Изнуряющий кашель по ночам, когда невозможно спать и полноценно восстановить свои силы во время ночного сна – серьезная проблема, которую необходимо устранить. Кашель усиливается к вечеру до поздней ночи У меня такая ситуация. Отличие в том, что период восстановления занимает несколько месяцев, на протяжении которых больного беспокоит изнуряющий кашель, который ночью усиливается. Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины. Давайте разбираться более предметно, почему кашель усиливается ночью в положении лежа, что может его вызвать, нарушить нормальную жизнедеятельность.
Ночной кашель. Как успокоить кашель ночью?
Побочные эффекты от лекарств Препараты, которые могут спровоцировать симптомы — гормоны, антибиотики, противовоспалительные. И не только. Нужно иметь в виду и то, что лекарства способны спровоцировать аллергическую реакцию. Ребенок кашляет во сне по причине начавшегося побочного эффекта, чтобы справиться с нарушением, достаточно отказаться от препарата или заменить его на что-то другое. Как снять приступ кашля?
Все зависит первопричины симптома. Применяются средства нескольких групп: Муколитики , отхаркивающие. На начальной стадии только усиливают рефлекс. Но это необходимо, чтобы устранить мокроты, которая скопилась внутри.
Сюда относят, например, Бромгексин. Также десятки других наименований. При приступах астмы и аллергии. Снимают спазм дыхательных путей, быстро останавливают приступ ночного кашля.
Применяются в форме спрея или раствора для ингаляций Беротек, Беродуал, Сальбутамол и прочие. Противокашлевые центрального действия. Угнетают отдел головного мозга, который посылает команду на кашлевой рефлекс. В течении 10-15 минут полностью останавливают любой кашель.
Такие средства применяются с большой осторожностью. Слишком велики риски побочных эффектов и проблем со здоровьем. Препараты локального действия. Угнетают работу ресничного эпителия, который выстилает дыхательные пути изнутри, благодаря чему кашель прекращается.
Противокашлевые средства нельзя применять, если рефлекс влажный. Начнется застой слизи в легких и сильное воспаление. Состояние станет только хуже. Самовольно препараты в принципе назначать очень опасно.
Потому следует показать своего ребенка врачу. Профильному специалисту. Что делать нельзя Кроме уже названного запрета на самолечение, нужно иметь в виду еще несколько моментов: Нельзя давать средства на основе трав. Не известно, с в чем тут дело.
Вполне может быть, что виной всему аллергия. Фитотерапия усугубит дело и может унести жизнь молодого пациента.
У трёх из четырёх больных такие приступы случаются хотя бы один раз в неделю в ночное время, точнее — в предутренние часы. Кашлевой вариант бронхиальной астмы проявляется только сухим кашлем, без признаков удушья 2. Специалисты связывают ночной астматический кашель с рядом причин: циркадные ритмы ночью: снижение уровня гормонов кортизола противовоспалительного и адреналина с бронхорасширяющим действием ; возрастающая активность ацетилхолина, вызывающего сужение бронхов; усиление воспалительного процесса в бронхах и одновременное снижение их чувствительности к кортикостероидам и бронхолитикам; более тесный контакт с бытовыми аллергенами домашней пылью, выделениями домашних животных , которые накапливаются в постельных принадлежностях; вдыхание более холодного ночного воздуха; сопутствующие заболевания, симптомы которых усиливаются в горизонтальном положении тела на спине 2.
Как облегчить ночной кашель У кашля есть две стороны. С одной — он может быть полезен, так как очищает дыхательные пути. С другой стороны, при упорном течении он утомляет, нарушает сон, питание, может привести к различным осложнениям 3. Поэтому прежде всего необходимо определить и лечить причину заболевания. Одновременно можно проводить симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление.
Для облегчения кашля специалисты рекомендуют следующие меры: У кашля есть две стороны. В симптоматическом лечении лекарствами используют: противокашлевые средства для устранения мучительного, навязчивого сухого кашля; мукоактивные муколитики, мукокинетики, мукорегуляторы, отхаркивающие для облегчения отхождения и выведения мокроты; бронхолитические для расширения просвета бронхов при спазме; физиологический раствор для ингаляций с целью увлажнения слизистых оболочек 3. Это противокашлевое средство не вызывает привыкания и зависимости, но значительно снижает частоту и интенсивность приступов. Его действие начинается через 30 минут 5, продолжается в течение 6 часов при приеме капель и сиропа 5 и в течение 13 часов при приеме таблеток с модифицированным высвобождением 4.
Обращение к врачу при регулярном ночном кашле не просто рекомендация, а необходимость, - говорит терапевт. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, это может нанести большой вред здоровью, пишет Вечерняя Москва. Лишь врач может определить истинную причину кашля и назначить адекватное лечение, - резюмировала Татьяна Терехова. Читайте также:.
Кашель может быть связан с врождёнными аномалиями, которые выявляются в течение первых нескольких месяцев жизни: пищеводно-трахеальный свищ, расщелина гортани, паралич голосовых связок, трахеобронхомаляция [6]. В разделе не хватает ссылок на источники см. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок. Кашель может быть единственным симптомом таких болезней, как рак лёгкого, туберкулёз , бронхиальная астма , опухоли средостения.
Нередко болезненный и мучительный кашель сопровождает воспаление плевры — плеврит. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности , в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней лорорганов синусит , средний отит или заболеваний нервной системы нейрогенный кашель. Как один из признаков гастроэзофагеального рефлюкса также может наблюдаться кашель. Устранение торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и прочее.
Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля: Муколитические средства АЦЦ , бромгексин , амброксол — разжижают мокроту и облегчают её выведение; Мукорегуляторные средства Карбоцистеина лизиновой соли моногидрат, Карбоцистеин — нормализуют вязкость бронхиального секрета мокроты , восстанавливают мукоцилиарный клиренс; Кашель у детей [6] править В дошкольном возрасте в среднем в зимний период наблюдаются до 8 заболеваний респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки. Длительность кашля может указывать на вероятную его причину. В большинстве случаев причиной острого кашля является инфекция. Если наблюдается заложенность носа и кашель, это может указывать на аллергический ринит.
У детей с хронической конгестией[ неизвестный термин ] причиной кашля также может быть серозный средний отит. Наиболее частой причиной кашля у детей являются респираторные инфекции: аденовирусная , риновирусная , метапневмовирусная инфекции, РС-инфекция , грипп и парагрипп. Причиной кашля могут быть и не вирусные инфекции, к примеру: коклюш , микоплазменная , хламидийная , пневмококковая , стафилококковая инфекции, туберкулёз лёгких , кокцидиоидомикоз [en] , парагонимоз , эхинококкоз. Хронический кашель, связанный с инфекциями, такими как грипп, коклюш может продолжаться несколько месяцев [ уточнить ]. У детей с кистозным фиброзом , бронхопульмональной дисплазией , ВИЧ-инфекцией , и другими состояниями иммунодефицита, с врождёнными лёгочными патологиями также может проявляться хронический кашель.
Дети страдающие кашлем в отсутствие респираторных инфекций часто имеют постназальный затёк от ринита аллергического или неаллергического и от синусита острого или хронического. Кислота желудочного сока в результате гастроэзофагиального рефлюкса может активировать рецепторы в дыхательном горле и вызвать кашель даже в отсутствие аспирации в дыхательных путях.
Кашель усиливается в положении лежа
К тому же ночью возрастает активность блуждающего нерва, а раздражение его рецепторов также вызывает кашель. Постназальный затек Аллергический и инфекционный ринит, хронический синусит также могут спровоцировать кашель, усиливающийся в положении лежа 3 — его еще называют синдромом постназального затека. Кашель в данном случае возникает из-за того, что кашлевые рецепторы задней глотки раздражаются от воспаления или стекания обильной слизи из носоглотки и придаточных пазух носа. Длинная увула Длинная увула так называется небный язычок — придаток, расположенный в начале глотки также является причиной рефлекторного хронического кашля 3. Это может быть связано с воспалительным процессом, гипертрофией увеличением его размеров , но точный диагноз способен поставить только врач. Синдром Бальма К причинам кашля в положении лежа у взрослого относят и синдром Бальма. Он провоцирует приступы кашля по ночам при хроническом тонзиллите 3. На задней стенке наружного слухового прохода есть рецепторы, воздействие на которые может запустить кашлевой рефлекс 3. Спровоцировать «ушной» кашель могут инородное тело или серная пробка , кожные заболевания наружного слухового прохода, а также наружный отит рефлекс Арнольда. В начале заболевания он сухой, временами надсадный, с изменением тембра голоса.
Кашель беспокоит больного как днем, так и ночью, меняясь в зависимости от положения тела. Точные причины этого состояния неизвестны, но ученые предполагают, что он связан с воспалением дыхательных путей. Возможно, что идиопатический кашель связан с персистирующей вирусной инфекцией, когда в организме длительное время сохраняются активные вирусы, которые вызывают кашель, хоть и менее выраженный чем при острой инфекции, — объясняет эксперт Екатерина Каплина. На заметку Как остановить приступ кашля: полезные советы от доктора Другие редкие заболевания Если кашель усиливается в положении лежа у взрослого, это может быть связано с редкими легочными и внелегочными заболеваниями. К ним относят амилоидоз легких, воспалительные заболевания кишечника, васкулиты, тромбоэмболии легочной артерии , тиреоидиты и др 3. Что делать, если в положении лежа кашель усиливается Как отмечает к. Причем, если кашель острый, усиливается в положении лежа, сопровождается выраженной одышкой , выделением пенистой мокроты иногда и с прожилками крови и отеками на ногах, лучше вызвать скорую помощь, чтобы исключить отек легких. Последний может вызвать серьезные осложнения — ухудшение сердечной недостаточности, пневмонию, тромбоэмболию легочной артерии. Для облегчения состояния могу порекомендовать использовать увлажнители воздуха в местах сна и длительного пребывания.
Трахеит Диагностика Обследование направлено на выявление причины, почему ночью усиливается кашель. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и выполняет аускультацию легких, выясняет, что предшествует появлению симптома и как часто он возникает. Для определения наиболее вероятных заболеваний специалист узнает о других жалобах: повышенной температуре, боли в животе, одышке, рините. Тесты крови показывают воспалительные и аллергические реакции, а исследование мокроты или мазка помогает обнаружить возбудителя инфекционного процесса. Снимок легких или пазух носа выявляет воспалительные процессы, отек, жидкость и другие патологические изменения.
Электрокардиография и УЗИ сердца. ЭКГ является самым быстрым способом выявить основные нарушения работы сердца для назначения других этапов диагностики, а УЗИ визуализирует изменения. Диагностическая процедура направлена на оценку дыхательной функции и обычно назначается при астме. Прибор фиксирует объем выдыхаемого воздуха и выдает результат в виде графика. Эндоскопический метод исследования позволяет детально изучить состояние слизистой верхнего отдела ЖКТ при подозрении на рефлюксную болезнь, взять фрагмент тканей для изучения под микроскопом.
Зонд заводится в бронхиальное дерево для выявления опухолей, инородных тел и т. По показаниям лечащий врач может назначить другие виды исследований или консультации узких специалистов. К какому врачу обращаться При сильном кашле по ночам можно записаться к терапевту. Если причиной симптома является респираторная инфекция, он назначит лечение, а при подозрении на другие патологии проведет первичную диагностику и с результатами направит к врачам узкой специализации. Терапевт Пульмонолог Инфекционист Кардиолог Аллерголог Гастроэнтеролог Записаться на приём Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу.
Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону: Заказать обратный звонок Записаться на приём Виды Сильный ночной кашель может быть продуктивным с отхаркиванием мокроты или непродуктивным. Если симптом беспокоит не более 3 недель, его называют острым, до 8 недель — подострым, более 2 месяцев — хроническим. Физиологический кашель не связан с заболеваниями. Он спровоцирован раздражением слизистой дыхательных путей холодным, загрязненным или сухим воздухом.
Патологический кашель возникает при прогрессировании инфекционных, сердечно-сосудистых, аллергических или пищеварительных патологий. Причины Самым частым провокатором приступов кашля по ночам является бронхиальная астма. Днем заболевание может не проявляться, но в ночное время чаще, под утро из-за спазма бронхов пациент страдает от сильного сухого кашля, который не сопровождается нарушением дыхания. Если симптом беспокоит только по ночам, важно исключить следующие заболевания: ГЭРБ на начальной стадии; сердечная недостаточность и «легочное сердце»; аллергия.
Иногда кашель действительно больше связан с заболеваниями органов ЖКТ, чем с дыхательной системой. Кашлевые рецепторы в основном сконцентрированы в трахее и глотке, но значительное количество находится в желудке и пищеводе. При ГЭРБ часть содержимого из желудка опять попадает в пищевод. При этом возникает изжога, пациент часто ощущает комок в горле.
Приступы кашля, вызванные раздражением рецепторов при заболеваниях органов ЖКТ, в основном возникают при смене положения тела. Иногда сухой кашель может быть вызван длительным приемом некоторых препаратов от повышенного давления. Сопровождается ощущением першения в горле. Его легко спутать с простудным, а проявиться он может даже через несколько месяцев от приема препаратов. Нельзя исключать и связь кашля с синуситом насморком. Кашель может стать ответом на стекание слизи по задней стенке. Самостоятельно лечить кашель нельзя. Без разрешения врача нельзя принимать ни один препарат.
А поскольку мокроты выделяется очень мало, нельзя даже пытаться ее вывести. Все это может привести к травмированию и усилить кашель. Астма или бронхит: как поставить диагноз Длительный кашель, практически не дающий мокроты, может быть признаком бронхиальной астмы. В таком случае он сопровождается всеми классическими симптомами, включая характерное свистящее дыхание и одышку. Но в таком случае для того, чтобы избавиться от кашля, нужно устранить аллергены, а для начала выяснить, что вызывает такую реакцию. Для этого проводятся специальные тесты. Астму не получится вылечить противокашлевыми или отхаркивающими препаратами. Но они могут быть полезны при бронхите.
Поскольку при этой патологии особенно важно обеспечить динамику, при которой в органах дыхания не будет застойных явлений. Мокрота при длительном кашле Иногда во время откашливания появляется мокрота.
Коклюш, наоборот, знаменит долгими и мучительными приступами кашля вплоть до кратковременных остановок дыхания. Такой кашель может проходить неделями или даже месяцами. У детей симптом обычно более выражен, чем у взрослых видео 1. Видео 1. Коклюшный кашель с репризами — свистящими вдохами между приступами.
Постоянный долгий кашель Имеет хроническое течение. Чаще всего протекает без температуры и является следствием хронического раздражения слизистой органов дыхания. Может сопровождать заболевания других органов и систем ГЭРБ, хроническая сердечная недостаточность , являться побочным эффектом от приема определенных лекарственных препаратов или аллергической реакцией на определенный аллерген. В отличие от острого кашля, вызываемого инфекционными агентами, почти никогда не проходит сам. Для этого необходимо найти и устранить основную причину. Поствирусный кашель — это сухой кашель, который может сохраняться от 3 недель до 2 месяцев после перенесенного вирусного заболевания. Проходит сам по себе и не требует какого-либо специфического лечения.
Сильные боли при кашле Являются серьезным симптомом. Почему могут в принципе возникать боли? В некоторых случаях постоянный сильный кашель вызывает перенапряжение мышц грудной клетки, и возникает мышечная боль. Это неопасно и равносильно мышечной боли после интенсивной тренировки. Однако часто боль в грудной клетке может быть признаком пневмонии — воспаления легких. Она имеет определенные характеристики и чаще всего: постоянная; не зависит от движений и смены положения; может возникать в любом месте грудной клетки: за грудиной, под лопатками, на боковых поверхностях. Несмотря на то,что при воспалении легких боль в грудной клетке обычно сочетается с рядом других симптомов, при возникновении любых болей стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Ночной сухой кашель Если вы страдаете от сухого кашля, то, скорее всего, заметили, что ночью симптомы усиливаются. Кроме того, кашель может беспокоить исключительно по ночам. Это происходит по нескольким причинам: Из-за длительного горизонтального положения слизь, скапливающаяся в носоглотке, стекает по задней стенке дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс. Ночью в течении длительного времени человек находится в закрытом помещении без притока свежего, увлажненного воздуха. Это способствует сухости слизистой дыхательных путей, делая ее восприимчивой к любым раздражителям. В матрасах, одеялах и, особенно, подушках может скапливаться большое количество пыли, которую вы вдыхаете во время сна. Пыль раздражает сухую слизистую оболочку, вызывая кашель.
Все эти факторы могут вызывать ночной кашель как сами по себе, так и усугублять уже имеющиеся симптомы кашель, вызванный вирусным заболеванием, астмой, симптомами ГЭРБ и т.
Терапевт назвала ночной симптом, который говорит о смертельном заболевании
В данном посте рассказано почему кашель становиться сильнее ночью, и с помощью какого препарата можно победить болезнь. Однако на 3 – 4 день болезни кашель у ребенка усиливается, он начинает беспокоить и днем, и ночью. Кашель имеет свои клинические особенности: он непродуктивный, усиливается после еды, в положении лежа на спине.
Кашель ночью
Лицо во время приступа краснеет или приобретает синюшный оттенок, вены шеи набухают, глаза слезятся, а язык высовывается изо рта и загибается кверху. В тяжёлых случаях может произойти надрыв уздечки складки слизистой оболочки на нижней поверхности языка или развиться язвочка на ней. Так происходит из-за трения уздечки о край зубов и её механического растяжения. Приступ кашля может закончиться рвотой или выделением вязкой прозрачной мокроты. Между приступами состояние ребёнка вполне удовлетворительное. Кашель при коклюше усиливается ночью или после нагрузки — физической или эмоциональной Период выздоровления длится несколько недель. За это время частота и интенсивность кашля постепенно уменьшаются. Новые приступы могут возникать из-за эмоционального напряжения или физической нагрузки. После выздоровления у многих остаётся склонность к спазматическому кашлю во время ОРВИ.
Чем младше ребёнок, тем ярче могут быть выражены симптомы коклюша У грудных детей инфекция чаще протекает тяжело. Инкубационный и катаральный периоды укорачиваются до 1 недели, а вот спазматический кашель беспокоит малышей до 2 месяцев. Приступ кашля может привести к остановке дыхания — апноэ — на 30 секунд и более. Возможно нарушение сознания и судороги из-за кислородного голодания мозга. Коклюш у новорождённых и недоношенных может привести к смерти из-за развития тяжёлых осложнений: пневмонии, энцефалопатии, лёгочной гипертензии. Симптомы коклюша у взрослых Коклюш у взрослых и подростков часто имеет атипичное течение — то есть нарушается характерная клиническая картина и цикличность заболевания. Единственным признаком может быть длительный кашель без выраженных приступов.
Лающий кашель не прекращается и усиливается — повод для вызова скорой помощи 07 ноября 2022 Настоящий ночной кошмар испытали родители 5-месячного ребенка, столкнувшись с приступом ларинготрахеита. Ингаляция с лекарственным веществом не принесла желаемого облегчения, спустя 40 минут напряжённые и вымотанные до предела родители обратились на скорую помощь. Голос женщины немного дрожал, она несколько раз повторила эти слова как скороговорку, прежде чем услышала настойчивое требование от диспетчера назвать адрес вызова. Через пять минут на пороге появилась бригада скорой медицинской помощи, которая помогла маленькому пациенту.
От всех подобных заболеваний, сопровождающихся кашлем, психогенное отличается наличием болезненных симптомов при отрицательных результатах обследования и заверениях специалистов об отсутствии патологии. Пациенты называют болезнь кашлем на нервной почве, врачи — кашлевым неврозом, ларингоневрозом, соматическим кашлевым синдромом или вокальным тиком. Проблема нередко выявляется в раннем детском возрасте или у подростков, чаще у девочек, но и у взрослых пациентов случаи кашля без видимой причины тоже встречаются. Приступообразный монотонный кашель длится долго и с трудом поддается лечению, существенно осложняя повседневную жизнь. Такие расстройства усиливаются на фоне подавленного настроения, сочетаются с общим недомоганием, головокружением, прерывистым сном и кошмарами в сновидениях. Врачам-пульмонологам известно, что каждый 10 случай хронического кашля имеет психогенные истоки. Пациент жалуется на свое серьезное заболевание, при этом обычно активно жестикулирует, красочно описывает симптомы болезни, проявляет избыточную подвижность и суетливость, что не меняет общего удовлетворительного состояния. Характерно беспокойство по поводу сухости в горле, ощущения прилипших инородных предметов во рту, онемения слизистых. Психогенный кашель провоцируют и погодные изменения, даже тревожные мысли могут вызвать очередной приступ. Также неожиданно могут появляться и изменения в голосе — внезапная хриплость и низкая тональность, которые проходят во время беседы или смеха. Пациенты с психогенным кашлем отличаются особой мнительностью и повышенной тревожностью. Окружающие иногда замечают, что состояние таких людей практически всегда ухудшается в ожидании ухудшения погоды, несмотря на то, что прогнозы не сбываются. Назначенное лечение успеха не приносит и еще более убеждает человека в серьезности его состояния и присутствии тяжелого расстройства здоровья. Если отклонения в самочувствии не удается подтвердить никакими объективными методами, а терапия не приносит облегчения, пациенту предлагается консультация психотерапевта. Симптомы Дыхательное нарушение психогенного характера пациенты описывают как чувство недостатка воздуха. Психогенный кашель у взрослых проявляется похожими симптомами: дыхание учащается, короткие вдохи чередуются с шумными и удлиненными, которые и приносят облегчение; частота дыхательных движений нарастает постепенно, и вскоре одышка присутствует постоянно, становится одним из основных симптомов; навязчивый кашель обычно сухой и случается только в дневное время, в ночные часы исчезает.
Очень сухой воздух раздражает дыхательные пути, вызывая рефлекс кашля. Терапевт предупреждает, что кашель в ночное время может говорить о наличии серьезных заболеваний. Кашель на фоне одышки и учащенного сердцебиения может говорить о сердечно-сосудистых нарушениях. Вызывать кашель могут заболевания пищеварительной системы, особенно при наличии раздражения нервных окончаний пищевода. Бронхиальная астма и аллергия могут также вызывать этот симптом.
10 способов победить ночной кашель
Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, из-за чего слизистые сильнее пересыхают и кашель усиливается. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время. При нем выделяется немного мокроты, но сам по себе кашель вызывает мучительные ощущения, снижает качество жизни и мешает спать по ночам. Ночной кашель — это кашель, который возникает или усиливается во время сна или ночью, когда человек находится в состоянии покоя.
Почему у взрослого и ребенка к ночи усиливается кашель?
Приступ кашля при коклюше При аускультации выслушивании дыхания через фонендоскоп выслушивается жёсткое дыхание, хрипов нет [4] [5] [6]. Патогенез коклюша Ворота инфекции — верхние дыхательные пути. Коклюшные палочки прикрепляются к слизистой дыхательных путей, вызывают воспаление без проникновения в кровоток. Коклюшная палочка не имеет факторов агрессии ферментов , способных растворять клеточные мембраны, сосудистую стенку, поэтому её размножение происходит на поверхности бронха. На месте внедрения увеличивается секреция слизи, реснитчатый эпителий угнетается, формируются очаги некрозов омертвения. Больше всего процесс затрагивает бронхи и бронхиолы. В патогенезе судорожных приступов играет роль действие токсина коклюшной палочки. Токсин, попадая в кровоток, вызывает постоянное раздражение рецепторов бронхов, что приводит к перевозбуждению дыхательного центра. Также приступ может быть спровоцирован неинфекционными факторами, например холодным воздухом. После перенесённого коклюша и вакцинации пожизненного иммунитета не формируется, он сохраняется до 5-6 лет, в дальнейшем возможны повторные заболевания. Последние исследования показывают увеличение доли школьников среди заболевших коклюшем, что подтверждается результатами обследования длительно-кашляющих подростков на коклюш [4] [5] [6] [9].
Классификация и стадии развития коклюша Критерии тяжести протекания коклюша : лёгкая форма до 15 реприз в сутки ; средне-тяжёлая 15-25 реприз в сутки ; тяжёлая более 25 реприз в сутки [7]. По форме: Типичная форма коклюша — характерно наличие приступообразного кашля, этапность появления симптомов. Атипичная форма коклюша — характеризуется нетипичным покашливанием, отсутствием последовательной смены периодов болезни. Длительность кашля составляет до 50 дней, в среднем около 30 дней. Кашель носит сухой, навязчивый характер, наблюдается напряжение лица, чаще ночью с усилением на второй неделе от начала болезни. Иногда удаётся наблюдать появление единичных типичных приступов кашля при волнении ребёнка, во время еды или в связи с наслоением респираторной вирусной инфекции. Для этой формы характерно редкое повышение температуры и слабая выраженность катарального синдрома воспаления слизистых носа и зева [1] [2] [5] [7]. Клинические периоды стадии коклюша: Инкубационный период 3-14 дней — симптомы не проявляются, пациент не предъявляет жалоб. Катаральный период 10-13 дней — наблюдается клиническая картина, характерная для множества простудных заболеваний. Пароксизмальный, или спазматический период 1-6 недель — проявления становятся более выраженными, пациента беспокоит мучительный приступообразный кашель.
Период обратного развития, или реконвалесценции — приступы кашля становятся редкими, улучшается общее состояние. Этот период, в свою очередь, делят на ранний развивается через 2-8 недель от начала клинических проявлений и поздний спустя 2-6 месяцев [12]. Осложнения коклюша Наиболее частым осложнением является пневмония, которая может быть вызвана самой коклюшной палочкой или быть вторичной из-за активизации микрофлоры бронха. Пневмония В период спазматического кашля возможны: остановка дыхания, ателектазы спадение доли лёгкого , пупочная и паховая грыжи , энцефалопатия нарушение поведения, расстройство внимания, у детей до года отставание в психомоторном развитии, беспокойный сон, раздражительность. Данные осложнения чаще развиваются у грудных детей. У взрослых осложнения встречаются редко [5] [7] [9]. Диагностика коклюша К какому врачу обратиться при коклюше При подозрении на коклюш следует обратиться к врачу-инфекционисту. Лабораторная диагностика коклюша К методам лабораторной диагностики относятся: Клинический анализ крови: при коклюше наблюдается лимфоцитарный лейкоцитоз, СОЭ скорость оседания эритроцитов повышена или в норме. Бактериальный посев с носоглотки мазок на коклюш. ПЦР диагностика мазок с носоглотки.
Исследование проводится двукратно с интервалом 10-14 дней, оценивается нарастание антител IgG отвечают за устойчивый иммунитет к инфекции в четыре раза в динамике.
Среди всех видов патологического кашля самым распространенным является затянувшийся сухой кашель при простудных заболеваниях и заболеваниях легких. Почему кашель усиливается в положении лежа у взрослого и ребенка Многих интересует, почему кашель усиливается в положении лежа. Он изматывает, вследствие чего человек не высыпается, ухудшается его физическое и психическое состояние. Чаще всего приступы проявляются при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Точный диагноз ставится только врачом, который также назначает правильную терапию. Самолечение не рекомендуется, особенно при появлении кашля у детей, поскольку оно часто приводит к осложнениям.
Причины кашля у здоровых людей в положении лежа Многие интересуются, почему, когда ложишься спать, появляется сильный кашель. Это физиологический рефлекс, возникающий вследствие сокращения мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов. Кашель лежа становится более сильным в результате замедления кровотока в органах дыхательной системы и нарушения дренажной функции бронхов и легких. Постепенно накапливается мокрота, которая приводит к кашлю разной интенсивности. Если вы кашляете в положении лежа на спине, это следствие скопления слизи в носоглотке. Из-за горизонтального положения она не выводится в таких количествах, как в вертикальном, в результате чего появляется приступообразный кашель. Таким образом организм пытается устранить слизь.
Кашлять здоровый человек может по следующим причинам: Организм реагирует на смог и пыль. Такая проблема возникает у тех, кто проживает в мегаполисе, работников химических предприятий и людей, долгое время пребывающих в запыленных помещениях. Серьезным раздражителем является табак. Дыхательные пути страдают из-за постоянного воздействия ядовитого горячего дыма. Курильщикам в положении лежа на спине тяжело дышать, першит в горле, возникает сильный кашель с отхождением мокроты. Постоянно кашляют в лежачем положении астматики. Их мучает сильный сухой кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, свистящими хрипами в бронхах, трудностями с дыханием.
Прием перед сном большого количества пищи иногда провоцирует рефлюксную болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Симптоматика усиливается после принятия горизонтального положения. При этом появляется чувство горечи во рту, изжога. Аллергия бывает на наполнитель подушек и одеял, на пылевых клещей или стиральный порошок. В этом случае кашель сухой, без температуры, иногда сопровождается течением из носа, кожной сыпью, першением в горле.
Наиболее эффективными являются: Молоко с медом и содой. Разжижает и выводит мокроту. В 200 мл теплого молока добавить 1 ст. Принимать перед тем, как лечь спать. Настой из сосновых почек.
Пить в течение дня и обязательно перед сном. Черная редька с медом. В корнеплоде вырезать углубление, в которое налить мед. Через 4-6 часов образуется сок, который принимать 3-5 раз за сутки. Травяные отвары. Для их приготовления можно использовать шалфей, корень солодки, мать-и-мачеху. Пьем по 50 мл 3-5 раз за день. Апельсиновый сок с минералкой Нарзан, Боржоми в одинаковой пропорции. Принимать по 100 мл после сна и на ночь. Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться с доктором.
Другие методы лечения кашля Кашель при положении лежа также лечится ингаляциями посредством небулайзера. При хрипоте и першении используется Лазолван, минеральная вода, Ротокан, Беродуал. Когда кашель сухой — Сальгим, Атровент, Беротек. При отхождении мокроты — Лазолван, Мукалтин, Пертуссин. Хорошо помогают растирания Скипидарной мазью, мазью Доктор Мом, барсучьим жиром, мазью с камфорой, эвкалиптом, ментолом. Для облегчения подкашливаний лежа во время дневного или ночного сна, можно делать массаж спины и грудной клетки. Как не допустить кашля в горизонтальном положении Большинство больных не знает, как лечь, чтобы не кашлять. Достаточно приподняться в постели, подложив под голову еще одну подушку, чтобы принять полусидячее положение, либо повернуться на бок. Также следует соблюдать определенные меры профилактики: Перед тем как лечь спать, стараться не кушать. Последний прием пищи должен быть примерно за 2-3 часа до отхода ко сну.
Справиться с приступом, вызванным большим количеством мокроты в дыхательных путях, помогут лекарства для снятия бронхиальных спазмов и смягчения слизистой горла. Такие препараты способны купировать приступ и устранить назойливое покашливание, позволяя человеку спокойно заснуть. Если удушливый кашель спровоцирован воздействием на организм аллергенов, для борьбы с ним необходимы антигистаминные препараты — без них справиться с отеком слизистой, значительно усиливающимся в ночное время, будет сложно. Чаще всего с этой целью назначаются «Зиртек», «Тавегил», «Кларидол» и т. В тех случаях, когда ночные приступы являются следствием бронхита или пневмонии, и для их лечения необходимы антибиотики, опытный врач делает выбор в пользу препаратов, не влияющих на качество сна. Например, «Новокс» может вызывать бессонницу, поэтому несмотря на его эффективность, его не рекомендуется назначать пациентам, ночной отдых которых и так страдает из-за назойливого кашля. При самостоятельном выборе аптечных средств самое главное не усугубить положение.
Расскажите фармацевту о том, какой именно кашель вас преследует. Это поможет сделать выбор в пользу средств снимающих бронхиальные спазмы, или в пользу антигистаминных препаратов. Народные методы Главное преимущество рецептов нетрадиционной медицины заключается в том, что они не просто эффективно справляются с приступами ночного кашля, но и практически не имеют побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, они просты в приготовлении и зачастую более доступны по цене, чем готовые аптечные препараты. Самыми популярными из них считаются: Жженный сахар. Полученный сироп следует принимать по 1 ч. Настойка крапивы.
Готовится из горсти высушенной травы, залитой водкой или самогоном. Через 10 дней полученный настой можно принимать по 1 ст. Малиновый чай.
Врач предупредил о смертельной опасности ночного кашля
Терапевт Терехова: усиление кашля по ночам может указывать на рак. На ночь можно принять лекарство «от кашля», а утром больной должен выкашлять все, что скопилось в легких за время сна. коклюш (катаральный период) — часто бывает у детей, сопровождается сильным приступообразным сухим кашлем, усиливающимся к ночи; лицо пациента во время приступа синеет, выступают вены на шее, приступ часто заканчивается рвотой.
Причины, по которым может беспокоить кашель по ночам
Если устранить полностью их не удается, нередко развивается местная воспалительная реакция, а кашель усиливается и становится постоянным симптомом болезни. Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Гигиена в спальной комнате должна соблюдаться ежедневно, так как любые отклонения от нормы, могут спровоцировать не только надоедливый кашель ночью, но и другие симптомы. Непрекращающийся кашель. — Начала кашлять, но думала, что из-за сигарет. Потом слегла с дикой головной болью, которая еще и усиливается, когда я кашляю. Кашель, который усиливается к ночи, может быть вызван различными причинами как у взрослых, так и у детей.
Терапевт назвала ночной симптом, который говорит о смертельном заболевании
Также на приеме у врача следует упомянуть симптомы, которые на первый взгляд не касаются работы дыхательной системы: например, боль в области сердца или кислый привкус во рту, изжогу. Если кашель влажный, стоит сообщить, какого цвета мокрота и насколько она вязкая, легко ли отходит, наступает ли облегчение после приступа кашля. Врач измерит температуру, оценит и другие сопутствующие симптомы, например, обратит внимание на насморк или одышку. Поставить диагноз позволяет комплексное обследование, которое может включать в себя следующие методы: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Позволит дать оценку общему состоянию здоровья, установить воспалительную, инфекционную или аллергическую природу болезни. Рентгенографические методы: снимок органов грудной клетки, околоносовых пазух для выявления воспаления. Посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Этот метод позволяет выявить возбудителя воспалительного процесса и правильно подобрать лечение. Исследование слизистой оболочки пищевода и желудка назначается при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Исследование функции внешнего дыхания требуется для определения функциональной способности легких у людей, страдающих бронхиальной астмой. Аллергологические исследования. Назначаются при подозрении на аллергическую природу симптома или при наличии астмы. Для того чтобы определить, как избавиться от кашля ночью, нужно выяснить причину появления симптома.
Общие рекомендации: обеспечить оптимальную вентиляцию помещения, в котором человек спит, проветривать комнату, проводить тщательную влажную уборку, чтобы избавиться от пыли. Также следует исключить воздействие химических раздражителей и увлажнять воздух. Это особенно важно при работающих отопительных приборах, так как они сильно высушивают воздух. Если ночной кашель появился спустя какое-то время после простуды ОРВИ , нужно проконсультироваться с врачом по поводу лечения. Могут потребоваться антибактериальные препараты, если будет выявлена бактериальная или смешанная природа кашля, а также антигистаминные средства для уменьшения отека слизистых оболочек. Симптом может возникнуть на фоне осложнений бронхита и др.
Так, сухой кашель может быть связан как с отсутствием мокроты, так и с ее вязкостью.
Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм. А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать.
Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача. Ночной кашель у ребёнка — это опасно? Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания например, астмы или пневмонии. Самая распространённая причина кашля у детей — вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях — от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую.
Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин — "поствирусный кашель". Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.
Врач подчеркнула, что важно не игнорировать этот симптом, а своевременно обращаться за помощью к специалистам.
Только профессиональный врач сможет выявить причину кашля и назначить необходимое лечение. Самолечение, по мнению Тереховой, может усугубить состояние пациента, поэтому в случае появления усиливающегося ночного кашля необходимо обратиться к специалисту. Эксперт по медицине Суна Исакова также отметила, что кашель и першение в горле могут быть признаками гастроэзофагеального рефлюкса ГЭРБ - хронического заболевания, при котором желудочный сок попадает в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки.
Симптом кашля, возникающего по данному обстоятельству, легко устраняется, путем изменения настроек в аппаратуре. СОАС страдают многие люди, но не все знают о таком заболевании, поэтому ищут другие причины возникающего кашля во сне. Самостоятельно диагностировать данный недуг можно по следующим симптомам: Возникающая одышка во время сна; Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время; Повышение артериального давления; Потливость в период ночного отдыха; Ослабленная потенция у мужчин; В дневное время, часто возникающее чувство усталости и сонливости. СОАС значительно увеличивает риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, часто приводит к инфарктам и инсультам, а также провоцирует развитие эндокринных заболеваний. Кроме этого, усталость и сонливость в дневное время, способствует ухудшению памяти, концентрации внимания и к другим неблагоприятным последствиям. Наш медицинский центр предлагает пройти самую современную диагностику и лечения нарушений сна, в том числе и обструктивного АПНОЭ. Мы располагаем самым современным оборудованием, позволяющим обходиться без специализированных сомнологических лабораторий.
Вы получаете оборудование для диагностики на дом и спокойно спите в приятной домашней обстановке, а на следующий день врач расшифровывает при вас показания приборов и уточняет диагноз. Болезнь легких, как причина кашля Болезнь легких в обструктивной форме, сочетающаяся с СОАС, часто приводит к развитию воспалительного процесса в бронхах и обструкции. Эти симптомы характерно усиливают ночной кашель, поэтому лечение должно быть проведено незамедлительно. Кашель, по причине астмы Бронхиальная астма редко беспокоит человека подобным симптомом. Наиболее характерны для данного заболевания приступы удушья, частая одышка и спазм, возникающие в дневное время. Однако, несмотря на все исключения, приступы астмы в ночное время все-таки могут проявляться, что обычно связывают с аллергической реакцией на какой-либо компонент, например, шерсть животных.
Приступы кашля — у ребенка или у взрослого по ночам (или постоянно)
Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Почему кашель долго не проходит и в чем причины хронического кашля? Узнайте причины, по которым кашель усиливается перед сном и изучите методы борьбы с этим неприятным симптомом для получения спокойного сна и облегчения дыхания.