Самая масштабная из предложенных президентом мер — повышение доли оклада в структуре зарплат медработников региональных медучреждений до 50%. Оклады врачей, медсестер и санитарок в России выровняют в 2025 году. Зарплата медиков в 2024 году может вырасти — главным образом за счет различных надбавок, дополнительных выплат, а также после повышения минимального размера оплаты труда. Рассказываем, в какие сроки подавать реестр медицинских работников и как рассчитываются специальные соцвыплаты в 2023 году. Так, весеннее повышение зарплат является первым шагом к выравниванию окладов медицинских работников в регионах.
Путин объявил о повышении окладов медиков с 1 апреля
Повышенную зарплату врачи и медсестры начнут получать с 1 апреля. Под повышение попадут более 210 тысяч сотрудников больниц и поликлиник, а из федерального бюджета на это выделят 57 млрд рублей. Главная Новости Лента новостей Стало известно, кому с 1 апреля повысят зарплаты. Новая система оплаты труда медработников, которую планируют внедрить в пилотном режиме в 2025 году, конкретизирует состав групп должностей медиков, методику расчета и структуру заработной платы. В целом, оклад медсестры в Москве в 2024 году будет зависеть от различных факторов и может варьироваться в широком диапазоне. Прибавка зарплаты медикам в 2024: последние изменения и новости. Найти работу медсестрой в Москве. Актуальные объявления о вакансиях медсестры от прямых работодателей на сайте Главная» Новости» Зарплата медсестры в 2024 году последние новости на сегодня.
Как живет медсестра в Москве с зарплатой 95 700 ₽
Средняя зарплата медсестры в Москве по данным Росстата на январь-март 2023 года составляла 98 661 рублей. Главная Новости Лента новостей Стало известно, кому с 1 апреля повысят зарплаты. Средняя зарплата врача в Москве составляет около 76,6 тыс. руб. в месяц.
Как с 2025 года изменится оплата труда медиков
Средняя зарплата для профессии медсестра в Москве: 71 000 рублей. Средняя зарплата медсестры в больнице Москве и других городах России в 2024 году. С 1 апреля 2024 г. врачи и медсестры по всей стране начнут получать повышенную окладную часть, при этом все дополнительные выплаты сохранятся. Так, весеннее повышение зарплат является первым шагом к выравниванию окладов медицинских работников в регионах. Самая масштабная из предложенных президентом мер — повышение доли оклада в структуре зарплат медработников региональных медучреждений до 50%.
На сколько повысят зарплату медикам в 2024 году
Новости Москвы. Новости Москвы. Работа медсестра, актуальные вакансии 2024 в Москве зарплата от 100 000 руб. Специалистам со средним медицинским образованием полагалась прибавка в 8 тысяч рублей, фельдшерам и медсестрам станций скорой помощи — в 7 тысяч, а младшему медперсоналу этих учреждений — в 4,5 тысячи. Так, весеннее повышение зарплат является первым шагом к выравниванию окладов медицинских работников в регионах. В компанию требуется медсестра палатная в г. нская сестра палатная (постовая) ОРИТ РСЦ/медицинская сестра анестезист ОРИТ РСЦ/Медицинский брат Обязанности: Осуществляет уход и наблюдение за больными Принимает и размещает в палате.
Медсестра — Найдено 438 вакансий в Москве
Приблизительные подсчеты свидетельствуют, что в бюджетной сфере работает около 33 млн человек. Более одной трети из них составляют граждане трудоспособного возраста. Условия работы регулируют Трудовой кодекс РФ, нормативно-правовые акты, разработанные ведомством, которое руководит деятельностью учреждения. По словам главы комитета по безопасности и противодействию коррупции Василия Пискарева, военных и силовиков нельзя оставлять без поддержки, ведь именно они защищают суверенитет и обеспечивают правопорядок на улицах страны. Военные пенсионеры также получат дополнительную прибавку с 1 октября 2024 года. Согласно прогнозу Минэкономразвития, подобная мера должна компенсировать предполагаемый рост инфляции и сохранить уровень жизни россиян.
От нас: свободный график; официальный доход; бесплатное обучение... Опыт работы не требуется, мы всему научим! От кандидата нужно только желание стать частью команды и перенять наши...
Сотрудники стали увольняться и переходить на работу туда, где предусмотрена социальная выплата. В дальнейшем эта проблема только усугубится. То есть медицину на селе мы как-то вытянем, а в ряде городов угробим. Ещё более активная текучесть персонала начнётся и в городских больницах малых городов. Медики будут переходить на работу в районные медучреждения, где положены социальные выплаты, — добавляет собеседник. С такой позицией согласны и другие представители сферы. Они обращают внимание на то, что в большинстве случаев основная нагрузка по лечению пациентов ложится на городские больницы, а дополнительные выплаты начисляются специалистам из районных медучреждений. Тут находится городская больница, а в соседнем селе, в 15 минутах езды, расположена районная, — объясняет врач-хирург Олег Грачёв. Естественно, после значительного увеличения её размера специалисты будут стремиться устроиться на работу в соседнее село, благо и ехать недалеко. Городская больница будет тихо умирать.
При этом в городские больницы часто везут пациентов из соседних районов, да и первичная помощь по факту там оказывается. Всё больше пациентов сразу обращается к нам, а не в поликлинику. Почему нашим врачам изначально не была назначена социальная выплата, никто не понимает. Предложение об увеличении окладов испугало медиков В конце января фельдшеры и водители скорой помощи в Чкаловске Нижегородская область направили президенту и региональным властям коллективное обращение по поводу низких зарплат и высокой нагрузки. По словам медработников, судя по документам, зарплата за одну ставку должна составлять 28—32 тыс. Однако в действительности, чтобы получить такую зарплату, работникам скорой помощи приходилось трудиться на две-три ставки.
Разъяснения о порядке назначения и выплаты ССВ компетентен давать Минздрав. Как рассчитывается сумма выплаты Максимальная сумма ССВ установлена Правительством РФ и зависит от категории медработника и вида организации-работодателя.
Работник получит выплату в максимальном размере, если отработает за месяц полную норму рабочего времени. Иначе сумма считается пропорционально отработанному времени. За декабрь реестр нужно подать до окончания отчетного месяца, поэтому показатели за декабрь рассчитываются исходя из предполагаемого рабочего времени полного месяца. В таблице собрали информацию: кому положены выплаты и в каком размере. Получатели выплаты.
Ожидается ли повышение зарплаты медикам в 2024 году?
Всего на прошлый год было выделено 152,4 миллиарда рублей на эти выплаты, а получали их примерно 900 тысяч медработников. С середины прошлого года перечень получателей социальных доплат расширили — туда попали работники здравоохранения с немедицинским образованием, а также сотрудники лабораторий и паллиативной помощи взрослым. В бюджете на 2024 год выплаты сохранились. Известно, что в проекте бюджета Федерального фонда ОМС включены такие цифры: выплаты будут получать 901,6 тысячи медицинских работников; на них выделены 96,3 миллиарда рублей, из которых 44,8 миллиарда получат 253 тысячи врачей; средний медперсонал получит 48,6 миллиардов рублей, это почти 600 тысяч человек. Как видно, выделенная сумма оказалась меньше, чем годом ранее — хотя число получателей выплат не поменялось. Впрочем, на программу выплат могут добавить денег и в середине года. Что касается сумм выплат, то они вряд ли их повысят — по крайней мере, об этом официально не заявлялось. При этом из него же следует, что выплаты будут продолжаться и дальше: Между тем, основные вопросы к системе доплат касаются не столько сумм выплат, сколько механизма их начисления. С самого начала формулировки в постановлении правительства называли слишком размытыми и неточными — многих медиков необоснованно лишили доплат.
А также под выплаты не попали частные клиники, которые работают в системе ОМС — последние новости были о том, что их предлагали тоже включить в программу выплат. Как рассчитывается зарплата медработников в 2024 году и что изменится в ее структуре Действующие на данный момент правила расчета зарплаты медработников не менялись уже много лет, хотя с 2023-го к расчету добавились дополнительные социальные выплаты. И еще с 2023-го медучреждениям было запрещено снижать суммы зарплат относительно 2022 года с учетом доплат и индексаций: Соответственно, расчет основной части зарплаты не менялся, просто к общей сумме добавились социальные выплаты. Однако для перехода к такой схеме нужно существенно больше финансирования, чем имеет сфера здравоохранения сейчас. Так как это нестабильная часть зарплаты, при проблемах с финансированием медики теряют значительную часть заработка. Кроме того, стимулирующие распределяет руководство больниц, что добавляет к процессу человеческий фактор. В 2024 году порядок расчета зарплат в сфере здравоохранения может измениться. Минтруд в конце 2023-го подготовил поправки касательно индексации зарплат медработникам.
Впрочем, это далеко не единственный вопрос на повестке дня. Люди, чье призвание помогать, спасать, а часто и вовсе дарить второй день рождения. Медсестры, фельдшеры, врачи сегодня в центре внимания правительства. В небольших селах, поселках, где меньше полусотни тысяч человек, их максимальный размер для врачей вырастет до 50 тысяч рублей, а для среднего персонала — до 30 тысяч рублей. А в населенных пунктах для жителей от 50 тысяч человек до 100 тысяч поддержка составит 29 тысяч и 13 тысяч рублей. Такая поддержка медиков — это решение президента, о котором Владимир Путин объявил в середине февраля. Владимир Путин: «В прошлом году для медицинских работников первичного звена мы ввели ежемесячные выплаты. Предлагаю с 1 марта текущего года повысить их размер для специалистов, которые трудятся в малых городах, в районных центрах и селах. Понятно, что для реализации таких решений потребуется время по подготовке нормативной базы. Я прошу правительство завершить такую работу в короткие сроки, чтобы уже с 1 апреля медработники начали получать повышенные выплаты за март».
И вот в апреле мартовскую заплату медики получат уже с надбавками. По данным правительства, это коснется более 200 тысяч сотрудников больниц и поликлиник.
Фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи поднимут зарплаты на 7 тысяч рублей, а младшему медперсоналу — на 4 тысячи. Также ежемесячную доплату в размере 4,5 тысячи рублей получат фельдшеры скорой помощи, принимающие вызовы. В общей сложности надбавки к зарплате коснутся 379 тысяч врачей, 725 тысяч среднего медицинского персонала и около 65 тысяч младшего медицинского персонала.
На эти цели в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования ФОМС предусмотрено 152,4 миллиарда рублей.
Ранее правительство РФ повысило специальные выплаты для медиков, работающих в небольших населенных пунктах. Врачам, проживающим в селах и поселках с населением до 50 тысяч человек, выплаты повысят до 50 тысяч рублей, среднему персоналу — до 30 тысяч рублей. В населенных пунктах с населением от 50 до 100 тысяч человек размер выплат составит 29 и 13 тысяч рублей соответственно. Путин предложил увеличить выплаты медикам в малых городах и селах Читайте также.
Работа медицинской сестрой палатной в государственных учреждениях в Москве
Вакансии для работников скорой помощи встречаются довольно редко — так, за весь 2023 год в России, по данным hh. Впрочем, это в три раза больше, чем в 2022 году. Среди требований к таким специалистам встречаются не только медицинское образование и навыки работы с оборудованием автомобиля скорой помощи, но и стрессоустойчивость, доброжелательность, коммуникабельность, ответственность, внимание к деталям, грамотная речь и даже опрятность. В профессиональной сфере «Медицина, фармацевтика» сохраняется кадровый голод: в среднем на одну вакансию приходится 2,4 резюме. Если говорить конкретно о врачах, нехватка людей чувствуется еще сильнее — на одну вакансию приходится 1,3 резюме.
Согласно информации, опубликованной на сайте кабмина, на зарплаты медиков в 2024 году планировалось выделить более 7,5 млрд рублей. Штат медицинских учреждений в 2024 году увеличится почти на 10 тыс. По данным статистики Росстата по зарплатам работников, за III квартал 2023 года в среднем по стране врачи получили 106 тыс. Весеннее повышение зарплат является первым шагом к выравниванию окладов медицинских работников в регионах. В соответствии с поручением президента с 1 апреля медицинские работники начнут получать повышенные выплаты задним числом за март. С 1 апреля 2024 года во всех российских регионах должны повысить окладную часть врачей, сохранив дополнительные выплаты.
Поэтому уже в этом, 2023, году зарплата специалистов должна быть увеличена. В пункте 2 Постановления указано, что выплаты не полагаются руководителям медицинских организаций и их заместителям, а также специалистам с внутренним и внешним совместительством.
Какие врачи и относятся к первичному звену здравоохранения К первичному звену в здравоохранении относятся специалисты, которые первыми контактируют с пациентами, то есть оказывают первичную медико-санитарную помощь. Если вы хотите сменить специальность или у вас был перерыв в стаже более 5 лет, вам подойдут курсы профессиональной переподготовки по медицине. Насколько увеличат зарплату врачей и медсестер в 2023 году Согласно заявлению вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, на дополнительные выплаты всем медикам в 2023 году выделено 152,4 миллиарда рублей, которые будут распределены среди: 725 тысяч специалистов со средним образованием; 379 тысяч врачей; Так, зарплата врачей будет увеличена на: 18,5 тысяч для тех, кто работает в центральных и районных больницах; 14,5 тысяч для первичного звена; 11,5 тысяч для врачей скорой помощи. Средний медперсонал центральных и районных больниц может рассчитывать на выплаты в размере 8 тысяч, а первичного звена — на 6,5 тысяч.
Насколько увеличат зарплату врачей и медсестер в 2023 году Согласно заявлению вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, на дополнительные выплаты всем медикам в 2023 году выделено 152,4 миллиарда рублей, которые будут распределены среди: 725 тысяч специалистов со средним образованием; 379 тысяч врачей; Так, зарплата врачей будет увеличена на: 18,5 тысяч для тех, кто работает в центральных и районных больницах; 14,5 тысяч для первичного звена; 11,5 тысяч для врачей скорой помощи. Средний медперсонал центральных и районных больниц может рассчитывать на выплаты в размере 8 тысяч, а первичного звена — на 6,5 тысяч. Младшему медперсоналу добавят 4 тысячи, а фельдшерам скорой медпомощи — 4,5 тысяч рублей в месяц. Предполагается, что уровень зарплаты медсестер и врачей в 2023 году должен быть выше 2022 благодаря индексации и специальным выплатам. Как происходит расчет зарплат и соцвыплат отдельным категориям врачей и другим специалистам Шаг 1. Определение отработанного времени На размер выплат медработников в 2023 году влияет выполнение трудовых функций и суммарное отработанное время по табелю.
Сколько зарабатывает Медицинская сестра в 2024 году, в городе Москва
| Повышение специальных выплат для медиков стало одной из тем заседания правительства | Новости Москвы. |
| С 1 марта медикам в небольших городах и селах поднимут зарплату | В 2024 году зарплата медсестры в государственных учреждениях составляет от 9 до 20 тысяч рублей. |
| Зарплата медикам: правительство повысило соцвыплаты с 1 марта 2024 года | вдвое выше этого показателя. |
| Дополнительные выплаты для медработников – чего ожидать в 2023 году | Главная» Новости» Средняя зарплата медсестры в москве 2024. |
| Как живет медсестра в Москве с зарплатой 95 700 ₽ | Вакансии медсестры в красноярске в городских бюджетных больницах и зарплаты. |
Вакансии - Медицинская сестра на 28 апреля 2024
Сегодня с superjob. Наша сеть — это 16 современных поликлиник, расположенных в различных районах Москвы, клинико-диагностич... От нас: свободный график; официальный доход; бесплатное обучение... Опыт работы не требуется, мы всему научим! От кандидата нужно только желание стать частью команды и перенять наши...
Его перенесли на июль 2022 года, а потом передвинули на 2025-й. В любом случае, по всей стране проект не запустят, пока не протестируют его в пилотном режиме в семи регионах, добавил эксперт. К тому же, не факт, что его запустят 1 января, может быть «2025 год» — это 1 сентября. Потом должны изучить результаты, отработать их и перенести на всю страну.
Даже если мы поверим, что в пилотном режиме систему запустят в 2025 году, по всей России она появится не раньше 2026-го, — добавил Коновал. Вначале новую систему труда «опробуют» на этих регионах, потом проанализируют результаты, и только после этого внедрят в рамках всей России. Ранее мы сообщали, что в Московском научно-практическом центре наркологии начались массовые сокращения: в списках на увольнение находятся более 300 специалистов.
То есть, под это описание так или иначе подпадут многие если не все медики. Кроме того, оклады части медработников привязаны к минимальному размеру оплаты труда МРОТ. С 1 января 2024 года МРОТ был увеличен , и вслед за этим должны увеличиться оклады. Впрочем, не обязательно за этим вырастут и фактические зарплаты.
Дело в том, что во многих больницах зарплаты «подтягивают» до нужного уровня стимулирующими выплатами. Соответственно, при повышении оклада снижаются другие части зарплаты. Тем не менее, последние новости по зарплатам медиков в 2024 году такие, что без прибавки медики они не останутся — это и обязанность работодателей повышать зарплаты согласно ТК РФ, и рост средних зарплат по «Майским указам», и повышение МРОТ. То есть, четких значений индексации нет. А будет ли повышение зарплаты в 2024 году медикам — зависит от регионов, средних зарплат по экономике и фактических зарплат медиков. К примеру, в Архангельской области в 2023 году полученные из федерального бюджета 300 миллионов рублей распределили именно между теми медучреждениями, которые не выполнили требования по «Майским указам»: Источник: 29. Для остальных категорий медиков, не указанных в «Майских указах», оклад обычно повышается позже и не так существенно.
Когда стоит ждать повышения зарплат медиков в 2024 году Четкие даты повышения зарплат медикам стоит узнавать у своих непосредственных руководителей — на федеральном уровне это почти не регламентируется. Остальные этапы повышения зависят от того, как регионы, муниципалитеты и конкретные больницы будут получать дополнительное финансирование. Поэтому конкретных дат в целом для всех здесь нет. Повышение зарплат медикам с 1 марта 2024 года В начале этого года появилась информация о новых прибавках. Президент России в ходе Форума будущих технологий предложил с 1 марта 2024 года ввести специальные доплаты для медиков в небольших населенных пунктах. Их суммы составят от 13 до 50 тысяч рублей, а первые выплаты придут в апреле за март задним числом.
Покупаю еду на рабочую смену, сладости к вечернему чаю и свежевыжатый апельсиновый сок: очень захотелось попробовать, какой он тут. Выручает, когда хочешь есть или нужно взять с собой что-то на работу, а готовить не хочется. Иду домой. Вот мои покупки 20:00. Родители позвали поужинать у них, а кто я такая, чтобы отказываться! Но звонит Л. Полчаса общаемся насчет его работы и моих переживаний. Все сложно: иногда я не понимаю, что чувствую к нему и чего хочу. До этого пытаемся дойти с психологом. Сейчас Л. Я знала, что он уедет, еще когда у нас только завязывались отношения. Непонятно было только то, когда это произойдет. Дело вот в чем: в другом городе открывался ресторан, и компания пригласила его в качестве су-шефа. Сроки его нахождения там были без четких границ. Предстояло посмотреть, как пройдет открытие, будет ли ресторан востребован, какой окажется посещаемость. Потом шеф-повар ушел, а Л. Если у компании откроются заведения в других городах, его могут дернуть туда. А если нынешний ресторан вдруг закроется, тоже нужно думать. Это непостоянство меня беспокоит. На работе Л. Хорошо хоть, после февраля не было проблем с поставками, но Л. Сегодня Л. Я лишь хочу, чтобы он быстрее вернулся. Заканчиваем разговор, но он еще не последний за день. Поднимаюсь к родителям. Ловлю на лестнице кота: мой абиссинец постоянно выбегает и путешествует по подъезду. К теплому времени года подумываю купить шлейку и начать выгуливать: кот очень активной породы — думаю, ему понравится. Но встает вопрос с прививками. Я своих питмоцев не прививаю: они полностью домашние, никуда не выходят и не выезжают, поэтому не вижу в этом смысла. Ближе к делу проконсультируюсь со специалистами, как лучше быть в данной ситуации. Это Кадзу 20:40. У родителей. Снова звонит МЧ, еще немного общаемся насчет его работы и нашей поездки в Питер в конце месяца. Но он параллельно говорит с коллегами — не люблю, когда так, поэтому снова прощаемся. Болтаем с мамой о том, как прошел наш день, съедаю три бутерброда с колбасой и булочку с чаем. Такой себе ужин, полезного в нем точно ничего нет, но есть более основательно мне не хочется. Спрашиваю родителей насчет покупки недвижимости — они в этом понимают больше меня. Мама отвечает, мол, копить надо в любом случае: никогда не знаешь, на что понадобятся деньги. Но о недвижимости сейчас говорить не стоит, все слишком нестабильно. Спустилась к себе, достала стирку и закинула в машинку медицинский комбинезон: завтра мне на смену. Вообще, нам выдают форму на работе — аж два комплекта. Но она ужасна, поэтому я запарилась с поиском модели, подходящей по цвету и фасону, и купила себе комбинезон. Мне приятнее работать, когда я знаю, что выгляжу хорошо. Ложусь позалипать в телефоне. Спать еще не скоро, так что пишу дневник трат, переписываюсь с МЧ и листаю соцсети. Эта модель, конечно, несколько проигрывает тем, что у меня были. С ужасом понимаю, что, кажется, забыла снять с формы бейджик. Ну штош. Жду окончания стирки, кормлю котов, чиллю в кроватке. Бейджик обнаружен, он был в рюкзаке. Ставлю форму на дополнительное полоскание. Снимаю линзы и начинаю вечерние умывашки. Пока жду стирку, немного вычесываю кошку и фотографирую ее для дневника. Вычесанная кошка 23:14. Стирка закончилась. Вешаю форму на сушилку и залипаю в телефон дальше — это же продолжение руки, ну мы помним. Могу долго залипать на смешные видео в «Инстаграме»: с домашним вайфаем мне не приходится включать VPN. Люблю смотреть «Исторический квиз-стендап» на «Ютубе» — очень классное шоу. Еще листаю «Пинтерест» — рай для визуалов-эстетов. Соцсеть «Инстаграм» принадлежит Meta — организации, деятельность которой признана экстремистской и запрещена на территории РФ 23:42. Снова позвонил МЧ, он закончил работать, и мы снова обсуждаем планы на Питер. Хотим просто провести там два-три дня. Гулять, есть, пить, отдыхать — мечта гедониста. Идея поехать принадлежит Л. В общем, я его поддержала. Решили, что жилье поищу я: как эстету, мне важно, чтобы было красиво, и я лучше ориентируюсь в ценах. Планируем поселиться в центре, МЧ хочет поближе к Рубинштейна. Это нормальная практика: на его зарплату мы будем жить в конце месяца. Так что теперь он получает зарплату не трижды в месяц, а всего раз, в конце. И сразу пересылает все мне. Я не вдавалась в подробности, но, к сожалению, в качестве мобилизуемого Л. И я была бы не против, если бы он эмигрировал, когда все началось: не вижу в этом ничего предосудительного. Ценить свою жизнь — нормально. Быть несогласным с решениями, которые принимают за тебя, — нормально. Но он остался. С моей работы призвали парня из лаборатории. В каком качестве, где и как долго он будет, я не знаю. В Москве у него остались жена и маленькая дочь. Желаю спокойной ночи МЧ и ложусь спать. Непривычно рано сегодня. Перед сном заметила, что списались проценты с кредитной карты, которую я погасила в этом месяце. Ну штош, восполню их завтра. На этом сегодня все. Торг с будильником. Звонящий засранец побеждает, и я отрываю себя от кровати. Заснула в итоге ближе к двум часам ночи, — помним про отсутствующий режим, — поэтому сейчас страдаю. В рабочие дни я всегда собираюсь максимально быстро. Если нужно в душ или помыть волосы, встаю раньше минут на тридцать-сорок. Крашусь на работу крайне редко, в основном это только реснички и брови по желанию. В рабочие дни дома не завтракаю совсем, могу выпить стакан воды или, если есть время, сделать какой-то напиток с собой. Сажусь в папину машину и заказываю пропуск на территорию клиники. За 30 минут можно доехать без пробок, за час — с пробками. Общественным транспортом добираться полтора-два часа. Пока еду, гашу проценты на кредитке — окончательный расчет. Мой папа так себе водитель, хоть и имеет безаварийный стаж больше 30 лет. А в темноте ему особенно тяжело, так что я слежу, чтобы все доехали целыми и невредимыми. Выскакиваю из машины, благодарю папу и бегу в клинику. Сегодня приехала достаточно поздно, но хоть не позже остальных. Будь за рулем я, выбрала бы другой маршрут. Шкафчик, спасибо, что открылся. Иногда разбалтывается замок, и открыть его невозможно. Быстро переодеваюсь и поднимаюсь на свой этаж. Как и любая частная организация, большими размерами мы не отличаемся, поэтому путь занимает не слишком много времени. Хватаю список пациентов, проверяю по компьютеру, не добавились ли еще. Утренняя пятиминутка. Наше отделение делится на два стационара: первый — круглосуточного пребывания, второй — дневной, я работаю в нем. Стационарные сотрудники отчитываются врачам о том, как прошла ночь, как чувствуют себя пациенты, какие их ждут исследования и тому подобное. С дневным стационаром обсуждается список поступления, кто отменился, кто добавился и прочие нюансы. Сегодня в моем стационаре по плану 13 человек — это среднее количество, ни много, ни мало. Но будь мы вдвоем с коллегой, с учетом внеплановых пациентов было бы тяжеловато. После пятиминутки идем работать, распределяем нагрузку по пациентам между сестрами. Так или иначе, у всех есть свои предпочтения. Не только пациент выбирает медсестру, но и медсестра пациента. Я, например, могу вести кого угодно: опыт и умения более чем позволяют. Но если будет возможность отказаться от работы с PICC-катетерами или с пациентом, у которого в схеме лечения будет помпа, я ею воспользуюсь. Плюс мы стараемся, чтобы один и тот же пациент по возможности попадал к одной и той же медсестре. Это разумно: так снижается его уровень тревоги. Если среди пациентов нет ранних пташек, которые приходят и ждут нас еще до начала рабочей смены, то сначала мы подписываем журналы, документацию. Затем проверяем гигрометры и температуру в рабочих помещениях, открываем нужные кабинеты, шкафчики и палаты, готовим тележки медсестер. Нужно постараться поесть до момента, когда придет кто-то из моих. О том, что пациенты пришли, мы узнаем через рабочие чаты. Завтракаю салатом, пирожком и кофе, которые купила вчера во «Вкусвилле» 09:05. Звонит коллега, просит помочь поставить катетер пациентке. Опять же, негласное правило: если понимаем, что уколоть не можем или с первого раза не получилось, зовем более опытного сотрудника. Грубо говоря, меняем руку. Попытка позавтракать номер два. Несмотря на то что я тот самый «опытный коллега», с пациенткой пришлось повозиться. Поставила катетер только с третьего раза, у нас с ней такое впервые. Я знаю эту пациентку довольно давно, но сегодня вижу, как она измучена. Химиотерапия назначена ей пожизненно, постоянные анализы, уколы и катетеризация делают свое дело. Понимаю, что она устала, извиняюсь и объясняю, что я ни в коем случае не колю ее несколько раз «из вредности» и не хочу ее мучить. Она понимает, говорит, мол, разумеется, вы здесь ни при чем. Но после каждой такой ситуации осадок остается. Просто поверьте: мы никому не хотим делать больно, тем более целенаправленно. Но, увы, это часть нашей работы. Иду на пост, жду пациентов, шуршим графиком на декабрь. Пришла одна из моих любимых пациенток, О. Она радуется мне, а я ей. Хотя я придерживаюсь такой позиции, что к нам и в другие подобные учреждения лучше не попадать, но уж как есть. Мы давно не виделись: то у меня отпуск, то смены не попадали. Она классная, и у нее было уже две линии химиотерапии. Это значит, что О. И мы не знаем, на сколько хватит действия вот этой «второй» химии. Сейчас О. И, грубо говоря, это продлится «до потери эффективности». Когда люди узнают, что я работаю с онкобольными, реакция почти всегда одинаковая: «Ого! Ничего себе, это же так тяжело морально, наверное? Как ты справляешься? Слезами тут не поможешь, жалеть тоже не стоит: это угнетает. Необходима большая вера в пациента и успех лечения — тогда шансов гораздо больше. Нужно помочь ему уложить на подкорке, что сдаваться нельзя, опускать руки нельзя. Да, рак — это сложно, больно и иногда очень долго, но цель одна — выздороветь. Но я считаю, что даже если придется регулярно получать лечение, то это будет означать лишь возможность жить дальше. И несогласных со мной пациентов я еще не встречала. В общем, очень важен положительный настрой пациента. Радуюсь, когда кто-то перенастраивается в процессе. Я работаю не так долго, чтобы наблюдать случаи очень долгой ремиссии: мне не так много лет, а пациенты меняются от одного места работы к другому. Но, думаю, она все же имеет место быть. Слежу за некоторыми бывшими пациентками в соцсетях: они лечились еще будучи беременными, родили, и на данный момент все хорошо. Выздоровлением считают ремиссию, которая перешла порог в пять лет. Я встретила О. Мы дождались назначений на капельницу, поставили периферический катетер.