Фемостон — это лекарство, содержащее гормоны — микронизированный 17β-эстрадиол и дидрогестерон. В линейке «Ориона» много других препаратов, которые назначаются для лечения острой сердечной недостаточности, бронхолегочных заболеваний, болезни Паркинсона. Гормонально-заместительная терапия в лечении и устранении симптомов климакса чаще всего проходит с помощью препаратов на основе эстрогенов и их производных (эстрадиол, эстриол). О привыкании к гормональным препаратам высказалась врач-эндокринолог, дерматолог столичной «Клиники Щербатовой» Екатерина Бузина.«Привыкнуть можно только к одному.
Можно ли принимать гормональные контрацептивы без перерыва: за и против
Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови [6]. «ПланиЖенс хло» пополнил гормональную линейку комбинированных контрацептивных средств от «Фармасинтез-Тюмень». В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические.
Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
Использование мазей, свечей, таблеток с эстриолом позволяет достигнуть местного эффекта при урогепитальных расстройствах [1, 5, 6]. Комбинированный препарат ЗГТ для внутримышечного введения разработан и поставляется в РФ из Германии - это Гинодиан-Депо, 1 мл которого содержит 200 мг прастерон энантата и 4 мг эстрадиол валерата в масляном растворе. Препарат вводят внутримышечно по 1 мл каждые 4 недели. Чрезкожный и накожный пути введения эстрадиола в организм возможны при применении следующих препаратов [1, 4]: Эстрадерм ТТС Швейцария - активное вещество: 17-b эстрадиол. Пластырь по 6 штук в упаковке. Пластырь накладывают на чистый и сухой участок спины, живота, ягодиц или бедер, места аппликаций чередуют.
Лечение начинают с дозы 50 мкг, дозу в дальнейшем корректируют в зависимости от степени выраженности клинического эффекта. Для поддерживающей терапии обычно используют пластырь, содержащий 25 мкг активного вещества. Препарат применяют циклично, лечение дополняется гестагенами. В случае гистерэктомии препарат назначают непрерывно. Климара Германия - представляет собой трансдермальную терапевтическую систему в виде пластыря, состоящего из 3 слоев: полупрозрачная полиэтиленовая пленка, акриловый участок с адгезивной поверхностью, содержащей эстриол, защитная лента из полиэстера.
Пластырь площадью 12,5 см2 содержит 3,9 мг эстрадиола. В упаковке - 4 и 12 штук. Климара-форте Германия - аналогичный пластырь площадью 25 см2 содержит 7,8 мг эстрадиола, в упаковке по 4 и 12 штук. Менорест США-Германия - трансдермальный пластырь, содержащий 17-b -эстрадиол. Форма выпуска: менорест-25, менорест-50, менорест-75, менорест-100.
Высвобождение за сутки соответственно 25, 50, 75, 100 мкг. Режим дозирования аналогичен при применении Эстрадерм ТТС. Эстрогель Финляндия - накожный гель, содержащий 0,6-1 мг эстрадиола, по 80 мг в тубах с мерным шпателем. Гель наносят на любой участок кожи за исключением половых органов и молочных желез , на как можно большей площади. Применяют в непрерывном или цикличном режиме, дозу устанавливают индивидуально, лечение дополняют гестагенными препаратами.
Дивигель Финляндия - накожный гель, содержащий 500 мкг эстрадиола гемигидрата в 1 пакетике, в упаковке 25 пакетиков. Режим дозирования аналогичен эстрогелю. Для лечения местных урогенитальных расстройств применяется препарат Овестин Нидерланды , который представляет собой пероральные таблетки по 30 штук в упаковке, содержащие по 1 или 2 мг эстриола; крем вагинальный в тубах по 15 г; свечи вагинальные по 0,5 мг эстриола. Данные препараты показаны при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленного эстрогенной недостаточностью, для пред- и послеоперационного лечения в постменопаузальном периоде при влагалищных операциях, а также с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища [4]. Однако, следует помнить, что перед назначением ЗГТ и в процессе лечения необходим осмотр гинеколога, УЗИ гениталий, исследование молочных желез, онкоцитология, Пайпель-биопсия эндометрия Пайпель Корнье - Pharma med, Канада , измерение АД, роста, массы тела, исследование системы гемостаза и липидного спектра крови, содержания сахара в крови, общий анализ мочи.
Первый осмотр гинекологом через месяц после начала гормонотерапии, далее через 3 месяца в течение 1 года, далее 2 раза в год [4]. Противопоказаниями для ЗГТ являются: тромбоэмболические осложнения в анамнезе и в настоящее время, злокачественная опухоли эндометрия, матки, молочной железы, тяжелые формы нарушения функции печени и тяжелая форма сахарного диабета, влагалищное кровотечение неясной этиологии [5, 6]. Следует учитывать, что в первые месяцы лечения может наблюдаться болезненность молочных желез, в редких случаях тошнота, головная боль, отеки и некоторые другие побочные эффекты. Данные симптомы, как правило, носят преходящий характер и не требуют отмены препарата. Однако при появлении необычно сильных, мигренеподобных или часто возникающих головных болей, при нарушениях зрения или слуха, первых признаках тромбоза, появлении желтухи или эпилептических приступов, наступлении беременности препараты ЗГТ следует отменить и провести соответствующее обследование.
Бескровный С. Накожный пластырь "Эстрадерм". Гуревич К.
Почему это важно? В норме женский цикл делится на две фазы это сделано природой для наступления беременности. В первую фазу цикла преобладает эстроген. Он обладает потрясающим стимулирующим действием на любые клетки организма не только на женские органы , направлен на их размножение. Что такое онкологическая опухоль в самом начале? Это какая-то одна клетка, которая неправильно поделилась.
Где чаще всего возникает онкология? В тех местах, где клетки сами по себе чаще делятся. Поэтому вот такие эстрогеновые циклы — по сути, стимулятор появления у женщины онкологии. А теперь вернемся к тому, что женщина среднестатистическая в 27 лет решила стать матерью. Получается, что в течение 15 лет ежемесячно по две недели она стимулировала у себя рост чего-то. За 15 лет вот такой стимуляции может появиться что-то плохое? Вернемся к монофазным таблеткам. Первый гормон — эстроген - хочет произвести стимулирующее действие, но второй гормон, который содержится в таблетке, - гестаген — как бы его успокаивает. К примеру, в норме толщина эндометрия к месячным у здоровой женщины - 15 мм, у той, что принимает гормональные таблетки, как правило, - 2-3 мм.
Это сравнение позволяет понять гормональную нагрузку, которая дается организму без приема таблеток. Прием гормональных препаратов - это профилактика онкологи и других опасных заболеваний. Более того, эти таблетки работают за яичники. В них не возникают ни фолликулы, ни желтые тела. То есть не утрачиваются фолликулярные запасы, нужные потом для планирования беременности. Если женщина начала принимать гормональные таблетки, к примеру, в 20 лет и пила их до 40, а затем решила родить ребенка, то беременеть она будет со своими 20-летними яичниками. В каком возрасте можно начинать прием препаратов? Какова его продолжительность? Гормональную терапию, по одним рекомендациям, нужно начинать девочкам через год после прихода месячных, по другим — через два года.
В Китае с 2015 года существует национальная программа, которая поддерживается государственным бюджетом, в ее рамках девочкам в школах через год после того, как у них появились месячные, медсестра начинаем давать бесплатно гормональные противозачаточные таблетки. Это путь сохранения их будущего здоровья до того момента, когда они захотят иметь детей. По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Единственный повод для отмены таблеток — желание женщины забеременеть. Она отменяет прием лекарств, уходит в свою желанную беременность, и после родов и окончания грудного вскармливания, возвращения месячных вспоминает о них. Как врач выбирает, какой конкретно препарат назначить? Считается, что среднестатистически климакс наступает в 47-52 года. То есть до этого времени женщина может принимать гормональные противозачаточные средства. Единственное, сами таблетки могут меняться в течение жизни, потому что на некоторых этапах требуется различное суммарное количество гормонов.
Какой препарат выбирать — удел врача. Потому что он, во-первых, видит пациентку. Даже те моменты, на которые она, может быть, не обращает внимания, интересны для врача.
Обычная доза для циклического применения составляет 0,625-1,25 мг в сутки. Чередуют прием в течение 3-х недель с перерывом в 1 неделю.
При наличии менструальноподобных кровотечений прием начинают с 5-го дня менструального цикла, а с 15 по 25 день дополнительно назначают какой-либо гестагенный препарат. Гормоплекс Югославия - драже по 1,25 мг, 20 шт в коробке. Представляет смесь конъюгированных эстрогенов в основном, эстрона и эквилина сульфатов. Рекомендуемая суточная доза 1,25 мг, 20 или 29 дней с перерывами 7 дней. Эстрофеминал Германия - капсулы, содержащие по 0,3, 0,6 или 1,25 мг конъюгированных эстрогенов.
Предназначены для циклического лечения в дозе 0,6-1,25 мг 21 день с перерывом 7 дней. Натуральные эстрогены в зависимости от пути введения делятся на 2 группы: для перорального применения и парентерального. Широкое распространение в мире получили препараты для ЗГТ, содержащие эстроген и прогестин. К ним относятся препараты монофазного, двухфазного и трехфазного типов. К препаратам двухфазного типа для ЗГТ, поставляемым на российский фармацевтический рынок, относятся [2, 3, 5]: Дивина Финляндия - календарная упаковка с 21 таблеткой: 11 таблеток белого цвета содержат 2 мг эcтpaдиoл валерата и 10 таблеток голубого цвета, состоящих из 2 мг эстрадиол валерата и 10 мг медроксипрогестерон ацетата.
Режим дозирования этого препарата, как и других препаратов двухфазного типа, следующий: по 1 драже ежедневно, начиная с 5-го дня цикла и далее по календарной шкале, затем делается перерыв 7 дней. Климонорм Германия - календарная упаковка с 21 драже: 9 драже желтого цвета, содержащие 2 мг эстрадиол валерата и 12 драже бирюзового цвета, в состав которых входят 2 мг эстрадиол валерата и 0,15 мг левоноргестрела. Климен Германия - календарная упаковка с 21 драже, из которых 11 драже белого цвета содержат по 2 мг эстрадиол валерата, а 10 драже розового цвета - 2 мг эстрадиол валерага и 1 мг ципротерон ацетата. Цикло-прогинова Германия - календарная упаковка с 21 драже, из которых 11 драже белого цвета содержат по 2 мг эстрадиол валерата, а 10 драже светло-коричневого цвета содержат по 2 мг эстрадиол валерата и 0,5 мг норгестрела. Фемостон Германия - календарная упаковка с 28 таблетками, из которых 14 таблеток оранжевого цвета содержат по 2 мг эстрадиола, а 14 таблеток желтого цвета содержат по 2 мг эстрадиола и 10 мг дигидогестерона.
Препарат восполняет дефицит половых гормонов в организме женщины, купирует климактерические симптомы при естественной менопаузе, после хирургического удаления яичников. Также препарат используется для лечения и профилактики остеопороза в постменопаузе. Препарат влияет на липидный обмен в значительно большей степени, чем другие препараты для ЗГТ, нормализует липидный обмен, значительно снижает риск развития атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Фемостон не влияет на углеводный обмен. Даже при длительной терапии препарат не вызывает тромбоза или тромбоэмболических нарушений.
Вызывает адекватную секреторную фазу эндометрия. Повышает качество жизни пациентов, уменьшая число жалоб и объективно выявляемых климактерических симптомов. Фемостон является базовым препаратом для ЗГТ при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Дивитрен Финляндия - модифицированный препарат, календарная упаковка с 91 драже: 70 драже белого цвета содержит по 2 мг эстрадиола валерата, 14 драже голубого цвета - 2 мг эстрадиола валерата и 20 мг прогестерона ацетата и 7 таблеток желтого цвета без активного вещества плацебо. Препарат принимается в непрерывном режиме, менструальнонодобное кровотечение бывает лишь 1 раз в три месяца.
Трехфазные препараты для ЗГТ на фармакологическом рынке РФ представлены Трисеквенсом и Трисеквенс-форте Novo Nordisk, Дания , содержащими эстрадиол и норэтистерон ацетат, которые обеспечивают поступление в организм эстрадиола на протяжении всех 28 дней цикла. Благодаря этому женщина не испытывает возобновления климактерических симптомов, таких как приливы и ночная потливость во время менструальной фазы цикла [4, 5]. Трисеквенс - таблетки по 28 штук в упаковке в виде диска календаря: 12 таблеток голубого цвета, содержащих 2 мг эстрадиола, 10 белых таблеток - 2 мг эстрадиола и 1 мг норэтистерона ацетата и 6 красных таблеток - эстрадиол 1 мг. Трисеквенс форте - таблетки ретард по 28 штук в упаковке: 12 таблеток желтого цвета - 4 мг эстрадиола, 10 таблеток белого цвета - 4 мг эстрадиола и 1 мг норэтистерона ацетата и 6 таблеток красного цвета - 1 мг эстрадиола. Монофазные препараты чаще используются в постменопаузе, причем рекомендуется начинать лечение не ранее чем через год после менопаузы, в непрерывном режиме, так как они не вызывают пролиферации эндометрия.
Отсутствие менструальноподобных кровотечений при применении этих препаратов, делает их более приемлемыми для пациенток в постменопаузе. Это такие препараты как [2-4]: Клиогест Novo Nordisk, Дания - в упаковке 28 таблеток.
Принимается ежедневно в назначенное время. Сначала по 1 таблетке белого или розового цвета в зависимости от дозировки на протяжении 14 дней, потом серого и желтого. В одном блистере 28 таблеток, по 14 каждого цвета.
Таблетки Дивисека В этом противоклимактерическом препарате используется комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. В одном блистере упакованы таблетки трех видов: 9 белых, 12 голубых, 7 розовых. Принимать их нужно ежедневно в таком же порядке - таким образом имитируется менструальный цикл. Менструации обычно начинаются, когда заканчиваются розовые таблетки или начинаются голубые. Дивисек может вызвать головную боль, мигрень, маточные кровотечения, повышение АД.
Но только тогда, когда препарат выбрали неправильно. Гормоны Ливиала Таблетки содержат тиболон. Его особенность в том, что он не раздражает эндометрий и не вызывает менструальных кровотечений. Рекомендуется принимать через год после того, как естественным путем закончились менструации. Ежедневная дозировка равна 1 таблетке, которую нужно принимать в определенное время.
Сначала принимают из верхнего ряда, обведенного в рамку, далее - по направлению стрелки. Особенности Паузогеста Веществами, которые обеспечивают противоклимактерический эффект, являются эстрадиол и норэтистерона ацетат. Они снимают все осложнения менопаузы и предотвращают снижение массы и ломкость костей. Полностью расщепляется, выводится из с мочой.
Add to Collection
- Add to Collection
- Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата - 21.04.2023, ПРАЙМ
- Заменит ли российский L-Тироксин импортные гормональные лекарства
- Как проводилось исследование
- Возможные причины гормонального сбоя
Очередной отзыв
- «Известия»: Росздравнадзор отзывает 41 000 упаковок гормонального препарата - Ведомости
- Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата
- Вся правда о гормонозаместительной терапии
- Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов
- «ТЕХНОЛОГИЯ ДАВНО ИЗВЕСТНА И ОТЛАЖЕНА»
Основная часть
- «Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат
- Классификация препаратов при климаксе
- Основная часть
- Гормональная терапия. Гормонотерапия. Чем опасны гормональные препараты для женщин?
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
| Минздрав отменил запрет на продажу средств экстренной контрацепции | НОВЫЕ ИЗВЕСТИЯ | Дзен | Если причина дисбаланса гормонов — заболевания репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла. |
| Чем опасны гормональные таблетки | Локализованные гормональные препараты для системного использования представлены на рынке 19 брендами от 26 производителей. |
| Диуретик спиронолактон эффективно полечил акне у женщин. Они выше оценили качество жизни | Заместительная гормональная терапия, позволяющая облегчить проявления климакса, использует гормональные препараты нового поколения. |
| Можно ли принимать гормональные контрацептивы без перерыва: за и против | гормональный препарат для предотвращения нежелательной беременности, способствующий сохранению либидо. |
Препараты при гормональных сбоях
20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и. Росздравнадзор сообщил об изъятии одной серии фальсифицированного лекарственного препарата. Особенности гормональных препаратов Гормональные препараты Показания к применению Как выбрать гормональные препараты?
Вся правда о гормонозаместительной терапии
* В обзоре анализируются рецептурные гормональные препараты системного действия (исключая половые гормоны) EphMRA 1 уровень, в частности такие группы EphMRA 2 уровня. Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства. Чем вредны гормональные препараты для женщин Врачи Теледоктор24 разъясняют причину проблемы.
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
То есть пациентам, которые сейчас уже проходят лечение, волноваться не стоит. Остальным женщинам, которые только планируют беременность или ЭКО, гинеколог рекомендует обратиться к лечащему врачу, чтобы подобрать подходящее лекарство из доступных. Многие гормональные препараты остались на рынке. На рынке есть все варианты таблетированных контрацептивов. Нет только внутриматочной системы «Мирена», аналогов ей, к сожалению, нет. Если назначена именно эта система, нужно обратиться к лечащему врачу и найти альтернативу, чаще всего удается найти выход. Врач объяснила, что есть негормональные внутриматочные спирали, которые тоже часто выбирают в качестве контрацепции. Также в наличии в наших аптеках «младшая сестра» «Мирены» — «Кайлина», эта спираль тоже содержит гормон, как в «Мирене», но его содержание в этой спирали почти в два раза меньше, да и по размеру она миниатюрнее. Но некоторые пациенты успешно применяют ее. Вернутся ли препараты для ЭКО? Представители фармотрасли подтвердили, что «Дивигеля» нет ни у кого, они ожидают информацию о поставках в конце августа — начале сентября.
Но среди врачей распространяется информация, что препарат всё же уходит с российского рынка.
Возрастают нагрузки на печень и почки. И это далеко не все их побочные эффекты. И свой перечень имеется у каждой группы гормональных средств. Кроме того, гормональные препараты — всегда ловушка, выскользнуть из которой крайне сложно из-за подавления собственных механизмов гормонообразования и выраженного синдрома отмены. Ведь при поступлении гормонов в достаточном количестве извне эндокринные железы «впадают в спячку» за ненадобностью. И при попытке «соскочить» с гормонального лекарства их функции могут так и не восстановиться.
Именно поэтому приём инсулина, глюкокортикостероидов, тиреотропных и других гормонов часто становится пожизненным. А так как эндокринная система едина, идёт постепенная разбалансировка всего гормонального фона, способная сделать человека инвалидом. Исследования последствий приёма гормональных контрацептивных препаратов Под мощным ударом гормональной терапии и контрацепции сегодня оказываются женщины, чья эндокринная система и без того отличается большей подвижностью и нестабильностью, чем у мужчин. Гормональные контрацептивы ведут к смертельно опасным заболеваниям репродуктивной и других систем организма. Такие цифры были получены при анализе медицинских реестров, охватывающих данные 1,8 млн женщин. Увеличение риска развития рака яичников на почве приёма гормонов изучили шведские учёные. Итоги их исследования опубликованы в Журнале Национального института рака Journal of the National Cancer Institut в 2002 году.
По данным профессора Рудольфа Иманна, доктора медицины, директора акушерской клиники в Швейцарии, более 5 лет применения оральных контрацептивов увеличивает риск рака печени в 4,5 раза.
В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат. В национальной системе «Честный знак», которая отслеживает оборот медицинских препаратов по обязательным QR-кодам на упаковке, сообщили, что всем участникам рынка в автоматическом режиме было разослано уведомление о запрете продажи этого препарата и его изъятии. При попытке реализовать его нарушение будет зафиксировано и позже передано в Росздравнадзор. По ее словам, отзыв «Преднизолона Эльфы» не представляет угрозы из-за большого количества аналогов на рынке. Это не первая отзывная кампания «Преднизолона Эльфы».
В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат. В национальной системе «Честный знак», которая отслеживает оборот медицинских препаратов по обязательным QR-кодам на упаковке, сообщили, что всем участникам рынка в автоматическом режиме было разослано уведомление о запрете продажи этого препарата и его изъятии. При попытке реализовать его нарушение будет зафиксировано и позже передано в Росздравнадзор. По ее словам, отзыв «Преднизолона Эльфы» не представляет угрозы из-за большого количества аналогов на рынке.
Это не первая отзывная кампания «Преднизолона Эльфы».
«Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты
| Революционный шаг в медицине. Россиянкам стали доступны контрацептивы последнего поколения | Вице-спикер ГД Петр Толстой предложил проработать контроль над гормональными препаратами, которые используются для смены пола и медикаментозных абортов. |
| «Поправлюсь и волосы начнут расти»: отвечаем на восемь важных вопросов про гормональное лечение | Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT. |
Фармакология на службе красоты
«Все локализованные гормональные препараты для системного использования относятся к группе дженериковых (воспроизведенных — прим. ред.) препаратов. Это импортные лекарства L-Тироксин и Эутирокс, которые назначают людям с дефицитом гормона щитовидки и другими эндокринными заболеваниями. «Все локализованные гормональные препараты для системного использования относятся к группе дженериковых (воспроизведенных — прим. ред.) препаратов. Фемостон — это лекарство, содержащее гормоны — микронизированный 17β-эстрадиол и дидрогестерон. Росздравнадзор заявил, что держит на контроле ситуацию с наличием лекарств в отечественных аптеках, дефицита гормональных препаратов не наблюдается. Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства.