Новости может ли от желудка быть кашель

Может ли быть кашель при гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, лекарства и другие виды лечения. Врач Исакова: кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Кашель от желудка в этом случае — защитный механизм, избавляющий от части раздражающего стенки содержимого через срыгивание. Кашель от желудка в этом случае — защитный механизм, избавляющий от части раздражающего стенки содержимого через срыгивание.

Кашель при гастрите

Желудочный кашель: причины появления, симптомы и методы лечения Желудочный кашель возникает в результате патологий органов пищеварения различного характера, инфекционных заболеваний.
Желудочный кашель: симптомы лечение у взрослых У подростков ГЭР способствуют ожирение, патология ЖКТ органического характера (язвенная болезнь желудка и/ли ДПК, хронический гастродуоденит), расстройства вегетативной нервной системы.

Как распознать и чем лечить желудочный кашель?

Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Желудочный кашель характерен при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. У подростков ГЭР способствуют ожирение, патология ЖКТ органического характера (язвенная болезнь желудка и/ли ДПК, хронический гастродуоденит), расстройства вегетативной нервной системы. Кашель от желудка требует особой терапии и имеет ряд неспецифических симптомов, которые легко отличают от простуды.

Кашель после еды у взрослого

  • Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
  • Похожие и рекомендуемые вопросы
  • Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
  • Кашель при язве и гастрите: основные причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Может ли быть кашель при гастрите желудка
  • Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами

Какой врач лечит боль в желудке после кашля

Второй механизм подобен первому за одним исключением. Отрыжка возможна не только едой, но и желудочным соком. Подобное также происходит в рамках рефлюкс-эзофагита. Соляная кислота, которая является основой состава желудочного сока, действует как раздражитель на верхние дыхательные пути и ротоглотку. Даже если более глубокое проникновение вещества отсутствует — кашель будет интенсивным. Пациент испытывает першащее чувство, желает отхаркнуть мнимое патологическое содержимое. На самом деле проблема зачастую имеет гастроэнтерологический профиль. При каких же патологиях возможно становление подобного рефлекса?

Первое и наиболее распространенное патологическое состояние — это физиологическая слабость сфинктера желудка. Сфинктер представляет собой небольшое мышечное кольцо, расположенное на границе нижнего отдела пищевода при переходе его в сам полый орган желудок. Подобный процесс можно назвать болезнетворным далеко не всегда. Так, наиболее часто у взрослых пациентов, встречается желудочный кашель, который развивается в ночное время суток, в период сна на левом боку.

Диагностика заболевания Ключевым элементом успешного лечения любого заболевания является правильно поставленный диагноз. В первую очередь пациент обращается к терапевту, чтобы выявить причину кашля. Если врач убежден, что кашель обусловлен нарушениями в желудочно-кишечном тракте, пациент направляется к гастроэнтерологу. Для выявления причины кашля необходимо пройти целый ряд диагностических процедур: Эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС. Это инструментальное обследование внутренних органов, при котором специалист осторожно вводит в рот пациента тонкую трубку и проводит ее в пищевод, кишечник и желудок. На конце трубки установлена камера, которая передает изображение на экран компьютера. Это исследование помогает выявить воспалительные процессы и атрофические изменения, если они присутствуют. Общий анализ крови, мочи, кала. Пациент предоставляет биологический материал, который затем проходит микроскопическое исследование. Это позволяет определить соотношение важных веществ, выявить начало заболевания и отслеживать эффективность лечения. Сдача биологического материала производится натощак. Подробные инструкции по сдаче анализов можно получить в любом медицинском учреждении или уточнить у врача. Рентгенография легких. Это процедура, знакомая практически каждому пациенту, проходившему общий медицинский осмотр. Легкие человека снимаются под воздействием специального рентгеновского излучения и затем изучаются на фотографии. Эта процедура необходима для выявления или исключения заболеваний дыхательных путей. Если у медицинского специалиста возникают подозрения на то, что заболевание вызвано бактериями или другими микроорганизмами, пациент направляется к инфекционисту. Специалист проводит дополнительное обследование, устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение. Лечебные мероприятия при желудочном кашле Избавление от желудочного кашля требует комплексного подхода к лечению. В начале лечения пациенту назначают разнообразные препараты из следующих групп: препараты, стимулирующие перистальтику кишечника: Мотилиум, Мотилак. Эти средства направлены на улучшение мышечного тонуса в желудочно-кишечном тракте; препараты, нейтрализующие избыточную кислотность: Алмагель, Маалокс. Они компенсируют избыток кислоты в желудочном соке, создают защитный барьер, предотвращают повреждение слизистой оболочки кислотой и желчью; препараты, снижающие выработку желудочного сока: Омепразол, Фамотидин, Ранитидин. Их действие направлено на уменьшение производства желудочного сока; антибиотики. Назначаются при выявлении бактерии Хеликобатер Пилори или другой инфекции. Их применяют для нейтрализации токсических веществ, вывода вредных веществ и борьбы с микробами; препараты, образующие защитный слой на слизистой оболочке: Гевискон, Ренни, Гастал. Они уменьшают выделение кислоты, защищают слизистую оболочку, устраняют изжогу и отрыжку; препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору: пробиотики. Применяются при дисбактериозе для нормализации кишечной микрофлоры. Они устраняют патогенные бактерии, улучшают стул и общее самочувствие; препараты, облегчающие кашель: Синекод, Коделак Нео. Они снимают сухость во рту, першение в горле, оказывают смягчающее действие. Использование народных средств может помочь в лечении заболеваний желудка, кишечника и пищевода. Существует несколько эффективных методов. Для избавления от кашля, возникшего на фоне гастрита, можно использовать следующее средство. Для его приготовления понадобится 250 миллилитров оливкового масла, 100 миллилитров жидкого меда и две ложки свежевыжатого лимонного сока. Все ингредиенты тщательно смешиваются. Готовое средство принимается по чайной ложке три раза в день перед едой. Хранить его следует в холодильнике. Для оказания целебного воздействия на пищеварительный тракт можно использовать средство на основе мумие. Оно способствует выводу токсинов из организма, обладает успокаивающим и смягчающим эффектом. Для приготовления лекарства необходимо взять 50 миллилитров растительного масла, 250 миллилитров молока и 5 грамм мумие. Все компоненты смешиваются и подогреваются до температуры 35-37 градусов. Средство употребляется свежим два раза в день. При повышенной кислотности желудочного сока рекомендуется употреблять картофельный сок. Для приготовления необходимо взять один картофель, промыть и очистить его. Затем его трут на мелкой терке и отжимают сок через марлю. Средство следует употреблять в свежем виде утром перед едой.

При хронических заболеваниях органов пищеварительной системы хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение, однако проводиться оно может только в период ремиссии. Лечение народными средствами Народная медицина предлагает немало способов лечения кашля, в том числе и желудочного происхождения. Однако прежде чем воспользоваться народными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как не все они полезны, а некоторые и вовсе могут оказаться небезопасными. Приведем несколько популярных рецептов: Масло с медом и лимоном. В небольшую кастрюльку налить 250 мл растительного масла и добавить к нему 100 г меда. Постоянно помешивая, нагревать на водяной бане до образования однородной массы. Добавить две столовые ложки лимонного сока. Принимать три раза в день по чайной ложке за полчаса до основных приемов пищи. Готовую смесь хранят в холодильнике. Картофельный сок. Утром натощак принимают 0,5 стакана свежевыжатого картофельного сока.

Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель

При этом пациент не имеет выделений из носовой полости или покраснений в горле, то есть признак не связан с простудой. Желудочный кашель сопровождается быстрой утомляемостью и недомоганием. Дополнительная клиника зависит от основной патологии. Установить первопричину возможно с помощью диагностики. Обычно желудочный кашель изнурительный и доставляет большой дискомфорт. Нуждается в адекватном лечении. Несвоевременная терапия может обернуться осложнениями.

Покашливание при разных типах воспаления Гастрит — распространенная болезнь, которая сопровождается патологическим процессом в пищеварительном органе. Возникает на фоне регулярного употребления некачественных продуктов, отсутствия режима питания, неправильного образа жизни, принятия некоторых лекарственных средств и хеликобактерной инфекции. Кашель при гастрите проявляется часто. Существует несколько форм патологии, которые провоцируют возникновение признака. К ним относят: хроническое воспаление; язвенный процесс; атрофические изменения. Симптомы рефлюкс-гастрита пациенты часто принимают за ангину.

Болезнь отличается кисловатой отрыжкой. При острой форме патологии покашливание приступообразное Рефлюкс-гастрит — патология, которая характеризуется ослаблением определенного сфинктера. Содержимое кишечника попадает в пищеварительный орган и травмирует его стенки. Патология обычно сопровождается повышенной кислотностью. При болезни покашливание, как правило, сухое. Присутствует дискомфорт в гортани.

При острой форме патологии покашливание приступообразное.

Хочу поблагодарить вашего специалиста! Терапевт: Дмитроченко Лина Дмитриевна. Очень вдумчивый врач. Помогла моей свекрови 84 года!

Впоследствие, Лина Дмитриевна помогла свекрови отрегулировать и ее гипертензию. А я получил грамотную консультацию по коррекции избыточного веса, что возымело эффект, вес уходит! Лина Дмитриевна направила меня к сопутствующему с... Читать полностью Добрый вечер, Я клиент вашей клиники. Лина Дмитриевна направила меня к сопутствующему специалисту, и там я тоже получил очень грамотную консультацию, с понятной схемой, что делать дальше.

Это вызывает возбуждение хеморецепторов. Сам кашель, как правило, сухой или с небольшим количеством слюны", — отметил терапевт. Желудочный кашель появляется при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. Иногда он возникает при обильном употреблении жареной, острой или жирной пищи. Такой вид кашля обычно сопровождается слабостью, потливостью и изжогой.

В случае появления таких симптомов человеку необходимо обратиться к специалисту для консультации.

Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется лишь первые 2—3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры. Причиной сухого кашля на выдохе является спазм значительное сужение бронхов. Такой спастический кашель может быть признаком бронхиальной астмы и аллергической реакции. Причиной подострого постинфекционного кашля могут стать гиперреактивность бронхов, развитие трахеобронхиальной дискинезии, вследствие перенесенной вирусной, микоплазменной Mycoplasma pneumoniae или хламидийной Chlamydophila pneumoniae инфекции.

Такой кашель часто не поддается стандартной противокашлевой терапии и становится затяжным. Его причиной у взрослых может быть коклюш. Хронический продуктивный кашель может наблюдаться при ХОБЛ, абсцессе легкого, новообразованиях дыхательных путей и легких. Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов. Сердечный кашель - результат сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, аритмии, постинфарктный кардиосклероз, пороки клапанов сердца, миокардиты, кардиомиопатии и др. Общим осложнением этих болезней становится хроническая сердечная недостаточность ХСН , влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

Недостаточность кровообращения вызывает застой крови в легких и повышение давления в легочных сосудах. Для разгрузки уменьшения давления малого круга кровообращения который снабжает кровью легкие жидкая часть плазмы пропотевает в стенки альвеол, фактически внутрь легких.

Кашель из за желудка симптомы и лечение

Характеризуются средней интенсивностью, ноющим или тянущим характером, возможен кинжальный дискомфорт несколько реже. Боли усиливаются после еды, ослабевают во второй половине суток. Дискомфорт «под ложечкой». Известное сосущее ощущение, как при голоде. Представляет собой жгучее ощущение, локализованное в грудной клетке и надчревной области. Может распространяться на горло, частично ротовую полость. Отрыжка кислым. Кислая отрыжка или подобное же явление с привкусом протухших яиц.

Гастрит с пониженной кислотностью редко сопровождается кашлем. ГЭРБ Он же рефлюкс-эзофагит. Является абсолютным рекордсменом в деле становления патологического рефлекторного процесса рассматриваемого рода. Зачастую течет годами без видимых проявлений, проявляясь кашлем и минимальными симптомами.

Об этом сообщает сайт " Аргументы и факты ". Врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров рассказал, что сердечный кашель появляется в случае развития сердечной недостаточности, когда сердце не может качать кровь по организму. Специалист пояснил, что в легких возникает застой крови, вследствие чего у человека будет сухой или со скудной мокротой кашель при ходьбе или в положении на спине. По его словам, при заболеваниях органов дыхания почти всегда будут присутствовать и другие симптомы, например насморк, повышенная температура тела, осиплый голос или выделение мокроты при кашле.

Это вызывает возбуждение хеморецепторов. Сам кашель, как правило, сухой или с небольшим количеством слюны", — отметил терапевт.

Инфекционные заболевания. При инфицировании органов ЖКТ отмечают длительное проявление непродуктивного, изнуряющего кашлевого рефлекса.

Энтеровирусная инфекция. Помимо кашля, сопровождается рядом характерных симптомов, таких как рвота, тошнота, диарея, спазмы живота Язвенная болезнь. Кашлевой симптом при язве желудка проявляется также, как при ГЭРБ, но спустя 1-2 часа после приема пищи. Связано это явление с повышением желудочной кислотности.

При язвенной болезни кашель сопровождает ряд специфических симптомов, а также боль в желудке Гастрит. Отсутствие сбалансированного рациона, стрессы, вредные привычки — бич современного общества. Такой образ жизни провоцирует дистрофические изменения эпителиальных тканей желудка, а также меняет кислотную среду.

Неподходящая для детей пища. Острые блюда, слишком соленые продукты и другие раздражающие компоненты могут стать причиной кашля у малышей во время еды. У маленьких детей кашлевые приступы после еды могут быть вызваны попаданием инородного тела в дыхательные пути. Родители должны контролировать процесс приема пищи у малышей, чтобы вовремя оказать помощь. Лечение кашля после еды Кашель — это только симптом неполадок в организме, и чтобы избавиться от него, нужно сначала выяснить причину возникновения. Для этого рекомендуется обратиться к специалисту. Если необходимо, больного направят к профильному специалисту, например, к гастроэнтерологу.

Препараты, которыми можно лечить кашлевые приступы после еды, подбирает специалист в зависимости от результатов диагностики. Облегчить неприятный симптом помогут простые рекомендации: исключите острую, кислую, соленую и жирную пищу; больше пейте — обильное питье помогает успокоить раздраженное горло; при склонности к аллергии постарайтесь исключить контакт с аллергеном; не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами. Чтобы кашлевые приступы возникали реже, специалисты могут рекомендовать лекарственные средства, например, Ренгалин. Это препарат, который воздействует на два вида кашля — сухой и влажный. Лекарство оказывает тройное действие: помогает успокоить воспаление в дыхательных путях; способствует умеренному расширению бронхов для ускоренного выведения мокроты; способствует уменьшению выраженности и длительности кашля. Ренгалин можно совмещать с другими лекарственными препаратами. Показан взрослым и детям с 3 лет.

Какой врач лечит боль в желудке после кашля

Кашель при гастрите желудка может быть сухим или сопровождаться небольшим выделением мокроты. Кашель при заболеваниях желудка возникает из-за воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Чаще всего желудочный кашель корректируется комплексно: устраняется патология, вызвавшая его появление, ведётся параллельное антимикробное, противопаразитарное лечение. Начинать лечение желудочного кашля следует в кабинете специалиста, говорит Азизхон Аскаров.

Может ли быть кашель от болезни желудка

Желудочный кашель отличается тем, что его причиной является раздражение нервных окончаний в области желудка, в то время как обычный кашель вызывается раздражением дыхательных путей. Из-за постоянного раздражения желудка, при желудочном кашле у женщин может возникать ощущение комка в горле. Может ли из-за проблем с желудочно-кишечным трактом быть кашель, боль и постоянно першение в горле?

Может ли быть кашель от болезни желудка

Начинать лечение желудочного кашля следует в кабинете специалиста, говорит Азизхон Аскаров. Ларингофарингеальный рефлюкс – это ретроградное попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода.

Кашель из за желудка симптомы и лечение

Только доктор поставит диагноз и на его основании выпишет курс лечения. Отдельные лекарственные препараты от кашля обладают раздражающим слизистую эффектом. Что усугубит состояние больного. Респираторный синдром — вторичный симптом, терапия, направленная на лечение основной причины заболевания — воспаления слизистой оболочки, поможет снять признак. Воспаления слизистой оболочки желудка Методы традиционной медицины Если в процессе обследования установлено, что причиной хронического гастрита стала хеликобактерия, схема лечения включает комплекс из ингибиторов, понижающих кислотность, и антибиотиков, направленных на подавление патогена. При кашле, вызванном ротавирусными и другими инфекциями, параллельно с противомикробными препаратами проводится симптоматическая терапия и приём разжижающих мокроту средств. В большинстве случаев кашель проходит самостоятельно. При воспалении слизистой желудка очень важна диета и режим питания — дробный и частый.

Полностью исключаются острые, жареные, кислые продукты, вызывающие раздражение в желудке и изжогу. Если приступы кашля сильные, несколько дней лучше принимать не твёрдую пищу, а жидкую или переработанную в пюре. При лечении атрофического гастрита используется заместительная терапия и кортикостероиды гормональные препараты, подавляющие иммунную агрессию организма и снимающие воспаление. Заместительная терапия включает приём ферментов и желудочного сока, помогающих в переваривании пищи. А также препаратов, усиливающих моторику стенок желудка, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку. Назначаются витамин В12 и мультивитаминные комплексы. Если респираторный синдром провоцируется рефлюксом попаданием желудочных соков в пищевод , после еды в течение получаса желательно соблюдать вертикальное положение тела и небольшую двигательную активность.

Минуты спокойствия ускорят процесс переваривания пищи, предотвратят её заброс в пищевод и помогут избавиться от кашля. Народные средства Перед приёмом народных средств требуется консультация врача, в целях нивелирования обострений. Для лечения хронического гастрита с любой кислотностью хорошо помогает семя льна.

А также препаратов, усиливающих моторику стенок желудка, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку. Назначаются витамин В12 и мультивитаминные комплексы.

Если респираторный синдром провоцируется рефлюксом попаданием желудочных соков в пищевод , после еды в течение получаса желательно соблюдать вертикальное положение тела и небольшую двигательную активность. Минуты спокойствия ускорят процесс переваривания пищи, предотвратят её заброс в пищевод и помогут избавиться от кашля. Народные средства Перед приёмом народных средств требуется консультация врача, в целях нивелирования обострений. Для лечения хронического гастрита с любой кислотностью хорошо помогает семя льна. Оно содержит слизь, которая обволакивает и заживляет повреждённые клетки слизистой желудка и пищевода.

Столовую ложку семян проварить на слабом огне несколько минут в 300 мл воды в эмалированной посуде. Настоять минимум час, пить по 100 мл за 20 минут до еды пять дней. Отвар поможет успокоить желудочный кашель, затянет язвы, излечит атрофический гастрит. Целебным действием при лечении респираторного синдрома при желудочно-кишечных заболеваниях обладает мумие. Успокаивающим эффектом обладает снадобье из 100 г мёда и 250 мл оливкового масла.

Принимается по 1 чайной ложке до еды. К рецепту возможно добавить столовую ложку лимонного сока. Хранится средство в холодильнике. Советуют натощак пить по полстакана свежего сока сырой картошки или капусты. Применяется при повышенной кислотности.

Традиционно при любых видах кашля, особенно при желудочном, заваривают и пьют чаи из ромашки, солодки, подорожника, календулы, шалфея сырье из последней травы нужно проварить 5 минут.

Кашлевой симптом при язве желудка проявляется также, как при ГЭРБ, но спустя 1-2 часа после приема пищи. Связано это явление с повышением желудочной кислотности. При язвенной болезни кашель сопровождает ряд специфических симптомов, а также боль в желудке Гастрит. Отсутствие сбалансированного рациона, стрессы, вредные привычки — бич современного общества. Такой образ жизни провоцирует дистрофические изменения эпителиальных тканей желудка, а также меняет кислотную среду. Таким образом, кашель при гастрите проявляется в виде симптома раздраженной слизистой оболочки желудка. Помимо этого, гастрит сопровождают следующие признаки: неприятный привкус во рту, повышение слюноотделения, тошнота после приема пищи, нарушения аппетита, расстройства стула.

Основные признаки, в том числе кашель при гастрите, уходят по мере лечения заболевания. Также кашлевой рефлекс часто проявляется на фоне гельминтоза, дисбактериоза, при опухолевых процессах в органах ЖКТ, при попадании инородных тел или пищевых отравлениях.

Если такой кашель возникает постоянно, нужно обратиться к врачу, который установит его причину и назначит лечение. Рассмотрим самые распространенные причины возникновения кашля после еды. Дисфагия Дисфагия — это состояние, при котором человеку трудно глотать.

Из-за проблем с глотанием меняется и траектория передвижения пищи, что в свою очередь чревато аспирацией, когда частицы пищи попадают в трахею, легкие, вызывая удушье 1. Дисфагию диагностируют сразу несколько специалистов — гастроэнтеролог, эндокринолог, также может понадобиться помощь стоматолога и отоларинголога. Выявить заболевания помогают такие исследования как фарингоскопия осмотр глотки с помощью специального оборудования , ФГДС, рентген пищевода, а также анализы крови. ГЭРБ может быть самостоятельной патологией или же сочетаться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. При грыже мышечная ткань между желудком и пищеводом ослабевает, в результате органы брюшной полости желудок, кишечник могут «выпячиваться» в грудную клетку.

Желудочный кашель: симптомы, лечение, диагностика

Почему возникает кашель из-за желудка и как от него избавиться В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок.
Врач рассказал об опасности желудочного кашля Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.
Ответы : Может ли быть кашель из-за желудка?? Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера.
Симптомы «тихого» рефлюкса: кашель и изжога Может ли быть кашель при гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, лекарства и другие виды лечения.
Как распознать и чем лечить желудочный кашель? Желудочный кашель может быть вызван низким уровнем жизни, пристрастием к алкоголю и табаку, наркотической зависимостью.

Особенности боли в желудке после кашля

  • Профилактика
  • Может ли быть кашель от болезни желудка
  • Может ли от патологий желудка быть кашель
  • Причины, симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых
  • Что это такое?

Кашель из за желудка симптомы и лечение

симптом, спровоцированный заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Может ли из-за проблем с желудочно-кишечным трактом быть кашель, боль и постоянно першение в горле? Симптомы желудочного кашля отличаются от кашля при простудных заболеваниях, респираторно-вирусных инфекциях и аллергических реакциях.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий