Все перечисленные аналоги должны рекомендовать только врач, даже если они полностью соответствуют Телпрес плюс, у них могут различаться показания для применения.
Телпрес плюс таблетки аналоги
| ТЕЛПРЕС: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал | Список недорогих аналогов препарата ТЕЛПРЕС таблетки. |
| Телпрес - инструкция по применению, аналоги и цены | Аналогами Телпреса являются Телмисартан-СЗ, Тезео, Микардис, Телмиста, Телмисартан-Рихтер, Телмисартан, Телсартан, Телминорм, Телмисартан ШТАДА и др. |
Синонимы телпресс
Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияния повышенного в результате назначения телмисартана уровня ангиотензина II на них не известно. Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин плазмы крови, не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ киназу II , который так же разрушает брадикинин. Поэтому проявления побочных эффектов, связанных с брадикинином, не отмечается. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ.
Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается, независимо, принят ли он с пищей или натощак. Связь с белками плазмы составляет 99. Средние значения кажущегося Vd в равновесной стадии — 500 л.
Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Выводится через кишечник в неизмененном виде.
Показания к применению Артериальная гипертензия. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Телмисартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Инструкция по применению Телпрес Плюс следует принимать пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно телмисартана. Перед переходом на прием комбинации с фиксированной дозой следует индивидуально определить дозу каждого из компонентов. По клиническим показаниям возможна непосредственная замена монотерапии на терапию фиксированной комбинацией. Лекарство можно назначать пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно телмисартана или гидрохлоротиазида, или пациентам, которые ранее достигли улучшения состояния при применении отдельно телмисартана и гидрохлоротиазида.
Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет. В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс, как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц крампи , мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота.
При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови. Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип АТ1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует. Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Предположительно, у таких пациентов печеночный клиренс вещества снижен. Применение препаратов, оказывающих действие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС у больных с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки, сопровождается повышенной вероятностью развития тяжелой почечной недостаточности и артериальной гипотензии. В период терапии Телпресом при нарушении функции почек следует периодически контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови.
Опыта клинического применения лекарственного средства при недавно перенесенной трансплантации почки нет. Не рекомендована двойная блокада РААС к примеру, на фоне приема Телпреса с другими антагонистами этой системы , поскольку вследствие ее угнетения возможно развитие таких нежелательных явлений, как гиперкалиемия, обморок, артериальная гипотензия, нарушение почечной функции, включая острую форму патологии у предрасположенных пациентов, в особенности при комбинированном лечении несколькими препаратами, оказывающими влияние на РААС. Следует принимать во внимание, что существует риск появления олигурии, гиперазотемии, артериальной гипотензии и, в редких случаях, острой почечной недостаточности при применении лекарственных средств, влияющих на РААС у пациентов с зависимостью функции почек и сосудистого тонуса от активности этой системы к примеру, при хронической сердечной недостаточности или заболеваниях почек, в том числе двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки.
Под врачебным наблюдением Телпрес, как и иные сосудорасширяющие препараты, должен применяться на фоне гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, митрального или аортального стеноза. При первичном альдостеронизме использование антигипертензивных средств, действующих посредством угнетения РААС, как правило, неэффективно. К их числу относятся пожилой возраст, почечная недостаточность, сахарный диабет, сопутствующие патологии, комбинированный прием с лекарственными средствами, способствующими увеличению концентрации калия в плазме крови.
До начала одновременного использования влияющих на РААС средств должна проводиться оценка соотношения прогнозируемых рисков с предполагаемой пользой. В таких случаях рекомендуется тщательный контроль содержания калия в плазме крови. Гипотетически, вследствие большей предрасположенности к понижению активности ренина, у представителей негроидной расы ингибиторы АПФ, телмисартан и иные АРА II снижают АД менее эффективно, чем у лиц, принадлежащих к другим расам.
Чрезмерное снижение АД при использовании Телпреса, как и иных антигипертензивных средств, на фоне ишемической болезни сердца или ишемической кардиомиопатии иногда приводит к возникновению инсульта или инфаркта миокарда. Появление необъяснимой лихорадки является показанием к проведению гематологического обследования с целью исключения нейтропении, агранулоцитоза и лейкопении, связанных с приемом телмисартана. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период терапии Телпресом, ввиду возможного развития сонливости и головокружения, управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие работы, связанные с повышенным вниманием, следует с осторожностью.
Использование препаратов, непосредственно влияющих на РААС может послужить серьезным повреждениям у развивающегося плода и привести его к гибели. Учитывая это, в процессе планирования или в случае установления факта беременности важна немедленная отмена телмисартана. При необходимости допускается переход на альтернативное гипотензивное лечение, имеющее установленный профиль безопасности использования во время беременности.
Тератогенное влияние лекарственного средства в доклинических исследованиях установлено не было, однако выявлена фетотоксичность.
Телпрес таб., 80 мг, 28 шт.
| Лекарства от повышенного давления для пожилых: лучшие препараты | Телпрес в аптеках Санкт-Петербурга можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. Сравните цены и выберите лучшее предложение. Выбор аналогов и синонимов. |
| Телпрес плюс таблетки 40 мг+12.5 мг x28 | Список недорогих аналогов препарата ТЕЛПРЕС таблетки. |
| Телпресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена | На данной странице представлен список всех аналогов Телпрес по составу и показанию к применению. |
| Телпресс аналоги цена | Аналогами Телпреса являются Телмисартан-СЗ, Тезео, Микардис, Телмиста, Телмисартан-Рихтер, Телмисартан, Телсартан, Телминорм, Телмисартан ШТАДА и др. |
5 лучших и безопасных сартанов
Подбор дешевых аналогов Телпрес по международному непатентованному наименованию МНН: Телмисартан. лекарств с аналогичными свойствами. Цены в аптеках и аналоги препарата Телзап на сайте
Сравнение эффективности Телмисты и Телпреса
- Аналоги по действующему веществу
- Телпрес плюс 80 мг аналоги фото
- Замена препаратов от давления
- Телпрес Плюс Аналоги И Заменители —
- Владелец регистрационного удостоверения:
Телпрес Аналоги
Аналоги препарата Телпрес. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Аналоги ТЕЛПРЕС. Эффективность у Телмисты достотаточно схожа с Телпресом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Телпрес Плюс представляет собой комбинацию телмисартана (ангиотензина II рецепторов антагонист) и гидрохлоротиазида – тиазидного диуретика.
Learn more about the selection of analogues
- Телмиста Н: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Аналоги Телпрес
- 5 лучших и безопасных сартанов - Рейтинг 2024
- Телпрес: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Телпрес плюс отзывы врачей
Эффективные препараты для снижения давления: как быстро сбить?
Аналоги и заменители Телпрес в каталоге аптеки Фармленд. Телмиста – самый дешевый аналог Телпрес, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Подробная инструкция по применению Телпрес Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. При применении препарата Телпрес у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Онлайн-заказ препарата Телпрес таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Цены в аптеках и аналоги препарата Телзап на сайте
Телпрес таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
Исходя из данных исследований, Телпрес лучше, чем Лозартан. как правило, это у людей с проблемами почек и печени, поскольку в них лекарство адсорбируется. Синонимы Телпрес Плюс таблетки 25мг+80мг в аптеках Санкт-Петербурга Чем заменить препарат? Подобрать дешевые синонимы и замены на сайте АптекаМос. Долго подбирали с врачом препарат-наконец то нашли-ТЕЛПРЕС ПЛЮС. Подробная инструкция по применению Телпрес Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей.
Телпресс аналоги цена
Препараты назначают для лечения артериальной гипертензии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом или сахарным диабетом второго типа. Дозировка Дозировку и продолжительность приема таблеток Телпрес устанавливает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Подобрать полноценное лечение артериальной гипертензии может только специалист на основе анамнеза и результатов обследования. Когда пить Телпрес: до еды или после? Таблетки Телпрес принимают вне зависимости от еды. Через сколько действует препарат после приема Телпрес снижает давление в течение 3 часов после приема назначенной дозы и сохраняет действие на протяжении суток. Выраженное гипотензивное действие развивается через 1-2 месяца регулярного приема.
Поэтому назначение препарата Телпрес им не рекомендуется. Стеноз аорты и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие вазодилататоры, с особой осторожностью назначают пациентам, у которых диагностирован стеноз аорты, митрального клапана или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Диабетические пациенты, которые лечатся инсулином или гипогликемическими лекарственными средствами.
Во время лечения телмисартаном у таких пациентов может развиться гипогликемия. Следует рассмотреть необходимость соответствующего контроля уровня глюкозы в крови у таких пациентов. Может потребоваться коррекция дозы инсулина или противодиабетических лекарственных средств. У больных сахарным диабетом, кардиоваскулярными рисками пациенты, больные сахарным диабетом, с сопутствующими заболеваниями коронарных артерий риск развития инфаркта миокарда с летальным исходом и внезапного кардиоваскулярного летальному исходу может быть выше при лечении антигипертензивными препаратами, такими как антагонисты рецепторов ангиотензина II и ингибиторы АПФ. У больных сахарным диабетом, течение сопутствующих заболеваний коронарных артерий может быть бессимптомным, и поэтому они могут быть не диагностированными. Пациентов, больных сахарным диабетом, следует тщательно обследовать, например, стрессовым тестированием, чтобы выявить и лечить сопутствующие заболевания коронарных артерий до того, как назначить препарат. В течение всего приема лекарственных средств, влияющих на РААС, может возникнуть гиперкалиемия. Перед рассмотрением вопроса о сопутствующее применение лекарственных средств, угнетающих ренин-ангиотензиновую систему, необходимо взвесить соотношение пользы и риска. К препаратам или терапевтических групп лекарственных средств, которые могут спровоцировать гиперкалиемию, принадлежат заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 , гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус и триметоприм; - сопутствующие заболевания, особенно дегидратация, острая сердечная декомпенсация, метаболический ацидоз, нарушение функции почек, резкое ухудшение состояния почек инфекционные заболевания , клеточный лизис например острая ишемия конечностей, острый некроз скелетных мышц, обширная травма. Больным группы риска необходимо проходить тщательный контроль сывороточной концентрации калия см.
Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Лекарственное средство содержит в своем составе манит Е 421. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять этот препарат. Этнические различия. Как и все другие антагонисты рецепторов ангиотензина II, телмисартан явно менее эффективным для снижения артериального давления у больных негроидной расы, чем у представителей других рас. Возможно, это объясняется большим распространением низких рениновой состояний у пациентов негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией. Как и при применении любых других антигипертензивных средств, значительное снижение артериального давления у пациентов с ишемической кардиопатией или ишемической сердечно-сосудистой болезнью может привести к инфаркту миокарда или инсульта. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Лекарственное средство противопоказано применять беременным или женщинам, планирующим беременность. Если во время лечения этим средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и, если необходимо, - заменить другим лекарственным средством, разрешенным для применения беременными см.
Разделы «Противопоказания» и «Особенности применения». Нет соответствующих данных о применении препарата Телпрес беременным женщинам. Эпидемиологическое обоснование риска тератогенности результате применения ингибиторов АПФ в течение I триместра беременности не было убедительным, однако нельзя исключать небольшого повышения риска. Хотя нет контролируемых эпидемиологических данных о риске тератогенности при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, подобные риски могут существовать для этого класса лекарственных средств. При планировании беременности следует заблаговременно заменить препарат на другой гипотензивное средство, имеющий установленный профиль безопасности для применения в период беременности. При установлении беременности лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II необходимо немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Как известно, применение антагонистов рецепторов ангиотензина II в течение II и III триместров беременности вызывает фетотоксичность у людей нарушение функции почек, олигогидрамниоз, задержка формирования костей черепа и неонатальной токсичности почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия. Если применение антагонистов рецепторов ангиотензина II начали с ИИ триместра беременности, рекомедуется провести ультразвуковое обследование функции почек и костей черепа плода. Состояние новорожденных, матери которых принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, необходимо тщательно контролировать на наличие артериальной гипотензии см. Кормления грудью.
Из-за отсутствия информации по применению тельмизартана в период кормления грудью препарат Телпрес не рекомендуется для применения женщинам, которые кормят грудью. Предпочтение отдается альтернативном лечению с лучше изученным профилем безопасности, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка. В ходе исследований не выявлено влияния тельмизартана на фертильность мужчин и женщин. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами При антигипертензивной терапии, в т. Телмисартаном, при управлении автотранспортом или другими механизмами необходимо учитывать возможность возникновения головокружения или гиперсомнии. Способ применения Телпрес и дозы Лечение эссенциальной гипертензии. Обычная эффективная доза составляет 40 мг в сутки. Некоторым пациентам может быть достаточно суточная доза 20 мг.
Передозировка Среди явных симптомов передозировки телмисартаном отмечены тахикардия и резкое понижение артериального давления. Имелись случаи брадикардии, головокружения , повышение уровня креатинина, острая почечная недостаточность. Для устранения неприятной симптоматики проводятся: вызов рвоты , промывание желудка, назначение адсорбента. Необходим мониторинг уровня креатинина и электролитов, наблюдение за пациентом. При резком падении давления пациента укладывают на спину, приподнимают ноги, экстренно восполняют ОЦК и содержание электролитов. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие У Телпреса отмечено фармакологическое взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами, поэтому сочетать их не рекомендуется. Солезаменители, содержащие калий и калийсберегающие мочегонные — уменьшается потеря калия, что может привести к увеличению калия в сыворотке. Дигоксин — наблюдается увеличение пиковой и минимальной концентрации дигоксина в плазме. Препараты лития — отмечается обратимое увеличение лития в крови, что усиливает его токсические эффекты. Ингибиторы ЦОГ-2 — провоцируют ухудшение у пациентов с нарушенной работой почек, пожилых людей. Прочие антигипертензивные лекарства, алискирен — усиливают эффект телмисартана, повышают частоту негативных реакций гипотензия , внезапная почечная недостаточность, гиперкалиемия. Петлевые и тиазидные диуретики — в начале лечения возможно уменьшение ОЦК и усиление гипотонии. Баклофен , амифостин — потенцируют основное действие телмисартана.
Фармакологический эффект Телмисартан — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II тип AT1 , эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Телпрес плюс таблетки аналоги
Это состояние обычно проявляется сухостью во рту, заторможенностью, сонливостью, беспокойством, мышечной болью или спазмами, тошнотой, рвотой, мышечной усталостью и учащением сердцебиения более 100 ударов в минуту. При появлении перечисленных симптомов обратитесь к лечащему врачу. Также сообщите лечащему врачу, если у вас повышенная чувствительность к солнечным лучам, проявляющаяся необычно быстрым развитием солнечного ожога покраснение кожи, зуд, отек, образование пузырей. Перед операцией или анестезией сообщите врачу, что вы принимаете препарат Телмиста Н. Препарат Телмиста Н может быть менее эффективен у чернокожих пациентов. Лечащий врач может регулярно контролировать функцию ваших почек, артериальное давление и количество электролитов например, калия в крови.
Смотрите также информацию под заголовком «Не принимайте препарат Телмиста Н». Дети и подростки Препарат Телмиста Н не рекомендован для использования у детей и подростков младше 18 лет. Препарат Телмиста Н содержит лактозу, сорбитол и натрий Если у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать данный препарат. Пациенты весом 58,8 кг или меньше должны учитывать, что сорбитол является источником фруктозы, и, если врач сообщил вам, что у вас или вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров или, если у вас была диагностирована наследственная непереносимость фруктозы HFI , редкое генетическое заболевание, при котором организм человека не может расщеплять фруктозу, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем вы или ваш ребенок начнете принимать препарат. Препарат содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг в таблетке, то есть, по существу, не содержит натрия.
Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете принимать какие-либо другие препараты. Врач может изменить дозу этих препаратов или принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях вам потребуется прекратить прием одного из лекарственных средств. Телмиста Н может усиливать эффект снижения артериального давления других лекарственных средств, используемых для лечения высокого артериального давления, или средств, потенциально способных снижать артериальное давление например, баклофен, амифостин. Кроме того, артериальное давление может стать слишком низким при совместном применении с алкоголем, барбитуратами, наркотиками или антидепрессантами.
Вы можете заметить головокружение при вставании при слишком низком давлении. Вы должны проконсультироваться с врачом, если вам нужно откорректировать дозу других препаратов во время приема препарата Телмиста Н. Эффект препарата Телмиста Н может быть снижен при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота или ибупрофен. Телмиста Н с пищей и алкоголем Препарат Телмиста Н можно принимать независимо от приема пищи.
Инструкция по применению Телпрес Плюс следует принимать пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно телмисартана. Перед переходом на прием комбинации с фиксированной дозой следует индивидуально определить дозу каждого из компонентов. По клиническим показаниям возможна непосредственная замена монотерапии на терапию фиксированной комбинацией.
Лекарство можно назначать пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении отдельно телмисартана или гидрохлоротиазида, или пациентам, которые ранее достигли улучшения состояния при применении отдельно телмисартана и гидрохлоротиазида.
Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой. Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача.
У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг. Пожилые пациенты У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Цена и условия отпуска Средняя цена Телпресс, таблетки Москва , составляет 295 рублей.
Лекарственный препарат Телпрес Плюс
Гипертония бывает: первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом; вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов. Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат.
Калийсберегающие диуретики, например спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид, калиевые добавки или заменители соли, содержащие калий, могут вызвать значительный рост концентрации калия в сыворотке крови. Если одновременное применение показано через документально подтвержденную гипокалиемии, их необходимо принимать с осторожностью, часто контролируя уровень калия в сыворотке. Известны случаи обратного роста концентрации лития в сыворотке и повышение токсичности во время сопутствующего приема лития с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II, в т.
Если назначение этой комбинации считается необходимым, во время сопутствующего применения следует внимательно контролировать уровень лития в сыворотке крови. Одновременное применение требует осторожности. Нестероидные противовоспалительные препараты. У некоторых пациентов с ухудшением функции почек особенно у больных с обезвоживанием организма или у пациентов пожилого возраста с ухудшением функции почек комбинированный прием антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, тормозящих ЦОГ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность , которая обычно является обратимой. Поэтому эту комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациентам следует обеспечить надлежащую гидратацию; кроме того, после начала комбинированной терапии, а также периодически в дальнейшем необходимо контролировать функцию почек.
Во время применения препарата сообщалось о том, что комбинированный прием тельмизартана и рамиприла привел к увеличению в 2,5 раза AUC0-24 и Cmax рамиприла и рамиприлата. Клиническая значимость этого наблюдения неизвестна. Диуретики тиазидные или петлевые диуретики. Предварительное лечение высокими дозами таких диуретиков, как фуросемид петлевой диуретик и гидрохлоротиазид тиазидный диуретик , может привести к потере объема и риска гипотензии, если начать лечение телмисартаном. Следует принять во внимание при одновременном применении. Другие антигипертензивные средства.
Способность тельмизартана снижать артериальное давление может быть увеличена сопутствующим применением других антигипертензивных средств. На основании фармакологических свойств баклофена и амифостин можно ожидать, что эти лекарственные средства могут усилить гипотензивное действие всех антигипертензивных средств, включая телмисартана. Кроме того, ортостатическая гипотензия может быть ухудшено алкоголем, барбитуратами, наркотиками и антидепрессантами. Кортикостероиды системное применение. Снижение антигипертензивного действия. Особенности применения Беременность.
В период беременности нельзя начинать лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II. Если продолжения терапии антагонистами рецепторов ангиотензина II нельзя считать крайне необходимым для пациентки, которая планирует беременность, она должна перейти на альтернативную антигипертензивную терапию, имеет установленный профиль безопасности для применения в период беременности. При установлении беременности лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II необходимо немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение см. Разделы «Противопоказания» и «Применение в период беременности или кормления грудью». Печеночная недостаточность. Тельмизартан нельзя назначать больным с холестазом, обструктивными заболеваниями желчных протоков и печеночной недостаточностью тяжелой степени см.
Раздел «Противопоказания» , поскольку телмисартана выводится главным образом с желчью. У таких больных можно ожидать уменьшения печеночного клиренса тельмизартана. Тельмизартан следует с осторожностью назначать больным с печеночной недостаточностью умеренной до средней степени. Реноваскулярная гипертензия. Существует повышенный риск серьезной артериальной гипотензии и почечной недостаточности, если пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки лечат препаратами, которые влияют на РААС. Почечная недостаточность и трансплантация почки.
Когда телмисартана назначают пациентам с нарушенной функцией почек, рекомендуется периодический мониторинг уровня калия и креатинина в сыворотке крови. Нет опыта применения тельмизартана пациентами с недавно трансплантацией почки. Снижение ОЦК. Поэтому перед назначением препарата Телпрес Плюс следует провести коррекцию вышеупомянутых состояний. Двойная блокада ренин-ангиотензин- РААС. Существуют доказательства, что одновременное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и снижает почечную функцию в том числе к острой почечной недостаточности.
Если двойная блокада считается абсолютно необходимым, ее проводят только под наблюдением специалиста и при условии постоянного тщательного мониторинга функции почек, электролитов и артериального давления. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует назначать одновременно пациентам с диабетической нефропатией. Другие состояния, требующие стимуляции ренин-ангиотензин-.
При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови. Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип AT1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует.
Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения, рекомендуется приостановить лечение.
Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика, необходимо защищать области тела, которые могут быть подвергнуты воздействию солнечного или ультрафиолетовых лучей типа А и избегать пребывания на солнце; гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля. Имеются сообщения о развитии системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков. Этнические отличия Ингибиторы АПФ, телмисартан и другие АРАII, по-видимому, менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов. Прочее Как и при применении других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение уровня АД у пациентов, страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования влияний на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводились. Управление автотранспортом или приборами следует ограничить в период проведения антигипертензивной терапии из-за возможности развития головокружения или сонливости.
Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Гипертония бывает: первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом; вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов. Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии.
Фармакологическое действие
- Телзап : инструкция по применению
- Телпрес 20 мг, 40 мг, 80 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Таблетки 2 мг и 4 мг Тизалуд: инструкция по применению
- Телпрес: аналоги
- Телпрес Плюс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
ТЕЛПРЕС табл. 80мг N28 (КСАНТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ)
Особые условия Нарушение функции почек У пациентов с серьезными нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, опыт применения ограничен. У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг. Пожилые пациенты У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида.
Необходимо иметь в виду, что, если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе. Влияние на метаболизм и функцию эндокринных желез У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет. В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс, как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц крампи , мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота.
При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови. Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип АТ1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет.
Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Фармакотерапевтическая группа Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.
Ангиотензина II антагонисты. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации — 500 л. Метаболизм Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Фармакокинетика у особых групп пациентов Гендерные различия Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.
Сmax максимальная концентрация и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Коррекции доз не требуется. Пожилые пациенты Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки.
Телзап : инструкция по применению
Исходя из данных исследований, Телпрес лучше, чем Лозартан. Лучший аналог Телпрес Плюс в России называется MicardisPlus. Аналогом Телпрес является Телпрес Плюс. Он выпускается в таблетированной форме, имеет аналогичное фармакологическое действие. Всего найдено 82 аналога Телпрес Все аналоги Телпрес подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Конкор и Небилет являются аналогами, поскольку относятся к одной и той же группе лекарственных препаратов – кардиоселективным бета1-адреноблокаторам.
Телмиста Н : инструкция по применению
| Замена эдарби на телпресс плюс | Телпрес Плюс представляет собой комбинацию телмисартана (ангиотензина II рецепторов антагонист) и гидрохлоротиазида – тиазидного диуретика. |
| Телпрес - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Аналоги и недорогие заменители Телпрес по цене от 187 руб в Москве. |
| Телпрес плюс отзывы врачей | ТЕЛПРЕС ПЛЮС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ТЕЛПРЕС ПЛЮС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |