крупнейшая в Москве негосударственная больница в сфере психиатрии и наркологии, безупречный уровень комфорта и качество медицинской.
Полный спектр травматологической помощи в Медси
| Конференция о методах APTOS для врачей МЕДСИ | это клиники первичного приёма, диагностические центры и клинические больницы. |
| Информация для пациентов | Сейчас она является главным врачом клинической больницы «Медси» в Отрадном. |
| Технологии комплексной постковидной реабилитации в МЕДСИ представили на форуме РБК | До перехода в «Медси» Владимир занимал должность главного врача и исполнительного директора московских филиалов «Клиники доктора Фомина», а до этого. |
| Татьяна Шаповаленко покидает ГК «Медси» | В прямом эфире врач-терапевт клиники МЕДСИ в Ижевске Дмитрий Владимирович Бабушкин расскажет о причинах накопления холестерина в сосудах и диагнозе «атеросклеро. |
| Как внедряются инновационные методы лечения в России - Российская газета | по телефону клиники +7 (495) 021-26-67 можете уточнить расписание приема и совершить запись к врачу. |
МЕДИЦИНСКИМ ДИРЕКТОРОМ «МЕДСИ» СТАЛ ЭКС-РУКОВОДИТЕЛЬ РНЦХ ИМ. Б.В. ПЕТРОВСКОГО
«Благодарю клинику медси и врача эндокринолога Берестовую Жанну Владимировну. Расширенная комплексная программа годового обслуживания для взрослых от 18 до 64 лет с возможностью посещать КДЦ Медси и центры компетенций. Юбилейная конференция Ученого Совета МЕДСИ, посвященная 25-летию Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, положившего начало федеральной сети. Главврач клинической больницы МЕДСИ в подмосковном Отрадном Татьяна Шаповаленко рассказала в интервью НСН о сложностях работы в условиях коронавируса.
В чем суть дела
- Главврач клиники МЕДСИ: Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса
- Официальное сообщество «Сеть клиник МЕДСИ» ВКонтакте — публичная страница, Москва
- На прием к врачу не выходя из дома: «МЕДСИ» дарит онлайн‐консультации своим пациентам
- Смотрите также
Поделиться публикацией
В структуре осложнений коронавирусной инфекции отмечаются нарушение функции эндотелия, фиброз легких, колит, острое нарушение мозгового кровообращения, полинейропатия, астенизация, снижение толерантности к физической нагрузке, психоневротические реакции с преобладанием тревожно-депрессивной, ипохондрической и астенической симптоматики. Как отметила врач, после выписки многие пациенты жалуются на выраженную общую слабость, кашель, одышку, нарушение сна, снижение когнитивных функций памяти, внимания , миалгию, артралгию, нестабильность артериального давления, расстройство терморегуляции, причем эти симптомы сохраняются в течение длительного времени. Это первый этап восстановления, второй и третий проводятся в стационарном отделении реабилитации и амбулаторных условиях. Врачами медучреждения накоплен большой опыт стационарной реабилитации тяжелых пациентов, находящихся в том числе на высокопоточной поддержке кислородом, у которых есть все симптомы тяжелого течения инфекции. С учетом системного воздействия инфекции на организм, в МЕДСИ применяются комплексные реабилитационные методики, включающие: нейро-и кардиореабилитацию, респираторную, двигательную, психологическую реабилитацию. Среди основных принципов реабилитации в МЕДСИ: своевременность, комплексность, индивидуальный подход, этапность, непрерывность и преемственность на протяжении всех этапов, социальная направленность, использование методов контроля адекватности нагрузок и эффективности реабилитации.
Первичная консультация больного при поступлении в отделение для прохождения курса реабилитации проводится совместно заведующим отделением, терапевтом, врачом ЛФК и физиотерапевтом. При наличии у пациента сопутствующей патологии в мультидисциплинарную бригаду включаются смежные специалисты: невролог, гастроэнтеролог, кардиолог, психолог и другие.
Хирург-онколог и кандидат медицинских наук Павел Попов уточнил, что медикам пришлось создать особую имитацию кожи. Никто в мире не согласился на такую операцию из-за слишком большого риска. Напомним, что Луна приехала в Петербург из Америки. У неё диагностировали меланоцитарный невус лица — родимое пятно, которое могло привести к раку кожи. Спасти жизнь девочки решились российские врачи.
Они могут находиться в любой точке на планете. Воспользоваться услугой можно только через приложение SmartMed для iOS или Android и на сайте smartmed. Граждане могут рассчитывать на неограниченное число консультаций. Для связи с медиком не надо вводить промокод или осуществлять другие дополнительные действия. Нужно всего лишь установить приложение или войти на сайт, пройти регистрацию и выбрать сервис «Онлайн-консультация», а после - «Дежурный терапевт».
Татьяна Шаповаленко: Нет, я вам сейчас говорю по возрастам. Я как раз специально не говорила про различие между мужчинами и женщинами. Опять-таки, наверное, не моя задача это объяснять, этот анализ должен быть на основании некоего большого объема данных, но у нас ощущение, что мужчины в среднем болеют гораздо более тяжело и более агрессивно. То есть этот вирус более агрессивен к мужскому полу. Хотя есть женщины, которые тоже болеют очень тяжело, как правило, женщины с сахарным диабетом, с сопутствующими патологиями, с метаболическим синдромом. Вообще, сейчас можно говорить о том, что есть какая-то предрасположенность, связанная с хроническими заболеваниями? Татьяна Шаповаленко: Конечно, мы всегда настороже, прежде всего с пациентами, у которых есть сахарный диабет, инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Как всегда, это более тяжелое течение инфекции, таких пациентов много. Мы со всеми настороже и всегда боимся с пациентами с системными заболеваниями, например с ревматическими заболеваниями, с заболеваниями крови, с онкологическими заболеваниями, теми, кто изначально иммунокомпрометирован, где иммунная система подавлена уже некими курсами лечения, необходимыми им, или теми, кто находится на постоянной терапии глюкокортикоидами. Эти пациенты, как правило, болеют крайне тяжело, они все время у нас настороже, и мы ждем любых подвохов. К сожалению, течение у них инфекции, даже несмотря на пристальное внимание, крайне неблагоприятное, поэтому этим людям надо быть максимально аккуратными. И то, что пациенты с хроническими заболеваниями должны быть максимально удалены от мест общения, это точно, это абсолютно оправданно. Помимо всего прочего, мы очень настороже с людьми с хроническими заболеваниями легких. Были некие исследования, по-моему американские, о том, что люди с хроническими обструктивными заболеваниями легких болеют реже, чем в общей популяции, но если болеют, то крайне тяжело. И у них инфекция, как правило, протекает по очень злокачественному типу, то есть с высоченной гипертермией, со снижением сатурации, с потребностью чаще всего в кислородотерапии, иногда в неинвазивной, а иногда и в инвазивной вентиляции легких. А какой сигнал пациент должен воспринимать как сигнал к тому, что ему нужна госпитализация? Я понимаю, что в скорую сейчас звонят все и постоянно. Татьяна Шаповаленко: Есть критерии госпитализации. Это все-таки, конечно, температура больше суток, не снижаемая обычными средствами и выше 38,5. Когда человека уже трое суток так лихорадит, конечно, надо думать о госпитализации. Это, безусловно, данные компьютерной томографии. Не нужно делать компьютерную томографию, как только у вас положительный ПЦР или как только у вас первый день поднялась температура до субфебрильных цифр, смысла нет никакого. Реально компьютерную томографию легких надо делать на третий-четвертый день заболевания, на третий-четвертый день лихорадки. Если заболевание проходит в малосимптомной, бессимптомной форме, тоже не недо бежать делать компьютерную томографию. Для этого нет никаких показаний. Любая вирусная пневмония, даже с самым минимальным поражением, все равно даст о себе знать, вы почувствуете, что с вами что-то не то и вам нужно сделать это исследование. Безусловно, по проценту поражения. Пациенты, которые имеют тяжелые хронические заболевания, о которых мы с вами говорили, тем более пожилого возраста. Я бы, не дожидаясь никаких серьезных проявлений, ехала в стационар для того, чтобы эти люди находились под наблюдением и чтобы уже врачи определяли, как у них течет инфекция, как прогрессирует, есть масса анализов и лабораторных данных, по которым это можно определить. Безусловно, это лихорадка, одышка и снижение сатурации. Сейчас есть программа, когда пульсоксиметры выдаются людям бесплатно, тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция. И действительно, пульсоксиметрию лучше проводить, потому что особенно у молодых снижение сатурации проходит незаметно. Они не чувствуют? Татьяна Шаповаленко: Конечно. Человек лежит дома на самоизоляции в одной комнате, у него нет привычной физической нагрузки, и он эту одышку не ощущает. Он достаточно адаптирован, молодой человек вполне прекрасно себя чувствует. Да, подвигался — задышал. Ну, наверное, устал, слабость — инфекция сопровождается слабостью. Поэтому снижение сатурации ниже 92 на атмосферном воздухе — жесткое показание для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Что касается лечения, во-первых, есть впечатление, что никакого лечения от вируса как не было, так и нет и что в больнице будут спасать уже от каких-то проявлений системных поражений, которые он вызвал. Татьяна Шаповаленко: Нет доказанных препаратов. Проводятся клинические исследования. Да, действительно, есть энное количество данных о положительном воздействии фавипиравира. Его аналоги сейчас у нас есть, и его назначают как базовую терапию, и это правильно, потому что при любой вирусной инфекции противовирусная терапия должна быть, даже если она не стопроцентно помогает. Поверьте мне, противовирусные препараты должны быть включены в протоколы, и это абсолютно правильно. Если я правильно понимаю, наибольшая эффективность противовирусного препарата, будь то фавипиравир или ремдесивир, который активно на Западе внедряется... Татьяна Шаповаленко: Наша группа компаний тоже сейчас будет активно включаться в эти исследования с ремдесивиром, тоже посмотрим. Но, видимо, он может быть эффективен именно на первых стадиях заболевания, где можно сдержать размножение вируса в организме. Татьяна Шаповаленко: Есть такой принцип в медицине: чем раньше начнешь, тем с большей долей вероятности заболевание будет протекать более спокойно. ВОЗ сказала, что на более поздних стадиях летальность он уже не понижает. Если, грубо говоря, основные системы организма уже поражены, то противовирусные препараты ничего не могут сделать. Я с ВОЗ в этом плане абсолютно согласна. Это имеет отношение к любым заболеваниям и ко всем препаратам, которые сейчас рекомендуются по лечению коронавируса. На мой взгляд, и я буду всегда этого придерживаться, даже если малосимптомное течение, легкое течение коронавирусной инфекции, я все равно считаю, что на основные звенья патогенеза... И поверьте мне, это опыт, потому что вы прекрасно понимаете, что телефон разрывается — и из клиники, и от огромного количества обращений знакомых, родственников, пациентов. Безусловно, лучше вызвать врача. Совершенно точно, чтобы все-таки человека наблюдал врач. Телемедицинские консультации, дистанционно, приехал ли на дом — как угодно, но врач должен посмотреть, потому что ни один протокол на свете не учтет всех ваших аллергических реакций, сопутствующих заболеваний, как надо скорректировать терапию, если вы базово ее получаете, в какой форме у вас протекает инфекция, нет ли признаков присоединения бактериальной инфекции. Это первое: терапию должен назначить врач. Но на сегодняшний день, возвращаясь к вашему вопросу, есть определенные звенья уже известного нам, доказанного я очень не люблю это слово, потому что доказательная медицина — это все-таки время воздействия на звенья патогенеза развития коронавирусной инфекции. Прежде всего, противовирусные препараты. Существуют разные точки зрения, не буду сейчас погружаться. Принят фавипиравир в клинических рекомендациях, рекомендованы еще несколько противовирусных препаратов. Лучше их начать делать. Препараты, которые воздействуют на тромбообразование. Татьяна Шаповаленко: Честно говоря, если вы молодой и изначально здоровый человек, я бы точно не начинала с «Клексана», у которого риск кровотечений тоже высок. Но таблетированные антикоагулянты я бы все-таки в профилактической дозе назначила в любом случае. В любом случае я бы назначила антиоксидантную терапию. Эти пациенты должны получать противовоспалительную терапию при повышении температуры. То есть антибиотики? Татьяна Шаповаленко: Нет, нестероидные противовоспалительные препараты. Если температура выше 38, то ее надо снижать, эти препараты должны быть включены в эти протоколы при повышении температуры. С антибиотиков точно не нужно начинать. Антибиотики назначаются по показаниям. А как их распознать, особенно дома? Татьяна Шаповаленко: Врач. Не надо самостоятельно себе назначать антибиотикотерапию, это точно. Это должен назначить врач. Сейчас очень модно назначать дексаметазон. По нему, наверное, больше всего вопросов. Но та же комиссия Всемирной организации здравоохранения четко написала, что такой стероидный противовоспалительный препарат, как дексаметазон, назначается в тех случаях, когда пациент уже находится на грани перевода в реанимацию, то есть когда есть снижение сатурации, когда есть масса признаков для того, чтобы этот препарат назначить. Это чтобы гасить чрезмерный иммунный ответ?
Операционным директором клиник «Будь Здоров» стал выходец из «Медси»
Все пациенты, пришедшие на прием, отметили внимательное и даже «въедливое» отношение врачей МЕДСИ, искреннее желание разобраться в вопросе и найти вариант, который в первую очередь ориентирован на помощь и повышение качества жизни пациента»,- отметил начальник международного отдела корпоративных продаж ГК МЕДСИ Евгений Лазарев. Все пациенты будут находиться под контролем лечащих врачей МЕДСИ, которые определят им план дальнейшего обследования и лечения. Коллеги присутствовали на приемах, внося свои дополнения, и это позволяло нам качественно обмениваться информацией о подходах, которые существуют в регионе, и обмениваться технологиями лечения и методами взаимодействия с пациентом. Благодаря возможностям телемедицины, мы остаемся на связи с коллегами в регионе, и у них есть возможность дослать документы, задать вопросы в режиме консультации «врач — врач». Это снимает очень многие ограничения и позволяет врачам на местах более качественно выстраивать отношения и принимать решения по стратегии лечения», — отметил главный врач Клинической больницы МЕДСИ в Боткинском проезде Леонид Карев. В связи с высоким спросом и заинтересованностью коллег в мае этого года планируется повторный выезд врачей МЕДСИ в регион для проведения экспертных консультаций.
Со слов терапевта: «Скрининги помогают выявить и начать лечение заболеваний, не вызывающих на начальных этапах никаких признаков и неприятных ощущений, но уже наносят вред здоровью и оказывать влияние на дальнейшие прогнозы». Ранее издание NVL сообщило: названы 4 ощущения, которые отмечали больные раком до постановки диагноза.
И это позволяет действительно комбинировать работу и правильно, преемственно оказывать помощь на различных этапах», — подчеркнул он. Телеканал «360» Телеканал «360» Телеканал «360» Опытные хирурги работают на современном оборудовании. Все сложные операции проводят малоинвазивными методиками.
Кроме того, в медицинском центре МЕДСИ работают опытные специалисты различных профилей — врачи-хирурги, терапевты, онкологи, кардиологи и многие другие. Они постоянно повышают свою квалификацию и следят за последними достижениями в медицине, чтобы обеспечить пациентам самое лучшее лечение. Открытие многофункционального медицинского центра с гибридной операционной Philips стало важным событием для российской медицины. Это позволит пациентам получить доступ к передовым технологиям и высококвалифицированной медицинской помощи, что значительно улучшит качество жизни и продлит ее.
Медбизнес миллиардера Евтушенкова. Как пациенты теряют и деньги, и здоровье
| Главный врач медси - 82 фото | О необходимости прививок для взрослых рассказала к.м.н., главный врач детской клиники МЕДСИ, врач иммунолог-аллерголог Татьяна Семенычева. |
| Сергей Собянин осмотрел новый медицинский центр «Медси» | Орденом Дружбы, согласно Указу Президента РФ, была награждена главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ в Отрадном Шаповаленко Татьяна Владимировна. |
| Врачи МЕДСИ посетили Товарковский интернат — Старость в радость | Врач-уролог столичной клиники «МЕДСИ», кандидат медицинских наук Екатерина Коршунова отсудила у профессионального писателя научных работ Евгении Малинович компенсацию за. |
| Татьяна Шаповаленко уходит из «Медси» - Ассоциация Частных Клиник Москвы | МТС и "Медси" запустили бесплатные консультации с врачами для всех абонентов. |
Елена Брусилова перестала возглавлять группу компаний «Медси»
В борьбе с общим врагом врачи частных клиник плечом к плечу с врачами больниц государственных. Президенту МедСи и Розареновой Анне Владимировне эти доклады очень нравятся. Бригада кардиологов из клиники МЕДСИ (г. Москва) проведёт прием пациентов в медицинском центре «Исида». Новости медицинского центра «Будь Здоров» в сфере мидицины и здравоохранения. Открытие клиник, последние события, мероприятия и другая актуальная информация в Москве.
Врач-терапевт на амбулаторный прием (м. Белорусская)
Клинико-диагностический центр МЕДСИ в Грузинском переулке: список услуг и цены. Приглашенными спикерами выступили врачи «МЕДСИ» из Москвы и Санкт-Петербурга. В пятницу, 12 ноября, в Пролетарском районе Ростова-на-Дону состоялось торжественное открытие новой клиники федеральной сети МЕДСИ. Кроме того, в медицинском центре МЕДСИ работают опытные специалисты различных профилей – врачи-хирурги, терапевты, онкологи, кардиологи и многие другие. Захарова врач терапевт МЕДСИ.
Проректор МГМСУ им. А.И. Евдокимова стал директором медцентра «Медси» в Отрадном
Личный кабинет. NOP2030 Новости В МЕДСИ впервые в России в прямом эфире была проведена пересадка лимфатических узлов для лечения лимфостаза при РМЖ. это клиники первичного приёма, диагностические центры и клинические больницы. Врачами МЕДСИ было проведено оперативное лечение, назначена медикаментозная терапия.
Главврач клиники МЕДСИ: Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса
АО «Группа компаний «Медси». ЛО-86-01-003442 от 22.
Одно из таких мероприятий прошло 19 июля 2023 г. Эксперты «АПТОС ГРУПП» в своих выступлениях рассказали, какими актуальными возможностями обладают методы нитевого лифтинга, какие преимущества дает использование сочетанных методик, презентовали наиболее интересные кейсы в области эстетической косметологии.
В то же время собеседник НСН отметила, что сейчас обстановка гораздо легче, чем пару месяцев назад. Это официальная статистика и она абсолютно актуальна — мы это видим по загрузке стационарной помощи. Люди болеть стали легче, у нас уже нет таких тяжелых больных.
Ученые также установили значение уровня триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности, а затем - конкретно липопротеина А и апо Е. За последние полвека кардинально поменялись возможности медикаментозной терапии атеросклероза. Ученые разгадали генетическую природу наследственной гиперхолестеринемии и предложили применять методы, убирающие "лишний" холестерин из кровяного русла. Первым методику гемосорбции отработал академик Юрий Лопухин.
А в конце 1980-х по инициативе академика Евгения Чазова российские и американские ученые разработали метод экстракорпоральной коррекции гиперхолестеринемии, актуальный и сегодня. Так наступила эра статинов: они эффективно снижали уровень холестерина, что коррелировалось с уменьшением смертности от инфарктов и инсультов. Стало понятно, что надо искать и другие подходы в терапии - например, уменьшать всасывание холестерина в кишечнике. Так был создан препарат "Эзетимиб". Следующим шагом стал синтез моноклональных антител - ингибиторов к ферменту PCSK-9. Пока применяется инъекционная форма. Но будет и пероральная.
Также уже есть лекарства, которые можно вводить раз в полгода. Ближайшие перспективы - создание антител к модифицированным липопротеинам низкой плотности - введение препарата, по сути, будет являться вакцинацией от будущего заболевания. Вакцинация по-взрослому О необходимости прививок для взрослых рассказала к. Прививки нужны родителям и окружению новорожденного - чтобы защитить его в первые месяцы жизни, когда его иммунная система еще только формируется. Пересмотрены подходы и к вакцинации беременных.
Цены на услуги
| Материалы с меткой «МЕДСИ» – Москва 24 | Врач-уролог столичной клиники «МЕДСИ», кандидат медицинских наук Екатерина Коршунова отсудила у профессионального писателя научных работ Евгении Малинович компенсацию за. |
| Медбизнес миллиардера Евтушенкова. Как пациенты теряют и деньги, и здоровье | Много самых восторженных отзывов об участии в фестивале было получено и от врачей Медси, которые с раннего утра до позднего вечера помогали проверить здоровье тем, кто помогает. |
| Операционным директором клиник «Будь Здоров» стал выходец из «Медси» | Клинико-диагностический центр МЕДСИ в Грузинском переулке: список услуг и цены. |
Тинькофф придумал собственную вселенную
- Главврач клиники МЕДСИ: Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса ► Последние новости
- Главный врач медси
- Не проходит бесследно: врач МЕДСИ назвала 10 последствий COVID для здоровья.
- Татьяна Шаповаленко уходит из «Медси»
- Не проходит бесследно: врач МЕДСИ назвала 10 последствий COVID для здоровья. | МЕДСИ | Дзен
- Служба помощи на дому МЕДСИ
Помощь по сервисам
по телефону клиники +7 (495) 021-26-67 можете уточнить расписание приема и совершить запись к врачу. Клинико-диагностический центр МЕДСИ в Грузинском переулке: список услуг и цены. Орденом Дружбы, согласно Указу Президента РФ, была награждена главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ в Отрадном Шаповаленко Татьяна Владимировна.