Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови вследствие снижения ее выделения наблюдается при понижении функции почек.
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л
| О мочевой кислоте и не только: гиперурикемия в практике кардиолога + аудио | Выводится мочевая кислота из нашего организма почками и около 30% желчными путями и кишечником. |
| Ревматологическое обследование. Анализ крови на уровень мочевой кислоты, ревматоидный фактор и пр. | Лаборатория Гемотест на Октябрьском 183 — перечень и стоимость услуг с возможностью заказать по телефону или через сайт. |
Природа заболевания суставов у мужчин и женщин
Некоторые особенно насыщены пуринами: продукты животного происхождения, пиво, вино и сладости. Особенно богаты пуринами продукты животного происхождения мясо и субпродукты , рыба, морепродукты, шоколад и какао, зелень, бобовые, консервированные овощи, некоторые ягоды и алкоголь, — приводит примеры врач. Врачи рекомендуют сдавать кровь и контролировать уровень мочевой кислоты раз в год Источник: Иван Рейзвих О чем говорит ее изменение в крови Заведующая ревматологическим отделением, врач-ревматолог Государственной новосибирской областной клинической больницы Лариса Богодерова замечает, что как низкий, так и постоянно высокий уровень мочевой кислоты говорит о проблемах в организме: — Снижение уровня мочевой кислоты может возникать из-за поражения печени и ряда генетически обусловленных заболеваний. Андрей Поздняков объясняет, что повышение уровня мочевой кислоты гиперурикемия может быть связано с увеличением поступления пуринов в организм либо со снижением процессов ее выведения. По его словам, есть врожденные нарушения метаболизма мочевой кислоты, но они встречаются редко. Чаще повышение мочевой кислоты в крови отмечается при различных нарушениях функций почек, а также при повышенном употреблении продуктов, содержащих много пуриновых оснований. А гиперурикемические состояния встречаются при различных заболеваниях, — говорит Андрей Поздняков.
Уролог центров семейной медицины «Здравица» Павел Плугин замечает, что причинами повышения уровня мочевой кислоты могут быть: сердечно-сосудистые заболевания, метаболические нарушения, заболевания, связанные с неалкогольной жировой болезнью печени, хронической болезнью почек, в редких случаях — с туберкулезом легких. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. Такая ситуация характерна для почечной и сердечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, некоторых онкологических заболеваний. Увеличивать концентрацию мочевой кислоты в крови может ряд лекарств. Снижение уровня мочевой кислоты является симптомом ряда наследственных заболеваний: может быть связано с приемом определенных лекарственных препаратов, с тяжелым поражением печени Источник: Иван Рейзвих Может ли повышение мочевой кислоты быть полезным Лариса Богодерова рассказывает, что периодическое повышение мочевой кислоты может даже оказывать положительное действие на функцию нервной системы, являться нейропротектором: — При гиперурикемии снижается риск возникновения болезни Паркинсона и Альцгеймера. И всё же в наш век метаболического синдрома, ожирения, больных суставов хронически повышенная мочевая кислота чаще всего из друга превращается в нашего врага.
Подострая форма характеризуется неприятными ощущениями в области большого пальца стопы, умеренной болью, усиливающейся в ночное время. У людей молодого и среднего возраста в болезненный процесс вовлекаются крупные и средние суставы. Ревматоидный подагрический артрит проявляется болезненным поражением мелких суставов лучезапястных суставов и кистей. Течение приступа — затяжное.
Течение подагры иногда имеет схожесть с инфекционным артритом или флегмонами. Пораженные суставы опухают, наблюдается отечность и гиперемия окружающих тканей. Повышается температура тела, появляются озноб, лихорадка. Использованная литература 1.
Hille R. Structure and Function of Xanthine Oxidoreductase англ. McCarthy D. Identification of urate crystals in gouty synovial fluid.
Диагностика и лечение в ревматологии. Перевод с англ. Шостак, 2011г. РАМН Е.
Клинические рекомендации.
Низкий и высокий уровень мочевой кислоты — чем это опасно? Высокий и низкий уровень мочевой кислоты влияет на правильное функционирование организма. МК обладает противоположными эффектами: С одной стороны это ненужный продукт метаболических изменений. Поэтому повышение ее концентрации опасно для здоровья. Гиперурикемия приводит к подагре, нефролитиазу и другим заболеваниям почек. Также у людей с повышенной мочевой кислотой часто диагностируются гипотиреоз, гемолитическая анемия и сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркт, что говорит о связи этих факторов. С другой — мочевая кислота обладает антиоксидантным действием, защищая организм от свободных радикалов и вызванных ими повреждений клеток. Ее дефицит, например, увеличивает риск развития деменции, болезни Паркинсона.
Нельзя самостоятельно интерпретировать результаты анализов. Результат определения мочевой кислоты часто трактуется как вспомогательный к комплексной диагностике. Расшифровка анализа: высокий уровень мочевой кислоты Гиперурикемия может быть связана с чрезмерной выработкой МК или ее высвобождением из клеток, например: при генетических заболеваниях болезнь Леша-Нихана, болезнь фон Гирке ; из-за разрушения клеток в процессе лечения рака, при лучевой терапии или химиотерапии; из-за отравления свинцом; в случае лейкоза; в постменопаузальном периоде. Гиперурикемия также возникает у людей с больными почками при ацидозе или злоупотреблении алкоголем.
Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10—14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7—14 дней после последнего приема препарата.
Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)
| Сдать комплекс «Биохимия 21 показатель (расширенная)» в Гемотест | Мочевая кислота образуется в организме при обмене пуриновых оснований. |
| Мочевая кислота в крови.! | Мочевая кислота образуется в организме при обмене пуриновых оснований. |
| Мочевина и мочевая кислота разница для ЕГЭ | Обычно мочевая кислота не вызывает никаких проблем со здоровьем, если она функционально выводится почками. |
Сдать комплекс «Биохимия 21 показатель (расширенная)» в Гемотест
Мочевая кислота. Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и её выведения почками. Как обозначается мочевая кислота в анализе крови, в чем измеряется? Подробное описание показателя uric acid в биохимии крови, подробнее: в нашей экспертной статье от ведущих врачей клиник “СитиМед”. Мочевая кислота отфильтровывается из крови и выводится организмом через почки с мочой (порядка 70%) и через кишечник с калом. Взятие крови для проведения теста на мочевую кислоту производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Повышение мочевой кислоты в крови может происходить по нескольким причинам.
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л
Опухоли, в том числе, лимфома Ходжкина. Сахарный диабет. Отравление мухоморами. Снижение мочевой кислоты при беременности У женщин вне беремености уровень мочевой кислоты ниже, чем у мужчин. На ранних сроках беременности уровень мочевой кислоты снижается по сравнению с уровнем до беременности. Это происходит в связи с тем, что увеличивается объем циркулирующей жидкости, то есть мочевая кислота разбавляется дополнительным объемом воды.
Почки более усиленно выводят мочевую кислоту, что также снижает её уровень. На обмен мочевой кислоты оказывают влияние и эстрогены — половые гормоны, уровень которых во время беременности существенно возрастает. На поздних сроках беременности уровень мочевой кислоты вновь увеличивается за счет активной деятельности плаценты.
Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры, из-за накопления кристаллов кислоты они откладываются в суставах. Другие симптомы: Боль, припухлость и покраснение суставов Трудности в движении сустава, особенно в пальцах, коленях , щиколотках, пятках и пальцах ног В сильно пораженных суставах появляются деформации Появление камней в почках — вызывает боль в пояснице и затрудненное мочеиспускание Лечение направлено на доведение мочевой кислоты до нормального уровня.
Оно основано на диете : минимизации или исключении продуктов с высоким содержанием пурина и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов. Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов , можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов. Врачи часто назначают препараты, которые блокируют всасывание уратов.
В этом случае доктор обращает внимание на увеличение объёма сустава, изменение цвета кожи, отсутствие движений в суставе из-за выраженных болей, наличие или отсутствие тофусов. Острый артрит, болевые ощущения при котором нарастают лавинообразно, появляется отек и покраснение пораженного сустава, является веским поводом подумать о подагре. Диагностические критерии подагры Диагностические критерии подагры Wallace предложены ААР в 1975 году, одобрены ВОЗ в 2002 году : наличие кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости; наличие тофусов, содержание кристаллов мочевой кислоты в которых подтверждено химически или поляризационной микроскопией; наличие 6 из 12 следующих признаков: типичная картина острой суставной атаки один и более раз в анамнезе; признаки воспаления наиболее выражены в первые сутки; воспаление одного сустава моноартрит ; покраснение кожи над пораженным суставом; припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе; поражение первого плюснефалангового сустава с одной стороны; поражение суставов стопы с одной стороны; тофусы и образования, напоминающие их; лабораторные изменения повышение уровня мочевой кислоты в крови ; несимметричный отек суставов; кисты под кортикальным слоем кости без эрозий на рентгенографии; стерильная синовиальная жидкость.
Они могут обнаруживаться и в тофусе. Диагноз при этом можно установить со стопроцентной вероятностью. Микроскопическое исследование кристаллов в суставах Ураты под микроскопом выглядят как иглообразные кристаллы с одним утонченным концом. В отсутствие поляризационного микроскопа диагноз основывается в основном на типичных клинических проявлениях подагры. Визуализация Рентгенологическое исследование суставов на ранней стадии болезни малоинформативно. Изменения выявляются на поздней стадии.
В частности, симптом «пробойника» субкортикальные кисты — типичный рентгенологический признак подагры — полезен для диагностики ее тофусных форм. Также при рентгенографии при подагре отсутствует околосуставной остеопороз, редко видим сужение суставной щели, часто выявляется остеолиз. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование [22]. Дифференциальная диагностика: болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата; ревматоидный артрит; псориатический артрит; остеоартроз. Стоит обратить внимание на то, что во время приступа уровень содержания мочевой кислоты в крови может быть нормальным, так как она в этот момент усиленно выводится почками. На ее уровень в крови не следует ориентироваться при постановке диагноза.
Лечение подагры Можно ли вылечить подагру навсегда Вылечиться от подагры полностью нельзя, но можно контролировать её развитие и предотвратить обострения. Нелекарственные методы ограничение употребления алкоголя; уменьшение избыточного веса. Диета при подагре является довольно строгой, но выполнение диетических рекомендаций является залогом успешного лечения. Продукты, которые богаты пуринами, подлежат исключению или минимизации. Обильное щелочное питье помогает почкам избавиться от избытка мочевой кислоты в крови почки — единственный орган, выводящий мочевую кислоту. Начнем с главного источника пуринов — птицы и мяса.
Курица — один из самых вредных видов птицы. Курице немного уступают содержат меньше пуринов утка и гусь.
Повышение показателя возможно как у здоровых людей при особых условиях, так и у тех, кто имеет определенные обменные или соматические болезни. Уровень показателя выше на фоне тяжелого физического труда и активных расходов белка, при употреблении алкоголя, особенно если это красное вино, при голодании или избытке в питании жиров и углеводов, на фоне пищевого ожирения. Повышен показатель при инфекционных болезнях — скарлатине, пневмонии, а также при развитии туберкулеза или опухолевого процесса. Выше концентрации мочевой кислоты при анемии и дефиците витамина В12, а также если имеются такие болезни как сахарный диабет, псориаз , экзема или острая крапивница. Стойко повышен уровень мочевой кислоты на фоне подагры, для которой типично усиление продукции соединения с замедленным его выведением почками. Если мочевая кислота вступает в реакцию с ионами натрия и калия, которые всегда присутствуют в моче, возможно образование солей — уратов, что грозит камнеобразованием в почках и отложением солей в области суставов, подкожной клетчатки.
Это формирует клиническую картину подагры. Коррекция гиперурикемии: диета На фоне повышения уровня мочевой кислоты необходима диета со сниженным потреблением пуриновых оснований — это мясные продукты, шоколад, консервы, бобовые, алкогольные напитки. Такой диеты нужно придерживаться постоянно, чтобы уровень мочевой кислоты был стабильным. Нередко только правильно подобранная диета и постепенное снижение массы тела способны привести к коррекции уровня мочевой кислоты, особенно если в питании много молочных продуктов, фруктов и овощей, отрубей и напитков с ощелачивающими свойствами. На фоне соблюдения диеты нужно употреблять как можно больше жидкости — это питьевая вода с лимоном, соки и морсы, отвар шиповника и компоты. Если отклонения в показателях значительны, необходимо назначение препаратов, которые приводят к снижению уровня мочевой кислоты.
Мочевая кислота в крови
частые вопросы на я мы поговорим про мочевую кислоту. Мочевая кислота – это ПРОДУКТ ПЕР. Высокий уровень мочевой кислоты (> 6,8 мг/дл) подтверждает диагноз, но не является специфичным признаком [22]. В особенности заведующему отделением, хирургу с золотыми руками и врачу от Бога Иванову Андрею Анатольевичу за филигранно» Анализ крови на мочевую кислоту. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. Мочевая кислота (венозная кровь). С-реактивный белок (СРБ).
Превышение мочевой кислоты в крови у мужчин: причины, нормы, диагностика
Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). конечный продукт метаболизма пуриновых оснований - аденина и гуанина, входящих в состав РНК и ДНК. Сдать анализ Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л (A09.05.018) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск. Избыток мочевой кислоты выводится из организма вместе с мочой или калом, однако если мочевая кислота выводится в недостаточных объёмах или её производится слишком много, то она накапливается в организме.
Мочевая кислота в крови: норма
Наиболее часто подагра впервые проявляется у мужчин в 40—50 лет, у женщин — после 60 лет. Для мужчин и женщин границы нормы определяются по-разному Источник: Юрий Орлов Как правило, клинические проявления подагры — это внезапно возникающие боли в суставах, причем несимметричные. Чаще всего поражается большой палец стопы. Сустав отекает, кожа над ним краснеет.
Движения в пораженном суставе в приступный период невозможны. Повышается температура тела, отмечается слабость, потливость. Реже поражаются суставы кисти, лучезапястный, коленный, локтевой суставы.
Крупные суставы первыми в процесс не вовлекаются, — объясняет Андрей Поздняков. Эти симптомы могут сохраняться до 2 недель, затем всё проходит, и функции сустава восстанавливаются. Но, как правило, в течение года возникает рецидив.
Повтор типичной картины является одним из основных диагностических критериев подагры. Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач. При ранней диагностике болезней, связанных с гиперурикемией, можно вовремя начать прием лекарств и избежать неблагоприятных последствий нарушения обмена мочевой кислоты.
Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач. При ранней диагностике болезней, связанных с гиперурикемией, можно вовремя начать прием лекарств и избежать неблагоприятных последствий нарушения обмена мочевой кислоты. На увеличение мочевой кислоты влияют «дорогие продукты», богатые пуринами: например, мясо, морепродукты, спаржа, вино и другие виды алкоголя Источник: Дарья Пона Как диагностировать и лечить подагру Для диагностики используют определение мочевой кислоты в крови, значение более 400 считается фактором риска наличия подагры. Положительный результат является одним из основных диагностических критериев. Кроме этого, используют УЗИ и рентгенологическое исследование суставов, расширенное биохимическое исследование крови, общий анализ мочи и УЗИ почек для выявления почечной патологии, — перечисляет Андрей Поздняков. Лечением обычно занимается ревматолог. Медикаментозная терапия — использование препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови и растворяющих уже имеющиеся кристаллы мочевой кислоты «Аллопуринол» и другие. Лариса Богодерова отмечает, что для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин: — Для предупреждения рецидивов подагрического артрита назначается уратснижающая терапия. Основным наиболее часто рекомендованным лекарством является «Аллопуринол» милурит , необходимую дозу и тактику лечения препаратом может регулировать только врач — ревматолог или терапевт. Не согласованное с врачом бесконтрольное самолечение приводит, как правило, к ухудшению течения подагры, затяжным, трудно купирующимся обострениям, нежелательным лекарственным реакциям.
Она уточняет, что если болезнь не лечить, то подагра становится хронической, приводит к деструкции тканей суставов, инвалидизации, а также поражению внутренних органов, в первую очередь почек и сердечно-сосудистой системы. По словам экспертов, наряду с препаратами важное значение имеет диета с низким содержанием пуринов, а также коррекция имеющейся фоновой патологии — нормализация артериального давления, снижение веса и другие простые и очевидные вещи. Еще три полезных текста Новосибирские врачи рассказали, чем отличаются повышенная и пониженная кислотность желудка и какая вызывает рак.
Мочевая кислота может быть повышена при сбое в ее выведении или при чрезмерной выработке печенью. Анализ на определение мочевой кислоты в крови имеет значение в диагностике болезней почек, подагры, артрозов и артритов, так как со временем она трансформируется в кристаллы, которые скапливаются в суставах, почках, ЖКТ, сердце и глазных камерах.
Комплексы с этим исследованием Суставы 2 620 Р Состав Биохимия крови. Физиотерапия позволяет также повысить эффективность местных средств мазей, гелей , поскольку улучшает их всасываемость. В период обострения физиотерапия не применяется. По достижении стойкой ремиссии врач назначает такие процедуры как плазмаферез, УВЧ, лазерную терапию, УВТ ударно-волновая терапия и другие методы. Современный лазерный аппарат мощностью до 29 мВт дает хорошие результаты при лечении микрокристаллической артропатии, которой страдают чаще лица преклонного возраста.
После прохождения курса пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли, улучшение суставной подвижности. Этот вид лечения ценен тем, что практически не вызывает побочных реакций и позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм. УВЧ воздействие высокочастотным магнитным полем применяют для снятия отечности, усиления микроциркуляции в зоне воспаления, что способствует активизации вывода токсинов из организма. Плазмаферез — быстрая очистка крови от продуктов клеточного распада, инфекционных агентов, токсинов, антител, воспалительных медиаторов аппаратным или мембранным способом с изъятием «плохой» крови и возвращением очищенного состава в организм. Процедура позволяет уменьшить количество принимаемых внутрь медикаментозных средств, повышающих нагрузку на почки, улучшить гемодинамические свойства крови.
УВТ ударно-волновая терапия на сегодняшний день признана наиболее эффективным способом лечения подагры. При воздействии ультразвуковых импульсов кристаллические образования разрушаются, купируется боль, восстанавливается подвижность суставов, усиливается регенерация клеток в пораженных тканях. Процедура считается малоинвазивной, имеет минимум противопоказаний. Подробное описание исследования Мочевая кислота — один из основных продуктов обмена белков в организме. Она образуется из разрушившихся клеток в ходе естественной гибели, а также из белков и некоторых других соединений, поступающих с пищей.
Возникает в связи с приемом лекарственных препаратов — аллопуринол и заболеваниями печени. Низкопуриновая диета Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой Синдром Фанкони, при котором обратное всасывание мочевой кислоты в проксимальных канальцах снижено параллельно снижению всасывания одного или нескольких веществ: глюкоза, натрий, бикарбонат, аминокислоты. Семейная почечная гипоурикемия, обусловленная мутациями в генах URAT1 и GLUT9, кодирующих белки, отвечающие за обратное всасывание в проксимальных канальцах. Увеличение внеклеточного объема жидкости, наблюдаемое у пациентов, получающих большие объемы жидких лекарственных препаратов внутривенно, при полидипсии, неадекватной секреции антидиуретического гормона. Реабсорбция мочевой кислоты связана с реабсорбцией натрия: снижение обратного всасывания натрия уменьшит и всасывание мочевой кислоты, вызывая гипоурикемию.
Выведение мочевой кислоты при высокосолевой диете ниже, чем при низкосолевой. Прием препаратов: триметоприм, салицилаты, лозартан, эстрогены. Заболевания головного мозга, связанные с гипонатриемией — так называемый церебральный соль-теряющий синдром. ВИЧ-инфекция, которая может быть связана с поражениями головного мозга.
Мочевая кислота — зачем нужно знать ее концентрацию
Такое состояние называется гиперурикемия. Если уровень мочевой кислоты в крови остается повышенным на протяжении долгого времени, то это может привести к таким последствиям, как воспаление суставов из-за накопления кристаллов мочевой кислоты подагра , также могут возникнуть проблемы с мочевыводящими путями, образование конгломератов камней. Увеличение концентрации мочевой кислоты может быть связано с физиологическими особенностями организма и склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. Дефицит мочевой кислоты в организме встречается крайне редко. Анализ на определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови назначается для оценки функции почек при почечной недостаточности.
Мочевую кислоту определяют для подтверждения или опровержения диагноза при подозрении на подагру. Если симптоматическая картина описывается болями в суставах, особенно в больших пальцах стопы — это частый признак развития подагры. Ананлиз для определения мочевой кислоты используют при мониторинге за состоянием больного в процессе лечения подагры. Это скрининговый тест при гестозах на разных сроках беременности.
Анализ на уровень мочевой кислоты назначают для периодического контроля за состоянием людей при лучевой и химиотерапии. При данном типе лечения может происходит масштабная гибель клеток, что приводит к накоплению мочевой кислоты в организме. Подготовка к анализу Забор крови осуществляют в утренние часы натощак не менее 6-8 часов после последнего приема пищи ; Разрешается пить воду без газа; Исключить физическую активность и стресс за 30 минут до анализа; Рекомендуется воздержаться от курения за 30 минут до взятия биоматериала. Интерпретация результатов На результат могут повлиять стресс, неправильное питание прием пищи богатой пуринами , прием некоторых лекарственных средств, анаболических стероидов, витаминов.
Эти факторы вызывают ложноположительные значения уровня мочевой кислоты.
Синонимы Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины, Uric acid, UA, Uric A. Показания к назначению анализа Определение уровня мочевой кислоты в крови используется для диагностики: первичной подагры как правило, обусловленной генетическим сбоем ; вторичной подагры, связанной с избыточным образованием или недостаточным выведением уратов на фоне патологии печени или почек, сахарного диабета, острых инфекций, кожных заболеваний, патологий крови, алкогольной интоксикации ; мочекаменной болезни в рамках комплексного обследования При уже поставленном диагнозе анализ необходим для контроля эффективности диеты и медикаментозного лечения.
Если пациент проходит химиотерапию или лучевую терапию, анализ используется для периодической оценки состояния организма в качестве одного из маркеров разрушения клеток. Описание исследования Анализ проводится с помощью колориметрической фотометрической методики, в качестве биоматериала используется венозная кровь пациента. Подготовка За сутки до сдачи крови на мочевую кислоту необходимо придерживаться стандартного режима питания без злоупотребления богатыми пуринами продуктами мясо, бобовые, шоколад, рыба, субпродукты , но и без исключения их из рациона.
Если концентрация мочевой кислоты в организме чрезмерно велика гиперурикемия , она может образовывать кристаллы солей мочевой кислоты ураты , которые откладываются в суставах, подкожной клетчатке, почках в них кристаллы могут даже формировать камни. Именно этот процесс лежит в основе такого известного заболевания, как подагра. Подагра — нарушение метаболизма, когда в разных тканях организма, особенно в почках и суставах, откладываются соли мочевой кислоты. Именно поэтому определение уровня мочевой кислоты — важнейший этап в диагностике подагры. Важно понимать, что гиперурекимия и подагра — не одно и то же. Подагра — это отдельное заболевание, а гиперурикемия — повышение концентрации мочевой кислоты в организме, которое может быть лишь сопутствующим симптомом или следствием других болезней.
Так, кроме подагры, повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью, некоторых острых инфекциях, таких как пневмония, рожистое воспаление и туберкулез, а также при болезнях крови В12-дефицитная анемия, лейкоз , псориазе, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых поражениях печени, злоупотреблении алкоголем. Увеличение концентрации мочевой кислоты может возникнуть из-за массивной гибели клеток — например, из-за обширных ожогов или противоопухолевой терапии. Реже — из-за врожденных патологий, приводящих к усилению интенсивности выработки мочевой кислоты. Слабая фильтрация и недостаточное выведение с мочой возникает обычно при поражении почек, если их функция нарушается. Тем не менее, часто причина гиперурекимии остается невыясненной. Нестерпимая боль в области стопы сустав первого пальца возникает ночью, на фоне полного здоровья.
При рассмотрении болезненной области хорошо заметно покраснение и припухлость сустава. Как правило, первый приступ появляется после переохлаждения, употребления алкоголя или тяжелой пищи. Неприятные ощущения, как и болевой синдром, могут пройти самостоятельно в течение трех-десяти дней. Промежутки между приступами могут быть длительными от нескольких месяцев до нескольких лет , но в случае прогрессирования подрядческого артрита интервалы сокращаются. Подострая форма характеризуется неприятными ощущениями в области большого пальца стопы, умеренной болью, усиливающейся в ночное время.
Она представляет собой продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов, и несет в себе функцию вывода избытка азота из организма. О том, что будет, если в крови повысится уровень мочевой кислоты, расскажет "Рамблер". Поэтому ее концентрация может увеличиваться при употреблении большого количества такой пищи.
[215] Мочевая кислота
| О мочевой кислоте и не только: гиперурикемия в практике кардиолога + аудио | Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. |
| МОЧЕВАЯ КИСЛОТА АО ДиаС S 24 10 300 021 | Анализ крови на содержание мочевой кислоты назначается при признаках артрита, в диагностике подагры, а также при следующих состояниях. |
| Весь прайс-лист | Анализ крови на содержание мочевой кислоты назначается при признаках артрита, в диагностике подагры, а также при следующих состояниях. |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови (Мочевая кислота, кол.)
Тест Uric Acid используется для количественного определения мочевой кислоты в сыворотке или плазме крови человека. конечный продукт метаболизма пуриновых оснований - аденина и гуанина, входящих в состав РНК и ДНК. Лаборатория Гемотест на Октябрьском 183 — перечень и стоимость услуг с возможностью заказать по телефону или через сайт. Мочевая кислота — результат трансформации азотистых оснований, в основном выводимый с мочой.
[215] Мочевая кислота
Еремин Г. Казанская государственная медицинская академия. Казань, 2012 Закирова В. J Korean Med Sci. Quiz — 2014. J Clin Orthop Trauma. Published online 2014 Apr 21 John M Riddle. Book Review: De materia medica. Med Hist. Ting, Benjamin Barankin.
Ink subcutaneous nodules on fingers Can Fam Physician. Hafez, Tahany M. Abdel-Rahman, Rasha M. Treatment Options for Gout. Dtsch Arztebl Int. Arthropathy in Dermatology: A Comprehensive Review. Indian Dermatol Online J. Hwang, Quynh T. Nguyen, Zachary Child.
Evid Based Spine Care J. Подагра в гериатрической практике методические рекомендации. Lawrence Edwards.
В первую очередь людям с гипериурикемией рекомендуется пересмотреть рацион. Рекомендуется исключить или существенно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием белков жирные мясо и рыба, субпродукты, морепродукты, колбасы, консервы, бобовые , отказаться от спиртного и дрожжевых напитков особенно пива и вина. Вместе с тем необходимо стимулировать ощелачивание мочи и ускорять выделение уратов за счет увеличения диуреза.
Поэтому диета, что выводит мочевую кислоту, обычно включает: В качестве основы рациона — крупы и злаки кроме белого риса и овсянки , молочные продукты, орехи, ягоды, фрукты и овощи за исключением шпината, спаржи, цветной капусты, редиса, щавеля, инжира, ревеня, малины ; умеренное потребление яиц, ржаного и пшеничного хлеба, макаронных изделий. Достаточное потребление жидкостей не менее 2-2,5 л , если нет противопоказаний со стороны почек, сердца и сосудов. Помимо чистой питьевой воды, в рацион включаются морсы, компоты, несладкие соки, отвар шиповника, настой липы и мяты, молоко. Растворить и вывести мочевую кислоту помогают щелочные минеральные воды. Исключение жирной, соленой и копченой пищи, так как она приводит к задержке жидкости в организме и ухудшает выведение уратов. Также следует ограничить потребление продуктов, обладающих возбуждающим действием на нервную систему какао, кофе, острые и пряные блюда , сдобы и сладостей. Нежирные сорта мяса и рыбы показаны дважды либо трижды в неделю, предпочтительно в отварном виде.
Мясные, грибные и рыбные бульоны заменяются на овощные, а также вегетарианские супы с крупами и молоком. Людям с гиперурикемией противопоказаны голодания и злоупотребление высококалорийными блюдами, поскольку и то, и другое повышает уровень мочевой кислоты. Не менее важно исключать периоды обезвоживания, контролировать вес и хронические болезни. Если смена образа жизни не позволяет отрегулировать баланс уратов, рассматривается вопрос о назначении антигиперурикемических препаратов например, Фебуксостат-НАН.
Пациент сдает кровь в утренние часы. После пробуждения запрещено употреблять пищу или пить воду, чтобы получить объективный и точный результат. Посредством венозной пробы.
Медицинская сестра перетягивает руку выше локтя специальным резиновым жгутом. Далее пациенту требуется сжимать и разжимать кулак, чтобы вены стали заметнее. После медсестра проводит забор крови и фиксирует на месте прокола временную повязку. Чтобы избежать появления синяка, нужно держать руку согнутой в локте около 10 минут. Процедура забора крови для определения уровня мочевой кислоты является малоинвазивной. Она не сопряжена с болью или неприятными ощущениями. Весь процесс занимает всего пару минут.
Подготовка Чтобы определить причины, по которым повышена или понижена мочевая кислота в крови, нужно подготовиться к сдаче анализа. Это довольно простой процесс, не требующий особых усилий. Как подготовиться к сдаче крови: Отказаться от употребления алкоголя и сильнодействующих веществ. За несколько дней до процедуры важно не употреблять подобного. Токсические вещества и продукты распада существенно влияют на формулу крови.
За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.