Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением. При мерцательной аритмии мышцы предсердий перестают функционировать одновременно и сокращаются в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Мерцательная аритмия – опасный недуг, который провоцирует негативные последствия для организма. «Безобидные» аритмии абсолютно безопасны для человека, однако, например, частые желудочковые экстрасистолы могут перейти в желудочковую тахикардию, что может привести к потери сознания человеком и остановки сердца. неправильная работа так называемой проводящей системы сердца, при которой наблюдается изменение порядка сокращения некоторых сердечных волокон.
Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет?
Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность. Мерцательная аритмия у пожилых пациентов редко протекает в скрытой форме, а признаки болезни отягощаются другими хроническими патологиями. И самое опасное — желудочковая тахикардия может перейти в фибрилляцию желудочков — это смертельная аритмия, наступает полная остановка кровообращения и смерть в течение нескольких минут. Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением.
Аритмия мерцательная
Они должны следовать через одинаковые промежутки времени как часы. Если у вас уже установлен диагноз «фибрилляция предсердий» и возник приступ, сопровождающийся головокружением, потерей сознания, одышкой, болью в области сердца или за грудиной - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При мерцательной аритмии предсердия происходит завихрение крови и частичная задержка её в полости предсердия, что создает условия для образования тромба, который может попасть в крупные сосуды и вызвать серьёзные нарушения. Полноценная жизнь при фибрилляции предсердий возможна, если принимать лекарства, которые назначил лечащий врач антикоагулянты и антиаритмические препараты. В противном случаев увеличивается риск возникновения инсульта! Некоторым пациентам с фибрилляцией предсердий необходимо выполнение малоинвазивной операции — абляции, показания к которой определяет врач. Сегодня в медучреждениях региона имеется необходимое оборудование для проведения таких операций.
С каждым разом длительность пароксизма увеличивается, из-за чего аритмия может стать постоянной. Люди, у которых часто бывают эпизоды учащенного сердцебиения, могут перестать замечать симптомы. Это опасно для жизни, поскольку риск осложнений повышается с каждым приступом. Диагностика МА Заболевание часто определяют случайно, например во время планового ЭКГ или при измерении артериального давления. В этом случае важно в течение 48 часов обратиться к кардиологу-аритмологу. Электрокардиографию проводят в состоянии покоя и во время приступа учащенного сердцебиения. При ФП на ленте электрокардиограммы отсутствует зубец P, который отражает нормальную электрическую активность предсердий. При ТП вместо него появляются волны F, которые сигнализируют об аномальном дрожании; физикальный осмотр. Какой пульс, есть ли неритмичность сердечных тонов — существенные колебания громкости; анализы крови, мочи для оценки общего состояния. В первом могут обнаружиться признаки анемии, повышенный холестерин, нарушение работы почек; эхокардиография — УЗИ сердца; суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. На сутки надевают прибор для измерения давления и фиксации малейших изменений сердечного ритма; дополнительно для уточнения причины развития МА могут назначить МРТ или МСКТ — магнитно-резонансную томографию сердца или мультиспиральную компьютерную ангиографию коронарных артерий; эндокардиальное электрофизиологическое исследование ЭФИ — инвазивное исследование, при котором к камерам сердца подключают катетеры-электроды. Для точной постановки диагноза важно зафиксировать эпизод фибрилляции предсердий во время исследований. Это поможет оценить работу сердца, сформировать схему лечения. Значение имеют нерегулярные интервалы RR, отсутствие кривой P, наличие длительного предсердного цикла. Лечение Направлено на восстановление и контроль сердечного ритма, снижение риска рецидивов и тромбоэмболических осложнений, в первую очередь — инсульта. Может быть консервативным и хирургическим. Второе рекомендуют только при особых показаниях и полной неэффективности медикаментов. Консервативное Применяют: Антиаритмические препараты, в том числе бета-адреноблокаторы. Цель применения антиаритмиков — снизить частоту приступов и облегчить их проявления, а также добиться нормальной частоты сердечных сокращений. Антикоагулянты — препараты, снижающие свертываемость крови, чтобы снизить риск тромбообразования. В подавляющем большинстве случаев требуют постоянного приема, поскольку инсульты и преходящие транзиторные ишемические атаки — частые и тяжелые осложнения МА. Антикоагулянты назначают при строгом врачебном контроле.
Она в 5 раз повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения или инсульта. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Формы мерцательной аритмии Пароксизмальная форма нарушения ритма происходят периодически Наблюдаются короткие эпизоды нарушения сердечного ритма. Как правило, при таких сбоях в работе сердца нормальный синусовый ритм восстанавливается самостоятельно. Персистирующая форма устойчивые нарушения У пациента с персистирующей формой аритмии основным ритмом является нормальный синусовый ритм, но периодически происходят срывы синусового ритма в фибрилляцию предсердий. Самостоятельного восстановления ритма при таких пароксизмах приступах не происходит. Это возможно лишь с помощью лекарственных средств в течение первых 48 часов от момента нарушения ритма. Перманентная форма постоянная фибрилляция предсердий, без периодов восстановления синусового ритма На протяжении длительного периода времени сохраняется мерцательная аритмия в связи с неэффективными попытками восстановления синусового ритма или отсутствием перспектив его удержания в связи с выраженными необратимыми изменениями сердечно-сосудистой системы. При адекватной медикаментозной терапии приеме лекарственных средств для контроля частоты сердечных сокращений и для разжижения крови с целью профилактики кардиоэмболического инфаркта головного мозга пациент с постоянной формой мерцательной аритмии будет жить такое же количество лет, как и его сверстники с нормальным синусовым ритмом. Вместе с тем, качество жизни все же будет другим. Ухудшится переносимость физических нагрузок. Если профессиональная деятельность человека связана с интенсивным физическим трудом, скорее всего он не сможет выполнять свои профессиональные обязанности. Причины мерцательной аритмии Специалисты выделяют ряд заболеваний, которые приводят к развитию фибрилляции предсердий. Это: Артериальная гипертензия. Если не контролировать цифры артериального давления, тем более в течение долгих лет, это может привести к образованию фиброзных изменений в миокарде разрастание соединительной ткани и увеличению размеров одной из камер сердца — левого предсердия.
Больного следует уложить на спину, а под ноги подложить подушку или одеяло, скрученное в валик, так, чтобы поднятие ног составляло 45 градусов. Если больной жалуется на боль в сердце или грудине, следует принять препарат «Нитроглицерин». Таблетку кладут под язык, а раствор в количестве двух капель капается на сахар. Если больной потерял сознание — необходимо выполнить искусственное дыхание. В случае отсутствия пульса — непрямой массаж сердца. Данные меры очень ограничены и применяются с целью потянуть время до приезда врача. При тахикардии Тахикардические приступы отмечаются сильным учащением сердечных сокращений, более 80 ударов в минуту. Данные повышения могут достигать отметки 200-220 ударов в минуту, что очень опасно для организма. При данном приступе аритмии важно максимально успокоиться, если это вызвано эмоциональным перепадом. Если же состояние спровоцировано физической нагрузкой, то следует незамедлительно ее прекратить и прилечь для обеспечения полного покоя. Также необходимо обеспечить полноценный приток свежего воздуха: открыть окна и двери, если больной находиться в помещении; расстегнуть воротник и ремень, снять галстук, а если одежда слишком тугая — снять ее. Если после проведения данных манипуляций сердечный ритм не уменьшается, следует обратиться к фармацевтическим препаратам успокоительного действия. К данной группе относятся растительные седативные средства: валериана, пустырник, пион, боярышник, а также же их комплексные настои. При неэффективности следует прибегнуть к комбинированному седативному препарату — «Корвалолу». Количество капель лекарственного средства должно соответствовать количеству лет больного. Как снять приступ тахикардии подскажет вагусная методика. Она осуществляется в несколько приемов: Задержка дыхания — необходимо сделать очень глубокий вдох и ненадолго задержать его, сделав манипуляцию, подобную проталкиванию воздуха. Надавливание на глазные яблоки — выполняется с небольшой силой двумя пальцами в течение нескольких минут.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Чаще всего пароксизм (приступ) мерцательной аритмии проходит так же внезапно, как и возникает. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. При мерцательной аритмии, когда предсердия нормально не сокращаются, в них резко замедляется кровоток и поэтому образуются кровяные сгустки – тромбы. Мерцательная аритмия является одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного патологического процесса. Лечение мерцательной аритмии сердца в зарубежных клиниках предполагает самые современные методы и даёт впечатляющие результаты. Каковы симптомы и причины этого опасного заболевания.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Сердце гоняет туда-сюда кровь и работает с колоссальной нагрузкой», — добавил Выговский. Что способствует мерцательной аритмии Гипертония, ишемическая болезнь сердца, курение, алкоголь, сахарный диабет, гиподинамия. Во всех этих случаях у людей повышается риск возникновения мерцательной аритмии. На первых этапах болезнь носит приступообразный характер, а со временем может перейти в хроническую форму. Операция проводится через сосуды — в сердце вводят специальные электроды и точечно воздействуют на зоны повышенной активности, чтобы их изолировать. Это изоляция аритмогенных зон открытым способом, которая проводится одновременно с пластикой или протезированием клапана, аортокоронарным шунтированием и другими вмешательствами.
При малейшей нагрузке пульс зашкаливает, одышка постоянная, по ступенькам подниматься совсем скоро не могла вообще, хотя по прямой еще более менее было, спать только полусидя и то с трудом, урывками. Отеки от грамма соли. Плюс капризы, таблетки не лечат, меня тошнит, пить их не хочу или пью как хочу. Запустила с таблетками, отеки такие, что кожа на ногах полопалась. Это поначалу только с таблетками нормально.
Но вам-то плевать на бабульку, лишь бы не требовала внимания. Ни одышки, ни отеков, ни проблем с таблетками. Бабуля летает на самолете на курорты, ездит по городу на ОТ, ест всё что хочет копченое, соленое, сладкое , спит сколько хочет. Если бы не обследование, она бы не знала о своей аритмии.
Однако методы диагностики и лечения, а также профилактики этих форм заболевания едины. Хотя при трепетании предсердий отмечается больший эффект от хирургических методов лечения. Как и любое заболевание, МА имеет свои особенности течения. Начинается она, как правило, с внезапно развившегося эпизода пароксизма , который может завершиться так же внезапно, как и начался. При этом восстановление нормального синусового ритма может происходить как спонтанно самостоятельно , так и с помощью специальных лекарств - антиаритмических средств. Дальнейшее течение этого заболевания абсолютно непредсказуемо. После первого пароксизма нередко эта аритмия «затихает» на долгие годы, а потом может появиться в самый неожиданный момент. Или, наоборот, после первого эпизода срывы ритма становятся все чаще. И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА она постепенно переходит в постоянную форму, то есть поселяется в сердце пациента уже навсегда.
Это основной метод диагностики болезни. Круглосуточная запись электрокардиограммы с помощью портативного устройства. Датчики и прибор для записи ЭКГ помещают на тело пациента для длительного наблюдения за сердечной активностью в то время, когда пациент занимается повседневными делами. Учет возникновения приступов помогает оценивать ЭКГ только в период проявления болезни. Эхокардиография — ультразвуковая визуализация сердца. По результатам теста производится оценка анатомии и функций органа. Трансэзофагеальная эхокардиография помогает получить более точные результаты. Нагрузочный тест — запись электрокардиограммы во время физической активности. Метод помогает диагностировать скрытую аритмию у пациентов. Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография — методы сканирования, позволяющие получать подробные снимки органов и тканей. Исследования предназначены для поиска источника болезни. Важно помнить, что мерцательная аритмия у пожилых пациентов может также возникать на фоне нарушения работы щитовидной железы, поэтому нередко назначают анализ крови на гормоны. Лечение и профилактика Лечение мерцательной аритмии у пожилых пациентов должно быть направлено как на устранение первопричины заболевания, так и на облегчение симптомов. Также важно вовремя предотвращать возможные последствия нарушения гемодинамики, поскольку аритмия увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и инсульта. Применяются хирургические и медикаментозные методы лечения. Перед назначением терапии врач оценивает тяжесть состояния и проводит тщательную диагностику для поиска причины аритмии. Если приступы возникают слишком часто и крайне негативно сказываются на повседневной жизни пациента, может потребоваться хирургическая операция по установке искусственного водителя ритма. Возможные медикаментозные назначения: Противоаритмические средства для купирования симптомов.
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
- Когда сердечная аритмия действительно опасна?
- Причины мерцательной аритмии
- Чем опасна аритмия сердца для женщин и для мужчин
- Какие осложнения это может вызвать
- Что происходит с организмом
Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий
Патология может передаваться по наследству. Среди факторов, способствующих развитию мерцательной аритмии: повышенное артериальное давление - при отсутствии какого-либо лечения и диеты; наличие хронических патологий сердца инфаркт миокарда, пороки сердца и клапанов. Какие ощущения испытывает человек при мерцательной аритмии? Признаком, сигнализирующим о наличии заболевания, являются перебои в работе сердца, отсутствие сердечного сокращения, с последующим ощущением толчка в грудной клетке, учащенное сердцебиение. Это наиболее распространенные симптомы мерцательной аритмии, которые могут вызывать чувство беспокойства за свою жизнь. Клинические проявления остаются незамеченными или ярко выраженные, в зависимости от тяжести патологии.
Электрофизиологическое исследование помогает диагностировать как распространенные, так и редкие аритмии, с помощью стимуляции разных отделов сердца. Тест наклона головы вверх тилт-тест проводится в случаях головокружения или обмороков. Он показывает, как частота сердечных сокращений и артериальное давление реагируют на изменение тела из положения лежа в положение стоя. Лечение аритмии сердца Лечение аритмии широко варьируется в зависимости от ее вида, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Некоторые аритмии безвредны и не требуют лечения. Целью лечения может быть контроль частоты сердечных сокращений или восстановление нормального сердечного ритма - окончательное решение принимает лечащий врач. Также важно лечить любые основные медицинские проблемы, которые могут способствовать развитию аритмии. Медикаментозная терапия Лекарства могут замедлить учащенное сердцебиение. Их также можно использовать для выравнивания или стабилизации аномального сердечного ритма. Препараты, используемые для лечения аритмии, включают: Аденозин: замедляет учащенное сердцебиение. Атропин: влияет на медленный сердечный ритм. Бета-блокаторы: замедляют частоту сердечных сокращений, уменьшая воздействие адреналина на сердце, тем самым снижая кровяное давление анаприлин, метопролол, бисопролол, пропранолол. Антикоагулянты, или препараты для разжижения крови, препятствуют свертыванию крови. Антикоагулянты обычно назначают людям с риском образования тромбов, например, с мерцательной аритмией. Популярным препаратом является препарат Ксарелто на основе ривароксабана. Чем заменить Ксарелто при мерцательной аритмии сердца? Есть аналоги: Эликвис на основе апиксабана , Парадкса дабигатрана этексилат , Варфарин, Варфарекс и Фенилин.
Действительно ли коротки параксизмы аритмии не опасны в плане возникновения тромбов? Отвечает Денисенко Анатолий Викторович терапевт, кардиолог Первое есть пароксизмы и это плохо - как минимум это не эффективность подобранной терапии. Следовательно возможно нужно записаться к аритмологу в кардиоцентр если в Вашем городе есть такой специалист и такое учреждение для подбора терапии это как минимум и возможно решения вопроса об обляции оперативное высокотехнологическое лечение фибриляции предсердий мерцательной аритмии. Возможно Вам назначат прием кордарона или его без йодного аналага дронедарона или иных антиаритмиков. Далее согласен если повторяются приступы то пропанорм не работает. Что касается аспирина, то пока есть приступы я бы рекомендовал к приему тромбоАСС 1т во время ужина кишечнорастворимая форма ацетилсалициловой кислоты. Дело в том что мы не можем прогнозировать последующие приступы по времени, и будет он длиться час или 12 часов мы не знаем, а так же, к сожалению, тромбообразование может происходить не только в ушках сердца а чаще в венах ног и малого таза жаль что не указан Ваш вес и рсот. И последняя никто не опроверг опосредованную связь между заболеванием ЖКТ и пароксизмами, как и нет четкой однозначной концепции этого взаимодействия.
В беседе с «Лентой. Первый из таких мифов, уточнил он, — заблуждение, что учащенное и сбитое сердцебиение не опасно. Ее еще называют мерцательной аритмией, потому что предсердия как бы мерцают», — уточнил Запрягаев. Он добавил, что этот распространенный вид аритмии приводит к угрожающим для жизни состояниям — сердечной недостаточности и инсультам.
Читайте также:
- Прогноз длительности жизни при мерцательной аритмии
- Чем опасна мерцательная аритмия сердца | Лечение Сердца
- Виртуальный хостинг
- Что такое мерцательная аритмия? Причины, признаки, симптомы
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
- Причины аритмии
- Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов
- Фибрилляция предсердий: опасная аритмия, которую нужно уметь определять и лечить
- Учащённое сердцебиение — опасный сигнал: Чем грозит мерцательная аритмия
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Мерцательная аритмия: что это, причины, симптомы, лечение, прогноз