Врач предложила пропить тербинафин 250 мг 1 раз в сутки в течение трех месяцев и локально раствор клотримазола дважды в день. инструкция по применению, состав и описание. Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт.
Тербинафин-Тева табл 250мг N28 ИЗРАИЛЬ
| Тербинафин-Тева – инструкция по применению таблеток 250 мг, цена, отзывы | активное вещество:тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 250 мг. |
| ТЕРБИНАФИН табл. 250мг N14 (Галентик Фарма, ТУРЦИЯ) | активное вещество:тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 250 мг. |
| Тербинафин №14/28, 250мг - Medisorb | После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Сmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. |
Ваш браузер устарел!
Таблетки (делимые) Тербинафин-Мефа 125 и 250 содержат 125 мг и 250 мг тербинафина соответственно. повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата; - хронические или активные заболевания печени; - хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин); - детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела д. Ему давали 250 мг один раз в день в течение 12-недельного периода по поводу онихомикоза ногтей на пальцах ног. Тербинафин-Канон, таблетки 250мг, 14 шт. Мы с подругой недавно приобрели Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт., так как обе обнаружили у себя грибковую инфекцию на ногтях. Таблетки (делимые) Тербинафин-Мефа 125 и 250 содержат 125 мг и 250 мг тербинафина соответственно.
ТЕРБИНАФИН табл. 250мг N14 (Галентик Фарма, ТУРЦИЯ)
| «Тербинафин» против грибка. Все формы выпуска, инструкция, отзывы и цена | В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. |
| Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению | Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по 125 мг. |
| Тербинафин-МФФ | Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. |
| Тербинафин - отзывы врача - YouTube | Таблетки можно пить либо один раз в сутки целую дозу (250 миллиграммов), либо дважды за двадцать четыре часа по половинке таблетки – кому как удобнее (собственно, это касается и самого «Тербинафина»). |
Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт
Противопоказан для применения у детей; Спрей удобен для нанесения, за счет функционального флакона. Применяется исключительно для взрослых; Пленкообразующий раствор рекомендуется применять однократно при грибке стопы. Назначается начиная с 15 лет. Тербинафин: совместимость с алкоголем На время приема таблеток Тербинафин рекомендуется воздержаться от употребление алкоголя. Спиртные напитки значительно повышают риск развития побочных действий, в особенности со стороны печени, пищеварительной и нервной системы. Тербинафин: побочные действия Для каждой разновидности препарата Тербинафин описаны свои побочные реакции.
Самые тяжелые наблюдаются у таблеток, в связи с чем они отпускаются только по рецепту. Крем Тербинафин также может вызывать неблагоприятные действия, к которым относятся: Кожная сыпь.
Действие Тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. При приеме внутрь создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. После приема внутрь максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови достигается спустя два часа. В процессе длительной терапии оно накапливается в роговом слое кожи и ногтей. Препарат метаболизируется печенью, выводится почками, частично через кожу.
Выделяется с грудным молоком через молочные железы в период лактации у женщин. У пациентов с нарушением функций почек и печени вывод лекарства из организма замедляется, что приводит к более высоким его концентрациям в крови. Показания к применению Таблетки Тербинафин назначают в случаях, когда местная терапия - противогрибковая обработка, применение специальных кремов или спреев - не дает достаточного результата. При приеме внутрь средство неэффективно против грибка разноцветного лишая — необходимо лекарство местного действия.
Показания к применению Микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: - Онихомикоз, вызванный дерматофитами; - Микозы волосистой части головы; - Грибковые инфекции кожи —лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, С. С осторожностью Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения.
При развитии признаков функциональных нарушения печени снижение аппетита, слабость, персистирующая тошнота, желтуха, чрезмерная боль в животе, обесцвеченный стул или потемнение мочи препарат нужно отменить. При назначении средства пациентам с псориазом необходимо учитывать, что терапия может привести к обострению заболевания. Для предотвращения повторного инфицирования через обувь и белье во время лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены. В процессе терапии через 14 дней и после его окончания следует производить противогрибковую обработку чулок, носков и обуви. Крем Тербинафин предназначен только для наружного применения. Необходимо избегать его попадания в глаза, поскольку это может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их немедленно нужно промыть проточной водой, а при развитии стойких явлений раздражения следует обратиться к врачу. При возникновении аллергических реакций препарат необходимо отменить. Лекарственное взаимодействие Тербинафин в форме таблеток ингибирует изофермент СYP2D6 и может нарушать метаболизм таких лекарственных средств, как противоаритмические пропафенон, флекаинид , трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина флувоксамин, дезипрамин , бета-адреноблокаторы пропранолол, метопролол , антипсихотические препараты галоперидол, хлорпромазин и ингибиторы моноаминоксидазы В селегилин. Ускорять метаболизм и выведение Тербинафина из организма могут лекарственные средства-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин , замедлить — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин. Одновременное применение с этими препаратами может потребовать коррекции дозы Тербинафина.
Тербинафин канон
Ему давали 250 мг один раз в день в течение 12-недельного периода по поводу онихомикоза ногтей на пальцах ног. Тербинафин в таблетках 250 мг. Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и местного применения. Цены на Тербинафин 250мг таб. №10 указаны в таблице ниже.
Тербинафин (Terbinafine)
Тербинафин таблетки 250 мг в контурной ячейковой упаковке №10х1. Лекарства и профилактические средства Противогрибковые препараты Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28. Инструкция по применению для Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре. Мне назначили Тербинафин 250мг 2 раза в день в течении семи дней. Стандартная суточная доза тербинафина (действующее вещество препарата Экзифин) составляет 250 мг в сутки для взрослого человека, при отсутствии ограничений и противопоказаний.
Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт
К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь. Самолечение в Вашей ситуации будет не лучшим выходом. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины.
Необходимы профилактические меры для предотвращения распространения патологического процесса на ногтевые пластины других пальцев стоп и кистей. Лечение онихомикоза может занять больше времени, чем Вы планируете, это зависит от особенностей Вашего организма и самой грибковой инфекции. Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос.
Системная терапия при онихомикозах назначается при выраженном поражении ногтевой пластинки, ее разрушении и утолщении. Как правило, помимо таблетированных форм назначают одновременно наружные средства — противогрибковые растворы, лаки. Обязательна обработка обуви, чулочно-носочных изделий.
Так как терапия очень серьезная, раз в 2-3 месяца рекомендуется сдавать биохимический анализ крови. Терапи назначается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания от 6 недель до 4 месяцев, как правило, 250 мг с сутки. Назначили тербинафин-тева и крем тербинафин.
Через 2 недели приема началась крапивница и распространилась по всему телу!!! Что нам делать? И как уберечь печень ребенка от сильного влияния препарата?
Спасибо 12 Эльвира, 21 сен 2013 15:41 5 Здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться на консультацию к врачу, который назначил терапию. Так как Вам необходима десенсибилизирующая терапия антигистаминные препараты.
Необходимо решать вопрос либо о смене противогрибкового средства или об его полной отмене. Самостоятельно отменять препарат не стоит, так как микоз волосяной части головы неприятное заболевание, имеющее тенденцию к вялотекущему хроническому процессу. Я принимаю тербинафин, и хотелось бы поберечь печень, может параллельно принимать что-нибудь для печени?
Меня месяц назад укусил клещ, пришлось пить антибиотики, врач прописал это масло в капсулах для поддержания печени. Безопасно и дешево 30 руб всего стоит и печень свою поддержите. Тербинафин хорошо переностится.
Однако бывают и побочные действия. Параллельно можно принимать гепатопротекторы препараты защищающие клетки печени — холивер, силимарин, гептрал. С уважением.
Данное растительное масло очень полезно при заболеваниях кишечника, печени и желудка. Показаниями к применению этого масла являются: цирроз и жировая дистрофия печени, гепатиты; острый и хронический гастриты; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; дискинезия желчевыводящих путей. Применяют масло расторопши также при пародантозах и стоматитах.
Расторопша — легендарное растение, получившее широкое применение в народной медицине, но не всем известно, что расторопша имеет ряд противопоказаний к применению. В частности, расторопша противопоказана при психических заболеваниях: эпилепсии, депрессивных состояниях и т. По той же причине не стоит применять расторопшу при отдышке, дыхательных заболеваниях.
При этом стоит помнить прописную истину о том, что прежде чем начать лечение обязательно следует проконсультироваться у вашего врача. Подскажите пожалуйста, обязательно ли обрезать ноготь если он отслаивается и грибок под ним или можно промочить вату в экзодериле или закапать экзодерил под ноготь и при этом пить тербинафин, просто не хотелось бы,чтоб это было слишком заметно ,а сверху лаком для ногтей красить 5 Минеева Татьяна Иванова, 11 дек 2013 12:39 11 Здравствуйте! Необходимо обработать ноготь, удалить поврежденную ногтевую пластинку, только после этого наносить препарат, как это указано в инструкции.
Терапия онихомикозов необходима и системная таблетками и наружная кремами, растворами. Такое комплексное лечение позволяет сократить сроки терапии. Если Вы хотите восстановить форму утраченного ногтя во время лечения, тогда можно обратиться в кабинет медицинского педикюра, там Вам предложат выполнить ортезы — протезирование ногтевой пластины.
Врач назначила мне Экзитер, но в аптеке такого средства не было и мне дали аналог-Тербинафин. Поможет ли он мне? Была на приеме у врача.
Диагноз онихомикоз стоп и ногтей. Прописали ламизил таблетки и спрей. Можно ли таблетки ламизил заменить на аналог тербинафин или лучше не рисковать.
По карману бьет конкретно. Заменить Ламизил на Тербинафин можно, это синонимы-дженерики.. Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений.
В цене более дорогих лекарств содержится также патентная составляющая. Выбор остается за Вами. Бывают и дженерики не хуже оригинальных препаратов.
Вы правильно поняли, не стоит экономить, просто тербинафина придется купить больше и более длительно его принимать, выбор за вами. Очень хотелось бы получить ваш совет. У моего отца грибок на ногтях ног, он пытался пользоваться народными средствами, но все тщетно.
Несколько лет назад ему прописывали таблетки, однако, я посоветовавшись с другим врачом, отсоветовала ему их принимать, так как возраст немолодой и подверглась организм такому не хочется. Сейчас ему 77. Живет не в городе.
И вот теперь по прошествии еще нескольких лет, он принимает решение начать лечение Тербинафином посмотрев передачу по интернету. Да, его случай с ногтями уже несколько запущенный и вылечиться от проблемы не представляется уже возможным по другому.. Что делать?
Начать принимать таблетки? Он и так очень худой и я переживаю, не навредит ли он себе. Пожалуйста, подскажите, как быть?
С уважением, Наталья 1 Наталья, 27 мар 2014 04:25 20 Наталья, Вы правы, терапия противогрибковыми препаратами довольно серьезная и требует контроля ферментативных показателей печени раз в три месяца. Эта терапия не назначается по интернету или заочно. Вы должны понимать, что грибковое поражение ногтей носит больше эстетический дискомфорт, поэтому лучше постараться направить отца на очную консультацию к врачу-дерматологу, чтобы он оценил все "за" и "против".
Или если некоторые более щадящие? И что можно сказать о тербинафине по сравнению с другими препаратами? Считается, что пульс-терапия снижает вероятность появления побочных эффектов.
Была у врача через пол года после беременности. Подскажите как быть мне и что делать с ребенком. У ребенка 2 года тоже начала отслаиваться роговица и.....
Ответьте пожалуйса на sofaumka mail. Проблема с глазами Вы пишите "отслаивается роговица"? Лечение противогрибковыми препаратами зависит от того, насколько сильное повреждение ногтевых пластинок.
Если поражение носит ограниченный характер и локализовано только ногтевой пластиной, то можно применять наружные препараты лосьоны, лаки и прочее , в остальных случаях назначают системную терапию таблетированными формами. Расслоение свободного края ногтевой пластины у ребенка может быть связано с недостатком микроэлементов, хронической травматизацией и не связано с грибковой инфекцией. После приема тербинафина на 13-й день появилась крапивница в области сердца.
Сразу же перестал пить данный препарат,решил пропить супрастин,но крапивница не проходит уже 5 дней. Обратитесь к врачу очно на консультацию, так как возможно Вам потребуется инфузионная терапия. Возможно есть рядом с задним проходом.
Есть предположение что это все появилось после лечения урологических заболеваний длительным курсом антибиотиков 3 недели. Также допускаю что есть нарушения в ЖКТ. К какому врачу обращаться и какие анализы необходимо сделать?
Вам нужна консультация врача дерматолога, который после обследования назначит комплексное лечение. Грибковые инфекции ногтевой пластинки называются онихомикозами и включают в себя дерматофитные, дрожжевые и плесневые инфекции. Изменение цвета ногтя побеление, пожелтение или, редко, приобретение коричневатого оттенка связано с его утолщением вследствие подногтевого гиперкератоза и крошения ногтя.
Иногда наблюдается клиническая картина так называемого белого поверхностного онихомикоза, когда инвазия ногтевой пластинки сменяется образованием хорошо различимых порошкообразных белых частичек, а дистальный конец затрагивается мало. Для установления диагноза необходимо направить на исследование срезанный кусочек ногтя или соскоб с него.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях 0. Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактоидные реакции, включая ангионевротический отек, обострение системной красной волчанки.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - сыпь, крапивница; очень редко - псориазоподобные высыпания на коже, обострение псориаза, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия. Общие реакции: очень редко - утомляемость. Противопоказания к применению Острые или хронические заболевания печени; детский возраст до 2 лет; период лактации; повышенная чувствительность к тербинафину. С осторожностью Беременность; почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточен 3-месячный курс лечения. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение - до 6 и более месяцев. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу носков локализации инфекции составляет 2-6 нед. Детям: обычно назначают 125 мг. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы около 4-х недель, при заражении Microsporum canis- может быть более длительной. При массе тела менее 20 кг — 62. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диспептические нарушения снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе , нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения ; крайне редко - гепатотоксическое действие повышение активности печеночных трансаминаз, печеночная недостаточность , гепатобилиарные нарушения холестатическая желтуха. Аллергические реакции: крапивница, сыпь; крайне редко - злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , анафилактоидные реакции. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия. Со стороны системы кроветворения: крайне редко - агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области. Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета1-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон ,ингибиторы МАО типа В селегилин и антипсихотические хлорпромазин, галоперидол. Лекарственные препараты-индукторы ферментов CYP450 рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма.
Особые указания Если через 2 недели применения препарата улучшение состояния не отмечается, рекомендуется повторно определить возбудителя и его чувствительность к действию Тербинафина. На продолжительность лечения может оказывать влияние наличие сопутствующих заболеваний, а при онихомикозах — состояние ногтей в начале курса лечения. Риск развития рецидива возрастает при нерегулярном применении Тербинафина или досрочном окончании лечения. Системное применение Тербинафина при онихомикозе оправдано только в случаях наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, тотального поражения большинства ногтей, неэффективности предшествующего местного лечения. При наличии заболеваний печени клиренс Тербинафина может быть уменьшен. Во время терапии нужно контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца приема Тербинафина внутрь возникает гепатит и холестаз. При развитии признаков функциональных нарушения печени снижение аппетита, слабость, персистирующая тошнота, желтуха, чрезмерная боль в животе, обесцвеченный стул или потемнение мочи препарат нужно отменить. При назначении средства пациентам с псориазом необходимо учитывать, что терапия может привести к обострению заболевания. Для предотвращения повторного инфицирования через обувь и белье во время лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены. В процессе терапии через 14 дней и после его окончания следует производить противогрибковую обработку чулок, носков и обуви.
Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт ➤ инструкция по применению
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени; снижение обоняния. Нарушения со стороны пищеварительной системы: панкреатит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушение со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу! Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое, в случае передозировки, лечение включает, в первую очередь, назначение активированного угля и промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме крови. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме крови.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегилин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимающих препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.
Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышают риск развития рецидива.
Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.
Отменяют лекарство и при возникновении аллергических реакций. При попадании крема или мази в глаза, их следует тщательно промыть. Если раздражение не проходит — следует обратиться к врачу.
Меры предосторожности при применении тербинафина Тербинафин При лечении наружными препаратами грибка ногтей на ногах, следует руки защищать перчатках для предохранения от заражения ногтей рук. Нельзя допускать попадания лекарства в глаза, так как крем и мазь могут вызвать сильное воспаление и покраснение, а также нарушение зрения. Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов: Таблетки — 3 года; Крем для наружного применения — 2 года; Спрей для наружного применения — 2 года. Отзывы врачей Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки — по 1 раз в день, а мазь — исходя из инструкции — 2 раза в день. При большом очаге микоза первые 10 дней также могу назначить крем 2 раза в день или 2 раза в день в виде аппликаций. Первые существенные изменения видны уже в первую неделю лечения, реже — первых 2 недели.
Пропадает отек ногтевого валика, распространение потемнений прекращается, уходит зуд». Анна: «Вместо дорогих аналогов я часто назначаю таблетки тербинафина. Они изнутри борются с грибком, при этом помогают даже избавиться от такого частого заболевания, как молочница у женщин». Отзывы пациентов Николай: «Запущенный грибок ногтей на ногах лечил тербинафином. Первый положительный результат наступил буквально через несколько дней. Опухоль у ногтевого валика спала, прекратился зуд. Но курс продолжал около года. Продолжал лечение ногтя на большом пальце ноги до полной замены ногтевой пластины».
Лиза: «Подхватила грибок ногтей в санатории. Врач назначил местное применение тербинафина. Применяла препарат 2 раза в день, иногда 1 раз в день, когда забывала. Но грибок отступил быстро.
Применение у детей: Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Хранить в недоступном для детей месте.