Дефицит железа признается основным и наиболее распространенным состоянием недостатка микроэлемента в мире. Недостаток железа также способствует снижению иммунитета и высокому риску инфекций [20]. Например, у пациенток с серьезными маточными кровотечениями дефицит восполняют внутривенным введением железа, потому что кровопотеря происходит интенсивнее, чем формирование эритроцитов в костном мозге. Недостаток железа сказывается на самочувствии, так как это важный компонент гемоглобина, состоящего из красных кровяных телец или эритроцитов. Ведущие расскажут, как определить, что вам не хватает железа, и как восполнить его недостаток с помощью изменения рациона или приема специальных лекарств.
Микроэлемент Железо
Оптимальная доза равняется 1,5—2,0 мг железа на кг веса тела. Предельно высокое поглощение железа осуществляется на голодный желудок, однако при этом отмечаются признаки раздражения желудка. Прием медикамента во время или после еды сокращает на половину поглощение железа, но переносимость его пищеварительным трактом хороша. В связи с этим следует отдавать предпочтение приему препаратов во время еды. Поглощение прямопропорционально количеству вводимого внутрь железа. При необходимости назначать крупные дозы; их распределение на 4 приема более эффективно Dameshekn Baldini. Сукциновая кислота лишена вторичных явлений, но увеличивает стоимость лечения. Отмечаем, что железо, находящееся в растворимых кишечником препаратах, поглощается в меньшей мере по причине щелочного рН кишок. Независимо от применяемого препарата пероральная железотерапия продолжается по меньшей мере 6 месяцев после исчезновения анемии.
Таким образом восстанавливается запас железа и ведется борьба с возвратным течением болезни. Парентеральная терапия железом показана лишь в нескольких случаях: а непереносимость препарата пероральным путем, даже малыми дозами и после замены медикамента; б отсутствие сотрудничества со стороны больного; в непрерывная или прерывистая потеря крови в большем количестве, чем может возместить пероральная железотерапия; г наличие болезней пищеварительного тракта, в том числе язвенного колита, которые усугубляются после железотерапии; д неполноценное поглощение кишечником; е необходимость создания запаса железа у больного, который не может продолжать пероральную терапию после ремиссии анемии. Наиболее ходкий препарат с железом, в условиях пероральной терапии, это «железодекстран», вводимый внутримышечно или внутривенно. Количество «железодекстрана» назначается из расчета веса тела и показателя гемоглобина данного больного. Расчитанное по этой формуле количество покрывает потребность железа в целях восстановления гемоглобина. К этому следует добавить 1 г железа для запаса. Перед началом лечения проводится испытание чувствительности больного путем внутримышечного инъецирования 0,5 мл 25 мг железа , которые отбираются из ампулы, содержащей 2 мл препарата. Отсутствие какой-либо реакции говорит о возможности ежедневного введения 2 мл препарата 100 мг железа , при этом иглу вводить глубоко в мышечную толщу.
Поступающий в кровообращение комплекс железодекстран захватывают макрофаги костного мозга, селезенки и печени.
Витаминные комплексы с микроэлементами помогут компенсировать недостаток железа при начальных формах анемии или ее предотвратить. Самый лучший и безопасный способ поступления железа — правильно составленный рацион питания, в котором нужно: обеспечить достаточное содержание белка мясо, рыба, морепродукты, печень говяжья ; ограничить животные жиры сало, свинина, баранина ; включать больше продуктов с витаминами В, С бобовые, отруби, лимоны, черная смородина ; уменьшить молочные продукты, чай и кофе. При неэффективности мер профилактики и при тяжелом течении заболевания назначают железосодержащие препараты в таблетках или инъекциях. Препараты железа при приеме переносятся тяжело и имеют много противопоказаний, поэтому принимаются под контролем врача. Витамины с железом для женщин Для профилактики нехватки железа при отсутствии тяжелых заболеваний используются поливитаминные комплексы с микроэлементами. В них состав сбалансирован таким образом, чтобы железо могло полностью усвоиться.
Чаще хочется нюхать бензин, краску, мазут и жидкость для снятия лака. Усталость Постоянное состояние сонливости, вялости вплоть до депрессии. Человеку трудно сосредоточиться на своей работе или учебе. Порой он вынужден делать перерывы, чтобы прилечь.
Нарушение сна Человеку трудно заснуть, он просыпается по несколько раз за ночь. Даже если ему удается заснуть — он все равно не высыпается. Головная боль Головокружение и ноющая, тянущая, изнуряющая боль, распространяющаяся на затылок, ригидность затылочных мышц напряжение и скованность. Частые головокружения, человека как бы «уводит» и походка его становится шаткой.
Проблемы с кожей и волосами Человека мучают постоянная сухость кожи и заеды в уголках рта стоматит. Выпадают волосы и ломаются ногти. Синдром беспокойных ног Неприятные ощущения в ногах, чаще всего в вечернее и ночное время. Стоит человеку поменять позу или просто пошевелить ногами — и дискомфорт проходит, однако сон при этом нарушается и человек не может выспаться.
Если у человека уже присоединилась железодефицитная анемия, его могут беспокоить такие симптомы, как затрудненное дыхание, бледность кожи и тахикардия учащенное сердцебиение. Самотестирование Swiss Iron Health Organization SIHO предлагает специальный тест: Группа 1: Состояние усталости Группа 2: Потеря концентрации внимания; Депрессивные состояния: Нарушение сна Группа 3: Головокружение; Головная боль; Ригидность затылочных мышщ Группа 4: Выпадение волос; Ломкость ногтей; Синдром беспокойных ног Оценка: каждая группа, в которой проявляется один симптом, соответствует одному баллу. Итак, вы заподозрили у себя железодефицит.
Оставшаяся часть микроэлементов тратится на обменные процессы, защитную систему организма, синтез соединительных тканей и регуляцию работы щитовидной железы. К сожалению, железо и ферритин плохо усваиваются даже здоровым организмом. Для того, чтобы точно определить снижено ли железо и ферритин в вашем организмы необходимо сдать анализ крови. Суточная доза железа и ферритина у людей разного возраста Норма железа зависит от состояния здоровья и возраста человека: Младенцам новорожденным достаточно до 0,27 мг в сутки. От рождения до полугода необходимо потреблять по 11 мг. Детям 1-3 лет установлена норма в 7 мг. Далее, 4-8 лет — 10 мг, 9-13 лет — 8 мг.
И это здоровым детям, без явных нарушений и патологий. Подростки в возрасте 14-18 лет нуждаются в 11-15 мг железа каждый день. У девушек в силу физиологических причин, потребность в ферритине выше. Мужчинам до 50 лет достаточно 10 мг железа в сутки. Женщинам во время беременности необходимо 25-35 мг, в период ГВС до 25 мг. Женщинам не беременным и не на ГВС нужно до 15-18 мг железа в сутки.
Симптомы и причины нехватки железа в организме
Причины дефицита железа — кровопотери, нарушения всасывания, несбалансированный рацион, беременность, а также гельминтозы. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. В этом случае нужно сначала вылечить желудочно-кишечный тракт, а потом восполнять дефицит железа. Если у взрослых первая причина дефицита железа — кровопотери, то у детей чаще всего это связано с алиментарным фактором. Ведущие расскажут, как определить, что вам не хватает железа, и как восполнить его недостаток с помощью изменения рациона или приема специальных лекарств. Почему так много времени и внимания уделяется диагностике железодефицита, а его восполнение всегда составляет первую линию лечения?
ТОП препаратов железа
Выделяют три стадии железодефицитных состояний: прелатентный дефицит железа, латентный дефицит и железодефицитную анемию (ЖДА). В данной статье вы узнаете, как восполнить дефицит железа в крови. Особо опасен дефицит железа при беременности, поскольку негативно сказывается как на женщине, так и на малыше. В первую очередь, дефицит железа сказывается на иммунной системе, повышается риск вирусных инфекций. В зависимости от статуса железа в организме (нормальный, прелатентный дефицит, латентный дефицит, железодефицитная анемия) могут применяться разные способы обеспечения организма этим микроэлементом. Хорошая новость в том, что дефицит железа можно восполнить.
Дефицит железа: чем опасен и как лечить?
Иногда окрашивание оказывается довольно стойким. Если применять препараты трёхвалентного железа, основывающиеся на ГПК, можно избежать многих проблем. По сравнению со своими двухвалентными аналогами, они обладают следующими преимуществами: Отсутствует риск передозировки и отравления организма. Препараты являются в этом плане абсолютно безопасными. Десна и зубы не окрашиваются в тёмный цвет. Препараты имеют приятный вкус. Большинство пациентов доводят курс до конца. С другими лекарственными средствами и продуктами питания препараты трёхвалентного железа не вступают во взаимодействие. Кроме насыщения организма железом, большинство таких препаратов обладают антиоксидантным эффектом. Приём препаратов на базе двухвалентного железа может сопровождаться запорами, болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой.
В результате возникновения таких побочных эффектов, человек отказывается от лечения. Кроме того, организм способен всасывать железо в избыточном количестве, что иногда приводит к отравлению. Поэтому специалисты отдают предпочтение современным препаратам, содержащим трёхвалентное железо. Основные препараты, которые применяют для лечения железодефицитной анемии, представлены ниже на картинке: Кроме перорального приёма препаратов железа, возможно использование лекарственных средств на основе железа в форме инъекций. Их вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Такие препараты рекомендуют к использованию только в том случае, когда пероральный приём невозможен, либо не позволяет добиться желаемого эффекта. Показания для парентерального введения препаратов железа: Тяжёлое течение анемии. Непереносимость препаратов железа, выпускаемых для приёма внутрь. Устойчивость к лечению пероральными препаратами.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки , перенесённые операции на органах пищеварительной системы. Причём даже если язвенная болезнь уже имелась в анамнезе, это всё равно будет являться противопоказанием к пероральному приёму препаратов железа. Анемия, развивающаяся на фоне хронических патологий кишечника, например, на фоне болезни Крона или на фоне язвенного колита. Заболевания почек хронического течения. Также парентеральные препараты железа назначают пациентам, проходящим гемодиализ. Эта мера направлена на профилактику анемии. Отсутствие возможности выполнить переливание эритроцитарной массы. Острая потребность в немедленном восполнении запасов железа в организме. Инъекции в мышцу или внутривенные вливания препаратов железа выполняют 1-3 раза в 7 дней.
Доза не должна превышать общего дефицита железа в организме человека. При снижении концентрации СФ можно обнаружить снижение концентрации железа в депо. Вычислив общий дефицит железа в организме человека в мг и зная общее количество железа в ампуле одного препарата к примеру, 100 мг , можно вычислить количество ампул, которые потребуются для прохождения полного курса лечения. Аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока. Чаще всего шок возникает при введении лекарственных средств, в составе которых имеется Декстран. Поэтому перед первым введением препаратов железа рекомендуется выполнить тестовую пробу. Не менее важно верно рассчитать нужную человеку дозу. Однако отрицательные реакции организм способен давать даже в том случае, когда лечение проводят небольшим количеством железа. Чтобы лечение было эффективным и безопасным, необходимо строго соблюдать следующие рекомендации по парентеральному введению препаратов железа: Использовать следует только современные лекарственные средства, которые обладают минимальной токсичностью, не дают анафилактических реакций и не представляют угрозы для жизни больного.
Перед введением дозы, необходимо рассчитать общий дефицит железа в организме человека. Курс должен длиться ровно столько, сколько это необходимо. Пролонгировать его не следует. Важно соблюдать все правила парентерального введения препаратов железа. Обязательно нужно вводить пробную дозу перед началом основного лечения. Лечение должно проводиться строго безопасными дозами. Современные препараты железа для парентерального введения: Чтобы определить, была ли подобранная лечебная схема железосодержащими препаратами эффективной, необходимо ориентироваться на следующие критерии: На 7-10 день от начала приёма железосодержащими препаратами у больного наблюдается повышение уровня ретикулоцитов в крови. Симптомы анемии должны быть полностью купированы через 30-45 дней от начала лечения.
Первые 1—2 дня месячных я бы предпочла оставаться дома».
Многообразие симптомов: климактерический синдром? Улучшилось самочувствие, восстановилась работоспособность, исчезла слабость, повысилась жизненная активность. Пациент, 32 года; обратился к гематологу для получения консультации по поводу тактики дальнейшего лечения. В стационаре проведены: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, фиброколоноскопия, рентгенография органов грудной полости патологических изменений, источника кровотечения не обнаружено. Рекомендована консультация гематолога для установления причины железодефицитной анемии. На консультации гематолога во время сбора анамнеза пациент поинтересовался, не может ли причиной возникновения анемии быть токсическое воздействие краски и строительных материалов, которые он использовал во время ремонта квартиры. В беседе выяснилось, что мужчина в одиночку перемещал тяжелую мебель в квартире, что натолкнуло врача на мысль о тупой травме живота. Пациент был направлен на КТ органов брюшной полости, где обнаружено повреждение селезенки в виде подкапсульной и центральной гематом. Отсутствие анемии и нормализация уровня железа в организме.
Пациент, 11 месяцев; мальчик, доношенный, масса тела при рождении 3 360 г, находится на искусственном вскармливании цельное коровье молоко, манная каша по 180—200 г на кормление.
В зависимости от источника пищи железо бывает следующих видов: Гемовое Поступает из животной пищи. Его источники: мясо животных, птиц, рыба и морепродукты. Негемовое Организм получает его из продуктов растительного происхождения — овощей, фруктов, круп и т. Это ионная форма двухвалентного или трёхвалентного железа, которая усваивается сложнее.
Большая часть пищи содержит именное негемовое железо. Внутренний способ получения микроэлемента — потребление организмом продуктов распада собственного гемоглобина, которые повторно используются для его производства. Такой вид железа тоже является гемовым. Продукты, богатые железом Мы составили список, в каких продуктах содержится железо в высокой концентрации. Помимо перечисленных, много и других источников жизненно необходимого минерала.
Мы представляем топ-10 продуктов , которые не только богаты железом, но и распространены на прилавках магазинов: Мясо Самое высокое содержание железа — в печени на 100 г : свиная — 20 мг, куриная — 8,6 г, говяжья — 5,8 мг. В мясе концентрация меньше: крольчатина — 4,5 мг, говядина — 3,5 мг, свинина и курица — 1,5 мг. Птица В этой группе на 100 г продукта железа больше всего в утке — 2,5 мг и индейке — 2,4 мг. В курице его 2,1 мг. Яйца Лидируют куриные — 7,2 мг на 100 г.
Учитывайте, что железо содержится в желтке. Рыба Богатые железом виды на 100 г : сёмга — 2,5 мг, сельдь — 1,4 мг, скумбрия — 0,9 мг. Морепродукты Первое место занимают устрицы — 9,5 мг на 100 г, далее следуют креветки — 9 мг и мидии — 6,5 мг. Крупы Лидер в этой группе — гречка, в 100 г которой содержится 7 мг железа. Бобовые Чемпион по содержанию железа в этой категории чечевица: на 100 г — 12 мг.
На втором месте фасоль — 6 мг. Белые грибы Большое количество железа — в сушёных грибах. В 100 г содержится 35 мг. Морская капуста Этот суперфуд занимает лидирующее место по содержанию многих жизненно важных нутриентов. Железа в нём — 16 мг на 100 г.
Вероятно, из рекомендаций будет увеличить потребление железа из вашего рациона или с добавками железа. Как восполнить дефицит железа в организме? Первый шаг к повышению уровня гемоглобина — это начать есть продукты с высоким содержанием железа. Железо может быть гемовым и негемовым.
Нехватка железа в организме - симптомы и способы восполнить дефицит
Дефицит железа в организме. Почему он возникает даже в случае сбалансированного питания. Причины дефицита железа. Как восполнить дефицит железа. Для чего нужно железо и что такое гемоглобин? Признаками нехватки железа являются бледность кожи, ногтей и слизистых, сухость волос, повышенная усталость.