Инструкция по применению препарата Левофлоксацин таблетки, состав, показания и противопоказания. Способ применения: Препарат Левофлоксацин принимают внутрь 1 или 2 раза в день. «Левофлоксацин» – мощный препарат, который дает серьезные последствия при передозировке, неправильном применении и имеет ряд противопоказаний.
Левофлоксацин-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт ➤ инструкция по применению
Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. Если пропущен прием препарата, надо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T, мерцательная аритмия. Со стороны обмена веществ: гипогликемия повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность , гипергликемия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
Pseudomonas aeruginosa , Serratia spp. Serratia marcescens , Salmonella spp. Legionella pneumophila , Mycobacterium spp. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis , Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония ; острый верхнечелюстной синусит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей в том числе, острый пиелонефрит ; инфекции кожи и мягких тканей нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы ; хронический бактериальный простатит; интраабдоминальная инфекция; комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Противопоказания Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим фторхинолонам, а также к вспомогательным веществам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет. Способ применения и дозы Препарат следует применять внутрь во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Передозировка: Симптомы передозировки Симптомами острой передозировки препарата Левофлоксацин являются симптомы со стороны центральной нервной системы нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги. При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозий слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT. Лечение передозировки В случае передозировки требуется тщательно наблюдение за пациентом, включая мониторирование электрокардиограммы. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки таблеток Левофлоксацин показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь. С сукральфатом Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина. С теофиллином, фенбуфеном или подобными лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающими порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. С пробенецидом и циметидином При одновременном применении лекарственных препаратов, нарушающих почечную канальцевую секрецию, таких как пробенецид и циметидин, и левофлоксацина, следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Прочие комбинации Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Метициллин-резистентный золотистый стрептококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь.
Левофлоксацин 500 однократно за сутки, курс — 4 недели; инфицирование кожи и мягких тканей: по 0,5—1 г единожды за сутки, курс — 7—14 дней; инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день, курс — 10 дней; простатит бактериальной формы: по 500 мг единожды за сутки, курс — 28 дней; бактериемия, септицемия: 250 или 500 мг 1 раз за день, курс — 14 дней. Левофлоксацин в ампулах Инфузионный раствор предназначен для медленного введения внутривенно, капельно. По инструкции, продолжительность поступления 100 мл лекарства — не менее 60 минут, количество процедур — 1—2 за сутки. Спустя несколько дней пациента переводят на таблетированную форму указанного антибиотика. Раствор вводят внутривенно по 500 мг, количество суточных сеансов зависит от диагноза: инфекции кожи: дважды за сутки на протяжении 7—14 дней; сепсис, воспаление легких: 1—2 раза за сутки на протяжении 7—14 дней; пиелонефрит острой стадии: 1 раз за сутки курсом 3—10 дней; кожные инфекции: 1 000 мг за 2 суточных приема на протяжении 1—2 недель; сибирская язва: Левофлоксацин внутривенно 1 раз за день 2 недели. Капли При инфекции глаз Левофлоксацин назначают в форме глазных капель для применения наружно. Первые 2 дня требуется вводить в каждый конъюнктивальный мешок по 1—2 кап. На третий день рекомендуется использовать лекарство не больше 4 раз за сутки на протяжении 1 недели. По необходимости антибактериальную терапию продлевают. Особые указания Чтобы минимизировать риск поражения суставных хрящей, лечение подростков указанным медикаментом противопоказано. В инструкции по применению содержатся важные рекомендации для пациентов: Больным после перитонеального диализа или гемодиализа введение дополнительных доз противопоказано. При хронических заболеваниях почек, пациентам пенсионного возраста медикамент назначают с осторожностью. При органических поражениях головного мозга во время антибактериальной терапии развивается судорожный синдром. При остром дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы под воздействием фторхинолонов происходит разрушение эритроцитов гемолиз. При носке контактных линз требуется временно отказаться от применения капель, иначе адсорбция действующего вещества замедляется. При лечении требуется лабораторный контроль гемоглобина, билирубина, креатинина в крови. При использовании глазных капель требуется временно отказаться от управления личным автомобилем, силовыми механизмами, важно подождать, пока зрение восстановится. Таблетки Левофлоксацин в гинекологии назначают при инфекциях в составе комплексной терапии одновременно со средствами для введения вагинально. Лекарство при длительном применении может спровоцировать дисбактериоз, поэтому для нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики. При беременности Лекарственный препарат Левофлоксацин не рекомендуется использовать при вынашивании плода, поскольку таким способом можно навредить здоровью еще не рожденного ребенка. При грудном вскармливании медикамент тоже противопоказан. При необходимости медикаментозной терапии требуется временно перевести малыша на адаптированные смеси, прекратить лактацию. Левофлоксацин для детей Поскольку указанный медикамент негативно влияет на состояние хрящевой ткани, использовать его пациентам до 18 лет по инструкции категорически противопоказано. В детском возрасте рекомендуется подбирать другие антибактериальные средства, предварительно проконсультировавшись с участковым педиатром. Особенно опасен Левофлоксацин для здоровья подростков.
"Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги
Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний левофлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам. Инструкция по применению препарата Левофлоксацин таблетки, состав, показания и противопоказания. Левофлоксацин — это синтетический антибактериальный препарат с широким спектром воздействия, активный относительно большинства микроорганизмов. В своей практике ни разу не встречала побочку на левофлоксацин в виде понижения давления.
Общая информация
- Инструкция
- От чего помогает Левофлоксацин
- Левофлоксацин: инструкция по применению, преимущества и особенности применения
- Левофлокс (таблетки): инструкция по применению
мЕЧПЖМПЛУБГЙО
С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами удлиняющими интервал QT Левофлоксацин как и другие фторхинолоны должен применяться с осторожностью у пациентов получающих препараты удлиняющие интервал QT например антиаритмические препараты класса IA и III трициклические антидепрессанты макролиды нейролептики. Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином глибенкламидом ранитидином и варфарином показали что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени чтобы это имело клиническое значение. Особые указания Госпитальные инфекции вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.
Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов в том числе левофлоксацина было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции вызванные фторхинолонами включают тендиниты разрыв сухожилий артралгию миалгию периферическую нейропатию а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации тревога депрессия бессонница головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов в том числе левофлоксацина у пациентов у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Пациенты предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы такими как инсульт тяжелая черепно-мозговая травма пациенты одновременно принимающие препараты снижающие порог судорожной активности головного мозга такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты снижающие порог судорожной активности такие как теофиллин см.
При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты тормозящие перистальтику кишечника противопоказаны. Тендинит и разрыв сухожилий При применении хинолонов включая левофлоксацин редко наблюдается тендинит который иногда может приводить к разрыву сухожилий включая ахиллово сухожилие и может быть двусторонним. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита у пациентов принимающих фторхинолоны риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина.
Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин-Тева и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия например обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные потенциально летальные реакции гиперчувствительности ангионевротический отек анафилактический шок даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться ко врачу. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом при применении левофлоксацина главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями например с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени таких как анорексия желтуха потемнение мочи кожный зуд и боли в животе.
Пациенты с нарушениями функции почек Так как левофлоксацин экскретируется главным образом через почки у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек см. Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например посещать солярий.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся препаратом по следующей схеме: 250 мг 1 раз в 24 часа.
При осложненной форме инфекции — от недели до 10 дней, если неосложненная — 3 дня. Комплексное лечение туберкулеза левофлоксацином составляет приблизительно 3 месяца, принимать антибиотик необходимо от 1 до 2 раз в сутки по 500 мг. При нестабильной работе печени и почек дозировка медицинского средства подбирается индивидуально.
Лекарственный препарат не прописывают и беременным. Считается, что он проникает через плацентарный барьер и может вызвать поражение суставов плода. Но при клинических испытаниях на животных такое действие Левофлоксацина не было подтверждено. Есть данные применения препарата для лечения 10 беременных с резистентной брюшной инфекцией на протяжении 2 недель в рекомендованной дозе.
Впоследствии у новорожденных не отмечали патологий хрящевой ткани. В медицинской литературе сообщается о 130 случаях применения антибиотика в первые три месяца вынашивания ребенка без каких-либо последствий. Это важно Несмотря на спорные данные относительно негативного влияния Левофлоксацина на развитие плода, при беременности его не назначают за исключением угрожающих для жизни женщины состояний. Левофлоксацин попадает в грудное молоко, поэтому при лечении вскармливание необходимо приостановить. Возобновлять лактацию можно не раньше, чем через 2 — 3 суток после окончания приема данного фторхинолона. Особые указания Как и другие сильнодействующие антибиотики, Левофлоксацин запрещено отпускать в аптеках без рецепта врача. Однако практически все провизоры смотрят на эти требования сквозь пальцы.
Тем не менее, при продаже фармацевты напоминают об опасности самостоятельного лечения. Хранят упаковку с лекарством вдали от детей, в прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Срок годности составляет 24 месяца с даты производства. Аналогами Левофлоксацина с таким же составом и показаниями к применению служат такие лекарственные средства: Глево Индия ;.
Отличительные черты Зинната Зиннат - средство, содержащее цефуроксима аксетил. Препарат имеет сильное влияние на организм, но уничтожает тяжелые инфекции в разных отделах. Благодаря ему обеспечивается следующая фармакодинамика: одновременный бактерицидный и бактериостатический эффект; устойчивость к влиянию бета-лактамаз; подавление синтеза клеточной стенки бактерий; связывание с основными белками-мишенями. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробов, хламидии, микоплазмы, легионеллы.
Всасывание лекарства происходит в ЖКТ. Метаболизм не осуществляется. Выведение происходит через почки, возможно токсичное влияние на клубочки и отдел канальцевой секреции. Поэтому лекарство с осторожностью используют при хронических патологиях этого органа. Препарат показан к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Устраняются патологии ЛОР-органов, дыхательной системы, мочеполовых путей, кожи и мягких тканей. С его помощью лечат болезнь Лайма. Побочных эффектов и противопоказаний много, поэтому дозировку используют с осторожностью.
Препарат применим для детей с 3 месяцев, если использовать форму суспензии. Женщинам с беременностью или лактацией средство рекомендуется употреблять в случаях строгой необходимости. Эффективность лечения аналогами Ципрофлоксацин и Левофлоксацин - качественные антибактериальные средства. Их используют при инфекционно-воспалительных патологиях. При правильном курсе применения и дозировке наступает быстрый эффект. Если есть противопоказания к использованию, лучше покупать аналоги. Лечебное действие аналогов наблюдается в случае применения препарата, назначенного врачом. Только он знает, что лучше использовать, Амоксиклав, Сумамед или Азитромицин.
Желательно предварительно провести бактериологический посев отделяемого органа например, носоглотки , чтобы знать, какое именно действующее вещество повлияет на организм, устранив инфекцию. Если состояние продолжает ухудшаться, возможно, препарат был назначен неправильно. Рекомендуется провести общий анализ крови и мочи, чтобы выявить состояние организма. Благодаря подбору аналогов врачи смогут продолжать лечение инфекционной патологии, даже если первое лекарство не привело к положительной динамике. Об улучшениях свидетельствует уменьшение температуры тела, появление аппетита, устранение боли и покраснения, активность организма. Перед выбором заменителя смотрят, разрешен ли препарат в период беременности, лактации, детском возрасте. Поделись с друзьями Сделайте полезное дело, это не займет много времени i.
Левофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе инсульт, тяжелая травма возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - повышается риск развития гемолиза. У больных сахарным диабетом во время лечения левофлоксацином следует тщательно следить за концентрацией глюкозы в крови. При одновременном применении левофлоксацина и варфарина показан мониторинг протромбинового времени, международного нормализованного отношения или других антикоагуляционных тестов, а также мониторинг признаков кровотечения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, диализ не эффективен. Эффект препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа необходим перерыв между приемом не менее 2 ч. Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин повышают риск развития судорог, глюкокортикостероиды повышают риск разрыва сухожилий. Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.
Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль за концентрацией глюкозы в крови, так как имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном их использовании с левофлоксацином. Левофлоксацин усиливает антикоагулянтную эффективность варфарина. Хранить в недоступном для детей месте.
Также не отмечено видимого эффекта теофиллина на абсорбцию и другие фармакокинетические параметры левофлоксацина. В связи с этим необходимо проведение тщательного мониторинга уровня теофиллина и соответствующая коррекция дозы при сопутствующем применении левофлоксацина. Побочные реакции, в т. Циклоспорин В исследовании у здоровых добровольцев не наблюдалось клинически значимое влияние левофлоксацина на плазменные концентрации, AUC и другие фармакокинетические параметры циклоспорина. Однако сообщалось о повышении плазменных уровней циклоспорина под влиянием других фторхинолонов.
Различия, однако, не считаются клинически значимыми. В связи с этим корректировка дозы левофлоксацина или циклоспорина при их одновременном применении не требуется. Дигоксин В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не обнаружено существенное влияние левофлоксацина на Cmax, AUC и другие фармакокинетические параметры дигоксина. Абсорбция и другие фармакокинетические параметры левофлоксацина были сходными в присутствии или отсутствии дигоксина. Таким образом, при одновременном применении корректировка дозы левофлоксацина или дигоксина не требуется. Пробенецид и циметидин В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев не наблюдалось существенное влияние пробенецида или циметидина на Cmax левофлоксацина. Однако эти изменения не являются основанием для корректировки дозы левофлоксацина при сочетанном применении с пробенецидом или циметидином. Взаимодействие, связанное с лабораторным или диагностическим тестированием Некоторые фторхинолоны, включая левофлоксацин, могут привести к ложноположительным результатам проверки мочи на содержание опиатов при использовании коммерчески доступных наборов для иммунологического анализа могут понадобиться более специфические методы определения опиатов.
Форма выпуска Левофлоксацин-инфузия Флаконы по 100 мг, содержащие 0,5 г действующего вещества. Раствор во флаконе — желто-зеленого или желтого цвета, прозрачный.
Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер см. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто: анорексия. Редко: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь. Частота неизвестна: гипергликемия, гипогликемическая кома см. Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто: грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов. Общие расстройства Редко: пирексия повышение температуры тела. Частота неизвестна: боль включая боль в спине, груди и конечностях. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: ангионевротический отек.
Частота неизвестна: анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: повышение активности "печеночных" ферментов в крови например, аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы ACT , повышение активности щелочной фосфатазы ЩФ и гамма-глутамилтрансферазы ГГТ в крови. Нечасто: повышение концентрации билирубина в крови. Частота неизвестна: тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с фатальном исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием например, у пациентов с сепсисом см. Нарушения психики Часто: бессонница. Нечасто: ощущение беспокойства, тревога, спутанность сознания. Редко: психические нарушения например, галлюцинации, паранойя , депрессия, ажитация возбуждение , нарушения сна, кошмарные сновидения. Частота неизвестна: нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки. Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам Очень редко: приступы порфирии очень редкой болезни обмена веществ у пациентов с порфирией.
Передозировка: Симптомы передозировки Симптомами острой передозировки препарата Левофлоксацин являются симптомы со стороны центральной нервной системы нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги. При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозий слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT. Лечение передозировки В случае передозировки требуется тщательно наблюдение за пациентом, включая мониторирование электрокардиограммы. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки таблеток Левофлоксацин показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь.
С сукральфатом Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина. С теофиллином, фенбуфеном или подобными лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающими порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.
Пациентам следует немедленно прекратить лечение и связаться с лечащим врачом или врачом скорой помощи для оказания соответствующей неотложной помощи. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина сообщалось о случаях возникновения тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса—Джонсона или токсического эпидермального некролиза. Дисгликемия Как и при применении всех хинолонов, сообщалось о возникновении нарушений содержания глюкозы в крови, включая как гипо-, так и гипергликемию, которые обычно наблюдались у пациентов с диабетом, проходящих сопутствующее лечение с применением пероральных гипогликемических препаратов например, глибенкламид или инсулина. Сообщалось о случаях гипогликемической комы. У пациентов с диабетом рекомендуется тщательно следить за уровнем глюкозы в крови. Профилактика фотосенсибилизации Сообщалось о возникновении фотосенсибилизации при применении левофлоксацина. Для предотвращения развития фотосенсибилизации пациентам не рекомендуется без необходимости подвергаться воздействию сильного солнечного или искусственного УФ облучения например, УФ лампа, солярий , во время лечения и в течение 48 ч после его прекращения. Психотические реакции Сообщалось о случаях возникновения психотических реакций у пациентов, получавших хинолоны, включая левофлоксацин. В очень редких случаях даже после однократного применения дозы левофлоксацина, подобные реакции прогрессировали до появления суицидальных мыслей и поведения, представляющего опасность для самого пациента. В случае появления подобных реакций следует прекратить прием левофлоксацина и принять соответствующие меры. Левофлоксацин следует с осторожностью применять у больных психозом или при наличии в анамнезе психиатрических заболеваний. Удлинение интервала QT Фторхинолоны, включая левофлоксацин, следует с осторожностью применять у пациентов, у которых существуют известные факторы риска удлинения интервала QT, такие как: - врожденный синдром удлинения интервала QT - сопутствующее применение лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT например, противоаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики - нескорректированное нарушение баланса электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия - заболевания сердца например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. Больные пожилого возраста и женщины могут быть более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. Следовательно, фторхинолоны, включая левофлоксацин, следует с осторожностью применять у данных групп пациентов. Периферическая нейропатия Сообщалось о возникновении у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин, периферической сенсорной нейропатии и периферической сенсомоторной нейропатии, которые могли развиваться довольно быстро. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение левофлоксацина для предотвращения развития необратимых нарушений. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях некроза печени вплоть до печеночной недостаточности с летальным исходом при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелым основным заболеванием, например: сепсис. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и связаться с лечащим врачом при появлении симптомов и признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд и болезненность живота. Обострение миастения гравис Фторхинолоны, включая левофлоксацин, обладают нейромышечной блокирующей активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов, страдающих миастенией гравис. Серьезные нежелательные реакции, включая случаи смерти и необходимости во вспомогательной искусственной вентиляции легких, которые возникали в период постмаркетингового наблюдения, были связаны с применением фторхинолонов у пациентов, страдающих миастенией гравис.
Левофлоксацин: соотношение «польза–риск»
Эффективность и безопасность левофлоксацина при лечении осложненных инфекций мочевыводящих путей и острого пиелонефрита 10-дневный режим дозирования оценивали при проведении 10-дневного курса лечения левофлоксацином в дозе 250 мг перорально один раз в день у 285 пациентов с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей, осложненными инфекциями мочевыводящих путей от легкой до умеренной степени тяжести и острым пиелонефритом от легкой до умеренной степени тяжести в рандомизированном двойном слепом многоцентровом клиническом исследовании. Эффективность левофлоксацина продемонстрирована также в мультицентровом рандомизированном открытом исследовании при лечении нозокомиальной пневмонии и в мультицентровом рандомизированном двойном слепом исследовании при лечении хронического бактериального простатита. Капли глазные. Pharmacokinetics Абсорбция. Постоянная концентрация в плазме достигается через 48 ч при приеме 500-750 мг 1 раз в сутки. Средний dVd составляет 74-112 л после однократного и повторных введений доз 500 и 750 мг. Широко распределяется в тканях организма, хорошо проникает в ткань легких концентрация в легких в 2-5 раз выше концентрации в плазме. Метаболизм и выведение. Стереохимически стабилен в плазме и в моче, не превращается в свой энантиомер, D-офлоксацин.
В организме практически не метаболизируется. Кристаллы левофлоксацина в свежесобранной моче не обнаружены. Особые группы пациентов. Возраст, пол, раса. Фармакокинетика левофлоксацина не зависит от возраста, пола и расы пациентов. Особенности фармакокинетики в зависимости от расовой принадлежности изучены путем ковариационного анализа данных 72 испытуемых: 48 - представителей европеоидной расы и 24 - других; не выявлено различий по показателям общего клиренса и объема распределения. Пожилой возраст. Фармакокинетика левофлоксацина у пожилых пациентов не имеет значимых отличий, если принимаются во внимание индивидуальные различия значений клиренса креатинина.
Если у Вас нарушения функции почек, Ваш врач может назначить более низкую дозу. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Такие нежелательные реакции левофлоксацина, как головокружение, сонливость и нарушение зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания, откажитесь на время от управления транспортными средствами и не выполняйте работы, требующие повышенного внимания. Применение препарата Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с врачом. Взрослые и пожилые пациенты с нарушениями функции почек Врач, возможно, назначит Вам более низкую дозу. Способ применения Внутрь. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости от 0,5 до 1 стакана. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи. Ваша кожа станет намного более чувствительной к солнцу, и Вы можете получить ожог, ощущать покалывание или на коже появятся тяжелые ожоговые волдыри, если Вы не примете следующие меры предосторожности: - убедитесь, что Вы используете солнцезащитный крем с высоким фактором защиты; - всегда носите шляпу и одежду, которая закрывает Ваши руки и ноги; - не посещайте солярий. Если до следующей дозы осталось менее 8 часов, дождитесь следующей запланированной дозы.
Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата. Важно, чтобы Вы завершили курс лечения, который прописал Вам врач. Если Вы перестанете принимать таблетки слишком рано, инфекция может возобновиться, Ваше состояние может ухудшиться или бактерии могут стать невосприимчивыми к препарату.
Левофлоксацин характеризуется высокой природной активностью в отношении этих возбудителей, сравнимой с активностью ципрофлоксацина, а против стафилококков и энтерококков — его превосходящей. В последние годы практически во всех регионах мира отмечается рост устойчивости урогенитальных штаммов кишечной палочки и других энтеробактерий практически ко всем антимикробным препаратам, в т. Он также характеризуется хорошим проникновением в ткани мочеполовой системы, где его концентрации в 2-5 раз превышают сывороточные. Это объясняет тот факт, что, несмотря на некоторое снижение чувствительности уропатогенов, левофлоксацин продолжает демонстрировать высокую эффективность при урогенитальных инфекциях в контролируемых клинических исследованиях. Также левофлоксацин обладает хорошим проникновением в секрет и ткань предстательной железы, которые труднодоступны для большинства антибиотиков. Клиническая эффективность левофлоксацина подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Левофлоксацин обладает преимуществами по сравнению с ранними фторхинолонами при лечении хронического бактериального простата и урогенитального хламидиоза, как по тканевой фармакокинетике, так и более высокой природной активности против некоторых актульных возбудителей, прежде всего Enterococcus faecalis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis.
Однако, системный эффект при таком способе применения незначительный, поэтому и вероятность лекарственного взаимодействия низкая. Особые указания Капли для глаз Левофлоксацин можно применять только местно. Нельзя раствор вводит в переднюю камеру глаза или же субконъюнктивально. В составе раствора имеется бензалкония хлорид, который представляет собой консервант. В связи с этим не нужно использовать препарат при ношении гидрофильных контактных линз, потому что в этом случае может возникнуть раздражение глаза.
Если имеются признаки бактериального конъюнктивита, то следует вовсе отказаться от контактных методов коррекции рефракции. В связи с тем, что после закапывания лекарства может возникнуть временное снижение зрения, не рекомендуется в этот период заниматься потенциально опасным видом деятельности, в частности, управлять автомобилем. В связи с тем, что системные фторхинололы могут привести к серьезным аллергическим реакциям даже в результате однократного введения, при появлении признаков аллергии и гиперчувствительности следует отменить глазные капли Левофлоксацин. Если долго применять препарат, то высока вероятность формирования устойчивости у микроорганизмов, а также разрастания грибковой флоры. Если отмечается снижение эффективности Левофлоксацина в глазных каплях или нарастание клинической симптоматики, то необходимо сменить лекарство другим антибиотиком.
ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки
Содержание [Показать]. Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. В случае острой передозировки препаратом «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Антибиотик Левофлоксацин мне назначил врач-терапевт для лечения острого фарингита, когда полоскания горла, спреи и таблетки для рассасывания не сильно помогали, держалась температура и очень сильно болело горло. Среди других препаратов группы ФХ левофлоксацин обладает наилучшей переносимостью с низким уровнем побочных эффектов.
Левофлоксацин: особенности и применение препарата
Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Препарат левофлоксацин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капли глазные и раствор для инфузий. Таблетки, покр. оболочкой ЛЕВОФЛОКСАЦИН. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЛЕВОФЛОКСАЦИН, зарегистрировано и произведено ХИМФАРМ АО. Одним из самых дорогих оказался Левофлоксацин Вертекс (67 рублей/таблетка). В своей практике ни разу не встречала побочку на левофлоксацин в виде понижения давления. Левофлоксацин в форме таблеток и раствора для инфузий назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию его активного вещества микроорганизмами.
мЕЧПЖМПЛУБГЙО
Препарат Левофлоксацин противопоказан для применения у беременных женщин и женщин в период грудного вскармливания. синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Умеренная кумуляция левофлоксацина наблюдается уже на третий день приема препарата в дозе 500 мг 2 раза в день. В случае острой передозировки таблеток Левофлоксацин-Тева показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка.
Левофлоксацин: особенности и применение препарата
При этом таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать водой примерно 1 стакан. Можно принимать до или во время приемов пищи. Точные дозировки зависят от характера и тяжести заболевания. Лекарство вводится капельно. При необходимости раствор можно заменять таблетками. Курс применения не должен превышать 14 суток. Рекомендуется проводить терапию все время на протяжении болезни и еще два дня после того, как температура станет нормальной. Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Левофлоксацин, — 500 мг.
Точная схема приема и желательная продолжительность лечения определяются индивидуально в зависимости от заболевания: острый синусит — лекарство принимают 1 раз в день 10-14 суток; воспаление легких , сепсис — лекарство принимают 1-2 раза в день 7-14 суток; острый пиелонефрит — лекарство принимают 1 раз в день 3-10 суток; инфекция кожных покровов — лекарство принимают 2 раза в день 7-14 суток; туберкулез — лекарство принимают 1-2 раза в день 3 месяца; обострение хронического бронхита — лекарство принимают 1 раз в день 7-10 суток; простатит — лекарство принимают 1 раз в день 14 дней, затем нужно переходить на применение таблеток в дозировке 500 мг по той же схеме; инфекция желчевыводящих путей — лекарство принимают 1 раз в день; сибирская язва — лекарство принимают 1 раз в день. После того, как состояние пациента стабилизируется, нужно переходить на применение таблетированной формы препарата по той же схеме еще 8 недель; брюшная инфекция — лекарство принимают 1 раз в день 7-14 суток. При любом заболевании после нормализации состояния можно переходить на прием Левофлоксацина в виде таблеток по той же схеме до окончания курса.
Эти реакции включают поражения сухожилий, боль в мышцах и суставах верхних и нижних конечностей, трудности при ходьбе, аномальные ощущения, такие как покалывание, пощипывание и ощущение щекотки, онемение или жжение парестезия , сенсорные расстройства, включая ухудшение зрения, вкуса и обоняния, слуха, депрессия, ухудшение памяти, сильная усталость и тяжелые нарушения сна. Ваш врач примет решение о целесообразности продолжения лечения, возможно, назначит Вам антибиотик другого класса. Другие препараты и препарат Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без предписания. Сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете следующие препараты, так как их одновременное применение с левофлоксацином может увеличить риск развития нежелательных реакций: - варфарин, применяется для разжижения крови. Может увеличиваться риск кровотечений. Ваш врач будет регулярно контролировать анализы крови. При приеме с левофлоксацином может повышаться риск появления судорог. Может увеличиться риск развития нежелательных реакций при приеме циклоспорина. Включают препараты, применяемые при нарушениях сердечного ритма антиаритмические препараты, такие как хинидин, гидрохинидин, дисопирамид, соталол, дофетилид, ибутилид и амиодарон , при депрессии трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин , при психических расстройствах антипсихотические средства и при бактериальных инфекциях «макролидные» антибиотики, такие как эритромицин, азитромицин и кларитромицин. Если у Вас нарушения функции почек, Ваш врач может назначить более низкую дозу. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Такие нежелательные реакции левофлоксацина, как головокружение, сонливость и нарушение зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания, откажитесь на время от управления транспортными средствами и не выполняйте работы, требующие повышенного внимания. Применение препарата Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
В результате нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Спектр активности левофлоксацина включает грампозитивные и грамнегативные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии, которые часто вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы, такие как С. Кроме того, к левофлоксацину чувствительны такие возбудители, как микобактерии, Н. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин не действует на спирохеты. При приеме внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки существует незначительная и прогнозируемая кумуляция левофлоксацина. Метаболизируется в очень незначительной степени. Выводится относительно медленно период полувыведения составляет 6—8 ч. Показания к применению препарата Левофлоксацин Инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину, — острый синусит , хронический бронхит в фазе обострения, внегоспитальная пневмония, осложненные инфекции мочевых путей , включая пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей.
При осложненной форме инфекции — от недели до 10 дней, если неосложненная — 3 дня. Комплексное лечение туберкулеза левофлоксацином составляет приблизительно 3 месяца, принимать антибиотик необходимо от 1 до 2 раз в сутки по 500 мг. При нестабильной работе печени и почек дозировка медицинского средства подбирается индивидуально. Важно: в ситуации, когда прием препарата был пропущен по какой-либо причине, следует немедленно выпить таблетку, после чего восстановить прежний режим.
В чем разница?
- Левофлоксацин: инструкция по применению, состав, спектр терапевтической эффективности
- Глево или Левофлоксацин?
- Значение левофлоксацина при респираторных и урогенитальных инфекциях в амбулаторной практике
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Levofloxacin :: active substance, pharm group, which drugs include
Описание препарата
- "Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги
- Инструкция
- Откройте для себя «Левофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действий
- Левофлоксацин — Википедия
Глево или Левофлоксацин?
Таблетки Левофлоксацин-Тева 500 мг принимают внутрь один или два раза в сутки. Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин левовращающий изомер офлоксацина. синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия - описание, показания к применению, форма выпуска, способы применения и дозы.