Для того чтобы уберечь себя от возникновения конкрементов или вовремя оказать помощь при проявлении заболевания, стоить знать причины и признаки возникновения камней, что делать, когда выходит камень из почек, и какие существуют методы профилактики. просто жить дальше. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Выход камней из почек — процесс, часто сопровождающийся негативными ощущениями.
«Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
Миф 1. Камни в почках образуются главным образом из-за плохого качества питьевой воды и нездорового питания. Если вы сталкиваетесь с проблемой камней в почках, вам следует знать, как называется процедура их удаления, и что она из себя представляет. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Камень изначально оказался всего 0.7мм, и от него откололся осколок, который застрял и вызвал первую почечную колику. Камни в почках и мочеточнике со временем приводят к развитию пиелонефрита в острой или хронической форме; а при отсутствии должного лечения рецидивы пиелонефрита и нарушенный отток мочи могут стать причиной гибели почки.
Конкременты почек
во всём этом разберёмся в этой статье. Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой. Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. Миф 1. Камни в почках образуются главным образом из-за плохого качества питьевой воды и нездорового питания. Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать.
6 важных вопросов о камнях в почках
Чрескожное удаление камней почки Чрескожная перкутанная рентген — эндоскопическая хирургия — вмешательство, производимое путем создания пункционного или расширения послеоперационного нефростомического свища и удаления через него камня под рентгеновским или эндоскопическим контролем целиком или после предварительной его фрагментации. Операция выполняется под внутривенной анестезией или эндотрахеальным наркозом. При коралловидных камнях почки может применяться комбинированное лечение — ДЛТ и перкутанная хирургия. Техника и этапы операции Трансуретральная рентген — эндоскопическая хирургия Во время операции используется специальный ригидный жесткий инструмент с оптической системой — уретероскоп, позволяющий осмотреть мочеточник и лоханку на всем протяжении.
Операции выполняются под внутривенной анестезией. Совершенное инструментальное обеспечение, в том числе новое высокоэффективное, и атравматичные контактные литотрипторы в значительной степени повышают эффективность удаления камней мочеточника. После операции обычно в мочеточник устанавливается стент, а в мочевой пузырь катетер.
Мочеточниковый стент, что это? Длина стента варьирует от 24 до 30 см. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе.
Верхние и нижние части стента имеют закругления — завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру — мочеиспускательный канал. Стент помещенный в мочевую систему - мочеточник.
Как долго стент находится в организме? Нет определенного времени. Стент находится в организме, пока не уменьшится обструкция.
Это зависит от причины обструкции и природы ее лечения. Для большинства пациентов стент требуется на непродолжительное время, от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако стент, если он правильно расположен, может находится в организме до 3-х месяцев без замены.
Когда основная проблема - не почечный камень, стент может находиться в организме еще дольше. Существуют специальные стенты, которые могут находится внутри очень долгое время. Ваш уролог сообщит Вам, на какое время он планирует оставить стент внутри организма.
Как извлекается стент? Это — короткая процедура и состоит из удаления стента, используя цистоскоп. Мочеточниковые стенты разработаны, чтобы пациенты могли вести нормальный образ жизни.
Однако, ношение стентов может сопровождается побочными эффектами, большинство их не опасны для здоровья. Наиболее частые побочные эффекты: более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Боли в области почки при мочеиспускании. Если Вам установлен стент: Вы можете продолжать нормально работать со стентом внутри, хотя необходимо исключить значительные физические нагрузки; Со стентом можно путешествовать, при наличии побочных эффектов Вам необходимо обсудить с Вашим врачом дополнительную терапию; Нет ограничений в Вашей половой жизни.
Лечение определяет врач-нефролог. В ряде случаев назначается дополнительная консультация уролога. Похожая симптоматика проявляется при острых кишечных коликах, внематочной беременности, панкреатите и холецистите. Поэтому в процессе диагностики могут быть назначены консультации хирурга, гинеколога и других специалистов. Диагностика на ранних этапах позволяет определить наличие песка в почках.
Это первая фаза формирования камней. Более острые проявления говорят о запущенной фазе заболевания, требующей неотложного лечения. Лечение мочекаменной болезни После полной диагностики, если удалось найти камни в органах, назначается специализированное лечение. Есть два эффективных способа устранить проблему — это консервативная терапия лекарственными средствами и хирургическое вмешательство. Способ зависит от уровня развития болезни и фазы. К консервативному методу лечения прибегают в случае, когда камни небольших размеров, они не утрудняют процесс оттока мочи, не вызывают острых признаков. В таком случае для удаления используются методы, которые позволяют вывести конкременты из организма.
В лечении используется в обязательном порядке специальная диета, назначается повышенный водный режим, а также медикаментозная терапия. Процесс удаления камня в таком случае может быть длительным. Для снятия симптоматики назначают анальгетики, а для изгнания камня из почки приписывают салуретики.
Блокада мочевого тракта позволяет бактериям легче перемещаться, что увеличивает вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей уроцистит и почек интерстициальный нефрит. Последнее характеризуется лихорадкой, ознобом, выраженной болью в верхней части спины и гениталиях.
Важно знать! В худшем случае почечная функция может окончательно нарушена терминальная почечная недостаточность. Бактерии способны проникать в системное кровообращение и вызывать опасное для жизни отравление крови уросепсис. Обследование пациента Поскольку нефролитиаз не всегда приводит к дискомфорту, он часто диагностируется только случайно в ходе УЗИ или рентгенологического обследования живота, при котором врач обычно визуализирует почки. У многих людей имеется наследственная предрасположенность к развитию нефролитиаза.
Некоторые лекарственные средства способны в значительной степени изменить pH мочи, поэтому рекомендуется исключить их в качестве причины болезни. Очень распространенным признаком кристаллов в почках является кровь в моче гематурия , которая обнаруживается в ходе общего анализа. Иногда в моче выявляется лейкоцитурия. Для диагностики нефролитиаза также берется образец крови для проверки определенных значений — мочевой кислоты, кальция или креатинина.
Больше занятий спортом. Камни в почках способны нарушать метаболизм человека, что может привести к ожирению. Дабы избежать такой неприятной участи, следует чаще заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Даже незначительные физические нагрузки способствуют нормализации артериального давления, улучшают кровоток в органах и в целом благоприятно влияют на весь организм. Для того, чтобы снизить риск возникновения камней в почках, не обязательно изнурять себя длительными тренировками, достаточно небольшой 15 минутной зарядки, катания на велосипеде или получасовой прогулки несколько раз в неделю. Отказ от сладких газировок. Сладкие газированные напитки содержат в себе фосфорную кислоту, данное вещество изменяет кислотность мочи, тем самым, способствуя образованию оксалатов. Исключить употребление воды, содержащей фтор. Фторированная вода хоть и является хорошим способом для предотвращения кариеса , однако крайне негативно сказывается на функционировании почек. Чрезмерное питье такой воды приводит к увеличению камней в почках.
Чтобы не попадать в числа болеющих мочекаменной болезнью, лучше всего употреблять чистую, фильтрованную воду. Больше фруктов и овощей. Чтобы снизить риск возникновения камней в почках, нужно увеличить количество фрукты и овощей в своем рационе. Врачи рекомендуют съедать около 5 свежих фруктов и более 400 грамм овощей ежедневно. Фрукты и овощи — рекордсмены по содержанию таких необходимых веществ как магний , калий , кальций и клетчатка , а большое количество антиоксидантов в фруктах и овощах защищают почки от образования камней. Отказ от сигарет.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Камни почек бывают меньше булавочной головки. Если вы сталкиваетесь с проблемой камней в почках, вам следует знать, как называется процедура их удаления, и что она из себя представляет.
У кого были камни в почках, поделитесь опытом? И насколько это опасно?
Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. Для того чтобы уберечь себя от возникновения конкрементов или вовремя оказать помощь при проявлении заболевания, стоить знать причины и признаки возникновения камней, что делать, когда выходит камень из почек, и какие существуют методы профилактики. Чаще всего камни локализуются в почках, а уже потом начинают спускаться по мочеточнику в мочевой пузырь.
6 важных вопросов о камнях в почках
Они также производят ренин, который регулирует кровяное давление в организме. Ежедневно через них проходит 180 литров крови. Это означает, что наша плазма очищается 60 раз за один день. Что вы не знали о камнях в почках? Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой. Каждая моча представляет собой солевой раствор. Их отложение и образование кристаллов происходит либо из-за избыточного количества соли в крови , либо из-за слишком малого количества воды, в которой она растворяется. Небольшой пример из повседневной жизни поможет нам понять это; в стакане воды можно растворить одну-две столовые ложки кристаллов соли или сахара. При дальнейшем добавлении соль или сахар перестают растворяться и оседают на дно чашки. Говорят, что раствор насыщен. То же самое происходит и в почках , при условии, что у них есть буферы, позволяющие растворить в моче больше солей, чем в обычной воде.
Что вызывает образование камней в почках? Уже из вышеизложенного понятно, что чрезмерное употребление продуктов, богатых некоторыми солями, или недостаточное потребление воды может привести к образованию камней. Но это лишь некоторые из факторов. Существует генетическая предрасположенность к выработке избыточного количества уратов, солей мочевой кислоты, которые вызывают образование камней в почках или болезненное воспаление суставов , известное как подагра. Длительное лежание в постели, на которое обречены некоторые больные, приводит к мобилизации кальция из их костей. Чрезмерное количество кальция в крови выводится почками с возможностью камнеобразования.
Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков. Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования. Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива. Это достигается либо терапевтическими способами, либо оперативно. Терапевтическое лечение конкрементов почек В основном применяется при мелких конкрементах до 3 мм в размере и при отсутствии осложнений.
Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. Однако, если температура увеличивается на фоне других симптомов мочекаменной болезни, то необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Появление отёков. При заболевании почек у человека всегда появляются отёки. Особенно они заметны после пробуждения. Отекают ноги и руки, под глазами появляются мешки. К вечеру они спадают, а к утру опять увеличиваются. Несмотря на это, люди часто не замечают или просто игнорируют этот признак болезни почек. Увеличение уровня артериального давления. Артериальная гипертензия — это повод для того, чтобы пройти обследование всей мочевыделительной системы. Очень часто нарушения в работе почек и надпочечников приводят к скачкам артериального давления. Появление болей во время мочеиспускания. Боли во время мочеиспускания могут указывать на наличие камней в почках, на цистит и уретрит. При этом нужно оценить цвет выделяемой мочи. В норме она прозрачная, с желтоватым оттенком. Если цвет мочи меняется, то это может быть признаком болезни не только почек, но и печени, крови или желчевыводящих путей. Изменение объёма выделяемой мочи. Суточный объём выделяемой мочи сокращается до 500 мл олигурия. Этот симптом может указывать на гломерулонефрит. Кроме того, олигурия является признаком того, что человек мало потребляет жидкости, либо у него повышено потоотделение. Суточный объём мочи сокращается до 50 мл анурия. Подобный симптом может указывать на острую почечную недостаточность , на интоксикацию организма ядами или наркотическими веществами, на почечную колику. Не исключено появление анурии при закупорке мочеточника камнем. Суточный объём мочи увеличивается до 10 л поллакиурия. Этот симптом указывает на хронические заболевания почек, на развитие необратимого процесса в тканях органов. Также поллакиурия является симптомом сахарного диабета. Изменения со стороны кожи. На болезни почек может указывать изменение цвета кожи. Так, на фоне гломерулонефрита, кожа сухая, бледная, с желтоватым оттенком. На заболевания почек указывают множественные подкожные кровоизлияния. Ухудшение общего самочувствия. Человек быстрее устает, у него ухудшается аппетит, происходит потеря веса. Признаки заболевания других органов Дискомфорт в области поясницы может указывать на многие болезни. Поэтому так важно выяснить причину болей. Острый аппендицит может проявляться болями в поясничной области. Кроме того, у человека повышается температура тела, может присоединиться тошнота и рвота. При возникновении подобных симптомов, необходимо обращаться за немедленной врачебной помощью. Воспаление органов половой системы. Боли в пояснице могут возникать при воспалительных процессах в половых органах, причём мочевыделительная система с половой системой имеет очень тесную взаимосвязь. Болезни органов, располагающихся в брюшной полости, могут отзываться поясничным дискомфортом. Чтобы выяснить природу болей, необходимо обращаться к врачу для проведения более точной диагностики. Остеохондроз позвоночного столба очень часто приводит к возникновению болей в области поясницы. Сюда же можно отнести и иные патологии опорно-двигательного аппарата. Что может произойти, если у вас камень в почках? Если у человека есть камень в почках, то это состояние требует лечения. Когда никакой терапии не проводится, возможно развитие следующих осложнений: В том месте, где располагается камень, возникнет хронический воспалительный процесс. Особенно часто это происходит после переохлаждения, после перенесённой ОРВИ и на фоне общего снижения иммунитета. В итоге, присоединяются такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит и цистит. В дальнейшем пиелонефрит может осложняться паранефритом, возможно формирование гнойных нарывов в почке или карбункула. Это грозит абсцессом органа, гибелью почечных сосочков и сепсисом. В итоге, человеку потребуется срочное оперативное вмешательство, так как подобное состояние несёт прямую угрозу жизни. Возможно развитие почечной колики, которая возникает при закупорке камнем мочеточника. Кроме того, закупорка камнем почки делает невозможным отток мочи. Это способно привести к увеличению почки в размерах, к гидронефрозу, а в дальнейшем, к развитию почечной недостаточности. Камни способны расти. Иногда они достигают таких размеров, что занимают всю чашечно-лоханочную систему. Это, в свою очередь, провоцирует появление постоянной нерезкой боли в области поясницы с последующим развитием прогрессирующей почечной недостаточности. Наличие камня в почках может спровоцировать развитие нефрогенной гипертензии, то есть у больного будет повышено артериальное давление, которое невозможно контролировать обычными препаратами. Может ли болеть камень в почке? Камень в почке может болеть. Боли носят тупой характер, они могут появляться при закупорке камнем мочеточника или лоханки почки. Если на фоне болей моча приобретает мутный цвет, у человека повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие, то это будет указывать на присоединение инфекции. Боль локализуется в поясничной области, может отдавать в спину, в левый или правый бок, в низ живота. Боли могут напоминать о себе во время опорожнения мочевого пузыря.
Дополнительно может применяться обзорная урография — получение рентгеновского снимка почек и мочевого пузыря. Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков. Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования. Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива. Это достигается либо терапевтическими способами, либо оперативно.