Вигантол® (Vigantol).
Вигантол Витамин Д — обзор и инструкция
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились. Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40000 и 100000 МЕ в сут в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и детей младшего возраста может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови концентрации 2 5 -гидроксиколекальциферола. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция. Специфического антидота не существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже — запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия.
Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови. Сопутствующая терапия ГКС может снижать эффективность витамина D3. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами наперстянкой может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии риск сердечной аритмии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и корректировать дозы сердечных гликозидов. А также необходимо контролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3 только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии.
Но это не говорит еще о наличие у вашего ребенка рахита. Советую вам прислушаться к комментариям родителей о том, что передозировка витамина Д гораздо опаснее, чем сам рахит. Скоро появится солнышко, вы будете больше гулять и неприятные симптомы уйдут. Для успокоения почитайте, что пишет по этому поводу знаменитый доктор Комаровский или посмотрите его передачу про рахит. Теперь про витамины: сам витамин Д - жирорастворимый, поэтому логически в воде он раствориться не может. Препарат Аквадетрим - водный и для того, чтобы в нем растворился наш витаминчик используют очень сильный растворитель, на который у деток очень часто бывает побочка.
При необходимости доза должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз в т. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Колекальциферол является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3. Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез. Вследствие этого вторичного гиперпаратиреоза возникает усиление ремоделирования костной ткани, что приводит к хрупкости и переломам костей. Применение кальция и витамина D3 в рекомендуемом диапазоне доз вызывает снижение секреции паратгормона. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Распределение Колекальциферол в плазме крови связывается с колекальциферол-связывающим белком и транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилирование с образованием неактивного метаболита 25-гидроксиколекальциферола кальцифедиол. Концентрация циркулирующего в крови кальцифедиола является показателем уровня витамина D3 в организме. Затем кальцифедиол поступает в почки, где подвергается повторному гидроксилированию с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферола кальцитриол. Витамин D3 и его метаболиты могут накапливаться в мышечной и жировой тканях, где их концентрация может сохраняться до нескольких месяцев. После приема высоких доз витамина D3 концентрация кальцифедиола в сыворотке крови может сохраняться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия вследствие передозировки витамином D3 может сохраняться в течение нескольких недель. Кальцитриол подвергается дальнейшему гидроксилированию перед выведением из организма. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Побочное действие Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Передозировка Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни.
Побочные действия Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Вигантол являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз вероятность гиперчувствительности , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D. С осторожностью: атеросклероз; сердечная недостаточность; почечная недостаточность, туберкулез легких активная форма ; саркоидоз или другие гранулематозы; гиперфосфатемия; фосфатный нефроуролитиаз; органические поражения сердца; острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность; период лактации; гипотиреоз. Беременность Хроническая передозировка гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод , возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин увеличение скорости биотрансформации , колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность - витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
"Вигантол": инструкция по применению для взрослых и детей, аналоги, отзывы
Здравствуйте Да, можно заменить на вигантол В одной капле вигантола 667 МЕ вит д3 Вам пить с профилактической целью по 2 капли ежедневно, перерывы делать не нужно. Рекомендуемая суточная профилактическая доза препарата Вигантол для новорожденных составляет одну каплю, при лечении рахита у недоношенных грудничков – две капли. Рекомендуется принимать по 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000-5000 ME витамина D3) в день. Здравствуйте Да, можно заменить на вигантол В одной капле вигантола 667 МЕ вит д3 Вам пить с профилактической целью по 2 капли ежедневно, перерывы делать не нужно. Ольга, детримакс по составу и свойствам похож на вигантол, только смотрите название, детримакс актив доза равна вигантолу, а детримакс беби в 1 капле всего 200 единиц, поэтому расчитывайте правильно.
От чего помогает «Вигантол»? Инструкция по применению (взрослым и детям)
Вигантол® (Vigantol). Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель) колекальциферол 500 мкг (20 000 МЕ). Капли Вигантол — применение при волосопаде и низком витамине Д. Дешёвый и хорошо усвояемый витамин Д в масляном растворе. В Вигантоле вспомогательным веществом являются триглицериды, т.е. это масляный жировой раствор витамина Д. Вигантол и Аквадетрим – это капли для детей.
Вигантол для детей: инструкция по применению
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1—2 капли Вигантола около 500—1000 ME витамина D3 в день принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня. Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4—8 капель Вигантола около 3000—5000 МЕ витамина D3 в день. Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: 2—8 капель Вигантола около 1000—5000 МЕ витамина D3 в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2—4 капли Вигантола около 1000—3000 МЕвитамина D3 в день. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15—30 капель Вигантола около 10000—20000 ME витамина D3 в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой.
Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4—6 нед, затем — каждые 3—6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Передозировка Симптомы гипервитаминоза D3: ранние обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики вплоть до развития психоза и настроения. Симптомы хронической передозировки витамина D3 при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.
Лечение: при острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии.
Длительное совместное применение с антацидными лекарствами на основе магния и алюминия может оказать токсическое действие на организм. Условия продажи Для приобретения Вигантола в аптеках сначала нужно получить рецепт у своего педиатра. Средняя цена одного флакона лекарства составляет около 200 рублей.
Хранение Держать бутылочку Вигантола дома нужно в недоступном для маленького ребенка месте, куда не попадают лучи солнца. Рекомендуемый производителем температурный режим хранения — от 15 до 25 градусов тепла. Срок годности капель составляет 5 лет, при условии, что препарат не вскрыт. Как только бутылочку открыли, раствор нужно использовать в течение 6 месяцев.
Если после первого применения уже прошло полгода, давать ребенку такое лекарство больше нельзя. Отзывы О применении Вигантола у детей многие родители отзываются хорошо. В своих отзывах они подчеркивают, что такой препарат важен для развития ребенка, особенно в зимнее время. Эффективность лекарства, по их словам, подтверждается отсутствием рахита у детей, которые регулярно получают такие капли.
Медикамент также хвалят за удобный дозатор, хороший состав и нейтральный вкус. Изредка встречаются отрицательные мнения, например, одни мамы опасаются давать масляный раствор и предпочитают водный, других беспокоит большое число противопоказаний или возможные побочные эффекты. При этом в большинстве случаев малыши переносят Вигантол хорошо. Аллергия на этот препарат выявляется нечасто, а соблюдение рекомендованных педиатром доз позволяет избежать передозировки капель и их побочного действия.
Аналоги Вместо Вигантола врач может выписать другие препараты на основе витамина D. Что лучше — Вигантол или Аквадетрим? У этих препаратов на основе колекальциферола есть довольно много схожих характеристик: Оба медикамента представлены флаконами по 10 мл раствора. В одной капле каждого из препаратов содержится 500 МЕ витамина Д3.
Оба медикамента востребованы при рахите и проблемах с обменом кальция.
Профилактика рахита: взрослые и дети: по 1 капле в день, доношенным здоровым детям: по 1 капле в день, недоношенным детям - по 2 капли в день. Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3 у здоровых лиц без нарушений всасывания: по 1 капле в день. Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3 при синдроме мальабсорбции: по 6-10 капель в день. Поддерживающая терапия остеопороза: по 2 капли в день.
Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к компонентам препарата; гиперкальциемия; кальциевый нефроуролитиаз в т. С осторожностью следует применять при саркоидозе, при приеме дополнительных количеств витамина D3 и кальция например, в составе других препаратов , при нарушенной экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. В процессе длительного лечения витамином D3 в ежедневной дозе, превышающей 1000 МЕ, уровень кальция в сыворотке крови следует контролировать. Применение при беременности и кормлении грудью Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Применение у детей Применяется у детей со 2-й недели жизни по показаниям. Применение у пожилых пациентов Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов. Особые указания Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в используемом препарате. Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача. В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит. Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение.
Как пить Вигантол?
Инструкция по применению препарата Вигантол (Vigantol), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Надеемся, что фармацевтическая компания Такеда и производитель Мерк быстро уладят все юридические и Вигантол вернётся в отечественные аптеки уже в 2020 году, а пока можно использовать аналоги — капли Детримакс Актив и Детримакс Бэби. Одним из препаратов витамина Д является Вигантол. Вигантол (Vigantol): 125 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.