Переход предрака в рак может занимать долгое время, многие из предраковых образований никогда не пройдут через злокачественное перерождение. Причины появления предраковых состояний тоже разнообразны, для каждого органа есть свои факторы риска и наиболее уязвимые группы людей. Со временем, при отсутствии лечения, предраковое состояние утяжеляется.
Предраковые заболевания как нулевая стадия рака шейки матки
Формированию предраковых состояний способствуют некоторые факторы, и большинство из них совпадает с факторами риска рака. Предраковые состояния. По словам Елены Березовской, при гинекологическом осмотре выявить предраковое состояние шейки матки невозможно. Вице-премьер Татьяна Голикова отметила, что состояние получивших крайне тяжелые ранения в результате терактапоказывает положительную динамику, сообщает телеканал 360. Ведущей причиной возникновения предраковых патологий с локализацией на шейки матки считают папилломавирусную инфекцию или иначе ВПЧ. Хотя фиброз считают предраковым состоянием», — прокомментировал Авербах.
Предраковые состояния: что это и как не пропустить
Это контрастирует с существующими подходами к другим видам рака, добавил Фицджеральд. Зачастую мы продлеваем жизнь на несколько недель за счёт десятков тысяч фунтов. Нам нужно взглянуть на это с другой стороны». Один из подходов, применяемых институтом, который будет переименован в Институт раннего рака Ли Ка-Шинга в честь гонконгского филантропа, поддержавшего другие исследования Кембриджа в области рака, сосредоточен на образцах крови. Предоставленные женщинами в рамках скрининга на рак яичников и хранившиеся в специальных хранилищах, эти образцы теперь будут использоваться институтом повторно. Используя эти образцы, исследователи выявили изменения, которые отличают тех доноров, у которых впоследствии был диагностирован рак крови, спустя 10 или даже 20 лет после того, как они предоставили образцы, от тех, у кого подобные заболевания не развились. Раковые опухоли растут поэтапно, и, обнаружив клетки, которые уже сделали ранний шаг по этой лестнице, можно заблокировать их или помешать их дальнейшему развитию.
При этом только у одной из десяти женщин возникнет более тяжелая степень дисплазии. Во время беременности дисплазию обычно не лечат Из-за разного риска развития рака шейки матки различаются и подходы к лечению дисплазии. Они зависят от нескольких факторов: степени дисплазии, возраста женщины, результатов предшествующего мазка, наличия беременности. При дисплазии легкой степени в большинстве случаев нужно только наблюдение.
При умеренной и тяжелой дисплазии нужно лечение , чтобы предотвратить осложнения. При беременности лечение обычно откладывают до периода после родов. Во время беременности пациентку лечат только в том случае, если есть подозрение на наличие участков, в которых уже развилась злокачественная опухоль.
Хирургический лазер дает возможность воздействовать непосредственно на опухоль и сохранять ткани жизненно важных органов. Данная методика позволяет избежать кровотечений и других хирургических травм, которые впоследствии могут вызвать осложнения», - рассказал заведующий онкологическим отделением опухоли головы, шеи Самарского областного клинического онкологического диспансера, к. Жительница Самары Александра Сидоренко была на приеме у стоматолога, в ходе которого была обнаружена опухоль в ротовой полости.
Специалисты стоматологической поликлиники направили пациентку на обследование в онкодиспансер.
Своевременная диагностика и лечение предраковых заболеваний — это меры вторичной профилактики злокачественных опухолей первичная профилактика — избегание факторов риска. Обнаружить подозрительное образование можно с помощью скрининговых исследований и чек-апов. Также не стоит игнорировать симптомы, которые беспокоят в течение длительного времени: нужно посетить врача и пройти обследование. Исследования для ранней диагностики наиболее распространенных типов предрака: На коже: регулярные раз в месяц самостоятельные осмотры всей поверхности кожи. Полезно ежегодно проходить профилактические осмотры врача-дерматолога.
В настоящее время существует современная методика ранней диагностики кожных заболеваний — видеодерматоскопия. Во время процедуры аппарат делает фото всей поверхности тела, увеличивает изображения, и затем их анализирует на компьютере врач с помощью искусственного интеллекта. В толстой и прямой кишке: всем людям в 45 лет в качестве скрининга рекомендуется пройти первую колоноскопию.
Чтобы победить рак, нужно находить и лечить состояния предрака
| Онколог Тимофеева: Хронические заболевания рискуют перерасти в рак | Предраком, или предопухолевым состоянием, считают изменения тканей, характеризующиеся высоким риском трансформации в злокачественную опухоль. |
| Тяжелая дисплазия не приговор: гинеколог о том, как лечить предраковое состояние шейки матки | Изжога может быть сопутствующим признаком дисплазии пищевода, которая является предраковым состоянием, констатировала российский врач-онколог Анастасия Марьенко. |
| Предраковые заболевания как нулевая стадия рака шейки матки - МУ "Поликлиника ФНПР" | Факультативные предраковые состояния связывают с хроническими воспалениями, очагами пролиферации либо гормональными перестройками. |
| Онколог Марьенко отнесла изжогу к признаком предракового состояния | СИМФЕРОПОЛЬ, 10 мая – РИА Новости Крым. О развитии онкологии может свидетельствовать наличие полипов на слизистых оболочках гортани и голосовых связок. |
| Врач рассказал, как вовремя заметить предраковое состояние | У большинства людей, получающих лечение от предраковых состояний шейки матки, рак шейки матки не развивается. |
Внимание на раздражители
- Предраковые состояния: что это и как не пропустить
- Примеры предраковых состояний, которые лечат врачи в клинике МАММА
- ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ЭТО ПРЕДРАКОВОЕ МАТКИ СОСТОЯНИЕ - Афанасьев Максим Станиславович
- Предрак: причины, симптомы и лечение в статье онколога-проктолога Ефетов С. К.
- Главное меню
Предраковое состояние: Авербах оценил ситуацию с Костомаровым
| Онколог Тимофеева рассказала, чем опасны хронические заболевания | Врач-онколог Анастасия Марьенко сообщила, что изжога может быть признаком дисплазии пищевода, которая является предраковым состоянием. |
| Дисплазия шейки матки | Предопухолевым состоянием, или предраком, считают изменение тканей, которое с высокой вероятностью может превратиться в злокачественную опухоль. |
| Успешное лечение дисплазии шейки матки 3 степени без операции с гарантией результата | Врач-онколог Марьенко рассказала, что изжога вполне может быть признаком дисплазии пищевода, которая является предраковым состоянием. |
| Предрак: что такое и как с ним бороться | Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это предраковое состояние, предшествующее развитию инвазивного рака. |
Первые признаки рака можно обнаружить за годы до появления симптомов
Впрочем, далеко не все хронические патологии перерождаются в рак. Те из них, которые обладают таким потенциалом, в медицине называются предраковыми. Более того, их принято делить на два вида: факультативные и облигатные. Так, облигатные хронические болезни однажды обязательно перерастут в рак, если их лечением не заниматься. Довольно высоким онкогенным потенциалом обладают и факультативные заболевания, однако они в некоторых случаев все-таки не перерождаются в онкологию. К облигатным предраковым состояниям чаще всего относят наследственные болезни, подчеркнула эксперт. Самыми яркими их примерами принято считать внутриэпидермальные виды рака, к примеру, меланоз Дюбрея, лейкоплакию, болезнь Боуэна и другие.
Частые простуды, боли в горле за ними человек может не заметить более серьёзные подсказки организма на то, что подкрадывается опасная болезнь. Если на слизистой гортани или голосовых связках появились полипы, их нельзя ни в коем случае игнорировать, иначе они рискуют привести к онкологическому заболеванию. По словам хирурга и онколога Ивана Карасева, человек сам может заподозрить образование полипов у себя во рту. Они могут проявляться несколькими симптомами.
Это частое покашливание, воспаление, хроническая осиплость голоса, затрудненное дыхание.
ВПЧ обычно передается от человека к человеку во время полового контакта, например, вагинального, анального или орального секса. Но он также может быть передан в некоторых случаях при контакте «кожа —к- коже» с инфицированным человеком. Среди женщин с хронической инфекцией ВПЧ у курильщиков в два раза выше вероятность развития тяжелой дисплазии шейки матки, поскольку курение подавляет иммунную систему.
Несмотря на то, что один только мазок Папаниколау может выявить легкую, среднюю или тяжелую дисплазию шейки матки, часто необходимы дополнительные тесты для определения существующего состояния и последующего наблюдения и лечения. Они включают следующее: Повторные мазки Папаниколау Кольпоскопия , осмотр шейки матки при увеличении для обнаружения аномальных клеток, чтобы можно было сделать биопсию ткани Эндоцервикальный кюретаж — получение ткани из канала шейки матки — также для обнаружения аномальных клеток электрохирургическая процедура удаления LEEP , которая выполняются для исключения инвазивного рака. Во время LEEP врач вырезает аномальную ткань с помощью тонкой низковольтной электрической проволочной петли. Лечение дисплазии шейки матки Лечение дисплазии шейки матки зависит от множества различных факторов, включая тяжесть имеющихся изменений в тканях и возраст пациентки.
Для легкой дисплазии шейки матки часто необходим только постоянный мониторинг с повторными мазками Папаниколау. В остальных случаях применяются электроконизация или эксцизия шейки матки удаление пораженных тканей с помощью электрохирургической петли , также возможно лазерное, радиоволновое или криохирургическое воздействие. Современным методом лечения предрака шейки матки является фотодинамическая терапия ФДТ.
Предраковые состояния в гинекологии являются предшественником плоскоклеточного рака соответствующих органов. Диагнозы дисплазия шейки матки и интраэпителиальная неоплазия — это синонимы. Если мы говорим о предраковых заболеваниях эндометрия, это атипическая гиперплазия эндометрия.
Других предраковых заболеваний в гинекологии не существует, в частности пресловутая эрозия шейки матки не является предраковым заболеванием. Это просто симптом, требующий обследования. И, конечно же, наших пациенток часто пугает диагноз «рак Институ» или преинвазивный рак, это тоже предраковые заболевания, — председатель Международного экспертного совета Health-Direct и Евразийской рабочей группы по онкогинекологии, профессор, д. Валентина Нечушкина. В большинстве случаев наличие предраковой патологии означает высокий, но не стопроцентный риск развития злокачественной опухоли. Это высокий показатель, требующий лечения.
Также, как и в случае с выявленной дисплазией шейки матки. Если она была обнаружена своевременно, имеет легкую форму, то велика вероятность ее исчезания в течение года после проведенной биопсии. А зависит вероятность развития рака от длительности существования дисплазии без лечения. Это часто встречается?
Россиянам рассказали о профилактике предраковых состояний
При этом около 65% участниц опроса знает, что с помощью мазка с шейки матки можно предотвратить рак, своевременно выявив предраковые состояния. Хотя недавно меня удивило обращение двух пациентов, они пришли почти одновременно с диагнозом «лейкоплакия» – это предраковое состояние. Предраковые состояния. Онколог Иван Карасев раскрыл симптомы, которые указывают на предраковое состояние органов желудочно-кишечного тракта. Главная опасность дисплазии шейки матки в том, что это состояние считается предраковым.
Профилактика рака, первые его признаки и проявления
Фото: Shutterstock Дисплазия, лейкоплакия с атипией, эритроплакия, аденоматоз, дисплазия шейки матки — это еще не рак, но опасные для здоровья патологические состояния, которые могут привести к развитию онкологического заболевания у женщин. Важно их вовремя выявить и пролечить, тем более, что многие до последнего момента протекает бессимптомно. Эрозия шейки матки тоже опасна? Предраковые состояния в гинекологии являются предшественником плоскоклеточного рака соответствующих органов. Диагнозы дисплазия шейки матки и интраэпителиальная неоплазия — это синонимы.
Если мы говорим о предраковых заболеваниях эндометрия, это атипическая гиперплазия эндометрия. Других предраковых заболеваний в гинекологии не существует, в частности пресловутая эрозия шейки матки не является предраковым заболеванием. Это просто симптом, требующий обследования. И, конечно же, наших пациенток часто пугает диагноз «рак Институ» или преинвазивный рак, это тоже предраковые заболевания, — председатель Международного экспертного совета Health-Direct и Евразийской рабочей группы по онкогинекологии, профессор, д.
Валентина Нечушкина. В большинстве случаев наличие предраковой патологии означает высокий, но не стопроцентный риск развития злокачественной опухоли. Это высокий показатель, требующий лечения. Также, как и в случае с выявленной дисплазией шейки матки.
Это те, кто имеет заболеваниями органов ЖКТ. Причинами рака желудка могут быть хронические гастриты, полипы желудка, язва желудка. Ранее мы писали о том, что кот по кличке Картошка хотел вылечить рак хозяина. Кот по кличке Картошка хотел вылечить рак хозяинаМужчина не верил, что усатые способны на такую любовь.
Полностью излечима. CIN 2 - вторая стадия патологии, средняя степень тяжести Строение эпителиальных клеток изменяется значительно и хорошо выражено.
Лечится сложно, часто не излечима полностью Дисплазия требует немедленного лечения, без него она легко меняет стадии, достигая этапа CIN 3, который уже можно считать раком. Более точное название - местный рак, «рак на месте», то есть ещё на давший метастаз, что оставляет надежду на излечение. Чтобы сделать расшифровку диагноза понятной во всем мире была введена единая классификация стадий процесса. Изначально дисплазию обозначали как CIN, что расшифровывалось, как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Более доступно- развитие опухоли в рамках эпителиального пласта. Когда CIN переходит в рак шейки матки, процесс принимает другой оборот - атипичные клетки прорастают внутрь тканей, выходя за пределы эпителия.
Также опухоль дает метастазы, этим CIN отличается рака. В 2012 г. Понятие неоплазия изменилось на более объективный термин «поражение». Многие специалисты до сих пор пользуются первой классификацией, так как она более точно характеризует рамки процесса и позволяет выбрать максимально щадящее лечение. В России в хороших клиниках используется следующая схема обследования на дисплазию: Осмотр гинеколога с применением кольпоскопа исследование шейки под гинекологическим микроскопом с большим увеличением. Цитологический мазок - ПАП-тест берет гинеколог во время осмотра.
Мазок включает клетки эпителия, которые затем изучаются в лаборатории под микроскопом. Выявляются атипичные клетки: количество, качество. Биопсия шейки матки.
Современные методы лечения Когда диагноз установлен, в первую очередь нужно решить, требуется ли лечение. За некоторыми факультативными предраками можно просто наблюдать — они могут оставаться стабильными в течение длительного времени или постепенно регрессировать. Если принято решение лечить, то обычно патологическое образование удаляют. В зависимости от пораженного органа, размеров очага поражения и других факторов, применяют разные методики: классическое иссечение с помощью хирургических инструментов; лазерная хирургия — когда вместо скальпеля используют луч лазера; радиоволновая хирургия — удаление образований с помощью радиоволн высокой интенсивности; криохирургия — уничтожение аномальных клеток с помощью очень низкой температуры; местное применение некоторых лекарственных препаратов — так поступают при некоторых предраковых процессах на коже; фотодинамическая терапия — использование особых препаратов-фотосенсибилизаторов, которые накапливаются в аномальных клетках и активируются светом с определенной длиной волны.
Если патологический процесс находится внутри полого органа, то проводят эндоскопическую операцию. Специальные хирургические инструменты вводят через естественные отверстия организма и выполняют необходимые манипуляции. Например, поражения слизистой оболочки желудка можно удалить во время гастроскопии, толстой кишки — колоноскопии, дыхательных путей — бронхоскопии. Во время процедуры пациент находится в состоянии «медикаментозного сна» — легкого наркоза, — и ничего не чувствует.
В зоне риска: Онколог раскрыла, какие болезни неизбежно перерастут в рак
В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями органов ЖКТ. Причинами рака желудка могут быть хронические гастриты, полипы желудка, язва желудка», - рассказал Иван Карасев в своем Instagram. Врач уточнил, что к скрытым факторам риска развития опухолей ЖКТ относятся курение, употребление алкоголя, нарушение режима питания и наличие бактерий, вызывающих развитие воспалительного процесса.
Хронические патологии также желательно озвучить — они могут помочь при постановке окончательного диагноза, если в ходе обследования будут обнаружены какие-либо нарушения. Наследственные заболевания — например, рак или другие патологии у ближайших родственниц мама, сёстры — позволят врачу сузить область диагностики и могут стать причиной более тщательного обследования. Кроме того, на состояние репродуктивной системы влияют многие препараты. Важно перечислить все лекарства, которые женщина принимает внутрь или применяет местно мази, растворы, гели и так далее. Особое значение имеют оральные контрацептивы. При дисплазии пациенты обычно ни на что не жалуются или приходят из-за симптомов других заболеваний — например, из-за нарушений менструального цикла, необычных выделений, дискомфорта во влагалище, боли во время полового акта. После сбора анамнеза врач проведёт осмотр в гинекологическом кресле. Для достоверности обследования и собственного комфорта пациенткам рекомендуют проходить осмотры до начала менструации или после окончания выделений обычно это 6—7-й день цикла.
Для лучшего обзора врач использует специальный расширитель — гинекологическое зеркало. Он раздвигает стенки влагалища и открывает обзор на шейку матки. Гинекологические зеркала бывают пластиковыми или металлическими — из хирургической стали Невооружённым глазом определить дисплазию обычно не удаётся. Но если есть необычные выделения или следы воспаления, врач заметит это. Чтобы повысить достоверность обследования, гинеколог может провести расширенную кольпоскопию.
К этим методикам относятся криотерапия, лазерная деструкция, СО2-лазер. Эксцизионные методики, при которых удаляют ткань с обязательным последующим исследованием материала. Удаление может происходить разными способами, например лазером или скальпелем, иногда участок ткани удаляют специальной петлей. Главное преимущество эксцизионных методик — получение гистологического материала. Это позволяет врачу окончательно оценить изменения шейки матки и спланировать дальнейшее наблюдение и лечение. После лечения дисплазии необходимы дальнейшее наблюдение в рамках скрининга или более частые и пристальные обследования по рекомендации врача. Очень часто для лечения дисплазии назначают различные иммуномодуляторы, но в зарубежных клинических рекомендациях они не фигурируют как метод лечения.
Это помогает выявлять злокачественные опухоли и другие заболевания на ранних стадиях. Также не стоит забывать о ежемесячных самообследованиях молочных желез и ежегодных профилактических осмотрах у врача-маммолога, — это касается женщин любого возраста. Обнаружив патологическое образование, врач может назначить биопсию — процедуру, во время которой получают образец измененной ткани и отправляют на исследование в лабораторию. Во время изучения материала под микроскопом можно выявить атипичные и опухолевые клетки, оценить характер изменений. Современные методы лечения Когда диагноз установлен, в первую очередь нужно решить, требуется ли лечение. За некоторыми факультативными предраками можно просто наблюдать — они могут оставаться стабильными в течение длительного времени или постепенно регрессировать. Если принято решение лечить, то обычно патологическое образование удаляют. В зависимости от пораженного органа, размеров очага поражения и других факторов, применяют разные методики: классическое иссечение с помощью хирургических инструментов; лазерная хирургия — когда вместо скальпеля используют луч лазера; радиоволновая хирургия — удаление образований с помощью радиоволн высокой интенсивности; криохирургия — уничтожение аномальных клеток с помощью очень низкой температуры; местное применение некоторых лекарственных препаратов — так поступают при некоторых предраковых процессах на коже; фотодинамическая терапия — использование особых препаратов-фотосенсибилизаторов, которые накапливаются в аномальных клетках и активируются светом с определенной длиной волны.
В поликлинике Тулы появился прибор для выявления предраковых состояний
Велика вероятность, что будет обнаружена эктопия уретры — не просто близкое расположение уретры к влагалищу, а расположение ее непосредственно во входе влагалища. В таком случае пациентку часто беспокоит посткоитальный цистит обострение цистита после полового акта. Проблема решается хирургически, транспозицией уретры — она поднимается выше и посткоитальные циститы больше не беспокоят. Если не осмотреть пациентку в кресле, можно пропустить эту анатомическую аномалию. Если не глядя назначить препараты, проблема будет возвращаться вновь и вновь. Грамотное обследование Если осмотрели пациентку на кресле и увидели, что все нормально, аномалий нет, но цистит возвращается не в первый раз, женщина принимала лекарства, антибиотики, цистит прошел, но потом снова повторился, надо помнить, что сегодня ко многим антибактериальным препаратам очень сильная резистентность нечувствительность. Не все препараты действуют, и цистит возобновляется: один, два раза — и пациентка приходит на прием. В таких случаях мы смотрим мочу, состояние слизистой мочевых путей, проводим УЗИ почек, мочевого пузыря, проверяем остаточную мочу, чтобы не пропустить какого-то более серьезного звоночка. Через цистоскоп в режиме реального времени мы смотрим состояние слизистой мочевого пузыря и уретры.
Любое обнаруженное образование в мочевом пузыре, на слизистой, вызывающее вопросы, подвергается гистологическому исследованию. Мне приходилось оперировать даже пациенток 1994, 1996 годов рождения со злокачественными образованиями мочевого пузыря. Частота рака увеличивается, заболевание молодеет. Опытные урологи зают, как справляться с неприятным диагнозом Источник: «Клиника Пасман» Мифы о лейкоплакии и предраковых состояниях — Если онкологическое заболевание исключили, что еще можно обнаружить?
К сожалению, такие патологии протекают бессимптомно, заподозрить их практически никак нельзя. Именно поэтому настоятельно рекомендуется посещать гинеколога дважды в год для планового осмотра.
Какое обследование нужно пройти, чтобы исключить предраковое состояние шейки матки? Ваш лечащий врач, например, опытный гинеколог МеланомаЮнит обязательно составит план детального обследования, которое может включать в себя целый ряд лабораторно-инструментальных исследований. Начинается оно с визуального осмотра влагалища с помощью зеркал, во время которого гинеколог может оценить состояние слизистой окраска, внешний вид , определить характер и цвет секрета, а также форму наружного зева. Во время осмотра доктор проводит ПАП-тест для проведения онкоцитологического исследования, а также выполняет кольпоскопию с проведением диагностических проб.
Нам нужно взглянуть на это с другой стороны». Один из подходов, применяемых институтом, который будет переименован в Институт раннего рака Ли Ка-Шинга в честь гонконгского филантропа, поддержавшего другие исследования Кембриджа в области рака, сосредоточен на образцах крови. Предоставленные женщинами в рамках скрининга на рак яичников и хранившиеся в специальных хранилищах, эти образцы теперь будут использоваться институтом повторно. Используя эти образцы, исследователи выявили изменения, которые отличают тех доноров, у которых впоследствии был диагностирован рак крови, спустя 10 или даже 20 лет после того, как они предоставили образцы, от тех, у кого подобные заболевания не развились.
Раковые опухоли растут поэтапно, и, обнаружив клетки, которые уже сделали ранний шаг по этой лестнице, можно заблокировать их или помешать их дальнейшему развитию. Главное, чтобы на этой ранней стадии у врачей было время принять меры и избежать необходимости бороться с раком на поздней стадии, когда он уже распространился. Аналогичной стратегии придерживается Харвир Дев, другой руководитель группы, который исследовал мужчин, которым удалили простату.
Однако они могут сопровождаться воспалительными процессами, что приводит к появлению болезненных ощущений внизу живота. Способы диагностики В диагностику предраковых заболеваний шейки матки входят инструментальные и лабораторные методы обследования: Осмотр при помощи зеркала. Врач обращает внимание на форму и окраску шейки матки, определяет наличие структурных изменений и особенности слизи. Во время осмотра забирается мазок для определения атипичных клеток Кольпоскопия — осмотр зева и цервикального канала при помощи специального прибора; Биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала; ПЦР-анализ. Проведенные обследования позволят выявить атипичные клетки, предрасположенность к предраковым изменениям и уже имеющиеся заболевания, включая и злокачественные новообразования. Принципы лечения Лечение установленных предраковых изменений заключается в удалении патологически измененных тканей.
В зависимости от степени изменения могут использоваться щадящие методики прижигание, лазерное лечение и т. После удаления измененных тканей лечение подбирается исходя из первопричины заболевания. Это может быть противовирусная или антибактериальная терапия, прием гормональных средств. Дополнительно прописываются иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты, средства, нормализующие микрофлору влагалища. После лечения женщине необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога.
Предрак: что такое и как с ним бороться
Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это предраковое состояние, предшествующее развитию инвазивного рака. Для всех предраковых состояний шейки матки характерна дисплазия эпителия — при ней происходит нарушение деления клеток, а также процессов их дифференцировки и созревания. В Туле в поликлинике больницы скорой помощи им. Ваныкина появился прибор для выявления предраковых состояний. Здоровье - 2 марта 2023 - Новости.