Обычное слабительное средство для нерегулярного применения. расстройству дефекации. Врач-валеолог Лидия Синицина рассказала, какие побочные эффекты могут возникнуть при длительном приеме слабительных средств без назначения врача.
Как выбрать слабительное средство
Слаби́тельные средства — класс лекарственных препаратов (фармакологическая группа), применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. Слабительное при хронических запорах следует выбирать с учетом причин и особенностей состояния. Запоры – деликатная тема, которую не обсудить за обедом с коллегами, с соседкой по лестничной площадке. Даже к врачу с такими жалобами идти стыдно. Обычно мы.
Слабительные, не вызывающие привыкания: рекомендации и отзывы
Какое слабительное можно принимать при беременности? Слабительное Слабифит, средство от запора,мягкий эффект, таблетки 500 мг №50. Если слабительные не помогают, то их прием следует прекратить, а для достижения результата попробовать выполнить следующие лечебные рекомендации. При нерациональном употреблении слабительных развивается хроническая диарея, которая вызвана нарушениями транспорта воды и электролитов через кишечную стенку. Слабилен относится к слабительным средствам.
Лечение запора. Слабительные: польза или вред?
Начинать рекомендуется с немедикаментозных способов, но в случае неэффективности для очищения кишечника врачи назначают лекарственные препараты. В статье мы расскажем, какие слабительные средства при запорах у взрослых существуют и как выбрать препарат правильно. Классификация В настоящее время в любом аптечном киоске не составит труда купить эффективные быстродействующие слабительные препараты. Однако осуществить правильный выбор без медицинского образования сложно, ведь от ассортимента разбегаются глаза. Хочется приобрести самое эффективное, но максимально безопасное средство длительного действия, а для этого необходимо иметь представление о том, какие слабительные средства при запорах вообще существуют.
Классификация слабительных: Раздражающего действия. Действие препаратов основано на стимуляции рецепторов кишечной стенки. В результате раздражения усиливается перистальтика и ускоряется пассаж пищи по кишечнику. Препараты достаточно быстро действуют.
Эффект у взрослых в среднем ожидают в течение 6—12 часов. Осмотические слабительные или солевые.
Другое дело, что при прочих равных одни препараты действуют деликатнее других. Например, если говорить о форме лекарства, предпочтительнее ректальные вводимые в прямую кишку — свечи или клизмы. Они не проходят через весь организм, не всасываются в кровь и работают только в прямой кишке.
Пример такого препарата — свечи РектАктив. Они вводятся ректально, стимулируют толстую кишку, не раздражая рецепторов тонкой, и быстро выводятся из организма вместе с калом. Слабительный эффект наступает через 10-15 минут после первого применения, в комфортном режиме: без усилий, метеоризма и жидкого стула. Благодаря веществу эсцин из плодов конского каштана, РектАктив улучшает кровоснабжение и тонус кишечника. Курсовое применение лекарства в течение месяца способствует восстановлению нормального стула и можно будет забыть о дополнительных стимуляторах.
Также Вам может быть интересно:.
Как и почему он останавливал тление — секрет до сих пор не раскрыт. Те, у кого на подоконнике растет алоэ, никогда не видели его цветка. Может быть потому, что это растение цветет раз в сто лет? Средства, увеличивающие объем и разжижающие содержимое кишечника, раздражают определенные рецепторы в стенке кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют эвакуацию каловых масс. Так действуют растительные волокна и коллоидные вещества — морская капуста, льняное семя, агар-агар, отруби и другие, эффект от применения которых дефекация наступает через 12-24 ч, и солевые слабительные — натрия фосфат , магния гидроксид , соль карловарская и другие, инициирующие стул через 3-6 ч. Солевые слабительные не назначают при хронических запорах, их используют в острых случаях, когда необходимо быстрое опорожнение кишечника например, при пищевых отравлениях. Противопоказаны они при кишечной непроходимости, синдроме острого живота, аппендиците и других воспалительных процессах в брюшной полости, лихорадочных состояниях, при запорах неврогенного и эндокринного характера.
Причины возникновения запоров Причиной запоров могут быть функциональные и органические заболевания желудочно-кишечного тракта. Функциональные запоры обычно обусловлены медленным продвижением каловых масс по толстой кишке. Самая распространенная причина алиментарного запора заключается в неправильном питании: низкое содержание в пище растительной клетчатки, переизбыток легкоусвояемых углеводов и недостаточное потребление воды. Другой фактор — недостаточная физическая активность, приводящая к общей мышечной атонии. Моторика кишечника зависит от многих факторов, причем к запорам может приводить не только пониженная, но и повышенная активность. Например, при воспалительных заболеваниях кишечника неспецифический язвенный колит , синдроме раздраженного кишечника из-за спастических явлений может развиться запор. Поскольку продвижение каловых масс по кишечнику зависит от его мышечной активности, нарушение функции мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки приводит к застою содержимого кишки либо сопровождается ощущением неполного опорожнения. К снижению тонуса анального сфинктера может приводить нарушение режима опорожнения кишечника. Такое явление происходит, когда не выработана привычка опорожнения кишечника в определенное время суток чаще утром , поэтому при возникновении позыва в неудобное время он подавляется. Это ведет к тому, что рецепторы прямой кишки перестают реагировать на давление каловых масс.
Слабительное лекарство: таблетки, капли, свечи раздражающего действия
Он проведёт необходимые исследования и назначит лечение. Сильный запор может быть вызван обилием съеденной накануне мясной пищи. Такая еда, лишенная клетчатки и пищевых волокон, надолго задерживается в кишечнике, образуя ком. Обратите внимание! Если вы употребляете мясные продукты, то вместе с ними нужно съедать две трети овощей от объёма порции мяса. Белковые продукты, в частности, мясо, долго перевариваются и плохо продвигаются по кишечнику, вызывая запоры.
Запор кишечника чаще всего обусловлен неправильным питанием. Если вы употребляете достаточное количество клетчатки, которая находится, прежде всего, в овощах, фруктах и зелени, то запор не возникнет. Ещё одно важное условие — пить достаточное количество воды. Клетчатка как губка впитывает в себя воду и способствует активизации перистальтики и продвижению каловых масс по кишечнику. Очень сильный запор может возникнуть как по причине неправильного питания, то есть отсутствия в рационе растительной пищи, так и из-за психологических причин — стрессов, переездов, путешествий.
Семьдесят процентов людей страдают запорами в дороге и на новом месте в непривычной ситуации. В этом случае помогают лёгкие слабительные средства на основе растений. Подбираются они индивидуально — то, что поможет справиться с запором одному человеку, может не подойти другому.
Бывает, что даже одна порция овощей или фруктов способна улучшить моторику кишечника. Если добавленная в рацион растительная клетчатки не помогла, необходимо обратить внимание на микрофлору ЖКТ, обратиться к врачу и пройти обследование. По ее словам, восстановление микрофлоры начинается с уничтожения в кишечнике патогенных микроорганизмов. Для подавления вредоносной флоры используют антибиотики, кишечные антисептики, пробиотики.
Злоупотребление слабительными раздражающего типа слабительные на основе экстрактов сенны, крушины, препараты пикосульфата натрия и другие. Как ни странно, зачастую именно регулярное применение некоторых слабительных средств становится причиной формирования хронического запора. Нужно обращать внимание на профиль безопасности препарата и рекомендуемый инструкцией этого препарата период приема. Препараты раздражающего действия, как правило не рекомендуется принимать дольше, чем 7-10 дней. Если за этот период приема проблема не решилась, то нужно продолжить лечение теми препаратами, которые разрешено принимать длительно.
Запоры могут быть спровоцированы самыми разнообразными причинами. Если вы наблюдаете связь между проблемами со стулом и одним из описанных ниже факторов, начиная лечение, этот фактор нужно устранить. Чем опасны запоры Запоры — вовсе небезобидная проблема. Запоры не только негативно сказываются на качестве жизни самого человека, но и способны спровоцировать развитие опасных осложнений. Вышеперечисленные осложнения могут привести к очень серьезным последствиям, поэтому хронические запоры правильно рассматривать как очень высокий риск для здоровья человека.
Их необходимо лечить. Как питаться при склонностях к запору Основная цель диеты при запорах — нормализация работы кишечника, регулирование частоты актов дефекации. Поэтому такая диета должна содержать увеличенное количество жидкости в рационе, а также растительной клетчатки.
В самом лучшем случае пациент может рассчитывать на эффект плацебо. Фитотерапия В качестве альтернативы фармакологическим препаратам можно использовать растительные средства, обладающие слабительным эффектом. Однако самостоятельно выбирать их не рекомендуется, поскольку при неправильном или неоправданном применении они принесут больше вреда, чем пользы. Одни травы обладают спазмолитическим, другие — раздражающим нервные окончания кишечника действием. Использование таких эффектов должно соотноситься с причиной, вызвавшей запор, и разобраться в ней может только лечащий врач. В число наиболее распространенных средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина и душица — из них готовят отвары.
Кроме того, в аптеках продаются готовые слабительные сборы. Следует также помнить о том, что любые слабительные препараты при продолжительном применении 2 недели и более вызывают привыкание. Растительные средства при запорах нужно использовать с осторожностью. Пребиотики Эта группа препаратов не дает быстрого послабляющего эффекта, поскольку направлена на нормализацию состава кишечной микрофлоры — для этого требуется определенное время. По сути своей пребиотики являются питательной средой для лакто- и бифидобактерий, без которых кишечник не может нормально функционировать. Главные действующие вещества пребиотиков — инулин и лактулоза. Они плохо перевариваются, а потому достигают кишечника практически в неизмененном виде, способствуя росту полезной микрофлоры. Осмотические слабительные Эти средства позволяют быстро избавиться от запора, но их рекомендуется принимать при острой задержке стула. Осмотические слабительные также могут назначить пациенту для очистки кишечника перед диагностическими процедурами.
Препараты этой группы способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что создает осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации. Осмотические слабительные делаются на основе макрогола, лактитола и сульфата магния. Прокинетики Препараты этой группы улучшают перистальтику за счет улучшения возбудимости рецепторов кишечника. В результате улучшается пропульсивная активность и моторика желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку они способны нарушать сердечный ритм. Активными компонентами прокинетиков являются гидрохлорид итоприда, домперидон и метоклопрамид. Лубриканты Слабительное действие препаратов этой группы достигается за счет смазывающего эффекта: каловые массы размягчаются и улучшается их продвижение по кишечнику. Лубриканты выпускаются как для перорального приема льняное и минеральное масло , так и для ректального в виде свечей с глицерином или докузатом натрия. Стимулирующие слабительные Препараты на основе бисакодила и пикосульфата натрия улучшают перистальтику за счет раздражающего действия.
Считаются препаратами второй линии, поскольку вызывают быстрое привыкание, способствуя развитию так называемого синдрома ленивого кишечника. Кроме того, раздражающее действие сопряжено с такими побочными эффектами, как схваткообразные боли в животе или диарея. Спазмолитики Назначаются только при спастических запорах. Чаще всего применяют препараты на основе дротаверина и бендазола, которые снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника и способствуют ее расслаблению. При других формах запора эти средства способны вызвать обратный эффект. Интервалы между приемами пищи должны быть примерно равными. То же самое касается и распределения ее объема в течение всего дня.
Как действует слабительное при запоре у взрослых: механизмы и эффекты
Это позволит нормализовать работу кишечника. Чтобы после завершения курса не произошло сбоя в системе пищеварения, человеку потребуется соблюдать диету, а также заниматься спортом. Препарат не всасывается в кровь, он работает только на уровне кишечника. После его приёма пациенты не испытывают дискомфорта в животе, у них не усиливается газообразование.
Макрогол размягчает кал и облегчает процесс опорожнения кишечника. Препарат не приводит к обезвоживанию и не вмешивается в метаболические процессы. Эффект развивается через 1-2 дня после первого приёма.
Рекомендовано пить Макрогол во время завтрака. Дозировку определяет врач [8]. Плюсы Препарат позволяет качественно очистить кишечник, полностью вывести из него все содержимое.
Это особенно актуально для людей, которым предстоит обследование органа. Принимать Макрогол можно долго. Препарат действует только в кишечнике и не всасывается в системный кровоток.
Минусы Многие пациенты отмечают неприятный вкус препарата. Чтобы ощутить слабительный эффект, нужно принять большое количество лекарственного средства. Большинство препаратов на основе Макрогола запрещены к приёму детям, кормящим и беременным женщинам.
Гиптагидрата сульфат магния горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль Препарат назначают при дискинезии желчных путей, для избавления от запоров, при воспалении желчного пузыря, для подготовки к диагностическому обследованию кишечника, при интоксикации солями тяжёлых металлов. Кроме слабительного эффекта магния сульфат оказывает желчегонное влияние на организм. На приём берут один пакет препарата, который разводят в 100 мл воды [9].
Плюсы Сульфат магния является эффективным и быстродействующим средством для избавления от запора. Его широко применяют в медицинской практике. Он разжижает даже самые твёрдые конкременты, не вызывает воспаления кишечника и органов ЖКТ в целом.
Минусы Препарат не назначают детям младше 15 лет, пациентам с заболеваниями сердца и нарушениями в работе ЦНС. Он устраняет запор, но не воздействует на его причину. При бесконтрольном использовании лекарственного средства у человека развивается обезвоживание.
Если принимать магния сульфат дольше 3 месяцев, это негативным образом отразится на работе почек и сердца. Слабительное средство быстрого действия Микролакс — это микроклизма, которую используют для ректального введения. Эффект развивается уже через 15 минут после её постановки.
Каловые массы становятся мягкими и легко покидают кишечник. Для оказания послабляющего действия достаточно одного тюбика. В качестве пептизатора выступает натрия цитрат, входящий в состав препарата.
Натрия лаурилсульфоацетат оказывает разжижающий эффект, а сорбит притягивает воду в кишечник. В комплексе, эти вещества способствуют быстрому очищению органа от каловых масс. Микролакс назначают пациентам с запорами, а также для очищения кишечника перед предстоящим исследованием.
Детям старше 3 лет рекомендована 1 микроклизма, которую вводя в прямую кишку [10]. Плюсы Препарат действует очень быстро, поэтому его можно использовать для скорейшего избавления от запора. Клизмы разрешено ставить детям.
Побочные эффекты от проводимого лечения отсутствуют. Минусы Не всем пациентам для избавления от запора удобно ставить клизму. Иногда сделать это не позволяют определённые обстоятельства.
Некоторые лица испытывают дискомфорт от процедуры, указывают на чувство жжения и другие неприятные ощущения. Кроме того, Микролакс не оказывает влияния на саму причину запора, клизма просто устраняет этот симптом. Других недостатков у препарата не выявлено.
Кишечные наполнители Кишечные наполнители представляют собой вещества, переварить которые органы ЖКТ не в состоянии. Они не всасываются в системный кровоток. Слабительный эффект достигается за счёт увеличения кала в объёмах.
Наполнители могут быть представлены как модифицированными сахаридами, так и растительными средствами. Некоторые пациенты, страдающие хронической задержкой стула, отказываются от приёма этих слабительных, так как эффект от них развивается не всегда. Также высока вероятность метеоризма, урчания в животе, возникновения болей по ходу кишечника.
Средства, относящиеся к кишечным наполнителям: агар-агар, семя льна и флеаворта, отруби пшеничные, стеркулия, метилцеллюлоза, шелуха семян подорожника овального или яйцевидного [11]. Как работают кишечные наполнители? Наполнители, независимо от их разновидности, вбирают в себя воду.
Стенки кишечника растягиваются, поэтому орган стремится от лишней жидкости избавиться. Вместе с водой наружу выходят каловые массы.
Электроимпульсная терапия. За счет применения электрических импульсов улучшается сократительная функция гладкой мускулатуры кишечника, что особенно актуально при атонических запорах. Обычно применяется при неврогенных запорах спастического характера, а также при воспалительных процессах в кишечнике, провоцирующих задержку стула.
Суть метода в применении высокочастотного электромагнитного поля. Электрофорез с новокаином. Марлевую ткань, смоченную раствором новокаина кладут на поясничную область пациента. За счет воздействия постоянного или импульсного электрического тока лекарственное средство поступает через кожу к поясничным нервным сплетениям. Процедура относительно безболезненная — пациент ощущает лишь легкое покалывание.
Отдельно следует упомянуть такие методы, как точечный массаж шиацу , акупунктура иглоукалывание , ароматерапия и прочие ответвления дальневосточной народной медицины. В конце прошлого столетия эти методики повсеместно рекламировались всевозможными шарлатанами от медицины как универсальное средство лечения практически любого заболевания. В настоящее время их популярность постепенно сходит на нет, и до сих пор не появилось никаких доказательств эффективности таких методик. Важно понимать, что с точки зрения современной медицины стимуляция и прокалывание различных точек на теле, якобы отвечающих за улучшение работы кишечника, не имеют доказанной клинической эффективности. В самом лучшем случае пациент может рассчитывать на эффект плацебо.
Фитотерапия В качестве альтернативы фармакологическим препаратам можно использовать растительные средства, обладающие слабительным эффектом. Однако самостоятельно выбирать их не рекомендуется, поскольку при неправильном или неоправданном применении они принесут больше вреда, чем пользы. Одни травы обладают спазмолитическим, другие — раздражающим нервные окончания кишечника действием. Использование таких эффектов должно соотноситься с причиной, вызвавшей запор, и разобраться в ней может только лечащий врач. В число наиболее распространенных средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина и душица — из них готовят отвары.
Кроме того, в аптеках продаются готовые слабительные сборы. Следует также помнить о том, что любые слабительные препараты при продолжительном применении 2 недели и более вызывают привыкание. Растительные средства при запорах нужно использовать с осторожностью. Пребиотики Эта группа препаратов не дает быстрого послабляющего эффекта, поскольку направлена на нормализацию состава кишечной микрофлоры — для этого требуется определенное время. По сути своей пребиотики являются питательной средой для лакто- и бифидобактерий, без которых кишечник не может нормально функционировать.
Главные действующие вещества пребиотиков — инулин и лактулоза. Они плохо перевариваются, а потому достигают кишечника практически в неизмененном виде, способствуя росту полезной микрофлоры. Осмотические слабительные Эти средства позволяют быстро избавиться от запора, но их рекомендуется принимать при острой задержке стула. Осмотические слабительные также могут назначить пациенту для очистки кишечника перед диагностическими процедурами. Препараты этой группы способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что создает осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации.
Осмотические слабительные делаются на основе макрогола, лактитола и сульфата магния. Прокинетики Препараты этой группы улучшают перистальтику за счет улучшения возбудимости рецепторов кишечника. В результате улучшается пропульсивная активность и моторика желудочно-кишечного тракта.
Хранение: список Б; в сухом месте. Кафиол Cafiolum — комбинированный препарат в виде брикетов, содержащих листьев сенны 0,7 г, плодов сенны 0,3 г, мякоти плодов сливы 2,2 г, плодов инжира 4,4 г, вазелинового масла 0,84 г. Высшая суточная доза 6 брикетов. Формы выпуска: по 6 брикетов в упаковке. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Кора крушины Cortex Frangulae. Применяют в виде отвара по полстакана на ночь и утром, жидкого экстракта Extractum Frangulae fluidum по 20—40 капель на прием или в виде сухого экстракта Extractum Frangulae siccum по 0,2—0,4 г на прием. Формы выпуска: жидкий экстракт в склянках по 25 мл, сухой экстракт в таблетках по 0,2 г, покрытых оболочкой. Хранение: в защищенном от света месте. Корень ревеня Radix Rhei назначают внутрь в виде порошка Pulvis radicis Rhei , таблеток Tabulettae radicis Rhei или сухого экстракта Extractum Rhei siccum взрослым по 0,5—2 г на прием; детям 2 лет по 0,1 г, 3—4 лет по 0,15 г, 5—6 лет по 0,2 г, 7—9 лет по 0,25—0,5 г, 10—14 лет по 0,5—1 г. Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,3 и 0,5 г. Хранение: в сухом месте. Лист сенны Folium Sennae применяют в виде настоя Infusum foliorum Sennae 5—10 г на 100 мл воды по 1 столовой ложке 1—3 раза в день или таблеток из сухого экстракта Tabulettae Extracti Sennae sicci по 0,3—0,6 г 2—3 раза в день перед едой или в тех же дозах на ночь и утром натощак. Форма выпуска сухого экстракта: таблетки по 0,3 г.
Фитолакс или Слабилен: что лучше? Фитолакс — биологически активная добавка к пище БАД на основе фруктов. В отличие от Слабилена, Фитолакс оказывает мягкое послабляющее действие — нормализует эвакуаторную функцию кишечника и улучшает пищеварение при задержке стула. Средство назначается при сниженной моторике кишечника, нарушении пищеварения и при запорах легкой выраженности. Так, что эффективнее: Фитолакс или Слабилен. Выбор слабительного средства зависит от состояния пациента. Однако с фармакологической точки зрения, БАДы считаются средствами с недоказанной эффективностью. Слабилен или Дюфалак: что лучше? Дюфалак — лекарственное средство на основе лактулозы. Согласно стандартам лечения запора, лактулоза — лекарственное средство первой линии в терапии задержки стула, наравне с макроголом. В сравнении со Слабиленом, Дюфалак — более безопасное слабительное средство. Однако его эффект развивается через 2-3 дня после начала приема.
Обзор слабительных средств
Вероятно, действие его было не таким уж и эффективным. Таблетки Коорин - "против запоров работает, пока вы спите" Препарат назначали при "катарре, атонии, вялости кишек, при застарелых запорах, геморрое, головных болях и дурном настроении". Старая реклама Коорина 1917 год. Эффект Коорина заключался в том, что он "оздоровляет желудок и приучает его к аккуратному действию. Прекращает тошноту, изжогу и пучение живота газами". К сожалению, печальная судьба постигла и Коорин - он канул в лету, как и Скавулин. Вода Гунияди Янос - "наилучшее слабительное, нежное, приятное, верное действие" Странное название, пришедшее к нам из Венгрии, связано с именем Яноша Хуняди - легендарного венгерского военного и политического деятеля XV века, воеводы Трансильвании, отца венгерского короля Матьяша. Природная минеральная "горькая" вода, которую использовали не только при запорах, но и при "приливе крови", избыточном весе, расстройствах пищеварения и болезнях печени.
Старая реклама Гуняди Янос. Еще эта вода, похоже, косвенно спровоцировала смерть великого композитора Петра Чайковского, самовольным употреблением которой он усугубил свое состояние на фоне страдания холерой. Интересно, что выпуск этой минеральной воды продолжается и по сей день, все там же - в Венгрии. Показания к ее применению почти те же.
Состоит исключительно из натуральных компонентов. Активным веществом является экстракт листьев сены. Он позволяет стимулировать перистальтические сокращения кишечника, что помогает быстрее очистить организм от отходов. Дополнительно в составе есть экстракт подорожника, чернослив, укроп. Они оказывают болеутоляющий эффект, стабилизируют функции ЖКТ и смягчают стенки кишечника. Результат после приема стоит ожидать через 8 часов. Бисакодил Препарат эффективен даже при острой стадии запора. Часто применяется перед различными медицинскими процедурами для быстрого опорожнения кишечника. Выпускается в форме таблеток, суспензии и драже. Основным действующим веществом выступает бисакодил. Средство стимулирует увеличение выработки слизи в стенках кишечника и усиление перистальтики. Важно, что препарат нельзя сочетать с некоторыми продуктами, включая молочные. Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, которую необходимо принять перед сном. Фортранс Это хорошее слабительное, предназначенное только для взрослых. Имеет ярко выраженное действие. Выпускается в форме порошка. Его нужно растворить в воде и выпить. Это слабительное быстрого действия. Поэтому применять его стоит только по назначению доктора. Необходимо понимать, что порошок не устраняет причину запора. Он лишь стимулирует дефекацию. При попадании в пищеварительную систему, средство начинает притягивать жидкость и удерживать ее, постепенно разбухая. Затем, оказавшись в кишечнике, препарат выделяет собранную влагу и размягчает экскременты, стимулирует сокращение стенок кишечника. Отличительной особенностью является достаточно агрессивное действие продукта. Поэтому его нельзя использовать постоянно. Иначе, это спровоцирует развитие синдрома ленивого кишечника, обезвоживания. Дозировка составляет 1 пакетик на 15-20 кг веса. Фитомуцил норм Это слабительное для кишечника также является БАДом. Его используют не только при запорах, но и в качестве эффективной меры нормализации стула. Благодаря безопасному составу, препарат подходит для детей. Используются только натуральные компоненты. Можно использовать во время беременности, при кормлении грудью, в пожилом возрасте. Натуральный состав позволяет средству действовать мягко. Выпускается средство в форме порошка. Его смешивают с водой и выпивают полученную смесь. Ключевым ингредиентом является шелуха семян подорожника. Дополнительно используют вытяжку из сушеных плодов сливы. Перечисленные компоненты стимулируют моторику кишечника, благодаря чему происходит естественное, безболезненное опорожнение, не сопровождающееся вздутием живота. Нельзя применять препарат одновременно с другими лекарствами, необходимо выдерживать небольшой временной интервал. Дозировка составляет 1 пакетик, применяемый от 2 до 4 раз в сутки. Экспортал Слабительное, представленное в виде порошка. Отличается высокой эффективностью. Активным веществом выступает лактитол. Порошок можно смешивать не только с водой, но и молоком, чаем, соком. Пакетики выпускают в различной дозировке. Есть детские варианты по 5 г. Также представлены баночки, величина которых составляет 200 и 500 г.
Было обнаружено, что частота сердечно-сосудистых осложнений в основном это были женщины среднего возраста в основной группе при том, что в абсолютном исчислении таких случаев было немного в относительных показателях в процентах была в 11 раз выше, чем в контрольной группе. Речь идет о частоте инфарктов миокарда, инсультов. В том же году препарат был выведен из обращения. Интерес к себе вызвал новый представитель агониста 5-НТ4-рецепторов «Прукалоприд». В исследованиях «Инвитро» он оказался в 150 раз более селективен, чем «Цизаприд». Было показано, что «Прукалоприд» влияет положительно не только на частоту стула, но и способен устранять другие симптомы, связанные с запорами вздутие и боль. Оценка клинической эффективности «Прукалоприда». В нашей стране он зарегистрирован под названием «Резолор». В клинических исследованиях основную часть составили женщины. Но это не связано с тем, что препарат эффективен только у женщин. Скорее, это отражает популяционные различия заболеваемости мужчин и женщин. Получены хорошие результаты применения «Прукалоприда» и у мужчин. Считается, что в этом году применение «Прукалоприда» будет разрешено не только у женщин, но и мужчин и даже у детей. Какие были параметры оценки эффективности «Прукалоприда». Эта эффективность оценивалась по трем параметрам: - определялась относительное число больных, у которых на фоне лечения достигалась нормализация частоты стула; - оценивалось относительное число больных, у которых на фоне лечения увеличивалась частота актов дефекации больше чем на один акт в неделю; - оценивалось относительное число больных, у которых улучшалось качество жизни больше чем на один балл. Эти различия были статистически достоверны. Это же касается и числа больных, у которых было достигнуто увеличение частоты актов дефекации более чем на один в неделю. У пациентов, получавших «Прукалоприд» эта частота была почти в 2 раза выше, чем у пациентов, получавших плацебо. Отдельно были проанализированы результаты одиннадцати двойных-слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности «Прукалоприда» у больных старше 65-ти лет. У такого же числа больных было отмечено улучшение качества жизни. Наибольшая эффективность «Прукалоприда» была отмечена при его применении в суточных дозах 2 мг. У пожилых больных, у больных с заболеваниями печени и почек рекомендована стартовая доза 1 мг. При хорошей переносимости до 2 мг. Важно, что применение «Прукалоприда» не сопровождается феноменом рикошета. Повторные курсы «Прукалоприда» эффективны, как и первоначальные. В другие дни лечения частота побочных эффектов не отличается от таковых при применении плацебо. В частности, на продолжительность интервала Q — T. Общая оценка эффективности «Прукалоприда» была сделана на основании оценки результатов 16-ти двойных-слепых и 7-ми открытых исследований. Это более 5-ти тысяч больных, которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения «Прукалоприда» в дозах от одного до 4-х мг в сутки. В том числе и длительного — до 30-ти месяцев. В сентябре 2009-го года препарат был одобрен в европейских странах для лечения хронических запоров у женщин, резистентных к терапии слабительными. Включен в отдельный класс лекарственных препаратов, который получил название «средства для лечения функциональных заболеваний кишечника, действующие через серотониновые рецепторы». Сейчас я остановлюсь очень кратко на алгоритме действия врача при ведении больных с хроническими запорами. В настоящее время наша Ассоциация разрабатывает российские рекомендации по ведению больных с хроническими запорами. Я надеюсь, что к маю они уже будут готовы. Но здесь я представляю алгоритм согласно европейским рекомендациям и рекомендациям Национального Института здоровья Великобритании. Алгоритм действия предполагает, прежде всего, исключение вторичных запоров. Это оценка анамнеза, наличие симптомов тревоги и результатов инструментальных исследований. После этого методом исключения можно делать вывод о том, что у пациентов хронический функциональный запор. Рекомендуются общие мероприятия диета, изменение образа жизни. При отсутствии их эффекта назначаются слабительные препараты. При отсутствии эффекта слабительных переходят к «Прукалоприду». Если «Прукалоприд» не оказывает положительного эффекта, то эти больные расцениваются как пациенты, страдающие рефрактерными запорами. Им назначаются более углубленные обследования с проведением аноректальной монометрии, баллонного теста, определением времени транзита, дефекографии. Хотя на первом этапе точно также больному проводится полное клиническое обследование. Исключаются органические причины запоров. Так диагностируются хронические функциональные запоры.
Однако дело не только в расстройстве кишечника. У людей старшего возраста хронический запор при натуживании может усугублять течение сердечно-сосудистых заболеваний инфаркт, аневризма аорты, тромбозы 11. И это далеко не всё. При регулярных запорах в кровь могут всасываться содержащиеся в кале токсические вещества. Результат — хроническая интоксикация и, как следствие, проблемы с кожей, ногтями, волосами и прочие неприятности 12. Запор также может отрицательно сказываться на иммунитете, ведь кишечник — важный орган иммунной системы человека. От этого могут часто возникать простуды и обостряться хронические заболевания 13. Помимо всего этого, запор может влиять на общее состояние. Человек, страдающий хроническим запором, чувствует постоянную вялость и упадок сил 7. Получается, что запор, который многие легкомысленно воспринимают как временное неудобство, превращается уже в более серьёзную проблему. В старшем возрасте, когда двигательная активность снижается вместе с изменением образа жизни, физические упражнения и ежедневные прогулки совершенно необходимы. Популярная сегодня скандинавская ходьба поможет «уйти» от многих возрастных недугов, в том числе будет помогать в борьбе с запором. Также в любом возрасте очень полезно плавание. Одна из основных мер при лечении и профилактике запора — это коррекция питания. Избежать проблем помогает диета, богатая кисломолочными бактериями, клетчаткой и пищевыми волокнами. Также важно пить достаточное количество воды в день. Последний приём пищи — не позже, чем за 2 час до сна. Суточная норма здорового взрослого человека составляет 1,5-2 л воды.
Слабительные средства быстрого действия: что выбрать при запоре
Слабительное Слабифит, средство от запора,мягкий эффект, таблетки 500 мг №50. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Если слабительные не помогают, то их прием следует прекратить, а для достижения результата попробовать выполнить следующие лечебные рекомендации. Обычное слабительное средство для нерегулярного применения.