В чем опасность преддиабета, по каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу, и можно ли его вылечить — подробности в материале. Преддиабет – это не приговор, это сигнал к тому, чтобы внести в свой образ жизни некоторые коррективы, направленные на оздоровление всего организма. Метформин назначают при преддиабете, меняйте врача. Но можно предпринять шаги, чтобы изменить это. Лечение преддиабета. В этом выпуске разговор о том, что такое преддиабет, а также какие риски с ним связаны.
Всегда ли преддиабет заканчивается диабетом: отвечает врач
Но можно предпринять шаги, чтобы изменить это. Лечение преддиабета. В этом выпуске разговор о том, что такое преддиабет, а также какие риски с ним связаны. Преддиабет – это не приговор, это сигнал к тому, чтобы внести в свой образ жизни некоторые коррективы, направленные на оздоровление всего организма. Преддиабет можно легко диагностировать и, при достаточном упорстве, полностью вылечить. Узнайте почему возникает сахарный диабет, кто находится в группе риска, как проявляется диабет и как его лечить. Основная часть лечения заключается в изменении образа жизни.
Что такое преддиабет?
Как можно заподозрить у себя предиабет и как себе помочь, "Российской газете" рассказала врач-эндокринолог ЦКБ РЖД-Медицина Ирина Романовская. Диагностировать преддиабет легко, а при упорстве можно и вылечить. Часто это состояние называют скрытым сахарным диабетом, но все же преддиабет в отличие от сахарного диабета 2 типа еще можно скорректировать и вылечить. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета. Питание – один из важнейших факторов лечения преддиабета. Питание – один из важнейших факторов лечения преддиабета.
Показатели преддиабета
Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов. Если вы обращаетесь за помощью, то шансы успешно бросить курить возрастают в 4 раза, по сравнению с самостоятельными попытками. Не стесняйтесь просить помощи, если хотите бросить курить, даже если раньше у вас не получалось. Не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя за неделю. Маленький бокал вина 125 мл содержит примерно 1,5 единицы алкоголя. Неправильный режим сна может воздействовать на концентрацию сахара в вашей крови и привести к повышенному аппетиту, что, в свою очередь, способствует набору веса. В основном, людям рекомендуется спать от 7 до 9 часов в сутки, так что стоит выделить себе достаточно времени для качественного отдыха.
Постоянное нахождение в стрессовом состоянии может влиять на различные аспекты вашего здоровья, в том числе на концентрацию сахара в крови и артериальное давление. Хотя изменить ситуацию может быть сложно, первый этап — это осознание проблемы и поиск методов для уменьшения стресса. Вот несколько предложенных методик: Позвольте себе перерыв. Попробуйте медитацию, внимательность, размышления или даже молитву. Уделите время на то, чтобы отключиться от гаджетов и экранов. Постарайтесь находить время для общения с близкими вам людьми.
Несмотря на ограничения в питании, организм все равно должен получать необходимое количество всех элементов, включая белки, углеводы, жиры.
Растительные препараты от преддиабета Если состояние протекает с симптоматикой диабетического типа — зудом, жаждой, судорогами и другими признаками, то растительные препараты способны облегчить состояние. Главное их преимущество — значительно меньшее количество противопоказаний, а также меньшее число побочных эффектов. Поэтому врачи могут прописать: Диатон; Арфазетин-э; Инсулат. Действие этих препаратов более деликатное на организм и позволяет устранить все нежелательные признаки, попутно уменьшая и уровень сахара в крови. Но не стоит обольщаться, что только таблетками да настойками можно устранить состояние. Без коррекции образа жизни такое воздействие — временная мера, которая лишь отсрочит на короткий период развитие диабета 2 типа.
Симптомы и характеристики В большинстве случаев самостоятельно определить наличие преддиабета в домашних условиях невозможно. Поскольку данное заболевание связано с повышенным уровнем сахара в крови, необходимо точно знать эту цифру — для чего существуют специальные приборы и методы измерения. Важнейший параметр диагностики преддиабета — уровень глюкозы в крови натощак. Причем, речь идет не об единичном повышении уровня сахара — для диагностики преддиабета назначают повторные тестирования на протяжении трех месяцев. Именно поэтому важно проконсультироваться со специалистом.
Однако другое исследование, опубликованное в медицинском журнале Новой Англии, ставит под сомнение эти многообещающие результаты. В этом исследовании участвовали участники с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа, которым проводилось либо интенсивное медицинское лечение, либо стандартный уход. Через пять лет между двумя группами не было никакой разницы в отношении сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. Хотя оба исследования дают ценную информацию о лечении преддиабета, они также подчеркивают сложность этого состояния и его потенциальное долгосрочное воздействие на наше здоровье. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как мы можем эффективно предотвращать прогрессирование до полномасштабного диабета, достигая при этом оптимальных результатов для здоровья тех, у кого уже диагностирован преддиабет. Независимо от этих противоречивых результатов, одно остается ясным: изменения образа жизни имеют значительные перспективы в борьбе с преддиабетом.
Нарушение толерантности к глюкозе
ПРЕДДИАБЕТ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Другие препараты для лечения предиабета. Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое нельзя вылечить, но можно успешно контролировать. Метформин назначают при преддиабете, меняйте врача. ПРЕДДИАБЕТ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Другие препараты для лечения предиабета. Можно ли вылечить это состояние и как его лечить? При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют.
Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании эффективности и безопасности применения препарата Субетта в составе комплексной терапии СД 2 типа продемонстрировано положительное влияние препарата на снижение уровня HBA1c[12]. Активация СИР-1 способствует вовлечению в процесс фосфатидилинозитол-3-киназы, активирующей сигнальный путь, стимулирующий транслокацию глюкозного транспортера 4 из цитозоля в плазматическую мембрану и, следовательно, трансмембранный перенос глюкозы в клетки жировой и мышечной ткани[14]. Этот путь в основном отвечает за метаболическое действие инсулина. Другой путь связан с работой митоген-активируемых протеинкиназ. Он позволяет регулировать экспрессию генов, которые отвечают за рост и дифференциацию клеток. Данные пути отличаются чувствительностью к трансформационным изменениям СИР-1 и возникающей в результате этого инсулинорезистентности[15]. Экспериментально показано, что Субетта влияет на увеличение синтеза адипонектина и активирует рецептор инсулина, в том числе в отсутствие инсулина[17, 18]. Арсенал сахароснижающих препаратов, которые можно использовать в качестве дополнительных к текущей сахароснижающей терапии, содержит большое количество лекарственных средств: инсулин, ингибиторы дипептидилпептидазы 4, препараты сульфонилмочевины, ингибиторы SGLT-2, тиазолидиндионы, акарбоза, агонисты глюкагоноподобного пептида 1 ГГП-1. Однозначного решения по поводу выбора оптимального препарата не существует, приоритетным подходом является персонализированное лечение, направленное на улучшение контроля гликемии[19]. При выборе сахароснижающих препаратов необходимо учитывать наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, других сопутствующих патологий, факторов риска и т. Медикаментозная терапия обязательно должна быть патогенетической.
Субетта — это препарат, способный увеличивать чувствительность тканей к инсулину[11]. В ходе визита она предъявляла жалобы на одышку при ходьбе, боли в сердце, возникающие при физической нагрузке; отечность ног, сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, прибавку в весе. Направлена кардиологом с диагнозом СД 2 типа с целью назначения оптимальной сахароснижающей терапии, запланировано проведение аортокоронарного шунтирования, однако из-за декомпенсации углеводного обмена процедура была отсрочена. Анамнез заболевания. По данным амбулаторной карты, диагноз СД 2 типа установлен в 2004 году. Наследственность по СД не отягощена. Пациентка повышенного питания с подросткового возраста, особенно прибавку в весе отмечает с 25 лет, после родов, с течением времени вес увеличивался ежегодно. ОНМК в 2018 году. Инвалид 2-й группы. ИБС с 2000 года, когда перенесла первый инфаркт миокарда ИМ.
В 2019 году произошел повторный острый ИМ. Во время стационарного лечения в кардиологическом отделении консультирована эндокринологом. Вследствие острого периода ИМ с целью лечения СД 2 типа назначен физиологический базис-болюсный режим инсулинотерапии инсулин аспарт 10—12 Ед перед основными приемами пищи, инсулин детемир 20 Ед утром и 20 Ед вечером.
В регистре у нас меньше больных — порядка 100 тыс. И не надо забывать, что диабет — а в основном это пациенты со вторым типом диабета — «любит» более старший возраст. А население стало жить дольше. Вообще, Новосибирская область по продолжительности жизни мужчин стоит на первом месте в России — 70 лет. А в этом возрасте часто развивается диабет. Входят сюда и пациенты с избыточной массой тела, с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с высоким уровнем липидов триглицеридов, холестерина , наследственной предрасположенностью.
Сегодня мы имеем ещё одну группу риска — это женщины, у которых был гестационный диабет в анамнезе, то есть диабет, который развивался у женщины только в период беременности. Но большинство этих женщин впоследствии всё-таки заболевает диабетом. Женщины должны знать, что если были нарушения углеводного обмена во время беременности, то через 20 — 30 лет диабет может возникнуть. Поэтому с 40 — 45 лет им нужно ежегодно проверять сахар крови и следить за своим весом. Всегда ли достаточно сдать кровь на сахар? Например, человек, готовясь к анализу, может исключить некоторые продукты, чтобы результат был хороший. А в действительности у него может быть диабет или предиабет. Поэтому используют гликированный гемоглобин. Лишняя глюкоза связывается с гемоглобином, определяют процент гемоглобина, который связал глюкозу.
Удобно, что анализ на гликированный гемоглобин не сдают натощак, его можно проверить в любое время суток. И сегодня гликированный гемоглобин есть в стандартах оказания медицинской помощи, как метод диагностики сахарного диабета. Раньше этого метода не было, а сегодня мы можем его широко использовать. Как правило, в рамках ОМС этот анализ выполняется только больным диабетом. Для диагностики сахарного диабета по программе госгарантий предлагаются другие методы. Это проверка уровня глюкозы натощак, если он чуть повышен, то предлагает сделать другой тест — так называемую сахарную кривую, когда человек выпивает раствор глюкозы и через два часа смотрят, какой сахар. Можно также измерить сахар натощак и через два часа после еды. Можно в течение дня его посмотреть, если человек жалуется на сухость во рту, жажду после еды. Но если 6 — 6,5 натощак, то это уже сигнал, что надо ограничить сладкое, по-другому питаться.
Тогда настороженность по диабету есть, и при появлении симптомов заболевания человек приходит проверить сахар. Но нужно понимать, что при диабете симптомы появляются при высоком сахаре. Определять сахар следует хотя бы раз в год после 45-ти лет. Раньше считалось, что после 60 лет, а сейчас мы говорим, что уже после 45-ти лет это делать необходимо ежегодно. В молодом возрасте достаточно проверять сахар один раз в три года. Диабет разовьётся в трети случаев — но это тоже много. И сегодня предлагается, помимо физической нагрузки и рекомендаций по питанию, препарат метформин. Метформин выпускается разными фирмами под разными торговыми названиями. Считается, что метформин безопасный препарат и хорошо профилактирует диабет, это доказано в клинических исследованиях.
С 2017-го года он вошёл в практику как препарат для профилактики диабета в группе предиабета.
В своем Telegram -канале доктор ответил на шесть популярных вопросов об этом состоянии. Отвечая на вопрос о том, в каких симптомах проявляется это состояние, специалист назвал болезнь «немой», уточнив, что специфических симптомов у нее нет.
Говоря о том, с какой частотой преддиабет переходит в настоящий диабет, врач заявил о 25-30-процентной вероятности. При этом он подчеркнул, что при этом состоянии возможна спонтанная ремиссия.
Но риски возрастают после 45 лет. Плохой сон Нарушения сна, которые не позволяют высыпаться например, бессонница или ночное апноэ , меняют гормональный фон. И в том числе снижают чувствительность клеток к инсулину. Курение Это ещё одна причина, по которой клетки могут становиться инсулинорезистентными. Другие состояния Преддиабет часто развивается на фоне: повышенного артериального давления; низкого уровня «хорошего» холестерина липопротеидов высокой плотности, ЛПВП ; высокого уровня триглицеридов одного из типов жира в крови. Сочетание преддиабета и хотя бы двух из этих состояний называют метаболическим синдромом.
Как лечить преддиабет Лечение заключается в том, чтобы вернуть уровень сахара к норме. Часто этого можно достичь без таблеток. Достаточно лишь чуть изменить образ жизни. Ешьте здоровую пищу. Больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, меньше жирной и калорийной еды.
как нам стать лучше для вас?
На ужин: кабачки в запеченном виде с фаршем, овощи. На завтрак: оладьи из кабачка со сметаной. Пьют чай или цикорий. На обед: пюре из овощей, суп на овощном бульоне, хлеб. На ужин: куриная котлета на пару, помидор, творожная запеканка.
На завтрак: каша из пшенки на молоке, цикорий. На обед: капустный салат, каша из перловки, суп с фрикадельками. На ужин: рыба в отварном виде, хлеб, тушеная капуста. При лечении заболевания следует отказаться от вредных привычек Как видно из примера, питание при повышенном количестве глюкозы и диабете второго типа должно быть трёхразовым с тремя перекусами.
В качестве перекусов разрешено использовать следующий список продуктов: творог, салат из фруктов, стакан кисломолочного продукта или молока, салат из овощей, диетическая пища. О пользе этого питания говорят и положительные отзывы больных. Если соблюдать все правила, указанная диета при преддиабете позволяет не только нормализовать сахар в крови, но и снизить вес, что также является важной частью лечения. Этого же эффекта можно добиться с помощью физических упражнений.
Рекомендуется уделять зарядке не менее 20 минут в день. Это поможет снизить уровень холестерина и сахара. Нормализация артериального давления как у женщин, так и у мужчин достигается благодаря правильно подобранной лекарственной терапии. Это лечение, особенно если имеет место предиабет, может подобрать только лечащий врач, поэтому при повышенных цифрах давления лучше сразу обратиться в поликлинику и начать принимать необходимые препараты.
Медикаментозное лечение преддиабета применяют только в тяжелых или запущенных случаях, когда заболевание не излечивается другими методами. Наиболее часто назначается Метформин. Это средство повышает чувствительность клеток к инсулину, благодаря чему возрастает усвоение глюкозы. Этот эффект возникает и продолжается довольно плавно, что позволяет избежать периодов гипогликемии.
Метформин также способствует снижению уровня холестерина и нормализации веса за счет снижения аппетита. Для достижения этого эффекта лекарство нужно принимать на протяжении полугода и комбинировать его прием с физическими нагрузками. Однако Метформин имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому за его назначением лучше обратиться к лечащему врачу. Он усиливает нагрузку на почки, а значит, можно применять только при отсутствии почечных заболеваний.
Кроме того, Метформин вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта и лактоацидоз. Как правило, это состояние проходит самостоятельно после родов, независимо от того, пила женщина гиполипидемические средства или нет. У ребенка повысить уровень сахара может сироп Гербион, который часто назначается при простуде, поэтому, если есть отягощенная наследственность, это средство лучше не пить. Несмотря на то, что предиабет излечим, важно знать, как он себя проявляет и что делать при его возникновении.
Таким образом, предиабет является предвестником такого серьезного заболевания, как сахарный диабет второго типа. Симптомы и лечение этих заболеваний довольно схожи. Предиабет может вызывать массу неприятных ощущений и симптомов, однако вовремя начатая терапия поможет полностью излечиться от этого недуга. При этом нормализовать уровень глюкозы в крови можно при помощи правильного питания и физических нагрузок.
Поделись с другими: Преддиабетическое состояние: симптомы, питание и лечение Умный организм дает время перед тем, как включить состояние болезни — диабет второго типа.
Частое мочеиспускание. Судороги ночью.
При подозрении на данное состояние для подтверждения диагноза нужно сдать кровь на сахар. Анализ на глюкозу производится только на пустой желудок в утренние часы, перед забором биоматериала — не допускается даже пить воду. Если преддиабет все же диагностируется, то нужно последовать рекомендациям докторов и уменьшить употребление жирной пищи, существенно ограничить сладости и кондитерские изделия, а также снизить калорийность рациона.
При правильном подходе можно избавиться от состояния, предшествующего диабету. Согласно исследованиям американских ученых, соблюдение правильного питания, занятия спортом и кардинальное изменение образа жизни гарантируют уменьшение и предотвращение вероятности развития диабета. Как лечиться, чтобы не заработать сахарный диабет Своевременное выявление преддиабетного состояния, позволяет предотвратить развитие диабета второго типа.
При нарушении толерантности к глюкозе у человека нет никаких ярко выраженных симптомов. Но это состояние считается пограничным. Множество людей живет с повышенной концентрацией сахара в организме.
Доктора признают важность диагностики этого состояния, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем. К ним относят: заболевания сердца и кровеносных сосудов, органов зрительной и выделительной системы. Для лечения преддиабетного состояния следует выполнять такие рекомендации: Соблюдение правильного питания.
Это поможет избавиться от лишних килограммов. Стабильное снижение веса до нормальных значений может сыграть ключевую роль в терапии недуга. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
Нормализация артериального давления. Понижение уровня холестерина в кровеносных сосудах. Лекарства Сразу нужно заметить, что при преддиабете не назначается медикаментозное лечение.
Доктор расскажет о том, какие меры нужно принять для предотвращения развития болезни. Некоторым людям достаточно начать выполнять физические упражнения и немного подкорректировать питание. Исследования, проводимые в США, показали, что кардинальное изменение образа жизни является более эффективным, чем назначение терапии с применением лекарственных средств.
В некоторых случаях показан Метформин. Если соблюдение правильного питания, отказ от вредных привычек и достаточная физическая активность не дают должного эффекта, то нужно начать прием медикаментов, которые показаны для снижения уровня сахара в крови. Личный врач может предложить один из препаратов, на выбор: Метформин, Глюкофаж или Сиофор.
Терапия диетой Начинать придерживаться правильного питания необходимо с уменьшения порций. В рационе должна преобладать клетчатка: свежие овощи и фрукты, бобовые, зелень и салат. Если регулярно употреблять пищу, приготовленную из этих продуктов питания, то можно улучшить состояние здоровья.
Такая еда только благоприятно сказывается на организме. Помимо этого, клетчатка хорошо утоляет голод. Человек сыт, следовательно, он не будет есть вредную пищу.
При соблюдении здорового питания начинается быстрая потеря вес. Уровень глюкозы приходит в норму. Организм насыщается микро- и макроэлементами, полезными витаминами и минералами.
Сбалансированная диета при преддиабетном состоянии помогает предотвратить развитие сахарного диабета. Следует полностью отказаться от быстрых углеводов. Нельзя есть кондитерские изделия, конфеты и шоколад.
Именно эти продукты обеспечивают колебания концентрации сахара в организме. При нарушении углеводного обмена, глюкоза не попадает в ткани, а просто накапливается в крови. Есть можно любые продукты, но предпочтение следует отдавать тем, которые отличаются незначительным содержанием жиров в составе.
Еще нужно подбирать пищу с низким гликемическим индексом. Важное значение также имеет калорийность рациона. Нужно соблюдать такие правила: Отдавать предпочтение необходимо нежирным продуктам, имеющим в составе очень много клетчатки.
Следует считать калории. Для этого можно завести дневник питания, куда надо вписывать все, съеденное за день. Еще важно учитывать тот факт, что ежедневно организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов.
Необходимо есть много свежей зелени, овощей и грибов. Желательно свести к минимуму употребление белого риса, картофеля и кукурузы, поскольку они отличаются большим содержанием крахмала. В день нужно выпивать 1,5 — 2 л воды.
Блюда следует готовить на пару или в духовке. Мясо и овощи рекомендуется отваривать. Нужно отказаться от газированной воды, в том числе и сладкой.
Лечение народными средствами Использовать средства нетрадиционной медицины можно только после консультации лечащего доктора. Очень полезным продуктом при преддиабете является гречневая крупа. Для приготовления лечебного средства нужно измельчить ее при помощи кофемолки.
Добавить сюда две ложки муки и 250 мл нежирного кефира. Оставить смесь на ночь, а утром принять до приема пищи. Еще одним полезным лекарством является напиток на основе семян льна.
Измельченный главный ингредиент надо залить водой и готовить на медленном огне на протяжении пяти минут. Пропорции должны быть следующими: 300 мл воды на 25 г семян. Принимать напиток нужно до утреннего приема пищи.
Используя нетрадиционную терапию, не следует забывать о принципах здорового питания.
Обязательно ли принимать сахароснижающие препараты? Практика показывает: больше чем в половине случаев развитие сахарного диабета можно избежать. Нужны ли лекарственные препараты, и какие именно, должен решить лечащий врач.
Главное — изменение образа жизни. Прежде всего нужно отказаться от легкоусвояемых углеводов, жирного, колбас, майонеза и прочих «вредных» продуктов и увеличить в рационе количество фруктов и овощей — содержащаяся в них клетчатка, препятствует всасыванию сахара в кровь. Плюс — физическая нагрузка. Больше и чаще нужно ходить пешком желательно — в хорошем темпе , полезны регулярные занятия в спортзале, плавание, катание на велосипеде и т.
Признаки диабета, о которых знает, пожалуй, большинство, — жажда, сухость во рту, кожный зуд, частое мочеиспускание — нередко появляются, когда уже развивается серьезная нехватка инсулина. Сигнализировать о начале заболевания могут и такие симптомы как беспричинная слабость, медленное заживление ран и порезов, онемение в ногах. Это — повод срочно проверить уровень глюкозы в крови. Когда и какие исследования нужно пройти, чтобы не пропустить начало болезни?
После 45 лет раз в год надо сдавать анализ крови для определения уровня глюкозы в крови, а также всем, кто входит в группу риска.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Преддиабет: предвестник опасной болезни.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
Как вы узнаете далее, програмная работа покойного доктора Джозефа Крафта, автора «Эпидемия диабета и Вы: нужно ли всем сдать анализы? На основании данных 14 000 пациентов, Крафт, бывший заведующий отделения клинических патологий и ядерной медицины в госпитале Пресенс Сейнт Джозеф, разработал действенный тест, прогнозирующий диабет. Он давал пациенту выпить 75 граммов глюкозы, а затем измерял реакцию инсулина раз в тридцать минут в течение пяти часов. Интересно, что он заметил пять отличительных паттернов, предполагающих, что подавляющее большинство людей уже болеет диабетом, хотя их уровень глюкозы натощак в норме. Только у 20 процентов пациентов наблюдался паттерн, который говорил о хорошей чувствительности к инсулину после приема пищи и низком риске развития диабета. Это означает, что 80 процентов находились в преддиабетическом состоянии или имели диабет «in situ». Как объясняется на IDMProgram. Но даже если у вас нормальный сахар в крови, все равно есть риск его развития преддиабет.
Поэтому, мы даем пациенту много глюкозы и смотрим, может ли организм с ней справиться... Если организм реагирует очень высокой секрецией инсулина, это транспортирует глюкозу из крови в клетки и поддерживает ее нормальный уровень в крови. Но это не нормально. Это похоже на сравнение опытного спортсмена, который может легко пробежать 10 км за один час и неподготовленного, который должен сильно напрячься и приложить для этого усилия. Люди, которые нуждаются в производстве огромных количеств инсулина, чтобы вернуться к нормальному уровню глюкозы, имеют высокий риск [диабета]». Четыре вида диабета 2 типа Команда скандинавских исследователей утверждает, что существует как минимум пять подтипов диабета: тип 1 или инсулинзависимый, а также четыре разных вида 2 типа. Чтобы прийти к такому выводу, исследователи проанализировали истории болезни около 15 000 пациентов с диабетом из Швеции и Финляндии.
Изучая шесть общих переменных, включая возраст постановки диагноза, индекс массы тела и тяжесть резистентности к инсулину, ученые обнаружили, что пациенты делились на пять групп: Тип 1 — Тяжелый аутоиммунный диабет SAID. В основном молодые и здоровые люди с постоянным дефицитом инсулина из-за аутоиммунной дисфункции. Молодые, обычно здоровые люди с проблемой производства инсулина. Включает людей с высоким HbA1C, нарушением секреции инсулина и умеренной резистентностью. Люди с избыточным весом или ожирением, чей организм все еще производит инсулин, но больше не реагирует на него.
Альтернативные методы Преддиабет является серьезным состоянием, поэтому методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом и при условии соблюдения рекомендаций по здоровому питанию и физическим нагрузкам.
Известными средствами народной медицины для нормализации состояния при преддиабете являются следующие: Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды. Это «запускает» обмен веществ после состояния сна; В течение 3-4 недель употреблять 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневища девясила перед каждым приемом пищи; За 30 минут до завтрака пить отвар семян льна 2 ст. У детей Состояние преддиабета может быть диагностировано и в детском возрасте. Симптомы заболевания у детей такие же, как у взрослых. Основными факторами развития преддиабета у детей являются: Наследственная предрасположенность особенно по материнской линии ; Ожирение, неправильное питание; Вирусные инфекции грипп, краснуха и др. В детском организме важную роль в возникновении преддиабета может играть повышенная в этом возрасте секреция соматотропного гормона гипофиза гормона роста.
Диагностика преддиабета проводится с помощью тех же анализов, что и у взрослых для проведения ГТТ достаточно 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела ребенка. Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Полезное видео Давайте узнаем о проблеме чуть больше: Заключение Преддиабетное состояние — это сигнал организма о том, что с ним не всё в порядке. Чтобы не довести себя до серьезной болезни, нужно регулярно проходить медицинское обследование, правильно питаться и не избегать физических нагрузок. Только так можно сохранить здоровье и жить комфортно. О том, как лечить преддиабет правильно, читайте в нашей статье.
Читайте также: Как можно вылечит от ожога Источник При преддиабетном состоянии уровень сахара в крови не намного выше нормы. Подобная дисфункция представляет собой нарушение толерантности к глюкозе. Преддиабет может быть диагностирован как у взрослых, так и у малышей. Если своевременно не предпринять соответствующие меры, то присутствует вероятность возникновения диабета. Именно по этой причине важно сразу обращаться к эндокринологу для лечение преддиабета.
Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 3-й степени. Риск 4 очень высокий. Результаты проведенного обследования свидетельствуют о коморбидности обсуждаемой пациентки и обоснованности назначения комбинированной терапии. Больная пришла на контрольный визит через 3 месяца. Состояние удовлетворительное.
Назначенное лечение позволило достичь улучшения клинического самочувствия — нет сухости во рту, жажды, нормализовалась частота мочеиспусканий, нет приступов голода трехразовый прием пищи. Cуточное мониторирование ЭКГ — ишемическая депрессия не выявлена. Поэтому большинству пациентов с СД 2 типа показана комбинированная сахароснижающая терапия, ориентированная на перечисленные звенья патогенеза. Принимая во внимание безуспешность проводимого лечения описанной нами больной клинически сохранялись классические проявления гипергликемии, прибавка в весе , ее лабораторные показатели высокие уровни глюкозы в крови, HbA1c, С-пептида, инсулина , свидетельствующие об инсулинорезистентности, принято решение об изменении лечения, встал вопрос о выборе наиболее рациональной комбинации. Назначенная ранее терапия была изменена — отменены инъекции инсулина вследствие выраженной инсулинорезистентности, повышенного аппетита, увеличения массы тела, наличия гипогликемических состояний, отсутствия целевых значений глюкозы в крови. Определена нижеследующая схема управления СД 2 типа. Метформин преимущественно влияет на глюконеогенез, что способствует увеличению чувствительности периферических рецепторов к инсулину, и усиливает утилизацию глюкозы клетками[21]. Лираглутид является аналогом человеческого ГПП-1. Лираглутид также угнетает излишнее глюкозозависимое выделение глюкагона, при увеличении уровня глюкозы в крови происходят подавление секреции глюкагона и стимуляция секреции инсулина. Механизм уменьшения концентрации глюкозы в крови включает и небольшую задержку опорожнения желудка.
Лираглутид снижает объем жировой ткани и массу тела с помощью механизмов, уменьшающих расход энергии и чувства голода, что очень важно для нашей пациентки с морбидным ожирением[22]. Учитывая способность препарата Субетта влиять на инсулинорезистентность, повышая чувствительность тканей к инсулину, препарат добавили в схему терапии СД 2 типа. Кроме того, в наблюдательной программе ВИТА, целью которой было получить опыт применения Субетты в условиях реальной клинической практики у пациентов с СД2 типа, показана высокая эффективность препарата, в том числе у коморбидных больных, на ряду с высоким профилем безопасности и низкой частотой гипогликемий[23]. Компоненты, входящие в состав Субетты, усиливают влияние друг друга на чувствительность клеток к инсулину за счет неспецифической NO-зависимой активации внутриклеточной трансдукции сигнала от ИР[11]. Поскольку Субетта влияет на ИР, а биосинтез адипонектина связан с активацией рецептора, увеличение продукции адипонектина можно считать следствием активации ИР. В экспериментальных исследованиях показано, что препарат Субетта превосходил истинный инсулиносенситайзер росиглитазон в отношении влияния на синтез адипонектина[18]. Установлено свойство препарата модулировать активность эндотелиальной NO-синтазы, что позволяет ему оказывать положительное влияние при эндотелиальной дисфункции. Последняя ассоциируется с инсулинорезистентностью. Эндотелиальная дисфункция также провоцирует прогрессирование СД 2 типа и его сосудистых осложнений.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Преддиабет: предвестник опасной болезни.
Ещё статьи о здоровье
- Причины возникновения и факторы риска
- Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение
- Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение
- Показатели преддиабета - Эндокринология - 7.04.2014 - Здоровье
- «Жена взяла за руку и привела к врачам»
- Преддиабет: особенности течения, анализ и лечение - Клиника молекулярная медицина
Как я научился управлять сахарным диабетом II типа
Сахарный диабет 2 типа признан неинфекционной эпидемией 21 века. К сожалению, в большинстве случаев сахарный диабет 2 типа диагностируют поздно, когда у пациента успевают развиться осложнения. Кроме того, сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, требующее лечения на протяжении всей жизни пациента.
В первую очередь необходимо придерживаться диеты, согласно которой следует убрать из рациона легкоусвояемые углеводы, жирную, жареную и соленую пищу, мед, а вот белок рекомендуется увеличить. Лучше всего сделать упор на каши, овощи, салат, капусту, сельдерей. Про картофель и манную кашу, пока выставлен предиабет, лучше на время забыть. Разрешается кушать рыбу, блюда из сои, молочные продукты, нежирное мясо. Чтобы сделать гипергликемию хорошо вылечиваемой, следует избегать употребления сладостей, газированных напитков, сдобы, тортов, винограда, изюма и т. Желательно пить около 2 литров жидкости и не переедать.
Если есть предиабет, не следует употреблять такие продукты, как мёд, картофель, кукуруза, творог, рис, молоко, мюсли, хлебцы, фрукты, свекла, фасоль, тыква. Чтобы питание было полноценным и правильным, можно составить меню на неделю. Для примера рассмотрим несколько вариантов: На завтрак: какао, каша из гречневой крупы. На обед: хлеб, суп из тыквы, свежий огурец, два вареных яйца. На ужин: кабачки в запеченном виде с фаршем, овощи. На завтрак: оладьи из кабачка со сметаной. Пьют чай или цикорий. На обед: пюре из овощей, суп на овощном бульоне, хлеб.
На ужин: куриная котлета на пару, помидор, творожная запеканка. На завтрак: каша из пшенки на молоке, цикорий. На обед: капустный салат, каша из перловки, суп с фрикадельками. На ужин: рыба в отварном виде, хлеб, тушеная капуста. При лечении заболевания следует отказаться от вредных привычек Как видно из примера, питание при повышенном количестве глюкозы и диабете второго типа должно быть трёхразовым с тремя перекусами. В качестве перекусов разрешено использовать следующий список продуктов: творог, салат из фруктов, стакан кисломолочного продукта или молока, салат из овощей, диетическая пища. О пользе этого питания говорят и положительные отзывы больных. Если соблюдать все правила, указанная диета при преддиабете позволяет не только нормализовать сахар в крови, но и снизить вес, что также является важной частью лечения.
Этого же эффекта можно добиться с помощью физических упражнений. Рекомендуется уделять зарядке не менее 20 минут в день. Это поможет снизить уровень холестерина и сахара. Нормализация артериального давления как у женщин, так и у мужчин достигается благодаря правильно подобранной лекарственной терапии. Это лечение, особенно если имеет место предиабет, может подобрать только лечащий врач, поэтому при повышенных цифрах давления лучше сразу обратиться в поликлинику и начать принимать необходимые препараты. Медикаментозное лечение преддиабета применяют только в тяжелых или запущенных случаях, когда заболевание не излечивается другими методами. Наиболее часто назначается Метформин. Это средство повышает чувствительность клеток к инсулину, благодаря чему возрастает усвоение глюкозы.
Этот эффект возникает и продолжается довольно плавно, что позволяет избежать периодов гипогликемии. Метформин также способствует снижению уровня холестерина и нормализации веса за счет снижения аппетита. Для достижения этого эффекта лекарство нужно принимать на протяжении полугода и комбинировать его прием с физическими нагрузками. Однако Метформин имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому за его назначением лучше обратиться к лечащему врачу.
Физическая активность. Достаточно следовать рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: не менее 150 минут умеренных или 75 интенсивных физических нагрузок в неделю.
Нормальный вес. Отказ от курения. Если врач считает, что риск развития сахарного диабета высок, он может назначить противодиабетические лекарства. Параллельно может быть рекомендовано лечение повышенного давления, препараты для снижения уровня «вредного холестерина» в крови. Исследование, опубликованное в 2015 году подтвердило эффективность изменения образа жизни в профилактике диабета при предиабете. Эффект изменения образа жизни был более выразительным, чем эффект метформина лекарства против диабета.
Таким образом, предиабет не нужно воспринимать как трагедию.
Проявление нарушений метаболизма при преддиабете При преддиабете в организме проявляются нарушения жирового, или липидного, и углеводного обмена веществ. Патологический процесс, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов — дислипедемия, — является главным фактором риска атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. В исследовании 2018 года отмечалось более тяжелое течение атеросклероза в коронарных сосудах на фоне преддиабета. А при нарушениях углеводного обмена у человека повышается уровень сахара в крови, нарушается толерантность к глюкозе, а также развивается так называемая инсулинорезистентность, то есть пониженная чувствительность организма к гормону инсулину, несмотря на его нормальный или повышенный уровень в крови.
Причины развития инсулинорезистентности: лишний вес или даже ожирение; возраст от 40 лет; наследственность: диабет II типа , гипертония или атеросклероз в анамнезе родственников; гестационный сахарный диабет диабет, возникающий во время беременности ; синдром поликистозных яичников; метаболический синдром , проявляющийся в виде гипертонии, высокого уровня триглицеридов, пониженного уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени. Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Симптомы Наиболее распространенные ранние сигналы развития патологии: сильная жажда и избыточное мочеиспускание.