Итак, мы выяснили, что печень умеет восстанавливаться и рассмотрели список убийственных факторов, которые влияют на ее разрушение. что делать чтобы печень восстановилась после жирового гепатоза. Печень — благодарный орган: если вовремя заметить изменения в ней и изменить свой образ жизни, то она восстановится.
Печень является основным органом, принимающим на себя удар
- Сколько восстанавливается печень, процесс регенирации
- Все новости
- Восстановление печени после приема алкоголя: как восстановить организм после праздников
- Можно ли вылечить цирроз печени - «Московский Доктор»
- Гепатопротекторы для восстановления печени
Восстановление печени после коронавируса
И как восстановить печень при циррозе? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в текущей статье. Что такое цирроз? Восстановление печени при циррозе печени во многом зависит от своевременности диагностики данного процесса.
Для того, чтобы вовремя начать бороться с недугом, следует внимательно изучить особенности заболевания. Поэтому сначала выясним, что это за болезнь, каковы ее стадии и основные симптомы. Цирроз печени — это деструктивный процесс в паренхиме органа, в характеризующийся интенсивным замещением гепатоцитов соединительной фиброзной тканью.
Пораженная железа постепенно перестает выполнять свои функции. Цирроз печени зачастую является терминальной стадией острых и хронических заболеваний данного органа, сопровождающихся воспалительными процессами. Нередко данный недуг становится итогом гепатита С или алкогольной зависимости.
Цирроз печени чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста. Женщины страдают данным заболеванием гораздо реже, а у детей в возрасте до 12 лет — крайне редко. Особо опасно данное состояние для юных пациентов, их внутренние органы еще находятся в состоянии формирования.
Стадии заболевания Признаки цирроза печени могут быть совершенно разными. Заболевание отличается стадийным течением. Отслеживать болезнь лучше по результатам биохимического анализа крови.
Симптомы цирроза также во многом зависят от стадии болезни: I стадия, компенсированная. Симптомы практически отсутствуют. При помощи анализов крови можно выявить резко заниженные показатели билирубина.
Только для вашей печени сие времяпровождение превращается в огромную нагрузку, особенно после тридцати лет. Вы находитесь в группе риска, если алкоголь вы употребляете ежедневно. Конечно, не только он может стать сильным стрессовым фактором для вашей печени, поэтому рекомендуется иногда проверять ее состояние в стационарных условиях. Признаки и причины нездоровья печени Ваша печень — орган крайне терпеливый. Так как в ней практически отсутствуют болевые рецепторы, вы поймете, что начались проблемы, только когда дело будет совсем плохо. Часто человек узнает об опухоли или камнях в желчном пузыре только после острого приступа печеночных колик или при появлении симптомов печеночной недостаточности. Вы можете подозревать у себя возможные проблемы с печенью, если замечаете следующие признаки: Горечь во рту Горечь во рту появляется из-за нерегулируемого или избыточного отделения желчи при попадании ее в желудочно-кишечный тракт. Основные причины: холецистит, печеночная недостаточность, паразитарные заболевания печени. Пожелтение кожи и слизистых оболочек Изменение цвета кожных покровов становится заметным в первую очередь. Вызывается повышением уровня билирубина в крови и является симптомом болезней желчного пузыря и протоков, гепатитами.
Расстройства пищеварения Тошнота, рвота, несварение, дисфункции кишечника, боли и вздутие — лишь малый перечень проблем, возникающих у нездоровой печени. Вызваны такие расстройства тем, что печень является не только очистительной станцией организма, но и крупнейшей пищеварительной железой. Желчь, вырабатываемая в ней, взаимодействует со всеми питательными веществами, и проблемы с печенью неотвратимо влияют на выработку и выделение желчи. Боль в правом подреберье Болевой эффект вызывается спазмом гладкой мускулатуры. Боли распространяются по всей правой стороне и могут привести к болевому шоку. Причиной могут быть: паразитарные заболевания, опухоли, желчекаменная болезнь, гепатиты. Скорая помощь печени: первые шаги Если вы хотите быстро восстановить печень, вас ждет разочарование. К сожалению, в домашних условиях возможно только провести поддерживающую терапию, но не вылечить печень. Как только обнаруживаете у себя подозрительные симптомы, нужно немедленно идти к врачу для точной диагностики. Поэтому первое, что вы должны сделать — записаться на УЗИ брюшной полости и к терапевту, который отправит вас на соответствующие анализы.
Напомним, что восстановление печени — длительная процедура, сопряженная с активной работой над собой и своими привычками. Сколько времени нужно на регенерацию? Чтобы убить печень, требуется сильнейшее токсическое или механическое воздействие в течение длительного периода за исключением редкой фульминантной или острой печеночной недостаточности. Соответственно, для восстановления органа потребуется времени в два раза больше — клетки печени обладают феноменальной регенерацией, но даже они с трудом восстанавливаются при обширных повреждениях. Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, сколько восстанавливается печень — все зависит от индивидуальных повреждений. В среднем процесс занимает от полугода до 10 лет. Что разрушает печень? В наше время большинство людей прекрасно осведомлены о дурном влиянии того или иного вещества или образа жизни на конкретный организм. Очищение организма от токсинов происходит круглосуточно, и не всегда интоксикации вызваны попаданием вредных веществ извне. В результате биохимических процессов, происходящих в организме, также выделяются вредные продукты обмена, поддающиеся разложению в печени.
Чрезмерная нагрузка уничтожает клетки печени, что приводит к ее заболеванию. Неправильное питание Пища, которую мы потребляем каждый день — это своеобразные блоки, из которых строится ваш организм. Не секрет, что наши клетки требуют питания и обновления. То, что поступает в организм, перерабатывается им и используется для построения новых клеток. Сидячий образ жизни Малоподвижность или, по-научному, гиподинамия чревата во-первых, образованием отеков, во вторых, замедлением обмена веществ.
Добровольцы были опрошены по завершению эксперимента. Каждый отметил улучшения: нормализация сна, улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности. Чтобы печень полностью оздоровить, нужно больше времени, больше чем месяц. Но пока не известно точно, сколько именно. Если исследования продолжаться, то мы узнаем ответ и на этот вопрос.
Так же мы незнаем на какой стадии алкоголизма оздоровление печени окажется невозможным. Остаётся напомнить результаты ранее проведённых исследований: наносимый алкоголем вред зависит в большей степени от хаотичности, неравномерности приёма одного и того же количества спиртного.
Специалисты выделяют определенные факторы риска, которые способствуют повышению возможности возникновения заболевания: наследственная предрасположенность; половая принадлежность у женщин болезнь распространяется гораздо быстрее ; избыточная масса тела; вирусные гепатиты в анамнезе. Жировая дистрофия стеатоз Таким образом железа реагирует на агрессивное воздействие вирусов и алкогольное холестатическое поражение. Патология развивается после приема 0,3-0,6 л водки ежедневно на протяжении 10 суток. Симптомы: дискомфортные ощущения в области печени; изжога; неполноценное переваривание острого, еды с высоким уровнем жирности; ощущение горького привкуса, приступообразная тошнота и рвота; пожелтение глазных белков, кожных покровов; вздутие живота; повышенная утомляемость.
Процесс считается обратимым, но только в том случае, когда пациент своевременно обращается к врачу и сдает все необходимые анализы. Фиброз Общее недомогание, постоянная отрыжка, ухудшение аппетита не характерны для острых нарушений и нередко не вызывают опасений у пациентов. Именно поэтому они не спешат посещать медицинские учреждения. На самом деле все не так безоблачно, и на фоне злоупотребления спиртным происходит разрастание соединительной ткани, которая не может выводить токсические вещества из крови. Чем больше клеток будет видоизменено, тем быстрее возникает более тяжелая форма. Последняя стадия часто приводит к летальному исходу. Цирроз Это конечный этап разрушения печеночных тканей.
Даже если начать лечение, терапия будет носить только поддерживающий характер. Никакими методами невозможно избавиться от патологического процесса, можно лишь остановить его дальнейшее прогрессирование и предупредить осложнения. Характерные признаки: периодический болевой синдром в области правого подреберья; упадок сил; скопление жидкости в брюшине; депрессия, негативные мысли. Болезнь чревата необратимыми последствиями. Из-за нарушения метаболизма и резкого роста содержания токсинов в крови постепенно парализуется функционирование ЦНС и иных структур. Повышается артериальное давление, диагностируются обширные желудочные кровотечения. Чаще всего люди попадают в медучреждение, когда железа уже практически не функционирует.
Это в основном связано с длительным отсутствием выраженной симптоматики и невозможностью адекватно мыслить и объективно оценивать свое состояние у лиц в сильном подпитии.
Рекомендуем почитать:
- Восстановление печени после приема алкоголя: как восстановить организм после праздников
- 15 способов восстановления печени для крепкого здоровья - Будь здоров!
- Восстановление работы печени
- Открытие, сделанное случайно: регенерация у мышей
Восстановление печени при циррозе
В этой статье мы перечислим список самых полезных продуктов, которые помогут при восстановлении работы печени, а также дадим общие советы по лечению печени и перечислим лекарства для профилактики заболевания. 5 продуктов, которые восстанавливают печень. Печени требуется продолжительный период на восстановление, поскольку дальнейший прием спиртосодержащих напитков только усугубляет состояние больного, может спровоцировать неожиданный летальный исход. Печени требуется продолжительный период на восстановление, поскольку дальнейший прием спиртосодержащих напитков только усугубляет состояние больного, может спровоцировать неожиданный летальный исход. что делать чтобы печень восстановилась после жирового гепатоза.
Цирроз печени основные симптомы и сколько живут?
Сколько восстанавливается печень и что для этого необходимо | Заведующий отделом лекарственного лечения НМИЦ онкологии им. Блохина, президент Междисциплинарного общества специалистов по опухолям печени Валерий Бредер сообщил, что печень может восстановиться после операции по удалению опухоли, если она здорова. |
Восстановление печени после запоя | Новая работа ученых из Калифорнийского университета в Сан-Диего доказывает, что полностью восстановить функцию печени и избежать тяжелых осложнений можно, если воздействовать на проблему в двух направлениях. |
ТОП-10 препаратов для печени - рейтинг хороших средств 2021 | Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. |
Печень может полностью регенерировать, даже если не больше 20% - АБН 24 | Последняя исследовательская работа посвящена выявлению сроков восстановления печени после полученных повреждений из-за злоупотребления спиртным. |
Восстанавливается ли печень у человека | — Действительно ли печень способна восстанавливаться? |
Цирроз печени: симптомы и лечение недуга
Мы поговорим о принципах диеты и продуктах питания для восстановления печени человека. У пациента (рис. 1в) функция печени восстановилась через 1 год после облучения в дозе 26 Гр. Сколько длится восстановление печени после отказа от алкоголя зависит и от настроенности пациентов. Через какое время восстановится печень, зависит от особенностей организма человека. Чтобы помочь печени восстановиться необходимо исключить все факторы, которые негативно влияют на железу. Омега-кислоты помогают восстанавливать мембраны клеток, чтобы печень быстрее восстанавливалась даже после серьезных стрессов.
Как восстановить печень?
Сколько восстанавливается печень после отказа от алкоголя — зависит от тяжести повреждения органа. Печень единственный орган, способный восстанавливаться при условии, что будет создана соответственная среда для этого. Восстановить печень после алкоголя или различных патологических процессов могут помочь специальные лекарственные средства под названием гепатопротекторы. Сроки восстановления печени при различных заболеваниях зависят от состояния организма человека, от методов лечения, питания, воздействия отрицательных факторов. Последняя исследовательская работа посвящена выявлению сроков восстановления печени после полученных повреждений из-за злоупотребления спиртным. Основные задачи лечебной диеты при болезни печени – снизить нагрузку на печень, улучшить выделение желчи, восстановить нормальное функционирование органа.
Продукты для печени
Увы, во много раз медленней. Мы пытались понять, можно ли ускорить этот процесс. Если да, то как это сделать. Известно, что ремонтом печени занимается основной вид ее клеток - гепатоциты. Точнее, те из них, которые еще не повреждены болезнью. Говоря образно, размножаясь, они делятся с органом своим здоровьем. Но, к сожалению, чаще всего в больной печени способных к размножению гепатоцитов остается мало, и болезнь прогрессирует намного быстрей, чем идет восстановление. Поэтому ученые ищут в организме других "ремонтников". Было предположение, что это могут быть клетки желчных протоков - холангиоциты.
Но от версии до доказательства - огромная дистанция. Нокаутируя ген, по сути, прекращая процесс, ученые оценивают его роль в работе органа.
Мысли перестают путаться и упорядочиваются. Неделя без алкоголя знаменуется нормализацией сна, отступают кошмары.
Постепенно нормализуется работа печени, лучше работает пищеварительный тракт. Через год печень станет как новая — ее клетки склонны к регенерации, поэтому, полностью отказавшись от алкоголя, вы поможете ей обновиться. Также улучшится метаболизм, пищеварение и общее самочувствие. Полностью восстановятся половые функции.
Но этим роль печени не ограничивается. Она нейтрализует пищевые токсины, метаболиты лекарств, аллергены, частицы погибших бактерий и вирусов, создает белки, которые расходуются на нужды организма. И это далеко не все функции этого органа. Но нездоровый образ жизни, вредные привычки и стрессы больно бьют по печени, что ведет к ее повреждению.
Без нее весь организм не сможет нормально функционировать. О печени нужно заботиться, но делать это правильно — и не верить во вредные мифы. Печень сама о себе позаботится — она хорошо регенерируется Один из древнегреческих мифов рассказывает о титане Прометее, который похитил у богов огонь и передал людям, за что был жестоко наказан. Прометея приковали к скале, каждый день к нему прилетал орел и клевал его печень, а за сутки она вырастала снова. Неизвестно, откуда древние греки знали такие подробности, но печень действительно умеет регенерироваться, в отличие от других внутренних органов. Когда во время инфаркта погибает часть сердечной мышцы, она уже не восстанавливается и замещается рубцом. Если же погибнет половина печени, теоретически она может полностью восстановиться в течение месяца. Ключевое слово здесь — «теоретически». Регенерация произойдет лишь в случае, если повреждающий фактор прекратил действовать и не возникло осложнений. Но большинство заболеваний печени — хронические. Печеночная ткань не успевает восстанавливаться, постепенно замещается фиброзной «рубцовой» , тканью. Эта стадия называется фиброзом. В финале развивается цирроз — полное замещение клеток печени фиброзной тканью — процесс практически необратимый. Несмотря на высокий регенеративный потенциал, печень нуждается в заботе, а ее заболевания — в своевременном лечении. Проблемы в печени не влияют на работу других органов Печень — жизненно важный орган, и от ее правильной работы зависит состояние всего организма. Например, она играет ключевую роль в очищении крови от аммиака — токсичного продукта обмена белков, который попадает в организм с пищей или продуцируется кишечными бактериями. В печени практически весь аммиак нейтрализуется и превращается в глутамин и мочевину. Если этот процесс нарушается, страдают другие органы, в первую очередь головной мозг и мышцы. Может развиться состояние, известное как печеночная энцефалопатия. Минимальная печеночная энцефалопатия может развиваться при заболеваниях печени еще до того, как они переходят в цирроз. Это состояние долго может оставаться незаметным для больного и его близких, а в случае прогрессирования может приводить к нарушению сознания. Мышцы начинают слабеть, потому что им приходится обезвреживать токсичный аммиак вместо печени. Сильное повышение уровня аммиака в крови — опасное для жизни состояние. Первыми признаками повышения уровня аммиака в крови могут быть: снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, быстрая утомляемость, слабость, снижение мышечной силы, замедленное восстановление после тренировок. Часто эти симптомы списываются на загруженность на работе, проблемы в делах и даже на депрессию. Аммиак влияет и на саму печень: в ней ухудшается кровообращение, снижается способность к самовосстановлению, очищающая функция.
Сроки восстановления печени после отказа от алкоголя
Это свойство лежит в основе лечения некоторых заболеваний, например, цирроза печени или гепатита, когда пациенту пересаживают часть здоровой печени от донора. Однако такие манипуляции могут привести к ряду проблем со здоровьем, в том числе расширению вен пищевода и желудка, почечной недостаточности и желтухе. Более того, появление в печени пациента быстро делящихся клеток донора может привести к возникновению ракового заболевания. Справиться же своими силами при прогрессирующей болезни гепатоциты уже не могут, ведь к делению способны лишь здоровые клетки, которых в организме больного остается все меньше и меньше. Получается, что, несмотря на мощный регенеративный потенциал, восстановительные способности печени имеют предел. В случаях, когда патологический процесс заходит слишком далеко, эффект от работы гепатоцитов оказывается недостаточным.
Например, когда здоровая печень поражается в результате токсических или вирусных воздействий, что провоцирует разрастание соединительной ткани фиброз. Существуют ли другие способы восстановления структуры этого жизненно важного органа без участия гепатоцитов? На этот вопрос позволяет ответить совместное исследование команды ученых из Эдинбургского университета, Массачусетского технологического института и Сколковского института науки и технологий [6]. Перспективная реальность: ускоренная регенерация печени Для изучения процессов регенерации печени использовали трансгенных мышей линии tdTomato tdTom. Эта линия модифицирована красными флуоресцентными белками, что позволяет визуализировать клетки печени [7].
Однако поиск других «спасательных» клеток осложняет то, что гепатоциты в пораженном организме продолжают работать. Для идентификации «не-гепатоцитов» исследователи использовали технологию нокдауна генов у мышей. Эффект нокдауна заключается в том, что позволяет временно снижать активность конкретных генов, не внося изменения в структуру хромосом и последовательность ДНК. Для «выключения» генов, ответственных за деление и миграцию гепатоцитов, создали особые липидные наночастицы с короткими интерферирующими РНК siRNA [8] , [9]. С их помощью удалось заблокировать экспрессию необходимых генов.
Снижение пролиферации гепатоцитов за счет «выключения» интересующих ученых генов проводили на двух моделях. Рисунок 4. Регенерация печени с помощью клеток желчных протоков выделены белым цветом. Более того, холангиоциты показали лучшую, чем гепатоциты, способность к делению. Ранее обнаружили, что они близки к овальным клеткам печени — своеобразным «стволовым» агентам данного органа [10].
Для того чтобы отследить регенеративные способности холангиоцитов, использовали три независимых пути: Моделирование метаболического неалкогольного стеатогепатита воспалительного процесса, связанного с чрезмерным накоплением триглицеридов в печени. Моделирование фиброза печени разрастания соединительной ткани в печени при повреждении гепатоцитов.
Ну а при третьей и четвертой стадии лечение направленно на улучшение качества жизни больных и отсрочки появления осложнений.
Так же обязательным является отмена приема алкогольных напитков, ограничиваются физические нагрузки. Единым методом лечения является трансплантация пересадка донорской печени, но, к сожалению, такой способ является очень дорогим и подходит далеко не каждому больному.
Я рекомендую своим пациентам начинать проводить процедуру восстановления печени за 2 недели до начала весеннего и осеннего сезона середина марта и середина августа. Будьте внимательны к своему здоровью и не допускайте критичных состояний. Ольга Ивановна показывает, как при помощи простых средств самопомощи можно не только привести организм в порядок, но предупредить и избавиться от многих болезней. Срок действия предложения до 25 апреля 2024 г.
Это две рюмки крепкого алкоголя, или же два бокала вина, или кружка пива объемом 500 миллилитров. Есть напитки, которые помогают восстановить печень и сделать ее сильнее. Этот орган обожает кофе.
Именно кофе способен расщеплять вокруг нее лишний жир и не нужный ей коллагеновый белок, а также содержит важный антиоксидант глутатион, позволяющей печени не стареть. А японские медики установили, что у тех, кто регулярно пьет 4—5 чашек зеленого чая в день, показатели здоровья печени растут, а риск рака этого органа резко снижается. Подробности — в программе « НашПотребНадзор ».
10 мифов о здоровье печени
Гайд по восстановлению печени от врача-гастроэнтеролога | Как восстанавливается печень Для начала печени нужно будет помочь восстановить клетки, но только после полного очищения организма от последствий алкоголя, вредной пищи, инфекций и других раздражающих факторов. |
Может ли печень восстановиться сама, если не пить? | Как восстанавливается печень Для начала печени нужно будет помочь восстановить клетки, но только после полного очищения организма от последствий алкоголя, вредной пищи, инфекций и других раздражающих факторов. |
Сколько восстанавливается печень после резкого отказа от алкоголя? | Восстанавливается ли печень после приема алкоголя, болезни и операции? |
Может ли печень восстановиться сама, если не пить? | Для восстановления печени принимать гепатопротекторы без консультации с врачом ни в коем случае нельзя! |
Отказ печени: симптомы, сколько может прожить человек | Как восстановить главную фабрику по очистке организма? |
Продукты для печени
При этом, благодаря мощной системе регенерации, через 4-6 месяцев печень донора полностью восстанавливает свою массу. 5 продуктов, которые восстанавливают печень. — Любые препараты, используемые для восстановления печени, не лечат ее, а помогают восстановиться.
Восстановление печени после запоя
Изучив стадии, по которым протекает заболевание, можно понять, что на первых двух стадиях излечиться является возможным. Ну а при третьей и четвертой стадии лечение направленно на улучшение качества жизни больных и отсрочки появления осложнений. Так же обязательным является отмена приема алкогольных напитков, ограничиваются физические нагрузки.
Финальная стадия болезни — цирроз печени, совершенно неизлечимая патология.
После подтверждения диагноза человеку с циррозом остаётся жить около 10 лет, если не провести трансплантацию. Какой механизм у АБП? Клетки печени гепатоциты повреждаются и гибнут.
Нарушаются окислительно-восстановительные процессы. В тканях тела накапливается яд ацетальдегид, продукт распада этилового спирта, начинается интоксикация всех систем. Печёночные клетки воспаляются и начинают заменяться соединительной тканью, которая лишена тех уникальных свойств, которые есть у гепатоцитов.
Со временем орган утрачивает возможность выполнять возложенные на него функции. Нарушается метаболизм, организм оказывается отравлен токсинами, которые негде обезвреживать. Состояние человека ухудшается, пока он не попадает в больницу.
Печень действительно может восстанавливаться, пока состоит из гепатоцитов, «родных» печёночных клеток.
Начнем с инфекционных. Вирусы А и Е острые, относятся к инфекционной патологии, их пролечивают — и печень восстанавливается. Гепатит А — это желтуха. Она чаще всего поражает детей. Подхватить это заболевание можно, если поесть фрукты или овощи, которые помыли в грязной воде: например, не под краном дома, а в реке или в озере на отдыхе. Заразиться можно и от человека — фекально-оральным способом.
Гепатит в стационаре лечат обычно около двух недель. Но всё зависит от тяжести состояния больного. Гепатит Е проявляется также остро, заразиться можно через воду или грязные руки. Но он не распространен в средней полосе, чаще встречается в Центральной России. Есть хронические гепатиты, вирусы B, C и дельта наносят непоправимый урон печени. В течение 10—15 лет они приведут к циррозу и раку печени. Цирроз печени — замещение нормально функционирующей клетки печени соединительной тканью.
Процесс необратим. Его стало сейчас меньше. Это связано с программой вакцинации, которая идет с 2000 года. Но большое количество людей заразилось еще до 2000 года. Полного избавления от вируса с помощью лекарств нет. Идут испытания препаратов, но пока лечение остается проблемой. В области около 5000 человек больны гепатитом В.
В основном это взрослые трудоспособного возраста, от 20 до 50 лет. Пути поражения гепатитами B, C и дельта — через кожу при проведении различных манипуляций, где поражаются кожа и слизистая. Это, к примеру, стоматологические и другие медицинские манипуляции без соблюдения должных правил; процедуры, где не соблюдаются нормы стерилизации инструментов — маникюр и педикюр; но чаще всего путь передачи — внутривенное введение наркотиков, незащищенные половые связи. Гепатит С из всех перечисленных наиболее известный. Таких пациентов у нас в регионе много — 13 000, при этом 10 000 — с гепатитом С и ВИЧ. Гепатит С сейчас излечим. Есть лекарства, которые человек принимает 2—3 месяца и полностью выздоравливает.
Однако повторное заражение возможно. Гепатит дельта встречается, как правило, вместе с гепатитом В. О нём мало известно, но мы знаем, что если один гепатит присоединяется к другому, то происходит прогрессирование всех клинических признаков. В этом случае цирроз развивается в течение 3—5 лет. Клинически гепатиты B, C и дельта не отличаются. И в этом случае доктор направит на УЗИ и анализы.
Период наблюдения после окончания лечения варьировал от пяти до 10 лет. Все респонденты проходили терапию пегилированным интерфероном. Согласно выводам исследователей, предикторами цирроза даже после излечения от гепатита являются: наличие цирроза на старте терапии; пожилой возраст; высокий индекс массы тела.