Главный Врач организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ "ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 4 ИМ. П.Б. ГАННУШКИНА ДЕПАРТ.
Смотрите также от mos.ru
- ГБУЗ "ПКБ № 4 ДЗМ"
- Российские военные нанесли удар по психбольнице в Харькове - | Новости
- Психиатрическая больница №4 Ганнушкина
- 307 врачей «Психиатрическая клиническая больница №4 им Ганнушкина» Москва, Потешная ул, 3
- Психиатрическая больница № 4
Власти Москвы: психиатрическую больницу №15 не закроют, а перепрофилируют
Новости и конкурсы для членов Профсоюза. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы". Минздрав Московской области опубликовал список пострадавших в теракте в Crocus City Hall, госпитализированных в больницы Москвы и Подмосковья. Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина отзывы. Контакты. новости России и мира сегодня. Репортаж о деятельности Психиатрической больницы при СИЗО-2.
Российские военные нанесли удар по психбольнице в Харькове
- Приписки, фальсификации, травля:врачи обвиняют начальство Московской психбольницы №4
- Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина.
- Психиатрическая больница. Москва, 1992. | Интересный контент в группе ЧТОБЫ ПОМНИЛИ...
- Врачи психиатрической больницы №4 Ганнушкина
- Врачи психиатрической больницы №4 Ганнушкина
психиатрическая больница
Субъект отделим от своей болезни и от криминальной биографии. Маршрут заключается в том, чтобы человек мог вернуться в общество, стать его адекватной частью, разъединить себя и сложные аспекты своей биографии», — рассказывает режиссер Борис Павлович. А теперь его нет» Сам Павлович работал с пациентами специализированной больницы с интенсивным наблюдением на Арсенальной, где как раз находятся люди на принудительном лечении. Во время обсуждения книг и авторов им больше всего понравился Даниил Хармс. В свое время писатель находился и умер как раз в этом учреждении.
Вместе с Павловичем пациенты сделали спектакль-читку на основе рассказов Хармса, а аудиоспектакль включает в себя больничные легенды о нем и личные истории актеров. Может быть, он что-то об этом знал», — говорит пациент во время спектакля. А может быть, все было вообще не так? То есть, по сути, он пропал без вести», — говорит другой актер.
Некоторые искали и нашли нечто общее между своей жизнью и жизнью писателя. У меня тоже была в свое время такса умная, я взял ее в приюте. Когда меня увозили на скорой в больницу, она просто рвалась, бежала километра два за скорой помощью», — рассказал пациент. Размышления людей вплетены в высказывания из текстов самого Даниила Хармса.
А теперь его нет. Есть только я. А потом я понял, что я и есть мир. Но мир — это не я.
Хотя в то же время я мир. А мир не я. А я мир. И больше я ничего не думал», — зачитывает один из пациентов.
Фото: «Закрытый показ» Поделиться «Когда-то мы жили в горах» В больнице св. Николая Чудотворца известной как «Пряжка» сделали целых два короткометражных фильма. Один из них, по следам постановки «Сказка о потерянном времени», снят с использованием кукол-марионеток, которые сделали сами подопечные больницы.
Не были представлены план, этапы, цели и задачи проводимой реформы; во-вторых, не представлены сроки, в том числе промежуточные, проводимых преобразований. Не было представлено медико-экономическое обоснование проводимых сокращений. Не были представлены текущие финансовые затраты на проводимую реформу, а также расходы в будущем.
Проводилось всё без гласного общественного обсуждения со всеми заинтересованными сторонами профессиональное сообщество, пациенты, их родственники, гражданское общество, экспертное сообщество. Под вывеской оптимизации в реальности не было приоритета интересов пациентов. И последнее, способ проведения реформы была выбран — административно-волюнтаристический. Для создания более полной картины происходящего добавлю, что основой всех проводимых преобразований в здравоохранения России является сокращение бюджета государства. В этих условиях государственная бюрократическая машина в меру своей компетенции пытается «оптимизировать» действующую структуру оказания здравоохранения путём сокращения, объединения государственных медицинских организаций, привлечения частных капиталов, а также увеличения доли коммерческой медицины в структуре оказания помощи. Однако, в странах ЕС, а тем более и в России, ещё не доказано, что частное здравоохранение эффективнее государственного.
Прежде чем, прейти к рассмотрению возможных последствий реформы, обратимся к опыту аналогичных реформ на Западе. Количество лиц с психическими заболеваниями в Европе больше, чем болеющих сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, вместе взятыми по-видимому, в эти цифры «уместится» и сахарный диабет. Вместе с тем, в странах Запада государственные расходы на лечение лиц, страдающих психическими заболеваниями, снижаются. Например, шизофрения является самым дорогим заболеванием в мире. Снизить расходы на лечение пытаются не только путём оптимизации, подразумевающей сокращения объёмов оказания стационарной помощи, сроков пребывания, но и также путём введения новых форм оказания психиатрической помощи в виде психосоциальной реабилитации терапии и перераспределения в структуре нагрузки на амбулаторное звено. При этом делается без учёта многих факторов.
Итог исследования: альтернативные формы обслуживания пациентов экономически не выгодны по сравнению с длительным лечением в стационаре. Это связано с тем, что с ускорением процесса выписки возникла необходимость в более интенсивной реабилитации пациентов, которая потребовала создания амбулаторных структур с многочисленным персоналом, в том числе административным ресурсом и прочей необходимой инфраструктурой. Есть ещё один аспект реформ психиатрической помощи на Западе, малоизвестный у нас. Начиная с 50-х годов прошлого столетия в ряде стран Англия, США, Канада, Германия, Италия началось антипсихиатрическое движение, которое привело к политике деинституализации психиатрической помощи. В Италии начало деинституционализации было положено после принятия в 1978 году Закона 180 Закон Базальи. Деинституционализация США предполагала: перевод пациентов, живущих в психиатрических больницах, на альтернативные виды помощи по месту жительства; предотвращение возможных случаев поступления в стационар и направление пациентов в различные альтернативные службы; развитие специальных служб для оказания помощи группе больных психиатрического профиля, находящихся вне стационаров.
Так, вследствие этой реформы число коечного психиатрического фонда в США сократилось с 700 тысяч в 1960-м до 90 тысяч психиатрических коек в 2011 году, а количество пациентов в психиатрических больницах с 1955 по 1998 гг. Но это привело к проявлению ряда серьёзных проблем: во-первых, «выросло» новое поколение людей с тяжёлыми психическими заболеваниями; во-вторых, появилось значительно количество бездомных психически больных людей и, в-третьих, лица с тяжёлыми психическими заболеваниями попали в систему уголовного судопроизводства. Была установлена обратная корреляция между занятостью психиатрических коек и числом заключённых в тюрьмах. Подтверждением этой зависимости видим также и на примере Великобритании, где было закрыто несколько десятков психиатрических больниц, но открыто 26 новых тюрем. По данным 1989 года, треть заключённых в тюрьмах Англии и Шотландии страдают психическими нарушениями. Сокращение стационарной психиатрической помощи приводит и к увеличению бездомных с расстройствами психики.
Таким образом, деинституциализация психиатрии породила серьёзные социальные проблемы, с которыми страны с более высокими бюджетами, чем в России пока справиться не могут. К сожалению, зона социальной ответственности не заканчивается проблемами психически больных. Серьёзные проблемы возникли в самой системе здравоохранения. Везде, где была проведена деинституциализация, наблюдалось снижение численности персонала, а возросшее давление на медицинских работников привело к снижению качества лечения. Негативной стороной этой тенденции стал рост нагрузки на больничные учреждения при сокращении коечных фондов на фоне растущего уровня госпитализации и интенсификации лечебного процесса. Так, в Великобритании и Ирландии сокращение ёмкости больниц привело к снижению доступности медицинской помощи для граждан и даже, как утверждают эксперты, преодолело грань разумного.
Но не во всех странах Западной Европы происходят одинаковые процессы. В близкой по структуре оказания помощи к психиатрической отечественной школе, Германии, между 1991 и 1997 гг. Более того отмечается определённая тенденция к увеличению коечного фонда. Так на 2005 год в ФРГ было 81 койка на 100 тыс. Интересна и структура организации психиатрической помощи в стране. Затраты на каждого жителя Германии в год составляют 3590 евро.
Отец занимался точными науками, у меня к ним способностей не было, поэтому я пошёл по стопам матушки в медицинский и уже знал, что буду психиатром. Ошибся, оказалось, что психиатрия — наука точная. Чехова временами в одиночку вёл всех больных, за год моим рекордом были 450 пациентов, но немного помогали и научные сотрудники. С 2000 года опять вернулся в 1-ый корпус больницы Ганнушкина в качестве, как раньше это называлось, заместителя директора по лечебной части, потому что Наталья Григорьевна Космынина числилась тогда в Департаменте как директор, и некоторое время я сам возглавлял больницу им. Всю жизнь занимался наставничеством, сейчас меньше, а раньше я начитывал лекции персоналу, как внутри больницы, так и в медицинском училище, читал лекции психологам в рамках переподготовки на клинического психолога. А так, в стационаре, дневном стационаре наставничество - это непосредственная работа с больным, ты работаешь, а сотрудники твои рядом и перенимают опыт. Ганнушкина Мария Александровна Земляная подробно рассказывает о проявлениях и причинах тревоги. Вы узнаете о медикаментозном и немедикаментозном лечении тревожных расстройств, в том числе, методом ксенонотерапии. Ганнушкина провели для студентов Российской академии народного хозяйства и государственной службы лекции. Почему мы всё откладываем на потом» подробно объяснила, как заметить, что мы действительно прокрастинируем, а не просто немного ленимся и отдыхаем.
Врач рассказала о методике целеполагания SMART, которая позволяет ставить и достигать реальные цели и дала ещё несколько техник, помогающих эффективно выполнять неприятные и сложные задачи. Студенты задавали вопросы о том, как найти силы справиться с трудной задачей и что делать, если уже совсем никакая методика не работает. Врач посоветовала «перезагрузиться» - оставить телефон дома и выйти на полчаса на улицу, гулять и ни о чем не думать, тем самым подготовив свой мозг к работе. Участники тренинга, выполняя несложные упражнения самостоятельно и в паре, учились освобождать телесные зажимы через движение тела, позволять проявиться своему внутреннему ребёнку. Ухожу с радостью, с чувством удовлетворения», - поделилась своими ощущениями участница тренинга Елизавета. Другая участница Ксения отметила, что ей больше понравился контакт и доверие, сам Георгий Цыбульский считает: «Это терапевтический момент, когда мы можем другому человеку передать ответственность за управление собой, своей жизнью, ведь без доверия нет ни счастья, ни любви». При подведении итогов практически все участники констатировали об улучшении своего настроения и самочувствия. Алексеева, планирует в дальнейшем продолжать проводить фестиваль по договорённости с ВУЗами, так как тема ментального здоровья пользуется большим интересом у молодежи и студентов, тем более, когда фестиваль приезжает в стены ВУЗа. Ганнушкина вы сможете разобраться к какому специалисту - психологу, психотерапевту или психиатру - обращаться в различных жизненных ситуациях, связанных с ментальным здоровьем, переживаниями, тревогой. Ганнушкина приняли участие в 19 из 20 видов спорта, представленных на фестивале «Формула Жизни» работников столичного здравоохранения.
Многие сотрудники не ограничились участием в одном виде спорта, а показали свою отличную спортивную форму в нескольких состязаниях. Владимир Дмитриевич Царьков, помощник по уходу за больными, установил своеобразный рекорд — он принял участие в 5 соревнованиях: городошный спорт, картинг, бильярд, кёрлинг и дартс. Поздравляю вас с наступающим Новым годом и желаю на будущий год, чтобы наша армия спортсменов стала ещё больше, дружнее, сильнее и вышла в победители! Ганнушкина, к. Лариса Андреевна Бурыгина, вручая памятные благодарственные письма. Ганнушкина и филиалах традиционно проходят праздничные мероприятия.
На завтрак к каше не давали даже масло, соки такие, в маленьких бутылочках разбирались сотрудниками отделения. И стоял таз с несвежим хлебом», — добавила женщина. Центральная клиническая психиатрическая больница на улице 8 Марта работает и в наши дни. Ранее, 11 августа, рэпер Птаха Давид Нуриев опубликовал в своем Instagram обращение к поклонникам из московской больницы. Артист сообщил, что ему предстоит операция. Еще больше интересного в Telegram-канале «Мосленты».
Подпольщик Лебедев: ВС России ударили по психбольнице с военными ВСУ в Харькове
Площадь трех вокзалов в Москве, 1978 год. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы". Почетная грамота, Управа района Москворечье Сабурово города Москвы, 2015г. Подробная информация о фильме Подлинные хроники психиатрической клиники на сайте Кинопоиск.
Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Психиатрическая больница № 4» (ГБУЗ МО «ПБ № 4») является специализированной медицинской организацией, которая оказывает помощь пациентам с психическими. Теперь закрывают психиатрическую больницу № 12. Новости. Утверждены порядок и условия выписки из психиатрического стационара. 7 из 10 врачей НЕ ЗНАЮТ что делать с баллами НМО. Психиатрическая клиническая больница №4 им. П. Б. Ганнушкина Москвы начинает свою историю с 1904 года, когда после разорения купцов Котовых их усадьба перешла во владение городской управы и была передана Преображенской больнице. Сегодня на РБК вышел материал Москва приступила к ликвидации лишних больниц и роддомов Реорганизация московской системы здравоохранения обернется ликвидацией ряда больниц, роддомов и других медицинских учреждений. Они пришли к выводу, что в психиатрических больницах пациентов надолго привязывают к кроватям, лечат электрошоком без анестезии, не пускают в туалет.
Департамент здравоохранения Москвы разъяснил ситуацию с ГКБ № 4
В 1914 году закончилось строение 3-х новых корпусов, названных в честь жертвователей, а в 1931 году она была преобразована в Московский институт клинической и социальной психоневрологии, которому с 1936 года присвоено имя П. Ганнушкина высококвалифицированные врачи оказывают специализированную помощь больным психического и психоневрологического профиля, используя различные методы лечения.
Применение интернета в разрешении различных неврологических проблем. Важная информация Психиатрическая больница имени Ганнушкина проводит госпитализацию больных как в плановом, так и в экстренном порядке.
Для того чтобы человека приняли в это медицинское учреждение, он должен иметь при себе: - Паспорт гражданина Российской Федерации. Отделения, в которых проходят лечение больные, относятся к корпусам, их в больнице четыре: - Корпус 3. Здесь расположено 13-е отделение.
Тут находятся отделения под номерами 1 и 25. Как видно, психиатрическая больница им. Ганнушкина — организация со сложной структурой.
И человеку, впервые попавшему в это заведение, тяжело сориентироваться, где что находится. Сексологическая помощь Больница имени Ганнушкина работает с пациентами и в этом направлении. Сексуальная жизнь в стенах диспансера, естественно, под запретом.
А ведь многие больные из-за отсутствия сексуальных отношений начинают уходить в депрессию, становятся озлобленными. То есть их состояние может только ухудшиться. Чтобы больным было легче, специалисты-сексологи, психологи проводят индивидуальные, семейные и групповые занятия, на которых они рассматривают вопросы интимного характера.
Таким образом, врачи способствуют значительному снижению риска появления обострений, а также уменьшают семейную дисгармонию. Помощь сотрудникам Администрация диспансера заботится о нормальном состоянии не только пациентов, но и работников.
Ганнушкина была открыта в 1904 г. Яуза как филиал Преображенской психиатрической больницы.
С 1931 г. Ганнушкина ДЗМ — оказание специализированной помощи психически больным и пациентам с психоневрологическими заболеваниями. Для лечения применяются различные современные методики.
Как уже выше говорилось, происходит реальное снижение финансирования здравоохранения. То, от чего государство старается уйти в системе МВД, а именно от так называемой «палочной» системы, успешно внедряется в медицине под названием «государственное задание» на оказание медицинской помощи. Формирование его абсолютно непрозрачно, цифры завышены, что приводит к лечению пациентов по типу «конвейера». Также происходит в реальности административно обусловленное неоправданное снижение длительности госпитализации в психиатрическом стационаре, которое приведёт к дальнейшим последствиям. А именно к появлению нового поколения лиц с тяжёлыми психическими заболеваниями: с более частыми обострениями; быстротой наступления дефекта; с нарушением социализации и функционирования в обществе психически больных. Наличие тяжёлого, не леченного или не долеченного психического заболевания приведёт к тому, что лица с тяжёлыми психическими заболеваниями попадут в систему уголовного судопроизводства. Нужно представлять себе, что прежде, чем пациенту попасть в систему уголовного наказания или в специализированную психиатрическую больницу, они сначала совершают преступление, и как правило более тяжкое, чем психически здоровый преступник.
Также снижение объёма психиатрической помощи приведёт к уменьшению охвата вновь заболевших психически больных и оставлению их без психиатрической помощи. При вновь возникшем психическом расстройстве первая госпитализация в стационар и своевременность оказания психиатрической помощи является прогностически важной составляющей, по принципу, чем раньше начнёт оказываться верно подобранная терапия, тем более благоприятный будет её исход. Для впервые заболевших наиболее качественное наблюдение и подбор терапии возможен только в стационарных условиях. Сложная экономическая обстановка в стране способствует некачественному и не своевременному лекарственному обеспечению, в том числе возникает «проблема большого количества дженериков ненадлежащего качества», а в условиях санкций и константность и континуальность лекарственного обеспечения. В условиях несовершенства законодательной базы в стране сложилась парадоксальная ситуация, когда оригинальный препарат имеет порой несколько десятков заменителей, так называемых дженериков, которые по сути клинически никем не исследованы. Кроме того, существует ещё проблема несоответствия списка лекарственных препаратов в диспансерах и стационарах, которое приводит к смене поддерживающей терапии пациентов, что в итоге приводит к ухудшению состояния больных и необходимости усиления терапии или решения вопроса о госпитализации в стационар. На фоне сокращения психиатрических стационаров и психосоматических отделений встаёт в полный рост проблема увеличения количества лиц, страдающих психическими расстройствами, в соматической медицинской сети, то есть в обычных городских больницах. И здесь возникает новая проблема, законодательная и никем не озвученная, а значит и нерешённая — юридическая отсталость в изменении закона о психиатрической помощи и его неадаптированность под новые условия, возникшие после проведения реформ, а именно для оказания помощи психически больным с стационарах непсихиатрического профиля. Нужно напомнить, что в таких больницах отсутствуют условия оказания психиатрической помощи, недостаточное лекарственное обеспечение препаратами для лечения психически больных. А, следовательно, происходит нарушение прав психически больных в виду невозможности оказания им помощи в приемлемых «специализированных» условиях.
Всё это выражается в снижении доступности оказания помощи психически больным с наличием соматической патологии. К сожалению, слепое копирование западной модели оказания психиатрической помощи привело к снижению доступности и качества медицинской помощи, а также к недовольству пациентов и их родственников. Много сказано о возможных последствиях для пациентов и их родственников, но при этом практически на касалось профессионалов, которые оказывают психиатрическую помощь — врачей-психиатров, а также средний и младший медицинский персонал. Все преобразования касаются их напрямую, и наносят не меньший, если даже не больший удар в виде нарушения прав медицинских работников. На фоне сокращения стационарной помощи и увеличение частоты госпитализаций возрастёт давление на медицинских работников, в виде чрезмерной нагрузки и интенсификации работы, что в свою очередь приводит к снижению качества лечения, о чём выше уже указывалось, ссылаясь на западный опыт реформирования. Длительный и постоянный стресс на работе способствует формированию синдрома «эмоционального выгорания», обострение и появление хронических заболеваний, в том числе профессиональных. Сейчас об этом синдроме не говорит только ленивый. Кроме того, административно-волюнтаристический подход реформирования службы, приводит к нарушению принципа независимости врача психиатра при выборе и назначении адекватной терапии, о чём, кстати, прописано в Законе РФ о психиатрической помощи. Закрытие больниц приведёт к нарушению преемственности психиатрического опыта в профессиональной среде, его невосполнимости. Также нарушится система обучения врачей и медицинского персонала.
Так называемая система наставничества не сможет восполнить данный пробел. Так или иначе уже касался вопроса о непрофильной нагрузке на обычные городские больницы, в условиях которых уже приходится оказывать психиатрическую помощь. Каждый должен заниматься своим делом — психиатры и психиатрический персонал лечить своих пациентов, а персонал соматического звена своих. О нарушениях прав гражданского общества. Можно смело говорить неготовности общества к резким сокращениям психиатрических больниц и принятию лиц с психическими расстройствами, которые выйдут в «свет», то есть окажутся среди нас в метро, на улице, магазинах, да везде, где мы есть. Люди к таким резким изменениям ни психологически, ни морально не готовы. Всё это рано или поздно приведёт к обоюдоострой социальной напряжённости. В психиатрии есть такой термин — стигма или стигматизация, а по-простому навешивание ярлыков. Наше общество, учитывая опыт советской психиатрии, которая часто выполняла государственный заказ по «лечению» диссидентов, как к самой психиатрии, так и к психически больным людям относятся глубоко предвзято. Это и есть в широком смысле стигматизация российской психиатрии.
Каких только эпитетов в отношении врачей-психиатров и их пациентов не услышишь в СМИ и просто в общении с людьми: «шизик», «дурдом», «дурка», «психушка»… Эта безграмотность стала нормой в нашем обществе. В этих условиях просто неизбежно увеличение стигматизации в отношение психически больных людей и медицинских работников.
Телеканал "Москва-24" 2017 год. Репортаж о деятельности Психиатрической больницы при СИЗО-2.
Прежде чем ответить на этот вопрос, обсудим, обозначим те условия, которые могли служить успеху преобразований. Предпосылками успеха деинституционализации являются: социально-экономическое благополучие; высокий уровень доступности современных лекарств, первичной медицинской помощи и социальной поддержки; зрелое гражданское сознание общество и здоровая институциональная среда. В столице, да и в стране в целом ни одно из этих условий нельзя назвать выполненным. Негативные последствия от проводимой реформы психиатрической службы можно разделить на три большие группы: нарушения конституционных прав пациентов на охрану здоровья; нарушение прав медицинских работников; нарушение прав гражданского общества. Как уже выше говорилось, происходит реальное снижение финансирования здравоохранения. То, от чего государство старается уйти в системе МВД, а именно от так называемой «палочной» системы, успешно внедряется в медицине под названием «государственное задание» на оказание медицинской помощи. Формирование его абсолютно непрозрачно, цифры завышены, что приводит к лечению пациентов по типу «конвейера». Также происходит в реальности административно обусловленное неоправданное снижение длительности госпитализации в психиатрическом стационаре, которое приведёт к дальнейшим последствиям. А именно к появлению нового поколения лиц с тяжёлыми психическими заболеваниями: с более частыми обострениями; быстротой наступления дефекта; с нарушением социализации и функционирования в обществе психически больных. Наличие тяжёлого, не леченного или не долеченного психического заболевания приведёт к тому, что лица с тяжёлыми психическими заболеваниями попадут в систему уголовного судопроизводства. Нужно представлять себе, что прежде, чем пациенту попасть в систему уголовного наказания или в специализированную психиатрическую больницу, они сначала совершают преступление, и как правило более тяжкое, чем психически здоровый преступник.
Также снижение объёма психиатрической помощи приведёт к уменьшению охвата вновь заболевших психически больных и оставлению их без психиатрической помощи. При вновь возникшем психическом расстройстве первая госпитализация в стационар и своевременность оказания психиатрической помощи является прогностически важной составляющей, по принципу, чем раньше начнёт оказываться верно подобранная терапия, тем более благоприятный будет её исход. Для впервые заболевших наиболее качественное наблюдение и подбор терапии возможен только в стационарных условиях. Сложная экономическая обстановка в стране способствует некачественному и не своевременному лекарственному обеспечению, в том числе возникает «проблема большого количества дженериков ненадлежащего качества», а в условиях санкций и константность и континуальность лекарственного обеспечения. В условиях несовершенства законодательной базы в стране сложилась парадоксальная ситуация, когда оригинальный препарат имеет порой несколько десятков заменителей, так называемых дженериков, которые по сути клинически никем не исследованы. Кроме того, существует ещё проблема несоответствия списка лекарственных препаратов в диспансерах и стационарах, которое приводит к смене поддерживающей терапии пациентов, что в итоге приводит к ухудшению состояния больных и необходимости усиления терапии или решения вопроса о госпитализации в стационар. На фоне сокращения психиатрических стационаров и психосоматических отделений встаёт в полный рост проблема увеличения количества лиц, страдающих психическими расстройствами, в соматической медицинской сети, то есть в обычных городских больницах. И здесь возникает новая проблема, законодательная и никем не озвученная, а значит и нерешённая — юридическая отсталость в изменении закона о психиатрической помощи и его неадаптированность под новые условия, возникшие после проведения реформ, а именно для оказания помощи психически больным с стационарах непсихиатрического профиля. Нужно напомнить, что в таких больницах отсутствуют условия оказания психиатрической помощи, недостаточное лекарственное обеспечение препаратами для лечения психически больных. А, следовательно, происходит нарушение прав психически больных в виду невозможности оказания им помощи в приемлемых «специализированных» условиях.
Всё это выражается в снижении доступности оказания помощи психически больным с наличием соматической патологии. К сожалению, слепое копирование западной модели оказания психиатрической помощи привело к снижению доступности и качества медицинской помощи, а также к недовольству пациентов и их родственников. Много сказано о возможных последствиях для пациентов и их родственников, но при этом практически на касалось профессионалов, которые оказывают психиатрическую помощь — врачей-психиатров, а также средний и младший медицинский персонал. Все преобразования касаются их напрямую, и наносят не меньший, если даже не больший удар в виде нарушения прав медицинских работников. На фоне сокращения стационарной помощи и увеличение частоты госпитализаций возрастёт давление на медицинских работников, в виде чрезмерной нагрузки и интенсификации работы, что в свою очередь приводит к снижению качества лечения, о чём выше уже указывалось, ссылаясь на западный опыт реформирования. Длительный и постоянный стресс на работе способствует формированию синдрома «эмоционального выгорания», обострение и появление хронических заболеваний, в том числе профессиональных. Сейчас об этом синдроме не говорит только ленивый. Кроме того, административно-волюнтаристический подход реформирования службы, приводит к нарушению принципа независимости врача психиатра при выборе и назначении адекватной терапии, о чём, кстати, прописано в Законе РФ о психиатрической помощи. Закрытие больниц приведёт к нарушению преемственности психиатрического опыта в профессиональной среде, его невосполнимости. Также нарушится система обучения врачей и медицинского персонала.
Так называемая система наставничества не сможет восполнить данный пробел. Так или иначе уже касался вопроса о непрофильной нагрузке на обычные городские больницы, в условиях которых уже приходится оказывать психиатрическую помощь. Каждый должен заниматься своим делом — психиатры и психиатрический персонал лечить своих пациентов, а персонал соматического звена своих. О нарушениях прав гражданского общества. Можно смело говорить неготовности общества к резким сокращениям психиатрических больниц и принятию лиц с психическими расстройствами, которые выйдут в «свет», то есть окажутся среди нас в метро, на улице, магазинах, да везде, где мы есть. Люди к таким резким изменениям ни психологически, ни морально не готовы. Всё это рано или поздно приведёт к обоюдоострой социальной напряжённости. В психиатрии есть такой термин — стигма или стигматизация, а по-простому навешивание ярлыков.
Вы бывали в психиатрических клиниках? Видели пациентов? Я посещала и наблюдала. Как это можно быть "смешным" и юмористичным?
Юлия Онищенко с последней информацией. В связи с терактом открыты горячие телефонные линии. Сотовые операторы обнуляют плату за звонки. Единый телефон доверия звонить можно из любого региона — 8-800-333-44-34 Минздрав Московской области — 8 498 602-03-01, 8 498 602-03-03 Поступление больных и пострадавших в больницы Москвы 8- 945 621-43-31 Экстренная психологическая помощь МЧС России — 8 495 989- 50-50 Полный список линий на портале правительственной информации Объясняем. Вводите в поиске название кириллицей. Под шапкой шесть окон. Находим горячие линии после теракта.
Виды оказания медицинской помощи: - Первичная медико-санитарная помощь по профилю психиатрия в амбулаторных условиях; - Специализированная медицинская помощь по профилю психиатрия, оказываемая в условиях стационара и дневного стационара. Виды психиатрической помощи: - Психиатрическое освидетельствование - Диспансерное наблюдение Вы можете воспользоваться широким спектром услуг наших врачей-специалистов: психиатров, психотерапевтов, неврологов, клинических психологов — для лечения острых, хронических состояний при психическом заболевании, а также для лечения невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. При необходимости дополнительно привлекаются врачи любой специальности: терапевт, невролог, дерматовенеролог, эндокринолог, окулист, гинеколог, стоматолог и др. Стационар полностью соответствует критериям безопасности и эффективности лечебного процесса. В палатах, в том числе маломестных, предусмотрена организация медико-санитарного сопровождения, сестринский уход, индивидуальный медицинский пост внимательный медицинский персонал обеспечит круглосуточное наблюдение в период реабилитации.