Статистика Коронавируса» Новости о коронавирусе. Здоровье - 15 ноября 2023 - Новости Челябинска -
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
Возбудитель болезни, коронавирус SARS-CoV-2, быстро мутирует, поэтому маловероятно, что в ближайшее время мы избавимся от коронавирусной инфекции раз и навсегда. Отвечая на вопрос о пике заболеваемости коронавирусом в России, врач предположил, что, скорее всего, жители страны его не заметят. Статистика Коронавируса» Новости о коронавирусе.
Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024
Отвечая на вопрос о пике заболеваемости коронавирусом в России, врач предположил, что, скорее всего, жители страны его не заметят. Общество, Россия, Коронавирус в России, Коронавирусы. Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. В чем опасность нового штамма коронавируса “Пирола”.Симптомы и признаки заболевания, как лечить. Заболеваемость коронавирусом в РФ за неделю увеличилась почти на 23%.
Какие органы поражает «пирола»
- Врачи назвали основные симптомы нового штамма COVID - 06.10.2023, Sputnik Беларусь
- Коронавирус, все новости – «ВЗГЛЯД.РУ»
- ТОП противовирусных препаратов
- Много мутаций и высокая заразность. Что известно о «пироле» — новом варианте «омикрона»
- Инфекционист рассказал россиянам, как сейчас лечить коронавирус – Москва 24, 17.07.2023
- Врач Воробьев перечислил лекарства, эффективные против новых штаммов Covid -
Новости о коронавирусе
Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой. Симптомы кишечного коронавируса У части людей коронавирус поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп». К признакам поражения респираторного тракта могут присоединяться тошнота, редко — рвота, а также диарея 1. Они обычно возникают на фоне температуры или предшествуют ей.
Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования, или проведя ПЦР-исследование слизи из зева и носа. Лабораторный анализ крови выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни. А факт перенесенной некоторое время назад бессимптомной инфекции может подтвердить тестирование на IgG: их образование происходит в период, когда иммунная система уже справилась с вирусом и вырабатывает против него защитные антитела. Симптомы коронавируса в зависимости от штамма На сегодняшний день нет однозначных данных о том, что определенные штаммы коронавируса, возникшие в результате мутаций, приводят к развитию радикально других симптомов. Есть определенные различия в периоде инкубации, заразности вирусов, но, в основном, все главные проявления инфекции схожи.
Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный. В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы.
Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке. Невозможно уничтожить вирус, не затронув клетку, в которой он обосновался. То же касается занамивира Релензы. К тому же, Реленза применяется ингаляционно, может вызывать бронхоспазм, одышку, которая и так бывает при коронавирусной инфекции. Противовирусная активность доказана только в отношении вируса гриппа. Что касается коронавируса, то Фавипиравир подавляет его в культуре клеток, полученной из эпителия почки, взятой у африканской мартышки. Иными словами, в пробирке. Это совсем не означает, что он будет эффективным в живом организме. Поэтому его назначение больным — это эксперимент на людях.
Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов. Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания. Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота.
Не обладает иммуномодулирующей активностью. Мое мнение: «Темная лошадка». Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего? Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке. Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой. Значит, должно быть много серьезных побочных. А тут ничего такого нет… Почему? Почитала историю создания препарата.
Оказывается, над ним работают уже лет 20, периодически предъявляя российскому потребителю, когда шансы обратить на него внимание повышаются. Если честно, я узнала о нем только 1-2 месяца назад из ваших комментариев. Хотите подробностей об этом чудо-средстве? Читайте здесь. Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью при коронавирусе Умифеновир Арбидол, Арпефлю, Афлюдол Подавляет поверхностный белок вируса гемагглютинин , с помощью которого он прикрепляется к клетке-хозяину, и за счет этого препятствует их слиянию. Умифеновир — индуктор интерферона. Он повышает число лимфоцитов в крови, стимулирует функцию макрофагов. Индукторы интерферона, широко распространенные в нашей стране, крайне осторожно применяются в США и странах Европы. Их механизм действия базируется на вмешательстве в сигнальную систему клеток.
Поэтому побочные эффекты бывают достаточно серьезными, и их применение актуально в том случае, когда ожидаемый эффект выше потенциального вреда. Мое мнение: Выше я говорила, что коронавирусу, чтобы попасть в клетку, нужно соединиться с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2. За счет чего при Covid-19 может быть реализовано противовирусное действие умифеновира, мне непонятно. Кроме того, он стимулирует иммунитет, что при этом заболевании может быть крайне опасным. Ингавирин Увеличивает количество и активность интерфероновых рецепторов в зараженной клетке, повышает чувствительность клеток к собственному интерферону, чтобы они начали производить противовирусный белок. Это останавливает размножение вируса. Оказывает противовоспалительное действие. Подавляет выработку цитокинов, в том числе тех, которые провоцируют цитокиновый шторм. Из побочных — редко аллергические реакции.
Мое мнение: Мне нравится то, что Ингавирин не стимулирует иммунитет. По крайней мере, так говорит инструкция. При коронавирусе это и не нужно. Мне нравится, что он подавляет выработку цитокинов, виновных в повышении активности иммунной системы. Меня смущает история прошлых лет: раньше существовал препарат с таким же действующим веществом — Дикарбамин — в дозировке 100 мг, который позиционировался как средство для стимуляции лейкопоэза на фоне химиотерапии онкологических больных. В инструкции к Ингавирину — совсем другое описание фармакодинамики, совсем другие показания. Это образование лейкоцитов. Именно из лейкоцитов формируется большинство клеток иммунной системы. На фоне химиотерапии в числе прочих гибнут клетки крови, которые участвуют в иммунной защите, и появляется необходимость их возрождать.
Получается, что Ингавирин стимулирует лейкопоэз, хотя об этом в инструкции ни слова? Но нужно ли стимулировать его всем подряд при подозрении на коронавирусную инфекцию без общего анализа крови? Не приведет ли это к той самой опасной стимуляции иммунной системы у тех, у кого уровень лейкоцитов нормальный? И еще я заметила одну нестыковку: В инструкции к Ингавирину читаем: «Отсутствует влияние препарата на систему кроветворения».
Необходимо также понять, есть ли у вас факторы риска усугубления течения заболевания. Необходимо обязательно регулярно измерять частоту сердечного ритма, давление, сатурацию.
Если человек чувствует одышку, сильную сонливость и головные боли или боли в других частях тела, имеется выраженный и непродуктивный и усиливающийся кашель, рекомендую как можно быстрее обратиться к врачу. Иван Скороходов отмечает, что при симптомах ОРВИ не стоит самостоятельно прибегать к противовирусным препаратам, которые были зарегистрированы специально для лечения от коронавирусной инфекции. Главное обращать внимание на свое состояние. Затяжная температура, ухудшение симптомов болезни, особенно положительный тест на ковид — это повод обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
По его словам, в данный момент болеющие граждане часто сталкиваются с поражениями желудочно-кишечного тракта или когнитивными нарушениями. Длительное течение COVID-19 или же синдром, который развивается после заболевания, никуда не исчезли, отметил Поздняков. Собственно говоря, эта мера актуальна для любой инфекции: не хочешь болеть — старайся ее избежать", — объяснил врач. Он добавил, что если человек все же заболел коронавирусом, то ему стоит остаться дома, соблюдать лечебно-охранительный режим, употреблять больше воды и принимать симптоматические средства, например, капли при насморке или антипиретики при повышении температуры.
Если человек понимает, что его болезнь протекает слишком долго или появляются несвойственные симптомы, то стоит обратиться ко врачу.
Симптомы коронавируса у человека
Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения. Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона. Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр. Эффективность заключается в следующем: уменьшает длительность заболевания; снижает риск возможных осложнений. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.
Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект взаимное усиление. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток. Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Особенности «Нобазита»: в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови; увеличивает резистентность организма к различным вирусам; снижает симптоматику и сокращает длительность болезни. Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии усиливает иммуномодуляторы и антибиотики. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов. В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами.
Если говорить о Москве, все случаи очень хорошо отработаны. Второй случай — то же самое: человек, который приехал из Турции, но перед этим побывал и в Германии. Ну и третий случай тоже связан с путешествием за пределы родной страны.
Это неизбежно при вот такой активности миграционной. Анна Попова Глава Роспотребнадзора Попова рекомендовала каждому человеку с симптомами острых респираторных вирусных инфекций — например, насморком, кашлем, температурой — сдавать тест на COVID-19 и грипп, так как ожидается распространение «пиролы» по России. Об этом «360» рассказал российский вирусолог доктор медицинских наук и профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи Анатолий Альтштейн. Считается, что цифры в научном названии подштамма — BA. Профессор напомнил, что «омикрон» сформировался в 2021 году в организме человека, у которого был СПИД.
Дексаметазон и другие глюкокортикостероиды преднизолон, гидрокортизон не входят в стандартные схемы амбулаторного лечения больных! Даже в стационарах эти препараты рекомендуют назначать только пациентам с тяжелым течением болезни, которые имеют признаки пневмонии и дыхательной недостаточности. Эти препараты могут поднимать артериальное давление, повышать сахар в крови, вызывать эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта. При этом повышается риск присоединения вторичных инфекций из-за иммуносупрессивных свойств препаратов.
Будесонид Глюкокортикостероид в виде порошка для ингаляций. Можно использовать на дому или в амбулаторных условиях с помощью ингаляторов-небулайзеров. При правильном приеме снижает частоту госпитализаций, сокращает время выздоровления. Противопоказания: будесонид имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед приемом. Пациентам с сопутствующей бронхиальной астмой пересчитывают дозировку. Нефракционированный гепарин Антикоагулянт, применяющийся для разжижения крови при коронавирусной инфекции у пациентов с тяжелым течением или высоким риском появления тромбов протезированные клапаны сердца, фибрилляция предсердий и т. Больным с легкой формой заболевания антитромботическая терапия не нужна. Нефракционированные гепарины вводят подкожно под контролем врача в условиях отделения. В случае их назначения регулярно проверяют лабораторные показатели свертываемости крови. Противопоказания: при неадекватном использовании вызывают кровотечения, аллергические реакции и нарушения электролитного обмена.
Ривароксабан Популярный антикоагулянт при ковиде, выпускаемый в виде таблеток для перорального приема. Подходит для больных со среднетяжелым течением, которые лечатся дома. Дозу антикоагулянта при отсутствии противопоказаний должен подобрать врач. При госпитализации в стационар оральные антикоагулянты могут временно заменить на низкомолекулярные гепарины. Нередко ривароксабан назначают после выписки, если сохраняется высокий риск тромбоэмболических осложнений. Противопоказания: при приеме ривароксабана есть вероятность развития явного или скрытого кровотечения, в том числе в желудочно-кишечном тракте. Из побочных реакций часто встречаются аллергические явления, поражение печени, головные боли, снижение артериального давления. Лекарства от коронавирусной инфекции могут стать причиной аллергии. Парацетамол Наиболее изученное, безопасное и известное жаропонижающие средство при ковиде. Однако пациентам, которые плохо переносят даже незначительное повышение температуры, тоже можно принять таблетку в стандартной дозе.
Препарат имеет слабые противовоспалительные и обезболивающие свойства. При приеме нужно строго соблюдать показанные дозировки, так как необоснованное повышение количества таблеток может вызывать тяжелое повреждение печени и почек. С осторожностью к нему относятся при наличии эрозий или язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке. Амброксол Облегчает отделение и выведение мокроты из дыхательных путей при наличии влажного кашля. Снижает вязкость слизи и уменьшает воспалительные явления. Разрешен с 6-летнего возраста. Из побочных эффектов амброксола чаще всего регистрируют тошноту, аллергические реакции, сухость во рту, головокружение, потливость.
Дональд Трамп также пообещал быстрый процесс создания соответствующего препарата. При этом вакцины помогут предотвратить дальнейшее распространение эпидемии и уберегут от заражения новых людей. Тех, кто уже заболел, ученые обнадежить не могут — вылечить коронавирус традиционными способами невозможно. Врачам остается лишь облегчать симптомы, минимизировать риск летального исхода и ждать, пока болезнь пройдет сама по себе.
Лечение коронавируса на дому: алгоритм действий
Это было подмечено и описано еще в 2020 году. В случае продолжающейся более 3-х дней высокой температуре мы рекомендуем короткий курс гормонов 3 дня преднизолон в относительно высоких дозах. Конечно, до гормонов обязательно нужно сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, ферритин: это позволит следить за динамикой процесса», — перечислил рекомендации врач. Порой заболевших мучает острая боль в горле, которая не дает возможности свободно глотать. Из-за этого у пациентов может случиться обезвоживание на фоне высокой температуры и потеря веса. Обычные полоскания при этом не помогают вовсе. А вот антикоагулянты убирают симптоматику быстро.
Это парадокс, но факт. Ибупрофен, как и парацетамол, при этой патологии не эффективен совсем — только анальгин.
При коронавирусной инфекции в ряде случаев иммунная система начинает атаковать собственные клетки и провоцировать воспаление в различных органах. Причина 2. Множественные повреждения сосудистой стенки. Это вызывает активацию свертывающей системы крови и образование тромбов. В итоге нарушается питание органов, возникают инфаркты, инсульты. Чтобы предупредить это осложнение, назначаются антикоагулянты в основном, Ксарелто или Эликвис.
Они блокируют фактор свертывания крови, играющий главную роль в образовании тромбов. Дипиридамол Курантил Препятствует склеиванию агрегации тромбоцитов и образованию тромбов. Снижает адгезивность прилипание тромбоцитов к сосудистой стенке. Обеспечивает мягкий сосудорасширяющий эффект, улучшает микроциркуляцию. Является индуктором интерферона. Но дипиридамол добавлен в схему не ради этого свойства, а ради первых трех. При среднетяжелом и тяжелом течении Covid-19 в эту схему добавляли Колхицин. Обычно его применяют при подагре, так как он влияет на обмен мочевой кислоты и снимает приступ.
Но он оказывает и выраженное противовоспалительное действие, поэтому используется для лечения аутоиммунных заболеваний. Колхицин угнетает выработку лейкоцитов и лимфоцитов. А это главные клетки иммунной защиты. Именно из лимфоцитов образуются цитокины, которые могут устроить в организме хаос и привести больного к гибели. Колхицин применяли не тогда, когда уже начинался цитокиновый шторм, а тогда, когда отмечалось повышение С-реактивного белка — одного из маркеров воспаления. Это позволяло предупредить гиперактивность иммунной системы и избежать грозного осложнения. При тяжелом течении использовали также: Глюкокортикостероиды — чтобы снять повышенную активность иммунной системы. Препараты моноклональных антител: Тоцилизумаб, Секукинумаб, Канакинумаб — для подавления главных виновников цитокинового шторма.
Ингибиторы янус-киназ — ферменты , регулирующие сигналы между клетками иммунной системы — для уменьшения ее активности. Предотвратить развитие фиброза в легких. Не допустить образования тромбов. Защитить и восстановить кровеносные сосуды. Какие выводы можно сделать из этой схемы? Коронавирусная инфекция прекрасно лечится без антибиотиков и противовирусных средств. В лечении не нужны иммуномодуляторы , которые при Covid-19 могут только навредить. Бромгексин — муколитик с уникальным механизмом действия.
По некоторым данным, он препятствует попаданию вируса в клетку и способствует выработке вещества, необходимого для нормальной работы альвеол и местной защиты легких. Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко. Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана.
Как победить коронавирус? Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение. Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус? Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки.
Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2. Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом.
ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника. А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани. Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток.
Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz. Сайт функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации. Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.
Количество лабораторных исследований в новом документе сократилось с 30 до 20. При этом их состав изменился — туда вошли мазки со слизистой оболочки носа и горла на коронавирусы, вирус гриппа, аденовирус и прочее. И для коронавируса тоже Средний срок лечения ОРВИ, согласно новому стандарту, сократили с 15 до 7 дней. При этом расширили список болезней, на которые распространяются новые правила.
В него включили неуточненную коронавирусную инфекцию, кроме вызванной COVID-19, острый назофарингит, острый ларингит, острый неуточненный бронхит, неуточненную острую респираторную инфекцию нижних дыхательных путей и другие — всего 22 нозологии. До этого стандарт касался только лечения острых инфекций верхних дыхательных путей. Прежний документ от 7 ноября 2012 года касался медицинской помощи при тяжелом течении респираторных заболеваний в условиях стационара. А новый стандарт регламентировал общий подход к ведению пациентов с ОРВИ как в больницах, так и в поликлиниках.
Чем можно лечить коронавирус? Список лекарственных препаратов
Разные страны мира уже обеспокоились из-за ухудшения эпидситуации, связанной с коронавирусом. Коронавирус (Коронавирусная инфекция COVID-19): "Болезнь Х": зачем на Западе начали пугать новой пандемией, Почему Китай просто взял и «отменил ковид», Минобороны заявило о создании США нового варианта коронавируса с 80% смертностью, Похоронные. Новые штаммы коронавируса и рост заболеваемости вынуждают вырабатывать новые правила поведения во время и после болезни.