Откровения женщины-патологоанатома о своей работе, и что на самом деле происходит в морге и крематории Невероятные факты.
Как происходит вскрытие в морге
Тела в морге одевают согласно пожеланиям и религиозным предпочтениям родственников. Здание морга в начале июня закрыли на ремонт, но перед этим почему-то не вывезли тела. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться.
Фотографии
Все тела в морге изучаются для определения причины смерти, а затем их готовят к погребению: моют, одевают и укладывают в гроб. Аутопсия или, простыми словами, вскрытие трупа человека в морге: как делают патологоанатомическое вскрытие патологоанатомы, способы и процедура, заключение о смерти, подготовка и выдача тела, причины отказа от аутопсии. Однако тело, как утверждают следователи, не держат в морге так долго. Реклама на канале: ad@
Как происходит вскрытие в морге
Главный посыл нашей работы — спасать человеческие жизни. Часто бывает такое, что санитары с опытом знают уже не меньше самих врачей, повидали многое. И вот на первом вскрытии санитар нам сказал: «Ну, давайте, давайте, вперед». В истории болезни было написано, что человек умер от рака. Санитар наблюдал за нами, а мы со студентами спорили, мнения наши расходились по поводу диагноза. Этим и запомнилось мне первое вскрытие, что мы еще совсем не опытные студенты были, а санитар знал порою больше, чем мы. Мне как медику, было интересно на это посмотреть. Еще были случаи, когда вскрывали молодых людей, которые, по сути, были здоровые по всем показателям, но умершие от молниеносного шока, или от врожденных патологий, которые никак не успевали себя проявить. Мозг всегда умеренно плотной консистенции, желеобразной.
Такие характеристики очень важно отмечать для патологоанатома, потому что нам нужно выявлять патологии умерших. И в описании органов в протоколе вскрытия мы обязательно фиксируем и цвет, и плотность, и консистенцию каждого органа человека. Врач прооперировал ее и решил отправить вырезанный материал на гистологию к нам в лабораторию, чтобы удостовериться, что в этой папилломе не было ничего критичного. Мы всё исследовали и выявили, что у девушки на самом деле уже развивалась меланома в этом кожном образовании. Помню, мы боялись ошибиться в постановке заключения, советовались с врачами, но все-таки, действительно, у нее уже была опухоль. Было очень жалко молодую девушку, не знаю, выжила она или нет, это было очень давно. Поэтому нужно следить за собой, обращаться к врачам своевременно, если вы что-то заподозрили неладное, чтобы предотвратить развитие болезней. Если есть проблемы с сосудами, то будут страдать и любые другие органы, будет нарушено кровообращение.
Умирают часто и от онкологии, сейчас еще и от воспалений органов дыхания. Нет, таких случаев у нас не было. Объясню почему. После того как человек умирает в больнице, проводятся реанимационные мероприятия в течение 30 минут. Если у человека нет признаков жизни, то уже констатируется биологическая смерть.
Posted 13 июля 2023,, 15:02 Published 13 июля 2023,, 15:02 Modified 13 июля 2023,, 15:11 Updated 13 июля 2023,, 15:11 Самарская блогерка нашла в «частном морге» два замороженных трупа ВИДЕО 13 июля 2023, 15:02 Фото: Подъем Блогер из Самары Ксения Штефан по сигналу подписчиков обнаружила в гаражном холодильнике с надписью «охлажденное мясо» замороженные тела двоих человек. Получив от читателей адрес подпольного «гаражного морга», девушка съездила на место и действительно нашла там человеческие тела. Потом мне перезвонили из полиции, я дала им адрес.
Подробностей сказать не могу, так как расследование все еще продолжается, но то, что было сказано в нашем заявлении по поводу выкидыша, я говорю с чистой совестью, потому что мы профессионально разобрались с анамнезом, с результатами вскрытия разобрались на заседание профильной комиссии патологоанатомов города Москвы. Патологоанатомическое исследование и судебно-медицинская экспертиза Два понятия, которые, по сути, обозначают вскрытие, различаются по своей направленности и средствам поддержки. Осуществляется в централизованном патологоанатомическом отделении Василеостровский, в филиалах городского патологоанатомического отделения и др; pMI — детальное обследование трупа, взятие многократных соскобов, проводится только специалистами, имеющими соответствующую квалификацию и опыт работы. Проходит в Санкт-Петербургской судебно-медицинской экспертизе на Екатерининском проспекте, 10. Если во время стандартного разреза патологоанатом подозревает, что смерть наступила неестественно или первичный диагноз не подтвержден, тело отправляется на дополнительное обследование в Бюро судебно-медицинской экспертизы. В каких случаях от вскрытия можно отказаться? В нашей стране вскрытию подлежат все тела умерших, если их родственники или близкие не представят документы, подтверждающие законные основания для отказа в разрезе трупа. По закону вскрытия можно избежать в следующих случаях: если причина смерти человека была естественной и ее официально подтвердил медицинский работник; если при жизни умерший выразил или выразил письменно просьбу не подвергать свое тело патологическому исследованию; когда отказ составлен родственниками или доверенными лицами умершего, взявшим на себя труд похоронить тело. Причины отказа от вскрытия могут быть разными. Прежде всего, родственники и близкие умершего перед проведением вскрытия учитывают волю покойного. Если у них есть завещание с просьбой не отдавать тело раздела, они, скорее всего, выполнят последнюю просьбу близкого человека. Кроме того, люди часто отказываются от услуг патологоанатома по религиозным причинам. Например, мусульмане и евреи не приемлют таких действий, которые нарушают целостность человеческого тела после смерти. Если человек умер в больничной палате, родственники и друзья, желающие отказаться вскрыть тело человека, должны в течение трех дней обратиться с письменным заявлением к главврачу медицинского учреждения. Несколько ситуаций способствуют положительному исходу этой петиции. Скорее всего, без патологического исследования труп передадут на захоронение со следующими вариантами: человек скончался в больнице после продолжительной болезни, когда его клинический диагноз был четко сформулирован и подтвержден; если умерший находился на приеме у врача за две недели до смерти; смерть наступила в результате хронического заболевания с длительным течением, что отображается в медицинской карте пациента; отсутствуют предпосылки к обязательному вскрытию человека в морге, которые регламентированы на законодательном уровне юный возраст, наличие следов суицида, насильственная смерть, смерть по неясным причинам ; если злокачественная опухоль была подтверждена у человека при жизни. Эти случаи касаются исключительно патологического исследования. Если тело было доставлено в судебно-медицинский морг для экспертизы, раздел нельзя отменить. Воруют ли в морге органы для продажи? Миф о том, что патологоанатомы воруют органы, а затем продают их на черном рынке, распространяется как чума. На самом деле нет смысла воровать органы. Вскрытие проводится через несколько часов после смерти. Органы забирают у живых доноров, если они дали согласие на посмертное донорство при жизни. И делают они это потому, что после смерти ткани и органы отмирают и становятся непригодными для трансплантации. После вскрытия все органы возвращаются. Хотя при необходимости некоторые фрагменты могут быть удалены для токсикологического, гистологического или другого исследования, которое поможет точно определить причину смерти. Но они для этого не совсем необходимы. Также иногда можно услышать истории о том, что части тела продаются экстрасенсам или черным магам для ритуалов. Это тоже миф. В морги, конечно же, ходят разные гадалки. Их часто просят продать им воду, оставшуюся после омовения умершего, или веревку от шеи виселицы. Но им отказано. В канализацию сливают воду, веревки, одежда и другие предметы умершего часто являются вещественными доказательствами по уголовным делам. А если мы говорим о судебно-медицинских моргах, то доступ разрешен только с согласия прокурора. И, конечно же, не стоит верить рассказам о том, что органы невостребованных мертвецов выливают из ведра в канализацию. Обычно такие истории рассказывают случайные наблюдатели, которые видели, как дворник вылил воду из ведра в канализационный люк на заднем дворе после уборки помещения. Судебно-медицинское вскрытие Вскрытие трупа человека в морге — не более чем обследование для установления точной причины смерти. Во время вскрытия труп осматривают несколько раз; сначала в том виде, в котором он был получен или обнаружен, затем после снятия одежды удаляются единичные частицы грязи, крови, выделений, волос и так далее, труп подвергается вскрытию. Во время вскрытия патологоанатом пытается собрать все необходимые данные. Эксперт составляет медицинский отчет о вскрытии, который считается очень важным документом, в котором коронер, ответственный за проведение вскрытия, указывает причину смерти. Отношение общества к аутопсии Хотя люди больше не относятся к вскрытию с той же враждебностью, что и в средние века, вскрытие по-прежнему не нравится многим людям. Это и понятно: человек все равно приходит потрясенный смертью родственника или супруги, а затем неизвестный разрубит тело, как тушу животного. Некоторые люди считают, что до и после врачебного вскрытия тело все еще чувствует боль — в этом случае возмутительно не только вскрытие недавно умершего человека в морге, но и кремация. Кроме того, не все религии одобряют осквернение умершего. И, конечно, многие люди лишь приблизительно знают, как патологоанатомы проводят вскрытие. Рабочая нагрузка изменилась именно в нашем отделе, где я работаю. Наш морг сегодня стал единственной базой, работающей на всю Ульяновскую область, в соответствии с приказом Минздрава области. Если раньше мы вскрывали только определенное количество умерших из медицинских учреждений, то теперь вскрываем трупы со всего региона. И только мы являемся основой для проведения исследования смертей от коронавирусной инфекции или подозрения на коронавирусную инфекцию. Но мы получаем все причитающиеся платежи. Также исследуют черепную, грудную и брюшную полости, берут материал на вирусологическое исследование. Конечно, все работают в СИЗ. У нас есть строгие правила надевания и снятия этих костюмов. И количество людей, участвующих в вскрытии, ограничено. Врачей не хватает, везде очереди, учителя болеют коронавирусом. Как лечат коронавирус в Красноярске Подробнее Мы, конечно, закаленные и жесткие и, видимо, мало, что нас впечатляет. Но на практике были единичные случаи, слава богу, при которых такое заболевание быстро развивается и приводит к летальному исходу у людей довольно молодого возраста и соматически здоровых. И почему-то на фоне здоровья у них моментально развивается ковид, очень выраженные изменения в легких. Но большинство людей, конечно, умирают от какой-то сопутствующей, пожилой, ослабленной болезни. Существует проблема. Вы понимаете, что изначально мы не были предназначены для доставки организмов со всего региона на работу? Не удивляйтесь, мы занимаемся не только анатомическим вскрытием, мы также исследуем хирургический и биопсийный материал. И уменьшилось, потому что палаты больниц были закрыты на карантин. Утром выясняем, сколько у нас вскрытий и сколько мы можем сделать, это зависит от наличия персонала, а обслуживающего персонала не хватает. Также необходимо провести дополнительные вирусологические и бактериологические исследования. Что связано с определенными трудностями в плане исполнения: например, не допускается утечка жидкостей из организма. Все это довольно трудоемкий, длительный процесс, требующий от персонала физических и моральных сил. Да и сам процесс вскрытия длится дольше обычного: работаешь в очках, они запотевают, в маске трудно дышать, в защитном костюме жарко. Также необходимо соблюдать технику безопасности — не порезаться, чтобы, не дай бог, кровь куда-то не потекла. По-разному проводится и исследование самих органов. Вынимать органы из тела нельзя, они должны находиться в полости. Также нельзя поливать их водой, чтобы смыть кровь, более достоверно посмотреть на консистенцию и все, что между ними. Проще говоря, это неудобно. У нас неплохо обстоят дела со средствами защиты: костюмами, очками, масками. Но на самом деле это все самое дешевое. Но мы не работаем с живыми пациентами, они не дышат, не кашляют, не происходит выброса вирусов в окружающую среду.
Мы — люди, которые видят изменения структуры. Если клиницист видит изменение функций по данным анализов, исследований, то мы видим первопричину этих изменений», — говорит Михаил. И тут же отпускает шпильку в адрес коллег-клиницистов: их непрофессионализм, обижается он, в работе намного неприятнее мертвецов: «Они не понимают роли и значения нашего раздела, и этим самым нивелируют значение своей». Источник: Густаво Зырянов Жизнь Михаила за стенами морга и вуза сосредоточена вокруг троих детей, а перед сном он развлекает себя сериалами, иногда медицинскими: Мне нравится "Доктор Хаус". Он хороший, но я посмотрел только один сезон — первый. Отгадал первые две болезни, и мне стало неинтересно. Вот сериал "Интерны" [нравится]. Он потому что веселый, там чувствуются легкие нотки сленга, нет таких бездарных ляпов, как в других [сериалах]. Из любимых назову "Гриффины". Там такой шквал безумия... Отпускает Смеется. Когда, допустим, готовишь мясо, иногда думаешь, что не хватает пинцета лапчатого, чтобы придержать, а здесь подрезать. Потому что на работе им пользуемся. Действительно удобная штука». Источник: Густаво Зырянов Под занавес Михаил по просьбе корреспондента НГС рассказал один из любимых анекдотов про патологоанатомов: «Поступил в отделение труп очень состоятельного и уважаемого авторитета в строгом костюме от Brioni. Его свита заходит и говорит: "Вот вам 2 тыс. Вован всегда мечтал о том, чтобы слетать на Мальдивы, и пожелание от братвы и от вдовы, чтобы он был похоронен в гавайской рубашечке, шортиках, сланцах. Делайте что хотите, у вас час времени". И тут же поступает второй труп, еще более серьезного авторитета. Он в гавайской рубашке, шортах, сланцах. Его свита подходит и говорит: "Колян — серьезный человек. Мы желаем, чтобы он в гробу выглядел не так, а солидно: какой-нибудь дорогой костюм, дорогие туфли, часы и прочее. Вот вам 3 тыс. Сидят два патологоанатома, курят и говорят: "Обожаю свою работу.
Тело есть - души не надо
Это сделали сотрудники МЧС, катафалк, вероятно, проследовал в морг, передает с места ЧП корреспондент СИ “Ивановские новости”. Тело родственницы Владимира отправили в морг 4-й городской больницы. Аутопсия или, простыми словами, вскрытие трупа человека в морге: как делают патологоанатомическое вскрытие патологоанатомы, способы и процедура, заключение о смерти, подготовка и выдача тела, причины отказа от аутопсии. «Главное, чтобы тело не было сразу направлено в морг — там пониженная температура, которая замедляет появление естественных признаков смерти. Когда тело бездомного увезли в морг, его знакомые с бутылкой коньяка устроили небольшие поминки прямо на площади у слова «Москва». Если личность покойного не установлена, тело умершего хранится в морге в течение одного года.
Работа в морге: что делают с трупами и как выглядит мертвый человек
При смерти дома Если человек упокоился дома, родным необходимо вызывать скорую помощь и полицию. До приезда обеих служб следует приготовить паспорт усопшего, полис и собственное удостоверение личности. Если покойный болел перед смертью, могут потребоваться медицинская карта и другие аналогичные документы. После прибытия врач скорой осматривает труп, составляет протокол и выдает справку, констатирующую смерть. Если человек скончался естественным образом, его отправляют в обычный морг. При насильственной кончине труп отвозят в патологоанатомическое учреждение судебно-медицинского типа. Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений.
Находим болезни, у которых есть свои проявления. Поставим диагноз, который действительно нужен врачам. Сравним клинический диагноз с нашим диагнозом. Инструменты для открывания: пила, линейка, пуговичный щуп, лопата, различные типы ножниц. Старые механические весы за профессором работают лучше современных электронных А конечная цель вскрытия — патологоанатомическая диагностика, но самое главное — выявление недостатков в оказании медицинской помощи. Давайте выясним, все ли было сделано правильно, ведь если диагноз не совпадает, значит, лечение было неправильным. Итак, коллективные анализы патологоанатомов уже проводятся в нескольких комиссиях, их много на клинических и анатомических конференциях. Между родственниками умершего и врачами возникают конфликты, всегда нужно найти правду. И делается это коллегиально. Бывают истории, когда в платных моргах родственников умершего навязывают косметические услуги. Некоторых людей, готовых отдать деньги в такой ситуации, просто вводят в заблуждение работники морга. Большая проблема нашей патологоанатомической службы в том, что она должна соприкасаться с работой ритуальной службы. И многие недостатки в работе этих служб передаются врачам, даже если мы не имеем к ним никакого отношения. Существует перечень услуг, утвержденный приказами органов здравоохранения, согласно которому предоставляется минимум бесплатных услуг. А есть дополнительные услуги — косметика, для сохранения тела умершего, для украшения похорон — они оказываются ритуальными услугами. Часто к ним предъявляются претензии со стороны родственников умершего, причем эти претензии распространяются на патологоанатомов, не имеющих к этому никакого отношения. Это очень плохо, потому что на нас падает тень. Поэтому мы отстаиваем позицию относительно их вывода из медицинских учреждений, чтобы они, как и в советское время, принадлежали к повседневной жизни. Эта практика появилась в девяностые годы? Да, в девяностые, после распада СССР, вообще было страшно. В Санкт-Петербурге некоторые ритуальные услуги были связаны с преступностью. Туда их вели сопровождающие. Были случаи, когда убивали заведующих патологоанатомическим отделением, не последовавших примеру бандитов. В Москве, слава богу, до этого не дошло. Во-первых, профессионализм. Потому что наша специальность многопрофильная. Мы вскрываем мертвых и берем биопсии при различных заболеваниях у терапевтов, хирургов, кардиологов и онкологов. Следовательно, патологоанатом должен разбираться во всех этих заболеваниях. Это очень большой объем знаний. Даже опытный патологоанатом не всегда может похвастаться полной грамотностью в своей специальности. Биопсийная диагностика: она неисчерпаема и безгранична. Мы учимся друг у друга до конца жизни. И очень часто маститые специалисты ходят посоветоваться с коллегами, устраивают консультацию для установления точного диагноза. Второй — это преодоление внешних преград, делающих нашу службу менее престижной, то есть работа с трупами. Прежде всего, вы должны преодолеть этот барьер. При его превышении появляется профессиональный интерес и возникает ощущение востребованности. Сколько мне встречалось специалистов, недовольных своей профессией. Это несчастные люди. И один из важных факторов — я бы назвал это элитарностью. Хирургов и терапевтов дюжина. А в больницах очень мало патологоанатомов. В крупных больницах, например на Боткинской, может быть 10-15 человек, но все равно это неизмеримо мало при общем количестве врачей. Еще одна привлекательность нашей профессии — ясность и наглядность изученного материала — тоже очень привлекательна. Каждое заболевание имеет свой уникальный и образный аспект, при вскрытии — это вес, текстура, цвет и размер органа. Даже микроскопически каждый вид патологии выглядит по-своему, а микроскопические изображения иногда имеют красочный художественный вид. Такая видимость создает уверенность в профессиональных выводах. Из-за небольшого количества сотрудников в нашей профессии мы не очень боимся регулярных мероприятий по сокращению штата. Патолог может, например, находиться рядом с операционным столом и удерживать крючки. Но ни один хирург не может провести вскрытие, тем более биопсию. А биопсия — такое ответственное дело! Это зависит от нашего диагноза, лечения и, соответственно, от судьбы пациента. Если патолог ошибается, возникают очень серьезные конфликты, вплоть до очень серьезных разбирательств. А патологоанатом тоже может сесть на скамью подсудимых, если он поставил неверный диагноз, приведший к смерти пациента. Например, он поставил доброкачественную опухоль, а через месяц у пациента образовались метастазы во всех органах. И ему говорят: ну, мы ваши слайды просматриваем, а гистологические слайды хранятся долго. Их нельзя выбрасывать долгие годы. И вдруг патологоанатому говорят, что вы неправы. Вы не заметили, не обратили внимания на эту область, где происходит перерождение в злокачественную опухоль. И все, на скамье подсудимых сидит патологоанатом. История развития аутопсии Ранние цивилизации интересовались изучением человеческих тел, когда они умирали от ран или становились жертвами ритуальных жертвоприношений. Фараон Атотис в 4000 г до н. Сообщается также, что с 3000 г до н. Иногда ссылки на вскрытие можно найти в контексте особых обстоятельств, при которых были назначены определенные препараты. Например, в Китае в 9 веке до нашей эры последний правитель династии Инь приказал вскрыть сундук одного из своих министров, чтобы доказать предполагаемое существование дыр в сердцах людей благородного происхождения. Однако только почти тысячу лет спустя в той же цивилизации хирург Янь-Хуа в 16 году нашей эры, анатом и иглотерапевт, описал вскрытие тела преступника. Следует отметить, что впервые в истории человечества ссылка на вскрытие человека появилась не только для изучения анатомических структур, но и с основной целью современных методов вскрытия — помочь разобраться и лечить болезни. Несмотря на этот прорыв, подобные процедуры не документировались в Китае в течение многих лет. В Древней Греции, в период Гомера 9-8 века до нашей эры , были достигнуты большие успехи, которых можно было достичь, наблюдая за разлагающимися трупами. Не исключено, что вскрытия проводились в неустанном поиске истины. Позже в трудах Гиппократа появляются анатомические описания. На этом этапе следует отметить первое появление пауз в продвижении посмертных исследований из-за убеждений и предрассудков, и это будет повторяться позже в разные периоды истории человечества. В период расцвета Александрии, ближе к началу христианской эры, врачи смогли расширить анатомические знания, но большая часть информации была потеряна с разрушением библиотеки в руках Римской империи. В последующие годы эти великие успехи прекратились, всегда из-за предубеждений, поскольку рассечение трупов считалось чем-то мерзким и отвратительным. Знаменитый врач Гален, который обучался в Александрии и ездил в Рим, чтобы практиковать, также основал большую часть своих анатомических знаний на вскрытии животных. Впоследствии, в средние века, в западном мире снова возникли препятствия для расчленения человеческих трупов, поскольку с падением Римской империи и распространением христианства церковные власти запретили этот вид практики. Именно здесь арабы начинают пользоваться преимуществом, их медицина развивалась намного быстрее, в том числе благодаря их обширным знаниям анатомии, основанной на вскрытии человеческих тел.
Исторически она существовала с начала развития медицины. Известно, что мертвые подвергались и тщательному исследованию в Древней Греции и Египте. Не существовало ни одного периода, когда болезни не изучались таким образом. Противниками выступали только церкви. Ее проводит врач-патологоанатом или судмедэксперт. Прежде чем приступить к процессу, врач изучает медицинские документы и проводит наружный осмотр: есть ли на теле раны, рубцы, отеки, ожоги и другие повреждения. Вскрытие делают на столе, покойника разрезают от шеи до паха, после чего происходит изъятие всех органов. Существует два способа изъятия: секционный, когда органы извлекают отдельно друг от друга; эвисцерационный, когда все внутренние органы достают единым комплексом. Для проведения гистологии врач иссекает фрагменты тканей, которые потом изучаются под микроскопом для определения точной причины смерти, или в рамках научных исследований. Процедура завершается зашиванием мертвого тела. Мозг не укладывается обратно в черепную коробку, а аккуратно убирается вместе с остальными органами в брюшину. Череп заполняется старой одеждой или любыми тряпками: это необходимо для того чтобы избежать подтекания. Подготовка к похоронам После смерти внешний вид человека меняется, и это не всегда связано с процедурой вскрытия покойников. Для обработки лица гримеры часто просят прижизненное фото, потому что понять, как оно должно выглядеть, очень сложно. Бальзамировать человека нет необходимости, если похороны состоятся через 3-4 дня после того, как он умер. Патологоанатом может вводить в крупные мышцы формалином, прокалывать туловище для того, чтобы помочь выйти наружу газам, скапливающимся внутри тел покойных. Туловище покойников скрывается одеждой, а лицо остается открытым, поэтому важно придать ему естественный вид. Так родным будет психологически легче попрощаться с умершим. На лицо накладывается специальная маска, сохраняющая максимально свежий вид лица.
Во время вскрытия труп осматривают несколько раз; сначала в том виде, в котором он был получен или обнаружен, затем после снятия одежды удаляются единичные частицы грязи, крови, выделений, волос и так далее, труп подвергается вскрытию. Во время вскрытия патологоанатом пытается собрать все необходимые данные. Эксперт составляет медицинский отчет о вскрытии, который считается очень важным документом, в котором коронер, ответственный за проведение вскрытия, указывает причину смерти. Отношение общества к аутопсии Хотя люди больше не относятся к вскрытию с той же враждебностью, что и в средние века, вскрытие по-прежнему не нравится многим людям. Это и понятно: человек все равно приходит потрясенный смертью родственника или супруги, а затем неизвестный разрубит тело, как тушу животного. Некоторые люди считают, что до и после врачебного вскрытия тело все еще чувствует боль — в этом случае возмутительно не только вскрытие недавно умершего человека в морге, но и кремация. Кроме того, не все религии одобряют осквернение умершего. И, конечно, многие люди лишь приблизительно знают, как патологоанатомы проводят вскрытие. Рабочая нагрузка изменилась именно в нашем отделе, где я работаю. Наш морг сегодня стал единственной базой, работающей на всю Ульяновскую область, в соответствии с приказом Минздрава области. Если раньше мы вскрывали только определенное количество умерших из медицинских учреждений, то теперь вскрываем трупы со всего региона. И только мы являемся основой для проведения исследования смертей от коронавирусной инфекции или подозрения на коронавирусную инфекцию. Но мы получаем все причитающиеся платежи. Также исследуют черепную, грудную и брюшную полости, берут материал на вирусологическое исследование. Конечно, все работают в СИЗ. У нас есть строгие правила надевания и снятия этих костюмов. И количество людей, участвующих в вскрытии, ограничено. Врачей не хватает, везде очереди, учителя болеют коронавирусом. Как лечат коронавирус в Красноярске Подробнее Мы, конечно, закаленные и жесткие и, видимо, мало, что нас впечатляет. Но на практике были единичные случаи, слава богу, при которых такое заболевание быстро развивается и приводит к летальному исходу у людей довольно молодого возраста и соматически здоровых. И почему-то на фоне здоровья у них моментально развивается ковид, очень выраженные изменения в легких. Но большинство людей, конечно, умирают от какой-то сопутствующей, пожилой, ослабленной болезни. Существует проблема. Вы понимаете, что изначально мы не были предназначены для доставки организмов со всего региона на работу? Не удивляйтесь, мы занимаемся не только анатомическим вскрытием, мы также исследуем хирургический и биопсийный материал. И уменьшилось, потому что палаты больниц были закрыты на карантин. Утром выясняем, сколько у нас вскрытий и сколько мы можем сделать, это зависит от наличия персонала, а обслуживающего персонала не хватает. Также необходимо провести дополнительные вирусологические и бактериологические исследования. Что связано с определенными трудностями в плане исполнения: например, не допускается утечка жидкостей из организма. Все это довольно трудоемкий, длительный процесс, требующий от персонала физических и моральных сил. Да и сам процесс вскрытия длится дольше обычного: работаешь в очках, они запотевают, в маске трудно дышать, в защитном костюме жарко. Также необходимо соблюдать технику безопасности — не порезаться, чтобы, не дай бог, кровь куда-то не потекла. По-разному проводится и исследование самих органов. Вынимать органы из тела нельзя, они должны находиться в полости. Также нельзя поливать их водой, чтобы смыть кровь, более достоверно посмотреть на консистенцию и все, что между ними. Проще говоря, это неудобно. У нас неплохо обстоят дела со средствами защиты: костюмами, очками, масками. Но на самом деле это все самое дешевое. Но мы не работаем с живыми пациентами, они не дышат, не кашляют, не происходит выброса вирусов в окружающую среду. Вот еще один вариант: мы можем сделать себе укол, порезаться и заразиться этим вирусом, таким как ВИЧ и гепатит С. Есть версия, почему, но Министерство здравоохранения это отрицает. Как ковид влияет на организм человека? В первую очередь поражаются органы дыхания, очень заметны кровоизлияния в легких, поражения сосудов. Страдает и организм в целом, титанические изменения претерпевают внутренние органы. При таких изменениях они уже не могут выполнять свою функцию в нужном объеме, что приводит к летальному исходу. Все органы страдают нарушениями микроциркуляции, при развитии тромбоза ковидов, соответственно, нарушается кровоснабжение органов. Это очень хорошо видно при вскрытии. Если органы кажутся здоровыми, когда умирают от других болезней, то при covid они страдают. Органы вялые, меняют цвет, имеют кровоизлияния, почти все в синяках. Сильно поражены легкие. Когда они описывают свое отношение к covid, люди говорят, что не могут дышать. Вскрытие показывает, почему это происходит. При ковиде чаще, чем в других случаях, мы наблюдаем дополнительные ишемические инсульты, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии. Но особенно остро страдает дыхательная система. У нас не хватает места для мертвых, как во многих других городах. Я знаю, что в нашей больнице covid мертвые некоторое время держат в какой-то комнате, а затем переносят в другую комнату в панихиде. Холодильники небольшие, вмещают только 6-8 тел умерших. В других местах, я знаю, сейчас стоят около 25-30 человек в очереди. Чаще всего морги переполнены, потому что у патологоанатомов просто нет времени вскрывать трупы. Лично у нас всего две инфекционные таблицы, и одновременно можно проводить только два вскрытия. А врачей всего два, каждый из них не может делать 10 вскрытий в день, это физически невозможно. В другом морге есть дежурный, который вскроет труп, врач проведет исследование. Но даже дежурный не может провести 10 вскрытий, потому что это физически сложно: трупы тащить и перемещать. В одиночку нельзя положить труп весом 80 кг. Вы понимаете, да? Из-за этого возникает задержка: работы нет, работы не хватает. Сам я лично не был в конфликтных ситуациях, связанных с родственниками погибшего, но слышал о них. Родственники устраивают скандал, когда у них нет возможности забрать тело умершего в течение 5-7 дней. Они были бы счастливы похоронить своих родственников без вскрытия, но никто не позволит им сделать это по приказу. Конечно, люди продолжают умирать от других болезней, инсультов, сердечных приступов и алкоголизма. И их родственники тоже стоят в очереди на доставку тела. Вся эта ситуация показывает отношение государства к медицине, всю непоследовательность последней. Проблемы есть везде, даже в патологической анатомии: у нас нет людей, нам не хватает врачей, санитаров. Большая часть обслуживающего персонала переведена в уборщиц, а дворник не имеет права вскрывать тела, ему не полагаются дополнительные выплаты. Не хватает оборудования, средств, ремонты не производятся. Сам главврач будет делать ремонт в первую очередь в операционной, а не в морге, и это логично.
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
Кроме того, в некоторых из них находились вырезанные человеческие органы. В Сеть попало видео из люберецкого морга. В данное время морг пустой.
Если есть проблемы с сосудами, то будут страдать и любые другие органы, будет нарушено кровообращение.
Умирают часто и от онкологии, сейчас еще и от воспалений органов дыхания. Нет, таких случаев у нас не было. Объясню почему.
После того как человек умирает в больнице, проводятся реанимационные мероприятия в течение 30 минут. Если у человека нет признаков жизни, то уже констатируется биологическая смерть. Потом тело находится не менее двух часов в лечебном учреждении, за это время начинается трупное окоченение.
Также медицинские работники обязательно подтверждают факт смерти с помощью инструментальных методов ЭКГ, монитор аппарата ИВЛ , которые определяют, мертв человек или нет, поэтому ошибки быть не может. К примеру, если у человека перед смертью было искусственное дыхание, то в организме могли остаться газы. Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул.
Инфекции у трупа сохраняются определенное время. Поэтому, чтобы обезопасить себя, патологоанатом надевает одноразовые костюмы, несколько пар перчаток, нарукавники, резиновую обувь, специальные очки, иначе, к примеру, кровь может брызнуть и попасть на нас. Даже, если в эпикризе умершего написано, что у него был инфаркт и, вероятнее всего, он скончался от него, это не гарантирует того, что у человека не было, к примеру, ВИЧ.
Сейчас тем более мы приходим на вскрытия в полном обмундировании, потому что коронавирусная инфекция относится к особо опасным заболеваниям. Поэтому, если нам кто-то звонит и говорит, что мы обязаны сделать заключение раньше, то ответ один: мы никому ничего не должны. Мы и так после рабочего времени часто остаемся доделать что-либо, но не всегда успеваем за день вскрыть все трупы, у нас не круглосуточный график.
В праздничные дни, к примеру, на новогодние праздники, мы организуем дежурства через день, выезжаем вместе с лаборантами в морг. Это одна из причин, почему я пришла в эту профессию, потому что претензий к нам не будет. Но к нам часто приходят в слезах родственники умерших, спрашивают, почему это произошло, начинают винить себя в том, что не спасли родного человека.
Мы начинаем успокаивать, объясняем, что, к примеру, процессы, породившие смерть, были уже давно запущены и человек в ближайшее время все равно бы умер. Люди не хотят в это верить, говорят, мол, доктор, да вы знаете, мой муж был самым здоровым человеком, ходил на работу, не пил, не курил, ни на что не жаловался. А я им показываю наше заключение, где черным по белому написано, что у человека, к примеру, были проблемы с сердцем, поджелудочной железой, сосудами головного мозга.
Тяжело вот такую физически недавно было вскрывать, она под 300 кг весит. Раньше у нас еще младенцев вскрывали, после выкидышей там. Но сейчас их в детскую областную везут в Нижнем, — поведал мужчина.
Евгений признался, что усопших ему жаль, но быстро их забывает. Такого, что ночами санитар не может спать, нет. В параллель нижегородец привел работу реаниматологов.
Мужчина считает, что им приходится куда тяжелее — в морг приезжают уже мертвые, а за жизнь умирающего борются реаниматологи. Так что морально тяжелее всего именно этой категории медиков. Они видят людей, находящихся на пороге смерти, — это онкобольные, умирающие наркоманы, тяжелые пациенты.
Вот это страшнее, а нам-то что? Они уже мертвые приезжают, им всё равно. В любой работе бывают нестандартные случаи, выходящие за рамки обычного.
Ожидаемо, но в морге тоже такое есть. Евгений вспоминает, что как-то к ним на вскрытие привезли мужчину. При поступлении сообщили, что умер дома и своей смертью.
Хоронить покойника собиралась жена. Но каково же было удивление врача и санитара, когда они заметили ножевое ранение в районе кишечника. Как оказалось, мужчина поссорился с супругой, и та ударила его ножом.
Но по итогу он прожил еще неделю, потому что часть кишечника закрыла отверстие от ножа. Вместо того чтобы ехать в больницу, муж с женой просто помирились и вели себя как ни в чем не бывало. Ожидаемо всё закончилось гибелью нижегородца.
Но вот факт ранения жена предусмотрительно скрыла. По итогу женщину задержали прямо в помещении морга. Не могли не затронуть мы и тему с ритуальщиками.
Нижегородцы регулярно жалуются на то, что, когда в их доме случается трагедия, первыми вместо полиции и скорой приезжают сотрудники ритуальных служб, которые иногда устраивают настоящий беспредел. Евгений считает, что такая осведомленность у похоронщиков из-за близкой «дружбы» с некоторыми фельдшерами скорых и медиками из реанимации. Мужчина рассказал, что в основном в морг приходят люди, которые так или иначе готовы к такой специфике работы.
Но выдерживают не все. Так, например, он знает одного патологоанатома, который, проработав в морге не один год, дождался пенсии и ушел в монастырь. Увы, были и более печальные случаи.
В прошлую субботу мужчина умер. Похоронили его на шестой день, в четверг, как только удалось получить свидетельство о смерти. У дочери есть претензии. Двое мужчин, с позволения сказать, начали вытаскивать, на видео показано, вытаскивать эти тела. Пакеты рваные там, я с другой стороны не стала снимать, нога женщины, рука чья-то».
Отношение персонала Елена называет цинизмом. Говорит, престарелой матери не смогла сказать, что отца голого упаковали в мешок, выдали в закрытом гробу. В голове вертятся разные мысли: он ли там, не лежит ли на животе. О том, чтобы одеть, привести в порядок. Гроб закрытый был, разумеется, не шло и речи.
Мы купили плед шерстяной, и попросила я, чтобы его там просто закутали. Ну мне вот от этого легче было». Это видео посмотрели тысячи людей. Аккуратно сложены. Или как их должны складировать?
На диванах? Для них это работа, ежедневная, сейчас увеличенная в разы. Вы серьезно думаете, что в другом месте тела холят и лелеют?
Что делают с телом в морге
Покойный во время обработки должен быть раздет. Половых органы закрываются материей. Это нужно, чтобы во время ввода инъекции специалист мог отслеживать состояние клеток организма. Обязательно проводится дезинфекция рта, глаз, ушей и других отверстий. Для этого используется сильное средство, которое гарантирует долгий эффект.
С тела удаляются лишние волосы. У мужчин убирается щетина, у женщин и детей — пушок. Это нужно, чтобы грим аккуратно распределился по лицу. Проводится массаж для снятия трупного окоченения.
Обязательно прорабатывается каждая группа мышц, чтобы убрать сосудистое давление, которое не позволит провести бальзамирование. Глаза покойного закрываются принудительно, если они открыты. Поскольку веки из-за ослабления мышц обвисают, процедура проводится аккуратно с использованием ваты или специальных колпачков. Рот усопшего закрывается или зашивается.
Это делается, чтобы сохранить естественные очертания лица. Веки и губы дополнительно обрабатываются увлажняющим кремом, который защищает участки кожи от преждевременного высыхания, образования трещин.
Работа морга: 1. Прием тел. После смерти тело доставляется в морг с помощью фельдшерской или специализированной скорой помощи. Прием тел осуществляется медицинским персоналом морга, который проводит первичный осмотр и оформляет документацию. Охлаждение тел производится с помощью специальных холодильных камер, где поддерживается постоянная низкая температура. Это позволяет замедлить процессы разложения и сохранить тело более длительное время.
Осмотр и проведение процедур.
Обнаружена смерть может быть сразу же — окружающими или близкими, а может спустя различное количество времени, что сказывается на том, в каком виде труп окажется доставлен в морг. На «подозрение в смерти» вызывают скорую помощь, с которой приезжает и милиция. Врач констатирует смерть, и тело везут в морг. Если смерть произошла в больнице, милиция вроде бы не нужна. И вот, привозят его сюда... Дверь с табличкой приём тел, забытая каталка, и тут же сразу - гробы 3. Морг состоит из двух этажей и подвала. Первая холодильная камера отключена за неимением потребности в ней хватает второй, что в подвале 6.
Затем стоит стол, на котором тело при необходимости моют. Обратите внимание - стол гранитный.
Стоимость вскрытия тела в морге-бесплатно. Для всех моргов бесплатные услуги морга одинаковы: Обмывание тела покойного Одевание и укладывание покойного в гроб Вынос гроба в ритуальный зал для прощания Сохранение тела до 7 суток в морге Выдача медицинского свидетельства о смерти Все остальные услуги морга платные. Медицинское свидетельство о смерти выдается на следующий день после поступления тела в морг с 13:00 — 15:00. Предъявляются документы: паспорт заявителя и паспорт умершего.
Зачем тело забирают в морг?
Всё о бальзамировании тела умершего человека - Бальзамирование трупа | – Мой знакомый прилетел из Москвы, звонит мне и говорит, что нужно встретиться, обговорить продажу квартиры, а я ему отвечаю, что сейчас нахожусь в морге, приезжай, забирай меня. |
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге | Тело могут забрать из морга родственники умершего или их представители по нотариально удостоверенной доверенности. |
Вздыхающие мертвецы, трупный яд и мистика: интервью из морга (18+)
Нижегородец мыл полы в помещениях, набирался опыта и понял, что приработался. Решил перевестись на заочное отделение в медколледже и продолжить трудиться санитаром. Познакомился с патологоанатомом, ходили с ним на вскрытия, так и работаю до сих пор. Мне 31, восемь лет уже тут, — рассказал Женя. Санитары и патологоанатомы относятся к покойникам как к рабочему материалу, но уважают смерть Источник: Наталья Бурухина Высшее образование при работе в морге нужно только при трудоустройстве на ставку врача. Лаборантам нужно иметь образование не ниже среднего профессионального, а санитаром сможет стать любой человек, имеющий за плечами 11 классов. Причем работа последних заключается не в уборке помещений, как многие могли бы подумать, хотя это в обязанности работников морга тоже входит. Санитары присутствуют на вскрытии трупов и помогают патологоанатому. Именно им потом предстоит готовить усопшего к погребению и выдавать родственникам. Евгений признался, что в первое время было страшно работать с трупами, но быстро добавил, что новеньких не сразу допускают к таким обязанностям. Всё-таки трупы, кровь.
Но я же не сразу всем этим занимался. Морг разделяется на две части. Первая вообще как офис, там чисто и трупов нет. Там столовая, лаборатория и так далее. А вот во второй как раз мертвецы. Я туда уже позднее попал. Да я в колледже медицинском учился, на учебе покойников видел, привык, да и не брезгливый я. У нас на работе говорят, что бояться живых надо, а не мертвых. Вот у меня даже врач-коллега говорит, что ему тут работать намного спокойнее. Никто не возмущается, никто жалобы не пишет.
Всё лучше, чем с этими старухами из поликлиники скандальными, — рассуждает нижегородец. В морге тоже есть свои показатели, которые сотрудникам нужно выполнять Источник: Наталья Бурухина По словам Жени, работники морга не испытывают чувства ужаса в морге по одной простой причине — к трупам не относятся как к людям. Как бы цинично ни звучало, но в их глазах тело человека — это что-то по типу биологического отхода. Это позволяет работать более спокойно и безэмоционально. Но я лично не видел ни одного человека, который пришел бы сюда, а потом ушел из-за того, что его покойники пугают. Человек вообще ко всему привыкает, вы бы тоже привыкли, — с иронией отметил мужчина. Кстати, есть стереотип, что в морг идут работать люди с какими-то психическими отклонениями, но нижегородец прямо заявляет: это не так. Все сотрудники регулярно проходят медкомиссию, в том числе и психиатра. Не замечали никаких изменений в психике Евгения и близкие.
Так, Александр Аулов — верующий человек. Он убежден, что в момент кончины человека душа отделяется от тела. Источник: Городские порталы Другой специалист — Алексей Решетун — напротив, считает, что это миф, а тело теряет вес только из-за высыхания и испарения жидкости. Просто она не является чем-то материальным и не подлежит взвешиванию, — сказал он. При этом Решетун добавил, что «необъяснимые вещи» в его практике всё-таки случались, но он отказался раскрывать подробности нашему корреспонденту. В очень редких случаях — да. Опрошенные MSK1. RU эксперты признались, что лично не сталкивались с подобным, но Александр Аулов привел в пример историю своих коллег. Привезли его в морг как труп, а он отогрелся, проснулся, встал и ушел, — рассказал он. Однако в крупных городах вероятность такой ситуации ничтожно мала. Дело в том, что смерть диагностируют не одномоментно. Это долгий процесс, который занимает несколько этапов. В морг тело попадает только после череды процедур и бюрократических проволочек. Так что на этот счет можно не беспокоиться: вряд ли в Москве живой человек может приехать в морг в черном мешке.
Это важно для науки, для развития медицины. Как писали древние над входом в морг латинскими буквами: «Здесь мертвые учат живых». Когда есть подозрения на насильственную смерть, то полицейский пишет рапорт. Но сами врачи стараются инициативу не проявлять. А в случаях смерти дома вообще редко вскрывают. Потому что иногда «вылезают» вещи, которые неизвестны при жизни. К сведению, диагнозы бывают разные, и мы делим их на основное заболевание, которое привело к смерти, и сопутствующие. Самое скверное, когда расхождение идет по основному. Но это именно те ситуации, когда неверный диагноз и лечение повлияли на исход заболевания. Ошибки бывают самые разнообразные. Чаще пропускают опухоль, не распознают пневмонию, ее характер разные воспалительные процессы должны лечиться по-разному , патологию почек. А ведь при одном виде почечной патологии гормональные препараты показаны, а при другой — противопоказаны. Потому сейчас стоит вопрос о вскрытии умерших на дому, чтобы уточнить — правильно ли их лечили амбулаторно? Но должен признать, это колоссально увеличивает нагрузку. Например, сегодня по Москве 236 патологоанатомов, которые работают на 3,5 ставки. Одно вскрытие занимает от 1 часа до 2,5. Но в некоторых странах например, в мусульманских процент вскрытий вообще минимальный. В Израиле врачи стараются вскрывать ночью. Я был в госпитале в Иерусалиме, и коллеги объяснили: если больной скончался, то надо успеть сделать все до того, как раввины узнают. Иначе запретят. А ведь бывают случаи, когда без вскрытия не обойтись — нужно точно узнать, от чего человек умер. Часто пишут? Даже если человек знает, что дни его сочтены, то всегда надеется на чудо. И никто не думает про вскрытие. Люди чаще всего бывают недовольны, что после вскрытия тело обезобразилось, что зашили некрасиво и что вообще покойник стал некрасивым... Но люди забывают главное — смерть вообще не красит человека. Тело меняется уже через день, и от вскрытия это не зависит. Что касается швов, тут чаще всего тоже жалобы необъективные. Раньше туда клали древесные опилки и мелкую стружку. Это позволяло телу не деформироваться. Профессия обязывает «Джордж Ринн уже раскладывал пинцеты, пилу для трепанации черепа и бесчисленные мелкие пилки и ножички. Дело свое он знал. Кажется, есть новенькие? Да, да, нельзя, ведь на столе лежит мертвый, он только что умер, и сейчас будет вскрытие. Это слово немножко пугало ее. Она здесь впервые, и неизвестно, как она все это еще перенесет». Хейли — Я, как любой мальчишка, хирургией увлекался, но мой учитель Дмитрий Головин сказал мне, что патанатомия — это философия медицины. Именно патологоанатом ставит окончательный диагноз лучше, когда прижизненный и видит всю картину в целом — механизм развития болезни, структуру, динамику. Потому я и сделал выбор. И ни разу не пожалел об этом, хотя это и психологически тяжелая работа, и физически тело бывает тяжелое, его приходиться переворачивать. Первое время ощущение некой напряженности, безусловно, присутствовало. Неужели к этому можно привыкнуть? Но полностью избавиться от эмоций не получается. Бывает жалко умершего, особенно когда видишь, что на столе перед тобой молодой, красивый.
Ранения груди из травматического пистолета «Оса». Пуля Фото 22. Травма головы в результате выстрела из травматического пистолета. Стрелкой указана резиновая пуля в веществе головного мозга Фото 23. Ранение сердца, причиненное выстрелом из дробового ружья в грудь Фото 24. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 25. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 26. Выстрел из двуствольного охотничьего ружья с вертикальным расположением стволов Фото 27. Последствия взрывов на «Парке культуре»: фрагмент рубленой арматуры Фото 28. Последствия взрывов на «Парке культуре»: повреждение костей таза и матки Фото 29. Последствия взрывов на «Парке культуре»: костный дефект в ране в левой височной области Фото 30. Последствия взрывов на «Парке культуре»: деформированный корпус от наручных часов, который обнаружили в ткани мозга Фото 31. Аутоэротическое повешение посредством собачьего ошейника Фото 32. При удавлении руками образуются различные кровоизлияния, например, на белочной оболочке глаз Фото 33. Мацерация кожи на руках Фото 34. Глубокие разрывы слизистой нижнего отдела пищевода Фото 35. Неочищенная семечка, застрявшая в трахее Фото 36.