Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Праджисан капсулы 200мг. 10 шт. - блистер - пачка картонная Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Цены в аптеках на Праджисан 200 мг, капсулы, 10 шт. Инструкция к препарату ПРАДЖИСАН капсулы 200 мг.
Праджисан 200мг капсулы N10
При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины включая проведение гистологического исследования эндометрия. При наличии в анамнезе хлоазмы или склонностью к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения. Кроме этого причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов. При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии риск развития ишемического инсульта ишемической болезни сердца. Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений таких как потеря зрения экзофтальм двоение в глазах сосудистые поражения сетчатки: мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений независимо от их локализации. При наличии в анамнезе тромбофлебита пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.
Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study WHI свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном более 5 лет совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном. Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр. Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов включая показатели функции печени щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола. Влияние на способность управлять трансп. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата при беременности не противопоказано. Тем не менее, существует потенциальный риск для плода особенного мужского пола при применении прогестерона в первые 4 месяца беременности. Применение микронизированного прогестерона во II-III триместрах беременности может приводить к развитию заболеваний печени у беременных.
Многочисленные эпидемиологические исследования не выявили случаев аномалии развития плода при применении прогестерона при беременности. Данных по применению препарата в период лактации недостаточно для того, чтобы оценить потенциальный риск для младенца. Способ применения и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.
При интравагинальном пути введения Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата в частности лецитина сои в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища жжения зуда маслянистых выделений. Системные нежелательные реакции при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах в частности сонливость или головокружение наблюдаемые при пероральном применении препарата не отмечались. Взаимодействие При пероральном применении Прогестерон усиливает действие диуретиков гипотензивных лекарственных средств иммунодепрессантов антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4 такими как барбитураты противоэпилептические препараты фенитоин рифампицин фенилбутазон спиронолактон гризеофульвин сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками пенициллины тетрациклины может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.
Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. При интравагинальном применении Взаимодействие при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других интравагинальных лекарственных средств во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Передозировка Симптомы: сонливость преходящее головокружение эйфория укорочение нормального менструального цикла дисменорея. Лечение: - в случае сонливости и головокружения необходимо уменьшить дозу или назначить прием препарата перед сном в течение 10 дней менструального цикла: - в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла например на 19- й день вместо 17-го ; - в перименопаузе и при МГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
При необходимости проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени СYРЗА4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты фенитоин , рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками пенициллины, тетрациклины может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. Особые указания Препарат Праджисан нельзя применять с целью контрацепции. Препарат нельзя принимать вместе с пищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Препарат Праджисан следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями, и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма ; у пациенток с сахарным диабетом, нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительностью. Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат. Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом. Применение препарата Праджисан после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры включая исследование функции печени ; лечение необходимо отменить в случае наличия отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.
"Праджисан": инструкция по применению, форма выпуска, аналоги, отзывы
Правила самостоятельного применения препарата Праджисан Праджисан вводится во влагалище. Праджисан капсулы 200мг №10 (Прогестерон). Сравнить эффективность препаратов микронизированного прогестерона – праджисана и утрожестана – в форме вагинальных капсул для поддержания лютеиновой фазы в циклах.
Праджисан 200мг капсулы N10
Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. Особые указания Препарат Праджисан нельзя применять с целью контрацепции. Препарат нельзя принимать вместе с пищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Препарат Праджисан следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями, и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма ; у пациенток с сахарным диабетом, нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительностью. Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат. Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом. Применение препарата Праджисан после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.
При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры включая исследование функции печени ; лечение необходимо отменить в случае наличия отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи. При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия. При наличии в анамнезе хлоазмы или склонностью к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения. Кроме этого, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Праджисан в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.
Данных о негативном влиянии лекарства на ребенка в период лактации нет. Лекарственное взаимодействие Местное вагинальное применение Праджисана не рекомендуется в сочетании с любыми другими лекарственными средствами, которые могут нарушить высвобождение и всасывание прогестерона. Эффективность Праджисана при приеме медикамента внутрь снижается при одновременном применении с барбитуратами, гидантоином, гризеофульвином, карбамазепином, активированным углем и рифампицином. Прогестерон, входящий в состав Праджисана, способствует увеличению фармакологического и терапевтического эффектов, а также токсического воздействия циклоспорина, теофиллина и тролеандомицина. Побочные действия Праджисана Праджисан по отзывам может вызывать незначительные побочные эффекты на протяжении первого месяца лечения. Чаще всего они проявляются в виде напряженности молочных желез и уменьшения обычного менструального цикла. В первые часы после приема капсул Праджисан внутрь могут возникать такие слабовыраженные побочные эффекты, как незначительное головокружение, сонливость и тошнота.
Данных по применению препарата в период лактации недостаточно для того, чтобы оценить потенциальный риск для младенца. Способ применения и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Пероральный путь введения Препарат принимают внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Праджисан составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема утром и вечером. При недостаточности лютеиновой фазы предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней обычно с 17-го по 26-й день цикла. Вагинальный путь введения Капсулы вводят глубоко во влагалище. Такая доза может применяться на протяжении 60 дней. В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности. Побочные действия При пероральном пути введения Кровотечения "прорыва" или укорочение нормального менструального цикла, напряженность молочных желез обычно в первый месяц лечения. Сонливость, преходящее головокружение как правило, через 1-3 ч после приема , тошнота. Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, изменением режима приема препарата или переходом на вагинальный путь введения. Эти эффекты обычно являются первыми признаками передозировки. Ощущение усталости, мигрень, головная боль, кожная сыпь, зуд, желтуха, задержка жидкости. При пероральном и вагинальном пути введения Аллергические реакции крапивница, анафилактический шок. Передозировка Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, укорочение нормального менструального цикла. Лечение: снижение дозы или коррекция режим приема, например, в случае сонливости и головокружения - 200 мг принимают перед сном с 12-го по 14-й день цикла или переходят на вагинальный путь введения: в случае укорочения менструального цикла - начать лечение позже в цикле, например с 19-го дня, вместо 17-го.
Если она развивается и переходит в тяжелую стадию, прием должен быть отменен. Пациентки, имеющие проблемы с кровеносной и сердечно-сосудистой системой, должны быть под контролем специалиста. Женщины, которые водят автомобиль, и кто по роду деятельности управляет теми или иными механизмами, должны помнить: активный компонент влияет на способность к управлению. Дюфастон или Утрожестан при беременности что лучше К сожалению, от проблем с зачатием малыша и его последующим вынашиванием не застрахована ни одна женщина: экологическая обстановка, образ жизни, множество различных заболеваний, генетическая предрасположенно сть — эти и другие факторы буквально преследуют современного человека, не лучшим образом отражаясь на состоянии его здоровья и различных сферах жизнедеятельност Но отчаиваться не стоит: фармацевтическая промышленность предлагает достаточно много средств, позволяющих эффективно бороться с проблемами зачатия и вынашивания. Среди всех существующих препаратов одними из наиболее популярных являются Дюфастон и Утражестан. В целом оба упомянутых средства имеют практически идентичный состав и назначение: каждый из них представляет собой аналог натурального прогестерона и оба предназначены для восполнения его дефицита в женском организме. Прогестерон имеет важнейшее значение для женщины. При его недостатке в организме зачатие может либо не произойти вообще, либо дальнейшая беременность будет крайне тяжелой с высокой вероятностью выкидыша. Читайте также: Инструкция по применению препарата Сорбифер Дурулес - состав, показания, побочные эффекты и аналоги Главное различие между рассматриваемыми средствами кроется в их составе: Дюфастон является полностью искусственным препаратом, в то время как Утрожестан выполнен на основе натурального прогестерона. Далее вам предлагается ознакомиться со сравнительной характеристикой рассматриваемых средств. Вы узнаете о ключевых различиях между ними, особенностях применения каждого лекарства и другой значимой информацией. Сравнительная характеристика Дюфастона и Утрожестана Является полностью синтетическим препаратом. Структуры Дюфастона и натурального прогестерона несколько различаются. Представляет собой микронизированный естественный прогестерон на растительной основе. Структура идентична натуральному прогестерону. Источник Лекарственное взаимодействие Исходя из метода применения, медикамент по-разному взаимодействует с иными средствами.
Нужно ли компенсировать прогестерон в менопаузе?
При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Праджисан® применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенов. На 23дц я начала принимать праджисан капсулы по 200мг утром и вечером и закончила на 25дц. При заместительной гормонотерапии в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Праджисан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенов.
«Праджисан» при беременности: инструкция по применению
Назначение препарата Праджисан@ с целью предупреждения и/или лечения угрозы выкидыша оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. Лекарственный препарат Праджисан®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. При недостаточности уровня прогестерона капсулы «Праджисана» принимаются в суточном объеме, равном 200-300 мг. Назначение препарата Праджисан@ с целью предупреждения и/или лечения угрозы выкидыша оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. Капсулы Праджисан могут иметь концентрацию прогестерона в 100 мг или в 200 мг. Именно про праджисан не знаю, но если пить прогестерон утрожестан, то он влияет на печень, плюс некоторым от него плохо становится.
"Праджисан": инструкция по применению, форма выпуска, аналоги, отзывы
Закажите Праджисан капсулы 200мг №10 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 255 рублей. Через 1-3 часа после применения капсул «Праджисана» возможно появление головокружения или сонливости. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Цена Праджисана составляет порядка 250 рублей за 10 капсул дозировкой 200 мг. Праджисан 200мг капс №10 по цене от 240.2 рубля в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. Наличие товара, показания к применению и инструкция на сайте! Праджисан капсулы 200мг №10 (Прогестерон).
Праджисан (Pragisan) 200 при беременности на ранних, поздних сроках, для чего назначают
Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела. Фармакодинамика: Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию.
Способствует развитию нормального эндометрия. Противопоказания: Для перорального и вагинального применения; гиперчувствительность, в т.
Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех прогестагенов. Применение в клинической практике При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница; предменструальный синдром, напряженность в молочных железах, выделения из влагалища; боли в суставах; гипертермия; повышенное потоотделение в ночные часы; задержка жидкости; изменение массы тела; острый панкреатит; алопеция, гирсутизм; изменения либидо; тромбоз и тромбоэмболические осложнения при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами ; повышение АД. В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности крапивницу и анафилактический шок. При вагинальном пути введения Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата в частности, лецитина сои в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений. Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение наблюдаемые при пероральном применении препарата , не отмечались. Для перорального применения дополнительно тяжелые заболевания печени в т. Применение у детей Лекарственное взаимодействие Другие препараты на эту букву:.
Доза — 1 аппликатор в сутки. После подтверждения беременности терапия продолжается в течение первого триместра. При лечении бесплодия терапия начинается в день подтвержденной овуляции либо в промежутке с 18 по 21 день цикла и длится 10 дней.
Доза при этом остается такой же, как и во всех предыдущих случаях — 1 аппликатор в сутки. Способ применения и дозы для капсул В инструкции по применению «Праджисана» указано, что при пероральном использовании капсул их нужно принимать после еды и запивать водой. Что касается дозировок и длительности лечения, то здесь представлена следующая информация: При заместительной гормонотерапии в постменопаузе использование препарата начинается с первого дня приема эстрогенов.
Подбор дозы проводится в индивидуальном порядке. Как правило, необходимое количество «Праджисана» - 100-200 мг. При заместительной гормонотерапии в перименопаузе в сочетании с эстрогенами курс лечения длится 12 дней.
Дозировка «Праджисана» - 200 мг в день. При пременопаузе, дисменорее, фиброзно-кистозной мастопатии и предменструальном синдроме, вызванном недостаточностью лютеиновой фазы, курс лечения составляет 10 дней. Как правило, прием препарата происходит с 17 по 26 день цикла.
Суточная доза медикамента — 200 либо 400 мг. При недостаточности прогестерона «Праджисан» принимается утром и вечером по 200-300 мг.
В процессе ВРТ для поддержания лютеиновой фазы применение геля начинается в первый день с момента переноса эмбриона. Доза — 1 аппликатор в сутки. После подтверждения беременности терапия продолжается в течение первого триместра. При лечении бесплодия терапия начинается в день подтвержденной овуляции либо в промежутке с 18 по 21 день цикла и длится 10 дней. Доза при этом остается такой же, как и во всех предыдущих случаях — 1 аппликатор в сутки. Способ применения и дозы для капсул В инструкции по применению «Праджисана» указано, что при пероральном использовании капсул их нужно принимать после еды и запивать водой. Что касается дозировок и длительности лечения, то здесь представлена следующая информация: При заместительной гормонотерапии в постменопаузе использование препарата начинается с первого дня приема эстрогенов. Подбор дозы проводится в индивидуальном порядке.
Как правило, необходимое количество «Праджисана» - 100-200 мг. При заместительной гормонотерапии в перименопаузе в сочетании с эстрогенами курс лечения длится 12 дней. Дозировка «Праджисана» - 200 мг в день. При пременопаузе, дисменорее, фиброзно-кистозной мастопатии и предменструальном синдроме, вызванном недостаточностью лютеиновой фазы, курс лечения составляет 10 дней. Как правило, прием препарата происходит с 17 по 26 день цикла. Суточная доза медикамента — 200 либо 400 мг.
Праджисан перед беременностью
Держать аппликатор нужно между средним и большим пальцами, а указательный палец расположить над поршнем. Лежа на спине, слегка согнув колени, аппликатор следует аккуратно ввести во влагалище и сильно нажать на поршень для выхода геля. После введения препарата одноразовый аппликатор с остатками геля выбрасывают введенный препарат содержит всю необходимую дозу. Побочные действия Капсулы При пероральном приеме могут отмечаться следующие побочные эффекты: тошнота, сокращение менструального цикла, кровотечения «прорыва», напряженность молочных желез отмечается преимущественно в первый месяц курса , сонливость, головокружение исчезающее обычно спустя 1-3 часа после приема. Выраженность этих нежелательных эффектов может быть уменьшена при снижении дозы или при переходе на вагинальное введение капсул. Также могут наблюдаться: мигрень, головная боль, усталость, зуд, кожная сыпь, задержка жидкости, желтуха. При приеме внутрь и вагинальном введении капсул возможно развитие аллергических реакций анафилактический шок, крапивница. Гель вагинальный Пищеварительная система: боли в животе; Половая система: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте нанесения препарата; Нервная система: сонливость, головная боль; Прочие: аллергические реакции кожная сыпь. Особые указания Праджисан запрещено применять в целях контрацепции. При продолжительных курсах следует регулярно проводить гинекологические осмотры для исключения возможности развития гиперплазии эндометрия , а также контролировать функцию печени. Пациенткам со склонностью к появлению хлоазмы, в период лечения не рекомендуется подвергать кожу естественному или искусственному ультрафиолетовому облучению т.
В случае развития тяжелой депрессии во время терапии прием препарата необходимо прекратить. Пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями включая данные в анамнезе должны находиться под наблюдением. При вагинальном использовании Праджисана требуется периодически проводить ультразвуковое исследование или тесты для определения концентрации хорионического гонадотропина для профилактики возникновения «угрожающего» аборта. В состав геля включена сорбиновая кислота, которая может спровоцировать развитие местной кожной реакции — контактного дерматита. Если в период применения средства возникают внезапные или нерегулярные вагинальные кровотечения, необходимо провести соответствующее обследование для исключения органической патологии. Во время курса следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами ввиду возможного появления сонливости. Лекарственное взаимодействие Возможные реакции взаимодействия при одновременном использовании прогестерона перорально с другими лекарственными препаратами: Гидантоин, рифампицин, карбамазепин, барбитураты при длительном сочетании — может уменьшаться действие прогестерона; Тролеандомицин, теофиллин, циклоспорин — могут усиливаться фармакологические, терапевтические и токсические эффекты этих препаратов; Гризеофульвин и активированный уголь — возможно снижение эффективности прогестерона. При вагинальном использовании Праджисана взаимодействие не оценивалось. Не рекомендуется вагинальное применение препарата одновременно с другими интравагинальными средствами. Сроки и условия хранения Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей.
Срок годности — 2 года. И в таких случаях врачи, как правило, рекомендуют препараты, способные нормализовать уровень гормонов. Именно к этой группе относится и средство «Праджисан». Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочные эффекты, цена, отзывы — все эти вопросы интересуют женщин. Так что же на самом деле представляет собой этот препарат? Состав и форма выпуска лекарства Данное лекарство выпускается в форме мягких желатиновых капсул светло-желтого цвета. Внутри капсулы содержится маслянистая суспензия белого цвета. Основным активным веществом препарата является прогестерон. В аптеке вы можете приобрести капсулы с дозой в 100 или 200 мг этого компонента. Естественно, в составе присутствуют и некоторые вспомогательные вещества, в частности, соевый лецитин и арахисовое масло.
Капсулы помещены в блистеры по десять штук.
Показания Лекарство Праджисан предназначено для терапии состояний женского организма, сопровождающихся недостатком прогестерона. Назначают Праджисан при планировании беременности, в период вынашивания ребенка, а также для нормализации здоровья у женщин репродуктивного возраста, в пери- и постменопаузе. Разберемся по порядку. Праджисан: для чего назначают женщинам Праджисан показан для женщин репродуктивного возраста при предменструальном синдроме ПМС , нарушении менструального цикла, фиброзно-кистозной мастопатии и бесплодии. Возможно применение Праджисан при эндометриозе. Кроме того, препарат в сочетании с эстрогенами показан для заместительной гормональной терапии во время перименопаузы и менопаузы. Праджисан: для чего назначают беременным Особое значение приобретает Праджисан при беременности. Препарат назначают при угрожающем аборте и повышенном риске преждевременных родов у женщин из группы риска с укорочением шейки матки, преждевременным разрывом плодных оболочек и другими факторами.
Использовать прогестерон Праджисан при беременности можно только по назначению врача. Гель Праджисан в первом триместре беременности разрешен, но в последующие не рекомендован. Дозировки Дозировка Праджисан при беременности и других состояниях определяется врачом.
При вагинальном применении Праджисана могут отмечаться следующие побочные эффекты: Со стороны центральной нервной системы: сонливость и головная боль; Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе; Со стороны половой системы: раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации, межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез; Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок. Особые указания Праджисан нельзя применять в качестве контрацептивного средства. При длительном лечении необходимо регулярно проводить медицинские осмотры, в том числе гинекологические чтобы исключить вероятность развития гиперплазии эндометрия и исследования функции печени. Если выявляются отклонения диагностических тестов функции печени либо развивается холестатическая желтуха, препарат следует отменить. Во время беременности Праджисан может применяться только в раннем периоде в процессе проведения вспомогательных репродуктивных методов. В более поздние периоды применение препарата не рекомендовано. При лечении во время беременности необходимо периодически проводить ультразвуковое исследование и определять концентрацию хорионического гонадотропина, чтобы предотвратить возникновение угрозы аборта. Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, особенно если это заболевание было во время предшествующей беременности, следует избегать длительного воздействия лучей как естественных, так и искусственных ультрафиолетовых , поскольку возможно развитие или усугубление хлоазмы. Пациентки с депрессиями в анамнезе, сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе в том числе должны находится под постоянным наблюдением врача. Прогестерон может вызывать задержку жидкости в организме, что может повлиять на течение мигрени, эпилепсии, бронхиальной астмы, почечной или сердечной недостаточности, поэтому такие пациенты также должны постоянно наблюдаться.
Передозировка Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение нормального менструального цикла, дисменорея. У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола. Лечение: в случае сонливости и головокружения необходимо уменьшить дозу или назначить прием препарата перед сном в течение 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла например, на 19-й день вместо 17-го ; в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной. При необходимости проводят симптоматическое лечение. Лекарственное взаимодействие Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты фенитоин , рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками пенициллины, тетрациклины может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.