Клинический протокол диагностики и лечения ПРЕДИАБЕТ. Если механизм развития и протекания сахарного диабета более-менее понятен, то с преддиабетом обычно все сложнее. преддиабет симптомы медикаментозное лечение. Преддиабет можно легко диагностировать и, при достаточном упорстве, полностью вылечить. Медикаментозное лечение предиабета. Если у Вас есть высокий риск заболеть сахарным диабетом, необходимо обратиться к врачу (терапевту или эндокринологу). При обнаружении у себя симптомов преддиабета или подозрении на них обратитесь ко врачу для составления эффективного лечения и получения индивидуальных дальнейших указаний.
Что такое преддиабет?
У части пациентов есть и НГН, и НТГ и, соответственно, в патогенезе гипергликемии будет влияние как инсулино-резистентности печени и мышц, так и дисфункция р-клеток. Учитывая такое сочетание звеньев патогенеза, у этой когорты пациентов будет наиболее высоким риск развития СД 2-го типа в дальнейшем. По данным многочисленных исследований, не только СД 2-го типа, но и преддиабет ассоциирован с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Инсулинорезистент-ность мышечной ткани, характерная для НТГ, сопровождается увеличением частоты артериальной гипертензии и дислипидемии повышение уровня триглицеридов, снижение липопротеидов высокой плотности - основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, постпрандиальная гипергликемия является мощным независимым фактором риска СС-событий. В дальнейшем были опубликованы результаты еще двух крупных исследований. Длительность наблюдения составила 3,2 года. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от достигнутых целей через 1 год наблюдения.
У пациентов, достигших 4-5 целей, СД не развился [9]. Применение метформина Метформин относится к классу бигуанидов, он способствует снижению продукции глюкозы печенью и инсу-линорезистентности мышечной и жировой ткани. Длительность наблюдения составила в среднем 2,8 года. И к окончанию исследования в группе терапии метформином и модификации образа жизни частота развития СД 2-го типа была значимо ниже, чем в группе плацебо 11,0; 7,8 и 4,8 случаев на 100 пациенто-лет. Модификация образа жизни была одинаково эффективна как у пациентов более молодого, так и старшего возраста, а также у мужчин и женщин. Метформин был более эффективен у пациентов с исходно более высоким индексом массы тела или более высоким уровнем ГПН. После завершения исследования DPP пациентам из группы модификации образа жизни предложили дальнейшее наблюдение, а пациентам из группы метформина продолжить прием препарата.
Всем пациентам исследования было предложено консультирование по модификации образа жизни. С увеличением периода наблюдения различия между группами уменьшались. Потеря массы тела и уменьшение окружности талии было выше у пациентов с лучшей приверженностью к терапии. Ожидаемо чаще, чем в группе контроля, были нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта вздутие, диарея , которые с течением времени купировались [13]. Применение тиазолидиндионов Тиазолидиндионы глитазоны - группа препаратов, устраняющих инсулинорезистентность мышечной и жировой тканей путей воздействия на рецепторы ядер клеток PPARy-рецепторы. В результате их применения в клетках-мишенях увеличивается экспрессия генов, влияющих на метаболизм глюкозы и липидов [14-17]. Инсулинорезистентность является одним из основных звеньев патогенеза СД 2-го типа, и поэтому назначение препаратов, влияющих на инсулинорезистентность, представляется перспективным.
Медиана наблюдения составила 2,4 года. Интересен тот факт, что у пациентов старшего возраста пиоглитазон был более эффективен в предупреждении развития СД 2-го типа, чем у более молодых пациентов. После завершения исследования ACT NOW 293 пациента продолжили наблюдение 138 из группы плацебо и 152 из группы пиоглитазона в течение еще 11,7 мес. Также у женщин с гестационным сахарным диабетом в анамнезе было отмечено, что на фоне применения тиазолидиндионов риск прогрессирования НТГ до СД 2-го типа ниже [22-24]. Применение орлистата В 2004 г. Пациенты были рандомизированы в группу терапии препаратом орлистат в дозе 120 мг или плацебо три раза в день в сочетании с модификацией образа жизни. Применение ингибиторов а-глюкозидазы При применении обоих препаратов из класса ингибиторов а-глюкозидазы акарбозы и воглибозы было отмечено снижение риска прогрессирования НТГ до СД 2-го типа [26, 27].
Пациенты были рандомизированы в группу терапии акарбозой 100 мг 3 раза в день или плацебо. Кроме того, на фоне терапии акарбозой чаще отмечалась нормализация углеводного обмена по сравнению с плацебо. Наиболее частыми побочными эффектами лечения акарбозой были метеоризм и диарея [27]. Кроме того, ингибиторы а-глюкозидазы оказывают влияние на микрофлору кишечника. Этим и объясняется положительное влияние этих препаратов на гомео-стаз глюкозы [28, 29]. В исследовании, проведенном Carel W.
Преддиабет: постановка диагноза При подозрении на диабет или предрасположенность к нему пациенту в первую очередь предлагают сдать кровь из пальца натощак. Лабораторные анализы, позволяющие заподозрить преддиабет 1.
Повышенный уровень гликированного гемоглобина Гликированный гемоглобин HbA1c — количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Образование такой связи занимает много времени, поэтому уровень гликированного гемоглобина позволяет оценить степень «засахаренности» крови за 3 месяца. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов Нормы холестерина и триглицеридов показателей могут различаться в разных лабораториях. Тем не менее, при преддиабете, как правило, уровень холестерина и триглицеридов выше указанной в бланке нормы. Повышенные значения глюкозы при глюкозотолерантном тесте Для уточнения диагноза нередко назначается глюкозотолерантный тест. Этот тест позволяет выявить в том числе и так называемый скрытый диабет. Кровь берут натощак, а затем повторяют анализ через определенное время после того, как пациент выпьет раствор глюкозы. Чтобы результаты глюкозотолерантного теста были максимально корректными, важно, чтобы человек не менее трех дней до пробы придерживался привычного питания и физических нагрузок.
За 10-14 часов до исследования нельзя принимать пищу и алкоголь, а также курить, а перед исследованием — принимать определенные лекарства.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Поворот предиабета вспять Предиабет является «предварительной диагностикой» диабета. Это когда уровень глюкозы сахара в крови выше нормального, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом.
Это предупреждающий знак о том, что у вас с большой вероятностью в течение нескольких лет может развиться диабет 2-го типа то есть приобретенный. Это значит, что вы на пути к заболеванию. Диабет 2-го типа развивается очень постепенно. С одной стороны, это хорошо, так как у вас есть время принять меры и не заболеть. С другой стороны, в предиабетной стадии вы сами по себе можете годами не замечать вообще никаких симптомов по своему самочувствию и потому забить тревогу лишь тогда, когда уже будет поздно — когда вы уже больны диабетом. Поэтому советуем вам обратить пристальное внимание на следующие первые предвестники надвигающегося диабета: ii iii вы чувствуете себя голодным чаще, чем несколько лет назад; вы не поправляетесь, несмотря на то, что стали есть больше; вам хочется пить чаще и больше, чем раньше; вы начали чаще ходить в туалет для мочеиспускания, особенно по ночам; зрение стало менее четким, более затуманенным; произошло потемнение кожи на локтях, коленях, шее, подмышечных впадинах, костяшках кисти и пальцев, а также вокруг них или же утолщение кожи в этих местах с появлением на ней бархатистого оттенка; ссадины и раны стали заживать медленнее; Предиабет развивается, когда ваш организм начинает испытывать проблемы с использованием гормона инсулина.
Инсулин необходим для того, чтобы транспортировать глюкозу которую ваше тело использует для энергии через кровоток в клетки. В состоянии предиабета ваше тело либо не производит достаточного количества инсулина, либо не использует его в полной мере это называется резистентностью к инсулину.
Регистрация
- Ещё статьи о здоровье
- Преддиабет: виды, симптоматика, диагностика и лечение
- Предиабет. Что с ним делать? - Азбука здоровья
- «Даже если все хорошо, проверять уровень сахара в крови стоит не реже чем раз в два года»
Что такое преддиабет
Тем, кто уже достиг более низкого уровня, ACP предлагает уменьшить или прекратить прием лекарств и «просто позволить A1C находиться между 7 и 8». Американская ассоциация диабета решительно отвергла рекомендацию ACP и, учитывая связанные с этим риски, кажется действительно неразумным «просто позволить» вашему уровню оставаться на 8, ничего при этом не предпринимая. Однако лучший способ - это не лекарства, а изменение образа жизни. Большинство случаев диабета 2 типа полностью обратимы и без приема лекарств Важно осознать, что 2 тип и преддиабет зависят от инсулина и лептина , и что подавляющее большинство людей - вероятно, около 80 процентов — находятся в одном из этих двух состояний. Это означает, что есть мало людей, которым не нужно заняться диетой и физической активностью, поскольку это две наиболее важные и эффективные стратегии профилактики и лечения. Хорошей новостью является то, что диабет 2 типа - независимо от подтипа - полностью предотвратим и обратим без приема лекарств. Я изначально написал книгу «Жир в качестве топлива» для больных раком, но она еще полезней при диабете 2 типа. Рак является сложным и серьезным заболеванием для лечения которого требуется больше, чем просто диета. Тем не менее, диабет 2 типа почти в любом случае можно излечить с помощью плана питания, который я описываю в «Жире в качестве топлива». Как остановить развитие диабета Итак, помните, если вы заботитесь о своем здоровье, очень важно первым делом разобраться с любыми признаками резистентности к инсулину и преддиабета.
Вот краткое изложение некоторых из наиболее важных рекомендаций. В целом этот план снизит риск развития диабета и связанных с ним хронических заболеваний и поможет вам не стать жертвой заболевания, наличие которого вы, возможно, даже не осознаете. Ограничьте добавленный сахар до 25 г в день. Ограничьте чистые углеводы общее количество углеводов минус волокно и белки и замените их на большее количество высококачественных здоровых жиров, таких как семена, орехи, сырое органическое масло, оливки, авокадо, кокосовое масло, органические яйца и жиры животного происхождения, включая омега-3. Избегайте всех обработанных продуктов, в том числе мясных. Список продуктов, которые особенно полезны для больных диабетом, см. Регулярно тренируйтесь и больше двигайтесь, пока вы бодрствуете, вашей целью должно быть сидение меньше трех часов в день. Получайте достаточное количество сна. Большинству требуется около восьми часов сна за ночь.
Это поможет нормализовать вашу эндокринную систему.
Лечение Терапия включает коррекцию образа жизни: Поддержание двигательной активности; Соблюдение принципов сбалансированного и дробного питания; Отказ от вредных привычек; Соблюдение режима труда и отдыха; Самоконтроль уровня сахара и холестерина в крови, а также артериального давления. В некоторых случаях врачом назначается медикаментозная терапия — прием гипогликемических препаратов. Главная задача при лечении патологии — получение стойкого снижения уровня сахара в крови. Осложнения Отсутствие своевременной диагностики и терапии приводит к развитию диабета, который опасен следующими осложнениями: синдром диабетической стопы, трофические язвы, почечная недостаточность, образование тромбов, развитие инфаркта миокарда и инсульта, потеря зрения, диабетический кетоацидоз. Профилактика Преддиабетное состояние не всегда переходит в сахарный диабет.
Появление необоснованной жажды, чрезмерного голода, частых позывов к мочеиспусканию, затуманенного зрения, покалываний в икроножных мышцах, кистях рук.
Отсутствие движения. Чем менее вы активны, тем выше риск преддиабета, ведь физическая активность помогает контролировать вес, заставляет организм более эффективно использовать инсулин. Если вы обнаружили у себя более двух из перечисленных симптомов и результат крови показывает повышенную норму сахара в крови — обязательно обратитесь к врачу. Лечением и консультацией пациентов с диагнозом занимается врач-эндокринолог. Да, чтобы не допустить наступления сахарного диабета. При незапущенной форме врач может назначить корректировку образа жизни, часто этого будет достаточно. Важно будет перестроить питание особенно сократить количество потребляемых углеводов и «вредных» жиров , обратить внимание на достаточный водный баланс и наладить регулярную физическую активность и это не обязательно тренажерный зал, часто будет достаточно прогулок, плавания и т.
Кстати, профилактика преддиабета — это два простых правила. Первое — стройте рацион из овощей и фруктов не менее 500 г в день , добавляйте в питание цельнозерновые продукты и не налегайте на слишком жирное и сладкое. Второе — будьте активнее.
Если пациент с доктором борются вместе против болезни, они победят. Если пациент сдается и встает на сторону болезни, лечение будет менее эффективным. Поэтому, конечно, нужно верить в возможности остеопатии и доверять лечащему остеопату. Доверие к врачу — это не пустые слова, а важная часть лечебного процесса.
Вот, к примеру, жена записала на прием к остеопату мужа. Он пришел исключительно для того, чтобы ее успокоить, а сам по-прежнему убежден, что остеопатия — полная чушь. Такому человеку будет сложно помочь. Остеопатия может стать альтернативой методам пластической хирургии. Снимая стресс и мышечные зажимы, она омолаживает лицо и шею, справляется с глубокими морщинами. Это действительно так. Все мышцы в теле посредством фасций оболочки из плотной соединительной ткани, покрывающей органы, мышцы, сосуды и нервы образуют единую взаимосвязанную систему.
И напряжение в одной части тела, например в шее, будет обязательно сказываться на состоянии лица. Кроме того, тонус и свежесть кожи зависят от кровообращения и своевременного удаления из тканей продуктов обмена. Нужно, чтобы эти процессы своевременно регулировались в зависимости от тех или иных условий. Врач-остеопат снимает напряжения в тех областях тела, которые могут быть взаимосвязаны с проблемами на лице. Это приводит к изменению как притока, так и оттока крови, движения лимфы, улучшению обменных процессов. Результат сразу отражается на внешнем виде — улучшается состояние кожи лица, уходит пастозность легкая отечность , бледность и синяки под глазами. Когда остеопат работает с глубокими структурами, снимает мышечное напряжение, омолаживающий эффект появляется после первых процедур.
Глубокие морщины, конечно, за один раз не убрать, но со временем и с ними можно работать. Принципы те же, что и в косметологии. Несколько сеансов восстанавливающих омолаживающих процедур, потом поддерживающие сеансы, совмещенные с домашним уходом, сделают кожу здоровой и красивой. Ручной лимфодренаж, который выполняет остеопат, не уступает в эффективности аппаратному лимфодренажу. На самом деле. Ручной остеопатический лимфодренаж более эффективен. Он позволяет определить и устранить причину застоя лимфы.
Аппаратные процедуры в салонах красоты воздействуют лишь на периферийную часть лимфатической системы. Но никакой аппарат не в состоянии определить мельчайшие спазмы и напряжения в глубине тканей, а тем более устранить их. Кроме того, главные лимфатические центры — грудной проток и брюшная цистерна — расположены глубоко внутри грудной клетки и полости живота. Их проработка возможна только руками квалифицированного врача-остеопата. С возрастом у человека в связи с разными заболеваниями, малоподвижным образом жизни и стрессами ухудшается работа лимфатической системы, лимфатические пути сужаются. В результате плохой работы системы очистки из межклеточного пространства не удаляются перекисные соединения, из-за этого перестает выводиться влага, и клетки разбухают от воды и шлаков. Врач-остеопат снимает напряжения и спазмы, и лишь затем в течение 15—20 минут осуществляет собственно «прокачку» лимфосистемы, устраняет микроспазмы, пережимающие эти магистрали снаружи.
Практически неощутимые в обычной жизни микроспазмы в тканях, связках и мышцах резко ухудшают лимфоток, без их устранения процедура в значительной мере теряет смысл. Остеопатия помогает сбросить лишний вес, но после курса вес тут же возвращается.
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
Повышенный аппетит — если последние время хотите есть больше, чем обычно, это может быть связано с нарушениями в обмене веществ, которые происходят в состоянии преддиабета. Усталость и слабость — постоянное ощущение усталости и слабости, несмотря на достаточный отдых, может являться результатом того, что организм не получает достаточной энергии из-за неспособности использовать глюкозу. Проблемы с зрением — изменения уровня глюкозы в крови могут временно влиять на ваше зрение, вызывая двоение в глазах, размытость изображения или невскипание света. Если вы заметили один или несколько указанных выше признаков, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований на наличие преддиабета. Более того, необходимо следить за своим образом жизни, чтобы свести к минимуму риск появления преддиабета и его последующего перехода в диабет.
Диагностика преддиабета: какие методы используются? Преддиабет — это состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен, но еще не достигает порога для диагностики диабета. На ранних стадиях заболевания симптомы могут быть незаметными, поэтому диагностика играет важную роль во избежании развития диабета 2-го типа. Для выявления преддиабета проводят различные методы диагностики: Анализ крови на гликозилированный гемоглобин HbA1c.
Этот тест показывает уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Тест на голодный желудок. При этом пациенту нужно не есть и не пить в течение 8-12 часов, после чего измеряется уровень глюкозы в крови. Тест на ОГТТ оральный глюкозотолерантный тест.
Этот тест показывает, как быстро организм усваивает глюкозу. Пациенту дают пить разведенный в воде глюкозу, после чего измеряют уровень глюкозы в крови через 2 часа. При выявлении преддиабета врачи могут порекомендовать изменение образа жизни правильное питание, физические упражнения и контроль веса для предотвращения развития диабета 2-го типа. Также могут быть назначены лекарства для снижения уровня глюкозы в крови.
Методы лечения преддиабета Изменение образа жизни Первый и наиболее эффективный метод лечения преддиабета — изменение образа жизни. Это включает в себя регулярные упражнения, здоровое питание и умеренное увеличение физической активности. Рациональное питание является ключом к контролю избыточного веса и снижению уровня глюкозы в крови. Важно исключить из рациона процессированные продукты, сладости, углеводы, способствующие повышению уровня глюкозы.
Также необходимо увеличить прием свежих овощей, фруктов, белков, здоровых жиров и комплексных углеводов в рационе. Фармакологическая поддержка В случаях, когда изменение образа жизни недостаточно эффективно, лечение преддиабета может включать в себя применение таблеток или инъекций. Одним из основных классов лекарств, используемых для лечения преддиабета, являются метформин и ингибиторы альфа-глюкозидазы. Они уменьшают поглощение глюкозы в крови и помогают уменьшить риск развития диабета 2 типа.
Также могут быть использованы инсулинотропные препараты, такие как сульфонилмочевины и меглютолы, которые способствуют высвобождению инсулина в ответ на употребление пищи, снижая уровень глюкозы в крови.
Обычно обструктивное апноэ во сне сопровождается громким храпом2,3. Симптомы заболевания Особенность предиабета — отсутствие четких клинических симптомов. Органы и ткани при этом заболевании, в отличие от диабета, еще хорошо обеспечиваются энергией, поэтому человек чувствует себя обычно хорошо6. Лишь изредка на фоне предиабета могут возникать симптомы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем, например6: снижение трудоспособности; повышенная утомляемость; длительное заживление ран.
Нередко у людей с предиабетом выявляется избыточная масса тела, артериальная гипертония или заболевания сердечно-сосудистой системы. Предиабет также часто протекает на фоне неалкогольной жировой болезни печени, подагрического артрита6. Диагностика Поскольку специфических признаков предиабета нет, тем, кто относится к группе высокого риска, очень важно проводить регулярную оценку уровня глюкозы в крови. Согласно современным рекомендациям, в возрасте старше 45 лет нужно проверять уровень сахара в крови не реже, чем раз в три года6. Кроме того, предиабет повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивает риск поражений нервов нейропатия , глаз ретинопатия , почек нефропатия 6.
Рассмотрим, что делать, чтобы предупредить осложнения, не допустить развития диабета и нормализовать уровень глюкозы в крови. Откорректировать рацион Диета при предиабете должна быть насыщена фруктами, овощами, цельными зернами. Содержание жиров в рационе необходимо снизить2,3,6. Быть физически активным Чтобы поддерживать нормальную физическую форму, необходимы умеренные физические нагрузки 30-60 минут в день большую часть дней недели не менее 150 минут в неделю 2,3,6. Отказаться от курения Принимать сахароснижающие препараты, если их назначает врач 2,3,6.
Соблюдение всех рекомендаций врача, изменение образа жизни позволяют нормализовать углеводный обмен и не допустить перехода потенциально излечимого предиабета в хроническое заболевание, сахарный диабет.
Несмотря на предпринимаемые меры и самые современные исследования, медицина пока не в состоянии остановить набирающее обороты заболевание. Между тем не допустить развития тяжелого недуга вполне возможно, вовремя диагностировав его предшественника — предиабет. Какие меры профилактики предпринять, чтобы вернуть организм в здоровое состояние, узнали у председателя Белорусского общественного медицинского объединения «Эндокринология и метаболизм» профессора кафедры эндокринологии БГМУ, доктора медицинских наук Аллы Шепелькевич. Уровень сахара в крови в таком случае выше установленной нормы, но еще не свидетельствует о сформировавшейся болезни, и процесс пока обратимый, если пациент получил рекомендации врача и строго их соблюдает. Чаще всего предиабет связан с ожирением особенно висцеральным, когда жировая прослойка формируется в области живота , дислипидемией высокий уровень холестерина и триглицеридов и артериальной гипертензией. Он не появляется за один день, неделю или даже месяц, а формируется постепенно. Нередко человек даже не подозревает о проблеме, которая до определенного периода никак себя не проявляет. А что в это время происходит в организме?
При наличии наследственной предрасположенности их запас прочности со временем снижается, что и приводит к повышению сахара в крови — сначала к предиабету, а в дальнейшем — к сахарному диабету второго типа, — рассказывает Алла Шепелькевич. Задача врача — выявить нарушения на раннем этапе, ведь если дает о себе знать клиническая симптоматика вроде постоянного чувства жажды, повышенного мочеиспускания и сухости кожи слизистых , то лечение и последствия заболевания окажутся значительно тяжелее. Для этого проводят лабораторное тестирование крови. У женщин — синдром поликистозных яичников, наличие гестационного сахарного диабета в анамнезе. В некоторой степени показанием выступает и этническая принадлежность к группам высокого риска, например негроидной и азиатской расе.
Ухудшение качества сна, люди часто сталкиваются с проявлением бессонницы. Гормональные сбои. Девушки и молодые женщины могут заметить изменения менструального цикла. Лишний вес как фактор, предрасполагающий к СД. Перечисленные признаки преддиабета редко являются специфическими. Наиболее выразительным симптомом является сильная жажда. Остальные характеристики пациенты часто описывают на переутомление, излишнее истощение или иные проблемы со здоровьем несвязанные с диабетом. Поскольку выразить симптомы, характеризующие опасное состояние, крайне трудно, важно донести до лиц, относящихся к группам риска необходимость в прохождении обследований. Кто в опасности? Генетика как один из факторов. Понятие преддиабета подразумевает состояние человеческого организма, при котором проявляются нарушения процесса метаболизма, сахар на несколько единиц от нормы, тем не менее, значительный скачек показателей не происходит — то есть сахарный диабет 2 типа не диагностируют. Некоторое время назад такое изменение определяли в качестве нулевой стадии диабета, но спустя годы дали ему собственное название. Проявление патологии на стартовом этапе самостоятельно выявить крайне сложно, порой невозможно, тем не менее, существуют методики, которые помогут подтвердить или опровергнуть факт развития нарушений. Наиболее простые и распространенные методы лабораторной диагностики рассмотрены в таблице: Какие анализы помогут определить диагноз Тип исследования Описание Глюкозотолерантный тест Наиболее простой и точный метод, применяемый для диагностики диабета. Методика основана на определении скорости проникновения глюкозы в ткани.
Эндокринолог о том, как не допустить развития предиабета
Оно, в первую очередь, рекомендовано пациентам с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина, стенокардией, а также пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт. Какие факторы риска развития диабета? Курение, избыточная масса тела и ожирение, склонность к перееданию, увлечение фаст-фудом и сладостями, сопровождающиеся низкой физической активностью, а также гипертония и высокий уровень холестерина неминуемо приведут к развитию не только диабета, но и целого ряда неинфекционных хронических заболеваний. Чем раньше пациент пересмотрит свои вредные привычки и изменит образ жизни, тем большего эффекта в улучшении состояния здоровья ему удастся добиться. При своевременном выявлении предиабета, можно избежать развития сахарного диабета! Диагноз «преддиабет» или факт наличия многих его рисков может шокировать, но не должен вас обескуражить.
В отличие от других серьезных заболеваний, с этой нарастающей эпидемией века человечество в силах успешно справляться и без подключения дорогостоящих лекарств. Всё, что требуется — это знания в них сила , вера в себя и светлое будущее и работа над собой, ежедневная и целеустремлённая. Да, ещё стоит помнить старый, но верный завет — «Лучше меньше да лучше».
Как проявляется Состояние протекает бессимптомно. Тревожными «звоночками» можно считать: увеличение веса; увеличение объема талии; беспричинная усталость; эпизоды повышения артериального давления, особенно если человек не имеет лишнего веса, правильно питается и не испытывает хронического стресса; хронический пародонтоз; плохо заживающие раны или царапины. Обратите внимание: преддиабет очень постепенно и незаметно переходит в диабет 2 типа, который тоже может долго не проявляться. В пожилом возрасте для его лечения одних таблеток оказывается мало — нужны еще и уколы инсулина. Как определить преддиабет Анализом крови на сахар это состояние не определить: натощак глюкоза будет в пределах нормы. Он предполагает несколько шагов: натощак сдается кровь на глюкозу; выпивается 75 г глюкозы приобретается в аптеке заранее , растворенной в 100 мл воды; еще час нужно спокойно сидеть под кабинетом, после этого вновь берется кровь на сахар; второй час спокойного поведения, без приемов пищи и воды, без физической активности; после этого в капиллярной крови из пальца еще раз определяется глюкоза.
При гипергликемии ухудшается кровообращение, что вызывает падение иммунитета. Поэтому у диабетиков очень часто начинается размножение грибковой инфекции на коже, что дает ощущение зуда. Окончательный диагноз должен сделать врач-эндокринолог, опираясь не на одно, а на несколько обследований. Специалист определит, сахарный диабет это или нет, решит, как его лечить, какие медицинские средства будут наиболее эффективны в каждом отдельном случае. Чтобы сахарный диабет не стал неприятной неожиданностью, необходимо контролировать показатели сахара в крови, это легко можно сделать в поликлинике или дома, воспользовавшись глюкометром.
Методы лечения Чтобы остановить развитие диабета на начальных стадиях, необходимо нормализовать режим труда и отдыха. Вреден для организма как недостаток сна, так и его излишек. Физическое перенапряжение, постоянные стрессы на работе могут стать толчком к развитию серьезных патологий, в том числе и диабета. На этапе преддиабета эффективными будут народные средства и различные нетрадиционные способы лечения. Диета Необходимо соблюдать здоровое питание.
Отменить походы в колбасный отдел, забыть про все виды выпечки, употреблять вместо белого хлеба изделия из муки грубого помола с добавлением отрубей, есть не белый рис и макароны, а коричневые сорта риса и каши из цельнозерновых круп. Желательно перейти с красного мяса баранина, свинина на индюшатину и курицу, есть больше рыбы. Главное, следить за тем, чтобы в рационе было достаточно фруктов и овощей. По половине килограмма каждый день необходимо съедать и того, и другого.
Целая клиническая мозаика проявлений предиабета может быть предотвращена простыми и доступными методами.
К способам профилактики относятся снижение массы тела, регулярная физическая активность и правильное питание. Однако эти меры далеко не всегда выполнимы. Напротив, соблюдение диеты дается большинству пациентов крайне тяжело и воспринимается негативно. Учитывая столь низкую приверженность к профилактическим мероприятиям, пациентам необходим альтернативный способ снизить риск развития сахарного диабета. Лекарственное средство содержит оригинальную молекулу метформина, что обеспечивает его эффективность и высокое качество.
Высокотехнологичная форма выпуска препарата с пролонгированным высвобождением особенно удобна для применения у лиц с предиабетом. По данным клинических испытаний, эффективность метформина в отношении профилактики развития СД 2 сопоставима с таковой при интенсивном изменении образа жизни [15]. Однако в группе изменения образа жизни большинству участников не удалось удержать достигнутое снижение массы тела, в то время как в группе метформина эффект сохранялся длительное время. Препарат выпускается в различных дозировках 500 мг, 750 мг, 1000 мг , что позволяет начинать подбор терапии с небольшой дозировки и постепенно наращивать ее при необходимости. Пациентам с предиабетом, принимающим сахароснижающий препарат, необходимо каждые полгода проходить контрольное обследование с целью оценки эффективности терапии.
Предиабет — крайне распространенное нарушение углеводного обмена, которое повышает риск развития множества опасных патологий. Своевременное выявление данного состояния и назначение сахароснижающей терапии в сочетании с модификацией образа жизни способны предотвратить или замедлить прогрессирование предиабета в сахарный диабет. Благодаря высокой эффективности и благоприятному профилю безопасности данное лекарственное средство — оптимальный выбор для лечения предиабета. Список литературы: 1. Yuli Huang, Xiaoyan Cai, Weiyi Mai Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 doi: 10.
Pan Y. J Stroke Cerebrovasc Dis. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30497898. Pal K.
Mild cognitive impairment and progression to dementia in people with diabetes, prediabetes and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. Hsieh Y.
Навигация по записям
- Диета при преддиабетном состоянии
- Что такое преддиабет
- Диета при симптомах преддиабетического состояния
- Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить?
- Семь правил, чтобы не дать преддиабету превратиться в сахарный диабет
Предиабет. Что с ним делать?
Преддиабет может в течение долгого времени никак себя не проявлять, а о повышенном уровне сахара в крови человек узнает только при медицинском иногда люди игнорируют симптомы, списывая их на обычную усталость. Начинать лечить преддиабет нужно сразу же, как появились первые симптомы. Одним из возможных признаков преддиабета является потемнение кожи на определённых частях тела: на шее, в подмышечных впадинах, на локтях, коленях и других суставах. это состояние организма, при котором ткани теряют чувствительность к повышенному количеству инсулина в крови. Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета. Клинический протокол диагностики и лечения ПРЕДИАБЕТ.
Медикаментозная терапия предиабета с позиции доказательной медицины
Медикаментозное лечение преддиабета назначают в крайнем случае, когда соблюдение диеты на протяжение 3-4 месяцев не принесло положительных результатов. Одним из возможных признаков преддиабета является потемнение кожи на определённых частях тела: на шее, в подмышечных впадинах, на локтях, коленях и других суставах. Симптомы преддиабета часто остаются незамеченными или незаметны, но могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, нечеткое зрение и необычную усталость.
Список литературы и библиографических ссылок:
- Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить?
- Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
- Сахарный диабет - причины, симптомы, признаки и симптомы
- Чаще посещайте Вашего врача
Диета при симптомах преддиабетического состояния
Преддиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности (переносимость) к углеводам. «Медикаментозное лечение преддиабета давно используется в клинической практике и дает свои результаты, — сообщает Александр Аметов. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Видео о симптомах и способах избежать преддиабета: Диета при преддиабете играет основную и решающую роль в лечении. Каковы признаки и симптомы преддиабета?