Один из наиболее распространённых анальгетиков и антипиретиков в мире — парацетамол — может в некоторых случаях представлять смертельную опасность. Парацетамол может быть опасен не только при повышении рекомендуемой дозы.
Врач рассказала, чем опасна передозировка парацетамолом
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности.
Ранее стало известно, что прием парацетамола может обострить болезнь печени, спровоцировать аллергическую реакцию в виде кожной сыпи с красной зудящей, опухшей, покрытой волдырями или шелушащейся кожей. Парацетамол, известный также как ацетаминофен, широко используется для снижения температуры и при слабых и умеренных болях. Препарат входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Ранее ученые выяснили, что прием парацетамола во время беременности связан с аутизмом и синдромом дефицита внимания и гиперактивности СДВГ у ребенка в будущем.
Алкогольное поражение печени и хронический алкоголизм. Печеночная недостаточность и почечная. Заболевания сосудов, находящихся в головном мозге.
Сухой кашель: описание заболевания и эффективное лечение с помощью сиропа Когда парацетамол может нанести вред Прежде всего, парацетамол является опасным в том случае, если его употребление происходит бесконтрольно и постоянно. Это приводит к тому, что поражается печень. Он может навредить вплоть до того, что начинается ее недостаточность. Лекарство вредно в следующих случаях: Читайте также: Если его принимают вместе с другими лекарствами.
К таким относят антикоагулянты и барбитураты. При продолжительном приеме препарата. Если его употребляют тогда, когда есть болезни, несовместимые с препаратом. Совмещение его с алкоголем.
Не рекомендуется детям в виде таблеток и в больших дозах. Таким образом, применение препарата требует осторожности. Нужно соблюдать указанную дозировку. Кроме этого, необходимо принимать его исключительно тогда, когда есть показание к этому, то есть жар.
Парацетамол и печень Когда парацетамол попадает в организм, происходит распад не метаболиты. Именно они наносят вред печеночным тканям. При однократном нечастом применении организм человека не наносит вреда печени. В медицинской практике есть случаи, когда она разрушается вплоть до того, что необходима трансплантация.
Однако это единичные случаи. При определенных болезнях его употребление врачи не советуют, так как он усугубляет положение из-за токсического воздействия: Цирроз.
Читать полностью.
Тревожные новости: парацетамол влияет на сознание и делает людей более безрассудными
Отравление парацетамолом не вызывает нарушения сознания в фазе, где специфическое лечение может предотвратить повреждение органов. Прием карбамазепина усиливает гепатотоксичность парацетамола из-за индукции микросомальных ферментов и, как следствие, синтеза токсичных метаболитов. Применение парацетамола оправдано при различных видах боли, различного происхождения и интенсивности. "Для меня были удивительны данные статистики: острое токсическое поражение печени – причем смертельно опасное – и на первом месте стоит прием парацетамола. Педиатр раскрыла опасную дозу парацетамола, убившего печень у малыша из Бурятии.
Парацетамол оказался еще опаснее, чем мы думали
Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола. Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином ввиду повышенного риска метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с факторами риска развития недостаточности глутатиона, такими как, тяжелая почечная недостаточность, сепсис, недоедание, хронический алкоголизм. Передозировка При передозировке возможно нарушение функции печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит , особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени, пациентов с хроническим алкоголизмом, пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.
В указанных выше случаях — может быть с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола. Симптомы Желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости, абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Через 12—48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина.
Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4—6 день. Лечение Немедленная госпитализация.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение парацетамола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу. При обнаружении у пациента острого вирусного гепатита необходимо отменить прием парацетамола. Не принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Отсутствуют данные о влиянии парацетамола на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность. При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени. Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом. При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма процессов глюкуронизации и окисления и выведения из организма.
Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь.
Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления.
АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше. Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей. Он также является аминокислотой, предшественником глутатиона. Препарат следует принимать по 2,5 грамма каждые четыре часа. Если у пациента развивается печеночная недостаточность, то назначается комплексная терапия: мероприятия, направленные на снятие интоксикации — плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ; препараты Альбумин, Глюкоза, Гемодез — для улучшения микроциркуляции, обменных процессов, восстановления водно-электролитного баланса и предотвращения ацидоза; противоотечные и диуретические препараты например, Маннитол для предотвращения накопления избыточной жидкости в головном или спинном мозге; гемостатические препараты Викасол, Этамзилат при подкожных кровоизлияниях и кровоточивости слизистых оболочек; вливание плазмы при выраженном нарушении свертываемости крови; кислородные ингаляции для предотвращения острой гипоксии. Если произошло особо тяжелое отравление, то единственным способом спасти пациента является пересадка печени.
Прогноз и последствия зависят от количества препарата, возраста пациента и скорости оказания помощи.
Да-да, все именно так. Однажды, в конце 19 века, два молодых врача обратились за помощью к своему руководителю Адольфу Куссмаулю. Некий пациент страдал от глистной инвазии и лихорадки. Профессор Куссмауль предложил использовать нафталин, который применяли как кишечный антисептик. Благодарные ученики направились помогать больному. И именно тогда «роковая» случайность стала началом длинного пути известного жаропонижающего [1]. В аптеке совершили ошибку и врачи: вместо нафталина дали пациенту ацетанилид. Это вещество понизило температуру у жертвы нечаянного эксперимента двух юных лекарей. Предприимчивые молодые эскулапы ввели новое средство для борьбы с болью и температурой в дело, при этом несколько легкомысленно восприняв побочные действия.
Оказалось, что употребление ацетанилида становится причиной развития метгемоглобинемии. Данное явление привлекло к себе внимание, и тогда начались поиски похожего, но более безопасного жаропонижающего средства. Так, после примерно десяти лет изысканий, был синтезирован парацетамол [2] , а потом изучены его свойства. С точки зрения химии молекула парацетамола C8H9NO2 представляет собой довольно простую структуру с относительно небольшой молекулярной массой. В центре находится фенольное кольцо, к которому с одной стороны крепится гидроксильная группа, классическая для подобных циклических соединений. С другой же стороны атом углерода несет за собой куда более значительный «хвост» рис. Парацетамол и ацетанилид, а также фенацетин еще один анальгетик являются производными одного и того же вещества — анилина [4]. Однако именно парацетамолу удалось захватить лидерство на рынке анальгетиков, так как из перечисленных «детей» анилина именно он является наиболее безопасным. На сегодня парацетамол входит в состав более 600 рецептурных и безрецептурных лекарственных средств, используемых в качестве жаропонижающих и обезболивающих [5]. Рисунок 1.
Структурные формулы производных анилина, которые применяют в качестве анальгетиков: ацетанилид, фенацетин и парацетамол. Конечно, его потом нужно очистить, кристаллизовать и выполнить еще ряд манипуляций, чтобы взять в руки белую таблеточку, но суть в том, что цепочка изначальных действий не так сложна. И об этом можно догадаться уже тогда, когда вы стоите у аптечной кассы и берете в руки картонную коробочку стоимостью менее 100 рублей. Рисунок 2. Реакция получения парацетамола путем ацетилирования n-аминофенола уксусной кислотой. За возникновение боли отвечает нервная система [7] , значит, и с ее ликвидацией помогают средства, способные вмешаться в цепочку сигналов и предотвратить развитие болевого синдрома. Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК. Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы.
Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2.
Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно
Так, ученые выяснили, что парацетамол способен снижать уровень эмпатии – восприимчивости к положительным и отрицательным чувствам других людей. Поэтому у них парацетамол окисляется еще быстрее, что приводит к накоплению токсичных для печени метаболитов даже в том случае, если дозировка препарата превышена менее значительно. В чем смертельная опасность парацетамола, рассказали врачи из Бурятии.
Такой знакомый, но порой такой опасный парацетамол: обратите внимание на безопасность
Специалист отметила, что парацетамол противопоказан людям с длительной простудой, поражением почек и печени. Длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением, передает Azattyq Rýhy со ссылкой на «РИА Новости». Эксперты напомнили, что парацетамол — достаточно токсичный препарат, чрезмерное употребление которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Ученые из Университета Эдинбурга пришли к выводу о негативном влиянии долгосрочного приема парацетамола на сердечно-сосудистую систему. Парацетамол негативным образом воздействует на половые гормоны, повышая риск бесплодия или пороков развития у плода. И чем опасен парацетамол?
Врачи раскрыли смертельную опасность парацетамола
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. Неограниченный прием парацетамола может быть опасен для здоровья. Важно заметить, что прием парацетамола повышает риск определенных заболеваний и расстройств, но не ведет к ним с вероятностью в 100%. Израильский парацетамол попал на российский рынок и убивает на шестой день приема препарата — сообщают в сети.
Фейк: «В аптеках продают парацетамол, от которого умирают через семь дней приема»
Это процесс повреждения клетки в результате окисления. Окислительный стресс отражает дисбаланс между проявлениями активных форм кислорода АФК в организме и способностью биологической системы своевременно очищать себя и восстанавливать причиненный ущерб. Парацетамол и нестероидные противовоспалительные — есть что-то общее В то же время, как говорит Ривера, предыдущие исследования этой группы ученых — также на мышах — демонстрируют, что такие нестероидные противовоспалительные препараты, как напроксен, ибупрофен, диклофенак, коррелируют с повышенным риском инсульта и изменением метаболических цепочек, приводящим к митохондриальной дисфункции в сердцах мышей. Что такое митохондриальная дисфункция? Митохондриальная дисфункция — группа патологических состояний, развивающихся вследствие расстройства клеточной энергетики и характеризующихся поражением центральной нервной системы, иммунной системы, мышц, ЖКТ, почек и других внутренних органов.
Именно ранее полученные данные и заставили ученых исследовать парацетамол. Они предполагали, что, возможно, такой негативный эффект был вызван противовоспалительными свойствами этих препаратов, которыми не обладает парацетамол. Оказалось, однако, что это не так. По-видимому, сходные эффекты парацетамола и нестероидных противовоспалительных обусловлены какими-то иными свойствами.
Впрочем, эти свойства не обязательно должны совпадать. Если парацетамол, как выясняется, влияет на обменные процессы в мышечной ткани сердца, то нестероидные противовоспалительные способствуют образованию сгустков крови и повышению давления.
Государственным комитетом Российской Федерации по печати. Отдельные публикации могут содержать информацию, не предназначенную для пользователей до 16 лет. На информационном ресурсе применяются.
Особенно опасен парацетамол для беременных женщин, так как может привести к сбоям в развитии нервной системы ребёнка. Тем не менее, учёные из Калифорнийского университета заметили, что данные, полученные лишь на основе наблюдения, требуют подтверждения результатами экспериментов, а потому со сто процентной уверенностью утверждать о том, что анальгетик негативно влияет на репродуктивную систему ещё рано.
В ходе исследования велось наблюдение за 455 добровольцами старше 18 лет. Оказалось, что у употреблявших данное средство значительно снижался уровень половых гормонов, что соответствует старению организма на 35 лет.
Парацетамол-убийца: в Минздраве РТ рассказали об опасности самолечения
Опасность парацетамола. Во-первых, легко получить передозировку парацетамолом, которая способна привести к летальному исходу. Ученые объяснили, в каком случае употребление парацетамола опасно для жизни. «Парацетамол-популярное обезболивающее. Однако передозировка этим препаратом может вызвать опасные последствия», – пишут СМИ. По мнению специалистов, регулярный приём парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20%. Ученые считают, что лекарства на основе парацетамола могут быть опасны для здоровья человека.