Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа.
Преддиабет
| Ответы : можно ли вылечить преддиабет? | Добрый день У вас преддиабет И был и есть И вы действительно молодец Но глюкофаж надо продолжать пить Он отодвинет время наступления диабета Вылечить нельзя. |
| Как распознать и вылечить коварный преддиабет? - 53 Новости | При обнаружении у себя симптомов преддиабета или подозрении на них обратитесь ко врачу для составления эффективного лечения и получения индивидуальных дальнейших указаний. |
| Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет? | Факторы риска развития предиабета можно разделить на две группы — модифицируемые и немодифицируемые. |
Преддиабет: симптомы состояния
Наиболее эффективным подходом для лечения предиабета является изменение образа жизни. Кардинальное отличие преддиабета и диабета в том, что предиабет — заболевание не окончательное, поддающееся лечению, а диабет, увы, можно только «сдерживать» путем пожизненного приема лекарственных препаратов. Но, несмотря на потенциальную опасность заболевания, лечение можно провести успешно, если подойти к процессу грамотно. Консультация врача эндокринолога на тему «Показатели преддиабета».
как нам стать лучше для вас?
| Преддиабет - как остановить развитие диабета | Хорошей новостью здесь является то, что можно не только предотвратить развитие диабета из стадии предиабета, но и повернуть вспять. |
| Предиабет: все пропало или еще можно побороться? | Главный вопрос пациентов, который поставлен диагноз «преддиабет»: можно ли вылечить заболевание и как его лечить? |
| Преддиабет у пожилых людей | что можно, а что нельзя. |
Что такое предиабет и почему он возникает?
Хорошая новость заключается в том, что преддиабет можно вылечить — говоря точнее, за счет нормализации питания и регулярных занятий спортом нормализовать метаболизм инсулина, предотвращая таким образом развитие полноценного диабета. Доктор Мясников заявил, что преддиабет может провоцировать диабет и развитие атеросклероза. Можно ли говорить о том, что своевременное выявление предиабета позволяет снизить риск развития СД 2-го типа? Как лечить преддиабет без лекарств.
Что такое преддиабет и как его лечить?
Разбираемся, насколько опасен предиабет, следует ли ожидать его перехода в сахарный диабет 2 типа и можно ли эффективно бороться с этим состоянием. При соблюдении этих простых правил лечение преддиабета не окажется дорогой к тяжелому заболеванию сахарный диабет. Как вылечить преддиабет Чтобы предотвратить превращение преддиабета в диабет, чаще всего достаточно нормализовать питание, побольше двигаться и контролировать уровень калия в крови. Факторы риска развития предиабета можно разделить на две группы — модифицируемые и немодифицируемые.
Преддиабет: симптомы состояния
Если вовремя обнаружить преддиабет, его вполне можно скорректировать. Можно ли вылечить преддиабет? Лечение дислипидемии в группе пациентов с предиабетом основывается на тех же принципах, что и в группе с СД 2 [6], и по рекомендации всех авторитетных ассоциаций следует добиваться тех же целевых показателей ли-пидного обмена (табл. 2) [26].
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Если пациент через какое-то время перестает соблюдать ИОЖ, то риск предиабета и сахарного диабета 2-го типа вновь возрастает. Кроме того, необходимо находиться под наблюдением врача, поскольку визиты от случая к случаю не позволяют специалисту осуществлять контроль гликемии, который рекомендован 1 раз в 12 месяцев. Пациенткам с гестационным диабетом в анамнезе следует придерживаться графика прохождения исследований, основанного на клинических рекомендациях. Это очень важно, поскольку у таких пациенток через 15-20 лет после беременности с ГСД резко повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа. Какие факторы развития СД2 являются модифицируемыми, а какие немодифицируемыми? К немодифицируемым — возраст, наличие в анамнезе гестационного диабета и семейный анамнез.
Есть ли данные о том, за какое приблизительно время предиабет переходит в истинный сахарный диабет 2-го типа при отсутствии лечения и изменения образа жизни? Риск манифестации каких заболеваний повышается у пациентов с предиабетом? Кроме того, увеличивается вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени неалкогольного стеатогепатита. Есть много исследований, свидетельствующих о том, что женщины с предиабетом и избыточной массой тела наблюдаются у гинекологов по поводу бесплодия, нарушений менструального цикла, неблагоприятного течения беременности. У таких женщин высок риск наличия синдрома поликистозных яичников, не всегда своевременно диагностированного.
У мужчин, особенно при наличии ожирения, может выявляться гипогонадизм, проявляющийся снижением уровня тестостерона и приводящий к повышению риска ССЗ. Существует ли алгоритм профилактики предиабета? Существуют рекомендации по проведению скрининга СД2 для этих лиц. В этот скрининг входит определение уровня глюкозы натощак, стандартизованный глюкозотолерантный тест и уровень гликированного гемоглобина НвА1с. Кроме того, существует шкала FindRisk, разработанная Финской Ассоциацией Диабета и применяемая врачами и пациентами во многих странах.
Заполнив эту таблицу, можно понять, каков риск развития предиабета и СД2 у того или иного пациента.
Сахар из крови усваивается не полностью вследствие инсулинорезистентности — это ведет к нарушению функционирования всех органов и систем. Проявлением этого и являются перечисленные симптомы. Диагностика При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию. Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови. Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния.
Следует помнить, что преддиабет — это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе.
Данные пути отличаются чувствительностью к трансформационным изменениям СИР-1 и возникающей в результате этого инсулинорезистентности[15].
Экспериментально показано, что Субетта влияет на увеличение синтеза адипонектина и активирует рецептор инсулина, в том числе в отсутствие инсулина[17, 18]. Арсенал сахароснижающих препаратов, которые можно использовать в качестве дополнительных к текущей сахароснижающей терапии, содержит большое количество лекарственных средств: инсулин, ингибиторы дипептидилпептидазы 4, препараты сульфонилмочевины, ингибиторы SGLT-2, тиазолидиндионы, акарбоза, агонисты глюкагоноподобного пептида 1 ГГП-1. Однозначного решения по поводу выбора оптимального препарата не существует, приоритетным подходом является персонализированное лечение, направленное на улучшение контроля гликемии[19].
При выборе сахароснижающих препаратов необходимо учитывать наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, других сопутствующих патологий, факторов риска и т. Медикаментозная терапия обязательно должна быть патогенетической. Субетта — это препарат, способный увеличивать чувствительность тканей к инсулину[11].
В ходе визита она предъявляла жалобы на одышку при ходьбе, боли в сердце, возникающие при физической нагрузке; отечность ног, сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, прибавку в весе. Направлена кардиологом с диагнозом СД 2 типа с целью назначения оптимальной сахароснижающей терапии, запланировано проведение аортокоронарного шунтирования, однако из-за декомпенсации углеводного обмена процедура была отсрочена. Анамнез заболевания.
По данным амбулаторной карты, диагноз СД 2 типа установлен в 2004 году. Наследственность по СД не отягощена. Пациентка повышенного питания с подросткового возраста, особенно прибавку в весе отмечает с 25 лет, после родов, с течением времени вес увеличивался ежегодно.
ОНМК в 2018 году. Инвалид 2-й группы. ИБС с 2000 года, когда перенесла первый инфаркт миокарда ИМ.
В 2019 году произошел повторный острый ИМ. Во время стационарного лечения в кардиологическом отделении консультирована эндокринологом. Вследствие острого периода ИМ с целью лечения СД 2 типа назначен физиологический базис-болюсный режим инсулинотерапии инсулин аспарт 10—12 Ед перед основными приемами пищи, инсулин детемир 20 Ед утром и 20 Ед вечером.
Введение инсулина продолжено и в реабилитационном периоде перенесенного ИМ. Абдоминальное ожирение. В легких дыхание везикулярное.
При перкуссии смещение левой границы сердца на 1,5 см влево. При аускультации тоны сердца приглушенные, ритмичные.
Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови. Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет — это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе. Лечение преддиабета. Основная задача при лечении преддиабета — добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета.
Диета при преддиабетном состоянии
Арсенал сахароснижающих препаратов, которые можно использовать в качестве дополнительных к текущей сахароснижающей терапии, содержит большое количество лекарственных средств: инсулин, ингибиторы дипептидилпептидазы 4, препараты сульфонилмочевины, ингибиторы SGLT-2, тиазолидиндионы, акарбоза, агонисты глюкагоноподобного пептида 1 ГГП-1. Однозначного решения по поводу выбора оптимального препарата не существует, приоритетным подходом является персонализированное лечение, направленное на улучшение контроля гликемии[19]. При выборе сахароснижающих препаратов необходимо учитывать наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, других сопутствующих патологий, факторов риска и т. Медикаментозная терапия обязательно должна быть патогенетической. Субетта — это препарат, способный увеличивать чувствительность тканей к инсулину[11]. В ходе визита она предъявляла жалобы на одышку при ходьбе, боли в сердце, возникающие при физической нагрузке; отечность ног, сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, прибавку в весе.
Направлена кардиологом с диагнозом СД 2 типа с целью назначения оптимальной сахароснижающей терапии, запланировано проведение аортокоронарного шунтирования, однако из-за декомпенсации углеводного обмена процедура была отсрочена. Анамнез заболевания. По данным амбулаторной карты, диагноз СД 2 типа установлен в 2004 году. Наследственность по СД не отягощена. Пациентка повышенного питания с подросткового возраста, особенно прибавку в весе отмечает с 25 лет, после родов, с течением времени вес увеличивался ежегодно.
ОНМК в 2018 году. Инвалид 2-й группы. ИБС с 2000 года, когда перенесла первый инфаркт миокарда ИМ. В 2019 году произошел повторный острый ИМ. Во время стационарного лечения в кардиологическом отделении консультирована эндокринологом.
Вследствие острого периода ИМ с целью лечения СД 2 типа назначен физиологический базис-болюсный режим инсулинотерапии инсулин аспарт 10—12 Ед перед основными приемами пищи, инсулин детемир 20 Ед утром и 20 Ед вечером. Введение инсулина продолжено и в реабилитационном периоде перенесенного ИМ. Абдоминальное ожирение. В легких дыхание везикулярное. При перкуссии смещение левой границы сердца на 1,5 см влево.
При аускультации тоны сердца приглушенные, ритмичные. ЧСС — 74 в минуту. Органы дыхания и пищеварения без существенных изменений.
Также важной профилактической мерой является своевременное обращение за квалифицированной помощью при обнаружении подобных симптомов. Ввиду отсутствия ярко выраженных специфических клинических проявлений данное состояние не всегда удается распознать с точностью, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика. При обнаружении данной патологии не всегда спешат назначать серьезные сахароснижающие препараты, старясь начинать с более щадящих методов, например, физиотерапевтических процедур, таких, как: иглорефлексотерапия;.
Может ли пациент заподозрить у себя предиабет по каким-то симптомам, или это состояние обнаруживается случайно в ходе медосмотра или обращения к врачу по другому поводу? Существуют ли факторы развития предиабета, то есть кто входит в группу риска? Во-первых, это все пациенты старше 45 лет. Начиная с этого возраста необходимо проводить обследование с целью исключения или подтверждения предиабета. Если полученное значение составляет более 25, то речь идет об избыточном весе, а если более 30 — об ожирении I степени. Кстати, в этой группе риска немало и молодых людей. Их избыточный вес во многом связан с нерациональным питанием, когда в рационе преобладают легкоусваиваемые простые углеводы с высоким гликемическим индексом и особенно — большие объемы сладких газированных напитков, мучного бургеры, пицца и др.
Следующая группа риска — пациенты, у которых сахарный диабет есть в семье у близких родственников первой линии родства у родителей, братьев или сестер диагностирован сахарный диабет 2-го типа. Фактором риска предиабета и, особенно, СД2 является гестационный сахарный диабет ГСД в анамнезе, то есть диабет, который манифестировал у женщин во время беременности. С 2015 года в нашей стране проводится активное обследование беременных женщин с целью исключения ГСД, все эти меры направлены на своевременное выявление данного состояния с целью профилактики развития осложнений со стороны матери и плода во время беременности. У женщин фактором риска может быть имеющийся синдром поликистозных яичников — у таких пациенток нередко развивается инсулинорезистентность, которая в свою очередь приводит к предиабету и диабету 2-го типа. Таким образом, люди с ССЗ могут не догадываться, что эти заболевания возникли на фоне нарушения углеводного обмена. Кроме того, к факторам риска относят нарушения липидного обмена: повышение уровня холестерина в крови в основном холестерина липопротеидов низкой плотности , снижение уровня защитных липопротеидов высокой плотности, повышение уровня триглицеридов, что свидетельствует о возможном наличии у пациента метаболического синдрома. Все эти факторы выделены в отдельную группу экспертами эндокринологами и кардиологами, которые занимаются проблемами сочетания нарушений углеводного обмена и ССЗ, взаимосвязь которых была доказана при проведении большого количества международных исследований в последние десятилетия.
Какие диагностические мероприятия позволяют выявить состояние предиабета? До 1 рабочего дня 165 руб В корзину Второй показатель — уровень гликированного или гликозилированного гемоглобина НвА1с — это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. По этому показателю врач может заподозрить наличие предиабета, но пока в нашей стране он не является четким диагностическим критерием предиабета, хотя эксперты активно обсуждают этот вопрос.
По этой причине и чувствуется усталость, недомогание, жажда, плохое зрение. Лечение Главная задача в лечении преддиабета и препятствии роста сахарного диабета 2 типа состоит в возврате уровня сахара в крови к норме. Чтобы выполнить эту цель, нужно изменить свой привычный образ жизни. Для начала нужно изменить свой прием пищи. Уменьшить объем жиров, брать продукты, которые содержат много клетчатки.
Стараться при каждом употреблении еды употреблять ровное количество углеводов. Такой темп поможет держать уровень сахара в крови на постоянной основе. Еще с чем нужно быть осторожным, так это с продуктами, где находятся углеводы сладкая, молочная продукция, фрукты.