Главным действующим компонентом курения, негативно влияющим на сердце и сосуды, выступает дым. При курении сердце курильщика вынуждено работать в режиме повышенной нагрузки (учащение сердцебиения), при этом поступление кислорода и питательных веществ к нему ограничивается из-за спазма сосудов и воздействия угарного газа. Исследования показали, что поражение сосудов и развитие атеросклероза – частое явление при курении и выпивке «в умеренных количествах» – то есть у лиц, считающих, что они «употребляют, как все» и не приносят вреда здоровью своим поведением.
Как восстанавливаются сосуды после отказа от курения?
Курение повреждает сосуды, кровоснабжающие половые органы, и способствует развитию эректильной дисфункции у мужчин. Так, в Великобритании до 120 000 мужчин в возрасте от 20 до 30 лет имеют проблемы с потенцией, что, по мнению экспертов , является прямым следствием курения. Кроме того, у курящих мужчин количество сперматозоидов ниже , чем у некурящих. А курящие матери могут иметь проблемы с вынашиванием ребенка. При вдыхании табачного дыма в кожу по микрососудам поступает меньше кислорода, что нарушает ее защитные свойства и заставляет стареть быстрее. Таким образом курение преждевременно состаривает кожу на 10—20 лет и в три раза увеличивает вероятность появления морщин на лице, особенно вокруг глаз и рта. Заядлые курильщики имеют желтоватый или желтовато-серый цвет лица и впалые щеки. Желудочно-кишечному тракту тоже достается: при курении выше вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Курильщика сопровождает неприятный запах изо рта, постоянная отрыжка, плохие зубы и десны. А что с пассивным курением?
Сосуды постепенно теряют свою эластичность, а из-за атеросклеротичных бляшек их стенки становятся более хрупкими и ломкими, постепенно сила кровотока падает, сердце начинает испытывать нехватку кислорода и питательных веществ. В результате, из-за курения мышечная масса сердце увеличивается, а питательных веществ и кислорода к нему поступает намного меньше. Это вызывает учащение сердечных сокращений и перенапряжение сердечной мышцы, пытающейся так возместить нехватку питательных веществ и кислорода, из-за чего с годами у курильщика развивается сердечная недостаточность. Согласно результатам международных исследований, курение повышает риск возникновения ИБС в 2,2 раза, инфаркта миокарда — в 2 раза, а внезапной смерти — в 4,9 раз. Причем, чем меньше возраст курильщика, тем выше его риск умереть от инфаркта. Итак Отрицательное влияние сигарет и никотина на сердце бесспорно, сердце курильщика не может быть здоровым. Если вы не хотите сократить свою жизнь примерно на 10-15 лет или стать постоянным пациентом кардиологических клиник в возрасте 40-50 лет. Откажитесь от курения сегодня!
Смертность от ИБС у злостных курильщиков в возрасте до 55 лет была в 5 раз выше, чем у некурящих, а в возрастной группе старше 55 лет — в 2 раза выше. Известно, что общая смертность женщин в возрасте моложе 65 лет от ИБС гораздо ниже, чем мужчин, но имеются данные, что среди курящих этот показатель одинаков для обоих полов, и в особенности неблагоприятен у женщин, принимающих контрацептивы. Следствием курения также является повышенная свертываемость крови. Это состояние может становиться причиной образования тромбов в полости сердца и в просветах кровеносных сосудов.
Отрыв тромба становится причиной таких явлений как инсульт, инфаркт миокарда или легкого. У курильщиков повышен уровень липидов, холестерина и беталипопротеина в крови, что способствует образованию в сосудах сердца атеросклеротических бляшек. Атеросклероз представляет собой опаснейшее заболевание и кроме инфаркта миокарда иногда может становиться причиной внезапной смерти. Вызванная атеросклерозом обструкция периферических сосудов проявляет себя перемежающейся хромотой с развитием в дальнейшем гангрены конечности.
Они постепенно разрастаются и способны перекрыть кровоток в венах и артериях. Кровоснабжение в нижних конечностях нарушается, сосуды в ногах не выдерживают давления, теряют эластичность, мелкие капилляры лопаются, все это приводит к болевым ощущениям и возникновению: хромоты правой или левой ноги, поочередно; атеросклероза нижних конечностей; боли в различных частях ног: бедре, голени, ступнях; гангрены. Напомним, это приходит не сразу, но после интенсивного курения в течение 5-10 лет, каждый курильщик в той или иной степени чувствует дискомфорт в ногах. В начале эти быстропроходящие симптомы не вызывают опасения, в дальнейшем они могут спровоцировать такие серьезные заболевания, как эндартериит и облитерирующий атеросклероз.
Лечатся они долго с применением комплекса физио и медикаментозной терапии. Гангрена омертвение клеток стенок сосудов устраняется только с помощью хирургического вмешательства, путем ампутации пораженных частей ног. Бросили курить — очистите сосуды Человек, избавившийся от привычки курить, должен позаботиться о восстановлении здоровья сосудов, ведь последствия курения все еще могут дать о себе знать. Медикаменты и народные рецепты помогут очистить сосуды от накопившегося в них холестерина, восстановить эластичность и полностью освободить путь для прохождения крови.
Отвар пить 2 раза в день перед едой в течение 14 дней; травяной настой: цветы тысячелистника и ромашки, а также березовые почки взять в равных частях и залить смесь кипятком на 1ст. В течение 3 месяцев принимать натощак по утрам и перед сном по 100 мл, добавляя 1 ч. Напиток можно употреблять по желанию. Результат скажется не сразу, но то, что вы преодолели тягу к курению уже можно считать большим достижением, а сосуды без вредного влияния никотина со временем полностью восстановятся.
Заключение Курение вредит всему организму человека, а не только сосудам, но они являются, как и сердце, главными транспортировочными средствами. Обогащенная кислородом и питательными микроэлементами кровь, должна свободно проходить по этим животворным путям, своевременно и в нужном количестве доставляя их ко всем внутренним органам человека.
Курение – причина сердечно-сосудистых заболеваний
«Курение — это очень плохо в том плане, что атеросклероз — обызвествляется, все становится кальцинированным, все сосуды в организме. В процессе курения происходит не только сужение сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов, но и параллельно наблюдается увеличение свертываемости крови, что может вызвать образование тромбов. Курение увеличивает риск инсульта, поскольку вызывает воспаление и повреждение кровеносных сосудов и может привести к накоплению бляшек в артериях. Также отмечается неблагоприятное влияние курения на сосуды ног, что связывают с нарушением кровотока из-за сужения просвета мелких артериол. Влияние курения на сердце Как было указано выше, при курении сосуды сужаются. Влияние курения на сердце Как было указано выше, при курении сосуды сужаются.
Влияние курения на сосуды
Важно уделять особое внимание психологическому настрою. Для сохранения мотивации можно заниматься медитациями, релаксацией, йогой и другими оздоровительными техниками. Не стоит общаться с курящими людьми, чтобы не подвергать себя соблазну. Если же испытание крайне тяжело перенести морально, не лишним будет обращение к психологу. Литература: Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность.
Часть 2.
Можно ли курить при атеросклерозе? Курить при атеросклерозе категорически не рекомендуется. У тех пациентов кто не курит, патология развивается существенно медленнее, чем у тех, кто не может расстаться с сигаретой. Закупорка сосудов нижних конечностей от данного заболевания столь сильна, что кровообращение в них полностью нарушается.
Восстановление после отказа? Отказ от табачного дыма запустит в организме механизмы самоочистки и восстановления. Положительный эффект даст и сокращение выкуриваемых сигарет. Но главное это не только отказ от табакокурения, но и полноценное питание. Рацион должен быть полностью пересмотрен.
Важно полностью исключить из него сладости, жирную, копченую пищу.
Они содержат в своем составе небольшую терапевтическую дозу пиридинового алкалоида, что компенсирует его недостаток в организме при резком отказе. Кроме медикаментозного курса, пациентам предлагается: психотерапевтическое лечение, индивидуальные и групповые сеансы с участием психолога, психотерапевта; кодирование от табачной зависимости; посещение реабилитационных мероприятий, где людям с разными формами аддикции помогают преодолеть непростой этап жизни, изменить свои привычки, найти для себя полезные увлечения и начать новое будущее, основанное на здоровых ценностях. Если курящему человеку сложно преодолеть тягу к сигаретам в домашних условиях, ему могут предложить временную госпитализацию в стационарное отделение наркологической клиники. Такой курс займет немного времени и даст возможность осознанно отказаться от вредной привычки, что положительно скажется на состоянии сосудов и общем здоровье. Литература: Влияние курения табака на эндотелий сосудов и микроциркуляторное русло, Явная Ирина Константиновна — Статус курения и его взаимосвязь с ранним сосудистым старением, Филиппов Александр Евгеньевич, Лазуренко Екатерина Владимировна, Туктаров Артур Марсович — Артериальная ригидность и цереброваскулярный кровоток у людей молодого возраста на ранних стадиях гипертонической болезни: влияние курения табака, Винокурова И.
Он оказывает повреждающее действие на сердечно-сосудистую систему вследствие того, что вступает в конкурентное взаимодействие с гемоглобином, переносящим в крови кислород. Расщепление карбоксигемоглобина на гемоглобин Hb и CO происходит в 10 000 раз медленнее, чем расщепление оксигемоглобина на Hb и O2.
Избыток карбоксигемоглобина в крови приводит к кислородному голоданию, головокружению, тошноте, рвоте или даже смерти, так как угарный газ, связанный с гемоглобином, лишает его возможности присоединять к себе кислород. Организм курильщика, вдыхающего в себя при курении угарный газ, находится в состоянии хронического кислородного голодания. Особенно страдает при этом обеспечение кислородом самой сердечной мышцы.
Подведем итоги При курении сердце курильщика вынуждено работать в режиме повышенной нагрузки учащение сердцебиения , при этом поступление кислорода и питательных веществ к нему ограничивается из-за спазма сосудов и воздействия угарного газа. Такое сердце действительно достойно жалости. Это похоже на ситуацию с хозяином, который толком не кормит своего работника, а порой и урезает количество еды, но всё больше и больше нагружает его работой.
При этом в долгосрочной перспективе количество поступающей по транспортным сетям крови и кислорода будет со временем уменьшаться в связи с ухудшением состояния сосудов из-за стремительно развивающегося в нем атеросклероза и тромбоза причем, тоже связанного с курением. Сразу становится понятно, почему у курильщиков чаще появляются сердечно-сосудистые заболевания и риск внезапной сердечной смерти у них в 4 раза выше по сравнению с некурящими.
Кровеносные сосуды при курении: с чем необходимо считаться
Но есть и хорошая новость — восстановление сосудов после отказа от курения начнется уже спустя несколько дней. Длительное курение вейпов и электронных сигарет резко повышает вероятность развития проблем с сердцем и сосудами из-за того, что их испарения делают стенки РИА Новости, 11.09.2017. Курение ускоряет формирование холестериновых бляшек и повышает риск возникновения ишемического инсульта, когда оторвавшийся тромб закупоривает сосуд, что приводит к нарушению кровообращения в одном из отделов мозга. Курение может вызвать импотенцию у мужчин, поскольку оно повреждает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью половые органы. Выброс катехоламинов (стимуляторов работы сердечно-сосудистой системы) у курящих приводит к постоянному сужению просвета сосуда и неизбежному повышению артериального давления, которое, к тому же, плохо поддается лечению. О вреде курения для организма в целом и сосудов в частности можно написать отдельную статью с описанием всех тонкостей на уровне биохимии.
Кардиолог Казаченко объяснил, как пассивное курение вредит сосудам
Курение увеличивает риск инсульта, поскольку вызывает воспаление и повреждение кровеносных сосудов и может привести к накоплению бляшек в артериях. Длительное курение вейпов и электронных сигарет резко повышает вероятность развития проблем с сердцем и сосудами из-за того, что их испарения делают стенки кровеносных сосудов менее гибкими, заявили медики, выступавшие на конгрессе Европейского. В новом видео разбираю курение с точки зрения врача: как формируется привычка курить, как курение влияет на сердечно-сосудистую систему, может ли оно быть п. В новом видео разбираю курение с точки зрения врача: как формируется привычка курить, как курение влияет на сердечно-сосудистую систему, может ли оно быть п.
Влияние курения на сердце и методы борьбы с никотиновой зависимостью
В новом видео разбираю курение с точки зрения врача: как формируется привычка курить, как курение влияет на сердечно-сосудистую систему, может ли оно быть полезно и чем опасно. От патологии периферических сосудов страдают около 20% взрослого населения, но риск развития данного заболевания у курильщиков в 4 раза выше, причём симптомы у них появляются примерно на 10 лет раньше, чем у некурящих. стопроцентное зло для сосудов и сердца, независимо от пола и возраста. Смотрите на видео о влиянии курения на сосуды, сердце и легкие. Связь между курением и болезнями сердца и сосудов представить сложнее, однако она не менее тесная, и у курящего риск заболеть ими и умереть именно по этой причине значительно возрастает: сердечные заболевания у заядлых курильщиков встречаются в 3-4 раза чаще. стопроцентное зло для сосудов и сердца, независимо от пола и возраста.
Кардиолог Казаченко объяснил, как пассивное курение вредит сосудам
Как правило, с такими последствиями сталкиваются активные курильщики с большим стажем. В таких случаях необходимо: обратиться за помощью к наркологу в специализированную клинику; пройти осмотр и диагностику по направлению лечащего врача; получить назначения, которые помогут избавиться от пагубной привычки; ответственно соблюдать рекомендации, запастись терпением и поставить для себя цель — достичь выздоровления, не сдаваться, даже когда будет одолевать сильнейшее желание затянуться зловонным табачным дымом. Для устранения никотиновой зависимости успешно используются специальные никотинзаместительные средства. В эту группу входят таблетированные препараты, пластыри, жвачки, спреи и т. Они содержат в своем составе небольшую терапевтическую дозу пиридинового алкалоида, что компенсирует его недостаток в организме при резком отказе. Кроме медикаментозного курса, пациентам предлагается: психотерапевтическое лечение, индивидуальные и групповые сеансы с участием психолога, психотерапевта; кодирование от табачной зависимости; посещение реабилитационных мероприятий, где людям с разными формами аддикции помогают преодолеть непростой этап жизни, изменить свои привычки, найти для себя полезные увлечения и начать новое будущее, основанное на здоровых ценностях.
Здесь даже дело не в конкретных цифрах. Это из моей практики", — сказал Аверков в интервью "Российской газете". По его словам, если человек возьмет под контроль все факторы риска, но продолжит курить уже после перенесенной сосудистой катастрофы, то прогноз останется негативным. И наоборот, у тех, кто только бросил вредную привычку, но пренебрег остальными факторами, риск смерти от проблем с сердцем и сосудами все равно остается высоким.
Вероятность заболеть тем или иным сердечно-сосудистым заболеванием у курильщика выше в 4 раза по сравнению с некурящим, или отказавшимся от курения человеком. Как же курение влияет на сердце и сердечно- сосудистую систему? Влияние никотина Никотин, содержащийся в табачном дыме, в попадая в кровеносную систему, вызывает резкий выброс адреналина — «гормона стресса», из-за которого стенки кровеносных сосудов сжимаются, что становится причиной повышения артериального давления, и увеличения частоты сердечных сокращений.
Кроме того, никотин, оказывая повреждающее воздействие на клеточные мембраны, нарушает их проницаемость, что приводит к развитию ионного дисбаланса. В результате, развивается дефицит кальция -важнейшего микроэлемента, без достаточного содержания которого невозможна нормальная работа сердечной мышцы, так как нарушается механизм сокращений поперечно - полосатой мускулатуры. Высокие дозы никотина вызывают снижение уровня простациклина, гормона, под воздействием которого кровеносные сосуды расслабляются после предшествующего сокращения.
Влияние других компонентов табачного дыма Помимо никотина, в табачном дыме содержится несколько тысяч соединений, абсолютное большинство которых, при вдыхании оказывают токсическое воздействие на организм. Углекислый газ, поступающий в кровь при курении, замещает собой кислород, в результате чего всего органы, особенно сердце и головной мозг, испытывают гипоксию или кислородное голодание.
Сердце заядлого курильщика работает на пределе. Чтобы приспособиться к нагрузке, начинается рост мышечной ткани. В результате сердце увеличивается в размерах. В тоже время сосуды теряют эластичность, забиваются холестерином, становятся более узкими. Со временем кровоток слабеет, сердце начинает испытывать недостаток кислорода и питательных веществ.
Увеличение размеров сердца и дефицит полезных веществ приводит к перенапряжению сердечной мышцы, нарушается сердечный ритм. С годами развивается сердечная недостаточность. Также есть угроза инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта, причем курение при гипертонии в разы увеличивает риск появления этих заболеваний. У курильщика со стажем в любой момент может произойти гипертонический криз. Причины спазмирования сосудов После того, как никотин попадает в головной мозг, он стимулирует клетки сосудодвигательного центра.
Как влияет курение на глаза?
Почечные артерии Почки выделяют определенные гормоны, способствующие повышению артериального давления. Кроме того, являются наиболее мощно кровоснабжаемыми органами. Сужение сосудов на фоне атеросклероза приводит к стойкому повышению АД и развитию хронической гипертонии. Артерии нижних конечностей Хроническое сужение кровеносных сосудов вызывает появление так называемого ишемического заболевания нижних конечностей. Его основным симптомом является боль в пораженной ноге во время ходьбы. Болезненность вызвана нехваткой тканевого кислорода, в результате развивается атеросклероз, приводящей к острому варикозу, тромбозу. Аорта Аорта — самая большая кровеносная артерия организма. Атеросклероз вместе с хроническим высоким кровяным давлением может вызвать ослабление ее стенки и образование аневризмы. Глазные сосуды Атеросклеротический процесс повреждает мелкие кровеносные сосуды сетчатки и, таким образом, увеличивает риск развития дегенерации желтого пятна — снижению зрения. Курение — основной провокатор заболевания сердца и атеросклероза сосудов.
В свою очередь, заболевание способно провоцировать обширное количество патологий, значительно ухудшающих здоровье человека. Заключение Избежать развития атеросклероза и его плачевных последствий не сложно — не начинайте курить или бросайте привычку как можно быстрее. Злоупотребление никотином начинается с повышения холестерина и заканчивается инфарктом — хороший повод задуматься о вреде, который вы себе наносите.
Кроме того, являются наиболее мощно кровоснабжаемыми органами. Сужение сосудов на фоне атеросклероза приводит к стойкому повышению АД и развитию хронической гипертонии. Артерии нижних конечностей Хроническое сужение кровеносных сосудов вызывает появление так называемого ишемического заболевания нижних конечностей. Его основным симптомом является боль в пораженной ноге во время ходьбы. Болезненность вызвана нехваткой тканевого кислорода, в результате развивается атеросклероз, приводящей к острому варикозу, тромбозу. Аорта Аорта — самая большая кровеносная артерия организма. Атеросклероз вместе с хроническим высоким кровяным давлением может вызвать ослабление ее стенки и образование аневризмы.
Глазные сосуды Атеросклеротический процесс повреждает мелкие кровеносные сосуды сетчатки и, таким образом, увеличивает риск развития дегенерации желтого пятна — снижению зрения. Курение — основной провокатор заболевания сердца и атеросклероза сосудов. В свою очередь, заболевание способно провоцировать обширное количество патологий, значительно ухудшающих здоровье человека. Заключение Избежать развития атеросклероза и его плачевных последствий не сложно — не начинайте курить или бросайте привычку как можно быстрее. Злоупотребление никотином начинается с повышения холестерина и заканчивается инфарктом — хороший повод задуматься о вреде, который вы себе наносите. Видео: Атеросклероз и курение Узнайте стоимость и условия лечения Какое число больше, 2 или 8?
Когда человек курит время от времени, у него не возникает мотивации бросить курить. Он считает, что держит ситуацию под контролем. У таких людей обычно наблюдается первая или вторая стадия никотиновой зависимости. Инструментальная диагностика играет второстепенную роль. Она нужна не для постановки диагноза, а для определения степени осложнений со стороны органов дыхания и системы кровоснабжения. К инструментальным методам относится измерение угарного газа в выдыхаемом воздухе [12] [13] : 6-10 ppm угарного газа — лёгкая степень курения; 11-20 ppm — умеренная степень курения; свыше 21 ppm — тяжёлая степень курения. Иногда проводится спирометрия — измерение скорости выдоха. Она необходима при подозрении на обструктивную болезнь бронхов. К самой никотиновой зависимости спирометрия не имеет прямого отношения. Спирометрия Для объективного мониторинга ремиссии проводится анализ мочи на котинин — продукт распада никотина. Лечение табакокурения Отказ от курения — важный шаг, который поможет: увеличить продолжительность и качество своей жизни; защитить близких от вредного воздействия табачного дыма; перестать тратить деньги на покупку сигарет. К какому врачу обратиться Лечением зависимостей, в том числе от никотина, занимается врач-нарколог. Рекомендации по лечению никотиновой зависимости Чтобы добиться стойкой ремиссии, нужно решить две проблемы: первая проблема — как бросить курить, побороть физиологическую зависимость в виде ломки ; вторая проблема — как не начать курить, побороть психологическую зависимость в виде условных рефлексов. Если при лечении акцентировать внимание только на решении первой проблемы, т. Научно доказано, что самым эффективным официальным способом избавления от никотиновой зависимости является комбинация фармакотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии. Фармакотерапия В качестве фармакотерапии рекомендуют использовать полные агонисты никотина — никотин-заместительную терапию НЗТ , а также частичные агонисты-антагонисты никотина [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11]. Варианты никотин-заместительной терапии НЗТ проводится с помощью никотинового пластыря, жвачки, леденцов или спрея. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо. Но прежде чем покупать их, стоит узнать о них больше [6] [9] : Изначально никотиновая жвачка была изобретена для того, помочь лётчикам и подводникам, которые курят, пережить время никотиновой ломки. Она не предназначалась для того, чтобы бросить курить совсем. Эффективность НЗТ-средств действительно выше плацебо в 1,5-1,6 раз. Но если перевести всё это в проценты, то показатели не впечатляют. Согласно тем же клиническим исследованиям, после НЗТ люди действительно отказались от сигарет, но многие из них продолжили употреблять НЗТ-средства. По сути, их зависимость от никотина никуда не исчезла. Единственное, что поменялось, — это путь введения. Пока никто не исследовал, что будет после полной отмены НЗТ. Вероятнее всего, что человек сорвётся и вернётся к курению обычных сигарет или же будет комбинировать их с НЗТ. Фармакотерапия частичными агонистами-антагонистами — это применение варениклина "Чампикс" и цитизина "Табекс" [5] [7] [8] [11]. Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Насколько действенен цитизин в условиях воздержания от табака на протяжении шести месяцев пока не доказано [12]. Антидепрессанты кроме бупропиона , иглорефлексотерапия, лазерная терапия, гипноз и электронные сигареты не смогли подтвердить свою эффективность при проведении клинических исследований [12]. Результаты клинического исследования об эффективности средств фармакотерапии Когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва? Обычно поведенческая терапия длится около 3-6 месяцев.
По сути, их зависимость от никотина никуда не исчезла. Единственное, что поменялось, — это путь введения. Пока никто не исследовал, что будет после полной отмены НЗТ. Вероятнее всего, что человек сорвётся и вернётся к курению обычных сигарет или же будет комбинировать их с НЗТ. Фармакотерапия частичными агонистами-антагонистами — это применение варениклина "Чампикс" и цитизина "Табекс" [5] [7] [8] [11]. Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Насколько действенен цитизин в условиях воздержания от табака на протяжении шести месяцев пока не доказано [12]. Антидепрессанты кроме бупропиона , иглорефлексотерапия, лазерная терапия, гипноз и электронные сигареты не смогли подтвердить свою эффективность при проведении клинических исследований [12]. Результаты клинического исследования об эффективности средств фармакотерапии Когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва? Обычно поведенческая терапия длится около 3-6 месяцев. Сеансы проводятся с периодичностью от одного раза в неделю до одного раза в месяц. Время одного сеанса — от 30 минут [12] [13]. Официальный протокол КПТ состоит из следующих пунктов: со дня отмены никотина повторять мантру "Больше ни одной затяжки" — принцип аффирмации, т. При таком подходе человек переживает стресс воздержания — он терпит и борется с желанием закурить в течение долгих 3-6 месяцев. Если попытаться бросить курить самостоятельно, то уровень стресса будет ещё больше. Стресс воздержания — это очень опасное состояние: он снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней. Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на совладание с соблазном закурить, а на устранение этого соблазна из сознания зависимого человека. С её помощь человек осознаёт бессмысленность курения. Рациональная психотерапия убирает условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт. КПТ эти выгоды не устраняет: она просто предлагает ещё немного потерпеть, больше узнать о вреде курения, найти поддержку в группах таких же зависимых людей, которые терпят, чтобы не сорваться. При таком рациональном подходе достаточно семи дней высокоинтенсивного психотерапевтического марафона, чтобы избавиться от психологической тяги к курению. КПТ и рациональную психотерапию можно провести дистанционно. Такой онлайн-вариант лечения даже более эффективен, чем очное посещение психотерапевта или нарколога, так как у пациента есть возможность несколько раз пересмотреть обучающие материалы, которые предоставил врач. Кодирование от курения "Кодирование" — это внушение пациенту неприязни к курению и убеждение его в том, что он сможет жить без сигарет. Метод эффективен, если применять его неоднократно совместно с приёмом лекарственных препаратов. После качественной психотерапии устраняются все позитивные условные рефлексы к никотину, мировоззрение пациента меняется на трезвое отношение к никотину. После этого уже не требуются никакие профилактические беседы, как и фармакотерапия. Длительность курения обычно не влияет на прогноз ремиссии. Но чем больше стаж курильщика, тем сильнее у него мотивация пройти качественное психотерапевтическое лечение. Как правило, это связано с уже имеющимися осложнениями со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Для идеальной первичной профилактики курения необходимо полностью убрать никотин из продажи. Но это осуществить, к сожалению, нереально.