После сдачи крови организм полностью восстанавливается в течение нескольких часов, при условии, что человек здоров. После 12.00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам. Чтобы узнать, можно ли сдать кровь на анализ в вашем случае, вы можете позвонить своему врачу. — Есть анализы крови, которые все-таки можно сдать после еды и не утром?
Что нельзя делать перед сдачей анализа крови из вены?
- Перед сдачей крови
- Можно ли кушать перед сдачей крови?
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Рекомендации до и после донации | Центр крови Федерального медико-биологического агентства
- Что можно и нельзя перед анализом крови?
Подготовка к сдаче анализов крови
Базовый вариант помогает оценить состояние и работоспособность основных органов человека печень, почки, сердце. При проведении базового анализа можно обнаружить риск возникновения некоторых заболеваний, например, сахарного диабета или анемии. При проведении большинства тестов, входящих в биохимический анализ крови, не играет роли кушал человек или нет. Но это не относится к тесту, который направлен на изучение уровня глюкозы в крови. Глюкоза является основным источником энергии для полноценной работы всего организма. Основная доля глюкозы поступает в организм с пищей. Каждый продукт способен повысить уровень глюкозы в организме. Скорость усвоения организмом глюкозы из пищи называется гликемическим индексом.
Чем этот параметр выше, тем быстрее глюкоза поступает в кровь и распространяется по кровеносной системе. Высокими гликемическим показателем обладают белый хлеб, сладкие продукты и напитки. Если вы предпочитаете завтракать хрустящим круассаном, запивая его сладким чаем, то можно гарантировать, что этот завтрак способен сильно изменить реальное количество глюкозы в крови. Но не стоит надеяться, что если в завтраке будут отсутствовать белый хлеб и сладости, то уровень глюкозы не измениться. Организм человека устроен таким образом, что способен вытянуть глюкозу даже из обычных продуктов. Нет точной информации, какое время должно пройти от употребления пищи до сдачи анализа, чтобы она не оказала влияния на результат. Рекомендуется сдавать анализы натощак, что означает, что перед сдачей анализа нельзя есть или пить, кроме простой воды.
Если зарубежные врачи рекомендуют не кушать за 8-10 часов до анализа, то в нашей стране этот порог немного выше. Наши медики советуют не есть за 8-12 часов. Если в анализе присутствует тест на глюкозу и вы что поели или попили, то нельзя быть полностью уверенным в показателях. Указанные данные, скорее всего, будут искажены. Если тест на глюкозу требуется лечащему врачу для оценки обмена углеводов в организме, то лучше сдать анализ снова, соблюдая все рекомендации. Если при сдаче анализа крови тест на глюкозу был дополнительным фактором и его результат не имеет значения, все же рекомендуем предупредить врача, что показатели могут быть неверными. Сахарный диаб е т встречается у многих людей и не является редким заболеванием.
Лечащий врач, после изучения результатов анализа, может заподозрить у вас его наличие и назначить лечение.
Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови? Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа - эмоциональных переживаний. За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования в том числе и компьютерная томография , выполнение МРТ. За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.
Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными. Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.
При этом он остается самым часто отклоняющимся от референсного интервала среди всех гормональных исследований. Для получения достоверных результатов, кроме общих правил подготовки к лабораторным исследованиям, важно следовать приведенным ниже правилам: Уровень ТТГ значимо изменяется в течение суток: его наибольшая концентрация определяется утренние часы, а минимальная — в вечерние. Следует сдавать кровь в одно и то же время, особенно в случае повторных исследований, так как время сдачи крови играет важную роль в интерпретации уровня ТТГ. В случае проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы, необходимо принимать препарат после взятия крови для исследования. Прием препаратов тироксина и йода за сутки до анализа не влияет на концентрацию ТТГ. Повторные исследования уровня ТТГ в целях контроля терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата. Необходимо помнить, что результат ТТГ может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Перед сдачей крови на анализ следует проконсультироваться у лечащего врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов в период подготовки к исследованию. Рекомендуется отказ от приема лекарственных препаратов, включая БАД, перед исследованием. При невозможности отказа от приема лекарств, следует сообщить наименование препарата и время его последнего приема при сдаче крови. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона: острый и хронический стресс, острые инфекционные заболевания, нарушение обмена липидов и витаминов, приводящее к избытку холестерина, гомоцистеина, а также нарушение режима сна и бодрствование ночью, которые нарушают нормальный ритм секреции ТТГ. Влияние указанных состояний необходимо учитывать при интерпретации результатов, если нет возможности перенести исследование на более поздний срок. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования, поэтому для корректной оценки результатов исследования, необходимо проводить исследования на одной лаборатории и на одной и той же аналитической системе.
Поэтому всем нужно знать, что нельзя делать перед сдачей крови. Для примера мы рассмотрим забор крови для различных анализов, в рамках донорства. Забор крови Практически любые изменения в организме отражаются на составе крови. У человека образец материала стандартно забирается из безымянного пальца или внутреннего локтевого сгиба — в месте пролегания вены. Забор крови может осуществляться для ее переливания нуждающимся людям — это донорство. В большинстве же случаев данная жидкость — образец для различных анализов: Общеклинический. Позволяет выявить число эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и проч. Диагностика гематологических, инфекционных, воспалительных процессов. Исследование, которое помогает вынести оценку функционированию всего организма, работе его некоторых органов, обмену веществ. Определяется количество глюкозы в кровяной массе. Выясняется процент содержания защитных клеток в крови. Позволяет выявить иммунодефицит на раннем этапе. Аллергологическая проба. Определяет чувствительность человека к тем или иным аллергенам. Определяет группу крови, наличие антител к тому или иному вирусу, инфекции. Определяя уровень каких-либо гормонов в организме, позволяет судить о наличии определенных заболеваний. Выявляются белки, вырабатываемые при опухолевых процессах в организме. Что нельзя делать перед сдачей крови: общие рекомендации Мы детально разберем далее подготовку к каждому из видов анализов крови. Сейчас — то, что перед сдачей анализов крови нельзя делать вообще: Анализы сдаются натощак. Сколько часов перед сдачей крови нельзя есть? Последний перекус должен быть за 8-12 часов до процедуры. Употребление продуктов или лекарств, имеющих мочегонный эффект. Накануне сдачи анализа есть жирную, острую, сладкую пищу, сахар в чистом виде. Рекомендуется перед процедурой отказаться от цитрусовых, бананов и авокадо. Постарайтесь убрать из рациона зелень — кинзу и укроп. Что можно делать перед процедурой: общие рекомендации Вы знаете теперь, что нельзя делать перед сдачей крови. Приведем список действий, что разрешены перед процедурой: Употребление чистой питьевой воды — негазированной, без красителей. В день перед процедурой поужинайте белым мясом, кашей, овощами тушеными или свежими , нежирной рыбой. Замените майонезную заправку к салату на ужин оливковым и растительным маслом. В день перед процедурой допускается кушать груши, гранаты, яблоки, абрикосы, сливы. Из сухофруктов — курагу и чернослив. Подготовка к исследованию Теперь разберем важные этапы подготовки к процедуре: Перед сдачей крови нельзя курить. Последняя выкуренная сигарета — не позднее чем за час до процедуры. Откажитесь от различных физиологических процедур перед забором образца материала. Перед сдачей крови нельзя пить алкоголь. Последний выпитый бокал любого спиртного напитка — за 2 суток до даты сдачи анализа. Если вы сдаете образец для исследования на ВИЧ или гепатит, то этот промежуток возрастет до 72 часов. Также следует уберечь себя от различных физических нагрузок. Эмоциональное состояние должно быть спокойным и уравновешенным. На процедуру стоит прийти за 15 минут — этого времени хватит, чтобы успокоиться перед анализом физически и эмоционально. Более всего обратите внимание на временное воздержание от приема пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Именно они в первую очередь искажают результаты проводимых анализов. Общеклинический анализ Подготовка к общему исследованию крови такая: Анализ сдается лишь натощак. Последний перекус — не менее чем за 3 часа до процедуры. Кровь допускается сдавать не только в утренние часы, но и в течение дня. Что нельзя есть перед сдачей крови? Продукты из списка в общих рекомендациях. Исключение физических, эмоциональных нагрузок, приема алкоголя за сутки до взятия образца крови. Курения — за час. Биохимический анализ Рассмотрим, что нельзя перед сдачей крови из вены предпринимать в этом случае, что рекомендуют специалисты: Исключение физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и курения за 24 часа до взятия образца крови. Курения — за 1 час. Анализ сдается на голодный желудок утром. От момента последнего перекуса должно пройти не менее 10-12 часов. Если есть срочная необходимость, то допускается забор крови спустя 4 часа голодания. В день перед анализом также исключите жевательную резинку, леденцы и освежающие пастилки. Без ограничений допускается пить негазированную питьевую воду, не содержащую в составе красителей. Отметим, что биохимический анализ весьма чувствителен к нарушению этих правил — их игнорирование легко может привести к искаженным результатам исследования. Анализ на глюкозу в крови Подготовка к такому исследованию образца материала будет несколько более обстоятельной: Начинается за 3 дня. Все это время пациент должен придерживаться обычной для себя диеты, не избегать привычных физических нагрузок.
Содержание:
- Рацион питания ДО ДОНАЦИИ
- Полезная информация о сдаче крови
- Похожие статьи
- Правда ли, что анализ крови нужно сдавать натощак?
Обязательно ли сдавать кровь с утра и натощак?
Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца? При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи. Венозная кровь сдается, с 8 до 14 часов, можно после легкого завтрака. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Правда ли, что кровь нужно сдавать именно натощак?
| За сколько часов до сдачи крови на анализ нельзя есть и пить | Рекомендации донору после сдачи крови. |
| Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела | Сдача крови натощак предполагает, что человек не принимал пищу за 8-12 часов до анализа. |
| Как подготовиться к сдаче крови на донорство | Болезненна ли процедура сдачи крови? |
| Кровный интерес. Шесть наивных вопросов про анализы | Если человек полностью здоров, то после сдачи крови на донорство его организм полностью восстанавливается в течение нескольких часов. |
| Как правильно сдавать кровь из вены: основные правила подготовки к анализу | Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? |
Как правильно сдавать кровь из вены натощак
Что делать перед сдачей крови. Рекомендуется воздерживаться от еды перед сдачей клинического анализа крови в течение 8-12 часов. Восстанавливается кровь после донорства 72 часа, и несколько дней — ее компоненты, если сдавать их отдельно.
Питание доноров
6. Если пациент принимает лекарственные препараты, то кровь на анализ можно сдавать не ранее, чем спустя 10-14 дней после прекращения их приема. Донор получает справку о сдаче крови, полис медицинского страхования, денежную компенсацию на дополнительное питание. Для сдачи анализа крови из вены важно воздержаться от еды и питья за 8-12 часов до сдачи. Возможно, ваш врач предложит более конкретные рекомендации по времени воздержания от еды и питья перед анализом крови.
Обязательно ли сдавать анализы натощак?
| Обязательно ли сдавать кровь с утра и натощак? Почему анализ крови может не получиться | Сдача крови натощак предполагает, что человек не принимал пищу за 8-12 часов до анализа. |
| Клинический анализ крови: натощак или нет | Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. |
| Что можно и нельзя перед анализом крови? | Поэтому стандартная практика при сдаче крови на холестерин: отказ от еды на 9–12 часов, чтобы точно вычислить соотношение жиров. |
| Подготовка к анализам: Кровь | Венозная кровь сдается, с 8 до 14 часов, можно после легкого завтрака. |
Кровный интерес. Шесть наивных вопросов про анализы
Также за час до процедуры донации следует воздержаться от курения. Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам. Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи. Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. Особенно важно следовать этим простым правилам при сдаче клеток крови или плазмы. Нарушение правил подготовки к донации может повлиять на качество компонентов крови и невозможности их клинического использования Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение.
Мобильное приложение для доноров Что делать перед сдачей крови Старайтесь регулярно и сбалансированно питаться, накануне сдачи соблюдайте специальную диету, употребляйте повышенное количество жидкости, воздержитесь от употребления алкоголя за 48 часов до процедуры, воздержитесь от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики, за 72 часа до процедуры, по возможности, воздержитесь от курения за час до процедуры, обязательно выспитесь! Как питаться перед сдачей крови За двое суток не употребляйте спиртные напитки, накануне исключите из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молочные продукты, яйца, масло, рекомендуется — сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты кроме бананов.
Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду.
Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией. Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.
Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно. Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи!
Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно - лучше отменить, если отменить нельзя - укажите названия и дозы на направлении. Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время.
Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов.
Конечно же, многое зависит и от лаборатории. Нарушение правил взятия, хранения или транспортировки крови почти неизбежно искажает результаты. И пожалуйста, помните, что только врач может учесть все факторы и корректно расшифровать результаты. У меня был такой пример в практике: ко мне обратилась женщина — давно знакомая пациентка, которую я лечил от онкологического заболевания крови. В свое время мы успешно справились с болезнью, и вдруг через два года она приходит с подозрительным анализом: наблюдается сгущение крови, повышен гематокрит.
В чем дело? Я буквально пытал ее — детально расспрашивал, что она делала, где была, как себя чувствовала. Оказалось, что она соблюдала Рамадан, то есть ничего не ела и не пила с восхода до заката. Такие строгие ограничения плюс жаркое лето — в результате в организме возник дефицит жидкости и кровь сгустилась. Я ее попросил по возможности пить в течение дня. Через неделю она пересдала анализы, и показатели вернулись в норму — хотя, судя по первоначальным результатам, были все основания для постановки серьезного диагноза.
Можно ли назначить себе анализ крови самостоятельно? Я считаю, что было бы хорошо, если бы все взяли за правило сдавать два базовых анализа: клинический анализ крови и минимальный набор биохимических маркеров уровень глюкозы, холестерин хотя бы раз в год. Есть ряд заболеваний, которые можно выявить заблаговременно по результатам простых исследований крови — и вовремя принять меры. Например, повышение уровня глюкозы протекает бессимптомно, но со временем может приводить к сахарному диабету; повышенный уровень холестерина тоже никак не сообщает о себе — а потом "внезапно" начинает повышаться систолическое давление. В группу риска по этим заболеваниям входят люди старше 40, и для них такая диспансеризация, я считаю, необходима. Главное — при выявлении тех или иных отклонений не впадать в панику.
Как говорилось выше, результаты анализа зависят от огромного количества факторов. Если у вас нет никаких жалоб на здоровье, при выявлении каких-либо изменений в анализах для подтверждения лучше повторно их сдать с разницей 5? Другие виды исследований лучше делать только по назначению врача.
2. Почему нельзя позавтракать?
- Как подготовиться к сдаче крови
- Питание доноров - Береги себя для жизни - 39-я городская клиническая поликлиника
- Питание донора
- Похожие статьи
- Подготовка к донации
Можно ли сдавать кровь после физической нагрузки?
Что делать перед сдачей крови. Нужно ли сдавать кровь, если ничего особо не беспокоит? После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам. При необходимости кровь можно сдать в любое время суток и даже после приема пищи. Часто можно слышать о том, что перед сдачей ОАК не требуется голодать, тест можно пройти в любое время, и пациенту не нужно ничего делать для подготовки к тесту.
Можно ли принимать пищу перед сдачей капиллярной крови на ОАК?
Донорство крови и ее компонентов в современной клинике — абсолютно безопасный для здоровых людей процесс. И все же оно требует соблюдения ряда простых, но очень важных правил, которые мы собрали для вас. Соблюдая их, вы сможете избежать нежелательных осложнений после сдачи крови. Перед сдачей крови Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание озноб, головокружение, головную боль, слабость. Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи. Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло. Дело в том, что употребление жиров и большого количества животных белков мешает разделению крови на компоненты. Из-за микрочастиц жира сыворотка крови приобретает характерный мутный вид это явление называется "хилёз". Такая кровь плохо годится и для анализов, и для переливаний компонентов.
Поэтому несоблюдение диеты перед сдачей крови может привести к тому, что кровь просто нельзя будет использовать.
Донорство крови и ее компонентов в современной клинике — абсолютно безопасный для здоровых людей процесс. И все же оно требует соблюдения ряда простых, но очень важных правил, которые мы собрали для вас. Соблюдая их, вы сможете избежать нежелательных осложнений после сдачи крови. Перед сдачей крови Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание озноб, головокружение, головную боль, слабость.
Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи. Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло. Дело в том, что употребление жиров и большого количества животных белков мешает разделению крови на компоненты. Из-за микрочастиц жира сыворотка крови приобретает характерный мутный вид это явление называется "хилёз". Такая кровь плохо годится и для анализов, и для переливаний компонентов.
Поэтому несоблюдение диеты перед сдачей крови может привести к тому, что кровь просто нельзя будет использовать.
Перед сдачей анализа на сахар воздержитесь от: Жирной и острой пищи Конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек Пакетированных соков Фастфуда Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар? Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, так как в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок. Какая норма сахара в крови? Когда говорят о норме сахара, имеется в виду определенная концентрация глюкозы в крови человека. Она зависит от разных факторов: Возраст Прием пищи, напитков Особенности образа жизни При этом прямой связи между полом и уровнем сахара нет. В этом плане организм мужчины и женщины работает примерно одинаково. Поэтому в таблице приведены общие данные при условии забора крови из пальца натощак.
Они связаны с особенностями образа жизни, принимаемой пищей, курением, алкоголем и другими привычками. После приема пищи уровень сахара повышается, что совершенно нормально. Когда назначают анализ на уровень инсулина? Для контроля процессов метаболизма, отвечающих за усвоение глюкозы, был разработан вариант измерения количества гормона в крови. Он назначается пациентам по следующим показаниям: Любые порезы и небольшие раны затягиваются очень долго Без физических нагрузок появляется головокружение Пациент жалуется на двоение в глазах Без физических нагрузок повышается потоотделение Подводит память пациентов молодого возраста Присутствует постоянная раздражительность Полноценный отдых не помогает избавиться от ощущения хронической усталости Мучает постоянная жажда Кроме того, изучают уровень инсулина: С целью диагностики нарушений эндокринной системы При подозрении на развитие сахарного диабета При необходимости контролировать прогрессирование сахарного диабета С целью установления необходимой дозы инсулина больному диабетом Для того чтобы выяснить причину снижения уровня сахара в крови При подозрениях на образование опухолей поджелудочной железы При наличии у пациента избыточной массы тела Анализ на инсулин - как подготовиться?
Вы не представляете, сколько счастья обеспечивал мне этот подарок, и каждый следующий раз я шел к зубному без страха. Почему анализ может не получиться — по вине лаборатории или пациента? Возможны оба варианта. Если пациент не соблюдал правила подготовки к анализу — выпивал накануне, принимал медикаменты перед взятием крови, пришел в лабораторию сразу после спортзала или сильного стресса, то результаты могут оказаться некорректными. Помните, мы говорили про спортивные нагрузки и миогенный лейкоцитоз: человек, который хорошо позанимался в зале, обеспечивает себе микротравмы мышц, в ответ на что организм начинает вырабатывать лейкоциты — и это является нормой.
Если врач не знает, что вы сдали анализы после занятий спортом, он увидит повышенное содержание лейкоцитов в крови и, вероятнее всего, заподозрит наличие воспалительного процесса в организме. А это значит, надо провести дополнительные исследования, чтобы найти очаг воспаления, — таким образом, спортсмен рискует ввязаться в продолжительное обследование всего организма, тогда как для этого объективно нет повода. Кроме того, плотный прием пищи прямо перед анализом увеличивает количество хиломикронов — веществ, которые делают кровь мутной и затрудняют исследование. Конечно же, многое зависит и от лаборатории. Нарушение правил взятия, хранения или транспортировки крови почти неизбежно искажает результаты. И пожалуйста, помните, что только врач может учесть все факторы и корректно расшифровать результаты. У меня был такой пример в практике: ко мне обратилась женщина — давно знакомая пациентка, которую я лечил от онкологического заболевания крови. В свое время мы успешно справились с болезнью, и вдруг через два года она приходит с подозрительным анализом: наблюдается сгущение крови, повышен гематокрит. В чем дело? Я буквально пытал ее — детально расспрашивал, что она делала, где была, как себя чувствовала.
Оказалось, что она соблюдала Рамадан, то есть ничего не ела и не пила с восхода до заката. Такие строгие ограничения плюс жаркое лето — в результате в организме возник дефицит жидкости и кровь сгустилась. Я ее попросил по возможности пить в течение дня. Через неделю она пересдала анализы, и показатели вернулись в норму — хотя, судя по первоначальным результатам, были все основания для постановки серьезного диагноза. Можно ли назначить себе анализ крови самостоятельно?