Моксифлоксацин в форме таблеток можно применять для окончания курса лечения, в котором стартовая терапия парентеральной формой препарата моксифлоксацин была эффективной и предназначена по таким показаниям. Совместимые комбинации лекарства Моксифлоксацин с другими препаратами. Купить аналоги Моксифлоксацин по низким ценам в аптеках Апрель. препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.
МНН: моксифлоксацин - аналоги
| Моксифлоксацин: инструкция по применению, цена, аналоги отзывы при простатите - | Какие препараты оказывают самый мощный терапевтический эффект: амоксициллин, цефтриаксон, клавуланат, цефтазидим, моксифлоксацин, азитромицин. |
| Моксифлоксацин таблетки Канон : инструкция по применению | При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. |
Моксифлоксацин таблетки 400мг №5
Моксифлоксацин аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Моксифлоксацин таблетки 400 мг 5 шт в Санкт-Петербургe по цене от рублей. Заноцин – таблетки антибактериального действия назначают как заменитель препарата Моксифлоксацин. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики.
Содержание
- Moxifloxacine - analogs
- Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности
- моксифлоксацин [moxifloxacin]
- Глазные капли Моксифлоксацин
- Синонимы МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN) в аптеках города Новосибирска
Моксифлоксацин — аналоги
Детям до 18 лет моксифлоксацин не рекомендован. Побочные действия моксифлоксацина органы пищеварения: боли в животе , тошнота , рвота , диарея , диспепсия, метеоризм , запор , повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Инструкции по применению препаратов, содержащих моксифлоксацин Некоторые инструкции по медицинскому применению на территории США препаратов, содержащих единственное действующее вещество моксифлоксацин на английском, pdf : Для пациентов. У моксифлоксацина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Левофлоксацин может воводится из организма посредством диализа гемодиазиз, перетониальный стандартный и постоянный диализ. Какие-либо специфические антидоты не принимаются. Препарат не применяется для лечения подростков и детей. Большая вероятность повреждения хрящей в суставах.
Пациентам пожилого возраста нужно обязательно принимать препараты, поддерживающие почечную функцию. Терапия может не оказать должного результата при воспалениях легких сильной тяжести, которые были вызваны пневмококками. При госпиталиальных инфекциях, вызванных конкретными возбудителями, может быть необходима терапия комбинированного типа. Если у больного, который принимает препарат, было заболевание, связанное с поражением клеток головного мозга инсульт, тяжелые травмы и тд , у него могут развится приступы судорог. При прохождении лечения пациентам не рекомедуется много времени проводить на солнце или в солярии. Отменить прием левофлоксацина следует при подозрении на псевдомембранный колит препарат угнетает моторику кишечника, необходимо начинать соответствующее лечение и тендинит — разрыв сухожилия сильно подвержены пожилые и те, кто в комплексе принимает глюкокортикостероиды. Если у пациента присутствует нарушение обменных процессов недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наследственного характера, их орагнизм на фторхинолоны может отреагировать гемолизом разрушение эритроцитов. Терапия таким больным проводится с особой осторожностью.
Глазные капли не рекомендуется использовать тем, кто носит контактные линзы. Они могут начать абсорбировать хлорин бензалкония и будут негативно воздействовать на глазные ткани. Так же такое явление вызывает изменение цвета линзы. Если вследствие закапывания глаз произошло понижение остроты зрения, не рекомендуется выполнять потенциально опасную работу или садиться за руль. Оцепинение, сонливость, нарушения зрения, головокружения, которые вызывает левофлоксацин, ухудшают реакцию и концентрацию. Препарат хранится при комнатной температуре до 25 градусов , обязательно в сухом месте. Сроки годности: Инфузионный раствор и таблетки — до 2-х лет; Глазные капли — до 3-х лет, после вскрытия упаковки капли используются максимум 4 недели. Средство хранится в недоступном для детей месте.
Большинство пациентов, которые использовали леволоксацин, отзываются о нем как об очень эффективном средстве, которое хорошо снимает симптоматическую картину и способствует устранению инфекции. Есть пациенты, на которых препарат воздействовал агрессивно и давал ряд побочных эффектов. Но тут стоит помнить об индивидуальной переносимости средства. Правильная дозировка и параллельная поддержка организма помогают избавится от подобных явлений. Цены на препараты с левофлоксином в составе могут варьироваться. Они зависят от производителя средства отечественные аналоги стоят в несколько раз дешевле, чем Немецкие, Индийские и прочие лекарства и формы. В среднем в стационарной аптеке стоимость за таблетки колеблется от 60 за упаковку с 5 блистерами и дозировкой 250 гр и доходят до 400-500 рублей. Есть и более дорогие средства, но в них обычно больше грамм средства, чем в других.
Самым дешевым считаются таблетки Левофлоксацин-астрафарм. Цены на инфузионные растворы стартуют от 110 рублей. Глево 100 мл. У некоторых препадаратов одинаковый АТХ-код 4 уровня, так же отсутствует левофлоксин, но при этом есть другие вспомогательные компоненты. Страчунский, А. Веселов, В. Обладает активностью в отношении микроорганизмов, резистентных к другим классам антибактериальных препаратов, включая макролидо- и пенициллинорезистентные пневмококки и b-лактамазопродуцирующие штаммы Haemophilus influenzae. Высокая активность против перечисленных возбудителей и хороший фармакокинетический профиль позволяют применять моксифлоксацин для терапии респираторных инфекций.
Одним из подходов является ступенчатая терапия, при которой моксифлоксацин по данным многочисленных контролируемых клинических исследований продемонстрировал высокую клиническую эффективность и безопасность у пациентов с внебольничной пневмонией.
Частота неизвестна: тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Редко: эмоциональная лабильность, депрессия в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению, такое как суицидальные мысли или суицидальные попытки , галлюцинации. Очень редко: деперсонализация, психотические реакции потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, таком как суицидальные мысли или суицидальные попытки. Частота неизвестна: дезориентация, нервозность, нарушение памяти, делирий. Со стороны нервной системы Часто: головная боль, головокружение. Редко: гипестезия, нарушения обоняния включая аносмию , атипичные сновидения, нарушение координации включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе "grand mal" припадки , нарушения внимания, нарушения речи, амнезия, периферическая нейропатия и полинейропатия. Очень редко: гиперестезия.
Нечасто: нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС. Очень редко: преходящая потеря зрения особенно на фоне реакций со стороны ЦНС. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Редко: шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: удлинение интервала QT у пациентов сопутствующей гипокалиемией. Нечасто: удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация. Редко: желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления. Очень редко: неспецифические аритмии полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de pointes ,остановка сердца, преимущественно у лиц с предраполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: одышка включая астматические состояния.
Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Нечасто: сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы. Редко: дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: повышение активности "печеночных" трансаминаз. Нечасто: нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамил-трансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы. Редко: желтуха, гепатит преимущественно холестатический. Очень редко: фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи Со стороны кожи и мягких тканей Очень редко: буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: артралгия, миалгия.
Редко: тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость. Очень редко: разрывы сухожилий, артрит, нарушения походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis. Со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости. Редко: нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Редко: отек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: Часто: повышение активности гамма-глутамил трансферазы.
Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Смесь раствора моксифлоксацина с приведенными выше инфузионными растворами остается стабильной в течение 24 часов при комнатной температуре.
ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения
Кроме того, выпускаются также раствор, предназначенный для инфузионного введения, и глазные капли. Показания к применению острые синуситы бактериального происхождения , вызванные стрептококками и другим чувствительными к антибиотики микроорганизмами; хронические бронхиты на стадии обострения, спровоцированные стрепто- или стафилококками , гемофильной палочкой и клебсиеллами; внебольничная пневмония , причиной которой являются пневмококки со множественной резистентностью, Staphylococcus aureus, клебсиеллы, хламидии или микоплазмы ; неосложнённые формы инфицирования кожи штаммами Streptococcus pyogenes и золотистого стафилококка; осложнённые кожные инфекции, вызванные Klebsiella pneumoniae, кишечной палочкой, S. Также категорически запрещено давать препарат детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста. Лекарство применяется с осторожностью, если у пациента диагностированы патологии почек и печени в тяжёлой форме, органические патологии ЦНС, связанные с судорожным синдромом, атеросклеротическое поражение сосудов или нарушение мозгового кровообращения. Распределяясь по тканям и жидкостям, антибиотик достигает высоких концентрации в них выше, чем в плазме , метаболизируется почками и печень приблизительно в равных пропорциях, выводится из организма долго. В связи с этим достаточно однократного применения в сутки 400 мг для достижения требуемого терапевтического эффекта. Обычная схема лечения: обострения хронической формы бронхита — 1 таблетка каждые 24 часа в течение 7 дней; синуситов и кожных инфекций — недельный курс, по 400 мг раз в сутки; внебольничной пневмонии — по таблетке раз в день на протяжение 10-14 суток. Тяжелые осложнения регистрируются редко при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения. Чаще всего побочные эффекты проявляются тошнотой, рвотой, болям в животе, диареей, головными болями, раздражительностью, повышением чувствительности к солнечному свету и т. В перечень возможных нежелательных последствий приёма входят следующие реакции со стороны различных систем органов: Органы восприятия и нервная система — астения, общее недомогание, головная боль, нарушения сна, тревожность, вкусовые перверсии, расстройства зрения, амнезия, судороги, депрессия, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, потеря вкуса. Пищеварительная система — диспепсия, сухость или кандидоз ротовой полости, диарея, рвота, тошнота, запор или диарея, стоматит , гастрит, желтуха, псевдомембранозный колит.
Сердце, сосуды, кроветворение — учащение сердечного ритма, вазодилатация, фибрилляция желудочков, колебания АД, периферические отёки, вентрикулярная тахикардия, изменение количественных показателей в сторону уменьшения числа форменных элементов формулы крови.
Через 3 суток лечения лекарственный препарат используют реже, раз в 5-6 часов. Противопоказания и вред Моксифлоксацина Моксифлоксацин имеет широкий перечень противопоказаний к применению. Этот антибактериальный препарат нельзя использовать в следующих случаях: Заболевания сердечно-сосудистой системы - сердечная недостаточность, ишемия миокарда, брадикардия, нарушения сердечного ритма. Патологии сухожилий на фоне приема антибиотиков из группы хинолонов. Тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз и печеночная дисфункция. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы. Период беременности и грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в состав антибиотика.
С особой осторожностью медикамент применяется при болезнях центральной нервной системы, сопровождающихся судорогами, миастении, психиатрических заболеваниях. Также не допускается совместимость с лекарственными препаратами, понижающими уровень калия в организме. Фармакологическое средство вызывает многочисленные побочные действия.
В период применения Моксифлоксацина рекомендуется полностью воздерживаться от управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания в т.
При назначении Моксифлоксацина пожилым пациентам врач должен предупредить их о возможности воспаления или разрыва сухожилий. При первых признаках воспалительного процесса или боли в области суставов больной должен прекратить принимать препарат, полностью исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться за помощью к врачу. Моксифлоксацин должен храниться в упаковке в сухом, темном и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25oС. Препарат в виде раствора для внутривенного вливания или глазных капель не должен подвергаться хранению в холодильнике и заморозке, т.
Дозировка Моксифлоксацина Рекомендуемая суточная доза Моксифлоксацина как при внутривенном введении, так и при приеме внутрь составляет 400 мг.
В данной статье представлен обзор результатов клинических исследований ступенчатой терапии моксифлоксацином при лечении внебольничной пневмонии и сделана попытка оценить возможные перспективы его дальнейшего применения. Ключевые слова: моксифлоксацин, фторхинолоны, пневмония Moxifloxacin: the Present and the Future in the Sequential Therapy L. Stratchounski, A. Veselov, V. It is also active against microorganisms that are resistant to other classes of antimicrobials, including penicillin- and macrolide-resistant pneumococci and b-lactamase-producing Haemophilus influenzae.
An excellent activity against that pathogens and good pharmacokinetic profile allowed using moxifloxacin in the therapy of respiratory tract infections. High clinical efficacy and safety of moxifloxacin have been demonstrated for community-acquired pneumonia while using sequential therapy in the large number of controlled clinical trials. In spite of available evidence based data of moxifloxacin efficacy in respiratory infections he is not widely use in another types of infection processes. An attempt to analyze the perspectives of moxifloxacin usage is made. Key words: moxifloxacin, quinolones, pneumonia В настоящее время хинолоны из небольшой группы препаратов, ранее использовавшихся исключительно для лечения инфекций мочевыводящих путей, превратились в один из доминирующих классов антимикробных препаратов АМП. Вторая волна в развитии хинолонов связана с появлением фторированных производных, обладающих гораздо более высокой активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая грамположительных возбудителей Staphylococcus aureus и грамотрицательную флору, улучшенной фармакокинетикой, появлением форм для парентерального введения и, вследствие этого, расширением показаний для применения.
Существенным недостатком препаратов этого поколения является низкая активность в отношении пневмококков, внутриклеточных возбудителей хламидий, микоплазм и анаэробов. Первым препаратом этой группы был левофлоксацин, который превосходил по активности против пневмококка и атипичных возбудителей предыдущие фторхинолоны, в связи с чем, данное поколение получило название «респираторные» или «антипневмококковые» фторхинолоны. Дальнейшие модификации химической структуры привели к появлению соединений активных и в отношении анаэробов. Ряд новых препаратов темафлоксацин, тровафлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин были потеряны, вследствие развития тяжелых нежелательных лекарственных реакций НЛР. Единственным представителем фторхинолонов IV поколения применяющимся в настоящем времени является моксифлоксацин. Хороший фармакокинетический профиль моксифлоксацина и наличие форм выпуска, как для парентерального применения, так и для приема внутрь, позволяют использовать данный препарат для ступенчатой антимикробной терапии САТ различных инфекций, включая инфекционные заболевания дыхательных путей.
Моксифлоксацин — характеристика препарата Механизм действия Моксифлоксацин, как и все фторхинолоны, оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования ферментов класса топоизомераз — ДНК-гиразы топоизомеразы II и топоизомеразы IV. Основной мишенью моксифлоксацина в грамположительных микроорганизмах преимущественно является топоизомераза IV, а в грамотрицательных бактериях — ДНК-гираза [1]. Моксифлоксацин обладает высокой активностью против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов включая микроорганизмы, устойчивые к другим классам АМП , атипичных возбудителей и анаэробов. Кроме того, в настоящее время отсутствуют данные о резистентности к моксифлоксацину основных возбудителей внебольничной пневмонии. Спектр активности Streptococcus pneumoniae. Моксифлоксацин высокоактивен в отношении S.
По активности в отношении пневмококка моксифлоксацин превосходит другие фторхинолоны за исключением ситафлоксацина и гемифлоксацина : он в 2 раза активнее спарфлоксацина [2] и гатифлоксацина [4], в 4-8 раз активнее левофлоксацина [2, 5], в 8 раз активнее ципрофлоксацина и офлоксацина [ 5]. По сравнению с бета-лактамами и макролидами активность моксифлоксацина в отношении полирезистентных S. Streptococcus pyogenes. Значение МПК90 моксифлоксацина для S. Моксифлоксацин в 2-4 раза активнее офлоксацина, ципрофлоксацина и левофлоксацина, обладает одинаковой активностью с гатифлоксацином [6, 7]. Наличие резистентности к макролидам не влияет на активность моксифлоксацина [ 7].
Для метициллиночувствительных S. Моксифлоксацин в 8 раз активнее ципрофлоксацина и в 2-4 раза активнее левофлоксацина против MSSA 2 [6, 8]. По данным Jones и соавт. Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Моксифлоксацин имеет очень высокую активность по отношению к H. Важно отметить, что у определенной категории пациентов, особенно пожилого возраста, высок риск развития внебольничной пневмонии, вызванной грамотрицательными возбудителями, в частности Klebsiella pneumoniae и Escherichia coli, которые также наряду с P.
Escherichia coli. Как и все другие фторхинолоны моксифлоксацин обладает высокой активностью по отношению к E.
Моксифлоксацин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, дозировка и цена
| Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия | где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. |
| Моксифлоксацин 400Мг 5 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой Купить В Интернет-Аптеках | 17 препаратов с действующим веществом Моксифлоксацин, цены в аптеках. |
Моксифлоксацин аналоги
Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. Цены и аналоги препарата Моксикум (таблетки) на медицинском портале Аналоги Моксифлоксацин-СОЛОфарм от 26 руб. МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги МОКСИФЛОКСАЦИН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Моксифлоксацин
Всего найдено 146 аналогов Моксифлоксацин Все аналоги Моксифлоксацин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Моксифлоксацин применяется внутривенно (раствор для инфузий), внутрь (таблетки и капсулы), местно (капли глазные). Подобрать аналоги (синонимы) препарата МОКСИФЛОКСАЦИН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Железосодержащие средства, сукральфат, катионы металлов и антациды значимо уменьшают биодоступность моксифлоксацина (поэтому принимать моксифлоксацин необходимо спустя 8 часов или за 4 часа до приема данных препаратов). Купить аналог Моксифлоксацин в Москве Цена на похожий препарат Моксифлоксацин Инструкция по применению аналогов Моксифлоксацин.
"Моксифлоксацин": инструкция по применению, аналоги и отзывы
Обычная схема лечения: обострения хронической формы бронхита — 1 таблетка каждые 24 часа в течение 7 дней; синуситов и кожных инфекций — недельный курс, по 400 мг раз в сутки; внебольничной пневмонии — по таблетке раз в день на протяжение 10-14 суток. Тяжелые осложнения регистрируются редко при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения. Чаще всего побочные эффекты проявляются тошнотой, рвотой, болям в животе, диареей, головными болями, раздражительностью, повышением чувствительности к солнечному свету и т. В перечень возможных нежелательных последствий приёма входят следующие реакции со стороны различных систем органов: Органы восприятия и нервная система — астения, общее недомогание, головная боль, нарушения сна, тревожность, вкусовые перверсии, расстройства зрения, амнезия, судороги, депрессия, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, потеря вкуса. Пищеварительная система — диспепсия, сухость или кандидоз ротовой полости, диарея, рвота, тошнота, запор или диарея, стоматит , гастрит, желтуха, псевдомембранозный колит. Сердце, сосуды, кроветворение — учащение сердечного ритма, вазодилатация, фибрилляция желудочков, колебания АД, периферические отёки, вентрикулярная тахикардия, изменение количественных показателей в сторону уменьшения числа форменных элементов формулы крови. Мочеполовая система — вагиниты и кандидоз половых органов, почечная дисфункция, гиперурикемия. Кожные покровы — различные виды сыпи пустулёзная, макуло-папулёзная или зуд. Прочие — аллергия, болевой синдром различной локализации, мышечные и суставные боли, потливость, фотосенсибилизация, гипертония, тендопатии, печёночная недостаточность, воспаление и разрыв сухожилия и т. Перечисленные побочные эффекты чаще отмечались у пациентов, ослабленных продолжительной болезнью или предварительным применением противомикробных средств. Кроме того, имеет значение и наличие в анамнезе таких диагнозов, как недостаточность печени или почек, тендинит, расстройства ЦНС.
Применение фторхинолонов на фоне употребления спиртных напитков или лечения глюкокортикостероидами увеличивает риск развития осложнений.
Показания Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей: острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония; инфекции мягких тканей и кожи, интраабдоминальные инфекции. Способ применения моксифлоксацина и дозы Моксифлоксацин принимается внутрь независимо от приема пищи, запив большим количеством воды , вводится внутривенно в течение 1 часа , 1 раз в сутки 400 мг. Продолжительность лечения зависит от показаний. До начала терапии необходимо выполнить соответствующие тесты для определения микроорганизмов, которые вызвали заболевание, и оценки их чувствительности к моксифлоксацину. Лечение моксифлоксацином моно начать и до получения результатов данных тестов. При получении результатов тестов необходимо скорректировать если требуется лечение. При приеме моксифлоксацина возможно удлинение интервала QT, поэтому необходимо назначать его пациентам с осторожностью, особенно тем, которые одновременно получают другие лекарственные средства, также удлиняющие интервал QT эритромицин, цизаприд, трициклические антидепрессанты, нейролептики. С осторожностью используют моксифлоксацин при приеме антиаритмических средств 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон. С осторожностью назначать моксифлоксацин пациентам с брадикардией и с признаками острой ишемии миокарда.
Использование хинолонов связано с возможностью развития судорожных припадков, а также прочих нарушений со стороны центральной нервной системы. Данные реакции могут развиться после первого приема препарата. При развитии этих реакций моксифлоксацин необходимо отменить. Есть случаи развития серьезных анафилактических реакций при приеме моксифлоксацина.
В некоторых ситуациях у пациента может появится рабдомиолиз — поражение мышечной ткани. Органы кроветворения. Может увеличится количество эозинофилов, а лейкоцитов наоборот станет меньше. Иногда развивается нейтропения и тромбоцепения. Ещё реже стойкое или рецидивирующее возрастание температуры, агранулоцитоз.
В редкой ситуации — панцитопения и гемолектическая анемия. Обмен веществ. Понижается количество сахара в крови обратить внимание больным сахарным диабетом, у них может появится симпоматика гипогликемии: испарина, сильный голод, дрожь и нервозность , при наличии порфии — обострение. Иногда кожный покров начинает краснеть и зудить. Может проявится гиперчувствительность с симптомами: чужение бронхов, тяжелое удушье, крапивница. Редко отекает кожа и слизистые особенно лицо и глотка. Снижается давление в артериях, появляется васкулит и чувствительность к УФ лучам и солнцу, аллергический пневмонит. Совсем редко появляется сильная кожная сыпь с волдырями синдром Лайелла — токсическое отмирание клеток эпидермиса. Побочные эффекты отягощаются со временем и могут появится через несколько минут после потребления таблеток и в течении пары часов после введения раствора.
Местные реакции: боли в месте ввода раствора, покраснение и флебит. Другие: лихорадка и общая слабость организма. Прием этого средства может повлечь за собой изменение состава микрофлоры катализируется размножение бактерий и грибков, которые устойчивы к воздействию лекарства. Такое явление иногда требует дополнительных терапевтических мероприятий. Использование средства в виде глазных капель у пациента может вызвать такие реакции: Появляется часто: снижение остроты зрения, короткосрочное жжение в глазах и их покраснение. Беспокоит иногда: появляется слизь в виде тяжа или нескольких; Совсем редко: сосочковые наросты на конъюктиве, блефарит, хемоз, ринит, аллергия, головная боль, боли и жжение глаза, синдром «сухого глаза», эритема век, светобоязнь. Хлорид бензалкония, который есть в составе капель, может вызвать у пациента контактный дерматит или раздражение глаз. Большая концентрация левофлоксацина оказывает сильное влияние на состояние ЦНС: могут наблюдаться обмороки, головокружения, судорожные приступы как при эпилепсии , помутнение сознания. Отмечаются нарушения работы ЖКТ тошнота и рворта , удлиняется интервал QT, поражаются слизистые как при эрозиях.
Передозировка лечится устранением симптоматики. Левофлоксацин может воводится из организма посредством диализа гемодиазиз, перетониальный стандартный и постоянный диализ. Какие-либо специфические антидоты не принимаются. Препарат не применяется для лечения подростков и детей. Большая вероятность повреждения хрящей в суставах. Пациентам пожилого возраста нужно обязательно принимать препараты, поддерживающие почечную функцию. Терапия может не оказать должного результата при воспалениях легких сильной тяжести, которые были вызваны пневмококками. При госпиталиальных инфекциях, вызванных конкретными возбудителями, может быть необходима терапия комбинированного типа. Если у больного, который принимает препарат, было заболевание, связанное с поражением клеток головного мозга инсульт, тяжелые травмы и тд , у него могут развится приступы судорог.
При прохождении лечения пациентам не рекомедуется много времени проводить на солнце или в солярии. Отменить прием левофлоксацина следует при подозрении на псевдомембранный колит препарат угнетает моторику кишечника, необходимо начинать соответствующее лечение и тендинит — разрыв сухожилия сильно подвержены пожилые и те, кто в комплексе принимает глюкокортикостероиды. Если у пациента присутствует нарушение обменных процессов недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наследственного характера, их орагнизм на фторхинолоны может отреагировать гемолизом разрушение эритроцитов. Терапия таким больным проводится с особой осторожностью. Глазные капли не рекомендуется использовать тем, кто носит контактные линзы.
Очень редко: деперсонализация, психотические реакции потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, таком как суицидальные мысли или суицидальные попытки. Частота неизвестна: дезориентация, нервозность, нарушение памяти, делирий. Со стороны нервной системы Часто: головная боль, головокружение. Редко: гипестезия, нарушения обоняния включая аносмию , атипичные сновидения, нарушение координации включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе "grand mal" припадки , нарушения внимания, нарушения речи, амнезия, периферическая нейропатия и полинейропатия. Очень редко: гиперестезия. Нечасто: нарушения зрения особенно при реакциях со стороны ЦНС. Очень редко: преходящая потеря зрения особенно на фоне реакций со стороны ЦНС. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Редко: шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту обычно обратимое. Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: удлинение интервала QT у пациентов сопутствующей гипокалиемией. Нечасто: удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация. Редко: желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления. Очень редко: неспецифические аритмии полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de pointes ,остановка сердца, преимущественно у лиц с предраполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто: одышка включая астматические состояния. Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Нечасто: сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы. Редко: дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: повышение активности "печеночных" трансаминаз. Нечасто: нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамил-трансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы. Редко: желтуха, гепатит преимущественно холестатический. Очень редко: фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи Со стороны кожи и мягких тканей Очень редко: буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: артралгия, миалгия. Редко: тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость. Очень редко: разрывы сухожилий, артрит, нарушения походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis. Со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости. Редко: нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Редко: отек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: Часто: повышение активности гамма-глутамил трансферазы. Нечасто: желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе "grand mal" припадки , галлюцинации, нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина.
Моксифлоксацин: инструкция по применению
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Моксифлоксацин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Отзывы Sinta 22 марта 2019, 13:17 Я познакомилась с моксифлоксацином, когда был сильный конъюнктивит. Доктор выписал капли с этим антибиотиком, называются Моксифлоксацин-Оптик. Быстро помогли.
Применяется супракс при лечении легких, верхних дыхательных путей, отитов, болезней мочевыводящих путей. Применение супракс солютаб допустимо при почечных патологиях, но в небольшой дозировке. Противопоказан грудничкам, не достигшим шести месяцев.
Цена: от 1100 р. Вильпрафен солютаб Представляет группу макролидов, активный компонент — джозамицин пропионат. Сфера применения широкая, поскольку он борется с огромным числом различных бактерий, начиная от анаэробных и заканчивая внутриклеточными. Ангина, пневмония, коклюш, фарингит, лимфаденит, простатит, рожа, угревая сыпь, дифтерия, блефарит — лишь малая часть патологий, при которых могут назначать фильпрафен. Цена: от 600 р. Зиннат Выпускается в суспензии и таблетированной форме, относится к цефалоспоринам. Цефиксим, входящий в состав, эффективно воздействует на большинство бактерий.
Кроме того, его часто прописывают при антибактериальных инфекциях, устойчивых к лекарствам пенициллиновой и амоксициллиновой групп. Убивает микробы в легких, лор- и мочеполовых органах, мягких тканях. При приеме зинната может развиваться кандидоз, возникать головокружения, расстройства со стороны работы кишечника. Противопоказан, если у больного присутствует чувствительность к бета-лактамным препаратам. Цена: от 270 р. Какие антибиотики лучше выбрать для конкретного заболевания? Для начала стоит поинтересоваться, какую длительность применения и эффективность имеют разные группы антибиотиков, изучить возможные последствия.
Выбор основывается на трех основополагающих факторах: Какой возбудитель вызвал заболевание — узнать о чувствительности и резистентности микроорганизма к действующим веществам. Кроме того, важно учесть, где он локализован. Какие индивидуальные особенности есть у больного — физиология ЖКТ, возрастная категория, состояние иммунитета. Учитывается также наличие либо отсутствие склонности к аллергии. Свойства антибактериальных препаратов — насколько быстро всасываются; как распределяются в организме; какое оказывают действие на возбудителей; какая нужна минимальная концентрация для достижения терапевтического эффекта. Заболевания ЛОР-органов Согласно медицинским статистическим данным, большая часть диагностируемых ЛОР-заболеваний имеет вирусную природу, поэтому данный вид терапии не показан. Однако, если к вирусам присоединяются бактерии, то без антибиотиков широкого спектра не обойтись.
Как правило, это гайморит, отит, тонзиллит и пр.
Для внутривенного введения используют 250 мл чистого или инфузионного раствора. Процедура длится час. Продолжительность лечения зависит от типа возбудителя и поставленного диагноза: острый синусит — 1 неделя; обостренный хронический бронхит — 5 дней; внебольничная пневмония — 10 дней; инфекции мягких тканей — 1 неделя; простатит — 30 дней; урогенитальные инфекции — 10 дней; осложненная интраабдоминальная инфекция — до 14 дней.
На протяжении всего курса лечения пациент должен избегать воздействия ультрафиолетовых лучей и не управлять транспортными средствами. Особое внимание нужно уделять пожилым пациентам, которые страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. У них существует высокий риск воспаления и разрыва сухожилий. Если возникли первичные симптомы воспалительного процесса и боль в суставах, терапия прекращается.
Одновременно исключают нагрузки на пораженную ногу. О любой отрицательной симптоматике рекомендуется сообщить врачу. Моксифлоксацин показан к применению при остром, рецидивирующем и хроническом простатите. Он активен против большинства атипичных и типичных микробов, являющихся возбудителями инфекционного воспаления в простате.
Лекарство быстро проникает в пораженные ткани органа, секрет и сперму, обеспечивая максимальный терапевтический эффект. Длительность приема и дозировка определяются урологом в индивидуальном порядке. При хроническом течении патологического процесса показана продолжительная терапия. Для профилактики простатита Моксифлоксацин назначают в минимальной дозе.
Рейтинг 1 оценка, среднее 5 из 5 Понравилась статья?
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка включая астматические состояния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея, нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы, редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы, редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический , очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Нарушения со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия, редко-тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость, очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости , редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности гамма-глутамил трансферазы, нечасто - желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе ". Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина.
Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более. В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ- мониторингом. Применение активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случаях передозировки.
Взаимодействие с другими препаратами При совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, циклоспорином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином коррекции дозы не требуется. Препараты, удлиняющие интервал QT Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на удлинение интервала QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию torsade de pointes.
Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и др. Антацидные средства, поливитамины минералы Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой.
В связи с этим, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, дидансозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует применять не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема внутрь моксифлоксацина. Варфарин При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. Изменение значения МНО.
У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявлено, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторинг МНО и, при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов.
Дигоксин Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения препарата может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача.
Очень редко даже после первого применения препарата, анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT.
Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию.
ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения
| МОКСИФЛОКСАЦИН таблетки: 20 аналогов - выбери дешевый и эффективный заменитель препарата | Аналоги для Моксифлоксацин табл. п/о 400мг №5. |
| Моксифлоксацин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском | Заноцин – таблетки антибактериального действия назначают как заменитель препарата Моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия | Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. |
| Моксифлоксацин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Представлены синонимы (аналоги) лекарства моксифлоксацин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. |
Инструкция от таблеток Listel.Ru
- Инструкция
- Моксифлоксацин Moxifloxacin
- Купить в интернет-аптеках в Краснодаре
- Моксифлоксацин (Moxifloxacin) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
- Моксифлоксацин: фокус на профиль безопасности |
- МОКСИФЛОКСАЦИН аналоги (синонимы) для препарата
Моксифлоксацин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, дозировка и цена
Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Код АТХ J01MA14 Показания к применению Моксикум применяют для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к моксифлоксацину бактериями, у пациентов в возрасте 18 лет и старше. Моксифлоксацин следует применять, только если использование антибактериальных средств, обычно рекомендуемых для начального лечения данных инфекций, считается нецелесообразным или, если эффект от них не был достигнут. Моксифлоксацин следует применять при следующих показаниях, только если использование антибактериальных средств, обычно рекомендуемых для начального лечения данных инфекций, считается нецелесообразным или, если эффект от них не был достигнут: - внебольничная пневмония, кроме тяжелых случаев; - воспалительные заболевания органов малого таза легкой и умеренной степени тяжести то есть инфекции верхних отделов женских половых путей, включая сальпингит и эндометрит , не ассоциированные с тубоовариальным или тазовым абсцессом. Моксикум не рекомендован для монотерапии воспалительных заболеваний органов малого таза легкой или умеренной степени тяжести, а должен применяться в сочетании с другим антибактериальным средством например, цефалоспорином из-за повышенной резистентности Neisseria gonorrhoeae к моксифлоксацину, кроме случаев, когда инфекция моксифлоксацин-резистентными микроорганизмами Neisseria gonorrhoeae может быть исключена.
Моксифлоксацин и Левофлоксацин - это эффективные антибиотики широкого спектра действия, которые назначаются при лечении многих инфекционных заболеваний, в том числе и пневмонии. При выборе наиболее действенного антибиотика нужно учитывать разницу между медикаментами в терапевтическом действии, показаниях, противопоказаниях и возможные побочные действия.
Моксифлоксацин - описание препарата Моксифлоксацин - это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов с широким спектром бактерицидного действия. Основное активное вещество - моксифлоксацина гидрохлорид. Выпускается фармакологической компанией Вертекс. Лекарство выпускается в двух фармакологических формах - таблеток для перорального приема и жидкого раствора для инфузий. Медикамент рекомендован к применению для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к антибиотику: внебольничная пневмония; инфекционные поражения мягких тканей и кожи с осложнениями; абсцессы в брюшной полости; хроническая форма бронхита в стадии обострения; острый синусит; воспалительные болезни органов малого таза. Медикамент отличается высокой эффективностью против большинства известных грамположительных, грамотрицательных, атипичных и анаэробных микроорганизмов. Лекарственное средство можно принимать длительное время, так как оно не вызывает привыкания у болезнетворных бактерий. Левофлоксацин - особенности антибиотика Левофлоксацин - это антибактериальный препарат на основе одноименного действующего вещества.
Относится к фторхинолонам и выпускается в трех фармакологических формах - таблеток для перорального приема, глазныхкапель и раствора для внутривенного введения. Основные показания к применению медикамента связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к антибиотику: внебольничная пневмония; обострение синусита и хронического бронхита; простатит бактериального происхождения; инфекционные поражения кожи и мягких тканей; инфекционные болезни мочевыводящих путей осложненного или неосложненного типа; септицемия и бактериемия; туберкулез; инфекции брюшной полости.
Очень редко даже после первого применения препарата, анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT.
Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Ни у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин, не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями. В связи с этим моксифлоксацин противопоказан при: изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающихся в удлинении интервала QT, врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT, электролитных нарушениях, особенно некоррегированной гипокалиемии, клинически значимой брадикардии, клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка, наличии в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой, применении с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см.
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражения кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Если пациент сообщает о любых побочных эффектах со стороны ЦНС, включая нарушения психики или снижение концентрации глюкозы, следует немедленно прекратить лечение фторхинолонами и немедленно начать соответствующую терапию. В этих случаях переходят на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксацином наблюдается тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения, прием препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность.
При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее, пациенты, получающие моксифлоксацин, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света. Применение препарата в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами. Не рекомендуется использовать моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus резистентными к метициллину MR. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами см.