Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослого официально утвержден, он предполагает употребление определенных лекарственных средств. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Данное лечение назначается в тяжелых случаях, например, при развитии выраженной дыхательной недостаточности или признаках присоединения вторичной бактериальной инфекции (против коронавируса непосредственно антибиотики бесполезны!).
Смена протокола: схема лечения коронавируса полностью обновилась
Чем лечить коронавирус в домашних условиях. Коронавирус у взрослых и детей обычно начинается с насморка. Лечение заболевания, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, — COVID-19 (от англ. coronavirus disease 2019, «коронавирусная инфекция 2019») при помощи существующих ингибиторов протеазы вроде лопинавира с ритонавиром вряд ли окажет серьезный.
Список противовирусных препаратов от коронавируса
Изучение генома нового штамма коронавируса «пирола» показало, что он несет довольно много мутаций. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода. Коронавирусы обладают механизмами подавления ответа интерферонами I типа, что ассоциируется с тяжёлой степенью заболевания. Поскольку самостоятельно определить, какая это инфекция – коронавирус или нет, невозможно, рекомендуется сразу начинать лечение препаратами широкого спектра действия. При выборе, чем лечить новый штамм коронавируса, следует ориентироваться на то, что симптомы омикрона у взрослых совпадают с проявлениями обычных ОРВИ.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
Симптоматическое лечение назначается при амбулаторном лечении легкой формы коронавируса. Самые эффективные лекарства для купирования патологических симптомов следует принимать на всех этапах лечения болезни. — Эсперавир — новое слово в лечении коронавируса. Коронавирус: актуальные новости за сегодня, последние события, заявления, обсуждения. Названы муниципалитеты Кубани, где больше всего людей заражаются коронавирусом. Главный санитарный врач региона: ковид никуда не делся.
Коронавирус: последние новости
Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. С момента заражения и до появления первых симптомов коронавируса у взрослого может пройти от 2 суток до 2 недель. Рассмотрим, как проявляется коронавирус и каковы первые симптомы у взрослых и детей.
Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными
Проверить наличие вируса в организме стоит также людям, которые уже болели коронавирусной инфекцией и хорошо понимают симптоматику, которая сопровождает это заболевание. Поэтому при наличии симптомов уповать только на результаты теста нельзя: в сомнительных ситуациях необходимо обратиться к врачу, который, сопоставив клинические проявления заболевания и данные лабораторно—инструментальных исследований, сможет поставить точный диагноз. Во все лёгкие Кардинально изменилось отношение к необходимости делать ультразвуковую диагностику при подозрении на COVID—19. По прошествии времени врачи признают, что призывы делать эту процедуру без веских на то оснований были ошибкой. Кто—то даже делал снимки один раз в неделю, чтобы отслеживать процент поражения, хотя показаний к этому не было. Сейчас такое поведение уже не является характерным, потому что просто в целом люди стали спокойнее относиться к коронавирусной инфекции". Юлия Закиева добавляет, что не стоит проводить КТ в профилактических целях ещё и по причине лучевой нагрузки на организм. Согласно медицинским требованиям, доза рентгеновского излучения не должна превышать 1 миллизиверта мЗв в течение года.
Разовая же доза при компьютерной томографии лёгких довольно высока и составляет 0,4—0,7 мЗв.
Избегайте тесных контактов, объятий, рукопожатий, поцелуев Не используйте резиновые перчатки при нахождении в общественных местах — это мера профилактики неэффективна. Вы больше защищены, когда не пользуетесь резиновыми перчатками, а моете руки. Инфекция может быть на перчатках! Стоит вам прикоснуться к лицу, и вирус с поверхности перчаток перейдет к вам в организм. Во время нахождения в общественных местах используйте антисептик на спиртовой основе — если на поверхности рук присутствует вирус, то ему конец Не плюйте на землю в общественных местах Если вы используете маску, то она должна закрывать и нос, и рот.
После того как маска надета, старайтесь к ней не прикасаться. После использования одноразовую маску нужно выкинуть, а руки тщательно помыть с мылом. Повторно использовать маску нельзя! Мытье рук после посещения общественных мест и просто прогулки — обязательно. Вообще старайтесь мыть руки как можно чаще, использую дезинфицирующее, антибактериальное мыло. Как можно реже трогайте глаза, нос, рот, поскольку на поверхности ваших рук может быть вирус Соблюдение правил гигиены.
При чихании закрывайтесь салфеткой или носовым платком, изгибом локтя. Чаще мойте руки не менее 20 секунд, обрабатывайте антисептиком при соприкосновении с другими предметами. При приготовлении пищи не пользуйтесь одними и теми же разделочными досками и ножами для сырого мяса и остальных продуктов. После разделки сырого мяса обязательно вымойте руки. Мясо умерших от болезни животных или больных животных не должно идти в пищу. Если вы нашли у себя вышеперечисленные симптомы, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
Расскажите медицинскому работнику всю информацию, ничего не скрывайте. Если вы недавно, в течение последних двух недель 14 дней, посещали районы распространения COVID-19, то: Следуйте рекомендациям, которые написаны выше Если чувствуете себя плохо, то оставайтесь дома до выздоровления, даже если находите у себя легкие симптомы заболевания, например, головную боль или насморк. Воздержитесь от контакта с окружающими и похода в поликлиники. Если вы находите у себя тяжелые симптомы высокая температура тела, кашель, затруднение дыхания , то как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Позвоните на горячую медицинскую линию и проконсультируйтесь, что вам делать. Заключение Текущая пандемия распространения коронавируса серьезный вызов системе здравоохранения мира.
Только общими усилиями человечество сможет победить болезнь. Оставьте комментарий Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться. Необходимая информация.
Впервые его обнаружили в Индии. Первый случай инфицирования «кентавром» был зафиксирован в мае 2022 года. Затем вирус проник в Европу и Россию. По уровню заразности новая линия не уступает омикрону, а возможно, даже превосходит его: по некоторым данным, от одного заболевшего могут заразиться до 14 человек.
Распространённые симптомы инфекции COVID-19, вызванной «кентавром», — боль в горле, головная боль, боль в суставах, сильный кашель и потеря голоса. Некоторые пациенты отмечают появление сыпи и высокую температуру. Впервые этот субвариант был обнаружен весной 2022 года, а уже летом он начал активно распространяться в Западной Европе и США. Первые месяцы наблюдений показали, что «ниндзя», судя по всему, переносится легче дельты, но тяжелее оригинальной версии омикрона: так, в Португалии он за короткое время привёл к троекратному росту числа госпитализаций. Симптомы штамма «ниндзя» ничем не отличаются от классических — это всё те же кашель, боль в горле, чувство разбитости, боль в суставах и костях. Кроме того, он часто вызывает потерю обоняния, а у детей и подростков — расстройство желудочно-кишечного тракта. Другие штаммы коронавируса SARS-CoV-2 Новые штаммы появляются, когда вирус активно распространяется в популяции: геном возбудителя копируется в клетках больных людей, новые варианты РНК попадают во внешнюю среду и заражают новых носителей. Помимо эпидемиологически значимых штаммов, вирусологи активно следят за так называемыми VOI-штаммами — вариантами вируса, вызывающими интерес англ.
Их тоже называют буквами греческого алфавита. Это штаммы эпсилон, эта, тета, йота, каппа и лямбда. Насколько они опасны — покажет время. Это означает, что на старте вирус поражает органы дыхания. Входными воротами для инфекции служат верхние дыхательные пути, слизистая оболочка глаз, а также желудок и кишечник. Воздушно-капельный способ передачи SARS-CoV-2 Вирионы коронавируса в изобилии присутствуют на слизистой оболочке рото- и носоглотки больного и активно рассеиваются вокруг при кашле, чихании, смехе и даже дыхании. Невидимое облако аэрозоля из воздуха и микроскопических частиц заражённой слюны окутывает всё на расстоянии 1—2 метров от больного.
В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования. Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач. Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых. Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой. Выбирая конкретную схему, врач учитывает состояние человека, хронические болезни, которые у него есть, и многие другие факторы. Некоторые препараты на основе парацетамола содержат и дополнительные компоненты, которые позволяют не только облегчать головную боль и снижать температуру, но и устранять другие симптомы.
«Пирола»: что это, чем опасен, симптомы и лечение нового штамма коронавируса
Выведение В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество — в неизмененном виде. Пациенты с нарушением функции печени При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести классы А и В по классификации Чайлд-Пью увеличение Сmax и AUC составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами. Данные увеличения Сmax и AUC для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести класс С по классификации Чайлд-Пью составляли 2,1 и 6,3 раза соответственно. Печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести класс С по классификации Чайлд-Пью.
Беременность или планирование беременности. Детский возраст до 18 лет. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В доклинических исследованиях фавипиравира в дозировках, схожих с клиническими или меньшими, наблюдалась гибель эмбриона на ранней стадии и тератогенность.
Хорошо изученными в группе нуклеотидных аналогов являются Рибавирин , Триазавирин Triazavirin , ремдесивир Ремдеформ , Веклури , фавипиравир. Триазавирин действующее вещество — риамиловир riamilovir — синтетический аналог нуклеозидов. Препарат разработан Уральским федеральным университетом. В настоящее время показан при лечении гриппа у взрослых. Активен в отношении РНК-содержащих вирусов, поэтому разработчики уверены, что он будет эффективен при новой коронавирусной инфекции. Уверенность их основана на том, что Триазавирин проявляет активность в отношении вируса Эбола , Денге и Зика. Ганцикловир ganciclovir — синтетический аналог гуанина компонент ДНК.
Его противовирусное действие связано с торможением синтеза ДНК. Показанием к его назначению является цитомегаловирусная инфекция. Какие лекарства от коронавируса еще можно применять? Протеасомные ингибиторы Эта группа лекарственных препаратов блокирует протеасомы — органоиды клетки, которые разрушают отслужившие и дефектные белки до пептидов. Данные препараты селективно связываются с протеасомами и подавляют деградацию протеинов внутри клетки. Ингибиторы протеасом применяются для лечения онкологических заболеваний, но рассматривается возможность применения их и при коронавирусной инфекции. Основные препараты: Велкейд Velcade действующее вещество — бортезомиб bortezomib , лактацистин, Кипролис Кyprolis активное вещество — карфилзомиб carfilzomib , Эпоксомицин, Иксазомиб.
Ингибитор смешанного действия ритонавир ингибирует протеазу ВИЧ, но в низких концентрациях ингибирует протеасому. Киназные ингибиторы Препарат для лечения инфекции цитомегаловируса Марибавир Мaribavir является ингибитором протеинкиназы, поэтому блокирует репликацию ЦМВ. Ингибиторы нейраминидазы Нейраминидаза — фермент вируса гриппа, который ускоряет проникновение вируса в слизистую и обеспечивает высвобождение новых вирионов из инфицированной клетки. Ингибиторы нейраминидазы используются как противовирусные препараты при гриппе. Таблетки Тамифлю Тamiflu действующее вещество — осельтамивир oseltamivir. Как свидетельствуют данные такое лечение не улучшало клинические исходы. Есть сообщение о том, что в Таиланде вылечили больного, но он получал осельтамивир, лопинавир и ритонавир.
Поэтому однозначно приписывать этот результат осельтамивиру нельзя. Реленза Relenza активное вещество — занамивир zanamivir. Выпускается в порошке для ингаляций, которые проводятся с помощью прилагаемого дискхалера. Ингаляции выполняются раз в сутки. Рапиваб Rapivab — препарат, утвержденный для внутривенного введения. Препараты Рапиакта Rapiacta и Перамифлю Рeramiflu активное вещество — перамивир , предназначены для внутривенного введения. Препарат Ксофлюза действующее вещество — балоксавир марбоксил baloxavir marboxil препарат для лечения неосложненного гриппа с новым механизмом действия.
Показывает свою эффективность при приеме в первые сутки заболевания. Возможно, покажет эффективность и в отношении данной инфекции. Антигельминтные и противопаразитарные препараты В связи с тем, что появилась информация о возможности применения антигельминтных и противопаразитарных препаратов, можно встретить высказывания о возможности применения следующих лекарственных средств: Фенасал Рhenasalum и Йомесан Yomesan. Действующее вещество — никлозамид niclosamide , предназначены для лечения инвазий, вызванных ленточными глистами. Нитазоксанид Nitazoxanide — препарат широкого спектра действия, включая криптоспоридиоз у ВИЧ-инфицированных, для лечения которых применяют более высокие дозы и длительный курс лечения. Низонид Nizonide эффективен в отношении простейших, кокцидий и гельминтов. Исследования показали, что препарат оказывает противовирусное действие вирусы гепатита В и С и противораковое эффективен при онкозаболеваниях простаты и кишечника.
Ивермектин Ivermectin — противопаразитарное средство, применяется в ветеринарии препарат Ивермек, Бровермектин и наружно для лечения демодекоза у людей Солантра. Австралийские ученые установили, что препарат уничтожает вирус SARS-CoV-2 в пробирке за двое суток, но тестирования на людях не проводилось. Результаты исследований, которые проводились ранее, доказали эффективность Ивермектина в отношении ВИЧ, возбудителей лихорадки Денге и Западного Нила, являющихся вирусами. Другие препараты Эксперты института фармакологии Шанхая назвали лекарственные препараты, которые характеризующихся максимальным связыванием протеазы Mpro коронавируса: Ингибитор протеазы нелфинавир nelfinavir — препарат Вирасепт Viracept ; Применяемый при гиперхолестеринемии питавастатин pitavastatin — препараты Ливало Livalo и Ливазо Livazo. Противоэпилептический перампанел perampanel — препарат Файкомпа Fycompa. Антигельминтный празиквантел praziquantel — препарат Бильтрицид Biltricide. Также китайскими учеными названы ряд препаратов, способных связывать белок Mpro: Фторхинолоновый антибиотик прулифлоксацин prulifloxacin — препараты Хиноплюс Chinoplus , Юнидрокс Unidrox , Олифлокс Oliflox , Приксина Prixina , Керафлокс Keraflox.
Ингибитор протеазы биктегравир bictegravir. Для лечения ВИЧ-инфекции применяется в виде комбинации с эмтрицитабином, тенофовиром и алафенамидом. Ненуклеозидный ингибитор полимеразы тегобувир tegobuvir , который прошел исследования при лечении гепатита С. Прочие препараты различных групп, возможные для применения Ингибитор цистеинил лейкотриенового рецептора первого типа Сингуляр Singulair , действующее вещество — монтелукаст мontelukast. Цистеинил лейкотриены — сильные медиаторы воспаления и в большом количестве образуются при бронхиальной астме и аллергическом рините. Эти проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами, которые находятся в дыхательных путях и на эозинофилах. Данный препарат, блокируя эти рецепторы, устраняет бронхоспазм.
Иммунодепрессант Циклоспорин A Сyclosporin A , применяемый при аутоиммунных заболеваниях и для профилактики отторжения трансплантированных органов. Антагонист серотониновых рецепторов Цинансерин Сinanserin. По сообщениям китайских СМИ этот препарат эффективен для лечения атипичной пневмонии. Таблетки Цинка, которые являются иммуномодулятором. Препараты, которые могли бы стать ингибиторами белка Mpro: Ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы Дисульфирам Disulfiram , который в настоящий момент применяется при хроническом алкоголизме. Производное фторурацила Кармофур Carmofur — препараты Мифурол Мifurol и Ямафул Yamaful , применяемые в онкологии колоректальный рак и рак молочной железы. Антиоксидант, селеноорганическое соединение эбселен ebselen.
Исследуется для применения при инсультах , биполярном расстройстве. Ингибитор тиреодоксина 1 PX-12. Противовоспалительная терапия Клинические рекомендации включают назначение противовоспалительного лечения. Какими лекарствами лечат воспалительный процесс? Это иммуносупрессоры различных фармакологических групп, которые подавляют нежелательные иммунные реакции организма. К препаратам противовоспалительной терапии для взрослых относятся: Блокаторы интерлейкина-6 — препараты на основе моноклональных антител. Глюкокортикостероиды, которые кроме влияния на все фазы воспаления, оказывают также иммунодепрессивное действие.
По жизненным показаниям при отсутствии препаратов моноклональных антител больному назначают пить глюкокортикостероиды. В целом, стероидная терапия не дает преимуществ в клиническом исходе заболевания, и даже наоборот, может замедлить элиминацию выведение вируса. Низкие дозы Дексаметазона , назначенные коротким курсом при респираторном дистресс-синдроме, снижают смертность. Поэтому целесообразно применение Дексаметазона только при наличии жизнеугрожающего поражения легких воспалительного характера. Селективные ингибиторы янус-киназ препарат Барицитиниб рассматриваются как дополнительная терапия. Эта группа препаратов блокирует большое количество цитокинов, ответственных за воспалительный процесс. Среди других препаратов можно назвать: Яквинус , Отесла, Ранвэк.
Яквинус относится к синтетическим иммунодепрессантам, который блокирует сигнальные системы, ответственных за активность иммунокомпетентных клеток. Критерии эффективности противовоспалительного лечения у человека — положительная динамика клинический симптомов: снижение температуры, улучшение самочувствия, появление аппетита, уменьшение одышки. Эффект от применения блокаторов ИЛ-6 наблюдается в течение 12 часов, а после лечения кортикостероидами от 12 — 72 часов проводят курс в течение 2-3 суток. Моноклональные антитела МкАТ Применение моноклональных антител показано при аутоиммунных заболеваниях ревматоидный артрит , псориатический артрит , СКВ , в онкогематологии и онкологии. Однако, лечение ими инфекции COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения тоже дает хорошие результаты. Исследования показали, что смертность при коронавирусной инфекции связана с повышением воспалительного цитокина интерлейкина-6 ИЛ-6 , который координирует иммунный воспалительный ответ. ИЛ-6 — самый важный медиатор острой фазы воспаления.
Учитывая то, что определенные препараты моноклональных антител являются ингибиторами рецепторов интерлейкина-6, то их целесообразно использовать при данной инфекции как патогенетическое лечение. Моноклональные антитела — препараты, которые рекомендованы при данной инфекции: тоцилизумаб tocilizumab — препарат Актемра Аctemra ; сарилумаб sarilumab — препарат Кевзара. Тоцилизумаб применялся в Китае во время эпидемии при тяжелом воспалительной процессе в легких. Согласно наблюдениям даже одного внутривенного введения достаточно было для нормализации температуры, уменьшения одышки и кашля, а также необходимости в кислородной терапии.
Не допустить образования тромбов. Защитить и восстановить кровеносные сосуды. Какие выводы можно сделать из этой схемы? Коронавирусная инфекция прекрасно лечится без антибиотиков и противовирусных средств. В лечении не нужны иммуномодуляторы , которые при Covid-19 могут только навредить. Бромгексин — муколитик с уникальным механизмом действия. По некоторым данным, он препятствует попаданию вируса в клетку и способствует выработке вещества, необходимого для нормальной работы альвеол и местной защиты легких. Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко. Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Как победить коронавирус? Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение. Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус? Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки. Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2. Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом. ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника. А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани. Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток. И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль. При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше. Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный. В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы. Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке. Невозможно уничтожить вирус, не затронув клетку, в которой он обосновался. То же касается занамивира Релензы. К тому же, Реленза применяется ингаляционно, может вызывать бронхоспазм, одышку, которая и так бывает при коронавирусной инфекции. Противовирусная активность доказана только в отношении вируса гриппа. Что касается коронавируса, то Фавипиравир подавляет его в культуре клеток, полученной из эпителия почки, взятой у африканской мартышки. Иными словами, в пробирке. Это совсем не означает, что он будет эффективным в живом организме. Поэтому его назначение больным — это эксперимент на людях. Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов. Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса.
Способ применения и дозы Внутрь, за 30 мин до еды. Для лечения новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 COVID-19 , применяется следующий режим дозирования: по 1800 мг 2 раза в день в 1-й день терапии, далее по 800 мг 2 раза в день со 2-го по 10-й день терапии. Общая продолжительность курса лечения составляет 10 дней или до подтверждения элиминации вируса, если наступит ранее 2 последовательных отрицательных результата ПЦР-исследования, полученных с интервалом не менее 24 часов. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у пациентов с гриппозной инфекцией данные анализа в совокупной популяции, объединенной для оценки безопасности , представлены в таблице 1. Таблица 1. Нежелательные реакции.
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
Ингавирин Обычно этот препарат назначается при простудах и в качестве поддержки для борьбы с воспалениями. Но он доказал свою пользу также при лечении гриппа, аденовируса, коронавируса. Благодаря составу, Ингавирин не позволяет вирусу размножаться и устраняет воспаление, что снижает длительность болезни. Также этот препарат может предотвратить развитие осложнений. Ингавирин назначают взрослым и детям с 1 года, но только если нет противопоказаний врача. Лавомакс Этот препарат активно помогает иммунитету самостоятельно справляться с вирусом, параллельно подавляя размножение вируса в организме. Обычно Лавомакс назначают при гриппе, ветряной оспе, а также для борьбы с вирусами гепатита. И так как он хорошо показал себя при лечении инфекций верхних дыхательных путей, его начали использовать и для борьбы с коронавирусной инфекцией. Применять препарат рекомендуется на ранних стадиях заболевания, так шанс быстрого выздоровления с минимальными последствиями будет высок. Его не назначают детям до 18 лет, беременным женщинам и кормящим мамам. Также от него лучше отказаться людям с непереносимостью фруктозы.
Кагоцел Кагоцел — один из наименее токсичных противовирусных препаратов. В то время как другие некоторое время после применения сохраняются в организме, накапливаясь, Кагоцел не обладает таким свойством. Поэтому его нередко назначают для профилактики вирусных инфекций людям с уже имеющимися сложными заболеваниями. А в сочетании с антибиотиками происходит взаимное усиление, потому Кагоцел может быть назначен для борьбы с острыми формами инфекционных заболеваний, в число которых входит коронавирус. У Кагоцела есть схема применения как для профилактики, так и для лечения вирусов, где рекомендуется начинать курс в течение 4 суток после появления первых симптомов болезни. Кагоцел назначается взрослым и детям с трёх лет, а вот беременным женщинам и кормящим мамам от него лучше отказаться. Нобазит Противовирусный эффект этого препарата так же хорош, как и у других, попавших в перечень лучших противовирусных при ковиде. Нобазит справляется с возбудителями многих инфекционных заболеваний, помогает снизить длительность болезни и устраняет многие симптомы. Но интересной особенностью Нобазита является его сочетаемость с другими препаратами, не только теми, что борются с отдельными симптомами, но и теми, что напрямую помогают иммунитету побороть заболевание. Нобазит усиливает действие иммуномодуляторов, то есть препаратов, регулирующих работу иммунитета, а также антибиотиков.
Поэтому его можно назначать при коронавирусе средней тяжести, требующем присмотра врача, но не стационарного лечения. Эффективность Нобазита в группе с другими лекарствами тоже увеличивается, из-за чего и лечение в большинстве случаев оказывается успешным. Как использовать противовирусные препараты при ковиде Многие хотя бы раз пользовались противовирусными, но стоит напомнить несколько важных правил обращения с подобными препаратами: Внимательно изучайте инструкцию и принимайте лекарство только по предложенной специалистами схеме. Принимать несколько противовирусных препаратов одновременно нельзя, так как это создаст лишнюю нагрузку на истощённый иммунитет.
Так что эффективная заразность, в любом случае, заметно увеличена». Чем опасен вариант «пирола»? При этом пока нет точных исследований, которые подтверждают повышенную патогенность этого варианта вируса, рассказывает он. Проявления «пиролы» похожи на обычную простуду — это характерно для всех вариантов коронавируса, которые распространены сейчас. Это все та же ОРВИ с температурой, болью в горле и сухим кашлем Владимир Болибокврач аллерголог-иммунолог Такого же мнения придерживается и заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета академик РАН Виталий Зверев : «Ученые не рассматривают "пиролу" в качестве возможной причины новой волны "омикрона".
На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51].
Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез править После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56].
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких.
Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант.
Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко. Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Как победить коронавирус? Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение.
Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус? Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки. Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2. Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию?
Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом. ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника. А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани. Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции.
Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток. И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль. При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше. Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный.
В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы. Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке. Невозможно уничтожить вирус, не затронув клетку, в которой он обосновался. То же касается занамивира Релензы. К тому же, Реленза применяется ингаляционно, может вызывать бронхоспазм, одышку, которая и так бывает при коронавирусной инфекции. Противовирусная активность доказана только в отношении вируса гриппа. Что касается коронавируса, то Фавипиравир подавляет его в культуре клеток, полученной из эпителия почки, взятой у африканской мартышки. Иными словами, в пробирке. Это совсем не означает, что он будет эффективным в живом организме.
Поэтому его назначение больным — это эксперимент на людях. Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов. Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания.
Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота. Не обладает иммуномодулирующей активностью. Мое мнение: «Темная лошадка». Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего? Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке. Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой.
Как выявляют омикрон у взрослых?
- Сколько дней держится температура при коронавирусе у взрослого и ребенка
- Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными
- «Пирола»: что это, чем опасен, симптомы и лечение нового штамма коронавируса
- Что известно о новом штамме коронавируса «Пирола»: симптомы и последствия
Карта коронавируса Covid-19 онлайн
| Лечение коронавируса на дому у взрослого и детей, какие есть препараты | В чем опасность нового штамма коронавируса “Пирола”.Симптомы и признаки заболевания, как лечить. |
| Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям России | И следить за дальнейшими превращениями коронавируса, его новыми мутациями стало практически бессмысленно. |
| Чем можно лечить коронавирус? Список лекарственных препаратов | В качестве кандидатов на потенциально эффективные средства для борьбы с коронавирусом испытываются, в том числе, и инновационные комплексные терапевтические подходы с применением различных групп препаратов. |
| Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными | Лечение заболевания, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, — COVID-19 (от англ. coronavirus disease 2019, «коронавирусная инфекция 2019») при помощи существующих ингибиторов протеазы вроде лопинавира с ритонавиром вряд ли окажет серьезный. |