широко используемое средство, позиционируемое как гепатопротектор и по настоящее время вызывающее разноречивые суждения о сфере ее применения. 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Одна капсула содержит: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота — 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 63 мг, повидон К-30 — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг; капсулы твёрдые желатиновые: титана.
Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс Капсулы 250 мг 50 шт
Состав: 1 капсула содержит: Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг. После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки – за счет активного транспорта. Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг №100. 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды. Ключевые слова: урсодезоксихолевая кислота, желчные кислоты, рекомендации, лечение, холестаз.
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты: исследования
Состав капсулы Урдокса прост, так как главная действующая субстанция – это урсодезоксихолевая кислота в дозе 250 мг или 500 мг. 10 шт. - упаковка контурная ячейковая (10) - пачка картонная Производитель: ВЕРТЕКС АО (Россия). Инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг 50шт. Суточная доза препарата зависит от массы тела больного, и варьируется от 3 до 7 капсул (14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Урсодезоксихолевая кислота – классика лечения первичного.
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). широко используемое средство, позиционируемое как гепатопротектор и по настоящее время вызывающее разноречивые суждения о сфере ее применения. Речь идет о урсодезоксихолевой кислоте, которая является нетоксичной. Сегодня мы поговорим об этом уникальном веществе более подробно, а также упомянем его медикаментозный аналог и узнаем, в каких случаях необходимо его употребление.
Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения
10 шт. - упаковка контурная ячейковая (10) - пачка картонная Производитель: ВЕРТЕКС АО (Россия). Пик активности для урсодезоксихолевой кислоты в организме наступает через 3−4 часа, в зависимости от того, когда и как принимать Урсосан, до или после еды. Урсодезоксихолевая кислота -Вертекс капсулы 250 мг 100 шт.
Что лучше: Урсодез или Урсодезоксихолевая кислота
Другие желчные кислоты являются довольно токсичными веществами, ведь одна из их функций — защита организма от бактерий и паразитов. Действие гидрофильной УДХК связывают с ее обменом с гидрофобными токсичными желчными кислотами, что приводит к защите гепатоцитов и улучшению их функций. Клинические исследования доказали, что УДХК: 1. Снижает синтез холестерина в печени, уменьшает всасывание его в кишечнике, образует с ним растворимые комплексы. За счет этого снижается содержание холестерина в крови и желчи, растворяются имеющиеся камни и прекращается образование новых. Сокращает количество токсичных желчных кислот в печени и в кишечнике.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - неоформленный стул или диарея; очень редко при лечении первичного билиарного цирроза - острые боли в правой верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза - декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены урсодезоксихолевой кислоты. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - аллергические реакции, крапивница. Применение при беременности и кормлении грудью Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только в том случае, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре.
Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т. Для лечения заболеваний печени применяются препараты на основе урсодезоксихолевой желчной кислоты.
К ним относятся гепатопротекторы Урсосан и Урсофальк. Из-за одинакового активного вещества эти лекарственные препараты являются практически идентичными, но имеют между собой ряд отличий. Характеристики и фармакологические свойства Действующим компонентом Урсосана не стоит путать его с лекарством Уролесан, применяющимся в урологии и Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота, имеющая иммуномодулирующие, гипохолестеринемические, гиполипидемические, гепатопротективные и желчегонные свойства. Вступая во взаимодействие с токсичными желчными кислотами, она способствует снижению их концентрации, уменьшает количество холестерина в желчи, повышает его растворимость. В результате такой реакции растворяются желчные камни холестеринового типа, и предупреждается их повторное образование. Прежде чем подобрать дешевый аналог Урсосана в России, нужно разобраться, в каких случаях назначают этот препарат, а также Урсофальк и другие таблетки с аналогичным спектром действия. Показания к применению Показанием к назначению гепатопротекторов являются проблемы с желчевыводящей системой и печенью. Их применяют: для восстановления печени; для улучшения оттока желчи и уменьшения ее концентрации; активизации обмена веществ; растворения камней в желчном пузыре. Препараты Урсосан и Урсофальк используют для лечения: первичных билиарных циррозов; острых, вирусных и хронических гепатитов; муковисцидозов печени; холангитов, осложненных склерозированием желчевыводящих протоков; билиарных рефлюкс-гастритов и рефлюкс-эзофагитов; токсических поражений печени, вызванных отравлениями лекарствами и алкоголем.
Они применяются в педиатрической практике, в частности при лечении желтушки новорожденных. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы. Препараты применяют для растворения желчных камней холестеринового происхождения при невозможности их хирургического или эндоскопического лечения, для улучшения состояния пациентов, проходящих курс лечения цитостатиками, и используют в качестве вспомогательного средства при трансплантации печени и других органов. Противопоказания и особенности применения Сравнивая Урсосан и Урсофальк, а также другие, более дешевые отечественные и зарубежные аналоги группы гепатопротекторов, важно понимать, в каких случаях их использование не допускается. Противопоказаниями к приему данных лекарств являются: наличие кальцинированных камней в желчном пузыре; нарушения в функционировании желчного пузыря; проблемы с почечной деятельностью; присутствие в анамнезе острой инфекционной формы воспалительных заболеваний желчных протоков; острые формы воспалительных процессов поджелудочной железы; Прием медицинских средств категории гепатопротекторов производится под наблюдением лечащего врача, в соответствии с назначенной дозой и схемой, разработанной для пациента. Препараты не могут употребляться совместно с алкоголем, который полностью устраняет их лечебный эффект и приводит к возникновению побочных эффектов. Прием алкогольных напитков при билиарном циррозе способствует ускорению течения болезни, печеночной недостаточности и коме, развитию асцита.
Эффект почувствовался сразу. При проблемах в желчным пузырем он выдает неприятные ощущения при быстрой ходьбе. Дочка не могла шагать быстро, у нее сразу начинало колоть в правом боку. Взрослые люди часто говорят "печень колет". Печень не может колоть. Там нет нервных окончаний, а вот желчный пузырь колет неслабо. После недели приема препарата дочка уже вполне резво шагала. Через месяц мы сделали контрольное УЗИ -все было чисто, никакой взвеси. Позже я тоже столкнулась с такой проблемой. Заболел бок - кололо. Как-то даже ладони пожелтели.
хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу
Cai S. Oizumi K. Trauner M. Махов В. Banerjee B. Stiehl A. Guldutuna S. Cholic acid and ursodeoxycholic acid therapy in primary biliary cirrhosis. Fujita K.
Вовк Е. Морозов C. Гепатопротекторы в клинической практике: рациональные аспекты использования. Пособие для врачей. Posobiye dlya vrachey. Guarino M. Селезнева Э. Урсодезоксихолевая кислота.
Ursodezoksikholevaya kislota. Munoz-Garrido P. Kotb M. Calmus Y. Yoshikawa M. Anti-inflammatory effects of ursodeoxycholic acid by lipopolysaccharide-stimulated inflammatory responses in RAW 264. Peterson T. Rockey D.
Cohen-Naftaly M.
Ивашкин В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации.
РЖГГК, 2016, 2: 24-42. Ursodeoxycholic acid therapy in gallbladder disease, a story not yet completed. World J Gastroenterol, 2013 Aug 21, 19 31 : 5029-5034.
Ильченко А. Современный взгляд на проблему билиарного сладжа. Болезни органов пищеварения, 2010, 28: 1707-1713 5.
Билиарный сладж: причины формирования, диагностика, лечение. Consilium medicum Гастроэнтерология , 2012, 2: 14-18. Абгаджава Э.
Патогенетическая терапия и исходы сладжа желчного пузыря. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2016, 128 4 : 67-71. Звенигородская Л.
Стеатогепатит и холестероз желчного пузыря у больных с метаболическим синдромом. Трудный пациент, 2010, 8 3 : 54-58. Демидова Т.
Ожирение и инсулинорези-стентность. Трудный пациент, 2006, 7: 87-93. Попова И.
Распространенность заболеваний печени и желчного пузыря у пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Клиническая медицина. Буторова Л.
П, Осадчук МА. Гепатопротективная терапия жировой болезни печени неалкогольного и алкогольного генеза. Эффективная фармакотерапия, 2016, 34: 12-21.
Кучерявый Ю. Гепатопротек-торы в клинической практике: рациональные аспекты использования. Пособие для врачей.
Ursodeoxycholic acid after bile duct stone removal and risk factors for recurrence: a randomized trial. J Hepatobiliary Pancreat Sci, 2016 Feb, 23 2 : 132-6. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза.
Российский журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии, колопроктологии, 2015, 2: 41-57. Primary Biliary Cirrhosis. Hepatology, 2009, 50 1 : 291-308.
Wijaya I. Acta Med Indones. Int J Clin Pract,, 2016 Apr, 70 4 : 302-11.
S-adenosyl-L-methionine for the treatment of chronic liver disease: a systematic review and meta-analysis.
Если вам назначили «Урсосан», а его нет в аптеке, старайтесь выбрать дженерик — то есть препарат с таким же действующим веществом. Это, например, «Гринтерол», «Урсодез», «Эксхол», «Урдокса». Другие аналоги «Урсосана» из нашего списка по лечебному эффекту и механизму действия отличаются, поскольку у них иное действующее вещество. Также при выборе желчегонного средства — аналога обязательно учитывайте, что не все они разрешены при желчнокаменной болезни.
Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследование через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе "Способ применения и дозы". У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата.
Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс - инструкция по применению
Профилактическая доза УДХК не установлена. Профилактика образования желчных камней Два плацебо-контролируемых многоцентровых двойных слепых рандомизированных, с параллельными группами исследования с участием в общей сложности 1316 пациентов с ожирением были выполнены для оценки способности УДХК предотвращать образование камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес. Период пробного медикаментозного лечения составил 6 мес после операции. По завершении двойной слепой части все пациенты вошли в открытую активную фазу продления лечения. Неудача лечения оценивалась по конечной точке эффективности, определенной как смертельный исход, необходимость в трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, заметное усиление утомляемости или зуда, неспособность переносить ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке крови и добровольный отказ от лечения. Оценка пациентов, лечившихся 4 года и более, была неадекватной из-за высокого уровня выбывания 10 пациентов выбыли из группы получавших УДХК в сравнении с 15 пациентами в группе плацебо и небольшого количества пациентов. Поэтому смертельный исход, необходимость трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, выраженное усиление утомляемости или зуда, непереносимость ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке и добровольный отказ от лечения не оценивались. Эффективность УДХК, вводимой 2 раза в день по сравнению с разделенными схемами дозирования 4 раза в день пациентам с первичным билиарным циррозом.
В рандомизированном двухпериодном перекрестном исследовании с участием 50 пациентов с первичным билиарным циррозом сравнивали эффективность применения УДХК 2 и 4 раза в день в разделенных дозах в течение 6 мес в каждом перекрестном периоде. Кроме того, 10 пациентам назначали УДХК однократно или 3 раза в день. Из-за небольшого количества пациентов в этой группе исследования было невозможно провести статистические сравнения между этими режимами дозирования. Предотвращение образования камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес. Первичный билиарный цирроз.
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжить применение в течение по крайней мере 3 мес. Если в течение 6—12 мес. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Форма выпуска Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Предлагаемые термины личностной и реактивной тревожности трактуются следующим образом: личностная тревожность — это индивидуальное свойство восприятия значительного числа событий в качестве угрожающих, что проявляется повышенной тревожностью пациентов; реактивная тревожность — напряжение, беспокойство, нервозность в конкретной обстановке в данный момент времени. Интерпретация результатов данного теста: — до 30 баллов — низкая тревожность; — 31— 45 баллов — умеренная тревожность; — 46 и более баллов — высокая тревожность. Трактовка полученных результатов теста: — 0—9 баллов — нет депрессивных симптомов; — 10—15 баллов — субдепрессия; — 20—29 — депрессия средней тяжести; —30—63 — тяжелая депрессия. Все использованные в нашем исследовании опросники были заполнены пациентами самостоятельно в отведенное согласно инструктажу время, достаточное для выполнения опроса. Методика «Таблицы Шульте» была использована для оценки эффективности работы, степени врабатываемости, психической устойчивости. Данная методика включает в себя пять таблиц, согласно которым оценивали время выполнения и число совершенных ошибок. Результаты оценивались следующим образом: показатель ниже 1,0 свидетельствовал об эффективной работе и о высокой психической устойчивости пациентов [9]. Также нами были оценены следующие показатели: концентрация внимания, устойчивость внимания, переключаемость внимания при помощи теста Бурдона бланки с рядами расположенных в случайном порядке букв [10]. Оценка результатов исследования базируется на количестве просмотренных и пропущенных букв, времени выполнения тестирования и определяется количеством просмотренных строк и числом совершенных ошибок за минуту. Результаты исследований были обработаны статистически. Данные показаны в виде средних арифметических значений со стандартной ошибкой среднего. Распределение данных рассчитывали с применением критерия Шапиро—Уилка. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимался равным или меньше 0,05. Результаты исследования и их обсуждение. Это можно объяснить переживанием за свое здоровье и результатом невротических сдвигов соматического характера. Полученные данные коррелируют с данными А. Васильева и соавторов о наличии умеренной степени тревожности у пациентов с различной патологией печени [11]. Интересные факты были получены при оценке психоэмоционального состояния у пациентов разных полов, а именно у женщин значение реактивной тревожности было выше в 1,5 раза, чем значение у мужчин, что, вероятно, связано со свойственной женщинам эмоциональной уязвимостью.
Печеночные тесты назначаются в течение первых 3 месяцев лечения каждые 4 недели и, далее, каждые 3 месяца. Если препарат используется для растворения желчных камней, лечащий врач должен обеспечить снимки желчного пузыря спустя 6-10 месяцев терапии. Если желчный пузырь невозможно изобразить при помощи рентгеновского обследования, или же произошла кальцинация желчных камней, лечение следует прекратить. При появлении диареи немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу, поскольку в таком случае может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата. В очень редких случаях при лечении пациентов на поздней стадии первичного билиарного цирроза может наступить ухудшение симптомов заболевания в начале лечения. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом относительно изменения лечения. Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте до 6 лет. Отсутствуют данные об эффективности и безопасности препарата в этой популяции. Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина в кишечнике.
Урсодеоксихолевая кислота
| Что лучше: Урсодез или Урсодезоксихолевая кислота | Состав капсулы Урдокса прост, так как главная действующая субстанция – это урсодезоксихолевая кислота в дозе 250 мг или 500 мг. |
| Урсосан или Аллохол - что лучше выбрать | Урсодезоксихолевая кислота. Капсулы Отпускается по рецепту. |
| Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid) | При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48 % от общего количества желчных кислот в крови. |
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Этот аналог используется при различных заболеваниях и нарушениях в работе печени, в том числе при хронических гепатитах, жировой дистрофии, циррозе, алкогольном гепатите. Препарат нельзя принимать детям до 12 лет, людям с повышенной чувствительностью к его компонентам, кормящим женщинам. Применение при беременности возможно только под медицинским наблюдением. Продолжить далее Гептрал Он содержит адеметионин — аминокислоту, которая вырабатывается в нашем организме и участвует во многих биохимических реакциях. При заболеваниях печени содержание адеметионина снижается. Препарат оказывает желчегонное действие, помогает восстанавливать структуру клеток печени и подавлять активность свободных радикалов, предупреждает развитие фиброза печени. Препарат используют в комплексной терапии хронического бескаменного холецистита, холангита, гепатитов, цирроза и токсических поражений печени. Форма выпуска препарата — таблетки дозировкой 400 и 500 мг. Его нельзя применять при биполярном расстройстве, гиперчувствительности к любому из компонентов, в возрасте до 18 лет, при некоторых генетических нарушениях.
Продолжить далее Как выбрать аналог Урсосан Лучшие аналоги — это дженерики, то есть неоригинальные препараты с таким же действующим веществом. Остальные препараты содержат другие активные компоненты и отличаются от Урсосана по механизму действия и терапевтическому эффекту. Некоторые препараты защищают и восстанавливают клетки печени, но не растворяют желчные камни. Другие противопоказаны при желчнокаменной болезни — это обязательно надо учитывать при выборе аналога. Это полезно знать Диета, таблетки или фитотерапия: как лечат холецистит Популярные вопросы и ответы Заболевания и нарушения в работе печени и желчевыводящих путей есть у большинства взрослых людей.
Морозов C. Гепатопротекторы в клинической практике: рациональные аспекты использования. Пособие для врачей. Posobiye dlya vrachey. Guarino M. Селезнева Э. Урсодезоксихолевая кислота. Ursodezoksikholevaya kislota. Munoz-Garrido P. Kotb M. Calmus Y. Yoshikawa M. Anti-inflammatory effects of ursodeoxycholic acid by lipopolysaccharide-stimulated inflammatory responses in RAW 264. Peterson T. Rockey D. Cohen-Naftaly M. Einarsson K. Angelin B. Hirabayashi N. Crestani M. Abate N. Lukivskaya O. Pemberton P. Marzioni M. Sola S. Castro R.
Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес. Для растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки таблицу соответствия см. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите: по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес. При холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза, рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких мес.
Согласно международной классификации лекарственных препаратов, данный препарат относят к группе гепатопротекторов, следовательно, он должна улучшать структуру печени. Однако, данный механизм действия можно подтвердить только гистологически.