Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. при уратных камнях широко применяется препарат Блемарен, за счёт ощелачивания мочи средство способствует растворению конкрементов. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод.
Ураты в моче
При камнях в почках уратного происхождения назначается особый рацион, который способствует нормализации обменных процессов. Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек.
Как появляются камни в почках
Генетические причины камней в почках: некоторые генетические факторы повышают риск формирования уратных камней в почках. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Камни в почках – следствие нарушения метаболизма, что становится основным провоцирующим фактором для формирования этой патологии.
Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии. Что представляют собой уратные камни, какие причины и симптомы их возникновения, необходимый специалист, способы диагностики. Однако, иногда камни в почках осложняются вторичным инфекционным процессом, и это серьезная проблема, требующая экстренного вмешательства. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. при уратных камнях широко применяется препарат Блемарен, за счёт ощелачивания мочи средство способствует растворению конкрементов. Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью.
Диета при мочекаменной болезни почек
Таким образом, если камень в почках размером 7 х 7 мм, то шансы на его самостоятельное отхождение крайне низкие, а вероятность экстренной операции камни внутри мочеточника очень высокая. Образование солевых камней в почках и мочевыводящих путях называют мочекаменной болезнью. Камни в При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. Камни, не содержащие солей кальция (например, уратные или цистиновые), не видны на рентгеновской пленке (поэтому их называют рентгенонегативными). Лечение уратных камней в почках может включать изменение диеты, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, прием лекарств для растворения камней, а также хирургическое удаление камней в случае их большого размера или наличия осложнений.
Болезни мочевыделительной системы: почему возникают уратные камни в почках и как от них избавиться
В ходе одной из операций врачи извлекли из мочевого пузыря пожилой амурчанки камень размером 15 на 15 см! Согласно некоторым исследованиям, при чрезмерном употреблении в пищу лиственной зелени салат, шпинат, щавель увеличивается риск образования оксалатов. Хотя, по моим наблюдениям, здесь выраженной зависимости нет. В любом случае диета должна быть сбалансированной, без перекосов в ту или иную сторону. Когда витамины во вред — Говорят, препараты кальция и некоторые витамины способствуют образованию микролитов. Правда или миф? Это касается и витамина С, которым люди начали активно увлекаться с появлением коронавируса.
Не советую делать это дольше трёх дней. И чтобы избежать неприятной «побочки» в виде микролитов, во время такой «витаминной терапии» выпивайте достаточное количество жидкости, не меньше 2 литров в день. Избыток ещё одного витамина, ставшего популярным во время пандемии, — D3 — также повышает риск образования камней. Задумайтесь об этом, если вы решили принимать его в профилактических целях круглогодично. Вообще, приём любых витаминов и микроэлементов лучше согласовывать с врачом. Что скажете на этот счёт?
Для растворения уратов используются цитратные смеси, содержащие соли лимонной кислоты. Апельсины, лимоны и другие цитрусовые богаты этим веществом. Но пить литрами апельсиновый сок всё же не стоит, это избыточная нагрузка не только на почки, но и на органы пищеварительной системы. Гиподинамия и воспалительные процессы — основные враги наших почек. Почему после ковида число обращений к урологам резко возросло После пандемии пациентов с мочекаменной болезнью в урологическом отделении стало значительно больше. Если в 2021 году число госпитализаций в связи с МКБ составляло 399, то в 2022-м — уже 595.
Патология встречается довольно редко. Единственным способом ее лечения является удаление органа. Ксантиновые Причиной развития является генетическая предрасположенность. Камни диагностируются только при помощи ультразвука. На рентгене не видны. Удаляются хирургическим путем с сохранением почки.
Первый в истории аппарат гемодиализа был применен еще в 1944 году. Он был громоздким и неудобным. В 2013 году появилась искусственная почка, которую можно имплантировать. Как обнаружить камни в почках? Важно начать с плановой диагностики — поход к врачу и безопасное УЗ-исследование. Кстати, в нашем центре работает высококвалифицированный врач ультразвуковой диагностики.
Записаться на прием можно, нажав сюда. Читайте еще больше полезных и интересных фактов на нашем канале. Мы расскажем: Чем опасно снижение холестерина.
Размер: Могут быть разных размеров, от мелких до больших. Состав: Основные компоненты — кальций и фосфат. Локализация: В основном образуются в почках, но также могут мигрировать в мочеточники или мочевой пузырь. Фосфатные камни обычно образуются при более высоком pH мочи, что делает ее более щелочной. Помимо вышеупомянутых состояний, другими возможными причинами являются нарушения парагормона, недостаток витамина D или избыток кальция.
Лечение может включать в себя коррекцию диеты, медикаментозное лечение или, в сложных случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика может включать в себя увеличение потребления жидкости, следование специализированной диете и регулярное медицинское наблюдение. Избегайте длительного приема антацидов или других препаратов, увеличивающих pH мочи, без надлежащего медицинского контроля, так как это может способствовать образованию фосфатных камней. Фосфатные камни, хотя и не так распространены как другие, требуют внимания и своевременного лечения. Осведомленность о факторах риска и причинах их образования может помочь в предотвращении и управлении этим заболеванием. Белковые и холестериновые В то время как большинство камней в почках образуются из минеральных отложений, таких как кальций или урат, существуют и другие, менее распространенные типы, такие как белковые и холестериновые. Понимание их происхождения и особенностей поможет лучше противостоять возможным рискам их образования. Белковые камни: Также известные как матричные, содержат в основном белок и представляют собой редкий вид.
Они обычно мягкие и губчатые и могут быть вызваны хроническими инфекциями, обструкцией мочевых путей или другими необычными состояниями. Холестериновые камни: Хотя холестериновые камни чаще ассоциируются с желчным пузырем, в редких случаях они могут образовываться и в почках. Их формирование может быть связано с нарушениями обмена веществ или с определенными наследственными состояниями. Холестериновые камни в почках очень редки и обычно ассоциируются с конкретными генетическими или метаболическими нарушениями. Цвет: Белковые камни могут иметь различные оттенки от белого до желтого, в то время как холестериновые обычно светлые или желтоватые. Размер: Варьируется от мелких до крупных, в зависимости от условий образования и продолжительности пребывания в организме. Состав: Белковые камни состоят в основном из белка, в то время как холестериновые, как следует из названия, содержат в основном холестерин. Локализация: Они могут образовываться в любой части мочевой системы, хотя чаще всего находятся в почках.
Лечение этих типов камней обычно включает их удаление и устранение основной причины их образования. Это может включать в себя медикаментозное лечение, изменение диеты или даже хирургическое вмешательство. Белковые и холестериновые камни представляют собой редкие виды, требующие особого внимания. Знание их особенностей и причин образования может помочь в их своевременном обнаружении и лечении. Методы диагностики Важность ранней диагностики не может быть недооценена. Правильное определение типа, размера и местоположения ведет к эффективному и быстрому лечению. Рассмотрим наиболее популярные методы диагностики.
Первые три проблемы приобретают хроническую форму. Почечная недостаточность — одна из самых опасных, если брать во внимание перечисленные болезни, а цистит может развиться и при наличии образований внутри мочевого пузыря. Причины мочекаменной болезни у мужчин Мочекаменная болезнь или уролитаз возникает из-за появления солей и минеральных конкрементов. Обычно они возникают в почках, но в некоторых случаях обнаруживаются внутри мочевого пузыря. Опасность заболевания — вопрос сугубо индивидуальный, так как проблема может не представлять угрозы и не проявлять каких-либо признаков.
Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения. Особенно это опасно при блокировании мочевыводящих путей, что мешает моче свободно выходить. Процесс мочеиспускания сопровождается выделением крови. Основной источник проблемы — избыток кальция с мочевой кислотой вместе с нехваткой воды, делающей урину менее едкой и растворяющей кристалические образования, что препятствует слипанию камней. Какие камни образовываются в почках На практике существует 5 основных разновидностей камней: Оксалаты кальция.
Оксалатные камни формируются печенью ежедневно. Вещество распространено в различных продуктах питания — шоколаде, фруктах, орехах и т. Содержится он и в витамине D. Поэтому препарат следует принимать с осторожностью. Подобные конкременты вызывает желудочное шунтирование в целях снижения веса.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ
- Часто задаваемые вопросы
- Питание на диете при МКБ
- Ураты в моче: причины, симптомы, диагностика и лечение
- Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин
Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать
Нет у меня камней в почках. Но стоит мне нарушить диету: сесть на мясо, рыбу, на бульоны. Как это бывает в праздники или во время отпуска... Однажды я так сам на себе испытал почечную колику. Я знаю, что это такое. Я на одном уровне с пациентами разговариваю. Я знаю точно, что у меня не было никаких камней, а они взяли и образовались буквально за две-три недельки. В 1998-м врач стал первым в Тюменской области, кто выполнил перкутанную операцию на почке при мочекаменной болезни, а в 2008 году первую миниперкутанную.
Эти операции по удалению камней, на то время эти технологии были новыми. Сейчас ими, конечно, сложно удивить врачей и пациентов Источник: Ирина Шарова — Ну, и как быть тогда, чтобы камни не образовались? Пить жидкость надо равномерно в течение дня. Не так, что весь день не пил, а потом как давай всю норму за раз пить. Не надо. Всё равномерно. Это не будет никак влиять на сосудистое русло.
У пациентов же может быть сердечная недостаточность, а это всё ограничивает прием жидкости, но если он принимает по чуть-чуть регулярно — это не дает никакой нагрузки на кровоток, на кровообращение, никто не испытывает никаких проблем. Это пациенты с сахарным диабетом. Пациенты, у которых по генетической линии от папы, мамы, бабушки и дедушки идут проблемы, связанные с камнеобразованием. Это могут быть аномалии развития почек полостной системы, когда создаются условия для застоя мочи, для застоя мочи детских локальных участков почки там образуются камни. Спортсмены, которые придерживаются белкового питания, принимают протеины и так далее. Они подвержены образованию так называемых уратных камней. Но эти камни можно растворить.
Это просто определенный курс препаратов, диета, контроль мочи. Но как обычно хотят пациенты? Сделайте мне просто операцию, удалите! А каждая операция оставляет след. Ведь проблему доставляет не сам камень, а доступ к нему. Везде, где есть моча, заживление идет не так, как если бы там ее не было. Кроме того, никто не застрахован от повторного образования камня.
А каждое последующее вмешательство, мягко говоря, непредсказуемое. Могут образоваться грыжи и так далее. Его и назначают в больших количествах 5000 единиц , и люди сами пьют. Никто не знает, куда пойдут витамин D и тот самый кальций, который вместе с ним всем назначают. Никто не может проследить этот путь. Хорошо, если всё пойдет туда, куда надо — в косточки и там так далее. Но мы сталкиваемся с тем, что пациенты, особенно женщины, страдают очень часто от камнеобразования.
Это не один и не два случая. Очень часто. Начинаешь глубже копаться в человеке, выяснять, в чем же было дело, и выясняется, что из-за этих БАДов образовались камни в почках.
Кровь, обогащенная кальцием, фильтруется почками, в результате чего в полости почки накапливается избыток кальция, приводящий к образованию камней. Аналогичный процесс происходит при болезнях щитовидной и паращитовидных желез. При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается. Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни. К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень.
Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты. Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды.
Передвижения сопровождаются острой болью из-за почечной колики, и появлением обструктивного пиелонефрита.
Поскольку на длительный процесс растворения крупного камня уже нет времени, камень удаляют любым доступным методом, а оставшиеся образования потом растворяют. Растворение уратных камней обычной водой При повышенном объёме употребляемой жидкости pH мочи сдвигается в сторону снижения кислотности. В результате этого снижается концентрация солей, и растворяются небольшие уратные образования.
Если камень имеет смешанный состав, или постоянный повышенный уровень pH мочи сохранить не удаётся принимаемыми цитратными препаратами, то дальнейшее их применение не имеет смысла. Если лечение даёт результат, то следует использовать цитратные смеси и дальше, но под руководством уролога или нефролога, так как препараты для растворения камней имеют выраженные побочные действия. Отметим важный факт, что ощелачивание мочи достоверно растворяет только мочекислые образования.
Хотя и есть возможность с помощью цитратных смесей растворять оксалатные образования, на практике это не так эффективно. Как правило, цитратные препараты принимают для профилактики, уже после дробления кальций-оксалатных камней в почках. Растворит ли лимонный или клюквенный сок уратные камни?
Нет, эти средства неспособны растворять камни, лимонная кислота лишь минимизирует всасывание кальция в ЖКТ. Злоупотребление подобными рекомендациями может привести к желудочным кровотечениям и другим негативным последствиям вплоть до язвы желудка. Безопасно ли пить мочегонные травы?
Такое критическое значение — pH мочи 5,5 и ниже. Если же pH мочи будет 6,5 и выше, то кристаллы перестают образовываться, а при дальнейшем повышении, возникает и их растворение. Основная причина появления таких камней — это следующие факторы риска: употребление в пищу большого количества пуринов: консервы, мясо, животные жиры, печень, бобовые, ливер, мозги, алкоголь, особенно красное вино и пиво, крепкие наваристые бульоны, солёная пища; малое потребление жидкости и витаминов; малоподвижность; злоупотребление анальгетиками и противовоспалительными препаратами из группы НПВС; редко причиной является наследственное нарушение пуринового обмена; фактором дополнительного риска у пациентов с подагрой можно назвать хроническое воспалительное заболевание мочевыводящих путей. Самое важное: малое количество мочи и её высокая кислотность, наличие доказанной гиперурикемии и гиперурикозурии.
При наличии этой «золотой четвёрки» появление мочевых камней — только вопрос времени. Как же проявляется уратный нефролитиаз? Каковы его признаки? Симптомы и признаки Мы не будем подробно останавливаться на симптомах и признаках, поскольку они хорошо описаны в отдельной стать е, посвящённой мочекаменной болезни вообще.
Для клинической картины совершенно неважно, из каких веществ состоит мочевой конкремент, и любая мочекаменная болезнь , начиная от кальцинатов и уратов и заканчивая фосфатами , протекает примерно одинаково. Это боли в пояснице, это наличие почечной колики с классическими признаками. Пожалуй, единственной особенностью уратных камней можно назвать отсутствие крови в моче. Уратные камни имеют гладкую поверхность, на их кристаллах нет шипов, и поэтому они не травмируют и не царапают слизистую при движении.
Поэтому если у пациента существует один уратный камень, то гематурия не характерна. Но в том случае, если уратных камней много, или их размеры достаточно велики, то может появиться и кровь в моче. И есть, пожалуй, особенность у фосфатных камней, которые были рассмотрены в этой статье. Они почти всегда инфицированы, и сопровождаются теми или иными воспалительными процессами, чаще всего — хроническим пиелонефритом.
Особенности обследования Пожалуй, главная диагностическая особенность камней из мочевой кислоты — их не видно на рентгене. Обычные конкременты из кальция являются неорганической известью, и поэтому их так же хорошо видно, как кости. А здесь этот самый доступный недорогой метод скринингового исследования неэффективен. Но здесь на помощь приходит рентгеновская компьютерная томография, РКТ или КТ , которая почти во всех случаях позволяет рассмотреть уратные конкременты.
Наиболее эффективным, быстрым, и совершенно безопасным методом визуализирующей диагностики, является УЗИ почек , мочевыводящих путей и мочевого пузыря. В том случае, если предполагается нахождение камня внутри мочеточника, то он может быть очень мелким, и на УЗИ его видно недостаточно хорошо, или незаметно вообще. Поэтому для локализации такого камня выполняют пиелографию. Чаще всего экскреторную, но можно и ретроградную.
Хорошо будет виден ток контраста сверху вниз в случае экскреторной или снизу вверх в случае ретроградной пиелографии. При этом с одной стороны, уже идет гидронефроз , с раздуванием чашечек и лоханки целых 5 чашечек. С другой стороны, в мочеточник контраст все же попал, но, в конце концов, остановился. Скорее всего, там « каменный песок », множественные препятствия.
Обязательно дополнительно необходимо исследовать концентрацию кальция и мочевой кислоты в плазме крови, выполнить бактериологический посев мочи , определить концентрацию фосфатов, оксалатов, и других минеральных веществ, которые также могут быть причастны к образованию камней, в том числе и анализ на гомоцистеин. Урологи знают, что уратному нефролитиазу практически всегда сопутствует нарушение пуринового обмена. Гиперурикемия обнаруживается у четверти пациентов с мочевыми камнями, в том числе и повышение её суточной экскреции с мочой. Но бывает и группа пациентов, у которых мочевая кислота в крови находится в норме, и суточная экскреция ее в мочу, также не превышает референсные значения.
Это может ввести врачей в заблуждение, и об этом нужно помнить. Каковы же особенности лечения уратных камней в почках?
Похожие статьи
- Развитие уратурии у взрослых и варианты лечения
- Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин
- Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
- Причины камней в почках - IMS Clinic
- Почему появляются камни в почках? Причины, о которых вы не знали
- Мочекаменная болезнь
Объявления
- Как появляются камни в почках
- Камнеобразование в почках: роль питания и питьевого режима
- Откуда в почках камни?
- Причины возникновения камней в почках
- Кто-нить заработал себе камни в почках или еще где? Как оно? [12] - Конференция
- Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче