В ряде случаев по характеру течения отита или наличию отдельных симптомов можно предположить вид возбудителя и подобрать оптимальный антибактериальный препарат [1, 2, 3, 5, 48].
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
В период до антибиотиков осложнения среднего отита возникали часто и сопровождались высокой заболеваемостью. Это было признано римским врачом Цельсием 25 г. Морганьи 1682-1771 н. Абсцесс головного мозга был первым распознанным осложнением среднего отита, и впервые успешно прооперирован.
Еще в 1768 году Моран описал успешную операцию удаления абсцесса головного мозга. В 1856 году Леберт точно описывает патологию абсцесса головного мозга, которая подтверждает, что инфекция распространяется из уха, а не наоборот. В 1881 году Мак Айвен сообщил об успешной серии прооперированных абсцессов головного мозга.
Корнер в 1908 году описал 268 случаев оперативного лечения, 137 из которых закончились выздоровлениями. Хирургическое лечение абсцесса головного мозга достигло пика интереса отохирургов ко времени публикации работы Иглтона в 1922 году. Лечение этого относительно частого осложнения оставалось главным образом в руках отохирургов, до начала использования сульфаниламидов для лечения острого среднего отита ОСО в 1935 году и открытия пенициллина в 1942 году.
После этого уже снижавшаяся частота абсцессов головного мозга резко сократилась. Сравнительный успех оперативного лечения абсцесса головного мозга составлял резкий контраст с летальным исходом гнойного менингита, который в течение многих лет являлся самым страшным осложнением отита и наиболее частой причиной смерти. Поскольку терапия отогенного менингита редко бывает удачной, усилия отохирургов были направлены на профилактику.
По возможности пациентов с острым средним отитом, поражающим кость, и с хроническим средним отитом оперировали до возникновения осложнений. Тщательное клиническое наблюдение пациентов с инфекцией среднего уха нередко позволяет обнаруживать менингеальные симптомы на ранних стадиях. Был достигнут значительный успех в остановке менингеального поражения благодаря тщательному оперативному дренированию гнойного очага в височной кости в случаях, когда это поражение локализовано, предотвращая развитие, в противном случае, менингита со смертельным исходом.
Техника дренирования инфицированного лабиринта была впервые описана в 1895 году Янсеном. В 1904 году Градениго описал синдром, включающий в себя смешанную тугоухость, сильную боль по ходу тройничного нерва и паралич отводящего нерва, вызванный инфекцией пневматических клеток в каменистой части височной кости, примыкающей к менингеальным оболочкам. Копецкий и Элмор в 1930 году, а Иглтон в 1931 году первыми описали систематические попытки дренирования абсцесса верхушки височной кости. Вскоре появились описания и других способов лечения этой относительно недоступной области. В течение нескольких последующих лет в литературе появляются многочисленные сообщения об успешных операциях при петрозите, многие из них у пациентов с ранним менингитом. Как раз в то время, когда эта частая причина отогенного менингита стала решаться хирургическим путем, она практически исчезла из отологической практики вследствие эффективного антибактериального лечения острого среднего отита.
Частота осложнений отита резко изменилась с введением эффективных антибиотиков. В течение пятилетнего периода, непосредственно предшествующего введению этих препаратов, с 1928 по 1933 год, примерно один случай на каждые 40 смертей в большой многопрофильной больнице был вызван внутричерепными осложнениями среднего отита, в первую очередь, менингитом, синус-тромбозом, во-вторых, и, наконец, абсцессом мозга. В последующий пятилетний период 1949-1954 гг. Снижение смертности, связанной с острым средним отитом, было самым большим, потому что ранее это заболевание сопровождалось наибольшим количеством осложнений. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти. Этот факт легко понять, потому что инфекция кровеносной системы являлась обычным механизмом смерти от синус-тромбоза, и антибиотики действуют лучше в кровотоке.
Благодаря антибиотикам заболеваемость абсцессом головного мозга значительно сократилась. Гнойный менингит хотя и стал реже встречаться, все же по-прежнему остается наиболее частым внутричерепным осложнением среднего отита. Семейный врач при лечении заболевания уха в большей степени полагался на лекарственные препараты, чем на тщательное клиническое исследование и раннюю консультацию отиатра. Диагностическая проницательность отиатра притуплялась уменьшением опыта и малым знакомством с симптомами отогенных осложнений.
Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия: при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром; чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты; в сложных случаях проводится лечение антибиотиками; местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья. Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. Чего нельзя делать во время лечения Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов.
Отмечается болезненность при попытке нажать на козелок или оттянуть ушную раковину. Заложенность в ухе появляется при выраженном отеке мягких тканей наружного слухового прохода и наличии отделяемого. При среднем отите воспаляются структуры уха, которые находятся за барабанной перепонкой Чаще всего среднему отиту предшествует насморк, заложенность носа, боль в горле симптомы простуды. Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха. Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей.
Осложнения могут привести даже к смерти: хирург раскрыл, чем опасен отит и как его лечить
Отит является воспалительным заболеванием и несет в себе угрозу осложнений при несвоевременном или непрофессиональном лечении. одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам. По словам врача, использование ватных палочек зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода, что провоцирует размножение инфекции и возникновение отита. Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу.
Содержание
- Средний отит
- Причины возникновения отита:
- Умереть от отита: риски и последствия
- Отит — виды, симптомы, причины, лечение
- Умереть от отита: насколько опасно и какие могут быть последствия (8 видео)
Умереть от отита: риски и последствия
- Определение болезни. Причины заболевания
- Причины отита
- Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?
- Острый средний отит
- В жару болеем по-особенному
- Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Медикаментозная терапия Комплекс мер, направленный на снятие воспаления и уменьшение боли. С целью могут быть назначены капли в ухо и специальные компрессы. При лечении среднего или внутреннего отита могут антибиотики — как местные в виде ушных капель, так и препараты системного действия — таблетки и инъекции. При гнойном расплавлении барабанной перепонки антибиотики вводятся транстимпанально, то есть непосредственно в среднее ухо.
Парацентез При отсутствии эффекта от консервативной медикаментозной терапии может быть рекомендован хирургический прокол или разрез барабанной перепонки — парацентез. Если в полученный разрез вставляется шунт для удаления экссудата, метод называется шунтирование. Тимпанопластика Хирургическая процедура, производимая после перенесенного среднего острого гнойного отита.
Во время операции производится восстановление поврежденных структур среднего уха, в том числе наращивание костных и хрящевых структур за счет искусственных материалов, например, тефлонов мерингопластика и оссикулопластика. Прогноз при отите При соблюдении рекомендаций квалифицированного доктора острый отит хорошо поддается лечению, патологический процесс разрешается через 5 — 7 дней или быстрее, в зависимости от степени поражения.
Причины возникновения осложнений на уши Во время простуды или инфекционной болезни вредоносные бактерии направляются в организм, и функционирование иммунной системы, которая вступает в борьбу с ними, нарушается, отекают ткани, возникает отит. Склонность к воспалению ушей увеличивается, если возникают факторы, которые способствуют развитию патологии. При запущенной болезни микробы начинают размножаться, разрушаются ткани органа слуха, из-за чего происходят частые обострения. Такому явлению способствуют: анатомические дефекты; переохлаждение, аллергия. У детей ситуация ухудшается из-за низкого иммунитета, у взрослых провоцируют развитие осложнений курение, злоупотреблением алкоголем. Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер. Мнение врача: Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей.
Врачи отмечают, что несвоевременное лечение или игнорирование симптомов может привести к различным осложнениям, таким как перфорация барабанной перепонки, распространение инфекции внутри уха, мастоидит, а также потеря слуха. У взрослых осложнения могут быть еще более серьезными, включая менингит и сепсис. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках отита, таким как боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха или повышение температуры. Осложнения после отита Орган слуха выполняет важную работу.
Дети старшего возраста могут пожаловаться на заложенность в ухе. Особую группу с заведомо высоким риском заболевания экссудативным средним отитом составляют больные с врожденной расщелиной губы и нёба. Клинический диагноз основывается на данных отоскопии осмотр барабанной перепонки , результатах импедансометрии, особенно, тимпанометрии. При анализе тимпанограммы используется классификация Jerger, по которой тимпанограммы подразделяются на 5 типов A, B, C, D, E. Для дисфункции слуховой трубы, то есть начального проявления заболевания, характерен тип C тимпанограммы, для экссудативного среднего отита — тип B.
Гной вытекает из наружного слухового прохода через небольшое отверстие в барабанной перепонке. Если его нет, гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются в лабиринт и полость черепа. Чтобы исключить внутреннее гноетечение, на этапе перфорации отоларинголог выполняет микрохирургическую операцию — парацентез — аккуратный прокол барабанной перепонки с эвакуацией патогенного содержимого полости. На этом этапе среднее ухо освобождается от гноя, начинается регенерация тканей мембраны. Постепенно исчезают симптомы, полностью восстанавливается слух. При неблагоприятном развитии вместо репарации воспаление приобретает хроническую форму, возникает риск отогенных осложнений. Хронический средний отит проявляется регулярным гноетечением, признаками тугоухости, умеренной периодической болезненностью. Обострение болезни вызывают ОРВИ, переохлаждение, проникновение в ухо воды. Осложнения Отит успешно лечится. Неблагоприятные последствия часто возникают при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Запущенное воспаление приводит к таким осложнениям: адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей, грубых рубцов, вызывающих непроходимость евстахиевой трубы, снижение подвижности слуховых косточек; разные стадии тугоухости, вплоть глухоты; холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина; абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки пахименингит , заражение крови — распространение гнойных масс за пределы ушных структур; вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора. Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, последствием может стать неврит лицевого нерва. Диагностика После выяснения симптоматики и анамнеза врач проводит: физикальный осмотр; отоскопию — исследование больного уха монокулярным отоскопом или видеотоскопом; забор отделяемой массы для определения возбудителя инфекции. При снижении слуха пациента проверяют на степень тугоухости акустическая импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование. Дополнительно назначают общий анализ крови для подтверждения воспаления , рентгенографию и КТ для определения масштаба патологии. Лечение острой формы болезни Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, восстановление слуха, снятие болезненных ощущений, нормализацию сна. При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами, назначают УВЧ-терапию, теплые сухие компрессы. Если причиной болезни стал фурункул, его аккуратно вскрывают, удаляют гной. В дальнейшем пациент самостоятельно обрабатывает ушную раковину антисептиком. Например, Мирамистином. На первом и втором этапах острого среднего отита, до появления гнойного экссудата, парацентез не делают. Для лечения легкой формы отита в ухо закапывают противовоспалительные и болеутоляющие капли Отинум. Дополнительно назначают физиотерапию, общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли — Отривин с дополнительным увлажняющим действием, Нафтизин с мгновенным сосудосуживающим эффектом. На начальном этапе нагноения назначают антибиотикотерапию.
Средний отит
- Умирают ли от отита уха
- Сколько времени длится отит у взрослых и как его лечить
- Общая информация
- Умереть от отита: насколько опасно и какие могут быть последствия (8 видео)
- Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
Умирают ли от отита уха
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений | По словам врача, использование ватных палочек зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода, что провоцирует размножение инфекции и возникновение отита. |
Россиян предупредили об опасных осложнениях отита: Уход за собой: Забота о себе: | какие способы лечения воспалительных заболеваний органов уха существуют. |
Отит средний острый | Фактические данные не подтверждают, что прием добавок цинка является попыткой снизить частоту развития отита, за исключением, возможно, пациентов с тяжелой недостаточностью питания, такой как маразм.[40]. |
Отит наружный, среднего уха, внутренний. Лечение и симптомы отита. | Отит – это воспалительное заболевание уха, которое может быть очень опасным, если не обращать на него должного внимания и не лечить своевременно. Вопрос о том, можно ли умереть от отита. |
Умереть от отита: насколько опасно и какие могут быть последствия (8 видео) | Отит — воспаление уха, возникнуть оно может по нескольким причинам. |
Острый отит: самолечение может привести к смерти
Стадии острого отита Существует 5 стадий заболевания: стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела при имеющейся инфекции возможно ее повышение ; стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе; доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер; постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной; репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Лечение отита Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного. При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др. Назначаются сосудосуживающие капли в нос отривин, називин и т.
Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться.
Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается. Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах. В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных. Перфорация барабанной перепонки Хронический средний гнойный отит имеет две формы: мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки; эпитимпанит — поражение и костных структур. Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения: Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка.
Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы. Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены расширение, расположенное в яремной ямке височной кости , смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица. Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Его признаки: головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, шум в ухе, снижение слуха. Гнойные процессы внутри черепа: менингит , тромбоз сигмовидного синуса, субдуральный абсцесс скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой головного мозга , экстрадуральный абсцесс гной между твёрдой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью костей черепа , абсцесс мозга , сепсис [8].
Тромбоз сигмовидного синуса Диагностика среднего отита включает опрос и осмотр пациента, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы. Физикальное обследование проводится с помощью передней и задней риноскопии, фарингоскопии, отоскопии. Для отоскопии применяют ручной отоскоп или специальный микроскоп. Метод позволяет разглядеть структуры в увеличенном виде и при необходимости прибегнуть к хирургическим способам лечения. Общий анализ крови — позволит выявить воспалительный процесс в организме и узнать его тяжесть. Обязательно проводят посев отделяемого из уха на микрофлору и грибы рода кандида. Аудиометрия — для уточнения степени тугоухости и исключения сенсоневрального компонента снижения слуха.
Пациента усаживают в шумоизоляционную кабину или в шумоизолированное помещение и надевают специальные наушники. Затем через аудиометр подают короткие звуковые сигналы сначала в правое, затем в левое ухо и просят пациента нажимать на кнопку или поднимать руку, когда слышен звук. Импедансометрия — в ухо вставляется зонд со вкладышем, похожий на вакуумный наушник, который создаёт давление в наружном слуховом проходе. Затем в ухо транслируются короткие звуковые сигналы определённой частоты и интенсивности, пациент при этом молчит и не совершает никаких движений головой. Данное исследование позволяет определить подвижность барабанной перепонки, наличие экссудата в среднем ухе, объём наружного слухового прохода и барабанной полости, функцию слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и рефлекс стременной мышцы. Рентгенография височных костей по Шюллеру и Майеру позволит определить воздушность полости среднего уха, утолщение слизистой оболочки среднего уха и целостность структур.
Половина из всех детей хоть однажды, пусть и в легкой форме, переболела отитом. В острой форме отит дает очень болезненные ощущения, и, если не принимать никаких мер, болезнь переходит в хроническую. Возникновение отита у детей связывают с низким иммунным статусом, если малыш находится на искусственном вскармливании, или если до этого был грипп или острая респираторная инфекция. Так как малыши еще не ходят и много времени проводят лежа, в носоглотке возникает застой слизи, а это позволяет инфекции проникнуть глубже.
И гной распирает настолько сильно в среднем ухе, что он устремляется уже в оболочку головного мозга по расщелинам специальным. Это называется вторичный гнойный отогенный менингит. То есть не менингококковая инфекция, не первичный менингит, а именно гнойный процесс, который развился в ухе. А самое главное, что эта заложенность может ещё и остаться навсегда, вот в чём сложность, потому что просвет слуховой трубы может полностью спаяться на всём протяжении и не вернуться. Развиваются контрактуры, развиваются так называемые стрии, спайки, которые не дают восстановиться просвету слуховой трубы. Эта оглушённость может мучить человека уже пожизненно. Как лечат ушной "омикрон" То, что человек может сам для себя сделать, — это принимать противоотёчные препараты, десенсибилизирующие, которые снимают отёк, закапывать сосудосуживающие капли в нос, потому что они будут сокращать слизистую носа и носоглотки, проводить пневмомассаж барабанных перепонок. Для этого применяется специальная спринцовка, желательно делать гимнастику. Кстати говоря, помогает. То есть разжёвывать жевательную резинку, работает жевательная мускулатура и начинает двигать мышцу, натягивающую слуховую трубу, и таким образом происходит стимуляция слуховой трубы. Есть и специальная гимнастика для слуховых труб. Иногда в этом случае помогают назальные кортикостероиды, но при условии, что они не противопоказаны. Это гормональные спреи в нос, доктор должен посмотреть и сказать, подойдут они вам или нет, можно ими пользоваться или нельзя. И, безусловно, если мы говорим уже про кабинет лор-врача, есть серия процедур: это катетеризация слуховой трубы. То есть через специальный катетер вводятся лекарственные препараты непосредственно в слуховую трубу, где возникла проблема. Может дойти и до операции. Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу.
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
Самое легкое из них — перфорация мембраны барабанной перепонки, что при отсутствии терапии приводит к ухудшению слуха. Причины возникновения осложнений на уши Во время простуды или инфекционной болезни вредоносные бактерии направляются в организм, и функционирование иммунной системы, которая вступает в борьбу с ними, нарушается, отекают ткани, возникает отит. Склонность к воспалению ушей увеличивается, если возникают факторы, которые способствуют развитию патологии. При запущенной болезни микробы начинают размножаться, разрушаются ткани органа слуха, из-за чего происходят частые обострения. Такому явлению способствуют: анатомические дефекты; переохлаждение, аллергия. У детей ситуация ухудшается из-за низкого иммунитета, у взрослых провоцируют развитие осложнений курение, злоупотреблением алкоголем. Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер. Мнение врача: Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. Врачи отмечают, что несвоевременное лечение или игнорирование симптомов может привести к различным осложнениям, таким как перфорация барабанной перепонки, распространение инфекции внутри уха, мастоидит, а также потеря слуха. У взрослых осложнения могут быть еще более серьезными, включая менингит и сепсис.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках отита, таким как боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха или повышение температуры.
Когда отит только набирает силу, то человеку субъективно кажется, что он нормально слышит. Тем временем, начальное снижение имеет место и выявить его позволяет аудиологическое исследование. Светлана Черемисова, медицинская сестра аудиологического кабинета: Аудиограмма — проверка слуха. Для каждого возраста своя слуховая норма. Проверяем воздушную проводимость, костную с помощью аудиометра. Лечение отита Как осуществляется лечение отитов разной степени тяжести и разной локализации? Буцель Анна Чеславовна: Если отит носит воспалительный характер, когда сильная боль, подъем температуры, другие интоксикационные симптомы появляются у пациента, то такое состояние требует, естественно, назначение обязательно антибактериальной терапии. Местное лечение сводится, прежде всего, к закапыванию сосудоссуживающих капель в нос.
Это обязательное условие, это помогает нам улучшить функцию слуховой трубы со стороны полости носоглотки, полости носа. И закапывание капель в наружный слуховой проход. Александр Картель: У маленьких детей на первом месте стоит восстановление носового дыхания, то есть это сосудосуживающие капли в нос, это, допустим, капли в ухо, согревающие компрессы, если невысокая температура, жаропонижающие, антигистаминные препараты, секретолитики. Если высокая температура, тем более идет осложнение после перенесенной какой-то вирусной инфекции, нужны антибиотики. Жир барсучий я не рекомендую, они только забивают барсучьим жиром проход.
Самое легкое из них — перфорация мембраны барабанной перепонки, что при отсутствии терапии приводит к ухудшению слуха.
Причины возникновения осложнений на уши Во время простуды или инфекционной болезни вредоносные бактерии направляются в организм, и функционирование иммунной системы, которая вступает в борьбу с ними, нарушается, отекают ткани, возникает отит. Склонность к воспалению ушей увеличивается, если возникают факторы, которые способствуют развитию патологии. При запущенной болезни микробы начинают размножаться, разрушаются ткани органа слуха, из-за чего происходят частые обострения. Такому явлению способствуют: анатомические дефекты; переохлаждение, аллергия. У детей ситуация ухудшается из-за низкого иммунитета, у взрослых провоцируют развитие осложнений курение, злоупотреблением алкоголем. Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер.
Мнение врача: Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. Врачи отмечают, что несвоевременное лечение или игнорирование симптомов может привести к различным осложнениям, таким как перфорация барабанной перепонки, распространение инфекции внутри уха, мастоидит, а также потеря слуха. У взрослых осложнения могут быть еще более серьезными, включая менингит и сепсис. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках отита, таким как боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха или повышение температуры.
Через перфорацию, возникшую в барабанной перепонке, отделяемое может эвакуироваться из барабанной полости в наружный слуховой проход. При маловирулентной инфекции и других благоприятных условиях перфорация не образуется, но экссудат задерживается в барабанной полости.
Фактически воздушное пространство среднего уха исчезает. В условиях воспаления, нарушения аэрации, газообмена и дренирования среднего уха нерациональная антибиотикотерапия и иммунные нарушения способствуют переходу острого процесса в вялотекущее воспаление слизистой оболочки мукозит среднего уха и развитие хронического секреторного среднего отита [4, 5]. Основными возбудителями острого среднего отита являются Streptococcus pneumoniae и Нaemophilus influenzae, а также Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes [1,2,3,7]. При этом, необходимо отметить более высокую частоту встречаемости Н. Учитывая биологические свойства, присущие S. Острый гнойный средний отит, вызванный S.
Для отита, вызванного гемофильной палочкой, напротив, чаще свойственен субклинический характер течения с отсутствием выраженной клинической симптоматики и при этом с выраженным воздействием на физиологию и морфологию мерцательного эпителия за счет адгезинов и эндотоксина H. Дискутируется также роль Alloiococcus otitidis, чаще встречающегося у детей, наравне с Мoraxella сatarrhalis. У детей младшей возрастной группы значимым патогеном может быть грамотрицательная флора. При бактериологическом исследовании экссудата после перенесенного от 2 до 6 месяцев назад ОСО H. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Ключевые симптомы в диагностике ОСО у детей старше 2 лет — это остро начавшаяся боль в ухе оталгия на фоне воспалительных изменений барабанной перепонки гиперемия, выбухание, снижение подвижности при отопневмоскопии , в постперфоративную стадию гнойного воспаления - гноетечение из уха оторея при исключении воспаления наружного отита, которое обычно не сопровождается оталгией. Симптомы общей интоксикации повышение температупы тела, общее недомогание отмечаются далеко не у всех пациентов с ОСО.
Основным обоснование для постановки диагноза у детей раннего возраста являются отоскопические изменениям, в первую очередь, выбухание барабанной перепонки, и поведенческие реакции беспокойство ребёнка, нарушение приёма пищи, дёргание и трение уха ребёнком при одностороннем процессе. При этом нередко диагноз у детей раннего возраста ОСО диагностируется уже при наличии отореи.
Отит: причины, симптомы, лечение
Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. «Стопроцентной защиты от отита не существует, но можно снизить риск развития воспаления. По течению острый гнойный средний отит может быть легким и быстро разрешающимся, вялым и затяжным, острым и бурным; как правило, он заканчивается полным выздоровлением, если этого не происходит, он может стать причиной хронического среднего отита. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти. Даже от простуды можно умереть, если не лечить. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Что это такое отит, как его распознать и чем он опасен?
По течению острый гнойный средний отит может быть легким и быстро разрешающимся, вялым и затяжным, острым и бурным; как правило, он заканчивается полным выздоровлением, если этого не происходит, он может стать причиной хронического среднего отита. Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Можно ли перекись в ухо при отите? Можно ли самостоятельно понять, какой отит у ребенка? Но надо ли пить антибиотики, если возник отит?
Отит у ребенка
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей | В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. |
Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей | Отит: от чего он возникает и как его лечить?Об этом вопросе в нашем видео подробно расскажет отоларинголог Медицинского центра "Жемчужина Стомед" Туремуратов. |
Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач | В данной статье вы узнаете, как лечить отит у взрослых и детей. |
Отит: определение, причины, классификация, симптомы, способы лечения | Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва. |
Отиты разные — опасность одна!
При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга. Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Общими факторами риска развития заболевания можно считать ОРВИ, риновирусную, аденовирусную, грибковую инфекции, отит у ребенка могут вызвать корь и скарлатина. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Копецкий и Элмор в 1930 году, а Иглтон в 1931 году первыми описали систематические попытки дренирования абсцесса верхушки височной кости. Вскоре появились описания и других способов лечения этой относительно недоступной области. В течение нескольких последующих лет в литературе появляются многочисленные сообщения об успешных операциях при петрозите, многие из них у пациентов с ранним менингитом. Как раз в то время, когда эта частая причина отогенного менингита стала решаться хирургическим путем, она практически исчезла из отологической практики вследствие эффективного антибактериального лечения острого среднего отита. Частота осложнений отита резко изменилась с введением эффективных антибиотиков. В течение пятилетнего периода, непосредственно предшествующего введению этих препаратов, с 1928 по 1933 год, примерно один случай на каждые 40 смертей в большой многопрофильной больнице был вызван внутричерепными осложнениями среднего отита, в первую очередь, менингитом, синус-тромбозом, во-вторых, и, наконец, абсцессом мозга. В последующий пятилетний период 1949-1954 гг. Снижение смертности, связанной с острым средним отитом, было самым большим, потому что ранее это заболевание сопровождалось наибольшим количеством осложнений. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти.
Этот факт легко понять, потому что инфекция кровеносной системы являлась обычным механизмом смерти от синус-тромбоза, и антибиотики действуют лучше в кровотоке. Благодаря антибиотикам заболеваемость абсцессом головного мозга значительно сократилась. Гнойный менингит хотя и стал реже встречаться, все же по-прежнему остается наиболее частым внутричерепным осложнением среднего отита. Семейный врач при лечении заболевания уха в большей степени полагался на лекарственные препараты, чем на тщательное клиническое исследование и раннюю консультацию отиатра. Диагностическая проницательность отиатра притуплялась уменьшением опыта и малым знакомством с симптомами отогенных осложнений. Ситуация осложнялась и маскирующим эффектом антибиотиков, скрывающим симптомы продолжающейся инфекции. Сегодня нейрохирург часто является первым, кого приглашают для консультации по поводу внутричерепных осложнений.
Зачастую отит развивается на фоне острой респираторной инфекции: вызвавший ее вирус не ограничивается только дыхательными путями, а проникает в среднее ухо, вызывает воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Если в этот момент не уделить достаточного внимания борьбе с вирусом-возбудителем, в воспалительный процесс включатся бактерии, которые приведут к более тяжелой — гнойной — форме отита. Поэтому при заболевании ОРВИ важно сразу же начать противовирусное лечение. В этом случае, одним из оптимальных выборов может быть препарат Рафамин, одновременно обладающий как противовирусным, так и антибактериальным действием. Он поможет иммунитету бороться с причиной заболевания и предотвратить развитие бактериальной инфекции. Лечение отита При подозрении на развитие отита нужно сразу обратиться к врачу для точной диагностики и выбора лечения. Важно начать терапию как можно раньше. Лечение подбирается индивидуально для каждого случая, но бороться необходимо всегда с причиной заболевания. Поэтому, если отит вызван вирусом — в первую очередь необходимо полностью устранить вирус из организма. Лечение обязательно требует активации иммунитета, чтобы предотвратить бактериальные осложнения с гнойным воспалением. Для этого врачи рекомендуют комплексные препараты, активизирующие защитную реакцию организма и ускоряющие полноценный иммунный ответ. Например, такие, как Рафамин , который ускоряет формирование полноценного иммунного ответа и помогает вовремя распознать и уничтожить инфекционного возбудителя. Если природа отита — бактериальная и воспаление сопровождается выделением гноя, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. При некоторых видах воспалений важны комбинации антибактериальных средств и обезболивающих3. Курс терапии могут дополнять физиопроцедурами. Рафамин может быть включен в комплексную терапию ОРВИ, осложнившуюся бактериальным отитом, для усиления действия антибактериальных препаратов и получения надежного результата в лечении. Важно помнить, что необоснованное применение антибиотиков приводит к сбоям в формировании естественного иммунного ответа организма. В некоторых случаях при отите не требуется назначения антибактериальных препаратов. Самоназначение таких средств еще более опасно.
Как проходит заболевание Клиническая картина зависит от стадии воспалительного процесса в среднем ухе. При катаральном среднем отите пациенты жалуются на сильные боли в ухе, шум в ухе, иногда снижение слуха на пораженной стороне. Боль в ухе может быть местной или распространяться на околоушную область, иррадиировать в зубы, что иногда может привести к неправильной диагностике. Она может быть достаточно сильной, стреляющей, усиливающейся при сморкании, чихании, глотании, кашле. Объективно при отоскопии вначале наблюдается расширенная сосудистая сеть барабанной перепонки, затем гиперемия всей барабанной перепонки, ее опознавательные контуры не определяются. При переходе воспаления в экссудативную стадию появляется инфильтрация, выбухание барабанной перепонки в область наружного слухового прохода. При дальнейшем развитии воспалительного процесса происходит нагноение экссудата в барабанной полости, прободение барабанной перепонки и истечение гноя через перфорацию барабанной перепонки в полость наружного слухового прохода. Наряду с местными изменениями в течение заболевания нарастает общая симптоматика — головные боли, повышение температуры тела, слабость, недомогание, усиление болей в ухе. Как правило, в стадии перфорации боль в ухе ослабевает, самочувствие улучшается, общие симптомы интоксикации уменьшаются. Перфорация обычно бывает небольших размеров и впоследствии зарастает без существенных изменений со стороны слуха. Лечение острого отита Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. В первой катаральной стадии развития острого среднего отита проводится санация полости носа и носоглотки солевыми растворами Аквамарис, Аквалор и др. Хорошим лечебным эффектом, позволяющим оборвать дальнейшее развитие заболевание и остановить его на катаральной стадии, обладают физиотерапевтические процедуры — промывание полости носа и носоглотки на аппарате КАВИТАР, воздействие терапевтического лазера красного спектра действия эндоназально и эндоурально, при выраженном болевом эффекте — инфракрасный лазер на заушную область.
В целом лечение длительное, заболевание может рецидивировать и переходить в хроническую стадию. Осложнения часто возникают не только при отсутствии лечения, но и при адекватной терапии. Прогноз отита В большинстве случаев прогноз по отиту хороший: заболевание полностью излечивается. В исключительных случаях процесс переходит в хроническую форму, на фоне которой может существенно снижаться слуховая функция. От отита обычно страдают дети, но с ростом организма и улучшением защитной функции, заболевание проявляется реже и, как правило, не беспокоит в зрелом возрасте. Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Это обратимое осложнение: перепонка легко зарастает.
Как долго лечится отит у взрослых?
Осложнения могут привести даже к смерти: хирург раскрыл, чем опасен отит и как его лечить | Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. |
Отит средний острый > Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия) > MedElement | Согревающие компрессы при отите применять можно при условии нормальной температуры тела. |
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать? | Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. |