Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки.
Укладка перевязочного материала и белья в биксы и подготовка их к стерилизации.
Существует три основных вида укладки бикса: универсальная, целенаправленная и видовая укладки. Виды укладки материала в бикс. Виды укладок материала в биксы. В статье подробно рассматриваются популярные виды укладок биксов, применяемых в медицинских учреждениях для обеспечения стерильности. Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно. Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм.
Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а
Универсальный вид укладки Бикса. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Существуют следующие виды укладки материала в биксы. Применяют три вида укладки бикса. Видовая укладка — в один бикс помещается один вид материала: белье, или перевязочный материал, или перчатки.
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ
Хирург разворачивает пояс, который так же завязывает сзади помощник. Медицинская сестра надевает стерильные перчатки на хирурга. Накрытие стерильного стола Стерильный стол накрывается в тех кабинетах, где необходимо использование стерильного медицинского инструментария кроме тех случаев, когда используется только одноразовый медицинский инструментарий. Стерильный стол можно использовать только в течение смены 6 часов. Стерильный стол накрывается в маске, стерильном халате, стерильных перчатках. Алгоритм выполнения Поверхность стола обрабатывается ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15 мин. Медицинская сестра моет руки проточной водой с жидким мылом, а затем обрабатывает одним из кожных антисептиков и надевает стерильные перчатки. Из бикса медицинская сестра достает стерильную простынь, кладет на стол таким образом, чтобы нижний край свисал не менее 20 см ниже края стола. Верхний слой складывают гармошкой. На первый слой кладут вторую простынь, сложенную вчетверо. Верхние 2 слоя поднимают и скрепляют цапками с двумя верхними слоями первой простыни, а на нижние 4 слоя раскладывают стерильный инструментарий.
Справа в угол стола накрывается мини-столик стерильные салфетка и пинцет. Затем инструментарий накрывается верхними четырьмя слоями простыней. Прикрепляется бирка с указанием даты, времени и подписи медицинской сестры. Стерильность накрытого стола сохраняется в течение 6 часов. Если стол не открывался — он стерилен в течение 24 часов. Стерильность мини-столика — 2 часа. Виды биксов и сроки их стерильности Коробки стерилизационные, которые активно применяются во всех медицинских учреждениях, можно поделить на биксы старого и нового образца. В коробках старого образца есть окошки на корпусе, которые при помощи металлической подвижной ленты могут открываться и закрываться. В биксах нового поколения на дне корпуса есть специальный антибактериальный фильтр, который обеспечивает лучшую стерильность инструментов и материалов. Также существуют и другие классификации коробок для стерилизации.
Виды медицинских биксов: без фильтра — на корпусе есть боковые отверстия, через которые проходит пар при температурной обработке изделий внутри коробки они могут закрываться и открываться ; с фильтром — имеются отверстия на крышке, которые изнутри закрываются фильтром или двухслойной бязью фильтр предназначен для 20 стерилизаций, в последующем требует замены. Каждый из видов имеет свои сроки стерильности. Так, бикс без фильтра, который еще не открывали, может храниться 3 суток, уже вскрытый поддерживает материалы в нем стерильными всего 6 часов. Бикс с фильтром невскрытый может храниться 20 суток, при вскрытии срок стерильности — 6 часов. Также биксы отличаются между собой объемом. Размеры коробок стерилизационных могут варьироваться от 3 л до 18 л. Они могут быть изготовлены из пластика или нержавеющей стали, по форме быть круглыми, овальными или прямоугольными. В некоторых коробках есть специальная ручка, которая делает его удобными при транспортировке. Каждое медицинское учреждение выбирает подходящий по размеру и виду бикс. Чаще всего выбираются коробки с фильтром среднего размера на 6-12 л.
Способы укладки материала в биксы Материалы или инструмент в стерилизационную коробку укладываются не хаотично, а в четком порядке. Способы укладки биксов: видовая — здесь располагаются материалы или медицинские инструменты одного вида; целевая — подготавливается инструмент или материал, который должен быть стерильным, для определенного оперативного вмешательства или медицинской процедуры; универсальная — укладывается все что может понадобиться процедурному кабинету или операционной в течение всего дня. Наибольшими по размеру могут быть биксы с универсальной укладкой и видовой. Наименьшие коробки по объему для целевой укладки, но здесь все зависит от сложности операции или проводимой терапии. Коробка стерилизационная круглая с фильтром: состав, особенности и размеры Чаще всего в медицинских учреждениях применяются коробки для стерилизации с фильтром круглой формы КСКФ или КФ. Они состоят из корпуса, ручки, крышки, замка, 2-х фильтров, прижима, защелки, серьги и фиксатора. При окончании срока годности фильтра всегда можно докупить запасной в зависимости от размера и типа коробки. Срок годности биксов достигает 36 месяцев. Биксы стерилизационные продаются только в собранном виде с двумя фильтрами и имеют инструкцию по применению. Существуют следующие размеры коробок стерилизационных круглых с фильтром: КФ-3 — объем 3 л, диаметр 19 см, высота с ножками — 14 см, вес — 600 г, размеры 179 х 179 х 149 мм стоимость около 800 рублей ; КФ-6 — объем 6 л, диаметр 25 см, высота с ножками 16 см, вес — 1 кг, размеры — 235 х 235 х 165 мм стоимость около 1200 рублей ; КФ-9 — объем 9 л, диаметр 29 см, высота с ножками 16 см, вес — 1,2 кг, размеры — 285 х 285 х 165 мм стоимость около 1500 рублей ; КФ-12 — объем 12 л, диаметр 34 см, высота с ножками 16 см, вес — 1,6 кг, размеры — 335 х 335 х 165 мм стоимость около 1700 рублей ; КФ-18 — объем 18 л, диаметр 39 см, высота с ножками 19 см, вес — 2 кг, размеры — 380 х 380 х 200 мм стоимость около 2000 рублей.
При покупке бикса важно обратить внимание на штамп изготовителя и сертификат. Виды укладки бикса Все темы данного раздела: План лекции 1. Понятие о хирургии и хирургических болезнях. Основные этапы истории развития мировой и отечественной хирургии. Роль Н. Пирогова в развитии русской хирург Краткая история развития хирургии В многовековой истории развития хирургии можно выделить четыре основных периода. Первый период-до открытия наркоза, антисептики и асептики, то есть до второй половины 19 века В древние времена хирургия Организация хирургической помощи Основной принцип организации хирургической помощи в нашей стране является — максимальное приближённость к населению. Первая медицинская помощь оказывается в здравпунктах предприятий, а в сельской м Читайте также: Тыквенный сок: польза свежевыжатого тыквенного сока для взрослых и детей, лечение им заболеваний, рецепт приготовления в домашних условиях План лекции 1. Понятие внутрибольничной инфекции и роль микробной флоры в развитии гнойной инфекции. Входные ворота и пути проникновения хирургической инфекции в рану.
Антисептика и ее Виды антисептики Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию микроорганизмов в ране и организме в целом. Механическая антисептика Основные группы химических антисептиков Антисептические вещества относятся к группе противомикробных средств и обладают бактериостатическим связано со способностью веществ задерживать рост микробов и бактерицидным способность вызывать Ртути дихлорид Синоним: сулема — тяжелый белый порошок. Является активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность. Не следует допускат Спирт этиловый Относится к наркотическим веществам, но в качестве средства для наркоза не применяется из-за крайне малой широты наркотического действия. Обладает: — анальгетической активностью д Сульфаниламидные препараты К ним относится большая группа химиотерапевтических средств, характеризующихся бактериостатическим действием: стрептоцид, сульфадимезин, этазол, норсульфазол и т. Все препараты могут приниматься План лекции 1. Понятие об асептике и ее цели. Профилактика воздушной инфекции. Профилактика капельной инфекции.
Профилактика контактной инфекции -виды стерилизации Профилактика воздушной инфекции Под воздушной инфекцией понимают микроорганизмы, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии. Количество их в воздухе увеличивается прямо-пропорционально количеству пылевых частиц. Профи Профилактика капельной инфекции Инфекция в воздухе может находиться в капельках жидкости, находящихся во взвешенном состоянии. Она образуется из слюны человека, которая играет огромную роль в инфицировании раны и организма челове Профилактика контактной инфекции Это один из самых частых источников инфицирования ран. Инфекция может быть занесена в рану через любые предметы, соприкасающиеся с ней перчатки, инструменты, операционное белье, пе Методы контроля стерильности 1. Физический — основан на применении веществ , температура плавления которых меньше минимальной температуры работы автоклава. Также в параформалиновых камерах в течении 3 Обработка операционного поля 1. Способ Филончикова-Гроссиха состоит из четырех этапов: — кожа предполагаемого разреза широко обрабатывается перед наложением операционного белья 2 раза 96 о спиртом и 2 раза Стерилизация шовного материала 1. Стерилизация синтетических нитей. Дайте определение асептики и назовите автора этого метода.
В чем состоит профилактика воздушной инфекции. В чем состоит профилактика капельной инфекции. Назов Кровотечение — истечение крови из кровеносного русла во внешнюю или внутреннюю среду Причины кровотечений: 1. Прямая механическая травма кровеносного сосуда разрез укол, размозжение, удар, растяжение 2. Патологические изменения в стенке сосуда атеросклероз Клинические проявления кровотечения и кровопотери Любое кровотечение проявляется с определенной клинической картиной, обусловленной совокупностью общих и местных симптомов.
Применяют для больших плановых операций холецистэктомия, нефрэктомия. Бактериологический контроль.
Контроль степени загрязненности воздуха в операционной проводят 1 раз в месяц. Пробы воздуха аппаратом Кротова, позволяющим исследовать порционным методом определенный объем воздуха. В операционной количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха не должно превышать 500 колоний до работы и 1000 - во время и после работы. После того как хирург или операционная сестра подготовит руки для операции, стерильным ватным или марлевым тампоном, смоченным в изотоническом растворе хлорида натрия, берут смывы с обеих рук. Посевы помещают в пробирки с сахарным бульоном. Эти мотки берут стерильным пинцетом; каждый из мотков опускают в стерильную пробирку, которую отсылают в лабораторию. Правила поведения в операционной.
В оперблоке выделяют две зоны гигиенического режима: зона строгого режима, куда входят помещения для хранения операционного белья, инструментов, помещения для персонала; и зона стерильного режима, состоящая из операционных залов, предоперационных и стерилизационных комнат. Вход в стерильную зону операционного блока очерчен на полу красной линией. Доступ в операционную строго ограничен. Волосы должны быть заправлены под шапочку, рот и нос закрыты маской. Обувь персонала должна быть изготовлена из материалов, допускающих дезинфекцию.
Второй тип - специализированная укладка при большом объеме хирургической работы. В этих случаях в каждый бикс укладывают только один вид материала: простыни, халаты и т. Загрузку биксов производят следующим образом: дно и стенки застилают простыней, белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни складывают валиком. Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлекать по отдельности.
Операционное белье и перевязочные материалы укладывают в бикс без упаковки. К операционному белью относят халаты медицинские, шапочки, простыни, салфетки, полотенца, рукава, надеваемые на длинные инструменты и приводы к ним. Клеенка, прорезиненные ткани, полиэтиленовая пленка для пара не проницаемы и потому не могут использоваться в качестве упаковочного материала для стерилизации в автоклаве.
Круглые биксы по окружности имеют отверстия для прохож-дения пара.
Стерилизационные коробки
Существует три вида укладки стерилизационных биксов. 1. Универсальная укладка, когда в бикс кладу. Применяют три вида укладки бикса. Укладка биксов Существует два типа укладки биксов. Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс ак. Виды укладок бикса. ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)».
СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Любое перемещение больных надо производить максимально осторожно, избегая резких движений и толчков, имея в виду наличие у н Лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате Интенсивная терапия — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию гомеостаза, предупреждение и лечение острых нарушений жизненно важных функций. Реанимация — восстановл Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение Не всегда послеоперационный период протекает гладко. Послеоперационные осложнения делятся на: a Ранние, которые возникают в первые сутки после операции; b Поздние, которые возни Уход за пациентом в послеоперационном периоде Наблюдение за повязкой и сроки снятия швов: У взрослых: — лицо, шея, пальцы кисти — 5-6 суток, — туловища, конечности — 7-8 суток, у детей: 5-6 суток, у пожилых Ведение пациентов в послеоперационном периоде» 1. Дать определение понятию о послеоперационном периоде.
Рассказать о лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате. Какие осложнения возникают Клиника сепсиса. Септический шок Для септицемии характерно внезапное начало, резкое ухудшение состояния больного.
Возникает потрясающий озноб и критическое повышение температуры тела до 40-41 градуса. Современное лечение сепсиса складывается из двух взаимосвязанных компонентов: 1. Активног Уход за больными Медсестра ОРИТ наблюдает за общим состоянием больного: кожными покровами, пульсом, дыханием, сознанием и немедленно сообщает обо всех отклонениях врачу.
Медсестра должна владеть все Местная хирургическая инфекция» План лекции: 1. Местные и общие симптомы гнойного воспаления. Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией.
Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяной луковицы и окружающей ткани. Локализация в местах роста волос и постоянной травматизации: Синдром воспаления. Местная хирургическая инфекция» 3.
Перечислите местные симптомы воспаления. Какие принципы местного лечения гнойных ран вы знаете? Назовите места наиболее частой локализации Анаэробная хирургическая инфекция» План лекции: 1.
Понятие об анаэробной инфекции. Газовая гангрена: 3. Столбняк: Анаэробы — это большая группа возбудителей инф Газовая гангрена Причины возникновения.
Газовая гангрена развивается обычно при обширных размозжениях тканей огнестрельные, рваные, рвано-ушибленные , нередко загрязненных землей, обрывками одежды. Синдром воспаления. Анаэробная хирургическая инфекция» 1.
Дать понятие об анаэробной инфекции. Что такое газовая гангрена? Какие клинические формы газовой гангрены вы знаете?
Как осуществлять профилактику газовой ган «Синдром нарушения кровообращения. Омертвения» План лекции: 1. Понятие об омертвении.
Чаще этот термин применяют для обозначения омертвения части внутренн Облитерирующие заболевания артерии Облитерирующий эндартериит. Развитию эндартериита способствуют длительные переохлаждения, отморожения, травмы нижних конечностей, курение, авитаминозы, эмоцио Заболевания вен, варикозная болезнь Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся увеличением длины и появлением змеевидной извитости подкожных вен, мешковидным расширением их просвета. Женщины заболевают в 3 раза чащ «Хирургические заболевания и травмы головы, лица, полости рта» План лекции: 1.
Особенности исследования больного с хирургической патологией лица, головы, полости рта. Пороки развития головы. Виды ран головы и д Пороки развития головы Среди хирургических заболеваний лицевого черепа детей наиболее часто встречаются пороки развития.
Вызывая значительные косметические дефекты, они мешают нормальному физическому и пс Виды ран головы и доврачебная помощь при них Ушибы. Возникают при ударе по голове твердым предметом. В результате травмы происходит разрыв сосудов, в результате чего образуются подкожные и под Раны мягких тканей головы Особенность ран мягких тканей головы состоит в их значительной кровоточивости даже при небольшом повреждении.
Если рассечен апоневроз, то рана зияет. Ушибленные раны могут сопровождаться отслойкой Черепно-мозговые травмы К черепно-мозговым травмам относятся: 1 Закрытые черепно-мозговые травмы сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга ; 2 Перелом свода черепа; 3 Перелом основания че Воспалительные заболевания головы, особенности течения и ухода Фурункулы и карбункулы. На лице они обычно располагаются в области верхней губы, у кончика носа и могут осложняться тромбофлебитом лицевых вен.
В месте воспаления отмечаются бо «Хирургические заболевания и травмы шеи, трахеи, пищевода» План лекции: 1. Методы исследования шеи, трахеи и пищевода. Виды хирургической патологии шеи, трахеи и пищевода и методы ее коррекции.
Ожоги пищево Виды хирургической патологии шеи, трахеи и пищевода и методы ее коррекции Кисты шеи. Различают срединные и боковые кисты шеи. Срединные кисты шеи располагаются по средней линии вне щитовидного хряща.
Клинически кисты не вызывают жалоб, растут медленно. В сл Ожоги пищевода Редко могут быть термическими прием горячей жидкости , чаще встречаются химические ожоги в результате случайного или преднамеренного приема кислот или щелочей, которые вызывают тяжелые поражения с Инородные тела трахеи и пищевода Инородные тела дыхательных путей. Может быть вызвана кусочками пищи, разнообразными предметами, зубными протезами, косточками.
После аспирации инородного тела возникают приступ удушья Травмы шеи Ранения шеи. Различают колотые, резаные, огнестрельные ранения шеи. Резаные раны обычно наносятся при попытке самоубийства.
Они имеют поперечное направление, располагаются ниже подъяз Уход за больными с хирургическими заболеваниями шеи, трахеи и пищевода Пациенты с ранениями шеи нуждаются в тщательном уходе и наблюдении в послеоперационном периоде. Их помещают на функциональную кровать в полусидящем положении. Медсестра следит за состоянием повязки «Хирургические заболевания и травмы органов грудной полости» План лекции: 1.
Методы исследования грудной клетки и ее органов. Пороки развития легких и пищевода. Повреждения грудной клетки.
Воспали Пороки развития легких и пищевода Агенезия легкого — отсутствие всех структурных единиц легкого. Дети с таким пороком нежизнеспособны. Гипоплазия легкого — недоразвитие всех структурных единиц л Повреждения грудной клетки Повреждения грудной клетки могут быть закрытыми и открытыми.
К закрытым повреждениям относятся: ушиб, закрытые переломы ребер, и ключицы. Эти травмы могут быть с повреждением внутренних органов и б Воспалительные заболевания легких Абсцесс легкого — это ограниченное очаговое гнойно-деструктивное воспаление легочной ткани. Абсцесс развивается при остром воспалении легочной ткани, нарушении проходимости бронхиальн Заболевания молочной железы Гиперплазия молочной железы и гинекомастия.
Гиперплазия молочной железы — это дисгормональное заболевание молочной железы у девочек и женщин. Гинекомастия — это дис Уход за пациентами при хирургических заболеваниях органов грудной клетки Уход за пациентом с повреждением грудной клетки и ее органов. Пациенту с травмой груди создают в постели положение полусидя.
Большое внимание уделяется профилактике легочных «Хирургические заболевания и травмы брюшной стенки и органов брюшной полости» План лекции: 1. Методы исследования больного с хирургическими заболеваниями и травмами живота. Закрытые и открытые повреждения брюшной стенки и Закрытые и открытые повреждения брюшной стенки и органов брюшной полости Закрытые и открытые повреждения брюшной стенки.
Закрытые повреждения передней брюшной стенки возникают при прямой травме — ударе по передней брюшной стенке. Различают Острый живот Острый живот — термин, обозначающий сильную боль в животе длительностью несколько часов или более. В понятия «острого живота» входят такие заболевания, как острый аппендицит, острый Острый аппендицит Острый аппендицит — это воспаление аппендикулярного отростка.
При этом необходим хороший доступ стерилизующего средства ко всем стерилизуемым поверхностям изделия. При стерилизации растворами химических средств используются стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью эмаль без повреждений. Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая. При большой длине изделия его укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором. Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.
Расскажем, какие СОПы нужны в медицинских организациях, кто и на основе каких документов должен заниматься их разработкой. Поможем приобрести основные навыки в использовании шаблонов для улучшения работы медсестер.
Рекомендуем Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос Задать вопрос.
Позднее для инструментов при автоклавировании Браатц E. Braatz предложил проволочные корзинки коробки Браатца , а Дюрссен A. Diihrssen — жестяные цилиндрические коробки с отверстиями по периметру, в днище и крышке. Шиммельбуш для стерилизации материалов применял четырехгранную коробку с решетчатым дном коробка Шиммельбуша.
Позднее, в середине XX века, на Тюменском заводе медицинских изделий, были разработаны и введены в производство стерилизационные коробки с фильтрами, сначала прямоугольные, затем круглые. Виды стерилизационных коробок и их конструкция Существует три типа стерилизационных коробок: коробки стерилизационные круглые КСК — представляют собой металлический цилиндр с цельным днищем и крышкой, по окружности которого примерно по средине или несколько ниже имеются группы отверстий для проникновения пара, закрывающиеся подвижным металлическим поясом, который фиксируется специальным замком. Стерильность обрабатываемых изделий в биксах этого типа сохраняется в течение 3—5 суток. В настоящий момент, такие биксы практически полностью вышли из употребления, ввиду их малой способности сохранять стерильность. Фильтры меняются через 60 циклов стерилизации. Стерильность материалов биксы этого типа способны сохранять до 20—29 суток.
Общее представление
- Универсальная укладка презентация
- Способы укладки материала в биксы
- Содержание
- Правила укладки материала в биксы
Памятка мед. сестре по правилам работы со стерильным материалом
Правила закладки резиновых изделий в бикс: - каждый зонд, катетер и др. Правила закладки перчаток в биксы: - после дезинфекции и предстерилизационной очистки перчатки следует осмотреть на наличие порезов, высушить; - припудрить изнутри и снаружи тальком во избежание склеивания; - отвернуть манжетку перчатки и по всей окружности под отогнутую манжету подложить полоску марли, внутрь перчатки под ладонную поверхность до пальцев положить прокладку из марли. Это создает необходимые условия для проникновения пара и отделяет одну сторону перчатки от другой; - между перчатками проложить ткань; - каждую пару перчаток завернуть отдельно. В кабинетах, где проводят пункции, катетеризации, гинекологических кабинетах должно быть достаточное количество стерильных перчаток для каждого больного - отдельная пара. Способы укладки биксов: - универсальная комплектная укладка: в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию; - целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию; - видовая укладка: в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал. Существуют два вида закладки материала в бикс: послойная и секционная. Послойно закладывают однородный материал например, только халаты или только простыни. Разнородный материал закладывают по секциям секторам : в каждую секцию помещают один определенный вид материала например, перчатки, шарики из марли, салфетки, ватные кисточки и т. Это позволяет при извлечении материала из бикса не касаться остающегося в нем другого вида материала. При недостатке или отсутствии биксов можно применять мешки из плотной ткани с завязками.
Если агрегатное состояние индикатора после стерилизации не изменились, все изделия считаются нестерильными. Сверху заворачивают края простыни или салфетки. Существует три типа укладки бикса: 1. Универсальная — в бикс закладывают разный материал шарики, салфетки, 2 простыни, 2 пеленки, 2 халата. В этом случае бикс делят на сектора, в каждом из которых находится тот или иной мате риал. Сверху кладется халат для медсестры. Материал может быть использован при небольших операциях аппендэктомия, грыжесечение. Специализированная — в бикс закладывают только один вид материала, например, только халаты или только шарики и салфетки. К такому типу укладки прибегают в операционных с большим объемом разнообразной работы.
Целенаправленная — в бикс укладывают только тот материал, который может потребоваться для производства какой-либо определенной операции. Применяют для больших плановых операций холецистэктомия, нефрэктомия. Бактериологический контроль. Контроль степени загрязненности воздуха в операционной проводят 1 раз в месяц. Пробы воздуха аппаратом Кротова, позволяющим исследовать порционным методом определенный объем воздуха.
Виды укладок — универсальная, целенаправленная, видовая. Перед укладкой белья в биксы проверить исправность замков бикса, соответствие крышки к биксу, движение металлического пояса. Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. Укладывают подготовленный материал, соблюдая общие правила, послойно вертикально, рыхло и секторально в следующем порядке: в бикс, застеленный простыней, в нижний слой кладут перевязочный материал вертикально по секторам, во второй укладывают операционное белье вертикально и секторально. Края выстилающей простыни заворачивают. На дно бикса, в центр и на поверхность стерилизуемого белья кладут индикаторы стерилизации для данного режима стерилизации. Белье должно быть сухим, чистым, целым. Целенаправленная укладка — выполняется по назначению врача. В один бикс укладывают белье и перевязочный материал, необходимый для определенной операции. Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. На бикс прикрепляется этикетка с указанием содержимого бикса. Срок сохранения стерильности бикса с фильтром — 3 суток. Правила пользования стерильным биксом Проверить бикс — после стерилизации в автоклаве окошечки должны быть закрыты, на бирке должна стоять дата и время стерилизации, роспись ответственного лица. Медицинская сестра моет руки под проточной водой с антибактериальным жидким мылом, затем обрабатывает одним из спиртовых кожных антисептиков. Помощник открывает бикс, а медсестра достает тест-индикатор и смотрит на реакцию, произошедшую под воздействием высокой температуры, индикатор стерильности из светлого превращается в темный цвет. Соблюдая правила асептики, медицинская сестра извлекает стерильный материал из бикса для работы. Вскрытый бикс используется в течение — 6 час. Облачение в стерильную одежду и одевание хирурга Медицинская сестра надевает маску, шапочку, моет и обрабатывает руки. Помощник открывает бикс. Медсестра извлекает халат за воротник, поднимает, и он сам разворачивается. Осторожно вставляет руки в рукава халата, одевает его. Тесемки на рукавах халата медицинская сестра завязывает самостоятельно, надевает стерильные перчатки.
Пациент находится в пассивном положении. Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки. Вложите в руки пациента валики для кисти. Уберите подушку из под головы. Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и подложив кисть пациента под бедро. Передвиньте тело пациента на середину кровати. Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку. Подложите небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы. Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой. Подложите под стопы подушечки, чтобы предовратить их провисание и поворот кнаружи. Опустите изголовье постели 2. Передвиньте пациента, находящегося в положении « лежа на спине», ближе к краю кровати. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину. Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя. Подложите подушку под голову и тело пациента. Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху , лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем. Поместить подушку от паховой области до стопы под слегка согнутую « верхнюю» ногу пациента. Обеспечьте упор под углом 90 град. Переведите изголовье кровати в горизонтальное положение. Положите пациента на спину. Переведите пациента в положение лежа на боку и частично лежа на животе. Подложите подушку под голову пациента. Подложите подушку под верхнюю, согнутую в плечевом и локтевом суставе руку под углом 90 град, нижнюю руку положите на постель, не сгибая. Подложите подушку под согнутую верхнюю ногу, так, чтобы нижняя голень оказалась на уровне нижней трети бедра. Поднять постель если позволяет устройство кровати на уровень, приближающий пациента к центру тяжести сестры. Убрать подушку и одеяло. Придать постели горизонтальное положение. Повернуть пациента на спину. Положить в изголовье не под голову подушку, которая предотвратит удар пациента головой о спинку кровати. Встать около кровати на уровне ног пациента, повернувшись к постели под углом 45 град. Расставить ноги, отставить ногу, находящуюся ближе к изголовью, слегка назад. Слегка присесть так, чтобы ваши руки находились на уровне ног пациента таким образом опускается центра тяжести сестры, в работу включаются мышцы бедер, а не спины , 9. Переместить центр тяжести на оставленную назад ногу. Передвинуть ноги пациента по диагонали к изголовью кровати. Переместиться вдоль бедра пациента.
Смотрите также
- Универсальная укладка
- Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
- Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а
- Укладка перевязочного материала и белья в биксы и подготовка их к стерилизации.
- Виды укладок биксов
- СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Общее представление
- Проводится:
- Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации
- Виды укладок в бикс
- Правила укладки материала в биксы
- Универсальная укладка