Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. считается, что она по своему действию может заменить любую другую траву, растворяющую камни в почках. Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения.
Как избавиться от камней в почках
Rhizoma et radix Rubiae , которые собирают в начале вегетации или осенью в фазу плодоношения, тщательно очищают от земли и высушивают. Используют для получения сухого экстракта. Препараты из корней марены настойки, отвары, сухой экстракт и др. Считается, что препараты из корней марены наиболее эффективны для устранения камней фосфатной и оксалатной природы. Таблетки круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, от светло-коричневого до коричневого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями. Побочные действия Возможны аллергические реакции. При применении препаратов марены красильной, моча окрашивается в красноватый цвет. При резком окрашивании мочи в буро-красный цвет необходимо уменьшить дозу или временно прервать курс лечения.
Курс лечения составляет 20- 30 дней. При этом экстракт Марены разрыхляет оксалатный камень и позволяет вывести его без операции, если таковая невозможна, или нежелательна. Может вызывать - аллергию. Какая трава растворяет оксалатные камни в почках? Марена способна разрушать и выводить из организма фосфатные, уратные, а также сложные оксалатные камни. Лечебный чай из марены: чайная ложка предварительно измельчённых корней на стакан воды, выдержать на водяной бане 15 минут, пить по стакану, один раз в день. Как избавиться от оксалатных камней?
Хирургическое лечение. Самый эффективный способ борьбы с оскаленными камнями в почках — разрушение методом литотрипсии. Способ дробления конкрементов подбирается с учетом их диаметра, формы, расположения. В практической урологии чаще всего используют дистанционную и контактную литотрипсию.
Оперативное лечение Такой способ лечения МКБ назначается пациентам, у которых мочевыводящие пути полностью перекрыты камнями и преимущественно камнями больших размеров более 1 см. Наименее травматичными методами оперативного лечения являются эндоскопия и лапароскопия. Если пациенту по некоторым причинам противопоказано хирургическое вмешательство проводят дробление камней лазером или ультразвуком. Врач на основании данных обследования УЗИ, рентген , лабораторных показаний, типа камня, его размеров и локализации делает выбор того или иного метода лечения.
Проведение диагностических мероприятий дает нам возможность исключить патологические состояния у пациентов, которые являются противопоказаниями к проведению литотрипсии дробление камня ультразвуком или дроблению камня лазером. При выявлении кист в почках, раковых образований, камней коралловидного типа методики не проводятся. Также к противопоказаниям относится и сопутствующая патология сердца и плохая свертывающая способность крови и наличие инфекционных заболеваний. Учитываются так же возможные осложнения, такие как: образование почечной гематомы обострение мочевой инфекции в форме пиелонефрита с повышением до высоких цифр формирование «каменной дорожки», способствующей зачастую рецидиву в виде почечной колики. Что же такое литотрипсия, дробление камня ультразвуком? Литотрипсия — это воздействие ультразвуковой ударной волны высокой частоты, которая направлена прицельно на камень. В результате в камне возникает напряжение, которое приводит к возникновению в нем трещин, с последующим образованием осколков различных размеров. Часто осколки имеют неровные и острые края и при отхождении по мочевыводящим путям травмируют их стенку.
После проведенной процедуры могут появиться: частое мочеиспускание с режущими болями примеси сгустков крови в моче отхождение мелких конкрементов температура Существует метод контактной литотрипсии. Суть ее заключается в том, что под общим наркозом при помощи эндоскопа в почку, непосредственно к конкременту подводят устройство, излучающее ультразвук. При этом камень подвергается разрушению до мельчайших осколков, которые извлекаются специальным отсосом. Проведение такой процедуры отличается малой травматичностью, однако осложнения встречаются достаточно часто. Метод дистанционной литотрипсии отличается от контактной тем, что аппарат расположен снаружи в проекции почки. Между поверхностью кожи и аппаратом находится водный мешок для лучшего прохождения ультразвуковых волн.
Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания. Несмотря на свою сложность и травматичность, этот метод может быть использован в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными. Есть ли разница между дроблением камней в почках и мочеточнике Несмотря на некоторые схожести, процедуры их удаления имеют ряд отличий. Камни могут формироваться внутри почек и со временем переместиться в мочеточник. В то время как в мочеточнике они образуются и остаются в этом канале, соединяющем почки и мочевой пузырь. Методы удаления. В отличие от этого, для дробления камней в почках часто используется дистанционная литотрипсия. Послеоперационный период: После операции по удалению камней из мочеточника восстановительный период может занять немного больше времени по сравнению с процедурой дробления камней в почках. Это связано с более сложным и инвазивным методом удаления. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Как удаляют камень из мочеточника? Некоторые камни лучше поддаются ультразвуковому дроблению, в то время как другие требуют лазерное воздействие. Можно ли обойтись без операции Однако многие пациенты ищут альтернативные пути решения данной проблемы, чтобы избежать хирургического вмешательства. Рассмотрим возможности без применения хирургии. Определенные виды камней могут растворяться при помощи медикаментозного лечения. Эффективность такого метода во многом зависит от химического состава камня и рекомендаций врача. Питьевой режим. Один из важнейших факторов, который может предотвратить формирование камней или способствовать их выводу, — это правильный питьевой режим. Достаточное потребление воды каждый день помогает растворять соли и минералы в моче, предотвращая их оседание и формирование конкрементов. Когда человек пьет мало воды, концентрация солей в моче увеличивается, что способствует образованию камней.
Вся операция занимает от 20 до 50 минут, причем пациент может быть выписан из стационара уже через 2 дня после операции. Наконец, риски развития послеоперационных осложнений минимальны. Есть ли противопоказания к ее проведению? Противопоказания, конечно, есть. При некоторых заболеваниях и состояниях не используются никакие методы литотрипсии. Например, это острый пиелонефрит , острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности, низкая свертываемость крови гипокоагуляция , деформации позвоночника, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения, аневризма почечной артерии и аорты, мерцательная аритмия, заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме, а также опухоли почек. Литотрипсию также не назначают женщинам в период менструации и во время беременности. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия не проводится пациентам, у которых ниже конкремента имеется сужение мочеточника, а также если камень слишком плотный или его размер больше 20 мм. Данный метод также не применяется при остром пиелонефрите или обострении инфекции мочевой системы. А как проводится обезболивание пациента? Обычно пациент проводит в стационаре не более 2-3-х дней, но при развитии таких осложнений, как почечная колика , обострение инфекции мочевых путей, это время может увеличиться. Да, это обязательный этап. Перед проведением дистанционной ударно-волновой литотрипсии необходимо сдать клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови , анализ крови на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ, коагулограмму, сделать посев мочи и определить группу крови.
Как растворить камни в почках с помощью народной и традиционной медицины
Женщине удалось растворить камни в почках размером 14 и 16 мм с помощью яблочных шкурок. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Фитокомплекс для растворения камней и песка в почках, фитосбор для заваривания 50 г + 90 фито-таблеток. Чаще всего камни почки, которые не нарушают оттока мочи, не вызывают никаких симптомов.
Как избавиться от камней в почках без операции? Объяснила уролог
Кроме того, препарат противопоказан при размере камней более 9 мм из-за угрозы закупорки мочевыводящих путей. Цистон может назначаться в составе комплекса с другими лекарствами по решению врача, но не в качестве базисной терапии. Уралит-У или Блемарен: что лучше? Уралит-У — «цитратная смесь» на основе натрия калия гидроцитрата. Аналогично Блемарену, препарат ощелачивает мочу для предотвращения образования и растворения мочекислых камней, а также предположительно замедляет формирование кальцийсодержащих. В отличие от Блемарена, Уралит-У имеет меньший спектр применения. Положительная сторона Блемарена — наличие лимонной кислоты в составе, что помогает стабильно удерживать pH мочи на одном уровне. При возникновении боли в пояснице почечной колики и других симптомов мочекаменной болезни рекомендуется обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Краткое содержание Препарат Блемарен относится к группе средств для лечения нефролитиаза — камней в почках. В зависимости от размера камня, его состава и локализации может назначаться оперативное удаление, камнеизгоняющая терапия или растворение образований с помощью ощелачивания специальными лекарственными препаратами.
В 1787 году правительством были выписаны семена марены из Анатолии, а в 1812 году Императорское вольное экономическое общество назначило золотую медаль и денежную награду за разведение марены лучше дикой астраханской. Культура марены сосредоточилась в Крыму, некоторых южных губерниях и Закавказье. Разведение её оказалось прибыльным, чистый доход с десятины то есть с 1,0925 га за три года — период, необходимый для полного развития корней марены, — достигал более 500 рублей. Но дальнейшему успеху культуры марены помешало открытие в 1871 году искусственных ализариновых красок. С этого времени марену сажали всё реже и реже, и к концу XIX — началу XX века культура её в Российской империи сохранилась только около Баку, Дербента и Самарканда, и то в небольшом размере. Аналогично, темпы роста посевных площадей под мареной во Франции иллюстрируют спрос на экстракт корней марены. Однако уже в конце XIX века синтетический ализарин вытеснил натуральный крапп, и марену практически перестали возделывать. Марена широко используется в Грузии в качестве красителя для пасхальных яиц под названием груз — «эндро». По всей стране накануне Пасхи продают свежие корни растения связками по 12—14 см либо измельчённые. В медицине В качестве лекарственного сырья используют корневище и корень марены красильной лат. Rhizoma et radix Rubiae , которые собирают в начале вегетации или осенью в фазу плодоношения, тщательно очищают от земли и высушивают. Используют для получения сухого экстракта. Препараты из корней марены настойки, отвары, сухой экстракт и др. Считается, что препараты из корней марены наиболее эффективны для устранения камней фосфатной и оксалатной природы. Таблетки круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, от светло-коричневого до коричневого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями. Побочные действия Возможны аллергические реакции. При применении препаратов марены красильной, моча окрашивается в красноватый цвет. При резком окрашивании мочи в буро-красный цвет необходимо уменьшить дозу или временно прервать курс лечения. Курс лечения составляет 20- 30 дней.
Камни и гидронефроз в обеих почках. То есть, камешки подошли к выходу из почки и закупорили проход. А почки дальше работают и в них копится сами понимаете что. И еще пара дней и - по его словам - начались бы необратимые последствия. Необходима госпитализация. Вот так круто меня обследовали в прошлый раз. Ну ок, что делать, госпитализируюсь, жену домой за вещами первой необходимости, сам на МРТ. После врач позвал к себе в кабинет, и сказал, что без операции никак. Я могу, конечно же отказаться, но само не рассосется и будет только хуже. Операция - установка стентов в мочевыводящие протоки, это когда через член заходят прибором в мочевой пузырь и там в протоки вставляют специальные сеточные трубочки, которые расширяют протоки и дают проходить жидкости нормально. По словам врача, это так будет, если все пойдет нормально. Если нет - уже через проколы в боку добираться до почек и наружу выводить трубки. Честно - сидел и понимал, что отказываться глупо, но такая экзекуция - наверное это что-то ужасное. Делать нечего, согласился. Врач ушел готовить операционную, сказал, через час-полтора начнем. В палате лежал, трясся до этого ни к каким операциям вообще не имел отношения. Приехала каталка, сказали раздеваться и ложиться под простынку. Чтобы как то снять напряжение - старался пошутить с медбратьями, которые меня везли - попросил их прокатить меня бегом с криками "Мы его теряем! Шутка не удалась, доехали в обычном режиме.
Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают её расширение и воспаление почечной ткани пиелонефрит , преграждают отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей почечная колика. При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, живот вздут, иногда повышается температура. Выход камня из почки в мочеточник сопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область; появляются частые позывы к мочеиспусканию. Камни мочевого пузыря вызывают раздражение и воспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненным мочеиспусканием так называемые рези. При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение с соответствующим окрашиванием мочи гематурией. При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи анурия. Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление. Мочекислые, цистиновые, оксалатные… Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых. Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь. Молчание — не всегда золото? Долгое время камень может никак себя не проявлять.
Эффективность применения цитратной смеси «Блемарен» при мочекислом нефролитиазе
Диета имеет очень важное значение для предотвращения повторного образования камней в почках. Всем пациентам с мочекаменной болезнью для нормализации обменных процессов рекомендуется ограничение поваренной соли до 5-6 граммов в сутки пищу готовят без соли и подсаливают уже в тарелке , ограничение животного и растительного белка до 1 грамма на кг массы тела. При уратных камнях то есть состоящих из солей мочевой кислоты , помимо названных диетических ограничений, не рекомендуются темные сорта пива, красное вино, соленья, копчености, субпродукты, кофе, какао и шоколад. Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой. Для профилактики и лечения мочекаменной болезни широко применяются средства растительного происхождения. Чаще используют "Цистон" и "Канефрон". Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени. Из народных методов лечения эффективна эрва шерстистая, или пол-пала лат. Aerva lanata.
Растение особенно полезно при оксалатных камнях. Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках.
Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты.
С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия.
Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней.
Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой.
А вот с фосфатными соли фосфорной кислоты и оксалатными соли кальция и щавелевой кислоты камнями такое проделать не удастся. По словам Королёва, нередко камни представляют собой смешанный тип и состоят больше чем из одного вида солей. Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня.
К меня конкремент в почке размером 3,4 мм, расширение чашечного аппарата обоих почек данные узи. Результаты исследования крови: мочевина 5,6, креатинин 83, остаточный азот 2,6. По результату анализа мочи воспалительного процесса не обнаружено. На основании указанных данных уролог назначил препарат уриклар в течение месяца, принимать трижды в день по капсуле, но в нашем городе его не продают, а только привозят под заказ в течение нескольких недель. В интернет-магазинах данный препарат дешевле 400 рублей я не нашла. То есть, полный курс лечения обойдется мне почти в 2000 рублей. Для нашей семьи сейчас это непомерно много. Есть ли какие-либо аналоги данного препарата, более доступные по стоимости?
Как безболезненно избавиться от камней в почках?
Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. И, чтобы избавиться от камней в почках, придется найти свободных часа полтора-два в день. у меня камень в правой почке 7 мм, можно ли растворить его какими нибудь препаратами и как и сколько растворять?
Можно ли растворить камни в почках?
Например, при длительном использовании лекарств, которые помогают растворить камни в почках (например, Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), можно полностью избавиться от них за 2-3 месяца. Междисциплинарная группа ученых из биологов, геологов, медиков и инженеров опровергла устоявшееся утверждение о невозможности растворения камней в почках. Если вы сталкиваетесь с проблемой камней в почках, вам следует знать, как называется процедура их удаления, и что она из себя представляет.
Камни почки
Есть ли какие-либо аналоги данного препарата, более доступные по стоимости? Отвечает Давыдов Денис Сергеевич уролог, онкоуролог Здравствуйте. Вы не даете не данных УЗИ что-то вкратце написали , ни анализа мочи, биохимию крови урывком. По данным, которые Вы предоставили, нельзя дать дельного совета анонимно Здравствуйте, спасибо за ответ! Высылаю фото результатов анализа крови и УЗИ. Прошу прощения за качество снимков. Фотоизображения результата анализа мочи на руках нет, уролог сказал, что, судя по результату мочи, воспалительного процесса нет. Назначения он сделал только на основе данных, которые пересылаю, результаты анализа мочи он не видел, уточнил у терапевта по телефону.
Многие из этих способов анализа применяются в геологии, но ранее их не использовали для изучения живых организмов.
В частности, много информации дало освещение препаратов ультрафиолетовым излучением, в котором многие минералы и белки начинают флуоресцировать. В результате авторы увидели структуру почечных камней на масштабе нескольких сотен нанометров. Оказалось, что их структура сильно напоминает естественные минералы, что позволяет восстановить историю их роста на основе подобных изображений. Исследователи поняли, что зародыш камня образуется из слипающихся кристаллов оксалата кальция, который затем слой за слоем покрывается дополнительными уровнями из органических веществ и оксалата. Многие слои оказались частично разрушены, а после заполнены более новыми наслоениями.
Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики.
Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы.
Всем больным рекомендовано ограничивать употребление продуктов, содержащих животный белок и в большом количестве пурины. Диета пациентов с кальций-оксалатными камнями также предусматривала исключение продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.
Результаты и обсуждение. Был изучен диапазон колебаний рН утренней мочи и устойчивости значений данного показателя у обследованных категорий больных табл. Выявлено, что у пациентов с мочекислой формой диапазон колебаний рН утренней мочи составил 5,0—6,0. Показатель кислотно-щелочного состояния утренней мочи у больных кальций-оксалатным уролитиазом находился в пределах 5,0—6,7. Длительность 1 курса составила 1 мес. Отмечено, что ни у одного из 46 пациентов с мочекислым уролитиазом с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения кристаллурия не возникала табл. Среди 47 больных кальций-оксалатной формой заболевания с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения у 2 человек обнаружена кристаллурия оксалатов, с рН мочи 6,4—6,8 у 2 больных диагностировали кристаллурию фосфатов и у 1 — кристаллурию оксалатов. Из проанализированных данных обследования 27 пациентов с кальций-оксалатным уролитиазом кристаллурия оксалатов констатирована у 4 больных. Возможными причинами их возникновения стала нерегулярность приема препарата и недостаточная продолжительность курса лечения.
При изучении результатов литолиза у пациентов с мочекислой формой мочекаменной болезни установлено, что при проведении в течение 1,5—3,5 мес литолиза конкрементов, имеющих размеры от 0,5х0,5 до 1,8х2,5 см и не осложненных инфекционно-воспалительным процессом, положительный эффект — полный или частичный литолиз — достигнут всеми 17 больными. Неполное растворение камней без последующего их отхождения у 3 пациентов может быть обусловлено тем, что значение рН мочи у указанных больных в подавляющем количестве измерений находилось в интервале 6,2—6,5. Однако было установлено, что три пациента страдали хроническим гастритом, один больной ранее перенес холецистэктомию. Не исключено, что 12 других пациентов также имели хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с учетом данных анамнеза vitae, но не обращались за помощью к специалистам. Выводы 1. Литература 1. Prien E. Studies in urolithiasis: III Physico-chemical principles in stone formation and prevention. J Urol.
Coe F. Nephrolithiasis pathogenesis and treatment. Year Book medical Publishers. Chicago-London, 1978. Ewans R. Wong S.
Препараты от камней в почках
В исследовании Холла приняли участие 29 пациентов. Шестнадцать из них проходили процедуру только пропульсии, а 13 - получали как пропульсию, так и ударно-волновую литотрипсию. У 19 пациентов камни сдвинулись с места, а в двух случаях даже вышли через мочеточник в мочевой пузырь. При этом с помощью ударно-волновой литотрипсии удалось раздробить камни у семи пациентов. Среднее время прохождения камней составило четыре дня", - отметили ученые в своей работе.
На очереди клинические испытания В настоящее время для оценки эффективности новой технологии исследователи и врачи планируют провести клинические испытания с контрольной группой, которая не будет получать ни ударно-волновую литотрипсию, ни ультразвук.
Оперативное лечение при мочекаменной болезни Дробление камней в почках называют в медицине дистанционной ударно-волновой литотрипсией. Такая операция может быть назначена только в том случае, если конкремент по размерам не превышает 2,0 см. После того как новообразование разрушено его выводят вместе с уриной в виде песка. Рентген-эндоскопические малоинвазивные методы лечения используются часто, так как они приносят меньшое количество травм, осложнений и менее агрессивны по отношению к больному. А при удалении камней из почек возможно за один раз вывести несколько конкрементов либо двусторонние образования. Сравнительная таблица рентген-эндоскопических малоинвазивных методов выведения камней из почек. Трансуретральная контактная литотрипсия Чрескожная нефролитотрипсия Описание Специальный инструмент с камерой помещается через мочеиспускательный канал в почку. Удаление камней из почек лазером применяют для дробления конкремента, а после извлекают части новообразования Ударные волны направляют на конкремент, под их воздействием он дробится на части. После фрагменты самостоятельно выводятся из организма.
Et al. Epidemiology of urolithiasis for improving clinical practic. Hinyokika Kiyo. Аполихин О. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период 2002-2012гг. Uric acid nephrolithiasis. Am J Med 1968; 45: 756.
Uric acid dihydrate as urinary calculus component. Invest Urol 1975; 12: 405. Composition of renal stones and their frequency in a stone clinic: relationship to parameters of mineral metabolism in serum and urine. Urol Res 1979; 7: 161. The severity of infection stones compared to other stones in the upper urinary tract. Scand J Urol Nephrol 1985; 19: 285.
Всем больным, страдающим почечнокаменной болезнью полезно употреблять в пищу тыквы, арбузы, дыни, лесную землянику, крыжовник, красную смородину.
Корнеплоды красной свеклы популярны в диетотерапии больных почечнокаменной болезнью. Наиболее полезен сок свеклы, который пьют по трети стакана 3-4 раза в день до еды в течение 3-4 недель. Хорошее лечебное действие при нефрите, песке и камнях оказывает сок из корней сельдерея огородного. Свежеприготовленный сок пьют по 1-2 чайные ложки за 30 минут до еды 2-3 раза в день. Баклажаны также используются в лечебном питании, так как они снижают содержание холестерина в стенках сосудов, в почках и увеличивают выведение из организма солей мочевой кислоты. Плоды и сок винограда рекомендуются лицам, страдающим почечнокаменной болезнью. Виноградный сок способствует выведению из организма мочевой кислоты и препятствует образованию камней.
Как вывести камни из почек Длительное применение лекарственных растений при мочекаменной болезни способствует отхождению песка и мелких камней, уменьшению в размерах крупных образований, снимает воспаление и оказывает противомикробное действие. Замечено, что наиболее растворимы растительными средствами ураты — камни образующиеся из мочевой кислоты. Для растворения оксалатов и фосфатов наиболее эффективны составы, в которые входят корни марены красильной. Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни. Готовят его так: 1 стакан истолченных семян настаивают ночь в 3 л кипятка, процеживают. Пьют настой как воду, без особого ограничения. Еще один рецепт известный рецепт — настой из травы золотарника обыкновенного золотой розги.
Растение растворяет уратные и смешанные камни в почках и мочевом пузыре, уменьшает и снимает боли, обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Рекомендуется при хроническом воспалении почек, песке и камнях, при большом содержании белка в моче и при отеках почечного происхождения. Настой готовят так: 2 чайные ложки сухой травы золотарника настаивают 4 часа в закрытой посуде в 0,5 л остуженной кипяченой воды, процеживают.