Приступ эпилепсии хоть и длится недолго, но этого времени достаточно, чтобы успеть навредить самому себе.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Продолжаются они, как правило, до 20-25 лет. Но можно обозначить ряд характерных симптомов, которые обычно ярко выражены у пациента во время так называемой ауры — состояния, которое предшествует эпилептическому приступу: зрачки могут быть сильно расширены; появляется общая тревожность, раздражительность; у подростка в этот момент могут быть мышечные напряжения и сокращения; реакции и движения человека могут быть заторможенными, с периодическим замиранием. Детям или подросткам с умеренным проявлением приступа оказание первой помощи кем-то из родственников или окружающих обычно бывает достаточным, что, однако, не отменяет общего наблюдения у доктора. Существуют и другие опасные состояния, которые требуют немедленного медицинского вмешательства: проблемы с дыханием вплоть до полной его остановки; синеватый цвет губ и кожных покровов; после приступа наблюдается потеря памяти, человек долго не может прийти в себя.
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook , «ВКонтакте» и «Одноклассниках»! Фото: Depositphotos.
Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой. Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях. В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот. Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь. Это такая же мышца, как и все остальные.
Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю. В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке больного. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в том числе специально предназначенного препарата. Также можно допустить ситуацию, при которой таблетка попадет не в то горло. Если лекарство навредит, желающего помочь ждет уголовная ответственность, даже если он действовал из лучших побуждений. По окончанию приступа, особенно если таковых не наблюдалось прежде, больного следует отвезти в клинику для дальнейшего обследования. Квалифицированные доктора Юсуповской больницы готовы оказывать помощь в любое время суток. Наши врачи ответственно и внимательно относятся к каждому пациенту, проводят все манипуляции и обследования исходя из индивидуальных показателей. Что делать после приступа После эпиприпадка больному необходим покой и отдых, так как во время приступа организм истощает ресурсы и нуждается в их восполнении. До приезда бригады скорой помощи обеспечьте пострадавшему полный комфорт и психологическую поддержку.
Постарайтесь избавить его от всех раздражающих факторов и сохраняйте спокойствие. Скорую помощь следует вызывать только в случае, если припадок длится более 3 минут, либо если он повторяется. Также профессиональная помощь необходима, если во время приступа больной нанес себе увечья, травмировался или задыхался. По прошествии эпилептического приступа следует выполнить следующие действия: положить больного на бок и дать ему отдохнуть несколько минут; если приступ случился в людном месте, попросите всех отойти для обеспечения психологического комфорта пострадавшему; если человек непроизвольно опорожнил кишечник или мочевой пузырь, постарайтесь убрать место и снять грязную одежду; оповестите родственников или близких больного о произошедшем, особенно если это несовершеннолетний человек или человек преклонного возраста; не отходите от больного еще минимум 15-20 минут, так как нормализация состояния наступает не сразу. Транспортируйте пострадавшего домой, если он этого хочет. Важно понимать, что даже правильное выполнение первой медицинской помощи не может гарантировать отсутствие риска развития побочных осложнений. Больного сразу после эпиприпадка следует поместить в клинику неврологии Юсуповской больницы, где лучшие неврологи столицы определят диагноз и назначат сопутствующее лечение. Обследования в больнице проводятся на современном европейском оборудовании, которое позволяет получить самые точные результаты. Наш медицинский персонал готов оказать первую помощь в экстренных ситуациях в течение всего дня. Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Когда нужно вызывать скорую помощь Для оказания первой помощи при эпилепсии не обязательно всегда привлекать врачей.
Реакции большинства окружающих людей делятся на два типа: некоторые просто проходит мимо, другие же пугаются, начинают паниковать и зачастую предлагать методы воздействия, которые могут быть опасными. Существует еще одно стойкое предубеждение, что при приступе оказывать помощь не нужно. Действительно, большинство эпилептических приступов прекращаются спонтанно через несколько минут. Однако во время приступа больной все-таки нуждается в помощи окружающих. От спокойных и продуманных действий находящихся рядом людей зависит степень травматизации больного и своевременность вызова квалифицированной медицинской помощи при необходимости. Эпилептический приступ, даже если он возник не впервые, является достаточно сильной стрессовой ситуацией как для самого пациента, так и для окружающих семьи, друзей, коллег и т. Представляем Вашему вниманию несколько памяток, которые мы разработали непосредственно для пациентов, страдающих эпилепсией, а также для людей, готовых прийти на помощь в подобных ситуациях. Мы надеемся, что данная информация поможет пациенту частично обезопасить себя от травм, а окружающим его людей не растеряться в случае приступа и оказать своевременную и правильную помощь. Пациент 1.
Всегда носите при себе идентификационный браслет в экстренных ситуациях информация о форме эпилепсии, типах приступов, применяемых препаратах, а также контактные телефоны могут быть полезны людям, оказывающим Вам помощь. Убедитесь, что члены Вашей семьи, близкие люди, возможно, кто-то из коллег по работе, кому Вы доверяете информацию о своей болезни, осведомлены, какие действия нужно предпринять при приступе. При наличии частых приступов избегайте в быту потенциальной опасности движущихся механизмов, источников огня, горячих предметов, наполненных водой ванн и бассейнов и т. Избегайте также потенциально опасных для Вас видов спорта — плавание, спортивная гимнастика, скалолазание, мотоциклетный спорт, конный спорт и т. Такие виды активности, как езда на велосипеде, хоккей, гребля на байдарках или каноэ и т.
Как оказать ее?
Практическими советами с корреспондентом "РГ" поделилась Инна Щедеркина, врач-невролог детской Морозовской больницы департамента здравоохранения Москвы. Важно понимать, что человек в это время ничего не осознает и не испытывает никакой боли. По словам врача, человеку, оказавшемуся рядом, лучшей помощью будет сохранение спокойствия и соблюдение следующих правил: 1. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде. При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок или повернуть его голову на бок. Делать это следует мягко, не применяя силу.
Не пытайтесь ограничивать движения человека.
Эпилептический припадок
Смотрите видео “Первая помощь при приступе эпилепсии”. Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. Эпилептический (судорожный) припадок – неспецифическая реакция головного мозга на нарушения различной природы в виде парциальных (фокальных, локальных) или генерализованных судорожных приступов. Обязательно вызовите скорую помощь и засеките время начала приступа. Вне зависимости от причины приступа первая помощь заключается только в предотвращении травм и обеспечении свободного дыхания. Смотрите видео “Первая помощь при приступе эпилепсии”.
Первая помощь при приступе эпилепсии
Злоупотребление алкоголем, а также некоторые лекарства и травмы также могут позже вызвать судороги. Первая помощь при эпилепсии Чтобы знать, как правильно помочь человеку, страдающему эпилепсией, необходимо помнить, как различать типы эпилепсии. Вначале у пациента развиваются зрительные и слуховые галлюцинации, а также другие явления, влияющие на остальные органы чувств. Это называется эпилептическая аура. Пациенты знают, как предчувствовать надвигающийся приступ. Затем они ищут безопасное место, чтобы припадок не произошел в общественном месте, особенно на улице, что может быть опасно для пациента. Вторая стадия приступа — атония, то есть мышечные сокращения всех или отдельных скелетных мышц. В случае припадка свидетели должны сохранять спокойствие и умело помогать больному. Первая помощь в этом случае заключается в защите тела пациента от травм, вызванных потерей сознания.
В первый момент стабилизируйте голову и удалите вредные и твердые предметы из окружающей среды эпилептика. На работе эпилептика должно быть отдельное пространство, которое позволит мирно оправиться от приступа и в то же время не будет ограничивать деятельность других людей. Важным аспектом припадка является забота о проходимости дыхательных путей. Не кладите человеку в рот твердые предметы, чтобы он не задохнулся. Проблема с дыханием также связана с затрудненной вентиляцией и наличием большого количества выделений из бессознательного тела.
Наступление припадка пациент в некоторых случаях может предугадать по недомоганию, появлению головных болей, раздражительности, отсутствию аппетита, все данные симптомы появляются за несколько дней до приступа. Перед самим приступом у пациента появляется аура — состояние, когда появляется ощущения вспышек света, лёгкого дуновения, голосовых или зрительных галлюцинаций. После этого возникает непосредственно и сам приступ, который делится на несколько фаз. Расслабление мышц. Полное расслабление мускулатуры приводит к тому, что человек падает неожиданно для себя и других людей. Падение, как правило, случается вперёд, редко в стороны и назад. После начинается фаза тонических судорог, которая продолжается несколько минут — голова запрокидывается назад, конечности и туловище вытягиваются, напрягаются. Вероятно, неожиданное появление крика, это обуславливается спазмом голосовой щели. Помимо общего напряжения мускулатуры, происходит учащение пульса, цианоз синюшность возле рта и носа, набухание вен шеи. Фаза клонических судорог отмечается толчкообразными движениями во всём теле и в конечностях. Клонические судороги при этом определяются подёргиванием головы, сокращения челюсти могут приводить к прикусу языка, это объясняет появление розоватой пены. Зрачки неподвижны, расширены или происходят их хаотичные движения, дыхание становится шумным из-за западания языка и скопления слюны. Эта фаза длится примерно 3 минуты. Вероятно, появление непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Постепенно дыхание выравнивается, подёргивания тела снижаются, возвращение сознания происходит на протяжении часа. Завершающая фаза. По завершении припадка пациент чувствует головные боли, сонливость, слабость, происходят редкие подёргивания в мускулатуре конечностей. Сон может длиться в течение 2—3 часов, после этого ещё ощущается общая усталость, подавленность настроения, это может длиться несколько дней. Пропульсивный эпилептический приступ Этот припадок может выражаться в проявлении неконтролируемых подёргиваний в некоторой части тела, кратковременном обмороке. Малый припадок отличается многократными наклонами туловища и кивками головы. Этот вид припадков, как правило, появляется у детей в результате перинатального поражения нервной системы, часто приступ появляется во время сна. Ретропульсивные приступы характеризуются отключением сознания, взгляд замирает, голова запрокинута назад, движений в теле и конечностях не происходит. Малые приступы длятся от нескольких секунд, разбитость сознания в некоторых случаях может длиться несколько дней. В тяжёлых случаях генерализованный припадок эпилепсии может длиться несколько часов.
Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться. Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.
Чаще всего подвержены приступам дети в возрасте до 15 лет. Специалисты связывают частоту проявления приступов эпилепсии с возрастом, в котором происходит гормональный криз — 3, 7, 13 лет. Почему развивается? Головной мозг — сложный орган. Назвать, какие точно эпилепсия причины имеет, сложно. Любые сбои в работе мозговых систем могут вызвать приступ эпилепсии.
Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа?
Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно. Первая помощь при эпилептическом приступе. Рассказываем о помощи в случае приступа с потерей сознания и судорогами. Смотрите видео “Первая помощь при приступе эпилепсии”.
Первая помощь при эпилептическом приступе
Правила оказания первой помощи при эпилепсии в инфографике. Рекомендации по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе он раскрыл россиянам в беседе с «». Первая помощь при малом эпилептическом припадке. 1. Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Первая помощь при эпилептическом приступе. Рассказываем о помощи в случае приступа с потерей сознания и судорогами. Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.
Помощь при эпилепсии
Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. Эпилептический (судорожный) припадок – неспецифическая реакция головного мозга на нарушения различной природы в виде парциальных (фокальных, локальных) или генерализованных судорожных приступов. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности.
Что делать при приступе эпилепсии: первая помощь
Такое осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает только при положении больного лицом вверх с запрокинутой головой. Ваша задача — не допускать запрокидывания головы! Постарайтесь не паниковать и вести себя спокойно. Находитесь рядом с больным, внимательно наблюдайте за его состоянием, дождитесь пока закончиться приступ. Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. Если реланиум не купирует приступ, больной должен быть госпитализирован в реанимационное отделение, так как эпилептический статус — состояние, угрожающее для жизни и требующее интенсивной терапии. После приступа больной испытывает слабость, и, как правило, засыпает. В этом случае не надо его будить, дайте ему выспаться. В случае возникновения спутанности сознания, не покидайте больного до полного восстановления сознания.
Если вслед за приступом у больного возникло психомоторное возбуждение неадекватные действия, агрессия , следует осторожно, мягко попытаться ограничить его движения.
Окончание приступа: первая помощь По завершении припадка человек постепенно начинает приходить в себя. Его нельзя в этот период оставлять одного. Больного следует переложить в положение на бок. Если приступ был на улице, а вокруг собралась толпа любопытствующих, их нужно попросить разойтись, чтобы больной не чувствовал значительного дискомфорта от повышенного внимания. Когда человек попытается встать и передвигаться на своих ногах, его нужно поддерживать и не отпускать одного, так как в последующие 15 минут у него ещё могут сохраняться остаточные судороги. В целом, 15 минут достаточно, чтобы состояние больного нормализовалось. Кофе , острые и солёные блюда могут спровоцировать повторный приступ, поэтому их нельзя предлагать. После приступа у больного может наблюдаться сонливость, поэтому, по возможности, ему нужно обеспечить условия для отдыха, проводить до дома или медицинского учреждения.
Медицинская помощь должна оказываться человеку, если приступ продолжается более 3 минут, а человек всё это время не дышит. Попадание воды в дыхательные пути может привести к нарушению дыхательной функции — в этом случае ему точно понадобится помощь врачей.
Другие признаки - невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц головы, губ, рук и т. Первая помощь при малом эпилептическом припадке: Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни. Если это первый припадок - обратиться к врачу. Большой эпилептический припадок - это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами конвульсиями тела и конечностей.
Симптомы и признаки большого эпилептического припадка: Реакция - начинается с ощущений, близких к эйфорическим непривычный вкус, запах, звук , затем потеря сознания. Дыхательные пути - свободны. Дыхание - может остановиться, но быстро восстанавливается. Другие признаки - обычно пострадавший падает на пол без сознания, у него начинаются резкие конвульсивные движения головы, рук и ног. Может наблюдаться потеря контроля за физиологическими отправлениями.
Видео-ЭЭГ-мониторинг длится от нескольких часов до нескольких суток и проводится в специализированных научных и лечебных центрах. Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается: для дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний — эпилептические или неэпилептические синкопы, панические атаки , психогенные приступы, тики, парасомнии — сноговорение, снохождение, ночные страхи и др. Как только врачом установлен диагноз «эпилепсия» или «эписиндром» на фоне патологических состояний головного мозга, назначается медикаментозная терапия. Для лечения используют противосудорожные препараты. Подбор схемы лечения строго индивидуален в зависимости от формы эпилепсии. Иногда с течением времени противосудорожную терапию отменяют, но есть такие формы эпилепсии, при которых прием препаратов практически пожизненный. Помимо соблюдения режима медикаментозной терапии, каждому пациенту необходимо придерживаться индивидуального режима профилактики возникновения приступов. Нельзя самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, или менять дозировку препарата. Это может ухудшить течение заболевания и усилить тяжесть эпилептических приступов.
Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа?
Важно сохранять спокойствие и самообладание, разумно балансировать между умеренным физическим сдерживанием пациента в его проявлениях, но в то же время стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие. Описанные методы помощи относятся к генерализованным судорожным приступам. Фокальные приступы обычно выглядят менее драматично. Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного; однако, если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию. Чего нельзя делать во время приступа: С силой удерживать вздрагивающие конечности. Это может привести к переломам и вывихам при чрезмерном усилии. Разжимать сжатые судорогой челюсти с силой или твердыми предметами.
Это не следует делать даже при прикусе языка, даже если он начал кровоточить! Поливать больного водой. Давать пить воду, таблетки во время приступа. Делать искусственное дыхание или массаж сердца. После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы. Срочная медицинская помощь не является обязательной: если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа Когда вызывать скорую помощь?
Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях за исключением впервые возникшего эпизода нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного.
Как выглядит приступ эпилепсии? На первый взгляд может показаться, что все начинается мгновенно, и человек, находящийся рядом, не знает, что делать, если случился приступ эпилепсии. Чаще всего больной издает крик и теряет сознание. Во время тонической фазы его мышцы сильно напрягаются, дыхание затруднено, именно из-за этого и губы синеют. После наступает клоническая фаза, в этот момент все конечности начинают то напрягаться, то расслабляться, со стороны это выглядит как беспорядочное подергивание. Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек.
Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота. После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить? Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество? Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс.
Не рекомендуется с усилием удерживать больных во время эпилептического приступа во избежание нанесения случайных травм. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность. Не кладите никаких предметов в рот таблетки , а также не предпринимайте попыток разжать челюсти пациента шпателем, ложкой, своей рукой и т. Данные действия могут привести к попаданию в дыхательные пути твердых предметов таблетка, зуб или крови и даже к гибели пациента.
Не кормите, не давайте воды и таблеток до тех пор, пока больной полностью не придет в сознание. Не надо во время приступа проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Это необходимо в случаях, когда пациент не задышал самостоятельно после приступа. Если приступ случился с незнакомым человеком, поищите в его вещах документы, подтверждающие возможное заболевание или идентификационный браслет.
Всегда оставайтесь рядом с пациентом, пока он полностью не придет в сознание. Убедитесь, что нет нарушений дыхания, и сознание восстановилось. Помните о том, что после приступа возможна рвота, придайте пациенту удобное положение на боку , которое позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Будьте терпеливы с пациентом, сообщите, что у него был приступ, успокойте при необходимости.
Задайте несколько простых вопросов, ответы на которые помогут Вам оценить уровень сознания Как Вас зовут? Где мы находимся?
Если это мощный инсульт, одна из них упадет, пострадавший не сможет ее поднять. Просим произнести простую фразу. Человек с инсультом говорить будет плохо, невнятно, либо не сможет понять обращенную речь. Как можно скорее вызывайте скорую помощь! Это главное, чем вы можете помочь человеку с инсультом. Как еще помочь? Успокоить его и находиться рядом. На фоне стресса состояние пациента только усугубляется.
Важно помнить, что инсульт не всегда проявляется перечисленными симптомами. Они характерны для тяжелых его форм. Иногда об инсульте свидетельствуют сильные головные боли, которые возникли внезапно, или головокружение, а также резкая потеря сознания. Если у человека резко проявился один из этих симптомов, лучше не рисковать, а сразу вызвать врача. И ничего больше не предпринимать — в случае с инсультом важно не навредить. Инфаркт В случае инфаркта очень тяжело поставить диагноз без медицинского образования. Мы рассмотрим классический случай. У человека внезапно возникли давящие или жгучие боли за грудиной, которые не прекращаются. Положите руку на центр груди, туда, где обычно располагается галстук — боли при инфаркте часто возникают именно там. Раньше его так и называли — «симптом галстука».
Характер болей. Кажется, что в груди давит или жжет. Боли возникают на фоне психоэмоциональной или физической нагрузки. В этом случае сердцу нужно качать больше крови, но оно не может ее получить из-за атеросклеротических бляшек. Эта ситуация возникает, когда человек перенервничал или, например, побежал за автобусом, поднял что-то очень тяжелое.