В инструкции в протопику в побочных эффектах указано обострение акне. У Дайвонекса эффективность больше Протопика – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на При непереносимости Протопика врач заменяет его аналогами — Такролимусом, Адваграфом, Прографом.
Протопик от дерматита — отзывы, цена, аналоги
Протопик: иммунодепрессивное, противовоспалительное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Аналоги Протопик Более 58 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. найти замену. Аналоги Протопик мазь. Лекарственное средство, а также аналоги Протопика следует назначать пациентам с атопическим дерматитом. Мазь Протопик относится к последнему поколению лекарственных веществ, не имеющих аналогов среди других видов противовоспалительных средств. Помогите разобраться пользуемся протопиком 0,1%, тут нашла аналог такропик 0,1%. Это действительно одно и тоже.
Аналоги препарата протопик
Не являясь гормональным препаратом для наружного применения, он может использоваться длительное время, что не вызывает выраженных побочных проявлений и привыкания организма с последующим уменьшением лекарственного и лечебного действия средства. Сбалансированность состава определяет возможность комбинированного лечения с лекарствами со сходным действием: в этом случает отмечается увеличение степени эффективности проводимого лечения. Относясь к группе высокодейственных противовоспалительных средство для наружного применения, Протопик быстро устраняет как проявления воспаления, так и его первопричину. Потому именно этот препарат рекомендуется для снятия патологической реакции кожи при проникновении в нее патогенных микроорганизмов. Лекарственные формы Препарат Протопик выпускается в виде крема и мази, предназначенных для наружного применения. Обе разновидности препарата представлены в алюминиевых тубах различного объема 30, 60, 90 г , каждая туба упакована в картонную коробку с прилагающейся подробной инструкцией по применению.
Использование препарата обычно назначается лечащим врачом-дерматологом, однако в аптеках города рассматриваемое средство продается без рецепта врача. И при использовании Протопика следует проявлять осторожность, потому перед началом применения внимательно ознакомиться с инструкцией. Крем имеет белый цвет и полностью однородную консистенцию, мазь может иметь легкий желтоватый оттенок. Степень впитываемости обеих лекарственных форм достаточно высокая, что позволяет без сложностей использовать их в зависимости от назначения и показаний к применению. Состав обеих форм одинаков, несколько различается процентное содержание активного вещества.
Состав Протопика Действующим веществом препарата является кальциневрин, который принимает участие в процессе синтеза медиатора воспаления кожных покровов. Данное вещество угнетающе воздействует на Т-лифоциты, ответственные на процессы воспаления, а также стимулирует собственный иммунитет кожи, снижая степень отечности пораженных областей и ускоряя ее заживление. Также в состав обеих лекарственных форм входит вазелин очищенный, который дает возможность препарату быстро впитываться в кожу, параллельно увлажняя ее и восстанавливая природную эластичность. Фармакологическое действие Протопик обладает высокой скоростью взаимодействия в организме, что позволяет получать наиболее быстрые результаты в процессе лечебного воздействия.
Протопик при витилиго Лекарственное взаимодействие Протопика Нельзя исключить системное действие мази при ее нанесении на обширные участки кожи и одновременном использовании таких препаратов, как Эритромицин , Итраконазол , Кетоконазол , Дилтиазем, Ритонавир. Кортикостероиды в поддерживающих дозах, как правило, снижают концентрацию Такролимуса в крови; в высоких дозах могут как снижать ее, так и повышать. Метоклопрамид , Цизаприд увеличивают биодоступность препарата. Нежелательно использовать Такролимус совместно с циклоспоринами.
Протопик: Повышает концентрацию в крови такого препарата, как Фенитоин. Способствует развитию гиперкалиемии. Ускоряет выведение из организма гормональных контрацептивов. Усиливает токсическое влияние на почки: аминогликозидов, Амфотерицина B, Ибупрофена , Ацикловира. Имеется риск снижения эффекта вакцинации на фоне лечения Протопиком. Поэтому прививки необходимо делать до начала применения мази или спустя две недели после отмены препарата. При лечении Такролимусом рекомендуется избегать употребления сока грейпфрута. Название последней соответствует международному непатентованному названию препарата.
Существуют таблетированные и инъекционные формы Такролимуса: Адваграф, Програф и Винграф. Отзывы о препарате Многие пациенты, применявшие Протопик при атопическом дерматите , отмечают его высокую эффективность.
Особенности применения у пациентов пожилого возраста 65 лет и старше отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита.
Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Передозировка При наружном применении случаев передозировки не отмечалось.
При попадании внутрь необходимо предпринять общепринятые меры, которые включают контроль жизненно важных функций организма и наблюдение за общим состоянием. Стимуляция рвоты или промывание желудка не рекомендуются. Лекарственное взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственного взаимодействия в коже, которое может повлиять на его метаболизм. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Применение при беременности и лактации Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.
У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Побочные эффекты:Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения.
Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакиии Очень частые: жжение и зуд в месте применения. Частые: ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в месте применения С неизвестной частотой: отек в месте применения Инфекиии Частые: Местные кожные инфекции вне зависимости от этиологии. В частности но не ограничиваясь перечисленными , это герпетическая экзема Калоши, фолликулит, инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex, другие инфекции, вызванные вирусами семейства Herpesviridae. Кожа и подкожная клетчатка.
уЙОПОЙНЩ (ДЦЕОЕТЙЛЙ)
- Аналоги мази Протопик
- Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)
- Общие сведения о мази Протопик ®
- Состав и форма выпуска
- Протопик - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Прямые аналоги
- Аналоги Протопик мазь
- Протопик ® – эффективное средство для лечения патологий кожи
- Протопик и его аналог. — 11 ответов | форум Babyblog
- Поиск аналогов заменителей лекарства Протопик
Протопик: инструкция по применению
| Протопик - инструкция, отзывы, аналоги | Назначается мазь Протопик при сложных заболеваниях кожи, если же высыпания небольшие, использовать ее нежелательно. |
| Протопик - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | Чаще всего Протопик и аналоги Протопика назначают тем пациентам, у которых наблюдается атопический дерматит (тяжелой и средней формы). |
| Протопик - инструкция по применению, аналоги и цены | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Протопик на сайте |
| Протопик — аналоги медицинского препарата по действующему веществу и ценам | Протопик (Protopik) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6. |
| Мазь Протопик: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги - | Назначается мазь Протопик при сложных заболеваниях кожи, если же высыпания небольшие, использовать ее нежелательно. |
Мазь "Протопик": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы покупателей
Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать 3 недель. У взрослых и подростков 16 лет и старше лечение необходимо начинать с применения 0. По мере улучшения можно уменьшать частоту нанесения 0. В случае повторного возникновения симптомов заболевания следует возобновить лечение с использованием 0. Если позволяет клиническая картина, следует предпринять попытку снизить частоту применения препарата, либо использовать 0. Особенности применения у пациентов пожилого возраста 65 лет и старше отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики.
Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Передозировка При наружном применении случаев передозировки не отмечалось.
Прочие: часто - непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - ишемия миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, тромбоэмболические и ишемические осложнения, нарушение периферического кровообращения, артериальная гипотензия; нечасто - желудочковые аритмии и остановка сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, гипертрофия желудочков, суправентрикулярные аритмии, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, нарушения сердечного ритма, ЧСС и пульса, инфаркт, тромбоз глубоких вен конечностей, шок; редко - перикардиальный выпот; очень редко - нарушения эхокардиограммы. Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - панцитопения, нейтропения; редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - коагулопатии, отклонения в показателях коагулограммы, редко - гипопротромбинемия. Со стороны ЦНС: очень часто - тремор, головная боль, бессонница; частое - эпилептоидные припадки, нарушения сознания, парестезии и дизестезии, периферические невропатии, головокружение, нарушение письма, тревожность, спутанность сознания и дезориентация, депрессия, подавленное настроение, эмоциональные расстройства, кошмарные сновидения, галлюцинации, психические расстройства; нечасто - кома, кровоизлияния в ЦНС и нарушения мозгового кровообращения, паралич и парез, энцефалопатия, нарушения речи и артикуляции, амнезия, психотические расстройства; редко - повышение мышечного тонуса; очень редко - миастения. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, фотофобия, заболевания глаз; нечасто - катаракта; редко - слепота.
Со стороны органа слуха: часто - шум звон в ушах; нечасто - снижение слуха; редко - нейросенсорная глухота; очень редко - нарушения слуха.
Основные противопоказания: 1 Генетическая предрасположенность к серьезным заболеваниям кожи. Это может привести к увеличению количества действующего компонента в крови, что усугубит работы печени и организма в целом. Людям со слабой иммунной системой следует сначала обратиться к врачу. Способ применения и дозировка Инструкция мази Протопик достаточно проста, так как она наносится местным способом. Стоит быть осторожным с длительностью курса лечения и количеством наносимого вещества. Подробная инструкция: мазь следует нанести на кончик указательного пальца и тонким слоем втирать в поврежденный участок кожного покрова; повторять процедуры 2 раза в день для детей и 3 для взрослых.
Однако основное и главное правило — перед процедурой вымыть область и наносить лекарство на сухую поверхность. При терапии следует ограничить попадание ультрафиолетовых лучей на кожу, чтобы выполнить профилактику заболевания рака кожи. Лучший вариант — приобрести солнцезащитный крем, чтобы обеспечить полноценную защиту от солнечных лучей. Протопик не помогает от аллергии. Однако может существенно снизить болевые ощущения и некоторые симптомы. Дозировка В начале лечения детям после 12-ти лет рекомендуют использовать мазь с концентрацией действующего вещества в 0. После появления первых признаков избавления от заболевания, советуют перейти на концентрацию в 0.
В случае, если две недели стабильного применения препарата не приводят к видимым изменениям, его курс прерывают. В некоторых случаях он может не оказать медицинского воздействия.
Препараты обладают противовоспалительным, противоаллергическим и кератолитическим действием. Выпускается в тубах по 15, 30 и 60 г. При комплексном использовании препаратов эффективность лечения значительно повышается. Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д.
Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. Бетаметазон — глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект и повышает проникновение непосредственно в кожу. Максимальная дневная доза составляет не более 15 г, максимальная недельная доза не должна превышать 100 г. Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 недели.
Протопик от дерматита — отзывы, цена, аналоги
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Протопик в значительной степени метаболизируется в печени, и, хотя его концентрация в крови при наружном применении очень низкая. Купить протопик мазь 0.03 % 10 г по оптовой цене от 643 руб. в Москве. У Дайвонекса эффективность больше Протопика – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Говорит, аналоги протопика есть, и дешевле, и действие такое же.
Протопик - инструкция по применению, аналоги и цены
Такролимус обладает низким клиренсом. У здоровых людей средний общий клиренс, рассчитанный по концентрациям в цельной крови, - 2. У взрослых пациентов после пересадки печени, почки и сердца значения клиренса составили 4. Низкий гематокрит и гипопротеинемия способствуют увеличению несвязанной фракции такролимуса, ускоряя клиренс такролимуса. Кортикостероиды, применяемые при трансплантации, также могут повысить интенсивность метаболизма и ускорить клиренс такролимуса. Такролимус активно метаболизируется в печени, главным образом, при участии изофермента CYP3A4. Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса.
В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях. Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов. Форма выпуска Мазь для наружного применения 0. Дозировка Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Взаимодействие После перорального приема такролимус подвергается метаболизму в системе кишечного цитохрома CYP3A4.
Одновременный прием препаратов или лекарственных трав с установленным ингибирующим или индуцирующим действием на CYP3A4 может соответственно повысить или понизить концентрации такролимуса в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно повышать следующие препараты: противогрибковые средства кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол , макролидные антибиотики эритромицин , ингибиторы ВИЧ протеаз ритонавир при данной комбинации может потребоваться снижение дозы такролимуса. Фармакокинетические исследования показали, что повышение концентрации такролимуса в крови является, прежде всего, следствием повышения биодоступности такролимуса при приеме внутрь, вызванного ингибированием кишечного метаболизма такролимуса. Подавление печеночного метаболизма такролимуса играет второстепенную роль. Менее выраженное лекарственное взаимодействие наблюдалось при одновременном применении такролимуса с клотримазолом, кларитромицином, джозамицином, нифедипином, никардипином, дилтиаземом, верапамилом, даназолом, этинилэстрадиолом, омепразолом и нефазодоном. В исследованиях in vitro было показано, что потенциальными ингибиторами метаболизма такролимуса являются следующие вещества: бромокриптин, кортизон, дапсон, эрготамин, гестоден, лидокаин, мефенитоин, миконазол, мидазолам, нилвадипин, норэтинодрон, хинидин, тамоксифен, триацетил олеандомицин. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока в связи с возможностью повышения уровня такролимуса в крови.
Лансопразол и циклоспорин могут потенциально ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм такролимуса и повышать его концентрацию в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно снизить следующие препараты: рифампицин, фенитоин, зверобой Hypericum perforatum. Клинически значимое взаимодействие наблюдалось с фенобарбиталом. Кортикостероиды в поддерживающих дозах обычно снижают концентрацию такролимуса в крови. Высокие дозы преднизолона или метилпреднизолона, применяющиеся для лечения острого отторжения, могут увеличивать или уменьшать концентрацию такролимуса в крови. Карбамазепин, метамизол и изониазид способны снижать концентрацию такролимуса в крови. По этим причинам одновременный прием циклоспорина и такролимуса не рекомендуется, а при назначении такролимуса пациентам, которые ранее принимали циклоспорин, необходимо соблюдать осторожность.
Количество противопоказаний у Протопика достаточно схоже с Дайвонексом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Протопика и Дайвонекса может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Протопика и Дайвонекса Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Протопика достаточно схоже со аналогичными значения у Дайвонекса. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Протопика значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Дайвонекса. Сравнение побочек Протопика и Дайвонекса Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Протопика состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Дайвонекса.
Такролимус относится к группе ингибиторов кальциневрина. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506.
В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и т.
Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков.
В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции: очень частые — жжение и зуд в месте применения; частые — ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в области применения. Инфекции: частые — герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши.
Метаболизм и особенности питания: частые — непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственных взаимодействий в коже, которые могут повлиять на его метаболизм. Так как системная абсорбция такролимуса при использовании в форме мази минимальна, взаимодействие с ингибиторами CYP3A4 эритромицин, итраконазол, кетоконазол, дилтиазем и др. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Способ применения и дозы Наружно. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок.
Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать 3 нед. В дальнейшем частота применения уменьшается до 1 раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют.
Протопик — аналоги
Смазывать пораженную область кожи нужно до абсолютного исчезновения симптомов заболевания. Обычно улучшение заметно уже после первой недели терапии. Если за две недели клинические проявления заболевания не уменьшились, нужно рассмотреть вариант применения других средств. Для профилактики обострений если у пациента наблюдаются обострения атопического дерматита более четырех раз в год допустима поддерживающая терапия мазью. Схема применения — два раза в неделю наносить на пораженный участок кожи. Промежуток между нанесением — не менее 2-3 дня. Протопик используется, если до этого была заметна его эффективность при стандартной схеме применения. Если появились признаки обострения, необходимо перейти к стандартной схеме применения.
Витилиго Витилиго относится к аутоиммунным хроническим заболеваниям. Считается, что применение такролимуса может способствовать репигментации кожи с сопоставимой с КС-препаратами эффективностью, при этом наилучшие результаты отмечаются при локализации процесса на коже лица [15, 20]. При комбинации с эксимерным лазером или узкополосной средневолновой 311 нм ультрафиолетовой терапией эффективность значительно повышается [20, 21].
Склероатрофический лихен В настоящее время продолжается изучение механизмов развития склероатрофического лихена, характера течения его различных клинических форм, эффективности комплексной терапии. При этом ряд авторов рассматривают заболевание как самостоятельную нозологическую форму, отличную от локализованной склеродермии и атрофической формы красного плоского лишая, тогда как другие исследователи считают его разновидностью склеродермии. В любом случае локализация процесса на слизистой оболочке наружных половых органов, субъективные жалобы в значительной степени снижают качество жизни данной категории пациентов. Лечение больных склероатрофическим лихеном аногенитальной локализации длительное, что ограничивает применение КС-препаратов. Розацеа Особую форму данного заболевания представляет собой стероид-индуцированная розацеа, которая развивается в результате длительного использования топических КС. Данные исследования по применению такролимуса в сочетании с системными антибиотиками у пациентов, применявших наружные КС на протяжении от 1 мес до 20 лет, показали высокую эффективность комбинированной методики и позволили авторам предложить данную комбинацию как метод выбора при стероидной розацеа [15, 27]. В свете этих данных перспективным может оказаться опыт применения такролимуса, например, по интермиттирующей схеме, при отмене КС-препаратов с целью предупреждения синдрома отмены. Красная волчанка Стандартом лечения кожных форм красной волчанки являются наружные фторированные КС, длительное применение которых сопряжено с развитием прогнозируемых побочных эффектов. В этом плане ингибиторы кальциневрина могут представлять определенную альтернативу КС. Механизм действия такролимуса, направленный на подавление иммуноопосредованного воспаления в коже, и отсутствие влияния на синтез коллагена позволяют успешно и длительно применять его для лечения различных клинических форм красной волчанки.
Однако при дискоидной красной волчанке эффективность оказалась значительно ниже, чем можно было бы ожидать: по-видимому, это связано с недостаточным проникновением препарата в очаги, чему препятствует выраженный фолликулярный гиперкератоз [30]. В то же время в литературе имеются сообщения об отсутствии эффективности такролимуса при очаговой и рубцовой алопеции, пруриго у пациентов, находившихся на гемодиализе, панникулите, фотоиндуцированной эритеме [31].
Например, если терапевтический эффект у Дайвонекса более выраженный, то у Протопика даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Дайвонекса и Протопика тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Протопика и Дайвонекса Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Протопика она достаточно схожа с Дайвонексом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Протопика, также как и у Дайвонекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Протопика нет никаих рисков при применении, также как и у Дайвонекса.
Запрещено наносить на кожу, если поражения определяются, как злокачественные. Как применять Протопик 01? Взрослым и подросткам от 16 лет назначают мазь Протопик 0 1, при обострениях рекомендуется применять курсом, пока не исчезнут симптомы. Процедуры проводят дважды в день, по назначению врача, если проявляются улучшения, количество сеансов можно вполовину сократить.
Длительность применения Протопика определяет врач, самостоятельно прерывать или продолжать курс нельзя. Как применять Протопик 003? Для лечения детей мазь Протопик при розацеа применяют с меньшей концентрацией. Эффективнее работает средство, если захватить болезнь на начальной стадии.
Протопик® (мазь, 0.03%)
Псориаз Стандартом наружного лечения псориаза являются топические КС и кальципотриол, при этом для первых, помимо побочных эффектов, характерно развитие тахифилаксии и синдрома «отмены»; кальципотриол же обладает раздражающим действием и не применяется при поражении лица, складок, пустулезном псориазе. Применение такролимуса при псориазе является патогенетически обоснованным при инверсном локализация в складках кожи, на гениталиях и себорейном псориазе локализация на лице, ушных раковинах, шее , когда использование КС или кальципотриола ограничено. В то же время имеются сведения о положительных результатах лечения больных с генерализованной формой пустулезного псориаза, рефрактерного к терапии КС [13]. При остальных формах недостаточную эффективность можно объяснить тем, что, являясь довольно крупной молекулой, такролимус в недостаточной степени проникает в бляшки с выраженным гиперкератозом. Себорейный дерматит Немаловажным фактором в развитии и поддержании воспалительного процесса при себорейном дерматите является колонизация Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В отношении последнего возбудителя такролимус оказывает противогрибковый эффект. При локализации процесса на коже лица, волосистой части головы такролимус вызывает выраженное положительное воздействие на клинические симптомы дерматоза как при умеренном, так и при тяжелом течении, что подтверждается результатами рандомизированных плацебо-контролируемых исследований [14, 15]. Лечебный эффект от применения такролимуса по сравнению с таковым у КС-препаратов более отсрочен 2 нед , однако общая терапевтическая эффективность сопоставима. Контактный дерматит Основные исследования эффективности применения такролимуса при контактном дерматите касаются пациентов с аллергией на никель. Публикации об эффективности и безопасности препарата при дерматитах, вызванных другими триггерами, носят единичный характер, что означает необходимость дальнейшего изучения данной проблемы.
Хроническая экзема кистей Красный плоский лишай Красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта достаточно сложно поддается лечению. В связи с этим сообщения об эффективности применения ингибиторов кальциневрина, в том числе при эрозивных и язвенных поражениях, являются весьма обнадеживающими [19]. Патогенетическая направленность, безопасность, возможность длительного применения предопределяют весьма многообещающие терапевтические перспективы такролимуса при данном дерматозе. Однако имеются сведения о повышении уровня такролимуса в системном кровотоке после длительных аппликаций на слизистую оболочку ротовой полости. Витилиго Витилиго относится к аутоиммунным хроническим заболеваниям.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Состав В 100 г мази содержится 0,03 г или 0,1 г такролимуса в виде такролимуса моногидрата ; вспомогательные вещества: парафин мягкий белый, парафин жидкий, пропиленкарбонат, воск пчелиный белый, парафин твердый. Фармакотерапевтическая группа противовоспалительное средство для местного применения. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что ведет к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Такролимус не метаболизируется в коже.
Сравнение противопоказаний Протопика и Дайвонекса Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Протопика достаточно схоже с Дайвонексом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Протопика и Дайвонекса может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Протопика и Дайвонекса Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Протопика достаточно схоже со аналогичными значения у Дайвонекса. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Протопика значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Дайвонекса. Сравнение побочек Протопика и Дайвонекса Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
Мазь «Протопик»: отзывы, инструкция по применению и состав
Чаще всего Протопик и аналоги Протопика назначают тем пациентам, у которых наблюдается атопический дерматит (тяжелой и средней формы). Мазь Протопик относится к последнему поколению лекарственных веществ, не имеющих аналогов среди других видов противовоспалительных средств. Возможность совместного применения мази Протопик® с другими наружными препаратами, системными ГКС и иммунодепрессантами не изучалась. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Протопик®. Аналогами (синонимами) Протопика являются мази Такросел и Такролимус.