Цены на Каптоприл-СТИ таблетки 50мг в аптеках Москвы и МО от 37 до 38руб. Лекарственный препарат Каптоприл — 4 формы выпуска по цене от 168 до 1327 рублей в 1 аптеке города Севастополя.
Каптоприл-Реневал, таблетки 50мг, 40 шт
Переходите в мой Telegram канал, там вас ждет много полезной и интересной информации — онлайн: +7 (986) 917-12-18По во. Цена на Каптоприл-ФПО таблетки от 7.00 р. до 10.00 р. Средняя цена на Каптоприл-ФПО: 8.7 руб. Средняя рыночная цена Капотена превышает стоимость Каптоприла примерно в 10 раз. Купить каптоприл таблетки 25мг №20 по цене 17 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской (Каптоприл 25 мг) или крестообразной риской (Каптоприл 50 мг), с характерным запахом. 26 препаратов с действующим веществом Каптоприл, цены в аптеках.
Каптоприл 25 мг : инструкция по применению
26 препаратов с действующим веществом Каптоприл, цены в аптеках. Инструкция по применению для Каптоприл 25 мг 20 шт. блистер таблетки. Цены на Каптоприл в других городах. Средняя цена Каптоприл (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 80 рублей. Цены на Каптоприл 25мг таб. №40 указаны в таблице ниже. Каптоприл (Kaptopril) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6. Каптоприл (Captopril).
Каптоприл - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
| Лекарственный препарат Каптоприл Сандоз | Каптоприл таблетки 0.05г №40 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Москва, сделав заказ на сайте. |
| Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения | Каптоприл таблетки 50мг 40шт купить по привлекательной цене среди миллионов товаров и услуг. |
Аналоги препарата каптоприл-фпо
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем: Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным. Гипертензия у пожилых Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых — это мочегонные: гипотиазид или индапамид при сахарном диабете. Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
Второй ряд — это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда амлодипин , нифедипин , которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом. Третье место — у лизиноприла и сартанов. Комбинированная терапия Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются: Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар лозартан-гипотиазид , атаканд плюс кандесартан-гипотиазид , микардис плюс телмисартан-гипотиазид , коапровель ипросартан-гипотиазид. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ.
Каптоприл может применяться отдельно или в комбинации с другими лекарствами для снижения кровяного давления и улучшения симптомов сердечной недостаточности. Он также иногда используется для лечения определенных заболеваний почек. Каптоприл - это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления гипертонии и сердечной недостаточности. Он работает, блокируя действие фермента в организме, который участвует в сужении кровеносных сосудов, что помогает снизить кровяное давление и улучшить кровоток.
Каптоприл также может быть использован для лечения других состояний, таких как проблемы с почками у людей с высоким кровяным давлением или сердечной недостаточностью. Каптоприл, как правило, не рекомендуется применять детям в возрасте до 6 лет.
На этот процесс уходит от 2 до 6 часов. Если Каптоприл не помогает?
Бывает, что назначенный, как гипотензивное лекарство, Каптоприл не помогает снизить параметры давления. Разберемся, почему это происходит, и что делать в создавшемся положении. Если с помощью терапии общее состояние улучшилось, но уменьшить АД не удалось, нельзя дожидаться, чтобы АД опять повысилось. Если Captopril не помогает быстро, и не уменьшает показания, нужная скорая неотложная помощь по стабилизации АД.
Выделяют следующие причины, объясняющие почему Каптоприл не снижает параметры высокого давления: не совсем точно поставлен диагноз. Причиной высокого АД могут быть тяжелые патологии сердечной мышцы, при которых необходимы гипотензивны медикаментозные средства, оказывающие более сильное действие; не скорректирована дозировка лекарственного состава, либо пациент сам корректирует количество таблеток, или пропускает их прием; сочетание с препаратами других категорий, либо с продуктами, тормозящими действие лекарства. Недопустимо пить алкоголь, если идет лечение таблетками, понижающими АД. Нельзя пить концентрированный чай, или делать крепкий кофе; бывает, что организм пациента не реагирует на активное вещество в составе гипотензивного лекарственного средства.
В этом случае достаточно заменить Каптоприл на другой ингибитор. Иногда можно приобрести лекарство сомнительного качества, которое не окажет ожидаемого действия. Что предпринять, когда Каптоприл бессилен? Когда пациент поймет, что Каптоприл не снижает повышенные показатели давления, нужно перестать пить таблетки, и сразу же обратиться за врачебной консультацией.
Заниматься самолечением, делать эксперименты на параметрах по применению лекарства опасно. Для выяснения причин, почему ингибитор не способствовал понижению АД, назначается дополнительное обследование. При обнаружении дополнительных проблем, специалист назначит другой комплекс лечения, либо скорректирует уже имеющуюся схему. Если первоначальный диагноз подтвердится, и выяснится, что при соблюдении правил приема и дозировки, Каптоприл не снижает АД, то могут прописать аналоги гипотензивного средства: Перечисленные аналоги оказывают подобное действие, но имеют другое действующее вещество.
Если употреблять аналоги, предварительно нужно также читать аннотацию по применению. Кроме перечисленных аналоговых, гипотензивных составов, могут назначить и другие лекарства.
Если при этом развилась артериальная гипотензия, пациента надо перевести в положение "лежа" с приподнятыми ногами такая реакция на первую дозу не должна служить препятствием к дальнейшей терапии.
При необходимости дозу постепенно с интервалом 2-4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта. При тяжелой степени артериальной гипертензии максимальная суточная доза препарата Каптоприл Велфарм - 150 мг по 50 мг 3 раза в сутки. Начальная суточная доза составляет 6,25 мг для проведения данного режима дозирования необходимо применять каптоприл в таблетках по 12,5 мг с риской или в таблетках по 25 мг с крестообразной риской других производителей 3 раза в сутки, в дальнейшем, при необходимости дозу увеличивают постепенно с интервалами не менее 2-х недель.
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Каптоприл Велфарм можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг в сутки для проведения данного режима дозирования необходимо применять каптоприл в таблетках по 12,5 мг с риской или в таблетках по 25 мг с крестообразной риской других производителей. При необходимости дозу постепенно, в течение нескольких недель, увеличивают до 75 мг в сутки в 2-3 приема в зависимости от переносимости препарата вплоть до максимальной суточной дозы - 150 мг по 50 мг 3 раза в сутки.
При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости пациентами препарата. При диабетической нефропатии препарат Каптоприл Велфарм назначают в дозе 75-100 мг в сутки в 2-3 приема.
При инсулинзависимом диабете 1 типа с микроальбуминурией выделение альбумина 30-300 мг в сутки доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики, а не диуретики тиазидного ряда. У пожилых пациентов начальная доза составляет 6,25 мг 2 раза в сутки для проведения данного режима дозирования необходимо применять каптоприл в таблетках по 12,5 мг с риской или в таблетках по 25 мг с крестообразной риской других производителей и по возможности поддерживается на этом уровне для предотвращения нарушения функции почек.
Дозу препарата рекомендуется регулировать постоянно в зависимости от терапевтического ответа пациента и поддерживать на максимально низком уровне. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеинсульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.
Период полувыведения каптоприла составляет около 2-3 часов. Кумулирует при хронической почечной недостаточности. Читать полностью Показания препарата Артериальная гипертензия в том числе реноваскулярная.
Читать полностью Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками в т. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла.
Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.
Инструкция по применению Каптоприла, описание и цены аналогов
При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат. Энциклопедия лекарств 2003 г. Каптоприл в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: M. Biopharm, Pvt. Индия Serena Pharma, Pvt. Индия Shreya Life Sciences, Pvt. Индия Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ.
Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников. Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС постнагрузку , давление заклинивания в легочных капиллярах преднагрузку и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.
Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин.
Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. При хронической почечной недостаточности кумулирует. При приеме внутрь начальная доза — по 6. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.
Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко — тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко — боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения гепатит ; в отдельных случаях — холестаз; в единичных случаях — панкреатит. Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях — появление антиядерных антител в крови. Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить. Каптоприл выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление АД увеличение ОЦК, в т. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный диализ неэффективен. При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками в т.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек. При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия. При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.
При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.
Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС постнагрузку , давление заклинивания в легочных капиллярах преднагрузку и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.
Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга. При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ. Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении. При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД. При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации. При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг. При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.
При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла. При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении. При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.
Через 6 часов в моче остаются только метаболиты. При хронической почечной недостаточности Каптоприл кумулирует. У пациентов с нарушениями почечной функции период полувыведения составляет 3,5—32 часа. Показания к применению Рекомендуемое применение Каптоприла: от давления при артериальной гипертензии включая реноваскулярную , а также в составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности. Противопоказания Ангионевротический отек в том числе в анамнезе после приема других ингибиторов АПФ или наследственный; Кардиогенный шок; Артериальная гипотензия; Митральный стеноз, стеноз устья аорты, другие нарушения оттока крови из левого желудочка сердца; Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, азотемия, стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, двусторонний стеноз почечных артерий, первичный гиперальдостеронизм, состояние после трансплантации почки; Выраженные нарушения функции печени; Период беременности и грудного вскармливания; Гиперчувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями в их числе склеродермия, системная красная волчанка ; при ишемии головного мозга, ишемической болезни сердца, угнетении костномозгового кровообращения риск развития агранулоцитоза и нейтропении , сахарном диабете большая вероятность развития гиперкалиемии , состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови, включая рвоту и диарею; больным, соблюдающим диету с ограничением натрия, находящимся на гемодиализе, а также пациентам пожилого возраста. Инструкция по применению Каптоприла: способ и дозировка Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний. Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности при комбинированной терапии , в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки. Дозу доводят до средней поддерживающей — по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели; Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели. Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии — по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы — по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг. При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной. Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.
Инструкция по применению Каптоприла, описание и цены аналогов
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем. При приеме ингибиторов АПФ отмечается характерный непродуктивный кашель, прекращающийся после отмены терапии ингибиторами АПФ. В редких случаях при приеме ингибиторов АПФ отмечается синдром, начинающийся появлением холестатической желтухи, переходящей в молниеносный гепатонекроз, иногда с летальным исходом. Механизм развития данного синдрома неизвестен. Если у пациента, получающего терапию ингибиторами АПФ, развивается желтуха или отмечается выраженное повышение активности «печеночных» ферментов, следует прекратить лечение ингибиторами АПФ и установить наблюдение за пациентом.
У некоторых пациентов с заболеваниями почек, особенно с тяжелым стенозом почечной артерии, наблюдается увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови после снижения артериального давления. Данное увеличение обычно обратимо при прекращении терапии препаратом Каптоприл-СТИ. Не рекомендуется применение двойной блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , вызванной одновременным приемом ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов к ангиотензину II или алискирена и алискиренсодержащих препаратов, поскольку она ассоциировалась с повышенной частотой развития побочных эффектов, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия, снижение функции почек включая острую почечную недостаточность. Если одновременное применение ингибиторов АПФ и АРАII двойная блокада РААС необходимо, то лечение должно проводиться под контролем врача и при осуществлении постоянного контроля функции почек, содержания электролитов в крови, а также артериального давления.
Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. Не рекомендуется совместное применение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов к ангиотензину II у пациентов с диабетической нефропатией. У пациентов с артериальной гипертензией при применении препарата Каптоприл-СТИ выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей например, после интенсивного лечения диуретиками , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. С осторожностью назначают пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете повышенный риск развития артериальной гипотензии и гиперкалиемии.
Избыточное снижение артериального давления может отмечаться у пациентов во время крупных хирургических операций, а также при применении средств для общей анестезии, обладающих гипотензивным эффектом. В подобных случаях для коррекции сниженного артериального давления применяют меры по увеличению объема циркулирующей крови. Избыточное снижение артериального давления вследствие приема гипотензивных препаратов может увеличить риск развития инфаркта миокарда или инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеваниями сосудов мозга. При развитии артериальной гипотензии пациент должен принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
У пациентов с нормальной функцией почек и в отсутствии других нарушений нейтропения встречается редко. При почечной недостаточности одновременный прием препарата Каптоприл-СТИ и аллопуринола приводил к нейтропении. Препарат Каптоприл-СТИ следует применять очень осторожно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани, у принимающих иммуносупрессоры, аллопуринол и прокаинамид, особенно при наличии имеющегося ранее нарушения функции почек.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками в т. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек. При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия. При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.
При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений, описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ. Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином.
Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто — кашель сухой непродуктивный , одышка; Очень редко — бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, эозинофильный пневмонит, отёк лёгких. Желудочно-кишечные нарушения Часто — раздражение слизистой оболочки желудка, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; Редко — стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отёк кишечника; Очень редко — глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия дёсен. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко — нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , повышение активности «печёночных» ферментов. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто — кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, высыпания на коже, алопеция; Нечасто — ангионевротический отёк конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; Очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани Очень редко — миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко — нарушение функции почек включая почечную недостаточность , полиурия, олигурия.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желёз Очень редко — импотенция, гинекомастия. Общие нарушения и реакции в месте введения Нечасто — боль в груди, повышенная утомляемость, астения, общее недомогание; Очень редко — гипертермия. Лабораторные и инструментальные данные Очень редко — протеинурия, эозинофилия, гипонатриемия, повышение концентрации азота мочевины в плазме крови, ацидоз, повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина и гематокрита, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение титра антинуклеарных антител, повышение СОЭ. Передозировка Резкое снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях — введение атропина. Может быть рассмотрено применение электрокардиостимулятора. Перитонеальный диализ неэффективен для выведения каптоприла из организма. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитор ренина ассоциируется с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности.
Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно Каптоприл и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При терапии каптоприлом калийсберегающие диуретики например, триамтерен , спиронолактон , амилорид , эплеренон , препараты калия , калийсодержащие заменители пищевой соли содержат значительные количества ионов калия следует назначать только при доказанной гипокалиемии, так как их применение увеличивает риск развития гиперкалиемии. Калийнесберегающие тиазидные и «петлевые» диуретики У пациентов, принимающих диуретические средства, Каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также ограничение приёма поваренной соли бессолевые диеты , гемодиализ. Обычно избыточное снижение АД происходит в течение 1-ого часа после приёма первой назначенной дозы каптоприла. Другие гипотензивные лекарственные средства Аддитивный эффект может наблюдаться при одновременном применении каптоприла и другой гипотензивной терапии. Каптоприл можно безопасно применять совместно с другими гипотензивными препаратами такими как бета-адреноблокаторы или блокаторы «медленных» кальциевых каналов пролонгированного действия.
Следует соблюдать осторожность при совместном назначении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например, ганглиоблокаторы, альфа-адреноблокаторы. Вазодилататоры Вазодилататоры например, нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. Альфа- и бета-адреномиметики Альфа- и бета-адреномиметики симпатомиметики , такие как эпинефрин адреналин , изопротеренол , добутамин , допамин , могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Препараты лития При одновременном применении ингибиторов АПФ особенно в сочетании с диуретиками и препаратов лития возможно увеличение содержания лития в сыворотке крови, и, следовательно, усиление кардиотоксического и нейротоксического действия препаратов лития. При необходимости одновременного применения лекарственных средств, содержащих литий , и ингибиторов АПФ следует периодически определять содержание лития в сыворотке крови. При совместном применении каптоприла и индометацина и, возможно, других нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты может отмечаться снижение антигипертензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активностью ренина. У пациентов с факторами риска пожилой возраст, гиповолемия, одновременное применение диуретиков, нарушение функции почек , одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов включая ингибиторы циклооксигеназы-2 и ингибиторов АПФ включая Каптоприл , может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают обратимыми.
Следует периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих Каптоприл и нестероидные противовоспалительные препараты. Не противопоказано применение каптоприла в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства. Гипогликемические лекарственные средства Ингибиторы АПФ, включая Каптоприл, могут потенцировать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приёма внутрь таких как производные сульфонилмочевины.
По 1, 2, 3, 4, 5, 10 стрипов в пачке картонной.
По 10, 20, 30, 50 табл. По 1, 2, 3, 4, 5, 10 блистеров в пачке картонной. По 30, 50, 100 табл.
Чем отличается Капотен от Каптоприла?
Купить каптоприл таблетки 25мг №20 по цене 17 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Сравнение цен на Каптоприл Таблетки 25мг №40 в аптеках Костромы и Костромской области. Купите Каптоприл таб. 25мг №20 по выгодной цене уже сегодня!