раствор для полоскания 1,6 % 150 мл 1 шт

Кетопрофен-лор с мерным стаканчиком раствор для полоскания 16мг/мл 200мл. Покупала у них ОКИ раствор для полоскания горла при тонзиллите по разумной цене. Средства при заболеваниях горла полоскания. ОКИ для полоскания горла Кетопрофена лизиновая соль, основной компонент раствора ОКИ для полоскания горла, назначают при беременности только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери перевешивает опасность для плода. ОКИ для полоскания горла – проверенный способ победить болезнь, когда она только дала о себе знать. Для полоскания полости рта следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды.

ОКИ порошок: описание, механизм действия, показания и ограничения к применению

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема в т. Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия. Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств. Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Взаимодействий не выявлено. Читать полностью Фармакодинамика Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.

Читать полностью Меры предосторожности Длительное применение может вызвать реакции повышенной чувствительности. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

Лекарство на основе кетопрофена используются как для местного, так и системного воздействия на организм. Форма выпуска Гранулы для приема внутрь — небольшие кристаллики белого цвета, оформленные в герметичные пакетики по 700 мг препарата в каждом. Доза активного компонента составляет 40 мг. Картонная упаковка включает в себя 10 пакетиков. Такая форма удобна для использования вне дома — она не требует наличия воды под рукой. Достаточно просто высыпать гранулы на язык и проглотить. Гранулы для приготовления раствора — кристаллы белого или желтого оттенка, после растворения которых в воде получается жидкость с приятным мятным ароматом. В картонной пачке находится 12 герметичных двойных пакетиков по 2 г каждый, доза составляет 80 мг.

Для приготовления раствора содержимое одного сдвоенного пакетика растворяется в половине стакана воды. Раствор для полоскания — выпускается в готовом виде, оформленным в пластиковый флакон объемом 150 мл.

В соответствии с инструкцией, ОКИ раствор для лечения заболеваний полости рта противопоказан при аспириновой астме и гиперчувствительности к компонентам препарата. С осторожностью раствор ОКИ назначают при нарушениях свертывания крови, болезни Крона, пептической язве, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите в фазе обострения, в III триместре беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 6 лет.

Применение раствора для лечения заболеваний полости рта ОКИ, по отзывам, вызывает зуд, жжение, обострение геморроя и тяжесть в аноректальной области. ОКИ: цены в интернет-аптеках.

Раствор оки (oki) инструкция по применению

В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить ОКИ раствор 1,6% фл.150 мл в Санкт-Петербургe по цене от 939 рублей. Раствор ОКИ применяется для полоскания полости рта и горла при стоматологических и ЛОР-заболеваниях: особенности состава, показания, инструкция по применению, отзывы. Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один приём. В качестве средства для полоскания горла можно использовать ОКИ в виде раствора для местного применения.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий