В этой статье расскажем о плюсах и минусах работы анестезиологов-реаниматологов, о востребованности этих специалистов в Российской Федерации, о зарплатах и карьерных возможностях врачей. Важным фактором в повышении качества и престижа профессий реаниматолога и анестезиолога станет введение независимой оценки работы специалистов. Большинство опрошенных субъектов с острой нехваткой медиков пожаловались на дефицит анестезиологов-реаниматологов. Поговорили со Львом Кричевским — анестезиологом-реаниматологом, доктором медицинских наук, заведующим вторым отделением анестезии и реанимации в ГКБ им. Юдина г. Москвы.
Анестезиолог-реаниматолог из Нижневартовска — победитель премии «ПроДокторов»
Даже сейчас вложить ее в современную норму рабочих часов очень сложно. Технические возможности в девяностых были минимальные. Протоколы лечения и обследования только формировались. Старые врачи работали по принципу «Забудь то, чему тебя учили в институте, и работай тем, что есть». Толковой техники не было, препаратов в нужном количестве — тоже, и подход был другой: спасли — молодцы, сделали в своих условиях то, что делают в крутых клиниках, — здорово, не получилось — увы. Зато был задор и возможность рисковать. А сегодня техника есть, препараты есть — чего же не хватает? Может быть, задора?
Теперь молодежь не умеет «шаманить»: слушать, осматривать, пальпировать. Они привыкли на цифрах, на анализах. А у нас формировалось «это чувство»: я знаю, что делать нужно именно так, а почему — не могу объяснить. Наверное, это и есть опыт. В «маленькой цээрбэшечке» стандартное отделение реанимации на шесть коек. Сергей Плескач, по сути, работает за двоих. В одной своей жизни он анестезиолог.
Вместе с хирургами работает в операционной. Во второй, параллельной, жизни — реаниматолог. Тот самый, который не ходит по больнице, а бежит, перескакивая через ступеньки. Все уже привыкли к этому. Тонна документов, которые нужно заполнить, в тот же момент вызывает терапия, звонит скорая, ждут обхода пациенты… Реаниматолог должен успеть все. В любое время суток, и даже в выходной, пиликает Viber — «пришла экэгэшка», а значит, впереди может быть экстренная транспортировка. Везем за 180 километров в Гродно людей с острым коронарным синдромом.
Далеко везем. Но другого варианта пока что нет. Это способ спасти человека, максимально сохранить качество его жизни. Сидишь в скорой, у тебя дефибриллятор, монитор, препараты, техника, твой опыт и голова на плечах... Все на месте. А ты едешь с одной мыслью, практически с молитвой: «Только бы все было хорошо с пациентом». И медсестра думает о том же.
Часто бывает, что на транспортировку вырывают из дома в выходной или с работы. Но мы, врачи, понимаем эту ситуацию: так надо. Иначе как мы будем выглядеть перед пациентами и коллегами? На самом деле в реанимации не должно быть беготни, суматохи и самих реанимационных мероприятий в понимании обывателя. Это только в сериалах про врачей такое показывают. Да, в момент поступления, когда человека внезапно привозят, могут быть суета и громкие команды. Потом все становится под контролем.
Это и есть моя работа — взять ситуацию под контроль и удержать. Травмы, аварии, несчастные случаи… Может быть за день две поездки на Гродно или две на Лиду, пять новых пациентов в отделении. А бывает, что целый день тишина. Здесь нет равномерности и постоянства. Бывает, полоса пошла с инсультами. Возят, возят и возят. Или инфаркты миокарда один за другим.
Бумаги сверху спускаются с пониманием, что у нас полное кадровое обеспечение, быстрые классные автомобили скорой, шоферы, которые только и ждут, когда можно вскочить за руль... А реальность вносит свои правки. Приходится адаптировать, менять, чем-то жертвовать. С машинами, например, у нас проблема: да, все на ходу, но с 15-летним стажем российского производства и максимальной скоростью 90 километров в час. Сергей Плескач честно, без радужных пони и пафосного флера описывает ситуацию. Он с грустью говорит о том, что двадцать лет назад в районе было 28 тыс. Это больно, конечно.
Но неизбежно». С другой стороны, где вы видели такую маленькую больницу с собственным роддомом и отделением гемодиализа? Эти ребята еще поборются.
Попутно с работой в среднем звене я обучался в медицинском институте и платил за обучение 75-90 тысяч рублей за учебный год. Но мне повезло, и я родился в неполной семье, детские годы провел в чернобыльской зоне за чертой бедности, смог подтвердить эти факты документально и платил только 2 года, а потом меня перевели на бюджет и я стал получать стипендию 7500 рублей. Общежитие, правда, так и не дали, потому что у меня две ноги.
Была бы одна, и я мог бы на него рассчитывать. В настоящее время, чтобы стать врачом, надо учиться 8 лет. У меня получилось вместе со средним образованием суммарно 12 лет, потому что я не очень умный и бедный. Справка от психиатра и нарколога, так как они нужны для допуска к работе с психотропными и наркотическими веществами. Сутки через сутки даже и 100000 рублей.
В направлении есть две составляющих, каждая из которых обладает своими особенностями. Анестезиолог отвечает за предоставление пациенту наркоза.
Он согласовывает его вид с лечащим врачом, исходя из показателей человека подбирает используемые препараты. В его задачи входит обеспечение комфорта и безопасности оперируемого. В ходе операционного вмешательства он следит за показателями пациента, при необходимости вносит коррективы в план наркоза. Во время операций могут возникать экстренные ситуации, которые требуют немедленного начала мероприятий по реанимации пациента. Это уже входит в обязанности реаниматолога, поэтому направления давно объединены в одну универсальную профессию. Осложнения, представляющие угрозу для жизни человека, могут быть разными, но все они грозят наступлением клинической смерти больного. Специалист должен быстро определить тип проблемы и провести мероприятия, которые не позволят пациенту перейти в состояние биологической смерти.
Не удивительно, что сегодня отмечается серьёзный дефицит анестезиологов-реаниматологов. Так, врач-реаниматолог рассказал об угрозах, с которыми столкнулся его коллега. Говоря о родственниках пациентов реанимационных отделений, медицинская сестра, работающая там, рассказала, что их можно поделить на три группы: те, кто угрожает судом и расправой за смерть родного человека, кто внимательно слушает и выполняет рекомендации докторов, кто просит отключить пациента от аппаратов жизнеобеспечения, чтобы он умер. При этом она подчеркнула, что первые не всегда понимают, что именно происходит в отделении, и не осознают, что врач не всегда сильнее обстоятельств.
Сколько в России зарабатывает Анестезиолог-реаниматолог в 2024 году
Вакансия: Врач-анестезиолог-реаниматолог (ГБУЗ «Интинская ЦГБ») Количество рабочих мест: 4. В ГБУЗ «Интинская ЦГБ» требуются и другие врачи-специалисты (зарплата от 50 000 – 70 000 рублей), и средний медперсонал (зарплата от 40 000 рублей). Описание Наличие диплома и действующего сертификата Требования Врач анестезиолог-реаниматолог (суточные дежурства) Обязанности Согласно должностным инструкциям врача анестезиолога-реаниматолога. Где самые высокие зарплаты врач анестезиолог реаниматолог для? Он говорит, что анестезиологов-реаниматологов в больнице не хватает, врачи вынуждены работать на полторы, две и более ставки, брать по 10–12 ночных дежурств в месяц дополнительно к обычной, дневной работе. В больницах Свердловской области не хватает реаниматологов и анестезиологов. Высшее образование; - Действующий сертификат по специальности анестезиология и реанимации.
Мобилизованные врачи на СВО стали медсестрами. История анестезиолога
На неудачные операции у Хайдарова жаловались многие звезды шоу-бизнеса, в частности, певица Слава и Любовь Успенская. В рамках расследования смерти продюсера Гаврилова после операции Следственный комитет возбудил уголовное дело по пункту "в" части 2 статьи 238 УК РФ "Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекших смерть". В марте управление Росздравнадзора подало иск в суд после того, как в клиниках Хайдарова были выявлены грубые нарушения законодательства. В апреле суд оштрафовал клинику Хайдарова на 100 тысяч рублей за нарушение закона.
Его госпитализировали в другую больницу, где он впал в кому и скончался. На неудачные операции у Хайдарова жаловались многие звезды шоу-бизнеса, в частности, певица Слава и Любовь Успенская. В рамках расследования смерти продюсера Гаврилова после операции Следственный комитет возбудил уголовное дело по пункту "в" части 2 статьи 238 УК РФ "Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекших смерть". В марте управление Росздравнадзора подало иск в суд после того, как в клиниках Хайдарова были выявлены грубые нарушения законодательства.
Между тем есть сферы, где рост количества предложений о работе был один из самых ощутимых. Наименьшая доля вакансий за последний месяц была размещена в медицинской и юридической сферах, в области госслужбы и в высшем менеджменте. Что же касается пиковых значений зарплат, по итогам июля зарплату от 135 000 рублей в Коми предлагали в более 200 вакансиях.
Ему готовы платить от 300 тыс.
А что касается узкоспециализированного отделения, в частности, отделения анестезиологии и реанимации, такой правовой основы у нас нет. Важным фактором в повышении качества и престижа профессий реаниматолога и анестезиолога станет введение независимой оценки работы специалистов.
Чтобы избежать необоснованных обвинений, проводить ее должны профессиональные некоммерческие организации, уверен президент федерации анестезиологов-реаниматологов, профессор Константин Лебединский. Поэтому противоречие между независимой экспертизой и правовой защитой коллег решается просто: сначала отдельным этапом объективная экспертиза, а уже по ее результатам — решение об участии или не участии в защите коллеги», — отметил он. Вопрос подготовки кадров остается ключевым, обучению специалистов для работы реаниматологами и анестезиологами надо уделить особое внимание.
Одновременно следует сделать акцент на мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, подчеркнул замминистра здравоохранения Олег Гриднев. Если говорить в целом о модернизации системы здравоохранения, то чем быстрее в этом плане начнет работать профессиональное сообщество, тем быстрее произойдут изменения в нормативных документах ведомства, которые будут адаптироваться к проблемам», — сказал замминистра. Напомним, проект «Консилиум с Денисом Проценко» на площадке «Единой России» — это серия видеоконференций с экспертами в сфере здравоохранения.
Обзор заработных плат на «Анестезиолог-реаниматолог» за 2023 год
Высокооплачиваемые вакансии на работу врачом анестезиолог реаниматолог зарплата от 100 000 рублей в месяц. 203 вакансии Врача анестезиолога-реаниматолога с зарплатой до 600000 руб. Важным фактором в повышении качества и престижа профессий реаниматолога и анестезиолога станет введение независимой оценки работы специалистов.
Врач-анестезиолог — о риске при наркозе, о зарплатах врачей и переработках
Статистика зарплат на должности Анестезиолог-реаниматолог, узнайте, сколько в среднем зарабатывает Анестезиолог-реаниматолог, в каких компаниях самая высокая и самая низкие оплаты труда на позиции Анестезиолог-реаниматолог в России. Анестезиологам-реаниматологам, например, предложили зарплату 450 000 рублей за 15 рабочих суток (30 000 за смену) при невысоких требованиях к опыту — от нуля до трех лет. В больницах Свердловской области не хватает реаниматологов и анестезиологов. Высшее образование; - Действующий сертификат по специальности анестезиология и реанимации. Самые высокие зарплаты — у реаниматологов-анестезиологов. Без соответствующего образования работали два врача-пластических хирурга, два врача-дерматовенеролога-косметолога, один врач-анестезиолог-реаниматолог и две медсестры-анестезиста.
Работа врач анестезиолог реаниматолог в России - 1901 вакансии
По данным, средняя зарплата Реаниматолога в России за 2023 год ‒ 69 336 рублей. Вакансии анестезиолога реаниматолога с зарплатой от 5000 рублей в Москве. Главная» Новости» Средняя зарплата анестезиолога реаниматолога в россии.
Реаниматолог-анестезиолог
Кардиологи, которые работаю сегодня в кардиореанимации, лишены надбавок и при выходе на пенсию они должны через суд подтверждать, легализовывать свое нахождение в анестезиолого-реанимационном отделении, что влечет большие сложности», — сказал он, призвав регламентировать работу кардиологов в реанимации. Обратить внимание на подготовку среднего персонала для анестезиологии предложил руководитель НИИ общей реаниматологии, профессор Игорь Молчанов. Он заметил, что сейчас в медучилищах не ведется обучение на медсестер по такому профилю. Я думаю, что настало время при той востребованности в нашей специальности и в качественной потребности среднего медперсонала, заняться вопросом подготовки медсестер-анестезистов на уровне образовательных структур для среднего медицинского персонала», — отметил он.
Говоря о подготовке специалистов для сфер анестезиологии и реаниматологии, нельзя оставлять без внимания вопрос качества специального сестринского образования. Многие из тех, кто успешно ее проходят и сдают экзамены, получают право работать. Однако они могут работать только медсестрой участковой, процедурной, перевязочной, приемного отделения.
А что касается узкоспециализированного отделения, в частности, отделения анестезиологии и реанимации, такой правовой основы у нас нет.
Справка от психиатра и нарколога, так как они нужны для допуска к работе с психотропными и наркотическими веществами. Сутки через сутки даже и 100000 рублей. Что касается взяток как известно, врачи и учителя - это самые первые взяточники , то за 4 года работы врачом анестезиологом - реаниматологом в качестве благодарности от родственников больных суммарно я получил 17550 рублей, банку липового мёда 1л и контейнер с барсучим жиром 500г. Еще однажды меня обняла и начала целовать мать спасенной женщины. Я ничего не вымогал и ни от чего не отказывался.
Типичный рабочий день врача анестезиолога - реаниматолога отделения реанимации и интенсивной терапии. Он начинается в 7. Так мы с ним переходим от постели к постели, пока он не доложит о всех 13-ти больных, после чего идёт домой.
Но ждать больше нет сил, я хочу добиться того, чтобы была исправлена несправедливость. Речь не идет о том, чтобы его вернуть с СВО, нет вопросов к обмундированию и снабжению, речь только о том, чтобы врач, который и так выполняет свою работу, имел официальную должность, звание и довольствие.
Он трудится там самоотверженно и даже в тылу находится в постоянной опасности попасть под обстрел. Но всё равно честно исполняет свой долг, — подчеркивает Анастасия Фомина. Анастасия не в силах сдержать слезы рассказывает про ипотеку, которую с Андреем в качестве созаемщиков взяли не так давно, кредиты и ее долг перед Министерством здравоохранения Забайкалья за прерванный контракт по программе «Земский доктор»: в 2018 году ей пришлось вернуться из сельской местности в Читу, чтобы ухаживать за отцом, у которого обнаружили онкологию. При зарплате моей в 40—50 тысяч платеж по ипотеке составляет около 39 тысяч. Теми деньгами, что отправляет Андрей он как рядовой военнослужащий получает минимальное гарантированное денежное довольствие, озвученное президентом , в 195 тысяч рублей.
Плюс еще надо на что-то питаться, всё допобразование и спортивная секция для старшей дочери, ее участие в соревнованиях — это тоже требует денег. Когда муж был здесь, он работал на две ставки, я — на полторы, плюс вечерами таксовала, так как у меня больше опыта вождения, а он сидел с детьми. Ну не хватает нашей врачебной зарплаты ни на что. Теперь я на одной ставке и таксовать уже не могу. С ребятишками сегодня, пока я на работе, помогает моя 67-летняя мама, которая пережила уже четыре инсульта.
Вместе с супругом мы хоть как-то справлялись худо-бедно, а теперь я боюсь остаться одна. Если, не дай бог, что-то с ним случится, я не вытяну это всё. Я на что детей кормить буду? Она собирается с силами и продолжает говорить, что обращалась в Минстрой России с просьбой посодействовать скорейшей выдаче семье жилищного сертификата на улучшение жилищных условий, которым можно было бы закрыть часть ипотеки и снизить платеж: Фомины стоят в очереди по программе «Молодая семья». Но описанные ею обстоятельства не могут быть основанием для игнорирования очереди, такой Анастасии пришел ответ.
В краевом Минздраве, куда обращалась врач, также отказались временно заморозить долг по «Земскому доктору». Она опасается, что, если вдруг не сможет сейчас платить этот долг, стараясь закрыть кредиты, ведомство пойдет для взыскания положенных ему денег в суд: — Мне бы с «Молодой семьей» вопрос решить. Если там получится, я в Минздрав отдам эти деньги, у меня будет финансовая возможность. Я смогу заработать и рассчитаться, мне бы, самое главное, без крыши над головой с ребятишками не остаться. Анастасия последний раз видела мужа 15 октября 2022 года, когда провожала из Читы.
Сейчас супруги надеются, что, когда у Андрея будет полгода «за ленточкой», ему дадут отпуск и он сможет приехать домой, побыть с семьей.
Зарплата врачей-анестезиологов в других странах На Западе врач — одна из самых престижных профессий. К образованию медработников предъявляют высокие требования, их труд оплачивают очень достойно. Но даже с учетом этого анестезиологи-реаниматологи зарабатывают в десятки раз больше коллег из России. При сравнении заработной платы анестезиологов в разных странах мира целесообразно учитывать стоимость жилья, прожиточный минимум и бонусы для врачей. Плюсы и минусы профессии Специальность анестезиолог считается престижной не только из-за более высокой зарплаты.
Эта профессия дает специалисту следующие преимущества: сокращенная 36-часовая рабочая неделя; 21 день дополнительного оплачиваемого отпуска — реаниматологам из бригад скорой помощи после 3 лет стажа добавляют еще 3 дня; год стажа идет за полтора — анестезиологи раньше выходят на пенсию; по программе «Земский доктор» специалист может получить до 2 млн рублей; некоторые учреждения предлагают сотрудникам служебное жилье. Анестезиологи очень востребованы, особенно в регионах. Специалист без опыта вполне может устроиться на работу. Однако есть и немало минусов: молодым врачам платят сравнительно немного. Чтобы трудоустроиться с достойной зарплатой, необходимо проработать в профессии минимум 5 лет; тяжелый график работы — из-за нехватки кадров анестезиологи часто выходят в смены сутки через сутки, включая праздничные и выходные дни. Не исключены переработки.
На семью остается мало времени. Часто приходится общаться с родственниками, которые не всегда адекватно воспринимают слова врача. Зарплата анестезиолога-реаниматолога — серьезный стимул освоить столь сложную профессию. Однако важнее желание спасать людские жизни, а для этого врач должен обладать огромным багажом знаний и постоянно учиться. Курсы дополнительного медицинского образования в «Академии профессиональных стандартов» ведут лучшие специалисты в своей области.
Омским врачам и медперсоналу увеличили оклады
После них люди приходили в себя и не помнили, что случилось, но многие видели свет в конце туннеля. Частота выхода из этого состояния — примерно пятьдесят на пятьдесят. А иногда и обстоятельства против нас. Только сегодня выяснилось, что в нашей больнице кончился физраствор. Это основа всего: капельницы, с ним разводят лекарство для введения в вену, его используют для санации трахеи. А это значит, что мы снова будем бороться за жизнь людей, несмотря на те условия, где оказались». Конечно же, в России все не так, как в голливудских фильмах, где родственнику можно жить рядом с кроватью больного. Мы пускаем на минут пятнадцать, и все, так что и семьи больных нас мало знают.
Мы изначально готовим родственников ко всему и даже больше, стараемся сгустить краски. Ведь просто так в реанимацию кого попало не берем. Если попали к нам, значит что-то очень плохо. Не все заканчивается хорошо, зачастую после длительной интенсивной терапии на выходе мы получаем глубокого инвалида, которому нечем или нечему радоваться… Жизнь спасли, но многие функции утрачены. Бывали и такие случаи, что родственники отказывались забирать своего пациента из больницы, приходилось выписывать в интернат. Но если я вижу, что удалось вернуть жизнь безнадежному, чувствую тахикардию, липкий пот и тревогу. Рано радоваться.
Это значит, он может умереть в любой момент. Например, есть такая коварная штука — тромбоэмболия легочной артерии. Она может возникнуть, когда пациент долго лежит и в венах его ног образуются сгустки. Как только он начинает двигаться, кровоток в ногах возрастает и выгоняет эти сгустки в сердце, а затем и в легкие, приводя, зачастую, к смерти. Проще говоря, больной, которого мы могли лечить месяц, может умереть в день выписки, когда начнет ходить. Бывает и то, о чем приятно вспомнить. Во время ковида к нам поступила роженица.
Сама она была крайне плоха — выраженная одышка, лихорадка, присоединились бактериальные инфекции. Она практически месяц пролежала в медикаментозной коме с искусственной почкой. Казалось, выхода уже нет. Мы ее стабилизировали и перевели в отделение неврологии. Через какое-то время, она на своих двоих вышла из больницы и отправилась на выписку! С ней был муж. Так получилось, что часть врачей, которые участвовали в ее лечении, были на улице и увидели ее.
Это были очень сильные эмоции, очень приятные. А муж подошел к нам и прочитал речь благодарности. Мы засмущались даже. Выздоровление «безнадежного» и смерть послеоперационного больного всегда остаются в памяти. Но он так накрутил себя, так переживал, что приходилось ему и успокоительных вводить и респираторную терапию усиливать. В итоге он сошел с ума не смог больше просто выполнять наши инструкции, пришлось его переводить на ИВЛ и медикаментозный сон. А затем вдруг у него развилась гангрена, присоединилась инфекция.
Ему отрезали обе ноги, но вскоре он все равно умер.
Как сообщили в пресс-службе hh. В целом только 0,6 резюме приходится на одну вакансию в сфере «Медицина, фармацевтика», а 0,3 резюме — на одну вакансию врача. Наиболее востребованный медицинский специалист на сегодняшний день в Свердловской области — это врач-терапевт.
Обычно если фельдшер работает один, то он выходит в день. Когда по какой-то причине не вышел второй человек, этот фельдшер будет ездить на неотложные вызовы, на экстренный поедет, если уж совсем никого нет. Но ему на усиление отправится первая освободившаяся бригада. Такие вызовы помечаются у нас как НП неотложная помощь. На утро 26 июля их, например, 18 штук.
Как защищен фельдшер? У нас есть приказ об организации неотложной медпомощи и лицензия, повод к вызову был неотложный. Это то же самое, если в поликлинике пациент пожалуется на головную боль, а окажется инсульт. У нас за всё несет ответственность главный врач. Мы ни одного сотрудника не бросили в критичной ситуации. RU — Еще медики просили уточнить такую ситуацию. В профстандарте фельдшера указана интубация трахеи, но при этом в случае необходимости например, когда пациент в коме фельдшер часто вызывает на себя для этой манипуляции реанимационную бригаду, что создает дополнительную нагрузку... Фельдшеры обучены проводить интубацию, но с помощью ларингеальной маски, а если медик поймет, что пациенту необходима полноценная интубация с использованием специализированного оборудования, они могут вызвать коллег. Интубация — это введение в гортань трубки, обеспечивающей попадание воздуха в легкие и восстановление дыхательной функции.
Вентиляция легких с помощью ларингеальной маски является методом оказания скорой помощи пациентам без сознания или без рвотного рефлекса и технически легче выполнима, чем применение большинства других эффективных методов вентиляции. Реанимационная бригада в первую очередь нужна для общепрофильной помощи. Бывает, реанимация едет на повод «без сознания», а там человек просто лежит на улице пьяный — а поехала целая реанимация. Когда бригада вызывает на себя коллег, старший врач понимает, что ситуация действительно тяжелая. Принимает решение оперативный отдел. У нас в сутки дежурят четыре старших врача, поэтому никакая фельдшерская и общепрофильная бригада без помощи не останется. Горожане волнуются, ведь многие медики будут дежурить на спортивных играх. Наши сотрудники по желанию смогут брать подработку, и мы пригласим на подработку медиков из близлежащих городов, как это было во время ЧМ-2018. Наши бригады тогда дежурили, а сотрудники из Первоуральска, Ревды в свободное от работы время приезжали, брали смены у нас.
Все отлично справились. Проверяем на манекенах, задаем вопросы. Если экспертный отдел выявил дефекты в работе кого-то из сотрудников, его отправляют учиться дальше, возобновлять знания. У нас несколько видов экспертиз: есть сплошная, когда старший врач каждые сутки проверяет время доезда вызовов, расхождение диагноза медика и стационара. Заведующий подстанцией тоже смотрит все карты за смену. Дальше — экспертно-аналитический отдел. Если выявлены какие-то дефекты или появилась жалоба, что тоже может быть, карты идут на экспертизу. Бывают и плановые проверки, когда эксперты берут какой-то процент карт с каких-то подстанций. Стараемся смотреть по основным заболеваниям — болезни сердечно-сосудистой системы, тяжелые травмы.
Проверяются все вызовы, где медики ставили наркотические препараты. RU — Какое среднее время доезда? Экстренные вызовы — 14 минут, неотложные вызовы — 32 минуты. Но мы выдерживаем нужное время доезда. И всегда рады новым сотрудникам, наши двери открыты, пожалуйста. Мы проводим обучения с центром медицины катастроф. Сейчас учимся на каждом объекте Универсиады, в аэропорту. У нас в год три-четыре вида учений со спецслужбами на случай ЧП.
Мы изначально готовим родственников ко всему и даже больше, стараемся сгустить краски. Ведь просто так в реанимацию кого попало не берем. Если попали к нам, значит что-то очень плохо. Не все заканчивается хорошо, зачастую после длительной интенсивной терапии на выходе мы получаем глубокого инвалида, которому нечем или нечему радоваться… Жизнь спасли, но многие функции утрачены. Бывали и такие случаи, что родственники отказывались забирать своего пациента из больницы, приходилось выписывать в интернат. Но если я вижу, что удалось вернуть жизнь безнадежному, чувствую тахикардию, липкий пот и тревогу. Рано радоваться. Это значит, он может умереть в любой момент. Например, есть такая коварная штука — тромбоэмболия легочной артерии. Она может возникнуть, когда пациент долго лежит и в венах его ног образуются сгустки. Как только он начинает двигаться, кровоток в ногах возрастает и выгоняет эти сгустки в сердце, а затем и в легкие, приводя, зачастую, к смерти. Проще говоря, больной, которого мы могли лечить месяц, может умереть в день выписки, когда начнет ходить. Бывает и то, о чем приятно вспомнить. Во время ковида к нам поступила роженица. Сама она была крайне плоха — выраженная одышка, лихорадка, присоединились бактериальные инфекции. Она практически месяц пролежала в медикаментозной коме с искусственной почкой. Казалось, выхода уже нет. Мы ее стабилизировали и перевели в отделение неврологии. Через какое-то время, она на своих двоих вышла из больницы и отправилась на выписку! С ней был муж. Так получилось, что часть врачей, которые участвовали в ее лечении, были на улице и увидели ее. Это были очень сильные эмоции, очень приятные. А муж подошел к нам и прочитал речь благодарности. Мы засмущались даже. Выздоровление «безнадежного» и смерть послеоперационного больного всегда остаются в памяти. Но он так накрутил себя, так переживал, что приходилось ему и успокоительных вводить и респираторную терапию усиливать. В итоге он сошел с ума не смог больше просто выполнять наши инструкции, пришлось его переводить на ИВЛ и медикаментозный сон. А затем вдруг у него развилась гангрена, присоединилась инфекция. Ему отрезали обе ноги, но вскоре он все равно умер. Вчера и позавчера у меня никто не умер, сегодня выходной, а завтра посмотрим. На предыдущих сменах было по нескольку трупов. Однажды в ковидарии — целых шесть. Если человек находится в бессознательном состоянии более месяца, ему должны выставить диагноз — вегетативное состояние или состояние минимального сознания этим занимаются неврологи. И вот в таком состоянии можно провести уже и остатки жизни. Нам приходится выписывать таких пациентов домой. Все ведь стоит денег, а пребывание в реанимации — это около 15 тысяч рублей в сутки для государства. Сегодня узнал, что в нашем городе закрыли реанимацию в одной из больниц — нет сотрудников, некому выйти на смену.