Новости с геморроем берут в армию

Когда речь идёт о призыве в армию и службе призывников с геморроем, все зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих осложнений. Берут ли в армию с геморроем или можно рассчитывать на отсрочку. Учитывая актуальность данного вопроса, предлагаем разобрать, совместимые ли геморрой и армия, в каких случаях берут на службу, а когда военкомат дает отсрочку. Какая эта стадия геморроя и берут ли с этой стадией в армию? Здравствуйте, я хотел бы узнать берут ли в армию с геморроем 3 ст., при этом если сам геморрой не вырезали, а только вылечели. Ведь с этим запрещается физическая нагрузка и т.д. Вот АКТ исследования здоровья с 17.11.08 по 29.11.08 Жалобы на болезненность, отечность.

Как уйти по состоянию геморроя домой с СВО?

Однако несмотря на то, что геморрой является достаточно распространенным заболеванием, его наличие не является прямым основанием для отказа в поступлении в армию. Военная служба требует отличной физической подготовки и выносливости, и геморрой может существенно ограничить возможности солдата. Можно ли служить в армии при наличии заболевания? Геморрой может привести к обострению симптомов во время физической нагрузки, длительного стояния или сидения, а также при необходимости выполнения тяжелых физических упражнений. Боли и дискомфорт могут существенно затруднить выполнение задач и тренировок, а также повлиять на психологическое состояние солдата. Поэтому, при наличии диагностированного геморроя, врачи военно-медицинской комиссии могут принять решение об исключении из списка призывников, так как геморрой является причиной временной или постоянной негодности к военной службе.

О «Службе защиты призывников» узнал в Интернете. К сожалению,... Виталий Васенев Виталий Васенев Я, Васенев Виталий Васильевич, обратился в «Службу защиты призывников» с просьбой о помощи в получении военного билета на...

Иван Токмачев Иван Токмачев Обратился за помощью в Службу защиты призывников, когда начали приходить повестки. В первый день мне сразу подсказали, как следует... Александр Кривов Александр Кривов В 2015 в апреле обратился в «Службу защиты призывников» за помощью в получении военного билета. Со мной сразу же начали вести работу... Балаев Игорь Вячеславович, 23 года Балаев Игорь Вячеславович, 23 года При окончании обучения возникла проблема с военным комиссариатом, так как повестка на отправку была выдана ещё во время обучения.

Возникновению его могут способствовать: Недостаток движения, например долгое засиживание за компьютером. Лишний вес и варикозная болезнь. Злоупотребление алкоголем и острой пищей. Поднятие тяжестей и тяжелая физическая работа.

Хронические запоры. Юноши призывного возраста проходят обязательный медицинский осмотр в военкомате различными специалистами, среди которых есть и врач-проктолог. Именно он делает заключение о годности к службе призывника, у которого обнаружен геморрой. Рассмотрим подробно, при каких формах геморроя не берут в армию. Данное заболевание имеет хроническое течение и иногда проходит в скрытой форме, а при наличии провоцирующих факторов в любой момент может обостриться и резко ограничить трудоспособность юноши. А армия, как известно, далеко не курорт. Поэтому при медосмотре в военкомате призывников должны осматривать очень внимательно. Категории годности потенциального солдата Все призывники обязаны пройти при военкомате медицинскую комиссию, по итогам которой присваивается категория годности к службе в армии с расшифровками. А — нет проблем со здоровьем, к военной службе годен.

Б — пригоден с незначительными ограничениями. В — годен ограниченно. Г— не годен на определенный период.

При дефекации симптомы усиливаются. С первой стадией геморроя потенциального солдата берут в армию.

Вторая стадия характеризуется более сильной отечностью, гиперемией анальной области, присутствием спазма заднепроходного сфинктера. При пальцевом осмотре отмечается резкая болезненность. Присутствие болей имеет стойкий, постоянный характер с усилением при движении и в сидячем положении. Третья стадия отличается от двух предыдущих отечностью и гиперемией всей окружности ануса. Из заднего прохода выступают отечные узлы багрово-синюшного цвета.

Ректальный осмотр затруднен из-за резкой боли и спазмирования сфинктера прямой кишки. Боли постоянны и интенсивны, иногда наблюдается задержка мочеиспускания. Возможен некроз узла, в результате которого на его слизистой можно наблюдать изъязвления и участки черного цвета, имеющие характерный налет. При геморрое второй третьей стадии с выпадением узлов призывник освобождается от армии, ему присваивается категория «В» — годен ограниченно. Призывника в таком случае в армию не берут.

Он зачисляется в запас с соответствующей отметкой в военном билете. В некоторых случаях призывникам с геморроем полагается отсрочка на период лечения. За это время он обязан пройти лечение или, если это необходимо, сделать операцию. В дальнейшем пригодность к службе будущего солдата определяется повторной медкомиссией при военкомате и врачами лечебного учреждения, где призывник лечился.

Берут ли в армию с геморроем? Возможно ли освободиться от службы?

Брать и не брать в армию решают на основании симптомов геморроя, которые присутствуют у призывника, а также стадии заболевания и наличия осложнений. Какие существуют стадии геморроя, берут ли в армию с геморроем запущенной формы, как проходить обследование на медкомиссии, читайте в нашей статье. Для молодых людей, достигших призывного возраста, актуальным является вопрос о том, берут ли в армию с геморроем.

Подлежит ли призыву и мобилизации человек с геморроем

A Мобилизованного россиянина с геморроем освободили от службы. Но потом назвали дезертиром Мобилизация в России подошла к концу, а скандалы вокруг неё всё не утихают. Очередная странность произошла в Хабаровском крае. Уже в части проблемы со здоровьем усугубились и мужчину сперва отпустили в больницу, а потом потребовали немедленно вернуться, обвинив в дезертирстве. Обсудить По словам супруги мобилизованного, из-за обострения геморроя у мужчины начался тромбоз. Местный врач жалобы проигнорировал — и 28 октября мужчине потребовалась экстренная госпитализация.

Вследствие этого заболевание прогрессирует. Читайте также: Статья 331 УК РФ об уголовной ответственности военнослужащих за преступления против службы Какие есть способы отмазаться от армии, читайте на нашем сайте.

После оперативного лечения геморроя юноша может получить категорию годности Б годен с ограничениями. Хирургическое устранение патологии применяется на 2-4 стадиях и является очень эффективным, поэтому юношу могут признать годным для ВС. Отзывы Отзывы о лечении геморроя и службы в армии с таким диагнозом имеют различные мнения, так как многое зависит от индивидуального состояния организма в момент обострения и период стойкой ремиссии заболевания. У меня долгое время геморрой в хронической форме. При этом пришла повестка в армию. Решил пройти очередное обследование у врача. После всех назначенных мер диагностики мне присвоили категорию «В».

Так что при необходимости пойду служить, так как не имеется каких-либо ограничений по состоянию здоровья. Евгений, г. Судак В моем случае обострение геморроя случилось во время прохождения службы. Обострение было сильное, что привело к кровотечению. Положили в госпиталь и назначили лечение. Сейчас пока лежу, а после восстановления буду ждать решения руководства и надеюсь на отправку домой. Сергей, г.

Таганрог Как проявляется геморрой у лиц призывного возраста? В первую очередь нужно сказать, что выделяют две формы течения геморроя — острую и хроническую. Но практически всегда геморроидальная болезнь имеет хроническое течение, поэтому острым геморроем называют период обострения данного заболевания, который часто сопровождается различного рода осложнениями.

Этот диагноз способен повлиять на прием и прохождение службы. Причины и последствия болезни Геморрой является следствием венозной недостаточности в области малого таза.

Под влиянием многих факторов стенки сосудов нижней части прямой кишки начинают истончаться, воспаляться. Вены патологически расширяются, возникают тромбозы и застои крови, образуются болезненные геморроидальные узлы. Могут начаться рецидивирующие кровотечения из анального отверстия. По официальной медицинской статистике, мужчины чаще страдают от этого заболевания, усугубляя ситуацию тем, что не обращаются вовремя за медицинской помощью, игнорируют симптомы и дискомфорт, пока не наступают серьезные последствия. Воспаление и тромбоз вен в области малого таза, а также образование геморроидальных узлов может быть очень опасным на определенных стадиях недуга.

Причинами возникновения заболевания являются: застой крови в нижней части туловища, органах малого таза, прямой кишке может быть следствием малоподвижного сидячего образа жизни, ожирения, воспалительных процессов и др. Симптомы болезни геморроидальных вен зависят от формы и стадии прогрессирования. Острая форма характеризуется ярко выраженной болезненностью проявлений, тяжестью в области прямой кишки, отечностью заднего прохода и дискомфортом, сильным зудом, кровотечениями во время акта дефекации. Осложнения могут быть очень серьезными вплоть до возникновения некроза воспаленных узлов и прилегающих к ним тканей.

Заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III функционального класса.

Гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени при наличии церебральных расстройств гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами. Врожденные аномалии органов дыхания, хронические заболевания, последствия ранений, травм и операций бронхолегочного аппарата и плевры с дыхательной недостаточностью II степени. Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи с дыхательной недостаточностью II степени. Бронхиальная астма средней степени тяжести. Среднетяжелые формы хронических неспецифических язвенных колитов и энтеритов.

Последствия ранений, травм и выполненных по их поводу операций: отсутствие после резекции желудка, тонкой не менее 1 м или толстой не менее 20 см кишки; наличие редких проявлений демпинг-синдрома после наложения желудочно-кишечного соустья неустойчивый стул, нарушение питания ; отсутствие почки при нормальной функции оставшейся почки. Состояние после резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу ранения или травмы. Последствия травм глубоких ожогов кожи и подкожной клетчатки, умеренно ограничивающие движения в суставах или значительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения неизъязвляющиеся келоидные, гипертрофические и атрофические рубцы, а также рубцы, обезображивающие лицо, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него. Отсутствие конечности до уровня верхней трети плеча или бедра.

Могут ли взять в армию с геморроем?

Здравствуйте, я хотел бы узнать берут ли в армию с геморроем 3 ст., при этом если сам геморрой не вырезали, а только вылечели. Ведь с этим запрещается физическая нагрузка и т.д. Вот АКТ исследования здоровья с 17.11.08 по 29.11.08 Жалобы на болезненность, отечность. Берут ли в армию призывников с геморроем, зависит от стадии и тяжести заболевания, а также от присвоенной группы непригодности. При получении на ВВК группы «Г» или «Д» человек может быть освобожден от службы временно или частично. Утвердить Перечень заболеваний, при наличии которых гражданин (иностранный гражданин), признанный ограниченно годным к военной службе, не может быть принят на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации в период мобилизации, в период.

Как хронический геморрой может повлиять на призыв в армию и категорию здоровья

Берут ли в армию с геморроем?В обществе сложилось мнение, что геморрой это заболевание пожилых людей, дальнобойщиков или таксистов. Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. С геморроем не берут в армию, если у призывника зафиксировано выпадение узлов II — III степени, и заболевание осложнено кровотечением, тромбозом и вторичной анемией. Также важно лечиться в стационаре с этой болезнью минимум раз в год. Такой геморрой в армии не будет прогрессировать, потому молодого человека, при прочем отсутствии проблем со здоровьем, на службу возьмут. С первой стадией геморроя потенциального солдата берут в армию. Для молодых людей, достигших призывного возраста, актуальным является вопрос о том, берут ли в армию с геморроем.

Геморрой и армия: насколько совместимы эти понятия

это заболевание, связанное с патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки. Какая эта стадия геморроя и берут ли с этой стадией в армию? Берут ли в армию с геморроем – вопрос, который волнует не только юношей призывного возраста, но также их родителей. Ответ на вопрос зависит от нескольких критериев, которые определяются медицинскими специалистами комиссии.

Берут ли в армию с геморроем в 2024?

Существует риск хронизации болезни. Часто комиссия на основании этого выносит решение, что молодой человек не годен к службе. Но есть серьезный нюанс: мужчина-призывник должен предоставить комиссии свою медицинскую карту, по которой можно отследить прогрессирование болезни, смену стадий и т. Хронический геморрой — это заболевание, которое обостряется, у кого редко, а у кого и очень часто. В армии геморрой лечить просто невозможно: ведь нужна еще и особая диета для такого больного. Сама по себе служба в армии несовместима с болезнью — даже одни физические нагрузки могут быть постоянными провокаторами обострения. Симптомы — основание для отсрочки Первая стадия болезни, как уже говорилось, не может повлиять на отсрочку. Читайте также: Такой геморрой в армии не будет прогрессировать, потому молодого человека, при прочем отсутствии проблем со здоровьем, на службу возьмут. В последующих стадиях болезни всегда наблюдается выпадение узлов наружу — это первый симптом осложненного геморроя, который несовместим с воинской службой. Другие симптомы потенциальной негодности к службе: Отечность в области анального отверстия; Сильное покраснение в зоне ануса; Резкие болезненные ощущения в области заднего прохода; Спазмы мышц сфинктера.

По этим признакам любой проктолог может определить, что у мужчины сильное воспаление, и его нужно лечить. Часто при осмотре врач находит выпавшие узлы поврежденных вен. Они имеют синеватый или фиолетовый оттенок, и если к ним прикоснуться, пациент будут испытывать боль. Кроме того, больной жалуется врачу на сильные боли даже без всякой стимуляции анальной зоны. Порой такие пациенты испытывают проблемы и с мочеиспусканием тоже. Все эти симптомы однозначно будут рассматриваться как потенциальная негодность к воинской службе. Если видимых признаков геморроя нет, можно ли получить отсрочку Это невозможно. Врач проводит серьезный осмотр, и выискивать несуществующую проблему он не будет. Если проктолог обнаружит геморрой первой стадии, отсрочки не будет, но ведь больного при этом не оставят без лечения.

Основные признаки геморроя У данного заболевания признаки очень разнообразные, можно даже сказать: сколько больных, столько и признаков. Этот недуг за последнее десятилетия очень помолодел, и у мужского пола он часто встречается после 25 лет, но может появиться и раньше. Женщины приобретают геморрой, в основном, после родов, а мужчины — после тяжёлой физической нагрузки или неправильно питания. Характерные признаки этой болезни следующие: Кровяные выделения при дефекации; Выпадение узлов из анального отверстия; Неприятное и болезненное ощущение в анальном отверстии при положениях стоя или сидя; Частый зуд и сильное жжение в прямой кишке; Стадии болезни При заболевании геморроя различаются четыре стадии болезни: Начальная или первая стадия — почти не проявляет себя внешне и её практически нельзя обнаружить при визуальном осмотре. Понять о начавшейся болезни можно только по дискомфорту во время дефекации.

Точный диагноз может поставить только специалист; Вторая стадия характеризуется уже более явными симптомами заболевания. При опорожнении или напряжении выпадают геморроидальные узлы, но вправляются они самостоятельно, без помощи рук. Ещё больной может наблюдать небольшое выделение крови при поднятии тяжёлых предметов или запорах. В этом случае необходимо моментально обратиться к врачу; Третья стадия, по-другому именуемая наружная, проявляется явными признаками болезни, такими как, частое выпадение узлов, не вправляющимися обратно самостоятельно, а только вручную. При третьей стадии геморроя больной ощущает сильный зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения кишечника.

В этот период может начаться тромбоз или воспаление. Лечение будет только хирургического характера; Четвёртая стадия самая сложная и тяжело поддающаяся лечению. При данной степени заболевания необходимо оперативное вмешательство по удалению узлов, промедление чревато осложнениями. Очень часто все это приводит к кровотечению, тромбозу и некрозу. Эти патологии могут быть опасны для жизни пациента, и существует большой процент развития раковой опухоли.

Из вышесказанного можно сделать только один вывод, что каждый случай данной болезни индивидуален и рассматривается отдельно военно-врачебной комиссией, которая состоит из семи врачей высокого профиля. Категории годности к службе Для облегчения работы медицинской комиссии, при проведении призыва в армию, существуют категории годности к службе. Призывники могут получить одну из следующих категорий годности: А — годен для военной службы. Призывники с данной категорией самые здоровые и выносливые. Таких ребят отправляют в элитные войска или подразделения особого назначения; они должны быть физически развитыми и психологически уравновешенными; Б — годен с небольшими ограничениями.

В основе данной болезни — проблема воспаления вен малого таза, и как следствие, образование геморроидальных узлов в прямой кишке или в анальном отверстии. Мировая статистика показывает, что геморроем болеет каждый пятый человек на земле. При этом женщины чаще излечиваются от этого заболевания, чем мужчины, которые часто занимаются самолечением, что приводит к плачевным последствиям. Основные признаки геморроя У данного заболевания признаки очень разнообразные, можно даже сказать: сколько больных, столько и признаков. Этот недуг за последнее десятилетия очень помолодел, и у мужского пола он часто встречается после 25 лет, но может появиться и раньше. Женщины приобретают геморрой, в основном, после родов, а мужчины — после тяжёлой физической нагрузки или неправильно питания. Характерные признаки этой болезни следующие: Кровяные выделения при дефекации; Выпадение узлов из анального отверстия; Неприятное и болезненное ощущение в анальном отверстии при положениях стоя или сидя; Частый зуд и сильное жжение в прямой кишке; Стадии болезни При заболевании геморроя различаются четыре стадии болезни: Начальная или первая стадия — почти не проявляет себя внешне и её практически нельзя обнаружить при визуальном осмотре. Понять о начавшейся болезни можно только по дискомфорту во время дефекации. Точный диагноз может поставить только специалист; Вторая стадия характеризуется уже более явными симптомами заболевания. При опорожнении или напряжении выпадают геморроидальные узлы, но вправляются они самостоятельно, без помощи рук.

Ещё больной может наблюдать небольшое выделение крови при поднятии тяжёлых предметов или запорах. В этом случае необходимо моментально обратиться к врачу; Третья стадия, по-другому именуемая наружная, проявляется явными признаками болезни, такими как, частое выпадение узлов, не вправляющимися обратно самостоятельно, а только вручную. При третьей стадии геморроя больной ощущает сильный зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения кишечника. В этот период может начаться тромбоз или воспаление. Лечение будет только хирургического характера; Четвёртая стадия самая сложная и тяжело поддающаяся лечению. При данной степени заболевания необходимо оперативное вмешательство по удалению узлов, промедление чревато осложнениями. Очень часто все это приводит к кровотечению, тромбозу и некрозу. Эти патологии могут быть опасны для жизни пациента, и существует большой процент развития раковой опухоли. Из вышесказанного можно сделать только один вывод, что каждый случай данной болезни индивидуален и рассматривается отдельно военно-врачебной комиссией, которая состоит из семи врачей высокого профиля. Категории годности к службе Для облегчения работы медицинской комиссии, при проведении призыва в армию, существуют категории годности к службе.

Советник-Помощь призывникам Эксперт по военному праву 8 месяцев назад Здравствуйте. Руководствоваться необходимо статьей 46 расписания болезней призывников. К частым осложнениям геморроя относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и более раза в год находится на лечении в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов II — III степени, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях.

Берут ли в армию призывников с таким недугом как геморрой?

Кровотечения становятся регулярными и могут приводить к анемии. На этой стадии возможно только хирургическое лечение, причем оно должно состояться как можно раньше. За счет видных невооруженным глазом симптомов диагностируется быстрее и раньше, чем другие виды. Для лечения чаще всего назначают мази и кремы. Для диагностики обязательно пальцевое обследование прямой кишки, основной симптом: примесь крови в каловых массах. Для лечения чаще всего назначают ректальные свечи.

В лечении, как правило, требует комплексного подхода и сочетания нескольких средств.

Больные с категориями Б и В не могут проходить службу с полным объемом физических нагрузок, разрешена умеренная физически-военная подготовка, но служить в армии можно. Молодым людям с категорией В физические нагрузки значительно снижают, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни или ее обострений. С категорией геморроя Б показана умеренная физическая нагрузка. При отсутствии обострений на протяжении 6 месяцев после проведенного лечения молодым людям могут дать отсрочку. После этого молодого человека опять отправляют на военную комиссию для дальнейшего принятия решения о прохождении службы. Если у больного имеются выпадающие узлы, его могут признать годным, и отправить в запас. Вывод Когда у призывника имеется воспаление прямого кишечника необходимо придерживаться рекомендаций проктолога во избежание армейской подготовки для проведения эффективной терапии.

Если наблюдаются первые геморроидальные признаки необходимо консультация проктолога, самолечение запрещено. Во время проведения лечебной терапии следует четко выполнять все предписания. Каждое обострение должно быть зафиксировано в карте больного. Если прислали повестку из военкомата, необходимо приготовит пакет документов, заверенных подписями и печатями мед-учреждения и проктолога лично. Для прохождения военной комиссии следует предъявить подготовленный пакет документации с учетом стадии заболевания. Очень важно придерживаться назначений проктолога пациентам, которые страдают хроническим геморроем, так как обострение может проявиться во время армейской подготовки. Тогда придется доказать, что болезнь имеет хроническую форму документально.

Геморрой и армия При прохождении призывной медицинской комиссии, которая определяет, годен ли мужчина для службы, многие диагнозы могут стать препятствием для несения военных обязанностей. В армии некоторые недуги способны обостряться из-за повышенных физических и психологических нагрузок. К ним относятся и заболевания геморроидальных вен. Для прохождения службы допускаются не только идеально здоровые мужчины. Могут быть требования по частичному или полному снятию физических нагрузок. Существует классификация ограничений к несению воинских обязанностей в армии в зависимости от имеющегося диагноза, влияющего на физическое состояние и работоспособность призывника: А — абсолютно здоров и годен к военной службе; Б — имеются небольшие ограничения; Г — не годен на какое-то время отсрочка с условием лечения ; Д — абсолютно не годен к военной службе. Заболевание геморроидальных вен на определенных стадиях может стать причиной, по которой не берут в армию. Такие случаи описаны в 46 пункте списка недугов, являющихся основанием для отсрочки или полного освобождения от несения воинских обязанностей. Частые рецидивы, сопровождающиеся выпадением узлов и анемией из-за кровотечений, считаются поводом для откладывания срока службы с условием надлежащего лечения. Незначительный дискомфорт, который присутствует на ранних стадиях развития заболевания и не сопровождается частыми острыми рецидивами, не является противопоказанием к несению воинских обязанностей. Отсрочку дает задокументированное подтверждение неоднократных госпитализаций по поводу воспаления и выпадения геморроидальных узлов в течение определенного периода.

С последствиями старых травм, если они не дают организму нормально функционировать, пойти на военную службу по контракту тоже не получится С последствиями каких травм нельзя заключить контракт на службу: Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, которые ограничивают движения в суставах. Последствия огнестрельных переломов длинных костей с умеренным нарушением функций конечностей. Послеоперационные протезированные и посттравматические дефекты костей черепа. Как уволиться с контракта в связи с новым приказом? По словам Михаила Гацко, если среди военнослужащих, мобилизованных на СВО, есть люди с указанными в перечне заболеваниями, они могут быть признаны ограниченно годными к военной службе и уволены с нее. После этого его направляют на военно-врачебную комиссию: если заболевание подтвердится, по заключению комиссии военнослужащего уволят с военной службы», — поясняет Михаил Гацко. С какими болезнями не возьмут на срочную службу? С 2024 года службу по призыву должны проходить мужчины в возрасте от 18 до 30 лет. Призывную кампанию, как правило, проводят два раза в год: весенний призыв длится с 1 апреля по 15 июля, осенний призыв — с 1 октября по 31 декабря. Однако наличие повестки не гарантирует, что призывник попадет в армию. Получив ее, мужчина должен прийти в военкомат на медицинское освидетельствование. Если выяснится, что у россиянина есть проблемы со здоровьем, то его могут признать негодным к срочной службе категория «В», с ней призывают только в случае мобилизации , дать отсрочку категория «Г» или признать негодным к воинской службе категория «Д».

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий