Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Может ли быть такое, что зубы мудрости помогут поставить "разъехавшиеся зубы" на свои положенные места? Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Содержание статьи.
Что делать, если не вылез ни один зуб мудрости?
Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров. Эта и есть причина несоответствия того, что челюсть человека оказалась недостаточно большой, чтобы обеспечивать нужное пространство для зубов мудрости. Споры о том, нужно ли удалять зубы мудрости, если они не беспокоят, не утихают до сих пор. Лечат ли зубы мудрости.
Когда растет зуб мудрости
Нет» Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта. Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу. Обратите внимание! Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач!
Вас может заинтересовать.
Их закладка начинается в 3—5 лет, полностью коронковая часть формируется к 12 годам, а прорезаться они могут только к 30. Обычно "восьмерки" появляются с 18 до 30 лет, но иногда могут и позже. Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. И действительно, восьмые зубы располагаются в самом углу челюсти и в жевании не участвуют.
К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда. Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии. В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни. Прорезывание крайних моляров сопровождается следующими симптомами: Повышенная отёчность челюсти в районе причинного зуба Болевой синдром за седьмой единицей Формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезающегося моляра Воспалительный процесс, распространяющийся на горло Воспаление лимфоузлов, актуальное при прорезывании восьмёрок на нижней челюсти Онемение, вызванное повреждением тройничного нерва, который иннервирует кожу лица, зубы и дёсны Смещение зубного ряда или скученность, вызванная горизонтальным расположением зуба мудрости относительно челюстной кости Как долго растут восьмёрки Срок формирования и прорезывания зуба мудрости зависит от нескольких факторов. Главный из них — расположение единицы в челюсти.
Если восьмёрка подвержена дистопии, она с большой вероятностью будет доставлять те или иные неудобства.
Принято полагать, что зубы мудрости называют так, потому что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда человек предположительно мудрее, чем в детстве. Во время прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто возникают гнойные воспаления в образовавшемся кармане капюшоне между десной и зубом — перикоронит. Для лечения перикоронарита рекомендуется иссечение нависающей десны. Если перикоронариты часто рецедивируют, то показано удаление зуба мудрости.
Омерзительные восьмерки: 5 мифов о зубах мудрости
Они подчёркивают, что зубы мудрости были нужны нашим предкам, из-за жёсткости пищи, добываемой в те времена. Сейчас у человека есть возможность употреблять мягкие продукты, подверженные термической обработке, а значит восьмёрки бесполезны. Однако даже в современном мире у крайних моляров есть применение. Они выполняют три важные функции: Зубы мудрости располагаются по краям не просто так. При правильном расположении они играют роль фиксатора, удерживая зубной ряд в здоровом положении и не давая единицам образовывать большие межзубные промежутки. Третьи моляры относятся к группе жевательных зубов. Они формируются позже остальных, поэтому служат дольше. В случае утраты соседних единиц, они продолжают выполнять их функции. В старости у людей ухудшается кровоснабжение тканей челюсти, хуже усваиваются необходимые микроэлементы.
И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику. Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило. И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов. Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно. Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей. Например, не блокируют физиологические трансверзальные боковые движения челюсти. Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус. При этом вам не планируют ортодонтическое лечение из-за скученности зубов. Есть один ровный прорезавшийся и второй зачаток, который ровно направлен и может прорезаться. Аналогично при условии, что уже нет скученности и не планируется ортодонтическое лечение. Удаляем в плановом порядке: Зуб прорезался, но дистопирован — растёт криво и не смыкается с антагонистом. Зуб растёт ровно, не имеет антагониста. Например, его вообще нет или он был ранее удалён.
Возраст первого задокументированного непрорезавшегося зуба мудрости — 15 тысяч лет Фото Getty Images Когда зубам мудрости недостаточно места для роста, они продолжают сидеть в челюсти и не прорастают. Такие зубы называют непрорезавшимися. Самый известный случай непрорезавшегося зуба у наших потомков был обнаружен у останков 25-35-летней женщины, которая умерла около 15 тысяч лет назад. Одни врачи говорят о необходимости хирургического удаления третьих моляров… Фото Getty Images Многие люди удаляют свои зубы мудрости, даже если они не испытывают никакой боли или заметной проблемы, кроме самого их существования. Эта практика особенно широко распространена в США, но в последние годы идут жаркие споры на предмет того, необходима ли эта мера. Одна популярная теория утверждает, что большинство людей либо имеют проблемы с зубами мудрости, либо будут их иметь в будущем. Рафетто, возглавлявший группу по исследованию зубов мудрости. Согласно другой оценке, это число составляет до 10 миллионов зубов мудрости ежегодно. Третьи моляры могут помешать прикусу и привести к тому, что зубы будут быстрее изнашиваться, а в некоторых случаях также могут вызывать кисты, опухоли, повреждение нервов, периодонтальное заболевание поражающее десны и другие области вокруг зубов и повреждения челюстного сустава. Кроме того, если ряд твоих зубов слишком тесный, ты не сможешь самостоятельно полноценно чистить свои зубы и очищать их от налета и кусочков пищи, что может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и полости рта. Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит Фото Getty Images В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции. Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов.
Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы. Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней. Десна после удаления зуба мудрости заживает за 7-10 дней. После хирургического вмешательства возможен отек или синяк на щеке. Опухоль начинает спадать на 3-4 сутки. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо придерживаться рекомендации: держать тампон во рту минимум 30 мин. Допускается лишь пассивное полоскание, чтобы не повредить кровяной сгусток. Можно использовать раствор Хлоргексидина или другие антисептики, назначенные врачом. Помните, своевременный визит к стоматологу и правильная гигиена ротовой полости помогут избежать осложнений, проблем с зубами мудрости! Выпускающий редактор.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Содержание статьи. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Зубы мудрости, они же третьи моляры, являются жевательными зубами. Болезненный процесс удаления зубов мудрости — это один из тех ритуалов взросления, которые многие люди вынуждены перенести | theGirl.
Когда растет зуб мудрости
А думали ли вы когда-нибудь о том, почему зубы мудрости растут только у взрослых? Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии? Эта и есть причина несоответствия того, что челюсть человека оказалась недостаточно большой, чтобы обеспечивать нужное пространство для зубов мудрости. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 16-30 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Нужно ли вырывать зуб мудрости, или с ним можно жить без проблем – не решайте самостоятельно, лучше обратитесь к врачу. Есть заблуждение, что зубы мудрости вырастают у всех и в количестве четырех штук.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
А вот во взрослом возрасте при удалении уже сформировавшихся зубов мудрости хирургические риски значительно выше. Бывает такое, что у человека прорезался всего один зуб мудрости, это означает, что остальные три спят? Когда прорезывается зуб мудрости без антагониста, то есть, нижний без верхнего или верхний без нижнего, это самая опасная ситуация с точки зрения прикуса. Потому что зуб будет продолжать расти в попытке найти своего товарища и может вырасти ниже, чем плоскость жевательных зубов, что вызовет очень серьезные деформации прикуса. В будущем его все равно придется удалять, но, к сожалению, понадобится исправлять еще и деформацию прикуса. Ситуация, когда прорезывается только один зуб, нуждается в том, чтобы обсудить ее со стоматологом. Даже если он не беспокоит?
Совершенно верно. Такие вещи редко дают очевидное беспокойство. Поэтому только квалифицированный стоматолог может понять и оценить, чем пациенту угрожает такого рода ситуация. А остальные три зуба могут вообще не прорезаться? Нужно ли контролировать их в спящем состоянии? Да, такое может быть.
Но даже те зубы, которые не прорезались и находятся в челюсти, тоже нуждаются в мониторинге с помощью рентгена или компьютерной томографии. Потому что иногда вокруг них возникают кисты, большие воспалительные образования.
К сожалению, точного ответа на вопрос о возрасте не существует, все будет зависеть от индивидуальных особенностей гормонального фона, генетической предрасположенности и формы челюсти человека. К сожалению, чем позднее начинается данный процесс, тем чаще пациент сталкивается с осложнениями.
Проводить его можно уже после 25 лет, если зуб мудрости к этому времени не появился. Продолжительность прорезывания восьмерок Многие пациенты интересуются, как долго происходит прорезывание зуба мудрости. На этот вопрос тоже не существует четкого и однозначного ответа. У некоторых этот процесс занимает всего несколько месяцев, а у некоторых — несколько лет.
На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента.
Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки. У вас нет кастрюль и пароварки. Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно? Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости.
Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости.
Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости?
Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять.
В некоторых случаях зубы мудрости можно сохранить, но иногда удаления избежать не удастся. Показания к сохранению зуба мудрости Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения? Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации — удаление. Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо. Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым.