Меланома глаза: фото и описание признаков патологии.
РАК ГЛАЗА ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ
Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых. Первые симптомы и ранние признаки такой патологии зависят от группы раковых опухолей глазных тканей. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием. Симптомы рака глаз. Симптомы онкологии органа зрения проявляются в зависимости от вида ракового поражения глаза. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным.
Рак глаза у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, фото, видео
Ретинобластома может сопровождаться различными симптомами и признаками, поэтому важно учитывать любые изменения в зрении или изменениях внешности, особенно у детей. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей.
Меланома глаз. Почему такой рак один из самых опасных?
Лечение рака глаза. На более поздних стадиях рак глаза может проявлять себя болевыми ощущениями в глазах, а также неожиданного мелькания искр в поле зрения. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. У больных меланомой глаза выявляются общие симптомы онкологической патологии: утомляемость, слабость, потеря аппетита и веса.
Рак глаза прогнозы и первые симптомы сетчатки
Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. Симптомы различных типов рака могут быть диагностированы на ранней стадии с помощью обследования глазного дна.
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
Метастазы также поражают соседние органы, к примеру, внутреннее ухо, при этом ухудшается слух. К иному образованию конъюнктивы относится саркома Капоши. В уголке глаза визуализируются воспалительные участки в виде плоско-красных пятен. Если новообразование несёт злокачественный характер, нужно в первую очередь отметить наличие таких симптомов: нарушение двигательной способности глаза, боль вокруг глазной орбиты, смещение глазного яблока, уплотнения во внутреннем углу глаза, припухлость века. Стадии болезни Первая — рак трудно обнаружить. Единственный признак, заставляющий насторожиться — симптом «кошачьего глаза», то есть белый зрачок. У больного развивается косоглазие, теряется центральное и боковое зрение. Вторая — появляется глаукома глаз. Резко повышается внутриглазное давление, мучает слезоточивость, радужная оболочка воспаляется, человек испытывает боль в глазах при ярком свете. Третья — отличается резким ухудшением зрения, появляется экзофтальм — выпячивание глазного яблока. Развиваются метастазы, поражающие соседние ткани.
Четвёртая — заключительная, тяжёлая стадия. Метастазы переходят на соседние органы уши, ротовая полость, шея, лобные, гайморовы и другие пазухи. Появляются сильные боли и интоксикация организма. Причины Факторы, провоцирующие появление онкологии глаз: Наследственная предрасположенность если в поколении у близких родственников имелись раковые болезни, то вероятность заболеть онкологией возрастает. Воздействующие вредные вещества роль играют химические вещества: соли тяжёлых металлов, радионуклиды, кислоты и другие. Плохая экология и некачественные продукты питания. Ультрафиолетовое излучение если человек летом не защищает глаза от солнца. Рак других органов в организме, который «захватывает» непоражённые ткани и органы. Снижение защитных функций организма и иммунитета.
Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма: пациентка, представленная на рисунке выше; в медиальной части глазницы определяется веретенообразное объемное образование, прорастающее внутреннюю прямую мышцу.
Солидные дольки и ацинусы, образованные опухолевыми клетками, а также резко положительная иммуногистохимическая реакция на тироглобулин гематоксилин-эозин, х150. Левосторонний экзофтальм у мужчины. КТ, корональная проекция: диффузное, нечетко отграниченное образование в нижней части левой глазницы. При биопсии диагностирована низкодифференцированная аденокарцинома. Первичную опухоль выявить не удалось. Выполнена циторедукция с удалением большей части новообразования. Показан изготовленный по индивидуальному заказу обратный аппликатор, защищающий глазное яблоко и облучающий остаточную опухоль. В большинстве случаев метастазов нейробластомы, диагноз нейробластомы надпочечника уже поставлен. В исключительно редких случаях метастаз глазницы проявляет себя еще до выявления первичной опухоли живота. Ниже проиллюстрировано два таких случая.
Экзофтальм и блефароптоз слева у шестилетнего мальчика. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхненосовой части глазницы определяется новообразование неправильной формы, поражающее мягкие ткани и кость. КТ, корональная проекция: то же новообразование, что и на рис. Опухоль распространяется в полость черепа. При биопсии диагностирована метастатическая нейробластома. Впоследствии была выявлена первичная опухоль надпочечника. Левосторонний экзофтальм у двухлетней девочки. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхневисочной части глазницы определяется новообразование, вызывающее деструкцию кости. Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются злокачественные нейробластные клетки гематоксилин-эозин, х250. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше гематоксилин-эозин, х50.
На аксиальной компьютерной томограмме определяется метастаз опухоли Юинга в правую глазницу, локализующийся вдоль наружной прямой мышцы. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются мелкие округлые клетки, характерные для метастаза саркомы Юинга в глазницу. Метастаз рабдомиосаркомы в глазницу у 22-летней больной с паравагинальной альвеолярной рабдомиосаркомой. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: гистологическая картина соответствует картине метастаза рабдомиосаркомы гематоксилин-эозин, х100. У каждого пациента с подозрением на метастатическое поражение глазницы необходимо собрать анамнез и провести системное обследование с целью исключения первичной раковой опухоли. Результаты компьютерной томографии и магнитной резонансной томографии при метастатических поражениях глазницы зависят от природы первичной опухоли. Метастаз рака молочной железы в глазницу обычно ограничен мягкими тканями, имеет более диффузные очертания и растет вдоль фасций и мышц 4, 5, 15-22. Метастаз опухоли предстательной железы имеет тенденцию к поражению костей глазницы 4, 5, 25-28. Метастазы меланомы, карциноидной опухоли и плоскоклеточной карциномы могут иметь округлую или овоидную форму и напоминать доброкачественную опухоль глазницы 29-53. Как правило, для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию глазницы.
Если выявить первичную опухоль не удается, показана орбитотомия с открытой инцизионной или эксцизионной биопсией. Если у пациента в анамнезе имеются данные о раковой опухоли, а ее метастаз локализуется в передней части глазницы, для подтверждения диагноза выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Гистологическое строение метастазов в глазницу обычно не отличается от картины первичной опухоли и в настоящем атласе не рассматривается. Большинство патологоанатомов, опытных в вопросах диагностики метастатических раковых опухолей, даже при стандартной окраске гематоксилином-эозином без каких-либо затруднений распознают метастазы рака молочной железы, легких, карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, почек и меланомы. Однако в некоторых случаях низкодифференцированных опухолей диагностика оказывается затруднена, и требуется проведение иммуногистохимических исследований и электронной микроскопии. В некоторых случаях диагностика низкодифференцированной эпителиальной злокачественной опухоли у пациента с неотягощенным по раковым заболеваниям анамнезом вызывает большие трудности. Задача патологоанатома — определить происхождение метастаза: из опухоли слезной железы, потовой железы века или другого похожего новообразования. Мы наблюдали случаи, когда такая дифференцировка была почти невозможной. Чтобы способствовать диагностике, хирург должен подробно информировать патологоанатома о течении заболевания. Если первичная опухоль не выявлена или не найдено других метастазов диагностированной раковой опухоли, показана открытая биопсия через наиболее удобный доступ, который определяется по данным лучевых исследований.
Когда известна локализация первичной раковой опухоли и имеются метастазы в других областях, возможно выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии. В дальнейшем обычно проводится лучевая, гормональная терапия или химиотерапия. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004; 111: 997-1008. Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies. Arch Ophthalmol 1984;102: 1606-1611. Space-occupying orbital masses in children: A review of 250 consecutive biopsies. Ophthalmology 1986;93:379-384. Tumors metastatic to the orbit: a changing picture.
Surv Ophthalmol 1990;35:1-24. Cancer metastatic to the orbit. The 2000 Robert M. Curts Lecture. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:346-354. Tumors metastatic to the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 1988;4:73-80. Gunalp I, Gunduz K. Metastatic orbital tumors. Jpn J Ophthalmol 1995;39:65-70.
Metastatic orbital tumors in Japan: a review of the literature. Ophthalmic Epidemiol 2002;9:35-47. Orbital tumors in the older adult population. Ophthalmology 2002;109:243-248. Discrete metastasis of solid tumors to extraocular muscles. Arch Ophthalmol 1990;108:237-243. Carcinoma metastatic to the eye and orbit. A clinicopathologic study of 227 cases. Arch Ophthalmol 1974;92:276-286. Cline RA, Rootman J.
Enophthalmos: a clinical review. Ophthalmology 1984;91: 229-237. Metastatic tumors to the orbit — management and prognosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 1992;230:527-530. Radiation therapy for metastatic disease involving the orbit. Am J Clin Oncol 1984;7:145-148. Uveal metastasis from breast cancer in 264 patients. Am J Ophthalmol 2003;136:264-271.
Если опухоль располагается в области века, то появляется образование узелка, который может кровоточить. Для меланомы век характерны такие симптомы, как двоение в глазах и появление тёмных пятен на радужке», — заявил эксперт в беседе с «Газетой.
УЗИ дает возможность определять размер и местоположение опухоли, и в большинстве случаев — подтверждать диагноз. Кроме того, исследование назначается для поиска метастазов, или дополнительных очагов болезни в печени, в которую часто распространяются клетки подобных новообразований. Ультразвуковую биомикроскопию — высокоточный способ изучения передней области глазного яблока с использованием ультразвука высокой частоты. Оптическую когерентную томографию, или ОКТ — получение изображений, определение плотности и выявление изменений внутренних тканей. Флюоресцентную ангиографию — оценку состояния сосудов глаза с использованием специального красителя. Он вводится в вену на руке и делает осматриваемые структуры более четкими. Рентгенограмму грудной клетки, которая проводится для выявления дополнительных новообразований в легких. Компьютерную томографию, КТ — создание множества рентгеновских снимков, объединяемых в одно, очень подробное изображение. Назначается для обнаружения распространения опухолевых клеток в ближайшие и отдаленные структуры, такие как печень. Магнитно-резонансную томографию, МРТ — длительное и дорогостоящее, но безопасное для организма исследование, позволяющее получать крайне четкую картинку мягких внутренних тканей. Применяется для оценки размеров и точных границ метастазов — дополнительных очагов болезни в других органах. Анализы крови, необходимые для оценки общего состояния здоровья и качества работы внутренних органов. Обязательно назначаются как во время первичного обследования, так и в процессе лечения. Функциональные пробы печени — проводятся для выявления нарушений печени. Биопсию — забор небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток. Она часто является единственным способом постановки точного диагноза для большинства онкологических заболеваний. Для выявления меланомы требуется не всегда, поскольку почти все ее случаи выявляются с помощью визуализирующих тестов — офтальмоскопии, гониоскопии, УЗИ, КТ или МРТ. Данный метод используется для обнаружения различных мутаций — изменений в генах, которые способны повлиять на прогнозы пациента. Кроме того, он необходим для выбора таргетных лекарств, работающих против некоторых особенностей неправильных клеток. Процедура выполняется с седацией — применением расслабляющих препаратов, или анестезии: местной, которая представляет из себя обезболивающие средства, позволяющие не ощущать дискомфорта; либо общей, погружающей человека в глубокий сон с потерей сознания. Биопсия глаза бывает: Тонкоигольной, проводимой с использованием тонкой полой иглы. С ее помощью в шприц вытягивается небольшое количество образцов жидкости из опухоли или области, расположенной между роговицей и хрусталиком. Инцизионной или эксцизионной, предполагающей удаление всего новообразования или его части. Этот инновационный метод не требует выполнения разрезов и проколов глаза — клетки меланомы собираются из образца крови. Специалисты онкологического центра «Лапино-2» проводят полную диагностику увеальной меланомы. Мы выполняем любые исследования, берем все необходимые анализы и в максимально сжатые сроки получаем их результаты из собственной лаборатории. Врачи нашей клиники быстро ставят точный диагноз, назначают и проводят необходимое лечение с максимальным комфортом для пациента. Стадии увеальной меланомы Сразу после выявления заболевания специалисты определяют его стадию — оценивают объем пострадавших от измененных клеток тканей. Эта информация необходима им для составления примерных прогнозов и выбора самого подходящего лечения. Стадирование проводится по международной системе TNM, каждая буква аббревиатуры которой имеет свое значение: «Т» используется для описания размеров основной опухоли и повреждения ближайших тканей. С помощью «М» обозначается наличие или отсутствие метастазов, или дополнительных очагов меланомы в других областях организма. Стадии увеальной меланомы: IА: Новообразование располагается только в радужной оболочке и затрагивает не более одной ее четверти. Другие структуры здоровы. IIВ: Опухоль повредила цилиарное тело и сосудистую оболочку, либо только склеру — прочную белую ткань, покрывающую большую область внешней части глазного яблока. IIIА: Очаг распространяется на цилиарное тело, сосудистую оболочку или склеру и выходит за их пределы менее чем на 5мм. IIIВ: Пострадало цилиарное тело и менее чем 5мм окружающих глаз структур, либо менее 5мм тканей за пределами склеры. IIIС: Повреждены структуры за склерой — включая цилиарное тело в пределах 5мм за пределами глаза, либо опухоль любого размера более чем на 5мм проросла в окружающие орган ткани. IV: Последняя стадия болезни, при которой в шифре диагноза в медицинской документации рядом с N или М появляется цифра 1. Диаметр и расположение основного очага на этом этапе значения не имеют — они могут быть любыми. В лимфатических узлах или других областях организма присутствуют метастазы — дополнительные онкологические новообразования, сформированные из клеток увеальной меланомы. Система TNM очень подробная и учитывает малейшие нюансы распространения измененных клеток по телу, но на практике врачи могут использовать более простую классификацию.
Рак глаза: разновидности, причины, симптомы и лечение
| Рак глаза — классификация болезни, симптомы и методы лечения | Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. |
| Учёный объяснил, как определить рак по глазам | У больных меланомой глаза выявляются общие симптомы онкологической патологии: утомляемость, слабость, потеря аппетита и веса. |
Основные причины и симптомы рака глаза
В Санкт-Петербургскойм Филиале клинике МНТК «Микрохирургия глаза» успешно применяется микрохирургическое удаление опухолей с применением радиоволновой хирургии радионож и одномоментным реконструктивно-восстановительным этапом. Использование во время операции микроскопа позволяет оценить необходимые границы иссечения новообразования, что обеспечивает уверенность в полном удалении опухоли. Радиохирургия определяет минимальность повреждения окружающих тканей и лучшее рубцевание, а применение широкого разнообразия пластик - достижение удовлетворительного функционального и косметического результата. Важным преимуществом хирургического лечение является определение гистологической принадлежности опухоли, что дает возможность определить дальнейшую тактику лечения и необходимость дополнительного использования лучевой, либо химиотерапии. Реже применяются такие методы воздействия, как криогенный и лазерная фотодеструкция, использование которых наиболее оправдано в лечении доброкачественных опухолей кожи век. Прогноз при плоскоклеточном раке неблагоприятный, особенно при поздних стадиях. Прогноз при меланоме кожи век для жизни очень серьезен и зависит от толщины и степени инвазии опухоли.
Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте. Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно.
С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост.
При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром. Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей. Офтальмоскопия и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования. Дополнительным методом, который может дать большое количество информации о состоянии оптической системы и наличии опухолей является УЗИ орбиты и самого глазного яблока. Однако самым информативным методом диагностики злокачественных новообразований является компьютерная томография. Читайте также: Люксация хрусталика Лечение онкологии глаза Лечение опухолей в глазе выполняется с применением комбинированного подхода. При этом план лечения разрабатывается лечащим доктором индивидуально с учетом всех возможных параметров.
Среди методик, применяемых в офтальмологической онкологии в наше время, выделяют хирургическое удаление, лучевую терапию, химиотерапию. Основной целью врача является не только излечение пациента, но сохранение глаза и зрения. Ранее обращение за медицинской помощью пациентов с подозрением на новообразование в глазе является важным моментом, который во многом определяет эффективность лечения. Известно, что чем раньше была диагностирована опухоль и чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление зрения и сохранение глаза. В связи с этим самым надежным методом профилактики онкологических заболеваний является регулярное посещение и осмотр офтальмолога или офтальмоонколога. Лучевая терапия в онкоофтальмологии применяется довольно часто. Среди режимов облучения наиболее щадящим и эффективным является брахитерпия. При этом источник облучения помещается в глазницу в процессе хирургического вмешательства.
Данная методика позволяет снизить лучевую нагрузку и достичь высоких результатов, не повредив при этом окружающие ткани.
Не следует заниматься самолечением! При появлении новообразований век следует обратиться к офтальмоонкологу, который на основании визуального осмотра, дополнительных исследований подтвердит или исключит опухолевидную природу новообразований кожи век. В Санкт-Петербургскойм Филиале клинике МНТК «Микрохирургия глаза» успешно применяется микрохирургическое удаление опухолей с применением радиоволновой хирургии радионож и одномоментным реконструктивно-восстановительным этапом.
Использование во время операции микроскопа позволяет оценить необходимые границы иссечения новообразования, что обеспечивает уверенность в полном удалении опухоли. Радиохирургия определяет минимальность повреждения окружающих тканей и лучшее рубцевание, а применение широкого разнообразия пластик - достижение удовлетворительного функционального и косметического результата. Важным преимуществом хирургического лечение является определение гистологической принадлежности опухоли, что дает возможность определить дальнейшую тактику лечения и необходимость дополнительного использования лучевой, либо химиотерапии. Реже применяются такие методы воздействия, как криогенный и лазерная фотодеструкция, использование которых наиболее оправдано в лечении доброкачественных опухолей кожи век.
Криодеструкция при меланомах противопоказана. Узловые опухоли диаметром более 15 мм с венчиком расширенных сосудов не подлежат локальному иссечению, так как в этой фазе, как правило, уже наблюдаются метастазы. Лучевая терапия с использованием узкого медицинского протонного пучка является альтернативой экзентерации орбиты. Облучению следует подвергнуть и регионарные лимфатические узлы. Прогноз для жизни очень тяжелый и зависит от глубины распространения опухоли. При узловой форме прогноз хуже, поскольку рано возникает инвазия опухолевыми клетками тканей по вертикали.
Прогноз ухудшается при распространении меланомы на реберный край века, интермаргинальное пространство и конъюнктиву. Опухоли конъюнктивы и роговицы Рис. Меланома кожи нижнего века Опухоли конъюнктивы и роговицы рассматриваются совместно, так как эпителий роговицы топографически является продолжением эпителия конъюнктивы. Богатая соединительнотканная основа конъюнктивы предрасполагает к возникновению широкого спектра опухолей. Доброкачественные опухоли. Дермоид относится к порокам развития.
Это образование беловато-желтого цвета, чаще расположенное вблизи наружного или нижненаружного лимба. При такой локализации опухоль рано распространяется на роговицу и может прорастать до ее глубоких слоев. К новообразованию подходят расширенные сосуды. Поверхность дермоида на роговице гладкая, блестящая, белого цвета. При микроскопическом исследовании в образовании находят элементы потовых желез, жировых долек, волос. Дермолипома рис.
Опухоль первого типа наблюдается у детей; она проявляется множественными узелками, чаще локализующимися на нижнем своде конъюнктивы. Узелки полупрозрачные с гладкой поверхностью, состоят из отдельных долек, пронизанных собственными сосудами, что придает им красновато-розовый цвет. Мягкая консистенция и тонкое основание в виде ножки делает узелки подвижными и легкоранимыми: их поверхность кровоточит даже при легком прикосновении стеклянной палочкой. У старших пациентов ороговевающая папиллома второй тип , как правило, локализуется вблизи лимба в виде одиночного неподвижного образования серовато-белого цвета. Поверхность его шероховатая, дольки плохо различимы. При такой локализации папиллома распространяется на роговицу, где имеет вид полупрозрачного образования с сероватым оттенком.
Папиллома первого типа микроскопически представлена неороговевающими сосочковыми разрастаниями, в центре которых расположены сосудистые петли. Такие папилломы могут спонтанно регрессировать. Для ороговевающей папилломы второй тип характерна сосочковая гиперплазия эпителия с выраженными явлениями пара- и гиперкератоза. Подобная папиллома подлежит лазерэксцизии, так как описаны случаи ее озлокачествления. При полном удалении опухоли прогноз хороший. Эпителиома Боуэна представляет собой плоскую или слегка выступающую над поверхностью конъюнктивы бляшку с четкими границами серого цвета, при выраженной васкуляризации может иметь красноватый оттенок.
Эпителиома Боуэна возникает в эпителии, может проникать в глубокие слои конъюнктивы, но базальная мембрана всегда остается интактной. Распространяясь на роговицу, опухоль не прорастает боуменову мембрану. Эффективна короткодистанционная рентгенотерапия. Сосудистые опухоли конъюнктивы представлены капиллярной гемангиомой и лимфангиомой; относятся к группе гамартом, наблюдаются с рождения или проявляются в первые месяцы жизни. Капиллярная гемангиомачаще локализуется во внутреннем углу глазной щели, состоит из резко извитых синюшных сосудов небольшого калибра, которые инфильтрируют полулунную складку и конъюнктиву глазного яблока. Распространяясь на своды, сосуды могут проникать в орбиту.
Возможны спонтанные кровоизлияния. Лечение заключается в дозированной погружной электрокоагуляции. На ранней стадии эффективна лазеркоагуляция. Лимфангиома встречается значительно реже гемангиом, представлена расширенными тонкостенными сосудистыми каналами неправильной формы, внутренняя поверхность которых выстлана эндотелием. Эти каналы содержат серозную жидкость с примесью эритроцитов. Опухоль локализуется в конъюнктиве глазного яблока или ее сводах.
В процесс вовлекаются полулунная складка и слезное мясцо. Опухоль выглядит как полупрозрачное желтоватое утолщение конъюнктивы, состоит из мелких долек, заполненных прозрачной жидкостью, иногда с примесью крови. На поверхности лимфангиомы нередко видны мелкие кровоизлияния. В дольках и между ними располагаются сосуды, заполненные кровью. Опухоль инфильтрирует мягкие ткани орбиты. Маленькие, нераспространенные лимфангиомы могут быть излечены с помощью СO2 -лазера.
При более распространенных опухолях можно рекомендовать брахитерапию с использованием стронциевого аппликатора с выведением роговицы из зоны облучения. Невус — пигментная опухоль. По клиническому течению невусы делят на стационарные и прогрессирующие, голубой невус и первичный приобретенный меланоз. Стационарный невус. Излюбленная локализация — конъюнктива глазного яблока в области глазной щели, никогда не возникает в слизистой оболочке век. Окраска невуса от светло-желтой или розовой до светло-коричневой с хорошо развитой сосудистой сетью.
В пубертатном возрасте цвет невуса может измениться. Поверхность опухоли гладкая или слегка шероховатая вследствие формирования в ней маленьких светлых кист, границы четкие рис. Невус слезного мясца Полулунная складка при невусе утолщена, а в области слезного мясца опухоль слегка проминирует. Границы ее четкие.
Связь с нами:
- Основные причины и симптомы рака глаза
- Ретинобластома
- Глава 20. Опухоли органа зрения
- Рак глаза – симптомы, лечатся или нет веки
Рак глаза: симптомы
| Учёный объяснил, как определить рак по глазам | Рак глаза у детей может сопровождаться косоглазием, которое является симптомом ретинобластомы, о ней мы поговорим позже. |
| Раковая патология глаза | Подробная информация о раке глаза: первые симптомы, фото, лечение. |
| Рак глаза прогнозы и первые симптомы сетчатки | Вероятные признаки рака глаза: Интенсивное увеличение опухоли, стабильно высокая температура организма, опухание лимфоузлов, регулярные интоксикации и потеря массы тела. |
| Глаза рака - симптомы, лечатся или нет веки | Рак глаза у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. |
| Рак глаза у детей и взрослых: первые симптомы, причины, фото и лечение | Другие симптомы рака глаза (ретинобластомы) могут включать. |