Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях. С плоскостопием на какую категорию годности рассчитывать? С каким плоскостопием освобождают от армии? Как подтверждается диагноз в военкомате и на что обратить внимание? Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы. Отмечу, что новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии — это отечественный продукт», — добавил он. комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах. это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным. Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы.
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе
БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЕТ ПЛОСКОСТОПИЕ 1. Боль и тяжесть в ногах, особенно при ходьбе Болезнь развивается постепенно, и сначала человек ничего не ощущает. Заподозрить плоскостопие у ребенка старше двух лет (до этого возраста такой диагноз не ставится) можно по целому ряду признаков. Что изменилось по плоскостопию в 2024 году, был нгм по поперечному плоскостопию 3 степени в 2019 году еще, щас вызвали, какие шансы что заберут? Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. Причины плоскостопия могут быть разнообразными и включают как генетические факторы, так и внешние воздействия.
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ
Постановления Правительства РФ от 01. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. Для значительной степени нарушения статической и или двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.
К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков.
Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь. Также при продольном плоскостопии происходит изменение формы голеностопного сустава.
Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода: Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы. Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц.
Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация. В этот период отмечается выраженное уплощение свода.
Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу.
Клиническая картина Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней. Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра.
При этом плоскостопие 1 степени и 2 характеризуется большим болевым синдромом, чем при 3. Скорее всего, это связано с адаптацией мягких тканей ребёнка к новым условиям нагрузки, которые возникли за несколько лет болезни. Резкий болевой синдром в стопах и икроножных мышцах больше всего характерен для плоскостопия 2 степени.
Для родителей важно знать, как определить плоскостопие у ребёнка. Признаком формирования заболевания может стать обнаружение стаптывания обуви с внутренней стороны подошвы и каблука. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, который подскажет, как избавиться от плоскостопия в этом конкретном случае.
Диагностика Диагноз устанавливается на основе жалоб ребёнка, обнаружения характерных симптомов, присущих плоскостопию, а также по результатам данных инструментальных исследований: рентгенографии в двух проекциях прямой и боковой с нагрузкой; подометрии — измерение высоты свода, длины топы, определение специальных индексов; подографии — определение показателей биомеханики стопы; электромиографии — заключение о состоянии мышечной системы и определение степени снижения биоэлектрической активности каждой из мышц. Лечение Главную роль играет профилактика плоскостопия и ранняя терапия. От плоскостопия у детей помогут следующие упражнения: подскоки и подпрыгивания на пальцах; ходьба на «носочках» и наружном крае стопы; вытягивание носков с их упором в статичный предмет; захватывание небольших предметов пальцами ног с поверхности пола.
От плоскостопия помогают не только упражнения, но и ходьба ребёнка босиком, по песчаной поверхности, или любой неровной почве, массажи, тёплые ванночками. Гимнастика при плоскостопии у ребёнка должна быть регулярной, выполняться в течение дня по 5—6 минут несколько раз. Упражнения от продольного плоскостопия помогут быстрее, если сочетать их с применением ортопедических стелек или обуви.
Подобные средства эффективны на начальных этапах заболевания и при плоскостопии 2 степени у детей и подростков. Лечение тяжёлого плоскостопия включает в себя гипсовые повязки в положении супинации. Поле купирования болевого синдрома и снятия гипса необходимо обязательное ношение ортопедической обуви, ЛФК.
Дополнительные факты Плоскостопие у детей — самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить. В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами. При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам.
При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов. Классификация Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке. По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы. При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.
Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы. Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим. Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.
Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.
Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы разгибании уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения наклоны в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии.
При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа.
Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах. Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. Плоскостопие – это деформация стопы, которая приводит к нарушению амортизационных качеств ступни. Плоскостопие нельзя приобрести в течении жизни без ряда причин.
Компетенции
После опроса доктор осматривает ногу пациента, отмечает сглаживание свода стопы. После этого направляет на плантографию и подометрию. Окончательный диагноз подтверждается данными рентгенологического исследования. Снимок делается в нескольких проекциях в положении стоя.
На нем можно обнаружить углы деформации и определить степень плоскостопия. Лечение плоскостопия Консервативное лечение Полноценное восстановление нормального свода стопы при консервативном лечении плоскостопия у взрослых невозможно, однако можно добиться значительных улучшений. Терапия направлена на устранение болевого синдрома и повышение тонуса мышц стопы и голени.
Для купирования боли при плоскостопии проводится лечение анальгетическими препаратами, которые быстро и эффективно снимают дискомфорт в ногах. Также можно применять физиотерапевтическое лечение. Обычно при плоскостопии назначают 3 процедуры: электрофорез пораженной области.
Снять болевые ощущения помогут также гидромассажные ванночки для ног. Они стимулируют кровообращение на стопе, тем самым улучшая питание поврежденных тканей. Консервативная терапия может включать массаж и лечебную гимнастику — специальные упражнения, которые помогают максимально уменьшить симптомы плоскостопия у взрослых.
Мероприятия направлены на укрепление связочного аппарата и восстановление тонуса мышц. Хороший эффект на начальной стадии недуга дают стельки от плоскостопия. Они способствуют правильному распределению нагрузки на стопу и обеспечивают дополнительную амортизацию.
Важно понимать, что все методы консервативной терапии эффективны только при слабо выраженном плоскостопии. При тяжелом течении заболевания возникают костные деформации, которые нельзя убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, только хирургическим путем. Оперативное лечение Способ оперативного вмешательства зависит от выраженности деформации.
Для поперечного плоскостопия одним из методов лечения является операция на мягких тканях, которая представляет собой коррекцию положения связок и сухожилий стопы. При тяжелых формах деформации с отклонением большого пальца вальгусной деформацией , проводится операция на костях стопы — остеотомия. В ходе нее кость большого пальца частично иссекается, сопоставляется с другими костными образованиями и фиксируется.
За счет этого восстанавливается нормальная анатомия стопы. Такая же операция проводится при деформации 2 и 3 пальцев. После хирургии на подкожную клетчатку и кожу накладывают швы.
Статья открыта для подписчиков и в гостевом доступе У меня есть пароль.
Стоит отметить, что в зоне риска люди, кто в силу профессии вынужден проводить весь день на ногах, например, продавцы, парикмахеры.
Также проблемы плоской стопы знакомы пациентам, которые ведут малоподвижный образ жизни. Симптомы плоскостопия То, как будет проявляться болезнь ступни в конкретном случае, зависит от продолжительности и тяжести течения. Начинается плоскостопие с небольшого дискомфорта в области свода, пятки, подошвы в целом.
Если не заниматься лечением, боли усиливаются, переходят по ногам выше, вплоть до поясницы. Чаще всего на приём к ортопеду приходят люди со следующими жалобами: боли в стопах, усиливающиеся при интенсивной физической нагрузке; напряжение в икроножных мышцах; регулярная отёчность и усталость ног даже при неспешной ходьбе и в статичной позе; тяжесть и судороги нижних конечностей в конце дня; натоптыши; стопа становится плоской и крупной невозможно носить привычную обувь, особенно на каблуках ; расшатанная, неуклюжая походка. При отсутствии должной медицинской помощи у пациента возможно обострение или появление сопутствующих ортопедических патологий.
Кроме проблем с позвоночником и стопами, наблюдаются дистрофические процессы в мышцах. Ещё одно отклонение подологическое — врастание ногтей. Важно вовремя не только устранить симптомы, но и выявить причину болезни.
Врачи нашего медцентра используют современные диагностические методы плоскостопия. После тщательного осмотра врач проводит тесты — проверяет функциональность стопы в движении, с нагрузкой и без. Специалист измеряет ортопедическим угломером градус отклонения свода от нормы, исследует кожные покровы стоп.
При обследовании юных и взрослых пациентов может быть применена плантоскопия, при которой ортопеды внимательно оценивают отпечаток стопы. Здоровая нога оставляет лёгкий след — передней части, внешнего края и пятки. Чем шире закрашенная область, тем сильнее выражено плоскостопие.
Данная методика даёт возможность безболезненно и безопасно получить сведения о состоянии ступни. На второй и последующих стадиях болезни врач направляет на рентгенографию в нескольких проекциях.
При прогрессировании или тяжёлой степени плоскостопия и неблагоприятном прогнозе врач может рекомендовать исключить отдельные виды нагрузки, например длительный бег и прыжки. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если выполнена ортопедическая коррекция стельками или обувью и при тренировках не возникает боль в стопе, то можно заниматься любыми видами спорта.
Когда из-за плоскостопия не получается выполнять поставленные спортивные задачи, рекомендуется перейти на любительский уровень тренировок. Список литературы Александров Г. Эволюция свода стопы человека и вопросы плоскостопия: автореф. Апштейн З.
Аурин А. Биомеханика ходьбы и бега. Батенкова Г. Основные принципы ортопедического лечения при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus: автореф.
Беленький А. Бернштейн Н. Очерки по физиологии движений. Буланова И.
Морфофункциональные основы плоскостопия, средства и методы его профилактики: автореф. Виленский М. Физическая культура. Годунов С.
Деформации стопы. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. Голубев В. Практикум по основам педиатрии и гигиены детей школьного возраста.
Гохаева А. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении вальгусной деформации первого пальца стопы: дис. Гишберг Л. Применение лечебной физкультуры при заболеваниях плоскостопием.
Диваков М. Доброва О. Ежов Ю. Новгород, 1998.
С плоскостопием от армии не откосить: Госдума пересмотрит требования к призывникам
| Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10 | Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы. |
| Уберут сколиоз и плоскостопие? В РФ могут изменить требования к здоровью призывников | сгенерировать QR код. |
MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III
Искривление ног О-образные и Х-образные ноги В процессе нормального роста, ноги ребенка могут принимать различную форму. С началом ходьбы очень часто формируются О-образные ноги, которые самостоятельно выпрямляются к двум годам. У некоторых детей к 1,5-2 годам формируются Х-образные ноги стукающиеся коленки, knocked knees, в английской литературе. Подавляющее большинство Х и О - образных ног самостоятельно выпрямляется с возрастом к 5-6 годам. Вкладыши в обувь, специальные ортопедические ботинки и упражнения никак не влияют на процесс роста ног, но могут причинить ребенку дискомфорт и заставить его чувствовать себя больным. Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост. Обувь Люди которые ходят босиком - имеют самые хорошие стопы! Ваш ребенок нуждается в мягкой, гибкой обуви, которая дает максимальную свободу для нормального развития стопы. Размер обуви Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.
Жесткая, "ортопедическая" обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений. А еще лучше -- босиком.
Ортопедические стельки При постановке диагноза плоскостопие и назначении по этому поводу специальных ортопедических стелек пациенты задаются вопросом: где недорого купить качественные ортопедические стельки в Москве? ОРТЕКА представляет широкий ассортимент корригирующих изделий, стелек при плоскостопии от 990 рублей. Данная модель подойдет для профилактики и лечения начальных стадий плоскостопия.
Благодаря метатарзальному пелоту стельки эффективно разгружают передний отдел стопы, а специальный амортизатор снижает ударную нагрузку на пяточную область. Каркас защищает и поддерживает продольный свод стопы и правильно перераспределяет нагрузку. Какие стельки выбрать при поперечном плоскостопии?
Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. Я Сергей Длин. Главный врач клиники лечения позвоночника и суставов. Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить.
Например: 155 градусов - вторая степени призывная , а 156 - уже третья степень категория годности «В»-ограниченно годен к военной службе Соответственно, если до 3 степени не хватает несколько градусов - для начала переделайте сам рентгеновский снимок в другом лечебном учреждении. От самой диагностика и от специалиста, который делает снимок может степень изменится до третьей не призывной Плоскостопие является одним из самых занижаемых заболеваний в военкомате. Любые подтверждающие медицинские документы, которые вы предоставите в военкомате- послужат только основанием для отправки вас на дополнительное обследование на дополнительную рентгенографию стоп с нагрузкой Поэтому, если вы «увеличите» степень, это будут ещё перепроверять.
Плоскостопие
| В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе - Татарстан-24 | ст. 68 плоскостопие у призывника и другие деформации стопы, категория службы в армии с плоскостопием, возьмут ли в армию. |
| Плоскостопие | комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах. |
| Мифы и правда о борьбе с плоскостопием // Новости НТВ | Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. |
| Плоскостопие: причины, симптомы, диагностика и лечение в Клинике №1 Химки | Новости призыва. |
Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10
| MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III | Как сообщает РИА ФАН, среди таких болезней Ольга Ковитиди отметила плоскостопие и сколиоз определённых степеней. |
| Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11) | Берут ли с плоскостопием в армию: какая степень деформации стопы дает отсрочку. Может ли плоскостопие стать причиной освобождения по мобилизации. |