Вопрос уролога: Коралловидный камень в почке. 30 сентября 2021 впервые обнаружен на УЗИ коралловидный к 12 ответов доктора на СпросиВрача. При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки.
Перкутанная нефролитолапаксия: Показания
- Первая стадия развития болезни и ее симптомы
- Операция по удалению камней из правой почки
- Вести Чувашия
- Признаки и стадии патологии
Коралловидные камни почек
В результате операция по удалению камня прошла успешно и пациентке удалось сохранить орган. Восстановление проходит без осложнений и женщина уже готовится к выписке. Министр также уточнил, что формирование коралловидных камней — это тяжёлая форма мочекаменной болезни.
Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Удаление коралловидных камней — всегда непростая задача для хирургов, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение операции. С помощью ультразвуковых лучей камень раскололся, одновременно с этим врачи осуществили аспирацию — удаление мелких частиц. Обычно развитие такого рода патологии проходит бессимптомно, именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить диспансеризацию», — рассказал завотделением урологии МОНИКИ Алексей Подойницын.
Такой конкремент напоминает кусочек коралла или же рог оленя. Размеры конкремента могут быть разными — от нескольких миллиметров до 8 а иногда и больше сантиметров. Согласно статистическим данным, заболевание наиболее часто диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. К слову, женщины более подвержены данной патологии — представительницы прекрасного пола страдают от образования таких камней в три раза чаще. Стоит сказать, что опасность недуга заключается в том, что чаще всего он протекает скрыто. Пациенты не наблюдают серьезных нарушений, а симптомы настолько смазанные особенно на первых стадиях , что не вызывают подозрений. Именно поэтому многие люди обращаются за помощью уже на последнем этапе, а большой коралловидный камень в почке удалить намного труднее. Основные причины появления камней На самом деле существует множество причин развития данной патологии. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. К факторам риска можно отнести: генетическую предрасположенность; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы; инфекционные заболевания, особенно если речь идет о поражении мочеполовой системы; повышение концентрации солей и белков в моче, так как белковые соединения являются строительным материалом при образовании камней в почке; нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Первая стадия развития болезни и ее симптомы Для начала стоит сказать, что заболевание, как правило, развивается скрыто. Коралловидный камень в почке может расти очень быстро. У некоторых пациентов размеры увеличиваются на несколько сантиметров в течение пары месяцев или даже недель. В современной медицине принято выделять четыре фазы образования и роста конкрементов в почке. На первой стадии развития патологии пациенты, как правило, не догадываются о наличии проблемы. Коралловидный камень находится в пределах одной лоханки. Специфические симптомы, как правило, отсутствуют, но можно отметить ухудшение общего самочувствия. Например, некоторые люди отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, постоянную слабость. Время от времени возникают головные боли. Изредка у пациентов появляется ощущение озноба. К признакам можно отнести и сухость во рту. Особенности второй стадии На втором этапе развития коралловидных нефролитиазов наблюдается некоторое ухудшение. Конкремент расположен в лоханке внепочечного типа, но уже прорастает в две и более чашечек. Симптомы общего ухудшения состояния становятся более выраженным — озноб и головные боли появляются чаще. Кроме того, пациенты начинают отмечать боль в области поясницы. Ощущения неприятные, но их можно терпеть. Болезненность то возникает, то исчезает — многие люди на этом этапе обходятся без обезболивающих препаратов.
Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог. При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист. Читайте также:.
Частые вопросы
- Какие бывают камни
- Операция по удалению камней из правой почки
- В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень
- Особенности
👨⚕️Врачи в Пятигорске удалили почку с опасными коралловыми камнями.
Независимо от того, склонен организм к образованию камней или нет, УЗИ почек делать надо также раз в год. MedNovelty» Новости» В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины. Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Введение: Коралловидные камни (СК) располагаются в почечной лоханке и чашечках и часто встречаются у женщин в связи с повторными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Помимо того, что сам камень был коралловидный, сама почка у пациентки была с патологией.
Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска
| «Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить | Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии. |
| Конкременты почек | ее гибели и полной потере органа. |
| Коралловидные камни в почках – причины, разновидности и лечение народными методами | Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем. |
Коралловидный нефролитиаз
Коралловидные камни могут заполнить чашечную лоханку и затем начать разветвление в чашечки. Без лечения коралловидные камни приводят к серьезным нарушениям функции почки и ведут к ее гибели. В октябре врачи урологического отделения Городской клинической больницы №1 с помощью лапароскопических технологий удалили большой коралловидный камень у пациента с аномалией строения почки. В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. У 65-летней женщины обнаружили коралловидный камень в почке размером четыре с половиной на пять сантиметров, рассказал «360» заведующий отделением урологии Алексей Подойницын. Без лечения коралловидные камни приводят к серьезным нарушениям функции почки и ведут к ее гибели.
Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска
самостоятельное заболевание, отличаюшее от всех остальных форм мочекаменной болезни. Почечные камни представляют собой твердые образования различного химического состава, формирующиеся в почках или мочевых путях. При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки.
Сложная, но выполнимая задача: лечение коралловидных камней
Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
Возникают на основе холестерина.
Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно. Ей предстоит долгая реабилитация и еще одна операция, которую урологи проведут через несколько недель. Всю нагрузку на себя взяла оставшаяся почка, но и ее работа затруднена из-за оставшегося в ней коралловидного камня.
Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. Чтобы исключить тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде, может проводиться УЗИ глубоких вен нижних конечностей. Как проводится перкутанная нефролитолапаксия Нефролитотрипсия выполняется под общим обезболиванием — эндотрахеальным наркозом.
В стандартных случаях эндоскопия занимает около 1-1,5 часов и состоит из нескольких этапов: Чрескожная пункция почечной лоханки под контролем ультразвукового и рентгенологического оборудования. Мини-разрез кожи на спине для выполнения эндопиелотомии и введения нефроскопа внутрь почечной лоханки. Нефролитотрипсия коралловидного камня почки с помощью контактного литотриптера. Удаление фрагментов с помощью эндоскопии и ультразвуковой аспирации.
Постановка нефростомы для дренирования почки и обеспечения благоприятного протекания послеоперационного периода. Наложение швов и перевод пациента в палату послеоперационного пребывания, где он находится в течение 2-3 дней или дольше в зависимости от самочувствия и показателей анализов. Перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия требует нефростомического дренирования в течение 2-3 суток, после чего восстанавливают нормальный ток мочи по мочевыделительным путям. Пока у пациента установлен дренаж, он должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
После удаления нефростомы и контрольного осмотра у уролога больного выписывают из клиники, выдают рекомендации по ведению восстановительного периода и график плановых обследований у врача. Реабилитационный период Эндоскопическая перкутанная нефролитотрипсия отличается малой травматичностью, благодаря чему пациенты довольно быстро возвращаются к повседневной жизни. Реабилитация после выписки из стационара занимает около 2 недель и включает такие рекомендации: ограничить занятия спортом и интенсивные физические нагрузки; избегать поднятия тяжестей; не посещать бани и сауны, избегать слишком горячих ванн; избегать переохлаждения; не принимать алкоголь; принимать медикаменты по назначению лечащего врача при необходимости.
Проводится реконструктивная операция, если наблюдается сужение в лоханочно-мочеточниковом сегменте или возник уровазальный конфликт — перегиб через добавочные сосуды. В зависимости от химического состава камня составляется перечень рекомендованных и запрещенных продуктов для коррекции метаболических расстройств. При выявлении гиперфункции паращитовидных желез пациенты продолжают лечение у эндокринолога. Вероятно повторное возникновения камня? Удаление камня не значит излечения от мочекаменной болезни.
Вероятность рецидива 27-50 процентов течение 5 лет. Многое зависит от метафилактики, соблюдения рекомендованного врачами питания. Когда разрешены физические нагрузки после удаления камня? Зависит от вида операции. После ДУВЛТ минимальная физическая нагрузка возможна уже на следующий день, вернуться к привычному ритму жизни можно через три-четыре дня. После ПНЛТ физические нагрузки разрешаются через две-три недели.
В московский клинике женщине удалили из почки гигантский коралловидный камень
Медики провели обследование пациентки и обнаружили у нее два коралловидных камня, которые закрыли обе почки, а также привели к абцессу опасному гнойному воспалению левой почки. Ситуация осложнялась тем, что нагноения прорвались в брюшную полость, в результате чего начал развиваться перитонит. По словам медиков, лечить женщину решили в несколько этапов, поскольку разом избавить ее от всех тяжелых заболеваний не представлялось возможным из-за большого риска для ее жизни. Вначале медики отделения гнойной хирургии устранили перитонит, затем урологи установили три дренажа из почки под рентгеновским и ультразвуковым контролем.
Случай очень тяжелый, так как из-за плотности и размера инородного тела разрушить его было практически невозможно. Коллегией врачей было принято решение провести операцию по удалению камня. Для этого был сделан надрез в один сантиметр в поясничной области.
Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания.
Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог. При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист.
Клиническая картина Долгое время коралловидные камни могут протекать без яркой симптоматики, лишь периодически вызывая незначительные тянущие боли в поясничной области. Частота возникновения болей и их интенсивность усиливается по мере роста камня и нарастания нарушения оттока мочи из почки. На поздних стадиях жалобы будут обусловлены хроническим воспалительным процессом, склерозированием почечной паренхимы и развитием хронической почечной недостаточности. Пациентов беспокоят практически постоянные боли в поясничной области. Также могут присутствовать длительное повышение температуры тела, слабость, появляется примесь крови в моче, периодически случаются почечные колики. Методы лечения Основным методом лечения пациентов с коралловидными камнями почек является хирургический. В настоящее время "золотым стандартом" является чрескожная нефролитотрипсия. Под общей анестезией в почку вводятся инструменты через небольшие проколы кожи в поясничной области. С помощью лазерного, ультразвукового или пневматического литотриптора производится его дробление камня и удаление фрагментов. Количество проколов в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от особенностей анатомии пациента и расположения камня. Задачей хирурга является максимальное удаление всех фрагментов камня с минимальным повреждением паренхимы почки. В ходе операции выполняется визуальный, рентгенологический и ультразвуковой контроль удаления конкрементов. Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации.
Эпидемиология и этиология
- Что такое мочекаменная болезнь
- Коралловидный нефролитиаз!
- Почему развивается мочекаменная болезнь
- Причины образования камней в почках
- Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Врачи нашили у пациентки аномалию — коралловидный камень в почке размером четыре с половиной на пять сантиметров. Госпитализирован в урологическое отделение районной больницы, проведено дообследование, диагностирован крупный коралловидный камень левой почки (конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему). конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему).
Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска
Клиническая картина: тянущая, тупая боль в пояснице у мужчины справа. Данные анамнеза: впервые камень правой почки обнаружен, при плановом обследовании в поликлинике по месту жительства, на тот момент размер камня составлял в максимальном измерении до 15 мм. По месту жительства выполнена открытая операция — пиелолитотомия справа. Пациент в дальнейшем не наблюдался. Поступил к нам в клинику с жалобами вышеуказанными, госпитализирован для оперативного лечения.
Данные УЗИ: гиперэхогенные включения визуализируются в проекции лоханки и нижней группе чашечек левой почки, максимальным размером до 55 мм, с четкой акустической тенью.
Клиническая картина Долгое время коралловидные камни могут протекать без яркой симптоматики, лишь периодически вызывая незначительные тянущие боли в поясничной области. Частота возникновения болей и их интенсивность усиливается по мере роста камня и нарастания нарушения оттока мочи из почки. На поздних стадиях жалобы будут обусловлены хроническим воспалительным процессом, склерозированием почечной паренхимы и развитием хронической почечной недостаточности. Пациентов беспокоят практически постоянные боли в поясничной области.
Также могут присутствовать длительное повышение температуры тела, слабость, появляется примесь крови в моче, периодически случаются почечные колики. Методы лечения Основным методом лечения пациентов с коралловидными камнями почек является хирургический. В настоящее время "золотым стандартом" является чрескожная нефролитотрипсия. Под общей анестезией в почку вводятся инструменты через небольшие проколы кожи в поясничной области. С помощью лазерного, ультразвукового или пневматического литотриптора производится его дробление камня и удаление фрагментов.
Количество проколов в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от особенностей анатомии пациента и расположения камня. Задачей хирурга является максимальное удаление всех фрагментов камня с минимальным повреждением паренхимы почки. В ходе операции выполняется визуальный, рентгенологический и ультразвуковой контроль удаления конкрементов. Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации.
Камень был полностью удален через прокол менее 1 сантиметра. С помощью ультразвуковых лучей камень был разрушен, а затем удалены его мелкие частицы.
Обычно такая патология протекает без симптомов, поэтому регулярная диспансеризация рекомендуется для своевременного выявления. Операция прошла успешно, и пациентка чувствовала себя хорошо. Через 3 дня ее выписали из больницы, дополнительное лечение не потребовалось.
Размеры: длина 98см, ширина 45 см. Паренхима: 10 мм. ЧЛС: представлена системой жидкостных полостных образований от 24 мм до 45 мм. Конкременты: в синусе определяется коралловидный камень с фрагментами до 16 мм.
УЗИ от 06. Контуры: ровные четкие. Размеры: длина 107 мм, ширина 52 м. Паренхима: 16 мм. Размеры: длина 109см, ширина 37 см. Паренхима: не указана. Структура паренхимы: дифференцировка на паренхиму и синус слабо выражена.
ЧЛС: синус представлен системой кистовидных анэхогенных полостей от 20 мм до 41 мм в d. Конкременты: в синусе определяются гиперэхогенные образования от 9 мм до 18 мм с эхотенью фрагменты коралловидного конкремента. Диагноз: Эхографические признаки: МКБ коралловидного конкремента левой почки. Гидронефратической трансформации левой почки. Синусных кист правой почки. Хронического пиелонифрита, сочетать с клиникой. Функционирует ли почка?