Препарат Амигренин® противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени. Амигренин (Amigrenin): 8 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Препарат Амигренин® противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени.
Амигренин таблетки 50мг №6
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Часто - слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Анализ постмаркетинговых наблюдений: Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Со стороны нервной системы: очень редко - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Со стороны органов зрения: очень редко - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Слепота обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Очень редко - гипотония, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе. При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после препаратов, содержащих эрготамин и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.
Стимуляция 5HT1-рецепторов приводит к избирательному сужению сосудов в системе сонных артерий и уменьшению процессов нейрогенного воспаления, не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Кроме того, экспериментально установлено, что суматриптан ингибирует активность тройничного нерва. Полагают, что указанные эффекты способствуют снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин после перорального приема препарата. Показания К Применению: Купирование острых приступов мигрени с аурой или без нее. Способ Применения: Амигренин не предназначен для применения с целью профилактики. Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях — 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.
Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается. Поскольку применение Амигренина может вызывать сонливость, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами. Передозировка В случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 часов, проводя при необходимости симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие Недопустим одновременный прием: средств, содержащих алкалоиды спорыньи; препаратов лития; ингибиторов обратного нейронального захвата се-ротонина; ингибиторов МАО. Форма выпуска По 2 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку. По 2 или 10 таблеток в банку светозащитного стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению в пачку. Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Со стороны органов дыхательной системы и органов грудной клетки: часто - отдышка легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно- следственная связь не доказана. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Часто - слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Анализ постмаркетинговых наблюдений: Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Со стороны нервной системы: очень редко - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Со стороны органов зрения: очень редко - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Слепота обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Очень редко - гипотония, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.
Амигренин: инструкция по применению
Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы. От вашего выбора будет зависеть стоимость и способ доставки. Купить Амигренин тбл п/п/о 50мг №10 по цене 803 ₽ в интернет-аптеке в Москве.
Амигренин таблетки покрытые оболочкой 50 мг блистер
Начало действия - 30 мин после приема Амигренина внутрь в дозе 100 мг. Фармакокинетика При приеме Амигренина внутрь суматриптан быстро абсорбируется. Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксидазы А МАО с образованием метаболитов, основным из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5НТ1- и 5НТ2-серотониновых рецепторов. Период полувыведения составляет 2 часа. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится почками в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Приступы мигрени, по-видимому, не оказывают существенного влияния на фармакокинетику препарата Амигренин, принимаемого внутрь.
Показания Препарат Амигренин применяется для купирования приступов мигрени с аурой и без нее. Противопоказания - повышенная чувствительность к компонентам препарата Амигренин; - гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени; - ишемическая болезнь сердца ИБС , в т. Препарат Амигренин применяют с осторожностью: - контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам возможны аллергические реакции, вплоть до анафилаксии. Беременность и грудное вскармливание Применение суматриптана и препарата Амигренин противопоказано во время беременности. Суматриптан выделяется с грудным молоком, в связи с чем не рекомендуется грудное вскармливание в течение 24 ч после приема препарата Амигренин.
Способ применения и дозы Препарат Амигренин принимают внутрь. Таблетку проглатывают целиком запивая водой. Рекомендуемая доза Амигренина составляет одну таблетку по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует.
Однако Амигренин можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
В случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 ч, проводя при необходимости симптоматическую терапию Читать полностью Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия; в единичных случаях - проявления синдрома Рейно. Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, чувство усталости; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота; редко - ишемический колит, повышение активности ферментов печени. Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия. Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия.
Читать полностью Противопоказания ИБС, артериальная гипертензия; одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней по Читать полностью Лекарственное взаимодействие Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.
Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч. Взаимодействие При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Амигренин можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано. Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития Специальные указания С особой осторожностью следует назначать суматриптан при эпилепсии в т.
При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений в т.
Могут возникать гиперчувствительность и нарушение лейкоцитов во время лечения этим препаратом. Если при длительном лечении нарушается самочувствие пациента, следует проверить количество лейкоцитов и, в случае, снижения содержания гранулоцитов, препарат следует прекратить. Препарат содержит анальгин, который может вызывать агранулоцитоз.
Препарат не следует назначать детям. Беременность и лактация: не следует применять беременным и кормящим матерям, так как данные вещества выделяются с грудным молоком. Хранение: Хранить при температуре не выше 30С в сухом, недоступном для детей месте.
Амигренин таблетки 100мг №6
Противопоказания Применение Амигренина противопоказано в случае наличия: случаев стенокардии нарушения функции печени и почек, эпилепсии, при повышенной чувствительности к компонентам. Меры предосторожности Пациентам, страдающим гиперчувствительностью к сульфаниламидам, повышается риск развития аллергических реакций на суматриптан - от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта от использования первой дозы следует уточнить диагноз. Также следует быть осторожным при управлении автотранспортом и работе с механизмами, так как применение Амигренина может вызывать сонливость. Способ применения Для применения Амигренина следует принимать 1 таблетку внутрь, целиком, запивая ее небольшим количеством воды.
Возраст до 18 и старше 65 лет эффективность и безопасность не установлены. Особые указания Амигренин следует принимать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений. Не следует применять Амигренин с профилактической целью. Поскольку применение Амигренина может вызывать сонливость, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами. Хранение Храните Амигренин в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре не выше 25оС.
Фармакокинетика: При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Показания к применению: Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее.
Способ применения и дозы: Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях - 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами составляет не менее 2-х часов. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость препарата, ишемическая болезнь сердца, стенокардия; гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени, окк-люзионные заболевания периферических артерий, неконтролируемая артериальная гипертен-зия; инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе; печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст, пожилой возраст более 65 лет , одновременное применение с эрготамином и его производными.
Гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, окклюзионные заболевания периферических сосудов, факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения в том числе в анамнезе. Прием других серотонинергических препаратов триптаны, эрготамин , солей лития, ингибиторов обратного захвата серотонина и ингибиторов МАО.
Возраст до 18 и старше 65 лет эффективность и безопасность не установлены. Особые указания Амигренин следует принимать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений.
Амигренин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 6шт
Купить Амигренин таб 50мг N6 (Верофарм) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Цена действительна только при заказе через сайт. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Купить Амигренин таб 50мг N6 (Верофарм) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги.
Амигренин — инструкция по применению
Выгодные цены на Амигренин от 187,47 рублей. Достоинства: Эффективность препарата. Недостатки: Стоимость и количество таблеток в упаковке. Амигренин можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин. Цена на Амигренин таблетки 100мг N6 от 1 105 ₽ Заказать Амигренин таблетки 100мг N6 с доставкой по Москве. Аптека не обновляла информацию о цене и наличии на препарат более 48 часов.
Амигренин таб. 50мг №6 (Суматриптан) от мигрени Рх
Показания к применению Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку проглатывают целиком запивая водой. Рекомендуемая доза Амигренина составляет одну таблетку по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако Амигренин можно применять для купирования последующих приступов мигрени. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч.
Максимальная доза Амигренина не должна превышать 300 мг в течение 24-часового периода. Противопоказания -повышенная чувствительность к компонентам препарата; -гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени; -ишемическая болезнь сердца ИБС , в т. С осторожностью: контролируемая артериальная гипертензия; заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам возможны аллергические реакции, вплоть до анафилаксии. Побочное действие Исследование и анализ клинических и постмаркетинговых данных суматриптана позволил выделить нижеперечисленные нежелательные реакции в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Анализ клинических исследований: Со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы. Со стороны органов дыхательной системы и органов грудной клетки: часто — одышка; легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь не доказана. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Часто - слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб.
Помимо противовоспалительного действия «Аспирин Экспресс» помогает уменьшить боль и снизить температуру тела при лихорадочных состояниях.
Основные показания к применению: головная боль, невралгия, боль в мышцах; болезненные менструации; лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Противопоказания: обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника, кровотечения в том числе желудочно-кишечные , аллергические реакции обструкция бронхов, ринит, крапивница на фоне приема аспирина и других НПВС полный перечень указан в инструкции. Продолжить далее Комбинированные препараты Исследования показали, что сочетание ацетаминофена парацетамола , аспирина и кофеина довольно эффективно для снятия приступов мигрени 8,9,10. Причем такое сочетание будет более действенным, чем прием активных веществ по отдельности или комбинация парацетамола с аспирином без кофеина. Однако в зарубежных странах в частности, США комбинированные препараты активно используются у пациентов с мигренью. По результатам исследований было установлено, что такие средства способствуют уменьшению тошноты, свето- и звукобоязни 9,10.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота в составе комбинированных препаратов оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, а кофеин сужает кровеносные сосуды в головном мозге, которые при мигрени расширяются. Плюсы и минусы комплексное действие; эффект при легких и умеренных приступах мигрени. Показания: мигрень;.
Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития. Способ применения и дозы Амигренин не предназначен для применения с целью профилактики. Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях - 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы Амигренина, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа.
Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы. Со стороны органов дыхательной системы и органов грудной клетки: часто — одышка, легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь не доказана. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто — болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Часто — слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи.
Взаимодействие с другими препаратами Не желательно принимать Амигренин одновременно с лекарственными средствами, содержащими эрготамин или его производные и с ингибиторами МАО.
Амигренин - инструкция по применению
Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5HT1- и 5НТ2-серотониновым рецепторам. Применение при беременности и кормлении грудью Применение суматриптана противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. В случае приема препарата грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 часа. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и гипестезии; частота неизвестна — судорожные приступы в ряде случаев они наблюдались у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было , тремор, дистония, нистагм, скотома; тревога. Со стороны органа зрения: частота неизвестна — диплопия, мелькание перед глазами, снижение остроты зрения, частичная преходящая или стойкая потеря зрения. Однако следует иметь в виду, что нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — преходящее повышение артериального давления наблюдающееся вскоре после приема суматриптана , «приливы»; частота неизвестна — брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий, стенокардия, синдром Рейно; ощущение сердцебиения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота; очень редко — дисфагия, ощущение дискомфорта в области живота; частота неизвестна — ишемический колит, диарея. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , миалгия; нечасто — боль в суставах; частота неизвестна — ригидность затылочных мышц, артралгия. Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: часто — одышка; легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Лабораторные показатели: очень редко — незначительные изменения активности «печеночных» трансаминаз. Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности варьируют от кожных проявлений сыпь, крапивница, зуд, эритема до случаев анафилаксии.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна — гипергидроз. Прочие: часто — ощущение жара или холода, боль, чувство сдавления или тяжести являются преходящими и способны возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , ощущение слабости, чувство усталости, обычно выражены слабо или умеренно и так же носят преходящий характер. Могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи. Взаимодействие Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано. Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно- мышечные нарушения в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана.
Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН.
Показания к применению Купирование острых приступов мигрени с аурой или без нее. Способ применения Амигренин не предназначен для применения с целью профилактики. Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях - 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы Амигренина, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч. Взаимодействие При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов.
Особенности препаратов триптанового ряда. Эффективность и безопасность суматриптана изучались в 300 000 атаках более 60 000 пациентов в клинических испытаниях и в 200 миллионах атак в клинической практике за 15 лет его применения. Суматриптан более эффективен у пациентов с медленным нарастанием головной боли. В нашей стране суматриптан выпускается в виде таблеток под торговым названием Амигренин, Имигран, Сумамигрен, в виде спрея — «Имигран» и в виде свечей «Тримигрен». Исследования генериков суматриптана Амигренин, Сумамигрен , проведенные в нашей стране, подтвердили его высокую эффективность Вейн А. Наратриптан Нарамиг , золмитриптан Зомиг , элетриптан Релпакс относятся ко второму поколению триптанов и обладают большей селективностью действия по сравнению с суматриптаном, что обуславливает меньшее количество побочных эффектов и большую эффективность по некоторым показателям. Применение этих препаратов целесообразно, когда прием суматриптана оказывается неэффективным. Разработаны следующие рекомендации по применению препаратов из группы триптанов для купирования приступа мигрени. После того как пациент почувствовал, что у него развивается приступ мигрени выраженной или умеренной интенсивности, следует принять 1 таблетку препарата минимальная доза. Если через 2 часа боль проходит, пациент может возвращаться к обычной деятельности. Если же через 2 часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, рекомендуется прием еще одной дозы таблетки препарата. В следующий раз сразу можно принять двойную дозу препарата 2 таблетки. Если через 2 ч после приема не было никакого эффекта, препарат признается неэффективным. В таком случае следует поставить вопрос о его замене. Некоторые специалисты по головной боли предлагают испробовать препарат 3 раза, прежде чем отказываться от него. Другие врачи считают, что при следующем приступе следует использовать новый препарат. Мы придерживаемся второй точки зрения, то есть если препарат был принят своевременно во время правильно распознанной мигренозной атаки и через 2 часа интенсивность головной боли совершенно не изменилась, то при следующем приступе следует принимать другой препарат триптан другой группы или другой фирмы изготовителя. Заметим, что отмечается выраженная вариабельность эффективности препарата, в том числе внутри триптанового ряда, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Важно терпеливо подбирать из имеющегося арсенала то средство, которое будет эффективно у данного пациента. Когда эффективный препарат найден, не следует экспериментировать с другими. Рекомендуйте пациенту носить лекарство всегда с собой. Не следует опасаться привыкания, если препарат применяется не чаще 2 раз в неделю. Более частый прием триптанов может привести к побочным эффектам вплоть до триптановой абузусной головной боли головной боли, вызванной злоупотреблением препаратами для ее лечения. Также не следует превышать максимальные суточные дозы. Имеются противопоказания к применению триптанов, такие как наличие гипертонической болезни и другие сердечно-сосудистые нарушения полный перечень противопоказаний см. Выбор препарата должен проводиться совместно врачом и пациентом с учетом фармакохимических характеристик, наличия противопоказаний и индивидуальной чувствительности. Профилактическое лечение мигрени Назначение профилактического лечения — ответственная задача, требующая тщательного предварительного обсуждения с пациентом. Профилактическое лечение связано с побочными эффектами вследствие длительного приема лекарственных средств и требует терпения от врача и пациента. Однако отсутствие профилактического лечения может стать причиной злоупотребления анальгетиками и развития абузусной головной боли. Частые приступы мигрени являются основанием для возникновения хронической мигрени, а также факторами риска сосудистого поражения мозга. Для профилактики мигрени используются различные фармакологические средства, в том числе те, в рекомендациях к которым пока еще нет данного показания. Предпочтительна монотерапия, в сложных случаях допускается комбинированное лечение с учетом сопутствующих заболеваний. Препаратами выбора являются бета-адреноблокаторы — пропранолол Анаприлин, Обзидан. Антидепрессанты и антиконвульсанты, которые занимают лидирующую позицию по эффективности профилактического лечения, до сих пор не имеют этого показания в инструкциях по применению. Из антиконвульсантов наиболее эффективны вальпроаты и новый антиконвульсант топирамат. Клинические исследования показали, что топирамат эффективно предотвращает приступы мигрени, значительно снижая их частоту. Его эффект развивается довольно быстро — в течение первого месяца терапии происходит стойкое длительное снижение числа приступов без развития резистентности. По сравнению с другими антиконвульсантами топирамат обладает благоприятным профилем переносимости Brandes J. Антидепрессанты давно используются для лечения мигрени. Основанием для их применения являются сведения, накопленные при лечении хронической боли. Антидепрессанты уменьшают сопутствующие симптомы депрессии, которая либо исходно имеется у пациента, либо развивается в связи с частыми приступами мигрени. Антидепрессанты потенцируют действие анальгетиков и триптанов, а некоторые из них обладают самостоятельной антиноцицептивной или обезболивающей активностью. Перспективы лечения мигрени В настоящее время в Европе проводится вторая фаза исследования антагониста CGRP-рецепторов олцегепанта olcegepant , который при внутривенном введении предотвращает дилатацию интракраниальных сосудов, возникающую во время мигренозного приступа. Группа американских ученых из медицинского центра Университета Огайо провела исследование по использованию транскраниальной магнитной стимуляции для прерывания приступов мигрени с аурой. В соответствии с существующей на сегодня теорией развитие мигрени начинается с повышения электрической активности в затылочной доле, после чего электрический импульс распространяется по всему мозгу, вызывая симптомы мигренозной ауры. Суть методики заключается в прерывании этой электрической активности с помощью электромагнитного импульса.
Начальная однократная доза взрослым 50 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 300 мг. Амигренин следует применять однократно за один приступ мигрени и как можно раньше после начала приступа, однако препарат эффективен на любой стадии приступа. При отсутствии эффекта от применения первой дозы следует уточнить диагноз. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами — не менее 2 часов.