голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. У меня в лесу начинает голова болеть,заезжаю в город проходит,и на даче нормально себя чувствую.Я так и предполагала,что много кислорода не выдерживает организм,привыкли к отравленному воздуху.
Как справиться с «горняшкой»
Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Типичные симптомы – распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. Специалист по лечению сложных случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата Елена Лисина объяснила появление головных болей при метеочувствительности.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
Человек с трудом идет, не может связать слова и т. Польза высоты Конечно, человек стремится в горы не только для того, чтобы пострадать, а горцы долго живут не от горной болезни. Есть масса процессов в организме, которые улучшаются, причем кардинально, благодаря адаптации к экстремальным высотным условиям. Разрастается сеть мозговых, сердечных и легочных капилляров — они важны для снабжения внутренних органов полезными веществами из крови. Увеличивается количество ферментов, ответственных за синтез медиаторов и гормонов, а в тканях растет количество рецепторов. Грубо говоря, человек становится сообразительнее и сильнее. Растет выработка миоглобина — вещества, которое эффективнее гемоглобина доставляет кислород до труднодоступных мест в организме. Резко снижается количество патогенных веществ: холестерина и т. Резко снижается атерогенность крови, которая отражает склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
В итоге, по словам альпинистов, на многие месяцы после серьезного восхождения остается ощущение легкости и полета. Сообщение Что происходит с организмом на большой высоте появились сначала на Умная.
Частое, неглубокое дыхание. Частым симптомом являются кровотечения из носа, возможно кровохарканье. Многие жалуются на сильную сухость в горле, из-за чего постоянно хотят пить. Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления.
Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы. При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты.
Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен. При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это пропотевание жидкой части крови в легочную ткань в следствии чего уменьшается объем ткани легких, через которую происходит газообмен, и развивается дефицит кислорода в крови Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются слабость, головная боль, учащенное дыхание.
Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты.
Высотное кровоизлияние в сетчатку глаза небольшие кровоизлияния в сетчатку, светочувствительную оболочку задней стенки глазного яблока может развиваться после подъема даже на умеренную высоту. Это состояние очень редко cопровождается какими-либо симптомами и исчезает спонтанно. Симптомы появляются лишь в тех случаях, когда кровоизлияние возникает на участке сетчатки, ответственном за центральное зрение желтое пятно , и ограничиваются появлением небольшого слепого пятна в поле зрения. Изредка возникает нечеткость зрения в одном или обоих глазах или даже слепота; такие эпизоды, очевидно, являются формой мигрени и быстро исчезают после спуска вниз. Подострая горная болезнь — необычное состояние, которое отмечалось в Китае у детей первого года жизни, родившихся на умеренной высоте над уровнем моря или попавших туда позже , а также у солдат, на протяжении многих недель или месяцев пребывавших на высотах более 6000 м. Это состояние обусловлено cердечной недостаточностью, вызывающей скопление большого количества жидкости в легких, брюшной полости и ногах. Чтобы спасти жизнь больного, его необходимо доставить вниз, где эти явления исчезают.
Хроническая горная болезнь развивается постепенно, в течение многих месяцев или лет, у некоторых людей, постоянно живущих на больших высотах. Симптомы включают одышку, сонливость и боли в разных частях тела. В сосудах нижних конечностей и легких могут образовываться сгустки крови; развиваются явления cердечной недостаточности. Хроническая горная болезнь обусловлена тем, что организм компенсирует недостаток кислорода, вырабатывая слишком много эритроцитов. Состояние человека резко ухудшается, и, если его не доставить вниз, он умирает. В ответ на уменьшение концентрации кислорода в организме человека происходят многообразные реакции: возрастают частота и глубина дыхания, что приводит к нарушению равновесия газов в легких и крови, уменьшению кислотности крови и перераспределению солей, в частности калия и натрия, в тканях. В результате происходит и перераспределение воды между кровью и тканями. Эти изменения и являются основной причиной горной болезни. Кроме того, при подъеме на большую высоту в горах действует обычно и ряд других неблагоприятных факторов: низкая температура воздуха, массивное ультрафиолетовое и световое излучение.
Эффект воздействия высоты зависит от того, насколько высоко над уровнем моря человек находится и как быстро поднимается. Обычно люди приспосабливаются к высотам до 3000 м через несколько дней, но акклиматизация к большим высотам занимает иногда несколько недель. Диагностика Диагностика горной болезни основана только на клинических проявлениях.
Высотная декомпрессионная болезнь — такая стадия заболевания проявляется уже на высоте начиная от 5000 метров.
В таком случае начинается ацидоз, газовый алкалоз, присутствуют нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы, происходит торможение многих рефлексов. Также снижается артериальное давление, ухудшается циркуляция крови. На высоте больше 6000 метров может произойти остановка дыхания, что будет обусловлено параличом дыхательного центра. По характеру течения данное заболевание может протекать в двух формах: Острая — если человек находится на высоте непродолжительное время, клиническая картина будет ярко выражена, но устранить приступ посредством консервативных мероприятий удается довольно быстро.
Хроническая — такая форма заболевания имеет место в том случае, если человек находится на высоте длительное время. Клиническая картина будет такой же, как и при острой, но протекает в более тяжелой форме. Кроме этого, у таких больных присутствует сухость кожных покровов, кровохарканье, парестезия. Хроническая форма данного заболевания, в свою очередь, подразделяется на следующие подвиды: эритремическая; эмфизематозная.
Необходимо отметить, что летальный исход наступает из-за развившейся на фоне патологического процесса острой сердечной недостаточности, сосудистого тромбоза. Симптоматика Характер клинической картины будет зависеть от формы и стадии развития данного заболевания.
Выше гор могут быть только горы
- Что такое горная болезнь
- Болит голова при подъеме в гору
- Разные типы болезни
- Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями - Тестостерон
- Высотная болезнь простыми словами
- Горная болезнь: причины, симптомы, лечение высотной болезни
У меня постоянно болит голова. Это всё из-за погоды?
- Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
- Ответы : Отчего в горах болит голова ?
- Как предотвратить горную болезнь: 14 шагов
- Что представляют из себя высотные болезни?
- Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
На каком этаже лучше жить?
- Факторы, провоцирующие приступ мигрени - Центр неврологии и лечения головных болей Европа-Азия
- Высотная болезнь (острая горная болезнь) у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
- Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться?
- Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Мы переехали на пмж из одного города в другой В Горно-Алтайск, 450 км отъехали, уровень над морем одинаковый. Так вот у мужа никогда не страдавшего головными болями и никогда не принимавшего принципиально никакие лекарства здесь постоянно болит голова давящая боль в области висков, пульсации , голова не болит только ночью во сне. Живем месяц - болит месяц, Уезжаем в другой город - все нормально. Муж путешествовал и по сибири, и по зарубежью но такого никогда не было. Несколько лет назал мы пару раз были на Алтае, но не в самом городе - все было нормально, за исключением имеющиейся у него горняшки. Почему это происходит, с каким процессами в организме связанно?
Позже, одышка присутствует при простых активностях или и в состоянии покоя. Поздними симптомами являются отхождение розовой или кровянистой мокроты и респираторный дистресс-синдром. При осмотре обычно определяется цианоз, тахикардия, тахипноэ и умеренная лихорадка Другие проявления Периферический отек и отек лица обычны на значительной высоте, даже при отсутствии высотной болезни. Головная боль без других симптомов ОГБ также отмечается часто. Обычно они протекают бессимптомно, если только не возникают в макулярной области, и в этом случае они обычно представляют собой безболезненную потерю зрения; разрешаются симптомы в течение нескольких недель без последствий. При симптоматических кровоизлияниях показан спуск с высоты и до их разрешения дальнейшее восхождение противопоказано. Эти симптомы исчезают быстро после спуска. Хроническая горная болезнь болезнь Монге поражает людей, длительно проживающих на значительной высоте; она характеризуется чрезмерной полицитемией, усталостью, одышкой, ломотой ноющими болями или болями, а также цианозом. Заболевание часто сопровождается альвеолярной гиповентиляцией. Пациентам следует перебраться на проживание в местность с меньшей высотой над уровнем моря, если это возможно, однако препятствием к этому часто становятся экономические факторы. Могут помочь повторные кровопускания за счет уменьшения полицитемии. У некоторых пациентов улучшение наблюдается при длительном приеме ацетазоламида. Диагностика высотной болезни Оперативная диагностика и начало лечения высотного отека головного мозга ВОГМ и высотного отека легких ВОЛ необходимы для предотвращения случаев наступления комы и смертельного исхода. Диагноз высотной болезни, как правило, ставят на основании клинических данных; обычно в выполнении лабораторных исследований нет необходимости и они могут быть недоступны. При рентгенографии органов грудной клетки визуализируются нормальный размер сердца и очаги отека легких. ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить другие причины. Изменения на МРТ при ВОГМ, например микрогеморрагии, могут сохраняться в течение многих месяцев после болезни и, таким образом, помогают подтвердить ВОГМ после возвращения из высокогорного путешествия. Оценка острой горной болезни по Лейк-Луизу является инструментом, который может использоваться в диагностике ОГБ, но в первую очередь предназначен для научных исследований, а не для клинической практики 1 Справочные материалы по диагностике Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Острая горная болезнь ОГБ представляет собой самую легкую форму и характеризуется головной. High Alt Med Biol 19 1 :4-6, 2018. Другое вид лечения включает введение жидкости и назначение неопиоидных анальгетиков в связи с головной болью. При выраженных симптомах или симптомах, которые не разрешаются при соответствующих консервативных мерах, быстрый эффект обычно достигается спуском до 500-1000 м 1650-3200 футов. Ацетазоламид - 250 мг перорально 2 раза в сутки может купировать симптомы и улучшить сон. Эвакуация вертолетом может спасти жизнь 1 Справочные материалы по лечению Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Если спуск задерживается, больным назначается покой и ингаляция кислорода. Его следует давать перорально, но если это невозможно, дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно. Можно добавить ацетазоламид 250 мг перорально 2 раза в день. В зависимости от тяжести заболевания, для полного разрешения ВОГМ может потребоваться от нескольких часов до нескольких недель. Нифедипин или ингибитор фосфодиэстеразы Нифедипин 30 мг с медленным высвобождением перорально каждые 12 часов снижает давление в легочной артерии и дает эффективный результат, хотя возможным осложнением является системная гипотензия. Вместо нифедипина можно применять ингибитор фосфодиэстеразы, такой как силденафил 50 мг перорально каждые 12 часов или тадалафил 10 мг перорально каждые 12 часов. Диуретики например, фуросемид противопоказаны; они неэффективны, а у многих пациентов наблюдается сопутствующая дегидратация. При ВОЛ сердце не поражено, а назначение дигоксина и снижение постнагрузки ингибиторами ацетилхолинэстеразы АХЭ не показаны. При быстром спуске ВОЛ обычно разрешается в течение 24-48 часов. Следует избегать напряжения во время спуска. Некоторым пациентам с ВОЛ в районах с надлежащими медицинскими ресурсами например, сообщества горнолыжных курортов и при наличии семьи или друзей, которые могут проводить надлежащий мониторинг их состояния, может быть назначена кислородная поддержка. У людей, у которых в анамнезе был ВОЛ, вероятен рецидив, им следует быть осторожными. Острая горная болезнь а Естественная акклиматизация людей, рожденных и живущих в условиях высокогорья.
Сдaётcя посуточно уютнaя однокомнатная кваpтирa в новом доме на улице Павлюхина, 110. Рядом торговый центр Kazan Mall. В преддверии весеннего праздника принимаю заказы на бенто торты и капкейки по приятным ценам. Буду рада стать частью вашего торжества! Город Казань. Ватсап Продается двухкомнатная квартира в Челнах. Новый город, 30 комплекс. Хорошая планировка распашонка , 52 кв. В хорошем состоянии.
Головная боль обычно усиливается при физической нагрузке, кашле, натуживании или лежании. Другие симптомы, которые могут быть связаны с головной болью, включают: покраснение лица покраснение глаз светобоязнь т. Профилактика Назначение дней отдыха и медленный подъем - лучший способ предотвратить острую горную болезнь. Что касается лекарств для профилактики, врач может назначить ацетазоламид Диамокс. Обычно это делается как минимум за один день до подъема и продолжается до тех пор, пока человек не достигнет максимальной высоты.
Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке"
Это самая частая причина смерти в горах – имеются ввиду патологические причины, а не падения, лавины и прочее. «Могут проявиться боли в суставах, особенно если ранее у вас были какие-то травмы, могут появиться изменения дыхания», — добавила Тюльпина. Головные боли сильнее, чем при острой горной болезни. Лёгкая форма болезни обычно включает головную боль, тошноту, нарушения дыхания, сильное сердцебиение, слабость и снижение активности. Если вечером болит голова — примите обезболивающее.
Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты
Прием лекарственных препаратов оральные контрацептивы, нитроглицерин, резерпин и другие , табак могут влиять на развитие мигрени и учащать ее приступы. Особенно опасны в этом отношении новые оральные контрацептивы 3и 4 поколения, а также курение. Работа за компьютером. Долго работая за компьютером, мы ставим свой организм в неблагоприятные условия: нахождение в статической позе, излишнее напряжение мышц туловища и шеи, снижается частота моргания, в результате чего глаза становятся сухими. Чтобы этого избежать, надо отрываться от монитора каждые 30 минут и давать отдохнуть глазам, пройтись, выполнить простые упражнения гимнастики.
Изменения погодных условий. Большинство пациентов с мигренью отмечают связь приступов с изменением погоды, они метеолабильны. С наступлением осени частота приступов мигрени может увеличиваться, многие отмечают приступы мигрени в ветряную и облачную погоду, а также во время снегопада и дождя. Некоторые отмечают учащение приступов мигрени во время ярких солнечных дней, особенно зимой, когда отражение солнца от снега может вызывать зрительное раздражение.
Поэтому лицам, страдающим мигренью, рекомендуется носить солнцезащитные очки. Большинство пациентов с мигренью отмечают уменьшение приступов мигрени летом, особенно на отдыхе в теплых странах на море. Изменение барометрического давления, например, при подъеме в горы, может быть провокатором приступа мигрени. Факторы окружающей среды: загрязнение воздуха, световое мелькание монитор, телевизор , громкий и повторяющийся шум, сильные запахи парфюмерия, краски могут быть провокаторами приступа мигрени.
Продукты питания, способные провоцировать мигрень. Как правило, продукты, провоцирующие приступ мигрени, содержат особый белок под названием тирамин. При попадании в организм 100 мг тирамина, а в некоторых случаях даже 40 мг, возможно появление приступа головной боли. Продукты, имеющие в своем составе тирамин: любой алкоголь, особенно красное вино, печень, бобовые, шоколад, хлебобулочные изделия.
Вазодилататорная реакция ЦНС на гипоксемию вызывает увеличение церебрального кровотока и объема. Гипоксическое изменение ауторегуляции сосудов ЦНС и АГ вследствие ФН могут увеличивать передачу давления в капиллярные русла ГМ, что приводит к транскапиллярной утечке жидкости и вазогенному отеку. HIF-опосредованный фактор роста эндотелия сосудов, индуцибельная форма синтазы оксида азота, реактивные цитокины и образование свободных радикалов также способны повышать проницаемость сосудистой стенки. Как механическая, так и биохимическая активация тригеминоваскулярной системы были предложены в качестве причины высотной головной боли — основного симптома ОГВ. Хорошо известно, что у взрослых могут наблюдаться изменения когнитивных функций при быстром подъеме на большую высоту. Исследование когнитивной дисфункции у здоровых европейских детей из низинных районов выявило значительные нарушения вербальной кратковременной памяти, эпизодической памяти и способности к целенаправленной деятельности через 24 ч после восхождения на высоту 3450 м 11 400 футов. Эти нарушения были связаны с вызванной гипоксией дисфункцией белого вещества ГМ. Было обнаружено, что нейропсихологические изменения обратимы, так как когнитивные функции восстановились до исходного уровня при повторной оценке через 3 мес после возвращения на уровень моря.
Многие реакции на гипоксию и пребывание на большой высоте возникают как при развитии симптомов, так и при отсутствии признаков ОГБ. Чтобы устранить расхождение в определении симптомов заболевания, была предложена гипотеза «тесной взаимосвязи». Центральной концепцией является достаточное внутричерепное и внутрипозвоноч-ное пространство для буферизации изменений объема ГМ и СМЖ. Буферизация происходит, когда внутричерепная СМЖ вытесняется через большое затылочное отверстие в пространство позвоночного канала с последующим усилением абсорбции СМЖ и снижением ее продукции. У лиц с меньшими буферными возможностями СМЖ ниже резервы и, предположительно, более выражены симптомы развивается ОГБ. Комплексный подход при восхождении на большую высоту с детьми должен быть сосредоточен на трех этапах: планирование восхождения и оценка риска, распознавание и лечение заболеваний, связанных с пребыванием на высоте, и последующее наблюдение за любым заболеванием относительно будущих путешествий или необходимых диагностических исследований. При планировании путешествия на большую высоту с детьми следует учитывать скорость подъема, составление плана действий в чрезвычайных ситуациях для связи и эвакуации, а также наличие МП в высокогорном пункте назначения. Доступность МП и эвакуация с высоты повлияют на степень необходимой личной подготовки.
Медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации — лучшая профилактика всех форм высотной болезни. Оптимально пребывание в течение нескольких дней на умеренных высотах 2000-3100 м, 6600-10 200 футов с последующим постепенным восхождением до достижения большой высоты. Необходима одна дополнительная ночь акклиматизации на той же высоте для сна на каждые 1000 м 3300 футов подъема. Быстрого подъема по воздуху можно избежать с помощью использования альтернативных маршрутов или др. Пребывание в Денвере, штат Колорадо, в течение одного или двух дней перед поездкой в высокогорные районы является примером такой стратегии и эффективным методом акклиматизации; его преимущество заключается в снижении вероятности развития ОГБ, ВОГМ или ВОЛ. Аналогичная тенденция предварительной акклиматизации была обнаружена при предварительном воздействии нормобарической гипоксии поддержание барометрического давления с О2 2 или дыхательных масок для гипоксии, хотя эффект был не столь выражен, как при предварительной акклиматизации с гипобарической гипоксией. Медленное, постепенное восхождение — еще одно эффективное средство акклиматизации. Высота, на которой человек спит, считается более важной, чем максимальная высота, достигаемая в часы бодрствования.
В руководствах рекомендуется не увеличивать высоту, на которой человек спит, более чем на 500 м 1600 футов в день на уровне более 3000 м 9800 футов и включать день отдыха каждые 3-4 дня без подъема на более высокую высоту для сна. Акклиматизация и медленное восхождение, безусловно, лучшие способы избежать ОГБ. Первые несколько дней на высоте следует ограничить свою активность и адекватно восполнять потери жидкости. Оценка медицинского риска включает возраст, перенесенную ранее высотную болезнь и возможные предрасполагающие обстоятельства к ОГБ. Младенцы, которым требовался дополнительный кислород в неонатальный период, особенно в связи с легочной гипертензией, могут быть в группе риска гипоксемии при длительном пребывании на высоте. Анамнез и физикальное обследование полезны для выявления состояний, предрасполагающих к ВОЛ, включая недавние вирусные инфекции, пороки сердца или СОАС. Известно, что у детей реактивность легочных сосудов выше, чем у взрослых. Если у ребенка недавно была инфекция верхних или нижних ДП или средний отит, следует оценить риски быстрого подъема на высоту более 2000 м 6600 футов.
У детей с хроническим заболеванием легких напр. Точно так же дети с пороком сердца, включающим увеличение легочного кровотока, или с легочной гипертензией имеют более высокий риск развития ВОЛ. У детей с трисомией 21 выше реактивность легочных сосудов и риск легочной гипертензии; также они более склонны к СОАС и гиповентиляции. Для детей с серповидноклеточной анемией, которые живут на уровне моря, следует пересмотреть решение о восхождении на высоту или подниматься очень осторожно, потому что серповидноклеточный криз может произойти уже на высоте 1500 м 5000 футов. При серповидноклеточной аномалии симптомы проявляются на высоте более 2500 м 8200 футов. Ацетазоламид часто назначают для профилактики ОГБ благодаря его способности стимулировать дыхание и повышать оксигенацию альвеол и артериальной крови. Он действует как ингибитор карбоангидразы, который индуцирует диурез гидрокарбоната, вызывая метаболический ацидоз, что увеличивает вентиляцию и оксигенацию артериальной крови. Однако профилактическая фармакологическая терапия ацетазоламидом у детей обычно не рекомендуется, поскольку предварительная акклиматизация с медленным подъемом дает такой же эффект.
Исключение составляют дети с ранее установленной повышенной чувствительностью к ОГБ и неизбежно быстрым восхождением, напр. Взрослым рекомендуется начинать профилактику за 24 ч до прибытия на необходимую высоту и продолжать в течение 48 ч на высоте или до достижения окончательного пункта назначения на большой высоте. Стимуляция дыхания, вызванная ацетазоламидом, также улучшает сон, устраняя периодическое дыхание. Побочные эффекты нередки и включают парестезии, полиурию, головокружение, сухость во рту и металлический привкус при употреблении газированных напитков. Ацетазоламид — небактериостатический сульфаниламидный препарат, поэтому анафилактическая реакция на сульфаниламидные препараты в анамнезе является противопоказанием к его применению. Кормящим и беременным следует избегать приема ацетазоламида. Дексаметазон — еще один препарат, который используется для профилактики ОГБ у взрослых. Однако его не следует применять для профилактики у детей из-за возможных побочных эффектов; они включают панкреатит, идиопатическую внутричерепную гипертензию и нарушение роста.
Детям из группы низкого риска не требуются ЛС для профилактики; в этом случае необходим постепенный подъем для предотвращения ОГБ. Критерии требуют, чтобы человек, который недавно поднялся на высоту, находился на новой высоте в течение как минимум нескольких часов и у него была головная боль плюс как минимум один из следующих симптомов: желудочно-кишечное расстройство анорексия, тошнота или рвота , общая слабость или утомляемость, головокружение или чувство дурноты или проблемы со сном. Одышка при ФН также может быть частью клинической картины, хотя, если она возникает в состоянии покоя, следует подозревать наличие ВОЛ при отсутствии др. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. Нарушение сна, вызванное периодическим дыханием, часто встречается у всех, кто поднимается на большую высоту, но при ОГБ оно усугубляется. Все симптомы ОГБ могут быть как легкой степени тяжести, так и приводить к полной нетрудоспособности. Симптомы развиваются в течение нескольких часов после подъема и обычно достигают максимальной степени тяжести через 24-48 ч, после чего постепенно исчезают. У большинства взрослых симптомы исчезают к 3-4-му дню.
Расплывчатый характер этой клинической картины приводит к множеству неправильных диагнозов и заболеваемости среди взрослых. В условиях недавнего подъема эти симптомы требуют постановки предположительного диагноза ОГБ и ограничения дальнейшего подъема. У детей раннего возраста и младенцев, которые еще не умеют говорить, распознать симптомы ОГБ сложнее. ОГБ часто является диагнозом исключения и характеризуется неспецифическими признаками: беспокойство, отсутствие желания играть, анорексия, тошнота, рвота и нарушения сна. В большинстве случаев ОГБ у не умеющих говорить детей младшего и младенческого возраста присутствуют все эти симптомы. Беспокойство определяется как состояние раздражения, которое нелегко объяснить какой-либо причиной, напр. Беспокойное поведение может включать плач, неусидчивость или мышечное напряжение. Уменьшение желания играть может быть значительным.
Изменение аппетита способно прогрессировать до явной рвоты. Нарушения сна могут проявляться увеличением или уменьшением количества сна по сравнению с нормальным режимом.
Все люди, не прошедшие акклиматизацию на больших высотах, потенциально подвергаются риску высотной болезни. Характерные мозговые или лёгочные аномалии хорошо заметны, но если их не распознать или игнорировать, могут угрожать жизни. Как проявляется высотная болезнь Выделяют острую, подострую и хроническую формы высотной болезни. Проявления обычно возникают через 6—12 часов после подъёма и варьируют от лёгких до тяжёлых.
Обычно, если дальнейшего подъёма нет, через 1—2 дня наступает улучшение, но иногда восстановление затягивается. Головная боль обычно начинается через 2—12 часов после восхождения и часто во время или после первой ночёвки. Обычно она проходит через 12—48 часов акклиматизации. Симптомы могут быть выраженными и мешать работе , в случае сильной головной боли, тошноты, нарушения координации, а иногда и одышки в состоянии покоя придётся спускаться вниз. В дополнение к симптомам острой горной болезни присоединяются вялость и сонливость, спутанность сознания, отсутствие координации. Важнейший ранний признак развивающегося высотного отёка мозга — атаксия.
Атаксия — это неспособность сохранять вертикальное положение в неподвижном состоянии или во время движения. В качестве универсального диагностического теста можно использовать «пяточно-носочную пробу». При ранней атаксии наблюдается небольшая неуклюжесть при ходьбе или координации рук или пальцев. Как только появляется атаксия, пациенту становится трудно двигаться. В тяжёлых случаях может вызвать полную неспособность двигаться и сочетается с серьёзными ошибками в суждении и трудностями в речи. Возможно агрессивное поведение.
Человеку с высотным отёком мозга нужно немедленно спуститься вниз, зачастую достаточно спуска на 300 метров, иначе он может умереть в течение суток после того, как нарушилась координация. Если спуск невозможен например, из-за погодных условий , обеспечить пострадавшего дополнительным кислородом и поместить пациента в портативную барокамеру , пока спуск не станет возможным, а симптомы не исчезнут. Заболевание развивается у восприимчивых людей в течение первых 2—4 дней после прибытия на высоту более 2500 м. Как и другие варианты острой высотной патологии, HAPE вызван быстрым восхождением и избыточной нагрузкой и потенциально может быть смертельным, если вовремя не оказать помощь. Разнообразие частоты возникновения и тяжести проявлений обусловлены индивидуальными предрасполагающими факторами. На молекулярном уровне это в первую очередь нарушения функции эндотелия и снижения биодоступности оксида азота.
В условиях гипоксии и физической нагрузки высокой интенсивности такие особенности приводят к повышению капиллярного давления в лёгких и экссудации жидкости в просвет альвеол, которая может вызвать вторичный воспалительный ответ.
Пирогова Владимира Т... По мнению главного терапевта Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Владимира Тюрина, всё дело в артериальном давлении.
От этого снижается тонус, напряжение уходит.
Горная болезнь
Можно запороть всю акклимуху, если поспешить. Мало данных на данный момент Экспериментальный метод, заключается в посещении гипоксических камер для экономии времени на фактическое пребывание в условиях акклиматизации. Но, как показывают смешанные данные. Не все типы камер и схемы эффективны.
Повышенная белковая диета моя догадка, ничем не подтверждена Механизм возврата жидкости обратно в сосуды обусловлен концентрацией белка, в частности альбумина, в крови онкотическое давление. Механизм вообще интересный. В школах нам говорят, что кровь идет от сердца к тканям, там отдает О2 и полезные вещества и возвращается по венам обратно к сердцу.
Но люди обычно удивляются, что в ткани приходит условно 20л крови в сутки, а венами возвращается 17л. Где же 3л украли? Они возвращаются обратно в кровоток с лимфой по системе лимфатических сосудов.
Если онкотическое давление нарушено, то проблем будет больше. Пилообразная акклиматизация по дням, в зависимости от высоты Особенности женского организма и высотной болезни Данные про высотную болезнь и ее проявления зачастую связаны с массивом информации, собранным с мужчин. К счастью, в современном мире сцена спорта меняется и появляется все больше статистических данных для изучения особенностей женского ответа на гипобарическую гипоксию.
Нет известных данных о разнице в частоте проявления между мужчинами и женщинами Высокогорный отек легких у женщин возникает РЕЖЕ Периферические отеки у женщин ЧАЩЕ Высокогорный отек мозга - нет данных о разнице в частоте проявления Прогестерон лютеиновая фаза в менструальном цикле улучшает реакцию на низкий кислород. Но достоверных данных все еще нет, что определенные фазы цикла дают преимущество в акклиматизации. Менструальный цикл может измениться под влиянием высоты, так же и ассоциированных факторов, как джетлаг, холод, снижение веса и физическая нагрузка.
Нет достоверных данных о преимуществе в акклиматизации, связанном с приемом оральных контрацептивов. При длительной экспедиции следует учитывать повышенный но все равно минимальный риск тромбозов, связанный с приемом КОК, в комбинации с вторичной полицитемией ответ организма на гипоксию - синтез бОльшего количества эритроцитов , обезвоживанием и холодом. Риск может быть меньше при приеме КОК второго поколения в отличие от первого и третьего.
Низкое сывороточное железо может привести к ухудшению акклиматизации на экстремальной высоте. Можно заняться коррекцией железа задолго до восхождения. Золотой стандарт.
Минимум спуска составляет от 300 до 1000м в зависимости от высоты. В идеале спускаемся до максимального улучшения состояния пациента. Используем как дополнение к спуску.
Портативные гипербарические камеры Мешок Гамова Специальные камеры с насосом, позволяющие поднять давление в них на 130мм рт. Это может соответствовать спуску на 1800-2400м в зависимости от высоты. В них есть специальные клапаны, для предотвращения накопления CO2.
Мешок Гамова Медикаментозное ведение горной болезни Сложный момент, пишу его для ознакомительных целей. Сейчас объясню почему. По своему опыту скажу, что на восхождениях ребята всегда очень готовы принимать лекарства, часто не осознавая весь риск и все нюансы лекарственных взаимодействий, противопоказаний и побочных эффектов.
В качестве простого примера приведу уже частую готовность походников пить лоперамид, хотя при инфекциях он не рекомендован. Существенной проблемой является дифференциальный диагноз. Проявления горной болезни в целом достаточно неспецифичны и принимать лекарства, специфичные для горной болезни, при любой головной боли в походе не стоит.
Особенно, учитывая, что дексаметазон, например, оказывает небольшое иммунодепрессивное действие подавляет иммунитет.
Спокойный и скромный спортсмен вдруг начинает спорить, кричать, вести себя грубо. В этом случае очень важно сразу же проверить показатели со стороны сердечно-сосудистой системы — гипоксия будет проявляться учащением пульса более 180 , увеличением артериального давления это можно определить по силе пульсовой волны на запястьях , нарастанием одышки одышкой считается увеличение количества вдохов более 30 за 1 минуту. Если указанные симптомы присутствуют, диагноз горной болезни можно ставить наверняка. Во время сна у заболевшего может наблюдаться патологическое редкое дыхание так называемое «периодическое» дыхание, вызвано снижением уровня углекислоты в крови , психические нарушения, галлюцинации.
Снижение углекислоты в организме приводит к уменьшению частоты вдохов во сне вследствие снижения активности дыхательного центра головного мозга когда человек бодрствует, количество вдохов регулируется сознанием , что еще больше усиливает гипоксию. Обычно это проявляется в виде приступов удушья или даже временных остановок дыхания во сне. В случае интенсивной физической нагрузки симптомы горной болезни могут усиливаться. Однако, небольшая физическая нагрузка полезна, так как стимулирует анаэробные процессы обмена веществ в организме и нейтрализует нарастание гипоксии в органах и тканях. О необходимости двигаться, чтобы ее преодолеть, упоминали многие спортсмены-высотники Рейнхольд Месснер, Владимир Шатаев, Эдуард Мысловский.
К экстремальным высотам относится уровень выше 5800 м над уровнем моря, длительное пребывание на такой высоте опасно для человека. Высокий уровень ультрафиолетового излучения, сильные, порой ураганные, ветра, перепады температуры быстро приводят к обезвоживанию и истощению организма. Поэтому те, кто поднимается на такую высоту, должны быть очень выносливыми и тренированными к влиянию гипоксии, должны употреблять на восхождении достаточное количество воды и высококалорийные быстроусваиваемые продукты. На высоте выше 6000 м полная акклиматизация еще более сложна, в связи с этим даже многие подготовленные альпинисты-высотники отмечали у себя при пребывании на больших высотах многочисленные признаки горной болезни утомляемость, нарушения сна, замедленную реакцию, головную боль, нарушение вкусовых ощущений и т. На высотах более 8000 м неакклиматизированный человек может находиться без кислорода не более 1-2 дней и то при наличии общей высокой тренированности и внутренних резервов.
Известен термин «Зона смерти» летальная зона — высотная зона, в которой организм для обеспечения собственной жизнедеятельности тратит больше энергии, чем может ее получить от внешних источников питание, дыхание и проч. Крайним подтверждением летальности высоты являются сведения из авиационной медицины — на высотах ок. Как развивается горная болезнь Большинство процессов в нашем организме происходят при помощи кислорода, который при вдохе попадает в легкие, затем, в результате газообмена в легких, проникает в кровь, и, пройдя через сердце, направляется ко всем органам и системам человеческого организма — к головному мозгу, почкам, печени, желудку, а также к мышцам и связкам. При нарастании высоты количества кислорода в окружающем воздухе уменьшается и уменьшается его количество в крови человека. Это состояние называется гипоксией.
В случае небольшой гипоксии на снижение уровня кислорода в тканях организм отвечает, прежде всего, учащением сердечных сокращений увеличением пульса , повышением артериального давления, и выходом из кроветворных органов — депо печени, селезенки, костного мозга — большего количества молодых эритроцитов, которые захватывают дополнительное количество кислорода, нормализуя газообмен в легких. В горах, особенно высоких, к снижению содержания кислорода в воздухе добавляются и другие факторы: физическое утомление, переохлаждение, а также обезвоживание организма на высоте. А при авариях — еще и травмы. И если в такой ситуации не воздействовать на организм правильно, физиологические процессы будут проходить по «порочному кругу», присоединятся осложнения, и жизнь восходителя может оказаться под угрозой. На высоте скорость протекания патологических процессов очень велика, например, развитие отека легких или головного мозга может вызвать смерть пострадавшего уже через несколько часов.
Основная сложность диагностики горной болезни связана, прежде всего, с тем, что большинство ее симптомов, за небольшим исключением например, периодическое прерывистое дыхание , встречаются и при других заболеваниях: кашель, затрудненное дыхание и одышка — при острой пневмонии, боли в животе и расстройства пищеварения — при отравлениях, нарушения сознания и ориентации — при черепно-мозговых травмах. Но в случае горной болезни все указанные симптомы наблюдаются у пострадавшего или при быстром подъеме на высоту, или при длительном нахождении на высоте например, при пережидании непогоды. Многие покорители восьмитысячников отмечали сонливость, заторможенность, плохой сон с симптомами удушья, причем самочувствие сразу же улучшалось при быстрой потере высоты. Способствуют развитию горной болезни и ухудшают самочувствие на высоте также и общие простудные заболевания, обезвоживание организма, бессонница, переутомление, употребление алкоголя или кофе. Да и просто переносимость больших высот весьма индивидуальна: некоторые спортсмены начинают чувствовать ухудшение состояния на 3000-4000 м, другие отлично чувствуют себя и на значительно большей высоте.
То есть развитие горной болезни зависит от индивидуальной устойчивости к гипоксии, в частности от: пола женщины лучше переносят гипоксию , возраста чем моложе человек, тем хуже он переносит гипоксию , общефизической подготовки и психического состояния, быстроты подъема на высоту, а также от имеющегося в прошлом «высотного» опыта. Влияет и география местонахождения например, 7000 м в Гималаях переносятся легче, чем 5000 м на Эльбрусе. Так как организм спортсмена реагирует на значительное снижение содержания кислорода в окружающем воздухе? Возрастает легочная вентиляция — дыхание становится более интенсивным и глубоким. Усиливается работа сердца — увеличивается минутный объем циркулирующей крови, ускоряется кровоток.
Из кровяных депо печень, селезенка, костный мозг выбрасываются дополнительные эритроциты, в результате увеличивается содержание гемоглобина в крови. На тканевом уровне начинают интенсивнее работать капилляры, растет количество миоглобина в мышцах, усиливаются обменные процессы, включаются новые механизмы обмена веществ, например, анаэробное окисление. Если гипоксия продолжает нарастать, в организме начинаются патологические нарушения: недостаточное снабжение головного мозга и легких кислородом приводит к развитию тяжелых осложнений. Снижение уровня кислорода в тканях головного мозга сначала приводит к нарушениям поведения, сознания, а в дальнейшем способствует развитию отека головного мозга. Недостаточный газообмен в легких приводит к рефлекторному застою крови в малом круге кровообращения и развитию отека легких.
Снижение кровотока в почках приводит к снижению выделительной функции почек — сначала уменьшению, а потом — полному отсутствию мочи. Это очень тревожный признак, потому что снижение выделительной функции приводит к быстрому отравлению организма. Уменьшение кислорода в крови желудочно-кишечного тракта может проявляться полным отсутствием аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой.
Различный диапазон ультрафиолетового излучения влияет на глазное яблоко по-разному. Так волны светового излучения от 500 нм поражают конъюктиву и роговицу глазного яблока. Световые лучи около 1000 нм оказывают влияние на внутренние ткани глазного яблока, включая хрусталик и сетчатку.
Если воздействие ультрафиолетового излучения на глаза носит постоянных характер, могут возникать такие заболевания, как блефарит, конъюнктивит, катаракта и болезни сетчатки. Симптомы снежной офтальмии Первые признаки возникновения ожога тканей роговицы глаз появляются уже в течение 0,5-1,5 часа после контакта глаз с источником ультрафиолетового излучения.
Во время сна у заболевшего может наблюдаться патологическое редкое дыхание так называемое «периодическое» дыхание, вызвано снижением уровня углекислоты в крови , психические нарушения, галлюцинации. Снижение углекислоты в организме приводит к уменьшению частоты вдохов во сне вследствие снижения активности дыхательного центра головного мозга когда человек бодрствует, количество вдохов регулируется сознанием , что еще больше усиливает гипоксию. Обычно это проявляется в виде приступов удушья или даже временных остановок дыхания во сне.
В случае интенсивной физической нагрузки симптомы горной болезни могут усиливаться. Однако, небольшая физическая нагрузка полезна, так как стимулирует анаэробные процессы обмена веществ в организме и нейтрализует нарастание гипоксии в органах и тканях. О необходимости двигаться, чтобы ее преодолеть, упоминали многие спортсмены-высотники Рейнхольд Месснер, Владимир Шатаев, Эдуард Мысловский. К экстремальным высотам относится уровень выше 5800 м над уровнем моря, длительное пребывание на такой высоте опасно для человека. Высокий уровень ультрафиолетового излучения, сильные, порой ураганные, ветра, перепады температуры быстро приводят к обезвоживанию и истощению организма.
Поэтому те, кто поднимается на такую высоту, должны быть очень выносливыми и тренированными к влиянию гипоксии, должны употреблять на восхождении достаточное количество воды и высококалорийные быстроусваиваемые продукты. На высоте выше 6000 м полная акклиматизация еще более сложна, в связи с этим даже многие подготовленные альпинисты-высотники отмечали у себя при пребывании на больших высотах многочисленные признаки горной болезни утомляемость, нарушения сна, замедленную реакцию, головную боль, нарушение вкусовых ощущений и т. На высотах более 8000 м неакклиматизированный человек может находиться без кислорода не более 1-2 дней и то при наличии общей высокой тренированности и внутренних резервов. Известен термин «Зона смерти» летальная зона — высотная зона, в которой организм для обеспечения собственной жизнедеятельности тратит больше энергии, чем может ее получить от внешних источников питание, дыхание и проч. Крайним подтверждением летальности высоты являются сведения из авиационной медицины — на высотах ок.
Как развивается горная болезнь Большинство процессов в нашем организме происходят при помощи кислорода, который при вдохе попадает в легкие, затем, в результате газообмена в легких, проникает в кровь, и, пройдя через сердце, направляется ко всем органам и системам человеческого организма — к головному мозгу, почкам, печени, желудку, а также к мышцам и связкам. При нарастании высоты количества кислорода в окружающем воздухе уменьшается и уменьшается его количество в крови человека. Это состояние называется гипоксией. В случае небольшой гипоксии на снижение уровня кислорода в тканях организм отвечает, прежде всего, учащением сердечных сокращений увеличением пульса , повышением артериального давления, и выходом из кроветворных органов — депо печени, селезенки, костного мозга — большего количества молодых эритроцитов, которые захватывают дополнительное количество кислорода, нормализуя газообмен в легких. В горах, особенно высоких, к снижению содержания кислорода в воздухе добавляются и другие факторы: физическое утомление, переохлаждение, а также обезвоживание организма на высоте.
А при авариях — еще и травмы. И если в такой ситуации не воздействовать на организм правильно, физиологические процессы будут проходить по «порочному кругу», присоединятся осложнения, и жизнь восходителя может оказаться под угрозой. На высоте скорость протекания патологических процессов очень велика, например, развитие отека легких или головного мозга может вызвать смерть пострадавшего уже через несколько часов. Основная сложность диагностики горной болезни связана, прежде всего, с тем, что большинство ее симптомов, за небольшим исключением например, периодическое прерывистое дыхание , встречаются и при других заболеваниях: кашель, затрудненное дыхание и одышка — при острой пневмонии, боли в животе и расстройства пищеварения — при отравлениях, нарушения сознания и ориентации — при черепно-мозговых травмах. Но в случае горной болезни все указанные симптомы наблюдаются у пострадавшего или при быстром подъеме на высоту, или при длительном нахождении на высоте например, при пережидании непогоды.
Многие покорители восьмитысячников отмечали сонливость, заторможенность, плохой сон с симптомами удушья, причем самочувствие сразу же улучшалось при быстрой потере высоты. Способствуют развитию горной болезни и ухудшают самочувствие на высоте также и общие простудные заболевания, обезвоживание организма, бессонница, переутомление, употребление алкоголя или кофе. Да и просто переносимость больших высот весьма индивидуальна: некоторые спортсмены начинают чувствовать ухудшение состояния на 3000-4000 м, другие отлично чувствуют себя и на значительно большей высоте. То есть развитие горной болезни зависит от индивидуальной устойчивости к гипоксии, в частности от: пола женщины лучше переносят гипоксию , возраста чем моложе человек, тем хуже он переносит гипоксию , общефизической подготовки и психического состояния, быстроты подъема на высоту, а также от имеющегося в прошлом «высотного» опыта. Влияет и география местонахождения например, 7000 м в Гималаях переносятся легче, чем 5000 м на Эльбрусе.
Так как организм спортсмена реагирует на значительное снижение содержания кислорода в окружающем воздухе? Возрастает легочная вентиляция — дыхание становится более интенсивным и глубоким. Усиливается работа сердца — увеличивается минутный объем циркулирующей крови, ускоряется кровоток. Из кровяных депо печень, селезенка, костный мозг выбрасываются дополнительные эритроциты, в результате увеличивается содержание гемоглобина в крови. На тканевом уровне начинают интенсивнее работать капилляры, растет количество миоглобина в мышцах, усиливаются обменные процессы, включаются новые механизмы обмена веществ, например, анаэробное окисление.
Если гипоксия продолжает нарастать, в организме начинаются патологические нарушения: недостаточное снабжение головного мозга и легких кислородом приводит к развитию тяжелых осложнений. Снижение уровня кислорода в тканях головного мозга сначала приводит к нарушениям поведения, сознания, а в дальнейшем способствует развитию отека головного мозга. Недостаточный газообмен в легких приводит к рефлекторному застою крови в малом круге кровообращения и развитию отека легких. Снижение кровотока в почках приводит к снижению выделительной функции почек — сначала уменьшению, а потом — полному отсутствию мочи. Это очень тревожный признак, потому что снижение выделительной функции приводит к быстрому отравлению организма.
Уменьшение кислорода в крови желудочно-кишечного тракта может проявляться полным отсутствием аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой. Кроме этого при снижении уровня кислорода в тканях в результате нарушения водно-солевого обмена прогрессирует обезвоживание организма потеря жидкости может достигнуть 7-10 л в сутки , начинается аритмия, развивается сердечная недостаточность. При высокой температуре больного нужно незамедлительно спускать вниз! К любой патологии «горняшка» может добавить катастрофический «минус»!
Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
| 7 причин почему в горах болит голова и как справиться с этим | Ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии имени Бурденко РАМН Виктор Шахнович расставил все точки над. |
| Почему после спорта болит голова и что с этим делать - | Лёгкая форма болезни обычно включает головную боль, тошноту, нарушения дыхания, сильное сердцебиение, слабость и снижение активности. |
| Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах | Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. |
| Почему в горах болит голова и как справиться с этим | Это самая частая причина смерти в горах – имеются ввиду патологические причины, а не падения, лавины и прочее. |
Медицинские аспекты горного туризма
Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Узнайте о головной боли при острой горной болезни и о том, как предотвратить и вылечить это неприятное заболевание. Почему в небе болит голова? В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло.