Представитель нового поколения петлевых диуретиков торасемид демонстрирует высокую эффективность и высокий профиль безопасности при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Торасемид в меньшей степени чем фуросемид вызывает гипокалиемию при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Мочегонные препараты назначают в комплексной терапии при лечении гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыводящей систем. Торасемид усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АПФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления.
Торасемид инструкция по применению и для чего 10мг назначают взрослым цена
| Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Приятным бонусом от Торасемида стало это то, что у него нет эффекта резкого понижения давления. |
| Применение диуретиков при артериальной гипертензии: преимущества торасемида uMEDp | В ролике мы снова обсуждаем использование диуретиков фуросемида и торасемида. |
| Торасемид (Torasemide) | Препарат Торасемид в дозах, превышающих рекомендуемые, может влиять на способность управлять транспортным средством или работать с механизмами. |
Торасемид – эффективный диуретик
Для чего назначают Торасемид, и как его правильно принимать в подробной инструкции. Список аналогов препарата с ценами. Отзывы пациентов и рекомендации врачей. Фуросемид может быть наиболее часто назначаемым петлевым диуретиком при СН, но на практике — на основании некоторых ограниченных данных — клиницисты часто предпочитают торасемид из-за его предполагаемых преимуществ. Торасемид в меньшей степени чем фуросемид вызывает гипокалиемию при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Как и другие петле-вые диуретики, торасемид при ПН назначают в более вы-соких дозах (100–200 мг/сут и более).
"Торасемид": инструкция по применению
| Торасемид-СЗ | После приема внутрь торасемид всасывается из ЖКТ с ограниченным эффектом "первого прохождения" через печень. |
| Торасемид для чего назначают | Мочегонные препараты назначают в комплексной терапии при лечении гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыводящей систем. |
| Торасемид* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | Таким образом, торасемид – первый диуретик, способный не только влиять на симптоматику больных ХСН, но и на прогрессирование болезни и течение патологических процессов в сердечной мышце. |
| Торасемид-СЗ инструкция по применению лекарственного препарата | Также имеются возрастные ограничения – Торасемид не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет. |
| Торасемид: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Противопоказания к назначению препарата. В некоторых случаях Торасемид не назначается больным с гипертонией и сердечной недостаточностью. |
Торасемид инструкция по применению
При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Показания — отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; — первичная артериальная гипертензия применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Режим дозирования Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.
Побочным действием может быть уменьшение количества тромбоцитов.
Побочным действием может быть бессонница ночью. Побочным действием может быть повышение чувствительности к свету. Побочным действием могут быть нарушения со стороны органа зрения. Побочным действием может быть потеря аппетита. Побочным действием может быть кровотечение из полости носа. Передозировка Клиническая картина: резкое снижение артериального давления, сопровождающееся сонливостью, слабостью, помутнением сознания, обмороками. При симптомах передозировки проводится промывание желудка, назначение сорбентов, восполнение объема циркулирующей крови за счет инфузионной терапии.
Специфический антидот не разработан. Особенности применения Торасемида Необходимо учитывать особенности применения медикамента. При беременности и лактации Препарат проникает через плаценту в плод и способен вызвать нарушения обмена электролитов и тромбоцитопению. В течение беременности его можно принимать в малых дозах только при наличии строгих показаний и под контролем специалиста. Нет данных о способности вещества проникать в грудное молоко, поэтому его применения в период грудного вскармливания следует избегать. В детском возрасте Не рекомендуется к использованию у детей и подростков до 18 лет, т. При нарушениях функции почек Назначать с осторожностью при нарушении функции почек, требуется постоянное мониторирование лабораторных показателей.
Противопоказан при нарастающей азотемии шлаки крови. При усилении задержки мочи рекомендуется временно прекратить лечение. При нарушениях функции печени Противопоказан при наличии печеночной комы и прекомы. В остальных случаях назначается по стандартной схеме.
Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч. Снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Фармакокинетика После приема внутрь торасемид всасывается из ЖКТ с ограниченным эффектом «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается в течение 1. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию. Vd у здоровых добровольцев и у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью или хронической сердечной недостаточностью — от 12 до 15 л. У пациентов с циррозом печени Vd увеличивается вдвое. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9 с образованием трех метаболитов. Основной метаболит — это производное карбоновой кислоты, является фармакологически неактивным. Два других метаболита, которые в организме образуются в незначительном количестве, обладают некоторой диуретической активностью, но их концентрация слишком мала, чтобы оказывать какое-либо значимое клиническое действие. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации снижен печеночный и почечный клиренс препарата. У пациентов с почечной недостаточностью, почечный клиренс торасемида заметно снижен, но это не отражается на общем клиренсе. Диуретический эффект при почечной недостаточности может быть достигнут путем применения в высоких дозах. Фармакокинетический профиль торасемида у пациентов пожилого возраста сходен с таковым у молодых пациентов, за тем исключением, что имеет место снижение почечного клиренса препарата из-за характерного возрастного нарушения снижения функции почек у пожилых пациентов. Показания активных веществ препарата Отечный синдром различного генеза, в т. Артериальная гипертензия. Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Содержание статьи Что говорит European Society of Cardiology? Trippel соавторы представили результаты исследования диуретиков. Как маркер при проводимой терапии использовали сывороточный С-терминальный пропептид проколлагена I-типа, PIP -биомаркер, отражающий скорость синтеза коллагена и прогрессирования миокардиального фиброза. Оценивали уровень PIP в начале терапии и через девять месяцев. Результаты исследования не показали разницы между двумя группами в изменении маркеров миокардиального фиброза. ЭхоКГ с данными о стадии диастолической дисфункции миокарда, уровне натрийуретического пептида и функции почек, качества жизни пациентов после лечения не выявили изменений. Что говорит European Society of Cardiology? Вопреки нейтральным выводам Триппела и коллег, данные подтвердили гипотезу, что «Торасемид» обладает уникальными преимуществами по сравнению с «Фуросемидом». Помимо потенцирующего действия на миокардиальный фиброз, препарат влияет на ренин-ангиотензиновую систему RAAS. Доклинические исследования показали: диуретик регулирует синтез, модулируя активность альдостерона и как блокатор рецепторов к альдостерону, и как ингибитор высвобождения альдостерона, что объясняет механизм уменьшения миокардиального фиброза.
Петлевые диуретики: механизмы действия, побочные эффекты и сравнительная таблица
Торасемид должен использоваться только строго по назначению врача. Больные, которые имеют повышенную чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут иметь перекрестную чувствительность к торасемиду. Однако, несмотря на то, что Торасемид и верошпирон могут быть полезны в лечении некоторых состояний, их применение должно происходить только по назначению врача. При отечном синдроме назначен был препарат Торасемид -С3. Для чего их назначают вкупе? Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение Торасемида требует осторожности).
Торасемид, таблетки 10мг, 60 шт
При одновременном применении торасемида и циклоспорина увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции ура-тов почками, а торасемид – гиперурикемию. Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. Как и другие петле-вые диуретики, торасемид при ПН назначают в более вы-соких дозах (100–200 мг/сут и более).
Торасемид для чего назначают взрослым
| Торасемид для чего назначают взрослым | Поэтому при назначении торасемида, оказывающего антиальдостероновое действие, можно рассчитывать на улучшение функции эндотелия. |
| Торасемид - 10 отзывов, инструкция по применению | Онлайн-заказ препарата Торасемид-СЗ таблетки таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
| Вы точно человек? | Торасемид: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
Торасемид-Тева таблетки
Торасемид: инструкция по применению дозировка и способ Торасемид принимают внутрь, один раз в сутки после завтрака. Таблетку не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. У пожилых пациентов препарат применяют в обычных дозах. Если больной пропустил время приема очередной таблетки, запрещено принимать удвоенную дозу. Следует принять забытую дозу сразу же, как об этом станет известно. Следующую дозу Торасемида необходимо принять на следующий день в обычное время после завтрака. Передозировка К симптомам передозировки Торасемида относятся: желудочно-кишечные расстройства; сильно увеличенный диурез с последующим снижением объема циркулирующей крови и нарушениями водно-электролитного баланса, что в дальнейшем может привести к выраженному падению артериального давления, сонливости, спутанности сознания и коллапсу.
Специфического антидота для Торасемида не существует. У пациента следует вызвать рвоту, промыть желудок и дать активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Препарат необходимо отменить или уменьшить его дозу. Одновременно корректируют показатели кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, а также проводят мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови.
Не оказывает существенного влияния на скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток и кислотно-щелочной баланс. Повышает активность ренина плазмы, секрецию альдостерона и экскрецию простагландинов, допамина, кальция , магния и фосфатов. В зависимости от веса пациента, диуретическое действие торасемида примерно в 4 раза выше, по сравнению с фуросемидом. Торасемид реже, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию. Он также проявляет гипотензивное действие, не зависящее от мочегонного эффекта, вероятно, в связи с расширением кровеносных сосудов.
Прекращение приема после длительного применения не приводит к развитию эффекта «отражения». Прием пищи увеличивает Tmax приблизительно на 30 минут, но не влияет на биодоступность. Мочегонный эффект наступает через 1 ч после приема внутрь и через 10 мин. Почечная или печеночная недостаточность не влияют на всасывание препарата. Через почки выводится, в основном, путем активной секреции в проксимальных почечных канальцах. У пациентов с почечной недостаточностью почечный клиренс торасемида ниже, но общий клиренс уменьшается незначительно, также более слабым является мочегонный эффект. Диализ не повышает клиренс препарата. Торасемид: инструкция по применению Отеки, вызванные застойной сердечной недостаточностью, отек легких, отеки печеночного или почечного происхождения. Первичная гипертония в монотерапии или в сочетании с другими препаратами, понижающими кровяное давление.
У пациентов в состоянии комы необходим контроль мочеиспускания путем катетеризации мочевого пузыря. Лекарственное взаимодействие При одновременном приеме с другими препаратами могут возникать отрицательные реакции. С другими препаратами Повышает нефротоксичный эффект некоторых антибиотиков цефалоспорины, аминогликозиды. Снижает эффективность сахароснижающих и урикозурических препаратов, сосудосуживающих средств. При совместном приеме с глюкокортикостероидами и сердечными гликозидами увеличивается риск развития гипокалиемии. Уменьшает скорость выведения препаратов лития, что может привести к интоксикации.
НПВС приводят к уменьшению мочегонного эффекта препарата. При комбинировании с другими антигипертензивными препаратами усиливается влияние на АД, что может способствовать развитию гипотонии. При планируемом рентгенконтрастном исследовании на фоне приема Торасемида рекомендуется восполнить объем жидкости в организме. Совместимость с алкоголем Одновременное применение с этанолсодержащими веществами может привести к развитию гипокалиемии и судорожного синдрома. Срок годности — 3 года. Приобрести средство можно только по рецепту, выписанному врачом.
Продают ли без рецепта Препарат отпускается строго по рецепту. Сколько стоит Стоимость упаковки на 1 месяц составляет 133-378 руб. Аналоги Диувер оригинальный препарат , Фуросемид петлевой диуретик , Индапамид тиазидный диуретик. Отзывы врачей Лунин П. Кошелева С. Аналог препарата Индапамид.
Лактация Неизвестно, выделяется ли торасемид с грудным молоком. При необходимости применения препарата торасемид в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды. Отечный синдром различного генеза, в т.
Терапевтическая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу следует постепенно увеличить до 20-40 мг 1 раз в сутки. Максимальная разовая доза - 40 мг, ее превышать не рекомендуется отсутствует опыт применения. Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. При необходимости доза может быть увеличена до 5 - 10 мг 1 раз в сутки.
Если доза 10 мг не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Со стороны крови и лимфатической системы Частота не известна - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания Нечасто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Частота не известна - снижение толерантности к глюкозе возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета.
Со стороны нервной системы Часто - головокружение, головная боль, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота не известна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания. Со стороны органа зрения Частота не известна - нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Частота не известна - нарушение слуха, звон в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто - экстрасистолия, тахикардия, усиленное сердцебиение, покраснение лица; частота не известна - чрезмерная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, гиповолемия.