Ученые создали инъекционную систему доставки лекарства рифабутина, которая позволит пациенту забыть о таблетках как минимум на четыре месяца. В настоящее время для эффективного лечения туберкулеза необходим системный ежедневный прием препаратов. Он стал первым за сорок лет препаратом против туберкулёза в мировой медицине.
Эффективную вакцину от туберкулеза разработали в «Сириусе»
И новое вещество, от которого микобактерии умирали как мухи, а морские свинки оставались здоровыми, удалось выделить аспиранту Ваксмана, Альберту Шацу. Так появился стрептомицин, второй в истории антибиотик. В своей статье «Подлинная история открытия стрептомицина» Шац пишет: «Это случилось 19 октября 1943 года около двух часов дня, когда я понял, что был открыт новый антибиотик». За этим последовал весьма неприятный спор о приоритете. Ваксман хотел единоличных прав на стрептомицин, и Шац был вынужден начать тяжбу.
Правда, стороны в итоге пришли к досудебному соглашению, в результате которого Шац получил некое финансовое вознаграждение и подтверждение «правового и научного статуса сооткрывателя стрептомицина». Впрочем, отношения с Ваксманом были безнадежно испорчены, и до конца своей жизни Шац так и остался PhD, занимаясь публичным отстаиванием своего приоритета в открытии стрептомицина. Нобелевскую премию он тоже не получил. Все-таки само направление поиска антибиотиков почвенных бактерий, безусловно, оставалось за Ваксманом.
На вручении премии представитель Каролинского института Арвид Волгрен сказал: «В отличие от открытия пенициллина профессором Александром Флемингом, которое было в значительной степени обусловлено случаем, получение стрептомицина стало результатом длительного, систематического и неутомимого труда большой группы ученых».
Инфекция становится резистентнее. По словам экспертов, больше половины повторных случаев инфицирования вызваны бактериями, устойчивыми к разным лекарствам. До XX века чахотка, как называли раньше туберкулез, была практически неизлечима.
Ее главный недостаток в том, что она не обеспечивает полной защиты от туберкулеза легких у взрослых. Использование БЦЖ для ревакцинации взрослых не рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения, так как риск побочных эффектов перевешивает возможную пользу. Именно поэтому ученые по всему миру продолжают искать новые вакцины в первую очередь для подростков и взрослых», — говорит директор Научного центра трансляционной медицины Университета «Сириус» Роман Иванов. Вакцину впервые применили около века назад — в 1921 году.
Под MDR-TB понимают резистентность к двум самым эффективным препаратам первой линии: рифампицину и изониазиду. Под XDR-TB подразумевают резистентность к не менее чем четырем из шести классов препаратов второй линии: помимо рифампицина и изониазида заболевание не отвечает на фторхинолоны, такие как левофлоксацин и моксифлоксацин, и на какой-либо инъекционный препарат — амикацин, капреомицин или канамицин. В 2017 году туберкулезом заболели приблизительно 10 млн человек, из которых скончались 1,6 млн.
По ее словам, российские научные центры уже проводят испытания новых укороченных режимов лечения безынъекционными препаратами.
Тем не менее эти препараты нужны, резюмировала Комиссарова. В России на 30 ноября насчитывалось 26 300 человек, у которых есть туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью МЛУ и широкой лекарственной устойчивостью ШЛУ , сообщил «Ведомостям» представитель пресс-службы Минздрава со ссылкой на Федеральный регистр лиц, больных туберкулезом. За весь 2022 год таких пациентов было 25 700 человек, за 2021 г. Лекарственно устойчивый туберкулез Туберкулез — это социально значимое заболевание.
Его возбудителем являются микобактерии группы Mycobacterium tuberculosis, чаще всего они поражают легкие. Наиболее распространенным способом передачи инфекции является воздушно-капельный путь: возбудитель выделяется с каплями мокроты при кашле, чихании и громком разговоре. В некоторых случаях микроорганизмы не реагируют на обычное лечение. В зависимости от того, к каким препаратам устойчивы микробактерии, подразделяются две формы туберкулеза: с множественной лекарственной устойчивостью МЛУ и широкой лекарственной устойчивостью ШЛУ.
Отдельно выделяют туберкулез с преширокой лекарственной устойчивостью пре-ШЛУ. Его авторы считают целесообразным рассмотреть возможность снижения цен на препараты тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат бренд перхлозон, «Фармасинтез» , бедаквилин сиртуро, производитель «Фармстандарт» и деламанид дельтиба, «Р-фарм» , закупки которых из-за отсутствия конкурентов проходят у единственного поставщика. Они же, как следует из доклада, являются самыми дорогими препаратами из расчета на полугодовой курс лечения: перхлозон — 142 500 руб. В этом году полугодовой курс лечения деламанидом составляет 88 400 руб.
В пресс-службе выпускающей перхлозон компании ГК «Фармасинтез» не смогли назвать его актуальную стоимость, объяснив это назначением дозировки препарата и длительности лечения исходя из веса пациента и других заболеваний. В «Фармстандарте» не ответили на запрос.
Претоманид: новейший противотуберкулезный препарат
| Инфектекс | Биотехнологическая компания | Как бы то ни было, один из руководителей проекта Robert J. Wilkinson определил инфузию стволовых клеток из костного мозга как «радикальный метод» в лечении мультирезистентного туберкулеза на сегодня. |
| Химики создали новое лекарство от туберкулеза | изониазида и стрептомицина. |
| Новый препарат может помочь при лекарственно-устойчивом туберкулезе | Правительство расширило перечень жизненно важных лекарственных препаратов новыми наименованиями, включив в него средства для лечения вирусных и бактериальных инфекций и препараты для пациентов с рассеянным склерозом. |
| Туберкулез у взрослых | Дальше человек выписывается, продолжает лечение амбулаторно: четыре месяца при чувствительном к лекарствам туберкулезе или много месяцев при устойчивом. |
Препарат от болезни Бехтерева
В нашем Минздраве уже зарегистрировали первое в истории лекарство, способное с ней справиться, передает корреспондент Илья Аникеев. Более того, клинические испытания показали и эффективность и безопасность новой терапии. О том, как ученым удалось это сделать — в нашем материале. Поделиться Как российские ученые создали первый в мире препарат от болезни Бехтерева Как российские ученые создали первый в мире препарат от болезни Бехтерева Ученые университета имени Пирогова принимают поздравления от коллег со всего мира — они первыми создали средство, способное вылечить болезнь Бехтерева. После научных испытаний и исследований препарат зарегистрировали в Минздраве. Известно, что производить его будет российская компания, а это значит, что лекарство станет доступно для всех пациентов, которые в нем нуждаются", — сообщил корреспондент. Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, при котором лимфоциты атакуют хрящевую ткань, принимая ее за инородное тело. Происходит поражение суставов грудной клетки, таза и позвоночника.
За восемь недель приема этого сочетания лекарств у 48 процентов добровольцев исчезали следы возбудителей заболевания в мокроте.
Стандартная схема приводила к подобному результату лишь у девяти процентов больных. Единственным наблюдавшимся побочным эффектом TMC207 была тошнота, которую во время приема препарата испытывали 26 процентов добровольцев. Туберкулез Для введения препарата в клиническую практику необходимо подтвердить его эффективность и безопасность в масштабных мультицентровых исследованиях, что займет еще несколько лет.
По оценке экспертов ВОЗ примерно треть населения планеты инфицированы микобактерией туберкулёза, то есть имеют латентную туберкулёзную инфекцию. Идеально точного теста для диагностики латентной формы туберкулёза не существует. Но с высокой вероятностью говорить о наличии этого состояния можно на основании результатов иммунологических тестов: пробы Манту и Диаскинтеста , а также пробирочных тестов на высвобождение гамма-интерферона IGRA-тесты : T-spot. TB и квантиферонового теста. Важно заметить, что эти тесты могут давать ложноотрицательные результаты при снижении иммунитета, особенно у пациентов с ВИЧ, когда число CD4-клеток снижается до менее 100 в мкл. Если же иммунная защита организма ослабевает под действием тех или иных факторов, в том числе и ВИЧ-инфекции, спящие микобактерии могут начать размножаться и вызвать активный туберкулёз, то есть уже настоящее заболевание.
Дело в том, что вирус поражает самые главные клетки, участвующие в иммунной защите от туберкулёза, — СD4-лимфоциты. Снижение количества CD4-клеток в организме человека приводит как к повышенному риску нового заражения микобактериями туберкулёза, так и к риску развития спящей инфекции. Способы существенно снизить риск туберкулёза у людей с ВИЧ-инфекцией Во-первых, необходима антиретровирусная терапия — она приносит наибольший эффект, если проводится до начала резкого снижения иммунитета, но помогает и при сниженном иммунитете: чем дольше пациент её получает, тем ниже риск заболевания туберкулёзом.
История этого препарата началась в Институте химии имени Фаворского. Иркутские ученые несколько лет трудились над новой молекулой - той, которая будет лечить от туберкулеза. Химики создали более ста лекарственных формул. Из них выбрали одну. На её основе фармацевтическая компания изготовила перхлозон. Он стал первым за сорок лет препаратом против туберкулёза в мировой медицине. То, что выпускается сейчас, уже во многом устарело, и люди умирают, принимая старые средства.
Лечение туберкулеза — на новый уровень
Accessed March 20, 2020. November 28, 2012. The use of bedaquiline in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis. The use of delamanid in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis.
European Medicines Agency. Sasaki H. Synthesis and antituberculosis activity of a novel series of optically active 6-nitro-2,3-dihydroimidazo[2,1-b]oxazoles.
J Med Chem. Tsubouchi H. Discovery of delamanid for the treatment of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis.
In: Successful Drug Discovery eds J. Fischer and W. Childers ; 2016.
Charter 7. Liu Y. Upton A.
In vitro and in vivo activities of the nitroimidazole TBA-354 against Mycobacterium tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. Matsumoto M.
OPC-67683, a nitro-dihydro-imidazooxazole derivative with promising action against tuberculosis in vitro and in mice. PLoS Med. Chen X.
Delamanid kills dormant mycobacteria in vitro and in a Guinea pig model of tuberculosis. Doi N. Poster F1-1377a.
Shimokawa Y. Metabolic mechanism of delamanid, a new anti-tuberculosis drug, in human plasma. Drug Metab Dispos.
Gupta R. Delamanid and QT prolongation in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis. Int J Tubercul Lung Dis.
Fujiwara M. Mechanisms of resistance to delamanid, a drug for mycobacterium tuberculosis. Mallikaarjun S.
Delamanid coadministered with antiretroviral drugs or antituberculosis drugs shows no clinically relevant drug-drug interactions in healthy subjects. Accessed January 30,2021. WHO recommendations on shorter treatment of multidrug-resistant tuberculosis.
Module 4: treatment -drug-resistant tuberculosis treatment. Всемирная организация здравоохранения. Сводное руководство ВОЗ по туберкулезу.
Модуль 4: лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза. Ссылка активна на 30 января 2021 г. Попробуйте сервис подбора литературы.
Borisov S. Hafkin J. Von Groote-Bidlingmaier F.
Jr, Ticona E. Efficacy and safety of delamanid in combination with an optimised background regimen for treatment of multidrug-resistant tuberculosis: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel group phase 3 trial. Respir Med.
Lorsanov S. The experience of using delamanid in the Chechen Republic.
Иначе их бы перевели в другую часть города, и большинство перестали бы лечиться — очень далеко ехать. Там есть организация «Проект Апрель», их объявили иностранными агентами, но врачи после этого не отказались с ними работать. И это единственный такой случай, который я знаю. В регионах, где есть взаимодействие врачей с НКО и активистами, ситуация лучше.
Но все совсем неравномерно. Нельзя сказать про среднюю ситуацию в России: обычно либо все хорошо, либо совсем жопа. Там уже несколько лет скандал. Сейчас там огромная нехватка коек, людей класть некуда, плюс в нынешнем стационаре многие отказываются лежать — это просто перестроенная хрущевка, в которой никому не удобно: ни врачам ни пациентам. Там ни вентиляции нормальной не построить, в которой бы обеззараживался воздух, ни других крутых штук. Врачи ждали современной больницы как манны небесной.
И когда уже выбрали место под строительство и все было согласовано, начались протесты. Люди прям стеной встали, чтобы рядом с их домами не построили туббольницу. Но видно, что эта история раздутая, никто не протестовал, а в какой-то момент группа из пяти активистов при поддержке местного депутата стали нагнетать эту тему против строительства. В 2018 году они собрали 15 тысяч реальных подписей, угрожали врачам. В итоге стационар не построен, и сколько будут искать новое место — никто не знает. Просто рядом лес, и типа в нем будут гулять ваши «туберкулезники».
Но какая разница?
К доктору необходимо обратиться самостоятельно, если вы были в тесном контакте с инфицированным. Наиболее информативный анализ, позволяющий быстро разобраться, есть ли у пациента туберкулез даже в латентной форме — анализ крови на секрецию гамма-интерферона. Исследование показано, когда рентген делать нельзя беременность, патологии щитовидной железы, почек, печени и т. Врач обязательно назначит анализ мокроты. Он покажет, присутствуют ли в ней микобактерии. Если да — это признак открытой формы туберкулеза легких. Лечение Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти.
Однако правильно пройденный курс лечения практически полностью исключает смертельные исходы. Терапия не требует госпитализации, проводится в домашних условиях. В зависимости от состояния, больному назначается режим: постельный, если состояние тяжелое, есть осложнения; ограниченный покой, отсутствие физических нагрузок при самочувствии средней тяжести; общий, когда состояние улучшается. Прием лекарств Нужно принимать курс антибиотиков несколько видов в течение полугода иногда дольше.
Помимо роста заболеваемости, растет и число случаев заражения штаммами с множественной лекарственной устойчивостью.
Основным возбудителем заболевания является бацилла Mycobacterium Tuberculosis, одна из самых смертоносных бактерий, известных ученым. Передача происходит при вдыхании бацилл, которые мигрируют в легочные альвеолы, вызывая воспаление дыхательных путей и, в конечном итоге, разрушая легочную ткань. Ученые проанализировали противотуберкулезную активность наночастиц, содержащих N-ацетилцистеин безрецептурная добавка , хитозан природное соединение, полученное из внешнего скелета моллюсков , антимикробный пептид, первоначально выделенный из кожи бразильского вида лягушек и рифампицин антибиотик, который обычно используют для лечения туберкулеза. Результаты исследования показали, что наночастицы затормозили прогрессирование заболевания и преодолели устойчивость к препарату, не вызывая повреждения клеток.
Найдены новые методы лечения туберкулеза: В России предлагают использовать кумарины
Как бы то ни было, один из руководителей проекта Robert J. Wilkinson определил инфузию стволовых клеток из костного мозга как «радикальный метод» в лечении мультирезистентного туберкулеза на сегодня. JAMA Network Open: прививка от туберкулеза снизила риск болезни Альцгеймера. Минздрав сегодня зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. Это хроническое заболевание, при котором чаще всего страдают суставы и позвоночник — постепенно он деформируется и человеку становится трудно двигаться. В России предложили использовать кумарины для лечения туберкулеза. Туберкулез — все новости по теме на сайте издания старше 12 лет с лекарственно чувствительным туберкулезом легких может быть назначен 4-х месячный режим химиотерапии изониазидом, рифапентином, моксифлоксацином. Специалисты смогли разработать эффективное лекарство против туберкулеза.
ИИ открыл новые лекарства от туберкулеза
Те пациенты, для которых препарат оказался эффективен, они будут полностью избегать процессов инвалидизации и сохранять активность в течение всей жизни. Это революционная, прорывная технология, которая позволит создать новые препараты и для других аутоиммунных заболеваний. На сегодня в этой области мы являемся абсолютными лидерами, и у меня вызывает гордость то, что нам в России удалось создать, по сути, новое поколение лекарственных средств», — рассказал ректор РНИМУ им. Пирогова Сергей Лукьянов.
Претоманид не используется в случае: лекарственно чувствительного туберкулеза; внелегочной инфекции M.
Первичная резистентность туберкулеза к лечению случается при инфицировании устойчивым штаммом M. Лекарственно устойчивый туберкулез является серьезной проблемой для многих развивающихся стран, так как требует куда более продолжительной, зачастую весьма токсичной терапии и назначения дорогостоящих медикаментов.
Известно, что производить его будет российская компания, а это значит, что лекарство станет доступно для всех пациентов, которые в нем нуждаются", — сообщил корреспондент. Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, при котором лимфоциты атакуют хрящевую ткань, принимая ее за инородное тело. Происходит поражение суставов грудной клетки, таза и позвоночника.
Существующие лекарства не различают больные ткани от здоровых, поэтому их применение малоэффективно. Часто требуется операция, но даже после нее пациенты испытывают сильную боль, которая сковывает движения. Пирогова Минздрава России Алеся Клименко. Действие нового препарата направлено на устранение причины заболевания. Он точечно уничтожает Т-лимфоциты, атакующие клетки организма.
Согласно данным, новый класс антибиотиков обладает высокой эффективностью против лекарственно-устойчивого туберкулёза. В ходе работы было проверено большое количество растительных экстрактов — и среди них был найден один с особенной антибактериальной активностью. Дезоксипергуларинин DPG получают из корня Cynanchum atratum, цветущего растения, используемого в традиционной китайской медицине.
Учёные протестировали несколько аналогов DPG для оценки их способности ингибировать M. Они идентифицировали класс производных с высоким противотуберкулёзным действием и низкой токсичностью.
Лечение туберкулеза — на новый уровень
Ведь он был призван вывести лечение туберкулеза на новый уровень. Лектор: к.м.н., доцент кафедры фармакологии ЯГМУ Захарова Марина НиколаевнаЛекции по фармакологии Ярославского государственного медицинского университета:htt. График работы ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» в предновогодние и праздничные дни.
Новости и мероприятия
Новый класс лекарств может стать прорывом в лечении туберкулёза. Для лечения туберкулёза требуется комбинация минимум из трёх препаратов. У них должен быть иной, чем у препаратов стандартной схемы, механизм действия, не должно быть перекрёстной резистентности с другими лекарствами. Инновационная комбинация из трех антибиотиков для лечения лекарственнорезистентного туберкулеза "BpaL" одобрена FDA. Революционные достижения в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. JAMA Network Open: прививка от туберкулеза снизила риск болезни Альцгеймера. Учёные из Центра Гамалеи разработают вакцину от «спящего» туберкулёза.
Лечение туберкулеза
Противопоказания Повышенная чувствительность к изониазиду, пиразинамиду, рифампицину, этамбутолу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Пациенты с нарушениями зрения диабетической ретинопатией, поражением зрительного нерва, воспалительными заболеваниями глаз. Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, в случае ранее перенесенного полиомиелита. Нарушения функции печени и почек, подагра. Желтуха, острый гепатит. Детский возраст до 13 лет.
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы галактозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью Беременность и период грудного вскармливания. Психоз, пожилой возраст. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь. Препарат принимается натощак за 1 час до завтрака. Взрослым и детям с 13 лет.
Он способен уничтожать палочки Коха - возбудителя инфекции - внутри клеток. Специалисты усовершенствовали противотуберкулезный препарат изониазид, они добавили к нему биосовместимый полисахарид — окисленный декстран. Он широко используется в медицине в качестве заменителя плазмы и антидота при отравлениях, он безвреден при введении в кровь. Уничтожить палочки Коха внутри клеток распространенными препаратами можно только за счет «лошадиных» доз препаратов.
Законопроект поддержали в Правительстве. Участникам СВО спишут проценты по кредитам 11:31 3 апреля 2024 Начисленные во время кредитных каникул проценты по кредитам и займам участников СВО будут списываться.
Клиническая классификация туберкулеза половых органов мужчин. Туберкулез мужских половых органов включает: Туберкулезный эпидидимит одно- или двусторонний. Туберкулезный эпидидимоорхит одно- или двусторонний. Туберкулез предстательной железы инфильтративная форма или кавернозная. Туберкулез семенных пузырьков. Осложнения туберкулеза мужских половых органов: свищи мошонки и промежности, бесплодие, сексуальная дисфункция. Характеристика клинических форм ТПЛУ Инфильтративная форма ТПЛУ возникает в раннем периоде заболевания; характеризуется воспалительной инфильтрацией лимфатического узла одного или нескольких с образованием туберкулезных гранулем. Заболевание чаще начинается остро, возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр, пояление других симптомы общей интоксикации. Быстро нарастает увеличение лимфатических узлов. При пальпации они умеренно болезненны, плотной или плотноэластической консистенции. Позднее лимфатические узлы сливаются в конгломераты, спаянные с подкожной клетчаткой вследствие вовлечения в процесс окружающих тканей и развития периаденита. Кожа над узлами может оставаться визуально интактной. Увеличение периферических узлов возможно и без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации. При благоприятном течении заболевания туберкулезное воспаление подвергается регрессу; возможно развитие фиброза. Казеозная форма ТПЛУ развивается из инфильтративной при прогрессировании процесса, характеризуется формированием в лимфатических узлах очагов казеозного некроза. Симптомы интоксикации нарастают; пораженные лимфатические узлы становятся резко болезненными, кожа над ними гиперемирована, истончена, появляется флуктуация, образуется абсцесс. После опорожнения лимфатических узлов температура тела снижается, уменьшается болезненность, свищи медленно заживают с образованием характерных рубцов в виде уздечек или сосочков. При неполном опорожнении узлов заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.
Лечение туберкулеза
Диагностика, выявление и лечение внелегочного туберкулеза у детей и подростков Документация по конференции представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО. Инновационная комбинация из трех антибиотиков для лечения лекарственнорезистентного туберкулеза "BpaL" одобрена FDA. Снижение показателей заболеваемости туберкулезом и смертности от туберкулеза происходит на фоне повышения охвата населения профилактическими осмотрами, разработки и внедрения современных клинических протоколов, порядков и стандартов медпомощи. Международная группа ученых с успехом провела вторую фазу клинических испытаний ганфеборола, экспериментального препарата для лечения туберкулеза легких.