Анализ на коклюш в Москве: сдайте анализ на наличие антител к возбудителям bortedella pertussis (коклюш). Коклюш — острое антропозоонозное инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными микроорганизмами Bordetella pertussis. Хотите быстро сдать анализ крови на коклюш в Москве? Сеть клиник Медцентрсервис. Стоимость сдачи анализов от 260 руб. Более 1000 видов анализов. Звоните и записывайтесь на прием! Сегодня сдали таки на коклюш и еще до кучи на микоплазму и хламидии, будут готовы через 8 дней, сдавали в Гемотесте.
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG
Инвитро анализы. Результат ПЦР инвитро. Результат анализа на коронавирус мазок. ПЦР на коклюш и паракоклюш. Анализ крови клиника расшифровка. Общий клинический анализ крови скрининг что это такое.
Сколько стоит анализ крови. Хеликс анализы. Результат анализа RDW. Лабораторная служба Хеликс референсные значения. RDW В анализе крови.
Экспресс исследование антител к коронавирусу SARS-cov-2. Анализ на антитела для прививки от коронавируса показатели. Тест ДНК на отцовство Гемотест. Анализ на коклюш норма. Незрелые гранулоциты Гемотест.
ПЦР тест Гемотест. Справка об исследовании на аллергены. Гемотест на аллергены. Показатели антител к коклюшу. Анализы на коклюш на антитела интерпретация.
Результаты анализов герпесвирус 6 Тип. ДНК вируса герпеса 6 типа у ребенка норма таблица. ДНК вируса герпеса 1 типа. Результат на антитела к коронавирусу Гемотест. Исследование крови на лактозную недостаточность.
Анализ крови Гемотест. Результат анализа на лактозную недостаточность. Инвитро расшифровка анализов на антитела. Инвитро антитела к коронавирусу. Расшифровка анализа на антитела к коронавирусу инвитро.
Инвитро результат на антитела. Anti-Toxoplasma gondii IGG 0. Антитела к вирусу краснухи расшифровка. Анализ крови токсоплазмоз ИФА норма. Индекс авидности IGG.
Иммуноглобулин анализ на аллергию. Анализ крови на IGE на аллергены. Иммуноглобулин анализ результат.
Нужно не допускать применение таких средств, как горчичники и банки, которые могут провоцировать приступы кашля.
Прививка от коклюша Расписание вакцинаций устанавливается государственным календарем прививок. После этого повторная прививка от коклюша проводится в 18 месяцев. Инъекция АКДС производится в мышцу, детям до 1,5 лет - в переднюю внешнюю часть бедра, а детям старше этого возраста - в дельтовидную мышцу. Вслед за введением таких препаратов, чаще, из-за инъекций цельноклеточных вакцин, в период первых 3 дней, у ребенка может проявиться защитная реакция на вакцину, как местная, так и общая.
В 8-9 случаев из 10 такой процесс может наблюдаться уже спустя несколько часов после инъекции. Такие реакции считаются нормальным естественным проявлением, и не считаются осложнениями. Профилактические и терапевтические меры Заболевшие коклюшем должны быть непременно изолированы на 25 дней с момента инфицирования, при этом лечение должно быть рациональным и направленным строго на устранение причин появления заболевания. Как на привитых, так и на не привитых контактных детей накладывается карантин длительностью 2 недели от начала изоляции больного.
Время посещения детей строго ограничивается, изменяются расписания занятий и прогулок. Чтобы выявить коклюш на ранней стадии, в зоне коклюша осуществляют каждодневные медицинские осмотры детей и взрослых и единоразовое бактериальное обследование. Как избежать такого заболевания, как коклюш? Иммунитет должен быть сильным, нужно постоянно его укреплять, тогда удастся избежать многих заболеваний, не только коклюша.
Ну и естественно, не забываем о вакцинации. Для того чтобы найти и устранить место поражения коклюшем, для всех контактных детей и взрослых рекомендуют прием "Эритромицина", "Рулида" или "Сумамеда" на протяжении одной недели в нужной возрастной дозировке. Контактным новорожденным детям до 1-го года и не привитым до 2-х лет предлагается вводить донорский иммуноглобулин - 2-4 дозы по 1-2 дозы через день. Многие из заболеваний детского возраста развиваются у детей только 1 раз за всю жизнь.
К ним относятся ветрянка, корь. Особое место среди данных заболеваний занимает коклюш. Мало кто знает, как проводят анализ на коклюш и зачем он нужен. Так запрограммировано природой, что дети в силу особенностей своего иммунитета болеют чаще, чем взрослые.
В первую очередь это обусловлено состоянием их иммунной системы : отсутствие антител ко многим заболеваниям, за исключением тех антител , что прошли через гематоплацентарный барьер и попали в организм ребенка от матери. Коклюш у детей Коклюш — высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Это заболевание приходится на детский возраст; взрослые болеют им очень редко частота встречаемости среди всех заболевших у взрослых не составляет и 0,5 процента. Является грамотрицательной коккобациллой.
Попадает в организм через верхние дыхательные пути при вдыхании аэрозоля, содержащего микроорганизмы. Попадая в носоглотку, микроорганизм начинает вырабатывать свой основной антиген — коклюшный токсин, на который и вырабатывается иммунный ответ. Непосредственное повреждающее влияние оказывают цитолизин и фимбрии. Каждый из антигенов специфичен и отвечает за определенные функции лизис эпителиоцитов, адгезия и т.
Бактерия поражает преимущественно дыхательные пути и в крови выделяется крайне редко. Если удалось высеять бактерию из взятого анализа, то стоит готовиться к худшему. Часто из-за того, что ребенок сильно и долго кашляет, возможно появление небольших ранок или надрывов в области углов рта, на уздечке нижней губы.
И так же окончательный диагноз почти месяц История переписки5 Да, мне потом врач сказал, что коклюш сейчас сложно диагностируется. Из-за прививок картина смазана. Любаха переболела в легкой форме как мне сказали , даже не хочу узнать, каково это не в легкой форме.
Anonymous 27. В Гемотесте нет igM, но нам он и не нужен, тк кашляет уже 5 месяцев, а они сохраняются месяца на 1,5 вроде. В городской поликлинике у нас берут мазок из горла бесплатно, но он покажет максимум недели 2 после начала болезни. Н-ик C.
Может и он, а может и нет. Ни G, ни A... А у привитого ребенка... А вот то, что на другие сдали - молодцом, возможно будут какие-то данные... Но отдифференцировать коклюш через 5 месяцев легко: если ребенок постоянно кашляет ночью, а потом перед сном увлажнить горло хоть маслом, насытить комнату влагой и понаблюдать за тем же кашлем - будет куча гораздо БОЛЕЕ обоснованных преположений чем G-A через 5 месяцев. Осталась повышеная импульсация из дыхательного центра продолговатого мозга. Я их боюсь , т. От всего предыдущего лечения толку было ровно ноль, только зубы пожелтели у ребенка, не хочется его лишний раз травить. А вот подскажите тогда, может попробовать сингуляр и серетид сказали месяц , насколько они серьезные? И что сделать, чтобы идентифицировать коклюш- увлажнить помещение и горло и кашель должен пройти?
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG
Анализы на коклюш у детей проводятся с целью подтверждения присутствия в организме бактерий Bordetellapertussis, вызывающих заболевание. 1115 руб. (от 1115 руб. до 1115 руб.). Если вам необходимо сдать анализ на коклюш в Уфе, вы можете обратиться в любой из филиалов лаборатории «МедиаЛаб». Основная причина быстрого распространения гриппа, коклюша и пневмонии — сходство их симптомов с признаками обычной простуды. Анализ крови на коклюш и паракоклюш расшифровка. 1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике.
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG
Кроме того, могут разойтись послеоперационные швы и начаться носовые кровотечения ; люди, которые имеют тесный контакт с группами повышенного риска например, врач-неонатолог или воспитатель детского сада ; люди, проживающие в закрытых учреждениях интернат, казарма военного училища и т. Для антибиотикопрофилактики, как и для лечения, используются антибиотики почти исключительно макролидной группы. Рекомендованная пероральная противомикробная терапия и постконтактная профилактика коклюша — Во время болезни коклюшем какие показатели у ребенка должен педиатр отслеживать и как часто? Имеет ли смысл быть на связи с семьей постоянно? Необходимо помнить, что натужный тяжелый кашель при коклюше иногда приводит к перелому ребер, выпадению прямой кишки, субдуральной гематоме и некоторым другим осложнениям, и проверять их при осмотре.
Особой необходимости быть на прямой связи с семьей, пожалуй, нет. Если ребенок из группы риска или с «красными флагами», то нужна госпитализация и врач в шаговой доступности. Иначе, что сделает доктор через переписку, если ребенок вдруг перестанет дышать и не раздышится сам за 1—2 минуты? Будет инструктировать паникующую маму, как дыхание рот-в-рот проводить?
Каковы должны быть действия педиатра, чтобы облегчить состояние ребенка? Только облегчаем симптоматику или усиливаем дозировку антибиотиков? Коклюш — это «стодневный кашель», и сократить его или прервать можно только при своевременном приеме антибиотиков в первые 1—2 недели, до начала периода спазматического кашля. Если спазматический кашель уже начался, ничто не сможет сократить длительность болезни.
Она постепенно пройдет сама, нам остается только чуть облегчать симптомы и следить за осложнениями, а в случае их выявления вовремя их лечить. Если же присоединяются осложнения, они, как правило, вызваны вторичной бактериальной инфекцией например, пневмококком , и против них могут потребоваться другие антибиотики, не макролиды, а также другие симптоматические препараты и поддерживающий уход. Что это, например? Однако эти антибиотики неэффективны против бордетеллы и не могут быть препаратами выбора.
Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем? Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно?
Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год. Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля. Последнее обновление CDC по вакцинации и вовсе рекомендует «проводить вакцинацию во время госпитализации, если пациент не находится в острой, средней или тяжелой форме заболевания».
Срок выполнения теста составит одни сутки, а цена будет установлена «на уровне затрат лаборатории на проведение теста». ТАСС со ссылкой на представителя компании сообщает , что «стоимость теста будет 600 рублей без учета услуги по взятию биоматериала». В пресс-службе «Хеликса» РБК также сообщили, что сдать тест можно будет на дому или в любом удобном месте, вызвав мобильную службу. Корреспонденту Русфонда Алексею Каменскому не удалось дозвониться до обеих лабораторий: по номеру «Хеликса» работает автоответчик, по номеру «Гемотеста» никто не отвечает. Один из очевидцев сообщил корреспонденту, что к лаборатории «Гемотест» на Рождественском бульваре «гигантские очереди» и «лучше туда не идти».
Для выявления возбудителя форменные элементы отделяют от сыворотки. После этого проводится поиск антител в плазме, которые появляются через две недели после попадания бактерии в организм. Минусом данного метода является отсутствие методики, выявляющей именно бактерии коклюша, а не родственные с ними организмы. Наличие антител обнаруживается после окрашивания. Метод диагностики, в основе которого лежит реакция нейтрализации, является более трудоемким. В это случае возможен количественный подсчет имеющихся антител, даже при минимальной их концентрации. Данный способ выявления заболевания используется редко из—за сложности проведения. Иммуноферментный анализ. Для его проведения используются как сами бактерии, так и компоненты их клеток, а также специальные бактериальные комплексы. Но и в этом случае существует риск возникновения реакции с другими грамотрицательными бактериями. При этом способе диагностике в раствор, уже содержащий бактерии, добавляется сыворотка.
Когда выпысали с больницы до 5-6 приступов бывало. Мы и на море ходили 10 дней. После выписки тоже на месяц домой лечение назначали. Вообще 8 мес длилась на коклюш.
Коклюш. Анализы и цены
Для коклюша характерно 3 периода: катаральный, спазматического кашля, обратного развития. Катаральный период продолжается 1-2 недели. Появляется кашель, насморк, покраснение зева, подъём температуры до 38 С. Затем катаральные явления исчезают, а кашель усиливается, становится упорным, продолжительным, носит приступообразный характер. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, следующих друг за другом без передышки на выдохе, далее ребёнок делает вдох и приступ повторяется. Лицо ребёнка во время приступа становится синюшным, набухают вены шеи, глаза «наливаются кровью», заканчивается приступ рвотой или отхождением жидкой мокроты. Через 3-4 недели приступы становятся реже и легче, постепенно исчезают все проявления болезни. Ig G — показатель инфицирования человека коклюшем. Антитела класса IgG появляются в крови, как правило, на 4-й неделе от начала заболевания или после вакцинации.
Исследование проводится при необходимости дополнительного тестестирования в комплексе клинических и микробиологических исследований при диагностике коклюша, для оценки наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша, в качестве эпидемиологического обследования. Подготовка к исследованию Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Анализы на коронавирус ПЦР И антитела. Гемотест ПЦР. Антитела IGG коронавирус Гемотест. Cmd ПЦР тест на коронавирус. Анализ ПЦР на коронавирус справка. Cmd Результаты анализов.
Пробирки для взятия мазков ПЦР. Пробирки на ПЦР для мазков на коронавирус. Пробирки для взятия мазков из зева. Пробирки для взятия мазка на ковид. Общий анализ крови пример результата. Гемотест расшифровка анализов. Бактериологический анализ кров. Бактериологический анализ крови норма.
Общий анализ крови при холере. Анализ крови при стрептококке. Цитомегаловирус Гемотест. Сдать анализ на цитомегаловирус. Вирус Эпштейн Барр Гемотест. Гемотест исследование. Хламидия трахоматис антитела IGG что это. Антитела к Chlamydia trachomatis, IGM 0.
Антитела к хламидии трахоматис 3-10. Бланк ПЦР отрицательный коронавирус. Бланк анализа ПЦР на коронавирус. ПЦР тест Хеликс образец. ПЦР тест на коронавирус бланк Хеликс. Исследование методом ПЦР расшифровка. ПЦР тест как расшифровывается результат. Исследование методом ПЦР расшифровка анализа.
ПЦР исследование на коронавирус расшифровка анализа. Как выглядит результат анализа ПЦР на коронавирус бланке. ПЦР-исследования на Covid-19. ПЦР тест Ситилаб. Результат ПЦР Ситилаб. Ситилаб тест на коронавирус. Результат теста на коронавирус Ситилаб. Гемотест Результаты.
Гемотест Результаты коронавирус. Ситилаб анализы. Результат анализа на энтеробиоз. Результаты анализов на энтеробиоз образец. Анализ кала Ситилаб. Результат лабораторных исследований на ПЦР. Гемотест Covid-19. Нейтрализующие антитела к коронавирусу SARS-cov-2.
Анализ на антитела.
Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови. В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза. В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания. Коклюш у детей: результаты анализов Как было сказано выше, высевание бактерии из мазка крови крайне неблагоприятно. Это означает, что бактерия уже не развивается в виде локального заболевания, а вышла на системный уровень.
Это грозит массивным размножением микроорганизма кровь является прекрасной средой для развития любого микроорганизма, а в отношении бордетеллы — среда, содержащая кровь, является единственной, на которой бактерия растет. В результате разноса микроорганизма по органам развивается синдром диссеминации, лечение которого крайне сложное и чаще всего не заканчивается успешно. В данном случае, если во время посева крови удалось высеять бактерию, пациент должен экстренно быть доставлен в отделение реанимации для проведения соответствующего лечения существует угроза жизни. Иногда результаты анализов могут быть ложноположительными. Это наблюдается в результате персистирования в организме антигенов бактерии после перенесенного коклюша. Реже наблюдается ситуация перекрестной реакции антигенов, когда при наличии другого граммотрицательного микроорганизма проведение тестов на антитела к коклюшу дают положительный результат. В данном случае единственным методом диагностики является ПЦР для установления типа генетического материала, вызвавшего подобную реакцию микроорганизма.
Подводим итоги Если все же был коклюш у детей, при правильной диагностике и своевременном лечении картина крови должна нормализоваться. В пределах нормы считается состояние, при котором лейкоцитоз может наблюдаться некоторое время обычно до полутора недель после перенесенного заболевания. После этого в крови появляются специфические иммуноглобулины класса G, которые отвечают за развитие постоянного, пожизненного иммунитета против коклюша. Выявление данных антител проводится серологическими методами. Несмотря на то что коклюш является заболеванием преимущественно детского возраста, знать о том, как оно проявляется, должен каждый человек. Не существует стопроцентной гарантии того, что заболевание не разовьется даже у привитого или перенесшего его человека. Именно поэтому крайне важно знать о том, как может проявиться заболевание, где и каким образом диагностировать его развитие.
Общий анализ крови при коклюше у детей — показатели Содержание Общий анализ крови при коклюше у детей берется обязательно, чтобы утвердить либо опровергнуть данный диагноз. В детском возрасте возникают заболевания, которыми малыши болеют всего лишь один раз. К ним относят коклюш. Дети болеют чаще взрослых, так как их организм еще только начинает приспосабливаться к внешней среде и не может распознать некоторые опасные бактерии и микроорганизмы. Коклюш в детском возрасте, его диагностика Коклюш — это такое заболевание, которым ребенок может заразиться воздушно-капельным путем. Возбудителем является бактерия из семейства бордетелл. Чаще всего она поселяется в верхних дыхательных путях.
Но если бордетелла попала в кровь, то специалисты предупреждают о самом худшем. К синдромам коклюша относят: лихорадку — температура тела превышает отметку в 38 градусов; сильный и частый кашель; измученное состояние больного из-за плохого сна, вызванное непрекращающимся кашлем. У больного малыша могут появиться трещины в уголках рта — это также важный симптом коклюша, на который врачи очень часто обращают внимание. Инфекция от больного ребенка передается уже с первых дней заболевания. Если в детский садик или школу пришел больной ребенок, то коклюш становится массовым. Чтобы диагноз был верно поставлен, необходимо рассматривать несколько факторов: типичную картину болезни; анамнез больного ребенка, от которого получено заболевание; изменения в лабораторных показаниях. Самыми важными анализами при коклюше считаются мазок из носа, рта и исследование крови.
Данное заболевание очень редко попадает в кровоток. Но если это происходит, то у ребенка может развиться сепсис. Присутствие коклюша можно распознать с помощью общего анализа крови. Этот тест показывает уровень всех клеток крови на одну единицу. Из-за того, что коклюш носит бактериальный характер, исследование покажет увеличение лейкоцитов и нейтрофилов. Остальные структуры неизменены. Наиболее точным станет серодиагностика.
Самый частый анализ, который проводят для распознания коклюша — это реакция агглютинации. Этот тест считают самым точным. В медицинской практике он применяется уже больше 50 лет. Рассмотрим еще две диагностики коклюша у детей: Реакция агглютинации латекса. Лаборант наполняет специальный латекс частицами коклюшной палочки. Далее добавляется материал пациента. Результат зависит от окрашивания.
Этот тест прост в проведении, но полученный итог может быть ложным. Иммуноферментный анализ коклюша. Данный тест проводят уже с 1980 года. Он наиболее информативен предыдущего метода. В сыворотку с бактериями добавляют кровь пациента. После некоторых дополнительных манипуляций полученный материал рассматривают под микроскопом. Использование серологических методов на ранней стадии заболевания не смогут определить наличие болезни, хотя она уже начала прогрессировать, поэтому такие тесты будут неэффективны.
Медицинская практика показывает множество случаев, когда сделанная прививка против коклюша не дала должного эффекта. Те дети, которым провели данную процедуру, также подвержены риску заболевания коклюшем, только он снижен в 6 раз. В эту категорию относят детей с ослабленным иммунитетом. Когда бактерия проникла в кровь, тогда заболевание переходит на системный уровень. Микроорганизмы начинают быстро размножаться, а для бактерии бордетеллы это самая лучшая среда в организме для роста. При выявлении данной бактерии в крови больной должен быть доставлен в реанимацию, чтобы врачи успели принять необходимые меры, речь идет о жизни. Бывают случаи, когда результат такого анализа становится ложноположительным.
Обычно это происходит уже после перенесенного коклюша. Иногда положительную реакцию на коклюш могут дать и другие бактерии, совсем не относящиеся к этому заболеванию. В сложившейся ситуации врач назначает полимеразную цепную реакцию. Она позволяет выявить генетический материал, который поспособствовал получившейся реакции. Даже если ребенку поставили такой диагноз, как коклюш, переживать раньше времени не стоит. Вовремя проведенная диагностика и адекватное лечение будет способствовать быстрой нормализации состояния и не позволит бактерии проникнуть в кровь. При обычном течении заболевания лейкоциты в крови приходят в норму уже через две недели после выздоровления.
Далее иммунитет ребенка начинает свою активную работу, то есть выделяются антитела, которые не позволят больше бактерии бордетелле проникнуть в организм. То есть до конца своей жизни человек больше не заболеет коклюшем. Не стоит забывать о том, что коклюш может возникнуть не только в детском возрасте. Взрослые также должны быть настороже для тех, кто не болел коклюшем в детстве. Проявление данного заболевания поможет быстро принять нужное решение, чтобы болезнь не зашла слишком далеко. Анализ на коклюш КоклюшКоклюш — это инфекция дыхательных путей, характеризующееся спазматическим приступообразным кашлем. Чаще всего этим заболеванием страдают дети дошкольного возраста.
Самую большую опасность болезнь представляет для маленьких детей. Взрослые болеют коклюшем в редких случаях. Возбудитель, который провоцирует коклюш это грамотрицательная палочка Bordetella pertussis. Главный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Симптомы коклюша спазматический кашель — главный признак коклюшаИнкубационный период коклюша длится около двух недель. В начале заболевания симптомы проявляются в виде обычной простуды кашель, насморк, повышение температуры. В процессе прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными.
Кашель усиливается и становится судорожным приступообразным. Кашель характеризуется наличием реприз свистящий вдох , и серией кашлевых толчков, по окончанию приступа происходит выделение густой мокроты, иногда кашель заканчивается рвотой. Кашель настолько сильный, что вызывает покраснение лица и в некоторых случаях кровоизлияния в оболочку глаза. У маленьких детей приступы кашля прерываются кратковременной остановкой дыхания, что может быть очень опасным для здоровья. Первым делом врач может заподозрить наличие коклюша по характерному приступообразному кашлю и наличие в анамнезе контакта с кашляющим человеком. После этого проводится ряд анализов на коклюш, которые способны подтвердить диагноз. Анализы на коклюш и паракоклюш состоят из нескольких мероприятий.
От момента попадания бактерии в организм прошло не менее 3 недель или не более 2 недель после повторного инфицирования. Повторное инфицирование возможно при заражении взрослого человека или подростка, которому в детстве была проведена вакцинация. Наличие в недалёком прошлом острого процесса или в данный затяжного варианта болезни. Недавно проведённая вакцинация. Антитела после прививки могут сохранятся 3 года, так же как после перенесённой болезни. Считается нормой повышение после прививки и IgM, и IgG. Положительным считается показатель свыше 18 единиц в 1 мл исследуемой крови. Но делать вывод о том, говорит ли это о заболевании, можно лишь в том случае, если другие лабораторные исследования биологических жидкостей крови, мокроты и клиническая картина подтверждают диагноз. Также стоит помнить, что количество IgG говорит только о наличии иммунитета, но не о том, насколько он сильный. На ранних этапах болезни до 3 недель или при слабом иммунном ответе результат может быть ложноотрицательным.
Поэтому, если остались сомнения или клиника очень сильно похожа на коклюш или паракоклюш, нужно через 2 или 3 недели пересдать этот анализ. А в это время можно сдать другие анализы, которые более информативны на ранних стадиях заболевания, например, общий анализ крови и бактериальный посев мокроты или другие варианты, которые посоветует лечащий врач. Анализ крови при коклюше Анализ крови на коклюш позволяет точно выявить болезнь и провести её своевременное лечение. Коклюш — это заболевание инфекционной природы, при котором происходит поражение верхних дыхательных путей в острой форме, сопровождающееся приступами спазматического кашля. Не смотря на немного забавное название, к колюшу стоит отнестись серьезно. На фоне болезни развиваются приступы удушающего кашля, особенно опасны для детей до 5 лет. В этом возрасте трахея у ребенка еще довольно узкая и, сжимаясь при кашле, она может перестать пропускать воздух, и тогда ребенку грозит смерть от асфиксии кислородного голодания , если ему в момент приступа не будет оказана срочная помощь. Передаётся коклюш воздушно-капельным путём. В большинстве случаев диагностика заболевания проста и проводится на основании имеющихся симптомов. Если же течение болезни лёгкое и картина смазанная, то для постановки диагноза делают анализ крови на коклюш.
Классические симптомы болезни В том случае если симптоматика болезни чёткая и лечение приносит быстрое облегчение, кровь на анализ не сдают, так как нет причин подозревать осложнения болезни или неправильный диагноз. Симптомами заболевания являются: повышение температуры более чем до 38 градусов; приступы кашля, нарушающего дыхание, который нельзя спутать с другим кашлем даже если человек впервые столкнулся с коклюшем, он поймёт, что кашель нетипичный, и сможет поставить диагноз. Приступы судорожного кашля протекают серией кашлевых толчков, затем — свистящий глубокий вдох и снова короткие и судорожные толчки. Таких «циклов» в приступе может быть 2 — 15. В конце приступа отходит стекловидная мокрота, иногда бывает рвота. Нередко ребёнок во время кашля травмирует высунутый язык, и на нём появляются ранки, что свойственно только коклюшу. Иногда также могут наблюдаться надрывы в уголках рта и на уздечке нижней губы. У взрослых травматические симптомы отсутствуют из-за крепости тканей и большей способности контролировать своё поведение во время приступа. Заражение от больного возможно с первого дня болезни. Чаще всего оно происходит при непосредственном контакте и реже через предметы быта, так как возбудитель нестоек во внешней среде.
Вспышки коклюша наблюдаются преимущественно в детских учреждениях. Болеют коклюшем только раз, поскольку крепкий иммунитет хорошо противостоит её возбудителю всю жизнь. У взрослых, благодаря большой ширине трахеи нет приступов удушья, болезнь протекает легко и больной не видит необходимости обращения к врачу. Методы диагностики Диагностика в большинстве случаев проводится клиническим признакам, хотя для полной картины необходимо взятие мазка из носоглотки и проведение исследования крови. Только так можно точно диагностировать болезнь и убедиться в том, что не развиваются осложнения и имеет место непосредственно коклюш. Так как заболевание бактериальное, то в мазке обнаруживаются его возбудители. В крови же присутствуют антитела к бактерии. Сам возбудитель встречаться в крови не должен, так как если он проникнет в кровоток, разовьётся сепсис заражение крови. Что даёт анализ крови? В первую очередь проводится общий анализ крови, который весьма информативен.
Осуществляется он даже в простой лаборатории и потому его сделают в любом медицинском учреждении. При коклюше в составе крови выявляется значительное увеличение лейкоцитов иммунных клеток. Серодиагностика Более сложным анализом является серодиагностика, при которой в сыворотке крови выделяют антитела, показывающие протекающий инфекционный процесс, а также наличие прививочного или постперенесённого иммунитета к болезням. Реакция на агглютинации Это самый популярный анализ крови при коклюше у детей. Этот способ выявления заболевания успешно используется около 50 лет. При данной методике в составе крови выявляют специфические антитела против антигенов возбудителя, выделяемых в первой фазе болезни. Несмотря на популярность, методика имеет существенный недостаток, которым является неспецифичность. При анализе определить конкретно бактерию коклюша невозможно. Этот вид анализа, хоть он и применяется много лет, не имеет единой системы проведения, и потому результаты могут иметь не одинаковые трактовки в разных лабораториях. Какой методикой пользоваться, определяет лечащий врач в зависимости от возможностей медицинского учреждения и состояния больного.
Возможно одновременное исследование материала и по нескольким методикам. Реакция латекс-микроагглютинации Эта методика весьма эффективна и при этом не требует серьёзных материальных затрат от медицинского учреждения. К сожалению, простота анализа приводит не редко и к его ложноположительному результату, который связан с применением антигенов возбудителя в фазе распада. Во время анализа сыворотку крови, которая разведена в пропорции 1:1, добавляют к полистироловому латексу, который наполнен компонентами палочки коклюша. По тому, какое будет окрашивание, определяется наличие антител к возбудителю в крови. Реакция нейтрализации более трудоёмка, но и более правдива. При подобном исследовании выявляется количество антител, входящих в кровь и направленных против коклюшной палочки. Проводят анализ преимущественно на клеточном субстрате, полученном из яичников китайских хомяков. Изменения, происходящие с субстратом, и показывают объём антител. Достоинством этой процедуры является возможность выявить даже немногочисленные антитела против возбудителя болезни, которые не определяются при других способах исследования материала.
Однако есть у анализа и минус, которым является его сложность и трудоёмкость, а также возможность проведения его не в любой больнице. ИФА исследование Иммуноферментный анализ применяется для выявления коклюша с 1980 года. Подобное исследование максимально специфичное и даёт предельно точные показатели, но только при грамотном его проведении. Сыворотку крови, которая исследуется на антитела, к палочке коклюша добавляют в раствор или клеточную среду, в которой присутствуют возбудители болезни или их части. Также в такой состав добавляется и особый флуоресцеин, содержащий фермент. Он оседает на соединении «антитело и антиген», делая его хорошо видимым под обычным микроскопом. Проводить такое исследование надо на 4 недели болезни, когда в крови содержание антител достигает высоких значений. До этого точные результаты получить сложно. На ранних сроках лучше проводить посев материала с мазка на бактериальную среду. Берется мазок из зева, и затем посредством фермента ДНК — полимеразы достраиваются копии наследственного материала — Bordtella pertussis, возбудителя инфекции.
Где сдать анализ? По направлению врача анализ крови сдается в любой клинической лаборатории. Если обратиться в государственное учреждение, то процедура будет полностью бесплатной, так как она входит в программу обязательного медицинского страхования. Результаты получают через 4-6 дней. В той ситуации, когда состояние больного плохое, проводят экспресс анализы, первые результаты которых получают в течение 2-4 часов. Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Также нельзя допускать перед сдачей анализа значительной физической нагрузки. Пить до забора материала можно только чистую воду. Взрослым перед анализом следует как минимум за 12 часов до сдачи крови полностью отказаться от курения и алкоголя. По результатам анализов и обследования определяется не только диагноз, но и тяжесть болезни.
Лечащий врач решает, возможно ли амбулаторное лечение, или больного надо срочно госпитализировать. Взрослых в большинстве случаев лечат амбулаторно, а детей в стационаре. Вам будет также полезна статья «Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций«. Вам могут быть также полезны статьи по этой теме: Анализ крови у детей на коклюш Многие из заболеваний детского возраста развиваются у детей только 1 раз за всю жизнь. К ним относятся ветрянка, корь. Особое место среди данных заболеваний занимает коклюш. Мало кто знает, как проводят анализ на коклюш и зачем он нужен. Так запрограммировано природой, что дети в силу особенностей своего иммунитета болеют чаще, чем взрослые. В первую очередь это обусловлено состоянием их иммунной системы: отсутствие антител ко многим заболеваниям, за исключением тех антител , что прошли через гематоплацентарный барьер и попали в организм ребенка от матери. Коклюш у детей Коклюш — высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
Подозреваю коклюш!
Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? Антитела при коклюше Иммуноглобулины класса IgM вырабатываются в крови первыми в ответ на внедрение или реактивацию возбудителя. Девчонки, у кого дети переболели коклюшем? Как его распознать и отличить от ОРЗ? Какие анализы надо сдавать, и покажет ли что- нибудь ОАК?
Какие анализы на коклюш нужно сдавать ребенку
Хотите быстро сдать анализ крови на коклюш в Москве? Сеть клиник Медцентрсервис. Стоимость сдачи анализов от 260 руб. Более 1000 видов анализов. Звоните и записывайтесь на прием! Анализ на коклюш: как сдавать при коклюше у детей, гемотест, расшифровка крови, сколько делается по времени. Для достоверного установления диагноза коклюш врач назначает проведение комплекса исследований на определение антител классов М, A и G к Бордетелле пертуссис, проведение исследований в динамике. — В лаборатории «Гемотест» рост количества исследований на коклюш в Красноярске наблюдается с мая.
Коклюш гемотест
Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Однако как правило, диагностируется как обычная простуда. Бактерия Bordetella pertussis продуцирует специфические токсины, вызывающие раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Под действием этих токсинов возникает спазм диафрагмы и мышц бронхов, что приводит к возникновению спастического кашеля. Инкубационный период время от заражения до появления первых симптомов болезни длится обычно от 1 до 2 недель. Заболевание начинается постепенно. Затем кашель становится все более навязчивым, постепенно нарастает по силе и длительности и переходит в спазматический. Приступы судорожного кашля могут возникать в любое время суток, но чаще всего — в ночное время и под утро. Тяжесть коклюша определяется количеством приступов спазматического кашля. Самой эффективной мерой борьбы с коклюшем считается введение АКДС- вакцины.
Возникает гипоксия — кислородное голодание. Поражаются сосуды, развивается повреждение головного мозга энцефалопатия. В крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов.
К осложнениям коклюшной инфекции относят ателектаз легкого сближение и сжатие стенок легкого, сопровождающееся выходом воздуха с данного участка , кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, поражение сосудов, энцефалопатию, легочное сердце. Из-за снижения иммунитета часто присоединяется вторичная инфекция, развивается бронхит или пневмония. Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis.
Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы. Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание. Но последние исследования доказали, что он тоже может привести к тяжелому судорожному кашлю, рвоте и нарушению дыхания.
Единственное клиническое отличие этого заболевания от коклюша — отсутствие повышения уровня лейкоцитов в крови. Особо тяжелые последствия наблюдаются при заражении взрослых и подростков. В России ситуация примерно такая же.
У подростков и взрослых коклюш часто протекает в атипичной или вовсе бессимптомной форме. При этом родители, старший брат или сестра с «обычным ОРВИ» являются серьезной угрозой для младших детей в семье. Поэтому так важно вовремя выявить инфекцию не только у малышей, но и у взрослых.
Какие анализы нужно сдавать при подозрении на коклюш Существуют бактериологические, серологические и ПЦР-методы диагностики коклюша и паракоклюша. Биологический метод посев материала из носоглотки и культивирование его на питательной среде информативен на раннем этапе. Особенно если ребенок начинает принимать антибиотики.
Она позволяет выявить в сыворотке крови различные классы иммуноглобулинов. Это дает возможность врачу точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса, узнать насколько силен иммунитет к коклюшу. Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания, принципы интерпретации результатов.
Давайте разберем их все. Читайте также: Подготовка пациента для исследования общего анализа крови Посев отделяемого носоглотки на микрофлору Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении.
При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш. В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается. Исследование проводится натощак, через 2—3 часа после питья или еды.
Чаще всего диагноз выставляется при исследовании мазков из носовой полости и ротоглотки, при вырастании колонии бактерий на питательной среде. В кровь же сама бактерия проникает довольно редко обычно ее попадание в общий кровоток, где кровь стерильна, грозит развитием сепсиса. Анализ крови на коклюш: расшифровка Как же можно при помощи крови определить наличие в организме бордетеллы? В первую очередь для определения того, имеется ли в организме та или иная инфекция, следует сделать общий анализ крови. Процедура несложная и может проводиться на любом уровне оказания медицинской помощи. В данном анализе выявляют количество клеток крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в единице объема крови. Так как коклюш заболевание бактериальное, то как и у всех подобных инфекций в крови обнаруживается увеличение лейкоцитов лейкоцитоз с увеличением в лейкоцитарной формуле количества нейтрофилов определенных клеток, отвечающих за антибактериальный иммунитет. Другие компоненты анализа изменяются редко. Более специфичным методом является серодиагностика. Принцип ее основан на определении в сыворотке крови антител, свидетельствующих о протекании инфекционного процесса, о наличии перенесенного и поствакцинального иммунитета.
Наиболее часто проводимым методом является реакция агглютинации. Метод зарекомендовал себя уже давно, используется более 50 лет. Данная методика позволяет выявить антитела, образованные к антигенам возбудителя, находящегося в первой фазе развития заболевания. Однако, имеет данная реакция и свои недостатки — она не обладает специфичностью конкретно к бактерии коклюша. Несомненным минусом ее является и то, что до сих пор не создано единой методики проведения данной реакции, из-за чего результаты могут интерпретироваться по-разному. Реакция латекс-микроагглютинации Суть реакции такова: полистироловый латекс наполняют компонентами коклюшной палочки. Исследуемую сыворотку крови обычно разведенную в два раза добавляют к сенсибилизированному латексу. После последующего окрашивания судят о наличии в сыворотке антител к данному возбудителю. Реакция довольно проста и не требует массивных затрат. Однако из-за того, что в ней используются антигены клеток возбудителя, находящиеся в стадии распада, нередко реакция дает ложноположительные результаты.
Более трудоемким методом диагностики является реакция нейтрализации. Принцип реакции основан на количественном определении вырабатываемых к коклюшному токсину антител путем оценки состояния исследуемой ткани чаще всего реакцию проводят на специальном субстрате — клетках яичников китайских хомяков. На основании того, как изменились клетки субстрата, судят о количестве нейтрализующих антител. Метод высокоспецифичен и позволяет определять даже самые малые концентрации антител. Минусом реакции является ее трудоемкость и сложность проведения. Данная реакция является более специфичной, чем реакция агглютинации, и позволяет получить более точные и достоверные результаты в определенных условиях. Методика заключается в следующем: для проведения реакции можно использовать как непосредственно бактерии и бактериальные комплексы, так и компоненты их клеток, однако, при этом возрастает риск развития перекрестных реакций между антигенами коклюшной палочки и антигенами других грамотрицательных бактерий. В среду или раствор, содержащий бактерии или их антигены, добавляли сыворотку, которую требовалось исследовать на наличие антител к возбудителю. Кроме того, в раствор добавляли специальные флуоресцеин-содержащие ферменты, которые оседали на образованном комплексе антиген-антитело, и в результате исследования делали данные комплексы видимыми под микроскопом реакция флуоресценции. При сравнении полученных результатов было видно, что наиболее точные результаты были достигнуты при определении антител к коклюшному токсину, ФГА и комплекса ФГА, пертактин и КТ.
Данная методика оправдывает себя при определении антител на 4 неделе развития заболевания. До этого в крови антител мало преобладают среди них иммуноглобулины класса М. На более ранних этапах развития заболевания серологические методы не особо эффективны и уступают по результативности бактериоскопии, ПЦР и посевам на питательные среды. Вышеуказанные серологические методы начинают проводиться уже с 4 недели развития заболевания. Диагноз коклюша считается обоснованным при наличии титра антител не ниже 1:80. Коклюш у детей: особенности Следует помнить, что у детей картина крови может иногда отличаться от классических проявлений коклюша. Довольно часто наблюдается развитие иммунодефицита примерно на 2-3 неделе развития заболевания. Высок риск присоединения оппортунистической инфекции, из-за чего первичная диагностика коклюша может замедляться, скрываться за клиникой вторичного заболевания. Кроме того, присоединение другой инфекции может вызвать осложнения, из-за которых сам коклюш будет отодвинут на второй план, и лечение будет назначено несвоевременно. В некоторых случаях может наблюдаться следующий парадокс — казалось бы, заболевание было пролечено и все клинические признаки ушли, однако картина крови остается все той же нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ.
Подобная картина может наблюдаться у ослабленных детей с имеющимся иммунодефицитом за счет более длительного персистирования антигенов бактерии Борде-Жангу в организме и замедленной их элиминации. Коклюш у детей: прививка Как показывает практика, прививка против коклюша не всегда эффективна. Об этом свидетельствует тот факт, что риск заболеть коклюшем остается и у привитых детей хотя они заболевают примерно в 6 раз реже, чем непривитые , и у взрослых у них клиническая картина более стерта и заболевание может протекать под видом ОРВИ. Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови. В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза. В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания. Коклюш у детей: результаты анализов Как было сказано выше, высевание бактерии из мазка крови крайне неблагоприятно.
Не всегда приступы кашля после окончания приема антибиотика исчезают, но их интенсивность становится меньше, однозначно. Детям - отсасываем слизь из верхних дыхательных путей.
Режиму быть! Продолжительность от 20—30 мин до 1,5—2 ч; - ограничивайте в рационе острую, копчёную, жареную, жирную, кислую, слишком горячую и холодную пищу, чай с мятой, крепкий кофе, исключите алкоголь и газированные напитки, горький шоколад; - спать обязательно с приподнятым изголовьем кровати; - последний приём пищи за 3 часа до сна, не переедать это дополнительно спровоцирует кашель Если вакцинировать детей, то чем? Нет, не реклама, ни в коем случае. Просто сейчас это доступно, а почему бы и не облегчить состояние ребенку и уколоть его 1 раз, а не несколько? Вакцину, в составе которой есть защита от коклюша, вводят в 3, 4. В случае мед. Инфанрикс Гекса производство Бельгия тоже имеет преимущества — в состав дополнительно входит компонент от гепатита В. Почему не АКДС детям? Вакцина цельноклеточная. Я видела достаточно побочных реакций, общалась со знакомыми и пациентами, у которых есть дети — за счет коклюшного компонента, который в составе вакцины, могут возникнуть побочные реакции после инъекции, так как вводятся ослабленные живые бактерии.
В вакцинах Пентаксим и Инфанрикс Гекса бесклеточные компоненты убитые , соответственно, и вакцинация переносится хорошо.
Подозреваю коклюш!
Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis. Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы. Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание. Но последние исследования доказали, что он тоже может привести к тяжелому судорожному кашлю, рвоте и нарушению дыхания. Единственное клиническое отличие этого заболевания от коклюша — отсутствие повышения уровня лейкоцитов в крови. Особо тяжелые последствия наблюдаются при заражении взрослых и подростков. В России ситуация примерно такая же. У подростков и взрослых коклюш часто протекает в атипичной или вовсе бессимптомной форме. При этом родители, старший брат или сестра с «обычным ОРВИ» являются серьезной угрозой для младших детей в семье. Поэтому так важно вовремя выявить инфекцию не только у малышей, но и у взрослых. Какие анализы нужно сдавать при подозрении на коклюш Существуют бактериологические, серологические и ПЦР-методы диагностики коклюша и паракоклюша.
Биологический метод посев материала из носоглотки и культивирование его на питательной среде информативен на раннем этапе. Особенно если ребенок начинает принимать антибиотики. Она позволяет выявить в сыворотке крови различные классы иммуноглобулинов. Это дает возможность врачу точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса, узнать насколько силен иммунитет к коклюшу. Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания, принципы интерпретации результатов. Давайте разберем их все. Посев отделяемого носоглотки на микрофлору Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении. При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш. В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается.
Исследование проводится натощак, через 2—3 часа после питья или еды. Материал забирают в среднем на 5—7 день заболевания двукратно: два дня подряд или через день. Мазок берется с поверхности ротоглотки. Биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Там проводится посев материала на питательную среду.
Плановая вакцинация проводится у детей в возрастном периоде от 4 месяцев до 5 лет, так как в более взрослом возрасте, возможны побочные эффекты. Как производятся анализы на коклюш Какие анализы сдавать при предположении инфицирования коклюшем? Первоначально нужно обязательно провести полное обследование.
Оно включает в себя: общий анализ крови и мочи, исследование мокроты, флюорография, ИФА диагностика коклюша, реакция агглютинации, латекс-микроагглютинации и, возможно, другие рекомендованные врачом мероприятия. К ним можно причислить ПЦР молекулярно-генетический способ определения ДНК бактерии , который эффективен в первые две недели после попадания в организм и у не вакцинированных детей. Биохимический анализ крови на выявление коклюша и паракоклюша делается, чтобы оценить состояние пациента. Для установления полной картины путем выявления возбудителя болезни врач, наряду с вышеперечисленными анализами, может назначить бактериологический посев фрагментов слизи из носовой полости и задней стенки ротоглотки. Делаться посев может только на ранних стадиях инфицирования коклюшем в течение примерно 3—4 недель, позднее эта разновидность диагностики уже не имеет смысла.
Подсчет точного числа определяется фотометрическими анализаторами. Срок готовности результатов — до 8 дней. Расшифровка Общий анализ не показывает присутствие коклюша в организме ребенка.
Однако при коклюше отмечается снижение количества лейкоцитов и повышение лимфоцитов. Показатели СОЭ не повышены. При атипичной форме результаты могут быть в норме. Достоверность результатов бакпосева зависит от срока сдачи анализа. Диагноз ставят на основе обнаружения в материале колоний бактерий и подтверждения факта их роста. В процессе исследования проверяется наличие антител трех групп: IgG говорит о пройденной иммунизации или о том, что ребенок болел коклюшем; IgM указывает на острую фазу болезни либо недавно проведенной вакцинации; IgA свидетельствует о том, что малыш болеет коклюшем на день проведения исследования. Показатели оцениваются качественно и количественно. В первом случае результат фиксируется как положительный, отрицательный, сомнительный.
Количественные границы нормы определяются каждой лабораторией отдельно. Норма анализа на коклюш у ребенка: Антитела.
Общий анализ крови беременной собаки. Расшифровка анализов животного. Коклюш ОАК. Общий анализ мочи при коклюше.
Общий анализ крови расшифровка. ОАК при коклюше. Общий анализ крови больного коронавирусом. ОАК при онкологии показатели. Паракоклюш кровь анализ. Антитела к коклюшу расшифровка. Анализ на антитела к коклюшу и паракоклюшу.
Анализ ПЦР на коклюш. Тромбоциты в ОАК. ОАК при тромбоцитопении. Анализы при тромбоцитопении. Тромбоцитопения показатели крови. Инвитро старый. Инвитро Среднеуральск.
Инвитро Королев. Аммиак в крови инвитро. Антитела коклюша в крови у детей. Анализ крови при коклюше показатели. Анизоцитоз в общем анализе крови в норме. Норма ОАК анизоцитоз. Общий анализ крови тройка.
Анизоцитоз в общем анализе крови у ребенка. Антитела в коклюшу РПГА. Исследование методом ПЦР расшифровка. ПЦР тест как расшифровывается результат. ПЦР Результаты анализов. Исследование методом ПЦР расшифровка анализа. Анализы на коклюш и паракоклюш у детей.
Антитела на коклюш и паракоклюш. Анализ на коклюш показатели. Результат анализа на дифтерию. Результат мазка на дифтерию. Результат исследования на дифтерию. Дифтерия анализы мазок. Антитела к коклюшу 1:40.
Результат исследования на стафилококк. Анализ мазка из зева. Анализы мазок на стафилококк. Анализ мазок из носа.