Врачи РФ не верят в эффективность чудо-лекарства от диабета из Великобритании. Минэкономразвития предлагает изменить программу эксперимента по дистанционному наблюдению пациентов с гипертонией и сахарным диабетом. Герои DiaChallenge бросили себе вызов и показали, что на пути к мечте диабет не преграда.
Материалы Научно-практического конгресса «Новые технологии в лечении сахарного диабета»
Как говорят учёные, они создали «дистанционный пульт» для управления диабетом. Согласно их данным положительные эффекты являются длительными, тем самым открывая возможность применения ЭМП-терапии, которая в будущем может применяться во время сна для лечения диабета в течение всего дня. На самом деле это открытие получилось достаточно неожиданным и можно сказать чисто случайным. Она интересовалась метаболизмом и диабетом и должна была практиковаться во взятии крови у мышей с последующим измерением уровня сахара в крови. Её руководитель Кэлвин Картер предложил ей взять несколько мышей специально выведенных с генетическими заболеваниями , которых он использовал для изучения влияния ЭМП на мозг и поведение животных. Эти животные имели врожденный диабет 2-го типа и имели всегда высокий уровень сахара в крови. Однако все животные, подвергшиеся воздействию ЭМП, показали нормальный уровень сахара в крови, что было весьма странным для этих мышей. Данные побочные эффекты от воздействия ЭМП являются весьма значимыми и весомыми для лечения диабета, особенно для пациентов, которые считают текущие схемы лечения громоздкими.
Дальнейшие эксперименты с применением ЭМП показали, что электро-магнитные поля изменяют баланс окислителей и антиоксидантов в печени, улучшая реакцию организма на инсулин.
С такими датчиками дети с диабетом могут вести обычную жизнь, заниматься спортом и лопать все, что хочется, даже пирожные. Илья Дмитриевский: «Мне можно все, есть ограничения только по еде. Есть два очень нехороших продукта, которые вообще не посчитаешь.
Это виноград и банан». А родители на расстоянии следят за самочувствием ребенка. Елена Дмитриевская, мама Ильи: «Я вижу, что происходит благодаря беспроводной связи. Этот мониторинг передается в телефон Ильи и в телефон мне, где бы я ни находилась».
Сейчас в рамках пилотного проекта эту систему непрерывного дистанционного контроля тестируют и на взрослых. Пока все такие системы иностранного производства. Поэтому и цены на них кусаются, и дефициты случаются из-за сложной логистики и санкций.
Чтобы избежать опасной горелой корочки, шашлык лучше готовить не на шампурах и открытом огне, а в фольге. Благодаря такой обработке, он получается более нежным, сочным, без зажаристой корочки, что намного полезнее», — рассказала Мещерякова в интервью «Известиям». Она также порекомендовала съедать не более 100-150 г шашлыка в день и не более 500 г в неделю. И лучше всего делать это не вечером, а днём, так как для переваривания жирного мяса организму потребуется немало времени.
Собственно, работа по укреплению эндокринологической службы уже идет: в регионах планируется переоснащение специализированных медицинских центров, расширяется подготовка кадров - сейчас и детских, и взрослых эндокринологов не хватает. Кроме того, в поликлиниках, центрах здоровья вновь откроют школы для пациентов с сахарным диабетом. И один из пунктов комплексной программы - увеличить охват больных дистанционным мониторингом. Особые глюкометры передают результаты измерений в личный кабинет лечащему врачу, пациент находится под постоянным наблюдением "Сахарный диабет - это не просто хроническое заболевание, он выступает триггером тяжелых сосудистых поражений. Наша задача выстроить диспансерное наблюдение за пациентами таким образом, чтобы держать диабет под контролем и не допускать серьезных сосудистых осложнений", - пояснила академик Шестакова.
Под дистанционным наблюдением находятся более 12 тысяч россиян с диабетом и гипертензией
| Четыре измерения: новые разработки, которые облегчают жизнь людей с диабетом | Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете. |
| Сахарный диабет: новые технологии в основе современной терапии | Более двух с половиной тысяч детей с сахарным диабетом первого типа в Московской области обеспечены системой непрерывного мониторинга глюкозы, сообщает пресс-служба. |
| Диабетикам и гипертоникам в России начали выдавать устройства для мониторинга их здоровья | Готов к принятию федеральный проект "Борьба с сахарным диабетом" Новости Национальной Медицинской Палаты (НМП). |
| В России возобновили программу по борьбе с сахарным диабетом - Российская газета | Лечение диабета резко изменилось с момента первого успешного введения инсулина более века назад. |
| Пресс-центр | Выводы: Пациенты, включенные в программу дистанционного мониторинга диабета, отметили улучшение уровня HbA1c и удовлетворенность лечением. |
Искусственный интеллект в лечении сахарного диабета
Реализация пилотного проекта «Дистанционное наблюдение больных сахарным диабетом» осуществляется в рамках федерального проекта Минздрава России "Персональные. Сахарный диабет излечим, и это не фантастика, доказано в Институте Склифосовского. Проект по дистанционному наблюдению за состоянием пациентов с сахарным диабетом и повышенным давлением охватит в 2025 году до 25,2 тыс. россиян. FreeStyle Libre ® позволяет контролировать сахарный диабет.
Цифровая медицина
Неслучайно сейчас многие лекарства для лечения сахарного диабета 2го типа не только контролируют сахар, но и уменьшают массу тела, так как только при снижении веса можно добиться контроля уровня глюкозы в крови и управления сд-2типа. Весной прошлого года Росздравнадзор сообщил о прекращении поставок в Россию датского препарата для лечения сахарного диабета на основе семаглутида. Аналогов препарата на тот момент в России не существовало. В конце 2023 года стало известно, что Правительство РФ разрешило отечественным фармацевтическим компаниям выпускать аналог датского препарата до 31 декабря 2024г. Российская фармацевтическая компания Промомед начала производство нового препарата для лечения сахарного диабета на основе семаглутида Квинсента.
Первый этап — инъекция препарата аденоассоциированного вируса, кодирующего термочувствительный ионный канал TRP.
Препарат модифицирует клетки поджелудочной железы для придания им чувствительности к инфракрасному излучению. Второй этап — щадящее хирургическое вмешательство. В брюшную полость пациента вживляется миниатюрный ИК-диод, включающий модуль измерения уровня глюкозы. Устройство генерирует инфракрасные импульсы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Импульсы через ионные каналы воздействуют на клетки поджелудочной железы и управляют их инсулин-продуцирующей активностью.
Технология находится на этапе научно-исследовательской работы. Gmate life Разработчик. Подходит в том числе для пациентов с высокой лекарственной нагрузкой. Они проводятся передовым электрохимическим методом, пришедшим на смену оптическим методам, на которые влияет освещенность. Для определения уровня глюкозы требуется не более 0,4 мкл крови, что делает проколы почти безболезненными.
Для проекта-маяка «Персональные медицинские помощники» разрабатывается новый тип глюкометра с применением технологии беспроводной передачи данных. Это позволит ускорить обмен информацией между врачом и пациентом. Глюкометр, оснащенный Bluetooth-технологией, в применении будет таким же, как и обычный глюкометр потребуются тест-полоски. Добавится только возможность отправить данные об измерениях на компьютер. Кроме того, устройство оснастят голосовым модулем, что упростит работу с ним для слабовидящих людей.
RU «Замкнутый круг» Сибирячка Екатерина тоже переживает из-за того, что правила получения инсулина поменялись. Получается замкнутый круг. Родители вынуждены покупать инсулин за свой счет, чтобы сохранить хорошую компенсацию сахарного диабета и не рисковать здоровьем собственных детей. У сына Екатерины диабет первого типа диагностирован в 2020 году. Инсулин ему необходим ежедневно минимум по 4 раза, а контролировать уровень глюкозы в крови, по ее словам, нужно минимум 6 раз в день. Каждый месяц она покупает по 2 датчика FreeStyle Libre, поэтому тоже отмечает и эту проблему: — Использование системы позволяет отслеживать тенденции к росту или падению уровня сахара в крови.
За счет этого можно принять меры заблаговременно, тем самым снизить риск гипогликемии опасное состояние, высокий риск комы или гипергликемии. Сначала мы беспрепятственно самостоятельно покупали эти датчики. Но потом многие регионы начали обеспечивать детей с сахарным диабетом первого типа этими датчиками, поэтому нагрузка на компанию-производителя возросла, так как госзакупки предполагают закуп на длительный период. По словам Екатерины, дети из других регионов обеспечиваются датчиками сразу на полгода, то есть получают 12 штук. В конце августа мы массово обращались в прокуратуру. Сейчас дела передаются в суд, некоторые получают положительные решения.
Но Минздрав оспаривает их и не соглашается. Мы боремся. Хотя говорят, что эндокринологам сейчас запрещено рекомендовать непрерывный мониторинг пациентам. Уже есть новосибирцы, которые добились положительных решений суда. Они прошли 7 кругов ада, — заявляет Екатерина. Дело о халатности В августе 2022 года пациенты пришли на личный прием к замначальника СК по Новосибирской области Виталию Зарипову.
НГС обратился с запросом в СК с целью подтвердить факт возбуждения дела, а также узнать, есть ли в нем фигуранты или же речь идет о «неустановленных лицах». В связи с этим более конкретная информация по запрашиваемым вами сведениям предоставлена быть не может, — такой ответ получил НГС от регионального управления СК. В конце сентября представители сообщества «Диалайф» получили ответ от прокуратуры на свои жалобы, в котором упоминалось уголовное дело по ч. В самом СК уголовное дело по обеспечению новосибирцев инсулином комментировать отказываются Источник: представитель пациентского сообщества «Диалайф» При этом прокуратура в ответе пациентам от 23 сентября 2022 года уточняет, что они провели проверку соблюдения прав несовершеннолетних с сахарным диабетом 1-го типа на обеспечение лекарствами и медизделиями и выявили многочисленные нарушения. Руководителям медучреждений внесено 22 представления, по результатам которых 10 должностных лиц привлечены к дисциплинарной ответственности.
IECRF provides physicians and patients with specific services, which are primarily intended for patients. They allow patients to collect personal medical data from different medical facilities, to monitor their health condition, to use this information, and to manage it. Conclusion: This module for health telemonitoring in patients with T2DM will help administer better-tailored medication treatment, improve treatment and diet compliance, reduce the risk for DM complications, and, eventually, significantly improve the quality of life of these patients. Шалковский, С. Купцов, И. Корсаков, В. Атабаева Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики» г. Shalkovsky, S. Kuptsov, I. Korsakov, V. По данным XXI Всемирного диабетического конгресса, по состоянию на 2011 г. СД были больны уже порядка 366 млн человек. В России по данным на 1 января 2012 г. СД неизлечим, но улучшить качество жизни больных медицинская наука в силах.
Состояние здоровья больных диабетом предложили отслеживать дистанционно
Интерфакс: В России дистанционным наблюдением охвачены более 12 тысяч пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом в рамках пилотного проекта с. Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете. «Ъ»: в России начались перебои с импортом аппаратов Medtronic от диабета. Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете. «В рамках проекта будет осуществляться дистанционный мониторинг и контроль артериального давления и частоты пульса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Готов к принятию федеральный проект "Борьба с сахарным диабетом" Новости Национальной Медицинской Палаты (НМП).
Выявлять и контролировать сахарный диабет теперь проще
К тому же есть пациенты, которым врачи назначают инсулин именно по торговому названию, а не по международному непатентованному наименованию МНН. Но, как правило, сейчас пишут просто «Аспарт», а под это подходят все инсулины, даже российские аналоги, — возмущается Мария. Многие сейчас добились получения именно «Фиаспа» до конца 2022 года, но родители очень переживают, что будет в 2023 году, потому что правила поменялись, акцентирует внимание Мария. И чтобы областная больница провела свою врачебную комиссию с подписью трех врачей, несмотря на то, что у нас есть заключение от местной больницы. То есть пока ситуация выглядит так, по утверждению родителей: в поликлиниках им говорят, что необходимо проведение врачебной комиссии из стационара, в стационарах говорят, что не проводят комиссию. А без нее их не могут обеспечить инсулином по торговому наименованию, в частности «Фиаспом». RU «Замкнутый круг» Сибирячка Екатерина тоже переживает из-за того, что правила получения инсулина поменялись. Получается замкнутый круг.
Родители вынуждены покупать инсулин за свой счет, чтобы сохранить хорошую компенсацию сахарного диабета и не рисковать здоровьем собственных детей. У сына Екатерины диабет первого типа диагностирован в 2020 году. Инсулин ему необходим ежедневно минимум по 4 раза, а контролировать уровень глюкозы в крови, по ее словам, нужно минимум 6 раз в день. Каждый месяц она покупает по 2 датчика FreeStyle Libre, поэтому тоже отмечает и эту проблему: — Использование системы позволяет отслеживать тенденции к росту или падению уровня сахара в крови. За счет этого можно принять меры заблаговременно, тем самым снизить риск гипогликемии опасное состояние, высокий риск комы или гипергликемии. Сначала мы беспрепятственно самостоятельно покупали эти датчики. Но потом многие регионы начали обеспечивать детей с сахарным диабетом первого типа этими датчиками, поэтому нагрузка на компанию-производителя возросла, так как госзакупки предполагают закуп на длительный период.
По словам Екатерины, дети из других регионов обеспечиваются датчиками сразу на полгода, то есть получают 12 штук. В конце августа мы массово обращались в прокуратуру. Сейчас дела передаются в суд, некоторые получают положительные решения. Но Минздрав оспаривает их и не соглашается. Мы боремся. Хотя говорят, что эндокринологам сейчас запрещено рекомендовать непрерывный мониторинг пациентам. Уже есть новосибирцы, которые добились положительных решений суда.
Они прошли 7 кругов ада, — заявляет Екатерина.
Что происходит Проблемы с получением инсулина обсуждаются постоянно, но, как правило, остаются болью самих пациентов и их родителей. Их жалобы схожи: выдают мало тест-полосок, нет в наличии привычного препарата или происходит внезапная его замена аналогом с тем же международным непатентованным наименованием хотя помогает, как отмечают пациенты, другой препарат хуже. Жизнь маленького диабетика в разы может упростить система непрерывного мониторинга глюкозы.
И если в некоторых регионах системы непрерывного мониторинга сахара в крови уже выдают за счет бюджета, то, например, в Новосибирске такая практика не складывается. Системы мониторинга содержания сахара в крови выдают бесплатно, например, в Москве и области, Магаданской, Смоленской областях, в Ямало-Ненецком округе и так далее. Сообщество диабетиков своими жалобами на проблемы обеспечения инсулином и расходными материалами добилось возбуждения уголовного дела. Пришлось дойти до Москвы: организовать онлайн-встречу с Александром Бастрыкиным и попросить помощи у него лично.
Рассказы пациентов «Каждый раз риск потери сознания» Пятилетней дочке Юлии диагностировали сахарный диабет первого типа летом 2022 года. Семья сразу приобрела систему непрерывного мониторинга глюкозы FreeStyle Libre. Система FreeStyle Libre определяет концентрацию глюкозы в крови с помощью датчика в любой момент и позволяет просматривать динамику в режиме реального времени на смартфоне. Его можно носить на задней поверхности плеча.
Это позволяет избегать постоянных проколов пальца для взятия крови. То есть показания глюкозы считываются с помощью безболезненного 1-секундного сканирования даже через одежду. Без нее прогулка — это был бы каждый раз риск потери сознания, так как сахар быстро падает, и ребенок не чувствует этого. Или нужно было бы каждые 10 минут колоть палец, чего не очень хочется.
К тому же она очень помогает ночью, — говорит Юлия. RU Она объясняет, что в июне эта система мониторинга стоила около 5 тысяч рублей, но из-за ажиотажа цены вскоре подскочили до 7,5 тысячи. Этот датчик ставится на две недели, замечает она. Мы один раз попробовали так сделать: прибор показывал дня три правильные параметры, потом стал врать.
То есть показания на глюкометре и датчике сильно отличались: например, датчик говорит, что сахар 1,9 ммоль, а на самом деле 6,5, — добавила Юлия. Наши аргументы наконец услышали: нас опрашивали в Следственном комитете в Новосибирске — в отделе по особо важным делам. У родителей пациентов узнавали, какой у детей диагноз, в какой больнице его поставили, когда установили инвалидность, что назначили — какая дозировка, потребность в инсулине и расходниках, сколько на самом деле выдавали, в каком месяце не выдали и меняли ли препарат на аналог, подходит ли он, — говорит Мария. Она уточняет, что родители описали потребности в иглах, ланцетах, полосках, спиртовых салфетках, инсулине и в путевках на лечение.
Аппарат позволяет быстро и качественно проводить анализ венозной крови, необходимый для контроля состояния пациента при установленном сахарном диабете или для подтверждения диагноза. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше образуется таких соединений. Повышение этих показателей на протяжении предыдущих трёх месяцев — срока жизни эритроцитов — является наиболее достоверным свидетельством наличия нарушений углеводного обмена. Анализатор гликированного гемоглобина как раз и определяет усреднённое содержание глюкозы в крови за три предшествующих месяца, что позволяет с точностью установить диагноз», — поясняет заведующий отделением лабораторной диагностики Артёмовской ЦРБ Надежда Харюшина. Производительность анализатора — 27 тестов в час.
Как уточнила представитель пресс-службы, стоимость аппарата составляет 225 тыс.
Его использование особенно актуально для недоношенных детей, вес которых составляет от 900 граммов, поскольку обычным способом получать дозу крови для очередного исследования достаточно сложно.
После вмешательства прокуратуры ребенку с диабетом выдали датчик глюкозы
Идея использования «дистанционного управления» и использования ЭМП для управления диабетом — это подход, которому уже не первый год. Реализация пилотного проекта «Дистанционное наблюдение больных сахарным диабетом» осуществляется в рамках федерального проекта Минздрава России "Персональные. Более 30 лет компания Medtronic меняет способы контроля диабета, чтобы улучшить качество жизни людей с этим заболеванием.
10 лучших инновационных решений для диабетиков
Выводы: Пациенты, включенные в программу дистанционного мониторинга диабета, отметили улучшение уровня HbA1c и удовлетворенность лечением. Новости о результатах работы грантополучателей Российского научного фонда. «В рамках проекта будет осуществляться дистанционный мониторинг и контроль артериального давления и частоты пульса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Содействие разработке и практической реализации мер по поддержке семей, столкнувшихся с сахарным диабетом 1 типа. Врачи РФ не верят в эффективность чудо-лекарства от диабета из Великобритании.
В регионах тестируют систему наблюдения за состоянием диабетиков
| Создан пульт дистанционного управления диабетом | Пилотный проект по дистанционному наблюдению за пациентами с артериальной гипертензией и сахарным диабетом идет успешно, нарушений положений программы не. |
| Искусственный интеллект в лечении сахарного диабета | Представлена методика дистанционного мониторинга состояния больного диабетом, учитывающая динамику углеводного обмена в зависимости от приема пищи. |
| Голосовые сообщения и датчик без забора крови: новые методы определения сахарного диабета | Идея использования «дистанционного управления» и использования ЭМП для управления диабетом — это подход, которому уже не первый год. |
Не один на один: как ИИ может улучшить жизнь больных диабетом?
Диабет 1-го типа или аутоиммунный диабет возникает из-за того, что иммунная система организма атакует бета-клетки поджелудочной железы. Эксперимент по дистанционному мониторингу пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом Минздрав планировал запустить в шести регионах России еще в 2022 году. В Московской области организовано обеспечение детей с сахарным диабетом 1-го типа непрерывным мониторингом глюкозы. Компания «Диаконт» запускает производство тест-полосок для мониторирования уровня сахара в крови, предназначенных для больных сахарным диабетом. Текст научной работы на тему «Дистанционный мониторинг здоровья пациентов с сахарным диабетом 2 типа».