Как ПРАВИЛЬНО измерять артериальное давление? Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека. Я часто измеряю давление.
Поделиться публикацией
Врач объяснил, почему большинство людей измеряют давление неправильно Доктор Мясников: Давление нужно измерять три раза с перерывами в пять минут Артериальное давление нужно мерить трижды, причём с перерывами в пять минут. Об этом в телеграм-канале рассказал доктор Александр Мясников. То есть вы пришли, посидели пять минут, и только после этого вам мерят давление. Потом вы опять сидите пять минут — ещё раз измеряют.
А врач, который торопится — плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система.
За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление. Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи. Доброго Вам здоровья! Время создания: 17 Апреля 2018 18:03 Оценок: 18 Кардиолог, кандидат медицинских наук. Сербского Минздрава России 8 495 998-83-88 Здравствуйте,.
Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109—139 мм. Нижний же показатель придерживается 69—89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже.
Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться повышаться и снижаться в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Вот какие правила для измерения АД составила Американская кардиологическая ассоциация: Врач должен выбрать для пациента манжету подходящего размера. Под манжетой не должно быть одежды. Во время оценки давления — никаких разговоров.
Пациент сидит на стуле, не скрещивая ноги. Ступни плотно прилегают к полу. Пациент опирается на спинку стула всей спиной. Рука с манжетой лежит на столе на уровне сердца. Пациент должен сидеть в состоянии покоя как минимум 3—5 минут перед первым измерением.
А теперь вспомните, как в последний раз сами сидели на приеме у врача с манжетой на руке.
Он отметил, что цифры по новым случаям заболевания растут, что означает об еще одном периоде массовых заболеваний. Врач добавил, что пандемии характерны волнообразные подъемы и спады. То есть очередной спад придется не осень.
Уже проблема молодых: как и зачем измерять давление?
Я из-за страха высокого давления измеряю давление помногу раз за день. Специалисты рекомендуют измерять давление в промежутках с 7 до 9 утра и с 19 до 21 вечера. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца.
Себе дороже: вот почему нельзя мерить давление телефоном
Для получения достоверных результатов измерения артериального давления нужно делать это медленно, со скоростью около 2 мм рт. Давление в манжете будет понижаться, и ток крови по артерии возобновится. Запишите полученное систолическое и, через дробь, диастолическое давление, не полагаясь на память. Сделайте не одно, а сразу несколько измерений артериального давления, потому что результаты первого измерения часто оказываются очень завышенными. Измеряйте 3-8 раз подряд на одной и той же руке, с интервалом несколько минут.
До тех пор, пока результаты не начнут более-менее совпадать, с минимальной разницей. Перед каждым новым измерением сгибайте-разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Результаты измерений, которые сильно отклоняются от всех прочих, не учитывайте. RU: Занесите результат измерения в дневник, при этом укажите дату и время утро, день или вечер.
Отметьте также руку, на которой проводилось измерение правая или левая.
Тогда с показаниями прибора все будет в порядке. Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц 10-15 мм рт ст. Это нормально. В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять.
Показания они выдают довольно точные. Привычка измерять давление второпях Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать! Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками. Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей — повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача после 30-40 минут ожидания в очереди.
В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны.
И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Привычка измерять давление второпях Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!
Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками. Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей — повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача после 30-40 минут ожидания в очереди.
Вид белого халата у многих людей вызывает стресс — «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению. А тут еще и врач торопит — садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление.
При этом важно измерять давление и знать его среднесуточный уровень именно в домашних условиях, так как цифры давления, полученные на приеме у врача, часто бывают завышенными: пациент волнуется, устал, сидя в очереди, забыл принять лекарство и по многим другим причинам. И, наоборот, дома могут возникать ситуации, которые вызывают резкое повышение давления: стрессы, физические нагрузки и другое.
Поэтому каждый гипертоник должен иметь возможность измерить давление дома в спокойной привычной обстановке, чтобы иметь представление об истинном уровне давления. При измерении АД необходимо придерживаться некоторых правил: Измеряйте давление в спокойной обстановке при комфортной температуре, не ранее чем через 1 - 2 часа после приема пищи, не ранее чем через 1 час после курения, употребления кофе. Сядьте удобно, опираясь на спинку стула, не скрещивая ноги. Рука должна быть обнажена, а остальная одежда не должны быть узкой, тесной. Не разговаривайте, это может повлиять на правильность измерения АД. Манжета должна иметь соответствующие размеру руки длину и ширину.
Если окружность плеча превышает 32 см или плечо имеет конусовидную форму, что затрудняет правильность наложения манжеты, необходима специальная манжета, так как использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному завышению цифр АД. Наложите манжету так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см выше края локтевой ямки. Не сжимайте ее слишком туго - между плечом и манжетой должен свободно проходить палец. Наложите стетоскоп в место наилучшего прослушивания пульсации плечевой артерии сразу над локтевой ямкой. Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к коже. Но не давите слишком сильно, чтобы избежать дополнительного пережатия плечевой артерии.
Стетоскоп не должен касаться трубок тонометра, чтобы звуки от соприкосновения с ними не помешали измерению. Расположите стетоскоп на уровне сердца обследуемого или на уровне его 4-го ребра. Нагнетайте воздух в манжету энергично, медленное нагнетание приводит к усилению болевых ощущений и ухудшает качество восприятия звука. Выпускайте воздух из манжеты медленно - 2 мм рт. Повторное измерение АД возможно через 1 - 2 минуты после полного выхода воздуха из манжеты. АД может колебаться от минуты к минуте, поэтому среднее значение двух и более измерений более точно отражает истинное внутриартериальное давление.
Систолическое давление определяется по ближайшему делению шкалы, у которого стали слышны первые последовательные тоны. При выраженных нарушениях ритма для точности необходимо сделать несколько измерений подряд.
ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ЧАСТО МЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ
Часто для определения артериального давления (АД) в домашних условиях применяют тонометр. Между тем, давление нужно мерить в строго определенные часы и не чаще двух раз в день. Мерить давление слишком часто может привести к образованию «белого халата», когда показатели давления повышаются из-за страха перед визитом к врачу или процедурой измерения. Между тем давление надобно мерить в железно найденные часы и не гуще двух один в день. Индекс времени артериального давления в норме у здоровых людей Чаще всего такие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию и гипотонию, которые и являются причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Себе дороже: вот почему нельзя мерить давление телефоном
В этой статье мы рассмотрим основные причины, по которым не рекомендуется часто мерить артериальное давление. Главная → Пациенту → Новости медицины → Уже проблема молодых: как и зачем измерять давление? Она также призвала измерять давление чаще, а не доверять ощущениям, так как чем раньше развилась гипертония, тем меньше пациент чувствителен к ее симптомам. В данной статье вы узнаете о скрытых опасностях повышенного давления и о том как мерить давление. Между тем, давление нужно мерить в строго определенные часы и не чаще двух раз в день. Так, нельзя мерить давление после пробежки, после эмоционального потрясения.
Верить ли умным часам при измерении давления? Ответ врача
Давление нужно уметь мерить, и мерить его надо только в спокойной обстановке! Почему необходимо несколько раз подряд измерять артериальное давление и усреднять результат? На этой странице расскажем о том, почему нельзя часто мерить давление, нам ответили эксперты в этой области.
Как часто нужно мерить давление? Почему нельзя часто? И сколько раз в день нужно?
При измерении давления следует придерживаться следующих правил. За полчаса до измерения не курить, не пить крепкий чай или кофе. Перед измерением посидеть спокойно пять минут. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше поясницы. Нижний край манжеты должен быть на два пальца выше локтевого сгиба, манжета плотно облегать плечо, но не вызывать ощущения сдавления или боли. Повторить измерение через две минуты. Когда два показания различаются более чем на 5 мм рт. Страдающим сахарным диабетом регулярный самоконтроль гликемии необходим: при использовании таблетированной терапии — как правило, ежедневно, при введении инсулина — несколько раз в день как назначит врач. Больным гипертонией измерять артериальное давление в домашних условиях нужно не чаще двух раз в день, если иное на короткий период подбора терапии!
Как правильно измерять артериальное давление? Артериальная гипертензия — это периодическое или стойкое повышение артериального давления. У многих пациентов артериальная гипертензия длительное время может протекать практически бессимптомно, не изменяя самочувствия. Не измеряя АД, невозможно определить заболевание! Незнание пациента о том, что у него повышено артериальное давление, приводит к недооценке заболевания, несвоевременному началу лечения и профилактики. Наиболее частые жалобы больных при повышении артериального давления — головные боли, часто пульсирующего характера в затылочной области, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, раздражительность, нарушения зрения, боли в области сердца. Не надо полагаться только на собственные ощущения!
Кроме того, анатомия этой области такова, что большая ошибка при измерении артериального давления неизбежна. Следовательно, это опция скорее про дезинформацию», — продолжил Вахляев. Он добавил, что многие умные гаджеты, которые якобы умеют измерять давление, действуют по принципу пульсоксиметрии. Этот метод стал очень популярен за время пандемии коронавирусной инфекции. Все уверены, что это оценка уровня кислорода в крови. Но это не совсем так. В настоящей медицине кислород в крови определяют прямым способом — определением газов артериальной крови, то есть берут кровь из артерии, и специальный прибор измеряет в ней кислород. Убедиться в том, что пульсоксиметрия очень субъективна, может каждый. Достаточно просто надеть пульсоксиметр на палец руки, на которой в это же время измеряется артериальное давление.
Недостатки: высокая стоимость, большая по сравнению с механическим прибором погрешность измерения и достаточно большие габариты. Также в аптечной сети можно найти полуавтоматические тонометры, в которые накачивать воздух в манжету нужно самостоятельно. Электронные тонометры в зависимости от метода крепления подразделяются на пальцевые, запястные и плечевые, последние наиболее популярны и, к тому же, обладают наибольшей точностью. Запястный вариант предпочтительнее для людей с излишним весом, со слишком объемными плечами. Пальцевой же чаще используется спортсменами и часто путешествующими людьми, точность данного прибора оставляет желать лучшего. Как правильно? Читайте также: Почему заранее нельзя поздравлять с днем рождения? Если у вас обычный полуавтоматический тонометр, сядьте поудобнее с опорой на спинку стула, не скрещивая ноги при этом, расслабьтесь, укрепите с помощь липучек манжету на предплечье так, чтобы она находилась выше сгиба локтя на 2 см, накачайте с помощью груши-насоса в нее воздух так, чтобы цифры на тонометре были выше ваших нормальных показателей примерно на 30 мм. На экране высветятся два значения, первое — верхнее, то есть систолическое давление, второе — нижнее, диастолическое. Чтобы результат был точнее, лучше произвести три измерения с интервалом в 5 минут, предварительно восстановив кровоток при помощи сгибания и разгибания руки. Помните, что утром АД ниже, чем вечером, после холода меньше, чем после жары, а согнутая спина во время измерения увеличивает показания на 20-35 мм. Для механического тонометра алгоритм действий такой же, только нужно с помощью стетоскопа прислушиваться к звуковым толчкам: когда услышите первый, цифра на тонометре будет соответствовать систолическому давлению, а когда удары исчезнут — запишите диастолическое давление. Первое измерение АД Если вы ответственно относитесь к своему здоровью и хотите узнать, какое же давление для вас является рабочим, очень важно правильно провести первое измерение. В идеале нужно снять данные тонометра на обеих руках по 10 раз, причем интервал между измерения должен быть не менее минуты, а лучше 3-5 мин. Запишите все полученные значения и затем сравните значения для обеих рук: на какой конечности числа выше, на той и следует в будущем проводить контрольные измерения. Если же значения одинаковые, просто определите для себя, на какой руке измерять удобнее. Как правило, для правшей — на правой, для левшей — на левой. Как часто можно измерять? Мнения специалистов о том, сколько раз нужно мерить давление электронным тонометром, несколько разнятся. С одной стороны, частое измерение, даже каждый час, не принесет особого вреда, но может привести к неврозу, став навязчивой идеей. Электронный тонометр Microlife Даже если у вас нередко наблюдаются скачки давления, столь частый контроль абсолютно не нужен, ведь пить лекарства круглосуточно вы все равно не будете, а вот переживать сильнее начнете, а от этого АД поднимется еще выше. Оптимальный вариант — измерить давление, далее, если значения существенно отличаются от нормы, принять назначенное врачом лекарство и примерно через час произвести контрольный замер. Для пациентов с серьезными проблемами со здоровьем у врачей есть определенные рекомендации, сколько раз в день можно мерить давление, как правило, это три раза: утром, не вставая с постели; днем, после умеренных физических нагрузок, стандартных для вашего ежедневного распорядка; вечером, перед сном. Более частые измерения может порекомендовать врач в случае, если вы изменяете привычную схему лечения, подбирая новую дозировку или препарат. В этом случае увеличение частоты контроля поможет оценить эффективность нового варианта лечения. Не забывайте записывать все полученные результаты в блокнот или тетрадь, чтобы потом показать своему лечащему врачу. При отсутствии жалоб измерять АД можно раз в три дня, лучше всего утром. Тем не менее, не все врачи считают постоянное измерение АД абсолютно безобидным. Имеется информация, что при накачивании манжеты может повышаться ломкость сосудов, так что злоупотреблять использованием тонометра в домашних условиях все же не стоит, все должно быть в меру. Оптимальный вариант: уточните у вашего врача, можно ли часто мерить давление именно в вашем случае и будет ли это иметь диагностическую ценность. Вредит ли частое измерение? Ответы в видео: Как видите, регулярный контроль показателей давления полезен для многих категорий людей, важно при этом соблюдать достаточно простые правила, чтобы получить правильные значения, и проводить замеры в определенное время, не забывая записывать полученные результаты, которые понадобятся врачу для составления эффективной схемы лечения. Контроль уровня артериального давления сегодня можно назвать обязательным условием эффективного лечения гипертензии. Ежедневный мониторинг показателей дает возможность оценивать действенность выбранного варианта лечения. Помимо этого, если правильно подобрать терапевтические меры, контроль АД морально защищает человека от возможного инсульта. Регулярно мерить артериальное давление специалисты рекомендуют даже тогда, когда человек чувствует себя хорошо. Это объясняется тем, что при проведении таких действий, можно своевременно заметить скачки АД и правильно начать терапию заболевания. Люди, которые болеют артериальной гипертонией, всегда следят за свои здоровьем, придерживаются предписаний лечащего врача и вовремя пьют таблетки. Проверить свое артериальное давление каждый человек может в кабинете доктора — это называется офисным измерением. Для того чтобы выполнить замеры самостоятельно, специалисты рекомендуют пользоваться электронным аппаратом — тонометром. Как правильно пользоваться прибором, описано ниже. Что собой представляет электронный тонометр? Электронные аппараты подразделяются на автоматы и полуавтоматы. Система у них работает идентично, разница лишь в том, что автоматический агрегат включается и работает от нагнетания воздуха с помощью груши, а полуавтоматический его аналог — от нажатия кнопок.
Зачем измерять давление?
Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД. В одиночку измерить давление таким устройством сложно — понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена. Электронные тонометры Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем. Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека. Манжеты не всегда надеваются на плечо. Есть модели, которые фиксируются на запястье. При этом шланг, соединяющий манжету и прибор, отсутствует, и «коробочка» оказывается непосредственно на руке пациента. Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух.
Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты. Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры. Какой тонометр удобнее Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения. Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше. Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность. Электронные могут работать от батареек или от сети. Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье.
Не нужно специально готовиться к этому. Ходите, что-то делаете. И вдруг решаете: «Дай-ка я давление померяю». И измеряете его спонтанно, чтобы организм не готовился заранее. Тогда будет наиболее точный результат.
То есть, следует научиться измерять давление один раз в день обычным тонометром и по воле случая, то есть, рандомизированно, если сказать по-научному. К чему приводят трехразовые измерения электронным прибором? Человек начинает психологически бояться этого процесса, у него повышается фон давления. И врачи начинают ему назначать препараты в большей дозе. А все медикаменты, которые прописываются от давления, обладают определенной степенью токсичности для почек.
Особенно опасны сосудистые препараты, например, блокаторы кальциевых каналов. Терапевты, кардиологи говорят: «Почему мы вас кормим таблетками? Потому что, если у вас все время будет повышенное давление, то пострадают почки. А потом вы будете лежать на гемодиализе, надо будет искусственно очищать кровь. Почки перестанут работать, у вас разовьется хроническая почечная недостаточность».
И при этом для снижения давления они назначают вам медикаменты, которые токсичны абсолютно для всех внутренних органов, в том числе и для почек. А если оно повышается, то дозу препаратов тоже повышают. И продолжают настаивать: «Измеряйте давление по три раза: утром, в обед и вечером». Ничего не понимаю, это как такое возможно? То есть, переживайте от того, что оно раз от раза становится все выше, нервничайте, но делайте измерения.
А надо бы человека успокоить. Раньше при повышенном давлении первое, что применяли, это успокоительные средства. Я все время об этом рассказываю.
Как правильно измерять артериальное давление? При измерении артериального давления важную роль играет положение тела пациента. Человек должен сесть, откинувшись на спинку стула, расслабить руку и расположить ее так, чтобы локоть находился приблизительно на уровне сердца. Ноги при этом должны стоять на полу.
До начала процедуры желательно посидеть в таком положении пять минут. RU: За 15 минут до измерения артериального давления пациенту необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков или кофеиносодержащих продуктов. Во время проведения исследования нельзя разговаривать. Не всем пациентам подходит тонометр со стандартной манжетой. Полным или мускулистым людям нужен прибор с более широкой манжетой, а худощавым пациентам и детям - с узкой. Важно правильно закрепить манжету тонометра на плече.
Нельзя часто мерить кровяное давление, если не прошло 10-15 минут после первого измерения.
Во-первых, человек начинает волноваться из-за плохих данных, и из-за этого автоматически оно становится еще выше. Во-вторых, сосудам нужно восстановиться, и прийти в норму. Когда измеряется давление, их сдавливает манжета, поэтому они находятся в тонусе, а значит и следующие показания автоматически повышаются. Как правильно мерить давление Тонометр окажется хорошим помощником в домашних условиях, давая возможность каждому знать свое давление. Но пользоваться им нужно правильно, начиная с того, что оно измеряется только в спокойном состоянии, а не на бегу. Также манжет нужно надеть на предплечье, оставляя 2 см. Его нельзя затягивать — это покажет повышенные данные, но и болтаться он тоже не должен.
Нельзя повторно мерить давление сразу, как только высветились показатели. Рука была только что передавленной манжетой.